【手术机器人达芬奇XI又在浙大儿院实现四大突破】10岁男孩的命运扭转，以前要开腹、全切，而今只需微创，还能保脾。
10岁的洋洋半月前突然感到肚子疼，久久不能缓解。爸爸妈妈注意到他不是简单的吃坏肚子，因为没有拉肚子，也没有胀气等表现，就赶紧把他送到了医院。医院一查，原来是脾脏出了问题，上极长了一个7cm*6cm的囊肿，比鸭蛋还要大。本地医院处理不了，迅速把他送来浙大儿院。
“他的情况比较难处理，因为肿囊的部位是上极，空间狭窄，又被较多器官和血管包围，如果是普通的腹腔镜手术，容易大出血，还容易中转开腹。”高主任介绍，他和团队曾经用腹腔镜成功开展脾脏下极肿块切除手术，也是难度系数很高的，全国能够开展这类手术的非常少，但这次是脾脏上极，暴露更困难，难度系数更高。
由于单纯的脾脏囊肿开窗引流有很高的复发率，放在以前，洋洋这样囊肿位于脾脏上极的情况一般采用腹腔镜下脾脏切除术，或者做开腹手术行脾脏部分切除术，由于脾脏是一个重要的免疫器官，最佳的选择当然是尽量保留部分脾脏，又能做到微创，但腹腔镜下脾脏上极切除困难较大，无论做哪种选择都会留下遗憾。
“他还是比较幸运的，医院引入了达芬奇手术机器人，可以在达芬奇精准的解剖和分离下实现脾脏部分切除。”高主任表示。在他主刀下，洋洋的脾脏上极肿块被成功切除，也成功保留了部分脾脏，手术一周后就能出院。
“正常情况下，脾脏只要有1/3存在，就不影响正常免疫功能，而这个孩子的脾脏保留了一半，身体机能可以跟其他孩子一样。”高主任说。
胎里查出肾积水、生后病变加重
5月龄宝宝输尿管之舛
被达芬奇机器人成功化解
5个月大的齐齐白白胖胖，甚是可爱，却是一名不幸的生病宝宝，妈妈产检的时候就发现了。
他的这种病叫肾盂输尿管连接部扭曲狭窄引起的尿路梗阻，虽然他还没出生就被查出来有问题，但爸爸妈妈经过咨询专业医生，告知该疾病可以得到很好的治疗，还是勇敢地决定生下他，同时遵照医嘱定期复查。期间齐齐还因肾积水引起尿路感染曾在当地治疗。
在最近一次复查中，医生发现该病变有加重趋势，经过一系列检查，发现齐齐具备了手术指征，需要手术治疗。
“以前根据我们的经验，在1岁内婴儿体内进行手术，由于宝宝体内空间狭小，往往选择小切口开放手术。但是在国外包括国内如北京都报道过1岁内婴儿接受达芬奇机器人手术的病例，且手术效果良好。幸运的是浙大儿院近期也引进了目前世界上最先进手术机器人达芬奇XI，使该年龄段患儿的手术方法有了一个新的选择。在与家长详细沟通后，齐齐家长决定采用更加微创的达芬奇机器人手术。”陶畅副主任介绍说。
当齐齐被推入手术室，他和团队仅用了2个小时，就高水平完成了手术，出血量约2-3毫升，过程十分顺利。
陶畅表示，达芬奇手术机器人以前一般被认为不太适合于婴儿，但这次手术把最新一代机器人的优势充分发挥出来。三个要素缺一不可：一是最新一代手术机器人达芬奇XI有着更加灵活小巧的操作臂，可以做更精细的操作，在狭窄空间解剖、缝合游刃有余；二是主刀医生和团队有着丰富的小儿外科达芬奇手术经验积累；三是手术采用了合适的体位，做了更为针对性的Trocar布局，尽量减少机械臂之间的干扰。
“这台手术的成功进行，具有突破意义，意味着未来在浙大儿院，1岁内的婴儿也可以安全地接受更为微创的达芬奇机器人手术。目前齐齐已经出院，等1月后拔除体内的双J管后，就可以跟正常孩子一样快乐成长。”陶畅说。
4岁宝宝支气管外离奇长出“鸽子蛋”
不上不下，正卡在胸颈之间
幸亏有达芬奇机器人妙手神臂来帮忙
四岁宝宝小圆走起路来有点内八字，爸爸妈妈是很细心的人，就带他来医院做检查。
医生诊断发现，小圆走路姿势并无大碍，倒是支气管上长了个囊肿，大小如鸽子蛋，紧紧贴着主支气管，把气管都压变形了。
“这个囊肿已经导致了气管压迫，如果出现感染、恶变，情况会更糟糕。他们这次来医院，可以说是误打误撞发现了重要身体隐患。”胸外科副主任谭征说。
谭征副主任介绍道，支气管囊肿在儿童中已不常见，而小圆的这种情况更是罕见，因为囊肿长在了胸颈交界处，不上不下正好卡在那里，被众多重要的大血管、神经和食管气管包围，位置很深，普通胸腔镜手术很难看到颈部的位置。即使是开放手术，也可能需要颈部和胸部二个切口，而且这个位置也很难处理。
“这种时候，有先进器材辅助就显得尤为重要。达芬奇手术机器人突破了原有胸腔镜的操作局限性，视野很好，手臂和手指都很灵活，可以到很里面的位置去做手术，可以让不可能变为可能。”谭征说。
经过约2个小时的手术，小圆支气管上的“鸽子蛋”被成功切除，出血量仅1-2毫升。“手术很成功，小孩不用去监护室，也不用放胸引管，直接回病房了，预计2-3天后就能出院了”。谭征介绍道。
谭征副主任表示，首台手术就是这台小儿普胸外科达芬奇机器人手术，是一个高的起点，复杂程度较高，预示着未来手术的空间更大。同时，这也是华东地区第一台小儿普胸外科达芬奇机器人手术，具有重大突破意义。
（ 记者：小雅 通讯员：姚玲）
10岁的洋洋半月前突然感到肚子疼，久久不能缓解。爸爸妈妈注意到他不是简单的吃坏肚子，因为没有拉肚子，也没有胀气等表现，就赶紧把他送到了医院。医院一查，原来是脾脏出了问题，上极长了一个7cm*6cm的囊肿，比鸭蛋还要大。本地医院处理不了，迅速把他送来浙大儿院。
“他的情况比较难处理，因为肿囊的部位是上极，空间狭窄，又被较多器官和血管包围，如果是普通的腹腔镜手术，容易大出血，还容易中转开腹。”高主任介绍，他和团队曾经用腹腔镜成功开展脾脏下极肿块切除手术，也是难度系数很高的，全国能够开展这类手术的非常少，但这次是脾脏上极，暴露更困难，难度系数更高。
由于单纯的脾脏囊肿开窗引流有很高的复发率，放在以前，洋洋这样囊肿位于脾脏上极的情况一般采用腹腔镜下脾脏切除术，或者做开腹手术行脾脏部分切除术，由于脾脏是一个重要的免疫器官，最佳的选择当然是尽量保留部分脾脏，又能做到微创，但腹腔镜下脾脏上极切除困难较大，无论做哪种选择都会留下遗憾。
“他还是比较幸运的，医院引入了达芬奇手术机器人，可以在达芬奇精准的解剖和分离下实现脾脏部分切除。”高主任表示。在他主刀下，洋洋的脾脏上极肿块被成功切除，也成功保留了部分脾脏，手术一周后就能出院。
“正常情况下，脾脏只要有1/3存在，就不影响正常免疫功能，而这个孩子的脾脏保留了一半，身体机能可以跟其他孩子一样。”高主任说。
胎里查出肾积水、生后病变加重
5月龄宝宝输尿管之舛
被达芬奇机器人成功化解
5个月大的齐齐白白胖胖，甚是可爱，却是一名不幸的生病宝宝，妈妈产检的时候就发现了。
他的这种病叫肾盂输尿管连接部扭曲狭窄引起的尿路梗阻，虽然他还没出生就被查出来有问题，但爸爸妈妈经过咨询专业医生，告知该疾病可以得到很好的治疗，还是勇敢地决定生下他，同时遵照医嘱定期复查。期间齐齐还因肾积水引起尿路感染曾在当地治疗。
在最近一次复查中，医生发现该病变有加重趋势，经过一系列检查，发现齐齐具备了手术指征，需要手术治疗。
“以前根据我们的经验，在1岁内婴儿体内进行手术，由于宝宝体内空间狭小，往往选择小切口开放手术。但是在国外包括国内如北京都报道过1岁内婴儿接受达芬奇机器人手术的病例，且手术效果良好。幸运的是浙大儿院近期也引进了目前世界上最先进手术机器人达芬奇XI，使该年龄段患儿的手术方法有了一个新的选择。在与家长详细沟通后，齐齐家长决定采用更加微创的达芬奇机器人手术。”陶畅副主任介绍说。
当齐齐被推入手术室，他和团队仅用了2个小时，就高水平完成了手术，出血量约2-3毫升，过程十分顺利。
陶畅表示，达芬奇手术机器人以前一般被认为不太适合于婴儿，但这次手术把最新一代机器人的优势充分发挥出来。三个要素缺一不可：一是最新一代手术机器人达芬奇XI有着更加灵活小巧的操作臂，可以做更精细的操作，在狭窄空间解剖、缝合游刃有余；二是主刀医生和团队有着丰富的小儿外科达芬奇手术经验积累；三是手术采用了合适的体位，做了更为针对性的Trocar布局，尽量减少机械臂之间的干扰。
“这台手术的成功进行，具有突破意义，意味着未来在浙大儿院，1岁内的婴儿也可以安全地接受更为微创的达芬奇机器人手术。目前齐齐已经出院，等1月后拔除体内的双J管后，就可以跟正常孩子一样快乐成长。”陶畅说。
4岁宝宝支气管外离奇长出“鸽子蛋”
不上不下，正卡在胸颈之间
幸亏有达芬奇机器人妙手神臂来帮忙
四岁宝宝小圆走起路来有点内八字，爸爸妈妈是很细心的人，就带他来医院做检查。
医生诊断发现，小圆走路姿势并无大碍，倒是支气管上长了个囊肿，大小如鸽子蛋，紧紧贴着主支气管，把气管都压变形了。
“这个囊肿已经导致了气管压迫，如果出现感染、恶变，情况会更糟糕。他们这次来医院，可以说是误打误撞发现了重要身体隐患。”胸外科副主任谭征说。
谭征副主任介绍道，支气管囊肿在儿童中已不常见，而小圆的这种情况更是罕见，因为囊肿长在了胸颈交界处，不上不下正好卡在那里，被众多重要的大血管、神经和食管气管包围，位置很深，普通胸腔镜手术很难看到颈部的位置。即使是开放手术，也可能需要颈部和胸部二个切口，而且这个位置也很难处理。
“这种时候，有先进器材辅助就显得尤为重要。达芬奇手术机器人突破了原有胸腔镜的操作局限性，视野很好，手臂和手指都很灵活，可以到很里面的位置去做手术，可以让不可能变为可能。”谭征说。
经过约2个小时的手术，小圆支气管上的“鸽子蛋”被成功切除，出血量仅1-2毫升。“手术很成功，小孩不用去监护室，也不用放胸引管，直接回病房了，预计2-3天后就能出院了”。谭征介绍道。
谭征副主任表示，首台手术就是这台小儿普胸外科达芬奇机器人手术，是一个高的起点，复杂程度较高，预示着未来手术的空间更大。同时，这也是华东地区第一台小儿普胸外科达芬奇机器人手术，具有重大突破意义。
（ 记者：小雅 通讯员：姚玲）
#俄罗斯疫情# 当前，全球大部分国家都处于新冠病毒肺炎的袭扰之下。截至北京时间5月5日，美国仍然有117.6万例的感染病例数。作为全球疫情最严重的国家，美国的感染人数约占全球总病例数的1/3。
尽管目前全球的目光都聚集在疫情最严重的美国身上，但另一个此前疫情并不严重的国家却也在面临着成为疫情下一个“爆点”的风险，这就是横亘在亚欧大陆上的俄罗斯。
早在今年4月1日。彼时的美国已经出现了22万例确诊病例，而那时的俄罗斯仅有两千余例确诊病例，约为百分之一的比例。而在5月4日，美国的确诊病例数攀升至116万例，俄罗斯的确诊病例数也来到了13.4万例，比例上已经超过了美国的11%。换一种统计方法，截至5月5日，俄罗斯已经连续4天保持创纪录的单日新增确诊病例数。目前最高的单日新增确诊人数已经达到了10633例，这也让俄罗斯成为了全球第七大疫情感染最严重的国家。
根据俄罗斯相关媒体的报道，目前俄罗斯疫情最严重的地区为首都莫斯科，约占其全国总病例数的一半左右。据悉，当疫情刚在全球呈现爆发之势时，俄罗斯的确采取了一定的防控措施。俄边境当局首先对其在东方的一端实施了严格的管控措施。
但是正如其国徽所绘，俄罗斯是一只双头鹰。疫情正是在其位于西方的一端侵入了俄罗斯，其位于欧洲的国土上有大批人民流动与欧陆多国，这也带来了不少处于潜伏期的新冠肺炎病例。
尽管目前全球的目光都聚集在疫情最严重的美国身上，但另一个此前疫情并不严重的国家却也在面临着成为疫情下一个“爆点”的风险，这就是横亘在亚欧大陆上的俄罗斯。
早在今年4月1日。彼时的美国已经出现了22万例确诊病例，而那时的俄罗斯仅有两千余例确诊病例，约为百分之一的比例。而在5月4日，美国的确诊病例数攀升至116万例，俄罗斯的确诊病例数也来到了13.4万例，比例上已经超过了美国的11%。换一种统计方法，截至5月5日，俄罗斯已经连续4天保持创纪录的单日新增确诊病例数。目前最高的单日新增确诊人数已经达到了10633例，这也让俄罗斯成为了全球第七大疫情感染最严重的国家。
根据俄罗斯相关媒体的报道，目前俄罗斯疫情最严重的地区为首都莫斯科，约占其全国总病例数的一半左右。据悉，当疫情刚在全球呈现爆发之势时，俄罗斯的确采取了一定的防控措施。俄边境当局首先对其在东方的一端实施了严格的管控措施。
但是正如其国徽所绘，俄罗斯是一只双头鹰。疫情正是在其位于西方的一端侵入了俄罗斯，其位于欧洲的国土上有大批人民流动与欧陆多国，这也带来了不少处于潜伏期的新冠肺炎病例。
过去24小时俄罗斯新增新冠肺炎确诊病例9623例，创出新的记录纪录，共计确诊124054例，疫情好似脱缰野马！新增死亡病例57例，累计死亡1222例，治愈15013例。首都莫斯科市新增确诊病例5358例，累计62658例，为全国疫情最严重地区。据报目前俄境内已进行了近400万次新冠病毒检测，共有约21.5万人正在接受医学观察。
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