#胃病是怎么引起的#

从胃炎到胃癌,仅仅只有4步!

近5年来,我国19~35岁青年人的胃癌发病率比30年前翻了一番,胃癌防治已经成为广泛关注的健康问题。据医学统计数字显示,我国肠胃病患者有1.2亿,每年新增40万胃癌患者,占世界胃癌发病人数的42%。

然而,胃癌不是由正常细胞迅速转变成癌细胞,从最开始的胃炎演变到最后的胃癌,是一个循序渐进的过程。

胃炎到胃癌有四步[话筒]

Correa序列提出:从胃炎到胃癌有四步演变过程:

慢性浅表性胃炎

慢性萎缩性胃炎

肠上皮化生、异型增生

胃癌

第一步:慢性浅表性胃炎

所谓浅表性胃炎,即胃黏膜组织学上有炎症细胞浸润、组织水肿等。一般来说,只要你接受胃镜检查,几乎无一例外都会得到这个诊断。这是一个很普遍的“胃病”!

事实上,胃镜报告中的很多慢性浅表性胃炎,只是功能性消化不良或非溃疡性消化不良,并不是胃黏膜真的有了慢性炎症。也就是说,慢性浅表性胃炎距离胃癌还很远,所以无需惊慌。

第二步:慢性萎缩性胃炎

一般年轻患者以浅表性胃炎为主,年长患者则以慢性萎缩性胃炎为主。

我们的胃每天都要受到食物刺激,或者幽门螺杆菌的慢性感染,慢性浅表性胃炎很难彻底恢复。时间长了,会慢慢演发展为慢性萎缩性胃炎。

慢性萎缩性胃炎与年龄增大、肌体衰老、器官萎缩是相平行的。病理表现为胃黏膜层变薄、萎缩等。浅表性胃炎和萎缩性胃炎两种病理改变可以同时存在。

好多患者认为,萎缩性胃炎属于比较严重的胃病,自然会有比较明显的不适症状。其实不然,萎缩性胃炎症状没有特异性,甚至部分患者没有明显主诉。常见症状以隐痛,饱胀不适及消化不良为主,餐后较明显,嗳气、反酸、恶心、呕吐、食欲不振等其它消化不良症状。

萎缩性胃炎的诊断靠胃镜,不能以症状来判断是否患有萎缩性胃炎。患者的症状与胃镜检查所见和病理结果并不成正比。也就是说,无明显症状的患者可能患有较严重的萎缩性胃炎;相反,有显著不适症状者未必会有胃黏膜萎缩。疾病是复杂的,不是简单一一对应关系,需要综合诊治。

慢性萎缩性胃炎发展为胃上皮原位癌的概率较高。萎缩性胃炎是胃癌主要癌前病变,经过多阶段、多基因变异积累发展为胃癌。

第三步:肠上皮化生、异型增生

胃炎反复发生,胃粘膜反复受损又修复,结果胃里长出了本该在肠道才有的细胞,出现了“肠上皮化生”。

“肠上皮化生”往往被认为是癌前病变,发展下去,就是胃癌早期。

第四步:胃癌

经过前三步的逐渐发展累积,慢慢就胃癌就来了。作为最常见的恶性肿瘤之一,胃癌早期缺乏特异性症状与体征,因而经常导致失去最佳治疗时机。

如果出现以下症状,你要警惕了:

不能缓解的腹部不适。包括胃部闷胀、食欲不振、消化不良,伴有泛酸,且多没有诱因,口服药治疗效果不好,或者时好时坏,症状呈进行性加重的特点;

体重减轻,同时伴有疲倦无力的感觉。

大便明显变黑。因为胃内肿瘤破溃导致出血,从胃部渗出的血液到达肠部变成了黑色,再与大便一起排出体外。

哪些原因会导致慢性胃炎?[话筒]

慢性胃炎主要病因有细菌感染、机械损伤、化学损伤(如药物、酒精、十二指肠胆汁胰液反流)以及某些免疫因素和遗传因素等。

幽门螺旋杆菌(Hp)感染是慢性胃炎的主要诱因。Hp长期感染,可以通过毒素、免疫损伤等机制,加重患者胃的损伤,甚至可以促进胃黏膜一些与胃癌有关的病变恶化。

但幽门螺旋杆菌并不是唯一的罪魁祸首,饮食不规律、饮食结构不合理,对于胃黏膜造成的损伤有时更加可怕,这些因素导致胃黏膜持续受损且不能及时修复,渐而而被肠上皮细胞代替,导致了“肠上皮化生”的癌前病变,进一步发展为胃癌。

可见,胃炎是否会转化成胃癌,“久治不愈和胃黏膜长期不能修复”是两个很大的关键因素,而这更多取决于人们的健康观念和主动预防意识。

虽然胃癌周围黏膜中,萎缩性病变多见,但并没有说慢性萎缩性胃炎会必然发展成胃癌。慢性萎缩性胃炎癌变率不是很高,但两者却密切相关,胃癌是从萎缩性胃炎的肠上皮化生和异型增生一步步发展过来的。

所以呢,一旦我们发现了萎缩性胃炎,便要越早治疗越好,否则等到出现了肠上皮化生和不典型增生才重视,就变得危险了。因为轻、中度萎缩性胃炎经治疗多数还是可逆的,而重度萎缩性胃炎可逆性很小。

为了监视病变的动态变化,要定期复查胃镜。

• 一般性慢性萎缩性胃炎3年复查1次;
• 不完全性结肠型肠上皮化生伴轻度不典型增生者1年1次;
• 伴中度不典型增生者3个月1次;
• 伴重度不典型增生者应看作是癌变,可考虑将局部病变组织切除或手术切除,以绝后患。

日常生活中,应该如何护胃呢?[话筒]

1、戒烟酒。

在胃镜检查实践中发现,男青年的萎缩性胃炎发病很高,而且严重程度与吸烟、饮酒正相关;

2、注意饮食结构。

饮食应细嚼慢咽,少吃粗糙及腌制食品。忌暴饮暴食和吃辛辣霉变食物,多吃富含蛋白质维生素B族的食物;

3、慢性胃炎,特别是萎缩性胃炎患者遵医嘱服药;

4、定期做胃镜检查;

随着近几年的发展,胃镜已经越来越细,且无痛胃镜技术已经相当成熟,患者可以在无痛苦的状态下接受胃镜检查,人们大可不必害怕;

5、减少抑郁。

许多人都有这样的经历,当觉得委屈的时候,心里就“堵得慌”,不想吃饭。人在心情委屈时,不良情绪会影响植物神经系统功能,直接导致胃肠分泌过多的胃酸和胃蛋白酶,使胃黏膜保护层受损。所以心情舒畅对保护胃也是大有裨益的。

来源:医学界

#小鹿发布# @鹿泉人不用再喊冷了!本周末开始气温将逐渐回升
冷!真冷!太冷了!这应该是市民对最近几天天气最切身的感受。而市气象台提供的数据更是对此进行了验证:从2月13日到17日,省会每天的平均气温都在冰点以下,比30年以来同期的平均气温低了4℃多。不过,好在从本周末开始,气温将逐渐回升,温暖又要回到大家身边了。然而,专家提醒广大市民,一早一晚的气温仍在-4℃,所以外出时还是要注意防寒保暖。
这几天的日均气温低于常年同期
跟前几天一样,刘女士这几天出门时,照样把自己裹了个严严实实:帽子、围巾、手套、口罩,一样也不少。“穿成这样,骑车还是特别冷。”刘女士说,自己每天早晨8时许出门,需要骑行40分钟左右,到了单位以后,手脚都被冻得冰凉,有时候手指尖都是麻的。“这都‘七九’了,怎么还这么冷啊?”刘女士皱着眉头说出了心中的疑问。

  那么,省会最近几天的气温到底怎么样呢?记者通过查看数据了解到,2月13日至17日,省会最高气温分别是-2.4℃、1.2℃、1.2℃、0.7℃和1.5℃。“这5天,石家庄的平均气温是-2.7℃,比去年同期低6.2℃。”市气象台王鑫说,而且,这5天的日平均气温都在冰点以下。其中,15日的平均气温最低,只有-3.5℃;17日的平均气温虽然在这5天中居于首位,但也仅仅-1.9℃,分别比去年同期低3.4℃和9.4℃、比常年同期低5.2℃和4.3℃。
  谈及最近天寒地冻的原因,王鑫说,这主要还是冷空气“惹的祸”。她解释,这股冷空气势力比较强,12日来到省会,拽低气温的同时,还把雪姑娘带了过来,一直待到14日才离开。按照惯例,冷空气退出天气舞台后,气温就会迅速回升,然而,这次例外。因为,太阳“偷懒”了,相反,云姑娘非常敬业,所以,虽然没有降雪,天气却难以暖和。
迎春花开得也比往年少

近日,在长江大道与珠峰大街交叉口西北角,又见一抹嫩黄,原来,迎春花悄悄地开了。“这花儿开得有点儿少啊。”家住心海假日小区的夏女士说,往年这个时候,这里大片的迎春花就都开了,可今年只是零落地开放,还有许多没有盛开,有的甚至只有花苞。

  “以往,迎春花这时候就应该开了,但现在还不明显。”市生态与农业气象中心的曹春莉说,据她观察,现在,一些背风的地方或者南坡可以看到绽放的迎春花,但大多数地方的迎春花只是花萼裂开,并没有完全开花。其实,不仅是迎春花,腊梅也出现了类似的情况。“这跟近段时间的低温不无关系。”曹春莉说,现在,许多花处于萌芽期,随着后期气温的回升,应该不会使花期延后,影响物候的进程。
  与部分花期受到影响相比,全市的农作物和设施蔬菜基本都在正常生长。“小麦现在是越冬期,不怕这个低温,而且,下雪还可以补充土壤墒情,有利无害。”市农业技术推广中心主任何建永介绍说,虽说这几天阳光不太给力,但时而也会露面,即使遇到连阴天,设施蔬菜也可以用补光灯增加光照,所以产量和品质基本不会受到影响。
  对于露天的果树,市林果推广服务中心副主任李泓告诉记者,目前,全市果树还没有萌动,它们的营养都在根部,暖和以后才逐渐向树枝、树叶“发散”,所以这次的低温不会对挂果造成不利影响。
  都说凡事有弊有利,冷空气也一样。虽然拉低了气温,减少了花开的数量,可是空气质量却提升了。记者从市生态环境局获悉,2月13日至17日,省会空气质量不是一级优就是二级良。
气温虽低但不是“倒春寒”

上周很暖和,这几天又这么冷,所以,有的市民就问了:“已经立春了,这算是‘倒春寒’吗?”对此,王鑫给予了否定答复。

  王鑫介绍,“倒春寒”一般出现在每年的三四月份,而现在还是冬天,没出“数九”,所以从时间段上看不能叫“倒春寒”。同时,“倒春寒”对平均气温、降温幅度和持续时间都有明确要求,并不是偶尔的气温波动就是“倒春寒”。
  “虽然已经立春将近半个月了,但省会还没有正式进入到春天。”王鑫说,因为,在气候学上,入春的标准是连续5天日平均气温超过10℃,那么5天中的首日就是春天的开始。显然,省会距离这个标准还有些远。而根据多年气象资料显示,省会正式入春的平均时间是3月26日,所以,若想进入春天,大家尚需耐心等待。
本周末开始逐渐升温

周末到了,持续了一周的阴云天气要转晴,低迷气温也终于要反弹了。根据市气象台监测,今天,省会最高气温预计能升到8℃,但一早一晚的最低气温仍在-4℃左右,所以大家在这个时间段外出时一定记得防寒保暖。

  跟上周末的阴云和降雪相比,本周末,太阳上岗了;与上周末的低温寒冷不同,本周末,气温会有较大幅度地回升。其中,昨天,阳光助力回暖,几乎跌到谷底的气温开启回升模式,最高4℃。今天,太阳依旧在空中值守,气温直接翻倍,最高能到8℃左右。
  如果您以为春天就此来临,那就错了。因为,这种温暖只限于白天太阳好时,早晨和晚上的气温还在冰点以下,只有-4℃上下,所以,防寒保暖工作依然不可掉以轻心。
“雨水”过后 适度“春捂”

“随风潜入夜,润物细无声。”昨天,我们迎来了二十四节气中第二个节气——“雨水”。此时节,寒风呼啸、雪花纷飞的残冬将渐行渐远,和煦的阳光和潇潇的细雨开始浸染早春大地。

虽然是“雨水”节气,但并不意味着这天一定降雨。所谓“雨水”,有两层含义:一是表示寒冷冬季降雪天已经过去了,从天而降的不再是雪花,而是雨水。二是表示暖湿的气流加强,雨水增多,有利于庄稼返青生长。这个时节,日照时数与强度相对增加,气温回升较快,不过,天气还是乍暖还寒,尤其是活跃的冷空气并未停歇,甚至会发生“倒春寒”。因此,随着天气阴晴不定,忽冷忽热,大家要预防感冒等早春流行疾病,应随着天气变化,合理着装,切不可过早脱去棉衣。

  俗话说“春捂秋冻”,尽管天气慢慢回暖,保暖还是非常重要。衣着虽然可以慢慢减少,也不要一下子换上短袖短裙。只是,这时的“春捂”应适时适度。
  专家提醒市民,雨水时节,地表湿气渐增,温润不燥,益于调养肠胃阳气,健脾利湿。饮食方面应注重营养均衡,五味不偏,少吃辛辣、油腻、冰冷食物,以清淡点的蔬菜为主。由于天气干燥,常见口干舌燥现象,宜多吃新鲜蔬菜、水果,以补充人体水分。同时,注意精神调摄,做到劳逸适度,起居有常。
  此外,个人保健也很重要。大地春回,万物复苏,各种细菌、病毒极易滋生和传播,大家应从各方面积极预防,保护好自己。经常锻炼身体,进行有氧运动,提高和增强自身抵御疾病的能力。只是,不宜做过于剧烈的运动,可以散散步、打打太极拳等。

#健康常识# (1)香肠、培根、热狗、火腿等加工红肉制品含有较多钠、硝酸盐、磷酸盐等。如果是烟熏、烧烤肉食,还会含有多环芳香烃化合物,对心脏健康不利,建议少吃为好。
(2)最新流行病学研究表明,血液里的维生素D水平越高,糖尿病风险越低,因为维生素D能够刺激机体产生更多的胰岛素。补充维生素D的最好办法是晒太阳(需有充足的肌肤暴露在阳光下)。


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