【#历史冷知识# 古人的文房，不止四宝，带你认识多样的文房雅器！】
文房四宝是中国独具特色的文书工具。文房之名，起于我国历史上南北朝时期（公元420—589年），专指文人书房而言，以笔、墨、纸、砚为文房所使用，而被人们誉为“文房四宝”。
“笔墨纸砚”被认为是文房四宝，是古代文人书房不可或缺的四件东西，在没有电子设备和信息化的古代，精妙绝伦的思想和创造，就因这四件工具，得以在文人的书桌上浮现。
笔
笔，是指毛笔，是我国汉民族所独创的书写工具，传统的毛笔不但是古人必备的文房用具，而且在表达中华书法、绘画的特殊韵味上具有与众不同的魅力。
毛笔具有“尖、齐、圆、健”四大优点，用它书写出来的线条可柔可刚、可粗可细、可润可枯，变化之多，为任何硬笔所不及。它主要选用野生动物或山羊的毛作为材料，或纯毫或兼毫，可以做成不同类型，来适应各种需要。其品种之繁，在笔类中也是首屈一指的。
墨
墨，它是我国的特产，有三千多年的历史，它的种类很多，较为常见的有三种。一种是松烟墨，松涸是用松林熏的涸和动物的骨胶制成的，墨色浓黑而沉着，入水后易化，较易磨。第二种是油烟墨，是采用桐油或煤油、麻油等熏的烟，加入胶质和香料等制成的。特点是墨色乌黑而有光泽、耐水性强。第三种是混合墨，它是由松烟、油烟混合制成。
借助于这种独创的材料，中国书画奇幻美妙的艺术意境才能得以实现，且历经几百年甚至上千年的沧桑岁月，仍然字迹清晰、神采奕奕。
纸
纸，是中国古代四大发明之一，曾经为历史上的文化传播立下了卓著功勋。即使在机制纸盛行的今天，某些传统的手工纸依然体现着它不可替代的作用，焕发着独有的光彩。如安徽泾县所产的宣纸，洁白细润、亦书亦画，吸水性能极好，能长期保存，有“纸寿千年”之誉。
砚
砚，是与墨配套使用的工具，要求其细腻滋润，容易发墨，并且墨汁细匀无渣。砚有石砚、陶砚、砖砚、玉砚等种类之分，最负盛名的是广东产的端砚和安徽产的歙砚。特别是一些雕砚，造型古雅，图案生动，令人爱不释手。
我们都知道，笔墨纸砚是中国书房里必不可少的文房四宝，但你可知道，古代书房里并不只这四样宝贝，下面就带大家看看古代文人们，在自家的书桌上都摆了些什么吧！
印泥
印泥，是我国特有的文房之宝，无论是文件签署，还是历史文物以及金石书画之钤记，都需要使用。
根据史书上记载，印泥的发展已有二千年的历史，早在春秋秦汉时期就已使用印沁泥，那时的印泥是用粘土制的，临用时用水浸湿，当时称封泥。
到了隋唐以后，社会的进步有人研制出纸张，人们又改用水调组朱砂于印面，印在纸上，这就是印泥的雏形。
到了元代，人们开始用油调和朱砂，之后便逐渐发展成我们现代的印泥了。
镇纸
镇纸，即写字作画时用以压纸的东西，常见的多为长方条形，因故也称作镇尺、压尺。最初的镇纸是不固定形状的。
镇纸的起源是由于古代文人时常会把小型的青铜器、玉器放在案头上把玩欣赏，因为它们都有一定的分量，所以人们在玩赏的同时，也会顺手用来压纸或者是压书，久而久之，发展成为一种文房用具——镇纸。
砚滴
砚滴又称水滴、书滴，是一种古老的传统文房器物，贮存砚水供磨墨之用。砚滴的出现与笔墨的使用和书画的兴起有关。
最迟在东晋时期，就出现了各种形状的水盂，人们在使用中发现，用水盂往砚里倒水时，往往水流过量，于是出现了便于掌控水量的器物，这就是砚滴。
汉代砚滴多为龟蛇熊羊之形，古朴浑厚。熊形玉砚滴，为一张口卷舌，背有双翅，右前肢托一灵芝，呈蹲坐式的飞熊。其雕工粗犷，为东汉时器物。飞熊的传说，古代极多。
魏晋时蛙龟等青瓷砚滴较为流行。如青瓷熊砚滴，仔熊右手捧食欲入口，左肢轻扶左膝，神情专注。顶部有孔为注水口。
南北朝时期水滴以动物造型更为普遍，如蛙形、兔形等，并有其他造型的砚滴。如青瓷棒槌形砚滴，其形状颇像一条茄子，一端圆鼓上有鸡心状注水口，另一端为细管状流。造型小巧别致。器身刻划卷枝纹，线条流畅自然。从纹饰上看，为南北朝时的典型器物。
唐代砚滴形制小巧，造型别致，除有瓷制品外，还有铜制品，如龟形砚滴，造型为一龟口衔小碗，龟背有柱形钮，龟甲雕刻精湛细腻，为唐代砚滴中的精品。
宋元之时，瓷砚滴再度兴盛，尤以龙泉窑烧造的砚滴最为新颖别致，有舟形、坐俑形、童子牧牛形、鱼形等。鱼形砚滴，为一只跳跃的鱼形，口为滴，背部有一注水孔。造型别致，鱼身有刻纹。通体施以灰青色釉，为元代瓷砚滴中的精细之作。
明代瓷业高度发达，砚滴自是争奇斗妍，历代均有砚滴传世，尤以宣德时器物别有风韵。青花鸳鸯形砚滴，为象生鸳鸯形，背上有圆孔，上插有一滴管，平底，通体以蓝地留白技法装饰。器型精巧，胎白质细。左上留白地内青花楷书“宣德年制”。
清代砚滴以象生形居多，作工精巧，青白釉莲蓬形砚滴，其造型极为别致，左边一朵荷叶为水盂，边堆塑螃蟹，内有孔洞通向右边莲蓬，莲蓬有出水孔为砚滴。
笔筒
笔不用时插放其内，材质较多，瓷、玉、竹、木、漆均见制作。或圆或方，也有呈植物形或他形的。
在古代，笔筒以其艺术个性和较高的文化品位，受到文人墨客的青睐。明代文人:"笔之在案，或侧或颇，犹人之无仪，筒以束之，如客得家，闲彼放心，归于无邪。
明代文人朱彝尊曾作《笔筒铭》：“笔之在案，或侧或颇，犹人之无仪，筒以束之，如客得家，闲彼放心，归于无邪。”
笔洗
笔洗，笔使用后以之濯洗余墨，多为钵盂形，也作花叶形或其它形状。各种笔洗不但造型丰富多彩，情趣盎然，而且工艺精湛，形象逼真，作为文案小品，不但实用，更可以怡情养性，陶冶情操。
臂搁
臂搁是古代文人用来搁放手臂的文案用具。除了能够防止墨迹沾在衣袖上外，垫着臂搁书写的时候，也会使腕部感到非常舒服，特别是抄写小字体时。因此，臂搁也称腕枕。
臂搁多竹木、象牙质地，上有纹绘雕饰，十分精美多趣。
墨匣
墨匣主要用于存放墨锭，起装饰和保护作用。墨匣中，以套墨、集锦墨、彩墨所用的匣最为考究。古代墨匣多以紫檀、乌木、豆瓣楠木为材料，并镶有玉带、花枝或螭虎、人物等图纹，所以，一般都很精美。
古代墨匣中，也多有制成漆匣的。据说，清代道光年间，阮文达回京城，“以旗匾银制墨盒，其制正圆，为天盖地式，旁有二柱系环内。”可说是出类拔萃的。清末制墨匣最著名的，当属京城“万礼斋”。
笔架
笔架亦称笔格、笔搁，即架笔之物也，为文房常用器具之一。书画时在构思或暂息藉以置笔，以免毛笔圆转污损他物，为古人书案上最不可缺少之文具。从样式来看，一般有挂式与搁式两种，分别称笔挂与笔搁。
笔挂是用竹木制成的架子，两边有柱子，高一尺余；上面有横木，宽亦一尺有余，可以倒悬笔管，做晾笔用。笔挂也有制成圆柱形的，圆顶，笔挂在圆顶周边上，很方便。
笔搁是搁笔之物。根据不同形状，亦称笔枕、笔山，也有称笔床，清朝还出现了笔船。
除此之外 ，还有砚山、笔屏、笔船、糊斗、蜡斗、贝光、裁刀等等。
砚山：指原石制成的砚，既能当砚，又能赏石。
笔屏：插笔与袖珍小屏风合体的专用文房用品。有多种造型和多种材料，一直沿用至上世纪六、七十年代，并且较为普及。
笔船：用于横放毛笔，以木、牙、铜、玉质材料制作。多作长方形，口沿外撇，内设笔搁。
水中丞：就是指水盂，是置于书案上的贮水器。有多种造型和多种材料。
糊斗：用来盛放浆糊的器具。
蜡斗：古时文人用蜡之处很多，缄封必用蜡，而不用糊。糊斗和蜡斗作用相同。
贝光：用来砑光纸张的。砑光意思就是压实磨光的纸张，常常用于好纸。最初以贝壳所制，故称之为贝光。
裁刀：用于裁纸。主要有金属刀、竹刀和象牙刀。
文房四宝是中国独具特色的文书工具。文房之名，起于我国历史上南北朝时期（公元420—589年），专指文人书房而言，以笔、墨、纸、砚为文房所使用，而被人们誉为“文房四宝”。
“笔墨纸砚”被认为是文房四宝，是古代文人书房不可或缺的四件东西，在没有电子设备和信息化的古代，精妙绝伦的思想和创造，就因这四件工具，得以在文人的书桌上浮现。
笔
笔，是指毛笔，是我国汉民族所独创的书写工具，传统的毛笔不但是古人必备的文房用具，而且在表达中华书法、绘画的特殊韵味上具有与众不同的魅力。
毛笔具有“尖、齐、圆、健”四大优点，用它书写出来的线条可柔可刚、可粗可细、可润可枯，变化之多，为任何硬笔所不及。它主要选用野生动物或山羊的毛作为材料，或纯毫或兼毫，可以做成不同类型，来适应各种需要。其品种之繁，在笔类中也是首屈一指的。
墨
墨，它是我国的特产，有三千多年的历史，它的种类很多，较为常见的有三种。一种是松烟墨，松涸是用松林熏的涸和动物的骨胶制成的，墨色浓黑而沉着，入水后易化，较易磨。第二种是油烟墨，是采用桐油或煤油、麻油等熏的烟，加入胶质和香料等制成的。特点是墨色乌黑而有光泽、耐水性强。第三种是混合墨，它是由松烟、油烟混合制成。
借助于这种独创的材料，中国书画奇幻美妙的艺术意境才能得以实现，且历经几百年甚至上千年的沧桑岁月，仍然字迹清晰、神采奕奕。
纸
纸，是中国古代四大发明之一，曾经为历史上的文化传播立下了卓著功勋。即使在机制纸盛行的今天，某些传统的手工纸依然体现着它不可替代的作用，焕发着独有的光彩。如安徽泾县所产的宣纸，洁白细润、亦书亦画，吸水性能极好，能长期保存，有“纸寿千年”之誉。
砚
砚，是与墨配套使用的工具，要求其细腻滋润，容易发墨，并且墨汁细匀无渣。砚有石砚、陶砚、砖砚、玉砚等种类之分，最负盛名的是广东产的端砚和安徽产的歙砚。特别是一些雕砚，造型古雅，图案生动，令人爱不释手。
我们都知道，笔墨纸砚是中国书房里必不可少的文房四宝，但你可知道，古代书房里并不只这四样宝贝，下面就带大家看看古代文人们，在自家的书桌上都摆了些什么吧！
印泥
印泥，是我国特有的文房之宝，无论是文件签署，还是历史文物以及金石书画之钤记，都需要使用。
根据史书上记载，印泥的发展已有二千年的历史，早在春秋秦汉时期就已使用印沁泥，那时的印泥是用粘土制的，临用时用水浸湿，当时称封泥。
到了隋唐以后，社会的进步有人研制出纸张，人们又改用水调组朱砂于印面，印在纸上，这就是印泥的雏形。
到了元代，人们开始用油调和朱砂，之后便逐渐发展成我们现代的印泥了。
镇纸
镇纸，即写字作画时用以压纸的东西，常见的多为长方条形，因故也称作镇尺、压尺。最初的镇纸是不固定形状的。
镇纸的起源是由于古代文人时常会把小型的青铜器、玉器放在案头上把玩欣赏，因为它们都有一定的分量，所以人们在玩赏的同时，也会顺手用来压纸或者是压书，久而久之，发展成为一种文房用具——镇纸。
砚滴
砚滴又称水滴、书滴，是一种古老的传统文房器物，贮存砚水供磨墨之用。砚滴的出现与笔墨的使用和书画的兴起有关。
最迟在东晋时期，就出现了各种形状的水盂，人们在使用中发现，用水盂往砚里倒水时，往往水流过量，于是出现了便于掌控水量的器物，这就是砚滴。
汉代砚滴多为龟蛇熊羊之形，古朴浑厚。熊形玉砚滴，为一张口卷舌，背有双翅，右前肢托一灵芝，呈蹲坐式的飞熊。其雕工粗犷，为东汉时器物。飞熊的传说，古代极多。
魏晋时蛙龟等青瓷砚滴较为流行。如青瓷熊砚滴，仔熊右手捧食欲入口，左肢轻扶左膝，神情专注。顶部有孔为注水口。
南北朝时期水滴以动物造型更为普遍，如蛙形、兔形等，并有其他造型的砚滴。如青瓷棒槌形砚滴，其形状颇像一条茄子，一端圆鼓上有鸡心状注水口，另一端为细管状流。造型小巧别致。器身刻划卷枝纹，线条流畅自然。从纹饰上看，为南北朝时的典型器物。
唐代砚滴形制小巧，造型别致，除有瓷制品外，还有铜制品，如龟形砚滴，造型为一龟口衔小碗，龟背有柱形钮，龟甲雕刻精湛细腻，为唐代砚滴中的精品。
宋元之时，瓷砚滴再度兴盛，尤以龙泉窑烧造的砚滴最为新颖别致，有舟形、坐俑形、童子牧牛形、鱼形等。鱼形砚滴，为一只跳跃的鱼形，口为滴，背部有一注水孔。造型别致，鱼身有刻纹。通体施以灰青色釉，为元代瓷砚滴中的精细之作。
明代瓷业高度发达，砚滴自是争奇斗妍，历代均有砚滴传世，尤以宣德时器物别有风韵。青花鸳鸯形砚滴，为象生鸳鸯形，背上有圆孔，上插有一滴管，平底，通体以蓝地留白技法装饰。器型精巧，胎白质细。左上留白地内青花楷书“宣德年制”。
清代砚滴以象生形居多，作工精巧，青白釉莲蓬形砚滴，其造型极为别致，左边一朵荷叶为水盂，边堆塑螃蟹，内有孔洞通向右边莲蓬，莲蓬有出水孔为砚滴。
笔筒
笔不用时插放其内，材质较多，瓷、玉、竹、木、漆均见制作。或圆或方，也有呈植物形或他形的。
在古代，笔筒以其艺术个性和较高的文化品位，受到文人墨客的青睐。明代文人:"笔之在案，或侧或颇，犹人之无仪，筒以束之，如客得家，闲彼放心，归于无邪。
明代文人朱彝尊曾作《笔筒铭》：“笔之在案，或侧或颇，犹人之无仪，筒以束之，如客得家，闲彼放心，归于无邪。”
笔洗
笔洗，笔使用后以之濯洗余墨，多为钵盂形，也作花叶形或其它形状。各种笔洗不但造型丰富多彩，情趣盎然，而且工艺精湛，形象逼真，作为文案小品，不但实用，更可以怡情养性，陶冶情操。
臂搁
臂搁是古代文人用来搁放手臂的文案用具。除了能够防止墨迹沾在衣袖上外，垫着臂搁书写的时候，也会使腕部感到非常舒服，特别是抄写小字体时。因此，臂搁也称腕枕。
臂搁多竹木、象牙质地，上有纹绘雕饰，十分精美多趣。
墨匣
墨匣主要用于存放墨锭，起装饰和保护作用。墨匣中，以套墨、集锦墨、彩墨所用的匣最为考究。古代墨匣多以紫檀、乌木、豆瓣楠木为材料，并镶有玉带、花枝或螭虎、人物等图纹，所以，一般都很精美。
古代墨匣中，也多有制成漆匣的。据说，清代道光年间，阮文达回京城，“以旗匾银制墨盒，其制正圆，为天盖地式，旁有二柱系环内。”可说是出类拔萃的。清末制墨匣最著名的，当属京城“万礼斋”。
笔架
笔架亦称笔格、笔搁，即架笔之物也，为文房常用器具之一。书画时在构思或暂息藉以置笔，以免毛笔圆转污损他物，为古人书案上最不可缺少之文具。从样式来看，一般有挂式与搁式两种，分别称笔挂与笔搁。
笔挂是用竹木制成的架子，两边有柱子，高一尺余；上面有横木，宽亦一尺有余，可以倒悬笔管，做晾笔用。笔挂也有制成圆柱形的，圆顶，笔挂在圆顶周边上，很方便。
笔搁是搁笔之物。根据不同形状，亦称笔枕、笔山，也有称笔床，清朝还出现了笔船。
除此之外 ，还有砚山、笔屏、笔船、糊斗、蜡斗、贝光、裁刀等等。
砚山：指原石制成的砚，既能当砚，又能赏石。
笔屏：插笔与袖珍小屏风合体的专用文房用品。有多种造型和多种材料，一直沿用至上世纪六、七十年代，并且较为普及。
笔船：用于横放毛笔，以木、牙、铜、玉质材料制作。多作长方形，口沿外撇，内设笔搁。
水中丞：就是指水盂，是置于书案上的贮水器。有多种造型和多种材料。
糊斗：用来盛放浆糊的器具。
蜡斗：古时文人用蜡之处很多，缄封必用蜡，而不用糊。糊斗和蜡斗作用相同。
贝光：用来砑光纸张的。砑光意思就是压实磨光的纸张，常常用于好纸。最初以贝壳所制，故称之为贝光。
裁刀：用于裁纸。主要有金属刀、竹刀和象牙刀。
#健康美美过新年# #口腔科普# 将牙菌斑显示剂涂抹在牙齿上，显示剂紫色的表示陈旧性牙菌斑，说明刷牙没刷干净或者刷得不够彻底，有牙菌斑残留。不难发现，牙龈和牙齿交界处，是牙菌斑的聚集之地，同时牙缝处也是需要重点清洁的位置。
牙菌斑是口腔中不能被水冲去或漱洗掉的细菌性斑块，它们像一层浆糊膜，粘附在牙齿表面上，必须要用牙刷持续性摩擦才能把它们去除，光靠漱口是没有用的哦！牙缝之间的位置，则要使用牙线来进行清洁。不建议自己在家使用牙菌斑显示剂，毕竟要是刷不掉的话就很尴尬了…
牙菌斑是口腔中不能被水冲去或漱洗掉的细菌性斑块，它们像一层浆糊膜，粘附在牙齿表面上，必须要用牙刷持续性摩擦才能把它们去除，光靠漱口是没有用的哦！牙缝之间的位置，则要使用牙线来进行清洁。不建议自己在家使用牙菌斑显示剂，毕竟要是刷不掉的话就很尴尬了…
全新理解四种宫颈癌疫苗，选择不再难[酷]
全球有四种上市的宫颈癌疫苗：万泰2价疫苗（中国）、史克2价疫苗（英国）、默沙东的4价疫苗和9价疫苗（美国）。
中国竟然都集齐了！（图1）
选择太多，有时也未必是好事，因为很多人有选择困难症。
不过，陶医生觉得，选择困难的主要原因，还是对这四种疫苗的性能与价格不够了解，关键是对性能理解不够。
N价这种说法，完全摸不着头脑嘛，虽说N越大，效果越好，但到底怎么个好法，还是一团浆糊。难道4价的效果就是2价的翻倍？9价的效果是2价的4.5倍？就算是2价疫苗，进口和国产就没有区别么？
陶医生想来想去，还是要摆脱N价这种数学表达式，用大白话给这四种疫苗打上鲜明的标签，数学不好不要紧，只要语文不是数学老师教的就行。
基础版宫颈癌疫苗（万泰2价疫苗）：329元/剂
宫颈癌，99%以上是人类乳头瘤（HPV）病毒引起的。
在中国，万泰2价疫苗可以预防69%的宫颈癌。这是因为，疫苗针对的两种最致癌的HPV病毒型别（16和18型），在中国宫颈癌患者中占比69%。
这里必须说明：以前，陶医生也给过82%的保护率，这和69%的保护率并不矛盾，只是数据来源不同。
82%的保护率，来源于2019版《子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识》，计算过程详见：还有12款国产宫颈癌疫苗在路上，你想打哪款？
69%的保护率，来自HPV信息中心。
这个中心来头不小，由世界卫生组织旗下大名鼎鼎的国际癌症研究机构（IARC），以及著名的加泰罗尼亚肿瘤研究所（ICO）联合建立的网站，足够权威。HPV信息中心发布全球不同区域的【HPV及相关疾病报告】，中国报告最新版本发布于2021年10月22日（图2，https://t.cn/A64UAlxx）。
该报告的图60，展示了中国各型别HPV病毒在宫颈癌组织、低危病变组织、高危病变组织和正常组织中的占比，其中16和18型是在宫颈癌组织里占比最多的，分别为59.5%和9.6%，合计69%。这些构成比数据，更新到2015年6月（图3）。
全球范围内，16和18型HPV病毒的致癌占比为70%，和该报告中的中国占比几乎一样。陶医生看到过很多研究数据，总体而言，中国这两个最致癌型别的占比，很可能实际高于70%，那意味着2价疫苗在中国的效果会更好些。
万泰2价疫苗目前批准的接种对象是9～45岁女性，其中9～14岁女性只需接种2剂就够了（更省钱了），≥15岁人群需要接种标准的3剂。
开挂基础版宫颈癌疫苗（史克2价疫苗）：580元/剂
同样是针对16和18型HPV病毒，史克2价疫苗采用了获得诺贝尔奖机制的创新佐剂，能够强烈刺激免疫系统产生更高的抗体和广谱免疫机制，有点像打游戏开外挂，所以称其为开挂基础版宫颈癌疫苗，恰如其分。
万泰2价疫苗和默沙东的疫苗，都使用中规中矩的佐剂，它们的抗体水平低于史克2价疫苗。另外，由于更广谱的刺激免疫，史克2价疫苗还有交叉免疫效应，能预防其他型别的致癌病毒。所以，史克2价疫苗预防宫颈癌的效果可以用69%+来表示，肯定强于基础版疫苗，具体强多少倒也不好说。
史克2价疫苗在中国批准的接种对象是9～45岁女性，标准程序是接种3剂，虽然说明书上没有明示2剂程序，但实际上9～14岁女孩接种2剂（间隔6个月）肯定没问题。
基础版宫颈癌&尖锐湿疣疫苗（默沙东4价疫苗）：798元/剂
默沙东4价疫苗，是在2价疫苗的基础上，增加了对6型和11型HPV病毒的预防效果，这两个病毒导致90%以上的尖锐湿疣。
因此，默沙东4价疫苗可以看作两种疫苗和联合疫苗：预防率69%的宫颈癌疫苗，联合预防率90%的尖锐湿疣疫苗。虽然比2价疫苗都贵，但如果理解它是预防两种疾病的二联疫苗，就一点也不违和了。
默沙东4价疫苗在中国批准的接种对象，已经从最初的20～45岁女性，扩展到目前的9～45岁女性。其标准程序也是接种3剂，虽然说明书上没有明示2剂程序，但实际上9～14岁女孩接种2剂（间隔6个月）肯定没问题。
加强版宫颈癌&尖锐湿疣疫苗（默沙东9价疫苗）：1298元/剂
根据HPV信息中心的数据，52和58型HPV病毒在中国的致癌比例不可小觑，分别达到了6.5%和8.2%，2价疫苗和4价疫苗都未覆盖这两个型别。
默沙东9价疫苗，是在其4价疫苗的基础上，多覆盖了5个致癌率较高的HPV病毒型别，其中就包括52和58型，这使9价疫苗的宫颈癌预防率达到92%，比2价疫苗高了23个百分点，同时又能预防90%的尖锐湿疣。
从预防疾病的效果上看，9价疫苗无疑是目前最佳的疫苗，但其价格也毫无疑问是最贵的。
默沙东9价疫苗在中国批准的接种对象，目前是16～26岁女性，这个狭窄的接种年龄段让很多超龄女士耿耿于怀。全球范围内9～45岁女性都可以接种该疫苗，所以中国将来肯定会与世界接轨。9价疫苗的接种程序和4价疫苗一样，不赘述。
四种宫颈癌疫苗的性能介绍完毕，去数字化，贴上新标签，根据性能从弱到强排序，那就是：
基础版宫颈癌疫苗
（万泰2价疫苗）
开挂基础版宫颈癌疫苗
（史克2价疫苗）
基础版宫颈癌&尖锐湿疣疫苗
（默沙东4价疫苗）
加强版宫颈癌&尖锐湿疣疫苗
（默沙东9价疫苗）
各位各取所需吧。
最后提醒两点：
1. 接种过宫颈癌2价疫苗者，将来完全可以再接种4价疫苗或9价疫苗。为了取得最佳效果，4价或9价疫苗需要再按标准程序接种。
极端情况下，接种过2价疫苗，再接种3剂4价疫苗，再接种3剂9价疫苗，也不是不可以，只是性价比非常低而已，肯定不会有安全性问题。
在目前4价疫苗和9价疫苗都非常紧缺的情况下，打完2价疫苗再接种4价/9价疫苗，对个人而言提高了保护效果，但占用了宝贵的疫苗资源，对整体宫颈癌防控而言，并非最佳效果。
2. 等到宫颈癌疫苗供货不再紧张，男性接种也会提上议事日程。男性应该接种4价疫苗或更多价的疫苗，给伴侣以及自己更多保护。
（完）
陶医生和彩虹医生联手，推出全国私立接种机构宫颈癌疫苗预定接种服务。
私立机构的好处是环境好、服务好，比公立机构减少很多等待时间，有苗了主动通知，缺点就是价格略贵，苗都是一样的苗哈。
所以，也不是陶医生推荐了就只有私立机构可选，去公立机构接种也没有任何不可以。
与客服预约时，发送“疫苗与科学”立减100元，详见评论第一条。
全球有四种上市的宫颈癌疫苗：万泰2价疫苗（中国）、史克2价疫苗（英国）、默沙东的4价疫苗和9价疫苗（美国）。
中国竟然都集齐了！（图1）
选择太多，有时也未必是好事，因为很多人有选择困难症。
不过，陶医生觉得，选择困难的主要原因，还是对这四种疫苗的性能与价格不够了解，关键是对性能理解不够。
N价这种说法，完全摸不着头脑嘛，虽说N越大，效果越好，但到底怎么个好法，还是一团浆糊。难道4价的效果就是2价的翻倍？9价的效果是2价的4.5倍？就算是2价疫苗，进口和国产就没有区别么？
陶医生想来想去，还是要摆脱N价这种数学表达式，用大白话给这四种疫苗打上鲜明的标签，数学不好不要紧，只要语文不是数学老师教的就行。
基础版宫颈癌疫苗（万泰2价疫苗）：329元/剂
宫颈癌，99%以上是人类乳头瘤（HPV）病毒引起的。
在中国，万泰2价疫苗可以预防69%的宫颈癌。这是因为，疫苗针对的两种最致癌的HPV病毒型别（16和18型），在中国宫颈癌患者中占比69%。
这里必须说明：以前，陶医生也给过82%的保护率，这和69%的保护率并不矛盾，只是数据来源不同。
82%的保护率，来源于2019版《子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识》，计算过程详见：还有12款国产宫颈癌疫苗在路上，你想打哪款？
69%的保护率，来自HPV信息中心。
这个中心来头不小，由世界卫生组织旗下大名鼎鼎的国际癌症研究机构（IARC），以及著名的加泰罗尼亚肿瘤研究所（ICO）联合建立的网站，足够权威。HPV信息中心发布全球不同区域的【HPV及相关疾病报告】，中国报告最新版本发布于2021年10月22日（图2，https://t.cn/A64UAlxx）。
该报告的图60，展示了中国各型别HPV病毒在宫颈癌组织、低危病变组织、高危病变组织和正常组织中的占比，其中16和18型是在宫颈癌组织里占比最多的，分别为59.5%和9.6%，合计69%。这些构成比数据，更新到2015年6月（图3）。
全球范围内，16和18型HPV病毒的致癌占比为70%，和该报告中的中国占比几乎一样。陶医生看到过很多研究数据，总体而言，中国这两个最致癌型别的占比，很可能实际高于70%，那意味着2价疫苗在中国的效果会更好些。
万泰2价疫苗目前批准的接种对象是9～45岁女性，其中9～14岁女性只需接种2剂就够了（更省钱了），≥15岁人群需要接种标准的3剂。
开挂基础版宫颈癌疫苗（史克2价疫苗）：580元/剂
同样是针对16和18型HPV病毒，史克2价疫苗采用了获得诺贝尔奖机制的创新佐剂，能够强烈刺激免疫系统产生更高的抗体和广谱免疫机制，有点像打游戏开外挂，所以称其为开挂基础版宫颈癌疫苗，恰如其分。
万泰2价疫苗和默沙东的疫苗，都使用中规中矩的佐剂，它们的抗体水平低于史克2价疫苗。另外，由于更广谱的刺激免疫，史克2价疫苗还有交叉免疫效应，能预防其他型别的致癌病毒。所以，史克2价疫苗预防宫颈癌的效果可以用69%+来表示，肯定强于基础版疫苗，具体强多少倒也不好说。
史克2价疫苗在中国批准的接种对象是9～45岁女性，标准程序是接种3剂，虽然说明书上没有明示2剂程序，但实际上9～14岁女孩接种2剂（间隔6个月）肯定没问题。
基础版宫颈癌&尖锐湿疣疫苗（默沙东4价疫苗）：798元/剂
默沙东4价疫苗，是在2价疫苗的基础上，增加了对6型和11型HPV病毒的预防效果，这两个病毒导致90%以上的尖锐湿疣。
因此，默沙东4价疫苗可以看作两种疫苗和联合疫苗：预防率69%的宫颈癌疫苗，联合预防率90%的尖锐湿疣疫苗。虽然比2价疫苗都贵，但如果理解它是预防两种疾病的二联疫苗，就一点也不违和了。
默沙东4价疫苗在中国批准的接种对象，已经从最初的20～45岁女性，扩展到目前的9～45岁女性。其标准程序也是接种3剂，虽然说明书上没有明示2剂程序，但实际上9～14岁女孩接种2剂（间隔6个月）肯定没问题。
加强版宫颈癌&尖锐湿疣疫苗（默沙东9价疫苗）：1298元/剂
根据HPV信息中心的数据，52和58型HPV病毒在中国的致癌比例不可小觑，分别达到了6.5%和8.2%，2价疫苗和4价疫苗都未覆盖这两个型别。
默沙东9价疫苗，是在其4价疫苗的基础上，多覆盖了5个致癌率较高的HPV病毒型别，其中就包括52和58型，这使9价疫苗的宫颈癌预防率达到92%，比2价疫苗高了23个百分点，同时又能预防90%的尖锐湿疣。
从预防疾病的效果上看，9价疫苗无疑是目前最佳的疫苗，但其价格也毫无疑问是最贵的。
默沙东9价疫苗在中国批准的接种对象，目前是16～26岁女性，这个狭窄的接种年龄段让很多超龄女士耿耿于怀。全球范围内9～45岁女性都可以接种该疫苗，所以中国将来肯定会与世界接轨。9价疫苗的接种程序和4价疫苗一样，不赘述。
四种宫颈癌疫苗的性能介绍完毕，去数字化，贴上新标签，根据性能从弱到强排序，那就是：
基础版宫颈癌疫苗
（万泰2价疫苗）
开挂基础版宫颈癌疫苗
（史克2价疫苗）
基础版宫颈癌&尖锐湿疣疫苗
（默沙东4价疫苗）
加强版宫颈癌&尖锐湿疣疫苗
（默沙东9价疫苗）
各位各取所需吧。
最后提醒两点：
1. 接种过宫颈癌2价疫苗者，将来完全可以再接种4价疫苗或9价疫苗。为了取得最佳效果，4价或9价疫苗需要再按标准程序接种。
极端情况下，接种过2价疫苗，再接种3剂4价疫苗，再接种3剂9价疫苗，也不是不可以，只是性价比非常低而已，肯定不会有安全性问题。
在目前4价疫苗和9价疫苗都非常紧缺的情况下，打完2价疫苗再接种4价/9价疫苗，对个人而言提高了保护效果，但占用了宝贵的疫苗资源，对整体宫颈癌防控而言，并非最佳效果。
2. 等到宫颈癌疫苗供货不再紧张，男性接种也会提上议事日程。男性应该接种4价疫苗或更多价的疫苗，给伴侣以及自己更多保护。
（完）
陶医生和彩虹医生联手，推出全国私立接种机构宫颈癌疫苗预定接种服务。
私立机构的好处是环境好、服务好，比公立机构减少很多等待时间，有苗了主动通知，缺点就是价格略贵，苗都是一样的苗哈。
所以，也不是陶医生推荐了就只有私立机构可选，去公立机构接种也没有任何不可以。
与客服预约时，发送“疫苗与科学”立减100元，详见评论第一条。
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