麻黄附子细辛汤应用汇辑,太值得收藏了!

一治忿嚏不已。夫嚏之为病,多缘少阴受寒。麻黄附子细辛汤力能祛少阴之寒,故治之而愈。盖肾络通于鼻,嚏属肾,故知病在少阴也。

一治腰痛难于转侧。夫腰痛之症,原有数端。今见转侧难者,明是肾藏不温,阴寒滞于内也。麻黄附子细辛汤力能温经散寒,故治之而愈。

一治周身皮肤浮肿,内冷自重。夫周身浮肿,内冷身重者,盖以先天之阳衰于内,寒湿之邪,即生于内,故见身重内冷。寒湿太盛,则真气不藏,散于周身,无阳以运化,故又见浮肿。麻辛附子汤力能温肾扶阳,祛阴逐寒,故治之而愈。

一治头脑冷。夫脑为元神之府,清阳聚会之处,如何得冷。其所以致冷者,由命门火衰,真气不能上充。四逆汤力能扶先天真阳,真阳旺而气自上充,故治之而愈。

一治气喘痰鸣。夫气喘之症,举世皆谓肺寒。不知先天这一点真气衰,即不能镇纳浊阴之气,阴气上腾,渐干清道,故见痰喘。四逆汤力能温下焦之阳,故治之而愈。

一治耳肿皮色如常。夫耳肿之症,每多肝胆风火。今见皮色如常,明是阴气逆于上也。四逆汤力能扶阳祛阴,治之故愈。

一治舌黑唇焦,不渴,少神。夫舌黑唇焦之症,多困阳明胃火而作。果系阳明胃火,必现烦躁,口渴饮冷,二便闭塞等情。此则舌黑唇焦,其人并不口渴,却又少神,明是真阳衰极,不能薰腾津液于上。当知阳气缩一分,肌肉即枯一分。此舌黑唇焦所由来也。四逆汤力能回先天之阳,阳气一回,津液复升,焦枯立润,故治之而愈。

一治喉痛畏寒脚冷。按喉痛一症,原非一端。此则畏寒脚冷,明是少阴受寒,逼出真火浮于喉间,故喉痛而脚冷。四逆汤力能温少阴之气,逐在里之寒,故治之而愈。

一治喉痛,身大热,面赤目瞑,舌冷。夫喉痛,面赤身热,似是阳症,又见目瞑舌冷,却是阴盛隔阳于外之征。四逆汤力能祛逐阴寒,迎阳归舍,故治之而愈。

一治吐血困倦。夫吐血一症,总缘地气上腾,升降失职。人身气为阳,主升。血为阴,主降。今当升者不升,不当升者而反升,明明阴血太盛,上干清道。古人云:益火之源,以消阴翳。是教人补火以治水也。又云:壮水之主,以制阳光,是教人补水以治火也。四逆汤力能补火,故治之而愈。

一治齿缝流血。夫齿乃骨之余,本属肾,肾为水脏,先天之真阳寄焉,以统乎骨分中之血液。真阳不足,不能统摄血液,故见血出。四逆汤力能补肾中之阳,治之故愈。

一治朝食暮吐,完谷不化。夫饮食入胃,固以胃主。然运化之机,全在先天命门这一点真火,始能运化。真火一衰,即不能腐熟谷水,而成完谷不化,朝食暮吐者。暮为阴盛之候,阴气上僭,心肺之阳不能镇纳,故听其吐出也。四逆汤力能补命门下火,故治之而愈。

一治足心夜发热如焚,不渴,尿多。夫足心发热如焚,人皆谓阴之虚也。夫阴虚由于火旺。火旺之人,尿必短赤,口必饮冷,理势然也。今则不渴而尿多,明是下焦无阳,不能统束肾气,以致阴火沸腾,故见足心发热如焚也。四逆汤力能补火,火旺即能统束群阴,故治之而愈。此病予亲身患过,并治好多人,此法即是丙夺丁光之义也。知得丙夺丁光,便知得阳衰不能镇阴的旨归也。

一治面赤发热,汗出抽掣。夫面赤发热,汗出抽掣,近似中风,其实不是,务必仔细斟酌。如其人本体有阴象足征,即不可当作风热,须知面赤(赤原本作“亦”,据文义改。)发热者,阳越于外也。汗出抽掣者,阳亡于外,不能支持四维也。四逆汤力能回阳,阳回则诸症自己。

一治大便下血,气短少神。夫大便下血,固有虚实之分。此则气短少神,必是下焦之阳不足,不能统摄血液。四逆汤力能扶下焦之阳,阳旺则开阖有节,故治之而愈。

一治头摇,面白少神,夫头摇之症,人目之为风。而予于此症,察其人面白少神,如其为清阳不升,元气虚极,不能镇定也。四逆汤力能扶阳,真阳一旺,即能镇定上下四旁,故治之而愈。

一治背冷目瞑。夫背为阳中之阳,不宜寒冷。今又背冷而目瞑,明是先天真阳衰极,阴寒内生,阴盛则阳微,故目瞑而背冷也。四逆汤力能扶先天真阳,故治之而愈。

一治舌腰硬而青。夫舌肿一症,似乎心火旺极,不知舌仲而青,此乃阴寒太盛,逼出真火,欲从舌尖而出,故见肿硬青滑。四逆汤力能补火,祛逐阴寒,故治之而愈。

一治唇肿而赤,不渴。夫唇肿之症,近似胃火,胃火之肿,口必不大渴。今见病人唇肿而口并不渴,可知阴火出于脾间。四逆汤功专补阳,阳旺则阴火自消,故治之而愈。

一治鼻涕如注面白少神。夫鼻涕一症,原有外感、内伤之别。此则面白无神,明是真阳衰于上,不能统摄在上之律液。四逆汤力能扶坎中真阳,阳旺自能统纳,故治之而愈。

一治尿多。夫尿之多,由于下焦之火弱,不能收束故也。惟四逆汤力能补下焦之火,故治之而愈。

一治周身发起包块。皮色如常,夫周身发起包块,疑似风热阳邪,此则皮色如常,却是阴邪僭居阳位。四逆汤力能扶阳,阳旺则阴邪自伏,故治之而愈。

一治周身忽现红片如云,不热不渴。夫周身发现红云,人孰不谓风火郁热于皮肤。夫风火郁热之症,未有不发热而即作者,亦未有口不渴,而即谓之火者,此处便是认症机关。予每于此症,认作阳衰,阴居阳位,以四逆汤治之而愈。

一治发热谵语,无神不渴。夫发热谵语,世人皆谓热伏于心,神无所主也。不知阳症热伏于心,精神不衰,口渴冷饮,小便亦必短赤。此则无神不渴,明是真阳衰极。[眉批]在无神二字上定案。发热者,阳越于外也。谵语者,阴邪乘于心,神无所主也。不渴、无神,非邪火也。四逆汤力能回阳,阳回则神安,故治之而愈。

一治两目白晴青色。夫白轮属肺,金也。今见纯青(青原本作“责”,据文义改。),日无白色,是金气衰而肝木乘之也。妻乘于夫,是乾则不振,纯阴无阳之候。[眉批]坎中一点真金即真阳也,人活的即此。多在死例。四逆汤力扶坎中之金,金气一旺,目睛自然转变,故治之而愈。

一治两目赤雾缕缕,微胀不痛。夫目窠,乃五脏精华所聚之地,原着不得一毫客气。今见赤雾缕缕,疑是阳火为殃,不知阳邪痛甚、胀甚,此则微胀不痛,明是阳衰于上,不能镇纳下焦浊阴之气,地气上腾,故见此等目疾。四逆汤力能扶阳祛寒,阳光一照,阴火自灭,故治之而愈。

按:此方功用颇多。得其要者,一方可治数百种病。因病加减,其功用更为无穷。予每用此方,救好多人。人羡慕予为姜附先生,不知予非专用姜、附者也,只因病当服此。难道予不会写几个参、地、归、芍,芩、连、栀、柏之方乎?只因世风日下,不究病之阴阳,专究方药之平稳。不知水懦弱,民狎而玩之,多死焉。火猛烈,民望而畏之,鲜死焉。总之,水能生人,亦能死人;火能生人,亦能死人。予非爱姜、附,恶归、地,功夫全在阴阳上打算耳。学者苟能洞达阴阳之理,自然头头是道,又奚疑姜、附之不可用哉

麻黄附子细辛汤治疗头面部疾病

麻黄附子细辛汤见于张仲景《伤寒论·少阴篇》第301条,其文曰:“少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之。”为少阴病兼表证而设,治“太少两感”症,功效卓著,为历代医家所重视并在实践中发展。清张秉成在《成方便读》论此方云:“方中附子以助少阴之阳,温阳救逆,细辛以散少阴之邪,祛风止痛,麻黄以达太阳之表,辛温发散,邪自表而入里者,仍由里而还表,此以表里相通,一理耳”。在临床实践中,治疗范围已不仅仅停留在原来的“少阴外感”的病机上,笔者在使用此方中发现许多头面部疾病用之效佳,特举几例如下:

1、喉舌痛并声哑

按:《张氏医通》云:“暴哑声不出,咽痛异常,卒然而起……此大寒犯肾也,麻黄附子细辛汤温之,并以蜜制附子嘎之,慎不可轻用寒凉之剂”。本病喉舌痛且喑哑难出,从部位看“少阴肾经,上行沿喉咙,挟于舌根两侧”寒邪凝滞少阴经脉,故咽喉舌俱疼而音哑声嘶,本当治寒以热,却用输液抗炎清热利咽等寒凉之品,更抑阳气,犯了虚虚实实之错。故取附子蒸腾阳气,麻黄、细辛发散寒邪,一鼓作气而逐寒外出,声哑得愈。

2、三叉神经痛

按:本病人平时就有小便清,四肢欠温,此为阳虚之体,而医者考虑其痛如灼,多从风热入手,屡用疏风清热,更易损伤阳气。又复淋雨而受寒,而鼻塞、目眩足证寒邪凝滞、清窍失养、痛极入脑,正如明代医家赵献可所言“有头痛连脑者,此系少阴伤寒,宜用麻黄附子细辛汤”。方中细辛“气清而不浊,故善降浊气而升清气,所以治头痛如神(清·陈士铎《本草新编》)”,内助附子,外助麻黄,以温阳散寒,另有全蝎、蜈蚣剔络搜邪,当归活血止痛,白芍、炙甘草酸甘化阴、缓急止痛,川芎行血中之气、通行十二经,故疗效卓著。

3、鼻病

按:《秘传证治要诀》曰:“清涕者,脑冷肺寒所致,宜乌、附、干姜之属”。《灵枢》云“肺气通于鼻”,肺在窍为鼻,且鼻为督脉所过之所,肺肾阳虚寒凝,在上则肺窍不利,鼻塞流涕,在下则会阴二窍不通,小便余沥,阳痿不举。故以附子、杜仲、菟丝子温通肾阳、填补肾精,麻黄、细辛、白芷、苍耳子、辛夷、葱白宣肺散寒、通窍启闭。

4、耳聋

按:肾开窍于耳,如寒邪太重,直中太少两经,肾中阳气为之闭阻,导致寒凝窍闭,肾气不能上通于耳,出现失聪。病人曾用生姜驱寒,仅有小效,故此寒邪非大剂姜附细辛不能除,故用重剂生姜辅助细辛麻黄以驱寒邪,更有附子温阳以推波助澜,达到治疗效果。

5、目盲、目暗

笔者临证用于治疗小儿肺系病证,每能应手取效,兹举验案如下。

(1)、过敏性鼻炎
(2)喉源性咳嗽
(3)支气管哮喘

麻黄附子细辛汤在《伤寒论》主治“少阴病,始得之,反发热,脉沉者。”临床上根据此条文用本方的情况很少,其实际运用要远远超出《伤寒论》中太少两感的范畴。方中的三味药都是温药,对全身多器官都有较好的兴奋作用。我在临床上运用麻黄附子细辛汤主要体现在以下三个方面。

一是以心动过缓为表现的心脏病,如房室传导阻滞、病态窦房结综合征等。此类疾病多见于病毒性心肌炎,病人除了心跳过慢,往往还伴有乏力、怕冷、疲倦感、思睡、没有精神等症状。脉搏也很沉弱无力,此时可以考虑使用麻黄附子细辛汤。麻黄附子细辛汤有较明显的提高心率的作用。麻黄可促使心跳加快,在10克左右可使心率每分钟提高5-10次。附子有强心作用。本方加红参、仙灵脾等有效。因此,可以认为麻黄附子细辛汤是天然的心脏起搏器。不过,临床应用,常配合肉桂、黄芪、甘草、干姜、红枣等。

二是治疗性功能低下。麻黄附子细辛汤对性神经也有一定的兴奋作用。麻黄可以兴奋盆底肌肉。我曾治疗一位中年阳萎患者,久治无效,因感冒服用麻黄附子细辛汤,3剂后感冒解,阳萎也随之好转,后用补肾养阴药,反无效,再用麻黄附子细辛汤,果又见效。可以认为,麻黄附子细辛汤即为中医的“伟哥”。这一发现对我治疗性功能低下又拓宽了思路。不过,这些性功能障碍患者大多是壮实的中年男子,如果体格瘦弱的白面书生,就要慎用了。

三是用于感冒、鼻炎、哮喘、急性腰扭伤、腰椎间盘突出、闭经、嗜睡、遗尿等。其患者的共同特征是面色黄暗,皮肤干燥,体格壮实,唇舌不红,无血压高、糖尿病,心肺肾等重要脏器无损害者。临床结合具体的疾病,可作以下加减。感冒合葛根汤;鼻炎合玉屏风散、桂枝汤;哮喘合小青龙汤;急性腰扭伤合芍药甘草汤;腰椎间盘突出合黄芪桂枝五物汤;闭经合阳和汤、温经汤;嗜睡合葛根汤;遗尿合五苓散。

提示:文中处方,请在专业中医指导下使用。

周末小记

最近在各大平台翻阅了大量的家装视频,是因为我决定要做一个真正的处女座了呢!其实,我本身是有强迫症的,只是不太强烈。比方说,我对厨房和卫生间的干净整洁,️特别强的执念。我经常和豆豆说,以后换房子,必须要有大的厨房和卫生间,那样我才能施展我的才华,哈哈!

豆豆说,换房子可能要等好久,不如我们现在开始改造&断舍离,好主意!说干就干,从开始购置到整理收纳,一周已经过去了,小有成效。

不得不说,整个过程很治愈,我找到了失踪许久的小绿手表和薄荷绿的发圈,翻到了好多结婚时的衣服(敬酒服和婚纱是在百荣买的,性价比高,我承认,整个婚礼,我没有那么矫情),特喜庆,又穿上了那2双“老公老婆牌”拖鞋,特舒服,回忆满满,我要收藏一辈子。屋子里腾空了不少,豆豆说,就要留白一部分,这样才有艺术气息[允悲]我赞同!心里舒服多了,阳光洒满了整个地板,散发着春日的香气。

整理房间的同时,也在整理自己的生活。和过去的凌乱saygoodbye ,和干净的生活sayhello 。累了,去吃一顿韩餐,喝一碗南瓜粥,整个世界都变甜了!

豆豆真的是个好老公,帮我申请了一张凯蒂猫的心形附属卡,萌爆了!他还给我买了俄罗斯出品的柏林风味的酸黄瓜,味道超级赞!我们约定,每天只能一人一根,哈哈!我还他一盆水果西红柿和一份照烧鸡排饭,值不值?哈哈!

就这样,好像幸福地胖了……但是体重没长[允悲]看部经典的电影压压惊~周末愉快!爱豆豆,爱我们的小窝![心][心][心] https://t.cn/RI7nYAL

【青岛市崂山区新增确诊病例和无症状感染者行程轨迹】2022年3月16日0时至12时,崂山区新增本土确诊病例2例(均为轻型),新增本土无症状感染者1例。均系崂山区在全员核酸检测中发现,目前已全部转运至青岛市定点医院进行隔离治疗。现将主要行程轨迹公布如下:

确诊病例1:现住址为崂山区中韩街道李家下庄社区。

3月8日,上午居家未外出。12:30步行至地铁2号线辽阳东路站,乘坐2号线到苗岭路站换乘11号线,在水泊站下地铁。乘坐136路公交车至即墨区海景花苑公交站,步行至即墨国梦文创网红经济产业园,逗留约2小时。14:51在海景花苑公交站乘坐136路公交车至水泊站。15:13在水泊站乘坐地铁11号线到苗岭路站转乘地铁2号线,16:18到达辽阳东路站。步行至李家下庄菜鸟驿站取快递后步行回住处。18:48步行至李家下庄一面馆买饭。在李家下庄社区活动时未佩戴口罩。

3月9日,上午居家未外出。12:54步行至李家下庄一碗面饭馆买饭,12:59在李家下庄金晟超市购物。13:52步行至李家下庄菜鸟驿站取快递。18:42步行至李家下庄大众菜馆买饭。全程未佩戴口罩。

3月10日,上午居家未外出。13:17步行至李家下庄一碗面饭馆买饭。14:47步行至李家下庄菜鸟驿站取快递。18:16步行至李家下庄龙家硕百货店购物。18:27步行至李家下庄山西刀削面买饭。全程未佩戴口罩。

3月11日,9:12至李家下庄惠馨特超市购物。13:56至惠馨特超市购物。18:00至李家下庄大众菜馆买饭。全程未佩戴口罩。

3月12日,上午居家未外出。13:02步行至李家下庄金晟超市购物。13:03在李家下庄大众菜馆买饭。18:21步行至李家下庄大众菜馆买饭。18:25在李家下庄惠馨特超市购物。全程未佩戴口罩。

3月13日,上午居家未外出。12:27步行至李家下庄山西刀削面买饭。18:18步行至李家下庄一碗面饭馆买饭。18:23在李家下庄金晟超市购物。全程未佩戴口罩。

3月14日,白天居家未外出。19:03步行至李家下庄大众菜馆买饭。19:05在李家下庄金晟超市购物。全程未佩戴口罩。

3月15日,9:30步行至李家下庄社区居委会核酸检测点进行核酸检测。18:26步行至李家下庄山西刀削面买饭。18:27至李家下庄中国移动店。全程未佩戴口罩。

上述快递点均在李家下庄社区居委会西侧200米菜鸟驿站。

确诊病例2:现住址为崂山区中韩街道李家下庄社区。

3月3日,自驾从莒县来青,晚上22时许回到崂山区李家下庄住处。

3月4日-5日6:30,自驾至即墨区通济街道淮涉河二路附近工地,19:00返回住处。

3月6日,工友驾车与其及另一名工人共同前往城阳区星河湾小区,中午三人在业主家阳台就餐,19:00左右返回住处。

3月7日-8日,居家未外出。

3月9日,8:00工友驾车与其去城阳鑫江桂花园附近工地,16:00返回住处。

3月10日,居家未外出。

3月11日,6:00工友驾车与其至青岛市城阳区银盛泰德郡小区45号楼工作,12:00-13:00驾车至惜福镇院后社区外的广昌秘方排骨店就餐,后返回银盛泰德郡继续干活,17:00驾车至王沙路一门头房内喝茶,19:30驾车返回住处。

3月12日,6:30驾车至青岛王沙路海源门窗干活,期间佩戴口罩,中午至旁边排骨米饭就餐后返回工作点,17:30开车返回李家下庄,后步行至出租屋南侧100米处小超市购物。

3月13日,6:40驾车至沙子口街道段家埠社区,后转乘工友车辆至王子涧村,期间一直佩戴口罩,中午在工地就餐。17:30自驾返回住处。

3月14日,7:00驾车到崂山区株洲路消防站北侧工地5号楼,中午自驾回出租屋就餐,13:00返回工作点,17:30返回住处。

3月15日,6:30到李家下庄社区居委会进行核酸检测,7:00左右驾车至崂山区株洲路消防站北侧工地5号楼,中午驾车返回出租屋就餐后返回工作点。

无症状感染者1:现住址为崂山区中韩街道李家下庄社区。

3月7日,上午至城阳区王沙路东葛社区安装门窗,中午在东葛社区附近的排骨米饭店就餐,晚上跟随雇主货车至即墨区一塑钢生产车间内就餐并住宿。

3月8日,7:00工友自驾带其至东葛社区工作至12:30,后驾车返回住处。

3月9日,7:00与工友自驾至北宅街道滨海大道北宅路标旁一住户更换塑钢窗,14:00后返回住处。

3月10日,7:48与工友至王家麦岛银海大世界一楼安装铝合金窗,中午外卖送餐。

3月11日,6:00驾车至城阳区银盛泰德郡小区45号楼安装阳光房,12:00-13:00驾车至惜福镇院后社区外的广昌秘方排骨店就餐后返回工作点,17:00至一门头房内喝茶水,19:30驾车返回住处。

3月12日,7:00-8:00驾车至李家下庄核酸检测点进行核酸检测,后驾车至崂山区社区卫生服务中心注射新冠疫苗第三针,因无法接种,驾车返回住处。

3月13日,居家未外出。

3月14日,上午8时与工友自驾到市北区都市逸品小区安塑钢窗,中午业主购餐。14:15返回李家下庄生产车间加工门窗。18:30-19:30与工友在李家下庄家常菜饭店内就餐后返回住处。

3月15日,上午9时许至李家下庄核酸检测点进行核酸采样后返回住处。

请广大市民自觉遵守疫情防控相关规定,关注官方发布的权威信息,不信谣、不传谣,时刻保持个人防护意识,戴口罩,勤洗手,常通风,少聚集,用公筷,保持安全社交距离。如出现发热、咳嗽、腹泻、乏力等症状,佩戴好一次性医用外科口罩,及时到就近的发热门诊就诊,就诊过程中应避免乘坐公共交通工具。

崂山区卫生健康局
2022年3月16日


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