#brainnews# 文献分享| 电休克对重度#抑郁症# 疼痛环路的结构功能及拓扑属性的调节作用
抑郁症和慢性疼痛是世界致残首要原因。约2/3抑郁症患者主诉有疼痛症状，疼痛能加重抑郁程度及治疗难度，造成严重的经济负担。电休克是一种快速有效的抗抑郁治疗手段，但其对疼痛症状的疗效及神经机制尚不明确。
本中心收集34例抑郁症伴疼痛患者和33例年龄、性别、教育年限匹配的正常被试，进行静息态磁共振扫描和临床症状评估（汉密尔顿抑郁量表、患者健康问卷躯体化症状量表），抑郁组被试进行电休克治疗后再进行一次扫描和评估。根据meta分析方法得到疼痛网络，并计算拓扑属性，探索电休克对疼痛网络属性的调节作用；以疼痛网络脑区为模板，比较电休克治疗对疼痛网络的功能及结构的影响。
结果显示电休克明显改善重度抑郁症患者的疼痛症状。电休克能明显降低疼痛环路功能（低频振幅：左侧杏仁核、右侧辅助运动区），增加疼痛环路结构（灰质体积：双侧杏仁核、脑岛、海马、前扣带回），降低疼痛网络全局属性。相关研究发现重度抑郁症患者的疼痛改善与双侧杏仁核、脑岛、海马的体积增加成负相关，而左侧杏仁核功能的降低与临床症状改善相关。
结论表明：电休克能降低疼痛网络功能及全局网络属性，同时增加疼痛网络形态结构，从而改善重度抑郁症患者的疼痛症状。
来源：安徽省神经精神疾病与心理健康协同创新中心
参考文献：Zhang T, Hou Q, Bai T, Ji G, Lv H, Xie W, Jin S, Yang J, Qiu B, Tian Y, Wang K. Functional and structural alterations in the pain-related circuit in major depressive disorder induced by electroconvulsive therapy. J Neurosci Res. 2022 Feb;100(2):477-489.
抑郁症和慢性疼痛是世界致残首要原因。约2/3抑郁症患者主诉有疼痛症状，疼痛能加重抑郁程度及治疗难度，造成严重的经济负担。电休克是一种快速有效的抗抑郁治疗手段，但其对疼痛症状的疗效及神经机制尚不明确。
本中心收集34例抑郁症伴疼痛患者和33例年龄、性别、教育年限匹配的正常被试，进行静息态磁共振扫描和临床症状评估（汉密尔顿抑郁量表、患者健康问卷躯体化症状量表），抑郁组被试进行电休克治疗后再进行一次扫描和评估。根据meta分析方法得到疼痛网络，并计算拓扑属性，探索电休克对疼痛网络属性的调节作用；以疼痛网络脑区为模板，比较电休克治疗对疼痛网络的功能及结构的影响。
结果显示电休克明显改善重度抑郁症患者的疼痛症状。电休克能明显降低疼痛环路功能（低频振幅：左侧杏仁核、右侧辅助运动区），增加疼痛环路结构（灰质体积：双侧杏仁核、脑岛、海马、前扣带回），降低疼痛网络全局属性。相关研究发现重度抑郁症患者的疼痛改善与双侧杏仁核、脑岛、海马的体积增加成负相关，而左侧杏仁核功能的降低与临床症状改善相关。
结论表明：电休克能降低疼痛网络功能及全局网络属性，同时增加疼痛网络形态结构，从而改善重度抑郁症患者的疼痛症状。
来源：安徽省神经精神疾病与心理健康协同创新中心
参考文献：Zhang T, Hou Q, Bai T, Ji G, Lv H, Xie W, Jin S, Yang J, Qiu B, Tian Y, Wang K. Functional and structural alterations in the pain-related circuit in major depressive disorder induced by electroconvulsive therapy. J Neurosci Res. 2022 Feb;100(2):477-489.
北京欧米茄维修服务中心
欧米茄北京服务中心提示您的手表遇到问题可以拨打电话咨询: 400-9020-570
服务地址：北京市西城区西单大悦城写字楼7楼702室，期待您的光临
欧米茄是瑞士有名的手表，生活中使用欧米茄手表的人不少。其中星座系列、海马系列、超霸系列家喻户晓。使用手表不走的现象是怎么回事？
表的功率不足
自动机械表只要动动手臂，就是上弦。自动机械表是对手动机械表的改进。手表为增加了摆陀的佩戴时，手表内的摆陀通过在手腕中工作而旋转，达到上弦的效果。通过手臂的作用，手表持续上升到发条、自动机械表，具有防止发条过度紧固，防止发条破损的功能。但是，如果运动量减少，或者爱表长时间没有变成佩戴，则有可能因定力不足而停止走时不准或者直接停止走。当然，不需要为手表上弦挥动手臂。正常移动就行了。
佩戴小时太短了
自动机械表不走因为运动量太少或者每天佩戴小时很短，所以睡前取下你的爱表水平摇动2-4分钟左右就可以了。当然如果手表能上链条的话，也可以顺时针自己做上弦。为了使手表走更长，建议每天最少手腕佩戴6小时到8小时左右。
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表的功率不足
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佩戴小时太短了
自动机械表不走因为运动量太少或者每天佩戴小时很短，所以睡前取下你的爱表水平摇动2-4分钟左右就可以了。当然如果手表能上链条的话，也可以顺时针自己做上弦。为了使手表走更长，建议每天最少手腕佩戴6小时到8小时左右。
老年人抑郁症与痴呆有关系吗
在老年人中，抑郁症与认知功能障碍（类似于痴呆）存在着复杂的联系。医生研究发现，老年人抑郁症患者常伴有认知功能障碍，认知功能障碍的老年人常伴随慢性连续性的心理变化。
老年人的抑郁症水平，与其所经历的疾病复性事件相关，老年人在经历疾病打击后，对疾病的治疗和预后会产生明显的不确定感，对生命质量及未来的生活持消极态度，且老年人既往的生活方式，生理职能，心理健康状况及社会职能，都会对抑郁症的发生产生影响。
抑郁症与认知障碍之间存在着某些共同的神经生物学关系，糖皮质激素受体功能受损是抑郁症发病的关键机制。糖皮质激素负反馈调节受损肾上腺icon对循环糖皮质激素的高反应性，这些变化都会导致中枢神经系统的功能受损，进而影响认知功能。
脑白质缺血性改变，在老年抑郁症icon患者检查中发现，随着抑郁症的症状严重，脑白质异常更为显著，这说明抑郁症与脑部结构的病变有一定关系。
在抑郁症而非痴呆患者中发现前，脑部扣带回和海马血流量减少，扣带回和海马负责冲突检测和错误情绪评估，并与情绪调节和认知功能相关。这部分出现血运异常，当然会引发认知功能改变。
除抑郁症外，抑郁和焦虑情绪在患有心力衰竭的老年人中也很常见，且明显高于普通人群，抑郁和焦虑情绪与慢性疾病之间存在广泛关系，主要有几方以下几方面：
1.抑郁和焦虑情绪患者依从性差，表现为对健康饮食和适量运动的依从性降低；
2.抑郁和焦虑情绪患者抗血脂粘附性下降；
3.抑郁和焦虑情绪与炎症和纤维化标记水平增高有关。
以上因素均会对认知产生不良影响。因此老年人一旦患上了抑郁症，很容易出现认知功能障碍，生活自理水平下降，对老年人的危害是十分大的，在日常生活中必须给予关注。#忆果缘1971##健康科普##健康管理#
在老年人中，抑郁症与认知功能障碍（类似于痴呆）存在着复杂的联系。医生研究发现，老年人抑郁症患者常伴有认知功能障碍，认知功能障碍的老年人常伴随慢性连续性的心理变化。
老年人的抑郁症水平，与其所经历的疾病复性事件相关，老年人在经历疾病打击后，对疾病的治疗和预后会产生明显的不确定感，对生命质量及未来的生活持消极态度，且老年人既往的生活方式，生理职能，心理健康状况及社会职能，都会对抑郁症的发生产生影响。
抑郁症与认知障碍之间存在着某些共同的神经生物学关系，糖皮质激素受体功能受损是抑郁症发病的关键机制。糖皮质激素负反馈调节受损肾上腺icon对循环糖皮质激素的高反应性，这些变化都会导致中枢神经系统的功能受损，进而影响认知功能。
脑白质缺血性改变，在老年抑郁症icon患者检查中发现，随着抑郁症的症状严重，脑白质异常更为显著，这说明抑郁症与脑部结构的病变有一定关系。
在抑郁症而非痴呆患者中发现前，脑部扣带回和海马血流量减少，扣带回和海马负责冲突检测和错误情绪评估，并与情绪调节和认知功能相关。这部分出现血运异常，当然会引发认知功能改变。
除抑郁症外，抑郁和焦虑情绪在患有心力衰竭的老年人中也很常见，且明显高于普通人群，抑郁和焦虑情绪与慢性疾病之间存在广泛关系，主要有几方以下几方面：
1.抑郁和焦虑情绪患者依从性差，表现为对健康饮食和适量运动的依从性降低；
2.抑郁和焦虑情绪患者抗血脂粘附性下降；
3.抑郁和焦虑情绪与炎症和纤维化标记水平增高有关。
以上因素均会对认知产生不良影响。因此老年人一旦患上了抑郁症，很容易出现认知功能障碍，生活自理水平下降，对老年人的危害是十分大的，在日常生活中必须给予关注。#忆果缘1971##健康科普##健康管理#
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