中草药造假登峰造极
过去的龙骨很便宜，如今价格飙升，主要是因为不可再生的资源越来越少。所以，很多药店的龙骨都是假的。
有的龙骨直接打成粉末，不要说患者，就是具备一定专业知识的人也无法鉴别真伪。有的造假者用石灰和矿物粉制成骨头模型，煅烧成型后，打碎，充龙骨卖。
龙齿和龙骨一样，也是“龙”的一部分，假货有多少，安徽亳州药材市场的供货商心里最清楚。
在北京南三环刘家窑附近一家药店连锁店出售的桃仁用的是杏仁。杏仁是心状的，桃仁是扁平椭圆形的，没有杏仁饱满且干瘪。
桃仁是活血化瘀的，常被用于女科疾病，作用是活血化瘀；而杏仁大家都知道是治疗咳嗽的，作用是止咳化痰润肠。
如果女患者要用桃仁治疗瘀血造成的月经不调、闭经，给人家用杏仁，作为药剂师如果不懂，那你这个药剂师就是用人单位失察和自身的失职；
如果明知道是杏仁因价格比桃仁便宜，而故意当桃仁使用，那良心真是坏透了，这对患者就是一种侮辱。
中药材市场究竟有多少假药、次药，没有人详细调查统计过。
元胡像山药蛋，粒状的掺假少，容易鉴别。掺假的多是掺了大小差不多的砂石。
元胡片药材，掺假就多了，多为山药蛋切成两半后，加工后掺入，如果用于止痛，那不是误事吗？
沉香进价每公斤30-50元，医药公司卖400-500元，贵就贵吧，是真的倒也无所谓。而假的则用枯木喷上沉香油冒充。这伎俩和酒店一滴香制造高汤是一个路途。
不少人都知道茯苓，说是能减肥，连超市都有不懂药的妇女在打粉出售，忽悠消费者。可曾知道，你买的茯苓是造假者用米粉加工后切片而成的。
茯苓“孪生兄弟”茯神，又名“抱松根”，现在的茯神，中央的松根很少，外边的茯苓很大一块，好像你吃芝麻饼，一个烧饼上只有一粒芝麻，也称为芝麻饼。
有的松根还是新鲜的，一看就是人为造假。真货应当松根快腐烂了才对。如果用这种“茯神”安神治失眠，不做美国梦才怪。
威灵仙是治疗腰腿痛的良药，威力大得像神仙一样。有老中医说，目前市面上八成都是根系发软的假货。
大家夏天都爱喝酸梅汤，酸梅汤里制造商放了几个乌梅，或者是怎样用添加剂勾兑的，不清楚。
不过，作为药材用的乌梅，纯真的货很少。对造假者来说，弄成“乌”色简直太简单了。你配药的乌梅很有可能是野桃醋泡后晒干的冒充品。
“乌梅丸”是张仲景的一张很厉害的方子，运用了千年，疗效可是刚刚的。如果老中医信心满满给你开了乌梅丸加味，没有效果，那你就不要埋怨老中医，去骂造假者好了。
目前市面上90%的枳实都是青皮，这样枳实白术散的疗效，就大打折扣了。笔者用小承气汤之后，居然肠道没有反应，后来一看大黄是土地黄，枳实大概就是青皮吧，不然怎么会没效果呢？
掺假者用苏子代替菟丝子。造假者将未成熟的野生葡萄（产量很大），晒干后染色充北五味子。如果老中医给你开了生脉饮，用的五味子是葡萄籽，那就糟了。
像黑炭一样的熟地，是一种常用滋补药，著名的六味地黄丸里就有熟地。你将熟地放在口中嚼嚼，试试掺了多少泥砂。
还有一种“造假”手段，药是真的，其实“内脏”早已被挖空，比如肉桂，也就是制作五香调料用的桂皮，外表没什么两样，而油已经被制药厂提取了。
黄连素是治疗拉肚子的药，主要成分是从川黄连中提取的，提取后的黄连，用手一扭就成了渣子。这种被“破身”的药因为价格便宜，药店很乐意进货，因为照样可以当好药卖。
有药商把厂家三七提取三七皂甙后的“药渣”晒干，就成了冒牌三七，这种三七质地较碎，断面呈白色，含量很低，效果很差。常用药川芎是用制药厂已提取过有效成分的川芎片冒充。
炮山甲（又称甲珠）一克要十几块钱，但是掺盐或加重粉（硫酸镁）的很多。实验证明，将200克甲珠水泡洗后晒干，只剩下110克，也就是说掺了45%的盐和加重粉。你还敢给哺乳期妇女通乳吗？
白附片，掺假者用红薯或土豆加工成形状相似的片形，晒干熏漂而成。通草掺假者多用明矾、加重粉，质地干硬，味道有的涩、有的无味，有的掺假者将通草切成小段或碎段，掺在正品中卖。
近几年，阿胶价格暴增，不少女人用来补血。到底有多少人吃的是真阿胶呢？
阿胶放沸水中溶解，溶液呈棕红色，较澄明，下层无沉淀，清而不浊。伪品猪皮、狗皮、马皮溶解后胶水溶液呈棕褐色，下沉大片胶丝结片及黑渣。
你吃的阿胶是这样的呢？还是不如这样的呢？除非毛驴像猪那样多，否则想吃到真阿胶，只能凭运气和感觉。再说了驴皮做的真阿胶供应特殊人物都不够，还轮到你了吗？
胎盘是用玉米面加鸡肠子做的，没想到吧。
不要说九节菖蒲，就是普通石菖蒲，市面上也少得很，大部分都是水菖蒲代替，本来是醒神开窍的，用了水菖蒲不就变得更是沉睡不醒了吗？
西洋参有的是药商已经浸泡萃取之后再烘烤晒干的，用包装豪华一下，你能辨别出来吗？眼镜利润高，这比贩毒还赚钱。药材造假的道道不是一般的“道”，黑得很。
药材市场上有多少假药，药检人员也不知道。这里只能选择几种常用药普及一下知识，而更多的恐怕学中药的博士也未必不走眼。
过去的龙骨很便宜，如今价格飙升，主要是因为不可再生的资源越来越少。所以，很多药店的龙骨都是假的。
有的龙骨直接打成粉末，不要说患者，就是具备一定专业知识的人也无法鉴别真伪。有的造假者用石灰和矿物粉制成骨头模型，煅烧成型后，打碎，充龙骨卖。
龙齿和龙骨一样，也是“龙”的一部分，假货有多少，安徽亳州药材市场的供货商心里最清楚。
在北京南三环刘家窑附近一家药店连锁店出售的桃仁用的是杏仁。杏仁是心状的，桃仁是扁平椭圆形的，没有杏仁饱满且干瘪。
桃仁是活血化瘀的，常被用于女科疾病，作用是活血化瘀；而杏仁大家都知道是治疗咳嗽的，作用是止咳化痰润肠。
如果女患者要用桃仁治疗瘀血造成的月经不调、闭经，给人家用杏仁，作为药剂师如果不懂，那你这个药剂师就是用人单位失察和自身的失职；
如果明知道是杏仁因价格比桃仁便宜，而故意当桃仁使用，那良心真是坏透了，这对患者就是一种侮辱。
中药材市场究竟有多少假药、次药，没有人详细调查统计过。
元胡像山药蛋，粒状的掺假少，容易鉴别。掺假的多是掺了大小差不多的砂石。
元胡片药材，掺假就多了，多为山药蛋切成两半后，加工后掺入，如果用于止痛，那不是误事吗？
沉香进价每公斤30-50元，医药公司卖400-500元，贵就贵吧，是真的倒也无所谓。而假的则用枯木喷上沉香油冒充。这伎俩和酒店一滴香制造高汤是一个路途。
不少人都知道茯苓，说是能减肥，连超市都有不懂药的妇女在打粉出售，忽悠消费者。可曾知道，你买的茯苓是造假者用米粉加工后切片而成的。
茯苓“孪生兄弟”茯神，又名“抱松根”，现在的茯神，中央的松根很少，外边的茯苓很大一块，好像你吃芝麻饼，一个烧饼上只有一粒芝麻，也称为芝麻饼。
有的松根还是新鲜的，一看就是人为造假。真货应当松根快腐烂了才对。如果用这种“茯神”安神治失眠，不做美国梦才怪。
威灵仙是治疗腰腿痛的良药，威力大得像神仙一样。有老中医说，目前市面上八成都是根系发软的假货。
大家夏天都爱喝酸梅汤，酸梅汤里制造商放了几个乌梅，或者是怎样用添加剂勾兑的，不清楚。
不过，作为药材用的乌梅，纯真的货很少。对造假者来说，弄成“乌”色简直太简单了。你配药的乌梅很有可能是野桃醋泡后晒干的冒充品。
“乌梅丸”是张仲景的一张很厉害的方子，运用了千年，疗效可是刚刚的。如果老中医信心满满给你开了乌梅丸加味，没有效果，那你就不要埋怨老中医，去骂造假者好了。
目前市面上90%的枳实都是青皮，这样枳实白术散的疗效，就大打折扣了。笔者用小承气汤之后，居然肠道没有反应，后来一看大黄是土地黄，枳实大概就是青皮吧，不然怎么会没效果呢？
掺假者用苏子代替菟丝子。造假者将未成熟的野生葡萄（产量很大），晒干后染色充北五味子。如果老中医给你开了生脉饮，用的五味子是葡萄籽，那就糟了。
像黑炭一样的熟地，是一种常用滋补药，著名的六味地黄丸里就有熟地。你将熟地放在口中嚼嚼，试试掺了多少泥砂。
还有一种“造假”手段，药是真的，其实“内脏”早已被挖空，比如肉桂，也就是制作五香调料用的桂皮，外表没什么两样，而油已经被制药厂提取了。
黄连素是治疗拉肚子的药，主要成分是从川黄连中提取的，提取后的黄连，用手一扭就成了渣子。这种被“破身”的药因为价格便宜，药店很乐意进货，因为照样可以当好药卖。
有药商把厂家三七提取三七皂甙后的“药渣”晒干，就成了冒牌三七，这种三七质地较碎，断面呈白色，含量很低，效果很差。常用药川芎是用制药厂已提取过有效成分的川芎片冒充。
炮山甲（又称甲珠）一克要十几块钱，但是掺盐或加重粉（硫酸镁）的很多。实验证明，将200克甲珠水泡洗后晒干，只剩下110克，也就是说掺了45%的盐和加重粉。你还敢给哺乳期妇女通乳吗？
白附片，掺假者用红薯或土豆加工成形状相似的片形，晒干熏漂而成。通草掺假者多用明矾、加重粉，质地干硬，味道有的涩、有的无味，有的掺假者将通草切成小段或碎段，掺在正品中卖。
近几年，阿胶价格暴增，不少女人用来补血。到底有多少人吃的是真阿胶呢？
阿胶放沸水中溶解，溶液呈棕红色，较澄明，下层无沉淀，清而不浊。伪品猪皮、狗皮、马皮溶解后胶水溶液呈棕褐色，下沉大片胶丝结片及黑渣。
你吃的阿胶是这样的呢？还是不如这样的呢？除非毛驴像猪那样多，否则想吃到真阿胶，只能凭运气和感觉。再说了驴皮做的真阿胶供应特殊人物都不够，还轮到你了吗？
胎盘是用玉米面加鸡肠子做的，没想到吧。
不要说九节菖蒲，就是普通石菖蒲，市面上也少得很，大部分都是水菖蒲代替，本来是醒神开窍的，用了水菖蒲不就变得更是沉睡不醒了吗？
西洋参有的是药商已经浸泡萃取之后再烘烤晒干的，用包装豪华一下，你能辨别出来吗？眼镜利润高，这比贩毒还赚钱。药材造假的道道不是一般的“道”，黑得很。
药材市场上有多少假药，药检人员也不知道。这里只能选择几种常用药普及一下知识，而更多的恐怕学中药的博士也未必不走眼。
昨天看了一篇文章《脸上的色斑总是去不掉，内服+外治祛色斑的有效方法来了》中提到的黧黑斑。所谓黧黑斑，黑中带黄，多指黄褐斑，祖国的中医中药是辩证而治，但对于临床上复杂的表现形式，她就显得过于单一和笼统了。简单的跟大家阐述一下什么是黧黑斑，也就是我们所说的黄褐斑。黄褐斑是一种发生于面部浅表色素增加性皮肤病，早在隋朝《诸病源候论.黧黑皯候》以及《医宗金鉴》等论述中提到因气血不和，气滞血瘀，不能上荣颜面而致。中青年女性多见，近年来男性发病也呈上升趋势。黄褐斑正因为常见，多发，所以发病率由原来较早给的6%，目前以及跃升到40%，甚至50%。最主要的发病原因：
1、紫外线：UV+IR+Visible light。近年来可见光，近红外光也是黄褐斑的致病因素
2、内分泌：雌激素水平的变化。比如妊娠、女性生理周期、避孕药
3、遗传因素：多见于亚裔和西班牙人
4、药物：镇静止痛：苯妥英钠、冬眠灵等安眠类药物，避孕药物等
5、疾病：慢性酒精中毒、肝脏疾病，肺结核等6、局部皮肤炎性反应
7、面部毛细血管扩张
黄褐斑诱发因素：
1、劳累、焦虑、情绪、压力、失眠、慢性营养不良、生活不规律等
2、护肤品、化妆品选择不当
3、皮肤干燥
4、皮肤炎症等
黄褐斑的病理表现：表皮黑素细胞数量增加或不变，但黑素细胞体积增大，活性增强，黑素颗粒增多，黑素细胞在转运黑素颗粒的功能性增强。表现在基底层，基底上层黑素细胞中的黑素颗粒增多，在WOOD灯下也能够证实这一点。
黄褐斑的诊断：
1、发病率高，8%-50%
2、中青年女性多见（16岁以后发病）
3、对称性淡褐色或黑褐色斑片
4、形状不规则，大小不一，呈片状弥漫
5、色素不均匀，边界不清，部位不固定，不规则6、好发部位：两颧部，两颊部、额部、鼻翼两侧、鼻背部，口周部
7、发展缓慢病程长，易复发。
黄褐斑的鉴别诊断：我们找时间再来聊，
今天的重点是黄褐斑治疗新思路？
因为黄褐斑受遗传因素的影响，在黑素细胞中存在内在缺陷，当外界轻微刺激后，正常黑素细胞不产生过度反应，存在缺陷的黑素细胞功能上就会表现的异常活跃，产生过量的黑素颗粒，以保护机体免受伤害。但这样的颗粒就是导致黄褐斑的表现，了解了产生机理，从治疗思路中要寻求解决以下问题：
1、抑制黑素细胞功能
2、加速黑素颗粒转运
3、促进黑素颗粒排泌治疗新途径：
1）、抑制极度活跃的黑素细胞功能的外用药：脱色剂：酚类：氢醌及氢醌衍生物代表药物：氢醌、N-乙酰基-4-半胱胺基酚、壬二酸氢醌HQ作用机制：抑制酪氨酸酶活性；抑制黑素细胞DNA和RNA合成；抑制黑素细胞增殖，加速凋亡降解。最经典也最有效，浓度2-6%不等，浓度越高疗效越强，有效率60-90%， 每晚1次，连用8W。但缺点：高浓度以脱色，产品不稳定，易氧化，刺激性强，容易破坏皮肤屏障。N-乙酰基-4-半胱氨基酚：酚类：氢醌的衍生物疗效好，起效快，2-4W，不良反应轻，耐受好，刺激性小但缺点：仅对功能态的黑素细胞有作用。作用机制：除了抑制活跃状态的黑素细胞功能，还抑制黑素颗粒向角质形成细胞转运。壬二酸AZA：杜鹃花的天然提取物作用机制类似氢醌：抑制酪氨酸酶活性；抑制黑素细胞DNA合成。制剂分别为：10%.15%.20%.35%；其中20%疗效最佳，相当于氢醌的4%疗效，早晚各1次
2）、针对作用黑素合成的经典药物：氢醌，熊果素、芦荟苦素等熊果素Arbutin：非酚类，氢醌的衍生物3%的熊果素浓度无刺激及远期不良反应，浓度越高，疗效越强但缺点：停药后易复发
3）、作用于活性氧和抗炎症：来自于植物：如甘草提取物，原花青素，兰花提取物，咖啡果甘草提取物：抑制酪氨酸酶及环氧化酶活性，抗氧化
4）、加速黑素颗粒转运：烟酰胺，豆奶，甘草苷烟酰胺：大豆衍生物作用机制：抑制黑素颗粒转运；抑制角质形成细胞表面的蛋白酶激活受体（PAR-2）活性；下调酪氨酸酶的mRNA表达
5）、作用于血管：氨甲环酸氨甲环酸通过和酪氨酸竞争，干扰酪氨酸酶对酪氨酸代谢的催化作用，从而减少黑色素的合成。同时具有抑制血管形成，降低炎症因子。治疗方法：口服、局部外用、注射和微针导入。常用口服0.25，Bid，3个月后降低至qd。不良反应：月经量减少、胃肠道反应。服用6-12个月未出现血粘度、纤溶酶原活性PLG、纤维蛋白原FB以及纤维蛋白降解产物FDP的改变。
6）、作用于肥大细胞：氨甲环酸、锌剂
7）、促进黑素颗粒排泌：化学剥脱术、激光类治疗 化学剥脱术：果酸、水杨酸、杏仁酸、三氯醋酸、复合酸果酸AHAs：多种天然果蔬中萃取的酸，包括：甘醇酸、乳酸、苹果酸、柠檬酸、酒石酸、水杨酸等。作用于浅表的、程度轻、屏障功能较好的黄褐斑，但需要控制浓度、时间、次数，已降低对皮肤屏障功能的破坏。 水杨酸与果酸作用类似，但超分子水杨酸的副作用有所降低 三氯醋酸TCA：15-35%，浓度增加，疗效副作用均增大 复合酸：将几种酸协同起来，增强酸的穿透，提高效价，降低各酸间的不良反应 大光斑低能量调QND:YAG激光、皮秒激光、超皮秒激光：利用选择性光热作用，适度抑制黑素合成和转运，又不刺激黑素细胞为度，也可促进黑素排泌。激光避免早期的不良反应。优化能量更低，间隔时间延长3-4W/次，结果显示复发率降低。
全息点阵1064nm超皮秒激光治疗黄褐斑疗效显著：点阵模式1.3-1.5mj，1月/次
强脉冲光治疗黄褐斑：BBL、AOPT、M22、OPT、DPL、IPL等强脉冲光，更加温和的利用光调作用原理，低能量，超长脉宽，超长延迟来抑制黑素合成，促进黑素排泌。
最后一点：黄褐斑治疗一直以来都是专家研究的课题，从临床角度来讲，没有特效的治疗方法，但控制诱发因素，联合治疗是黄褐斑治疗的优先选择。
1、一线治疗：控制致病因素（防晒、激素）+系统和局部抑制黑素合成药物
2、二线治疗：一线治疗+化学剥脱术
3、三线治疗：一线治疗+全息点阵激光、强脉冲光（BBL）、染料激光、调Q激光等优化选择。#黄褐斑##色斑##超皮秒##皮肤屏障修复专家# https://t.cn/RxemhX9
1、紫外线：UV+IR+Visible light。近年来可见光，近红外光也是黄褐斑的致病因素
2、内分泌：雌激素水平的变化。比如妊娠、女性生理周期、避孕药
3、遗传因素：多见于亚裔和西班牙人
4、药物：镇静止痛：苯妥英钠、冬眠灵等安眠类药物，避孕药物等
5、疾病：慢性酒精中毒、肝脏疾病，肺结核等6、局部皮肤炎性反应
7、面部毛细血管扩张
黄褐斑诱发因素：
1、劳累、焦虑、情绪、压力、失眠、慢性营养不良、生活不规律等
2、护肤品、化妆品选择不当
3、皮肤干燥
4、皮肤炎症等
黄褐斑的病理表现：表皮黑素细胞数量增加或不变，但黑素细胞体积增大，活性增强，黑素颗粒增多，黑素细胞在转运黑素颗粒的功能性增强。表现在基底层，基底上层黑素细胞中的黑素颗粒增多，在WOOD灯下也能够证实这一点。
黄褐斑的诊断：
1、发病率高，8%-50%
2、中青年女性多见（16岁以后发病）
3、对称性淡褐色或黑褐色斑片
4、形状不规则，大小不一，呈片状弥漫
5、色素不均匀，边界不清，部位不固定，不规则6、好发部位：两颧部，两颊部、额部、鼻翼两侧、鼻背部，口周部
7、发展缓慢病程长，易复发。
黄褐斑的鉴别诊断：我们找时间再来聊，
今天的重点是黄褐斑治疗新思路？
因为黄褐斑受遗传因素的影响，在黑素细胞中存在内在缺陷，当外界轻微刺激后，正常黑素细胞不产生过度反应，存在缺陷的黑素细胞功能上就会表现的异常活跃，产生过量的黑素颗粒，以保护机体免受伤害。但这样的颗粒就是导致黄褐斑的表现，了解了产生机理，从治疗思路中要寻求解决以下问题：
1、抑制黑素细胞功能
2、加速黑素颗粒转运
3、促进黑素颗粒排泌治疗新途径：
1）、抑制极度活跃的黑素细胞功能的外用药：脱色剂：酚类：氢醌及氢醌衍生物代表药物：氢醌、N-乙酰基-4-半胱胺基酚、壬二酸氢醌HQ作用机制：抑制酪氨酸酶活性；抑制黑素细胞DNA和RNA合成；抑制黑素细胞增殖，加速凋亡降解。最经典也最有效，浓度2-6%不等，浓度越高疗效越强，有效率60-90%， 每晚1次，连用8W。但缺点：高浓度以脱色，产品不稳定，易氧化，刺激性强，容易破坏皮肤屏障。N-乙酰基-4-半胱氨基酚：酚类：氢醌的衍生物疗效好，起效快，2-4W，不良反应轻，耐受好，刺激性小但缺点：仅对功能态的黑素细胞有作用。作用机制：除了抑制活跃状态的黑素细胞功能，还抑制黑素颗粒向角质形成细胞转运。壬二酸AZA：杜鹃花的天然提取物作用机制类似氢醌：抑制酪氨酸酶活性；抑制黑素细胞DNA合成。制剂分别为：10%.15%.20%.35%；其中20%疗效最佳，相当于氢醌的4%疗效，早晚各1次
2）、针对作用黑素合成的经典药物：氢醌，熊果素、芦荟苦素等熊果素Arbutin：非酚类，氢醌的衍生物3%的熊果素浓度无刺激及远期不良反应，浓度越高，疗效越强但缺点：停药后易复发
3）、作用于活性氧和抗炎症：来自于植物：如甘草提取物，原花青素，兰花提取物，咖啡果甘草提取物：抑制酪氨酸酶及环氧化酶活性，抗氧化
4）、加速黑素颗粒转运：烟酰胺，豆奶，甘草苷烟酰胺：大豆衍生物作用机制：抑制黑素颗粒转运；抑制角质形成细胞表面的蛋白酶激活受体（PAR-2）活性；下调酪氨酸酶的mRNA表达
5）、作用于血管：氨甲环酸氨甲环酸通过和酪氨酸竞争，干扰酪氨酸酶对酪氨酸代谢的催化作用，从而减少黑色素的合成。同时具有抑制血管形成，降低炎症因子。治疗方法：口服、局部外用、注射和微针导入。常用口服0.25，Bid，3个月后降低至qd。不良反应：月经量减少、胃肠道反应。服用6-12个月未出现血粘度、纤溶酶原活性PLG、纤维蛋白原FB以及纤维蛋白降解产物FDP的改变。
6）、作用于肥大细胞：氨甲环酸、锌剂
7）、促进黑素颗粒排泌：化学剥脱术、激光类治疗 化学剥脱术：果酸、水杨酸、杏仁酸、三氯醋酸、复合酸果酸AHAs：多种天然果蔬中萃取的酸，包括：甘醇酸、乳酸、苹果酸、柠檬酸、酒石酸、水杨酸等。作用于浅表的、程度轻、屏障功能较好的黄褐斑，但需要控制浓度、时间、次数，已降低对皮肤屏障功能的破坏。 水杨酸与果酸作用类似，但超分子水杨酸的副作用有所降低 三氯醋酸TCA：15-35%，浓度增加，疗效副作用均增大 复合酸：将几种酸协同起来，增强酸的穿透，提高效价，降低各酸间的不良反应 大光斑低能量调QND:YAG激光、皮秒激光、超皮秒激光：利用选择性光热作用，适度抑制黑素合成和转运，又不刺激黑素细胞为度，也可促进黑素排泌。激光避免早期的不良反应。优化能量更低，间隔时间延长3-4W/次，结果显示复发率降低。
全息点阵1064nm超皮秒激光治疗黄褐斑疗效显著：点阵模式1.3-1.5mj，1月/次
强脉冲光治疗黄褐斑：BBL、AOPT、M22、OPT、DPL、IPL等强脉冲光，更加温和的利用光调作用原理，低能量，超长脉宽，超长延迟来抑制黑素合成，促进黑素排泌。
最后一点：黄褐斑治疗一直以来都是专家研究的课题，从临床角度来讲，没有特效的治疗方法，但控制诱发因素，联合治疗是黄褐斑治疗的优先选择。
1、一线治疗：控制致病因素（防晒、激素）+系统和局部抑制黑素合成药物
2、二线治疗：一线治疗+化学剥脱术
3、三线治疗：一线治疗+全息点阵激光、强脉冲光（BBL）、染料激光、调Q激光等优化选择。#黄褐斑##色斑##超皮秒##皮肤屏障修复专家# https://t.cn/RxemhX9
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