效验灵方---民间五根汤治儿童发烧感冒之良方 )转载
一唐老军医
主方：
葛根 6克，板蓝根6克，山豆根6克，芦根6克，白茅根6克，藿香6克，
红花3克，大黄2克。
用法：
1剂 ，水煎服二次。每次煎成70毫升，1日分2-3次服。
主治：
小儿伤风感冒，流行性感冒，扁桃体发炎(乳蛾证)，猩红热，无名高热。
最近在读山西老中医郭博信的新作《中医是无形的科学》时，看到了其中一篇推荐“五根汤”的文章，引起了我的深思。
“五根汤”是一首治疗小儿外感发烧的良方，我临床运用多年很有效，大有爱不释手之情。
此方为民间方，系内蒙古老中医李凤林所创，我是20年前从《中国民间疗法》杂志上看到的，又经山西太原周大夫介绍于我后，反复运用于临床效果显著，而自留秘囊之中的。据收载此方的《疼痛妙方绝技精粹》一书作者说：李凤林这个方子，是他在上个世纪50年代末就琢磨着创制的一个药方，以不变应万变。既能治疗小儿因感染所致发烧，又能根据不同病人、不同病症，自然调节虚实寒热而研制出的闻名遐迩之“五根汤”。经过30年10万多患者的临床应用，实践证明“五根汤”不仅具有消炎杀菌、抗病毒作用，而且还可以不分季节，也不管患儿发热还是恶寒、恶风，一律使用“五根汤”。特别适用于小儿伤风感冒、扁桃体炎、猩红热所致的发热，还可解无名热等症。下举一例示之：
某患儿，1岁，女，感冒发烧3天，家长很是着急，经西医挂水治疗，不愈。用药期间烧退，一停就反复。来诊时，患儿高烧近40度，精神有些蒌靡不振，饮食尚可，小便黄，大便略溏。
处方；
五根汤加减：葛根10g板兰根10g山豆根6g芦根30g白茅根10g滑石30g生石膏30g
方法；
3剂，每天一剂，水煎频服，温饮。
效果；
一天后烧退，三剂服完痊愈。疗效神速。加生石膏和滑石，
一走表散热，一走里泻热。
由于此方的疗效肯定，已成了我手中治疗小儿外感发热、扁桃体炎的专方。此方还可以据不同症状适当加减，疗效更好，俗话说活法在人。
通过临床运用，我（郭博信分析）认为此方配伍巧妙：盖葛根辛凉，轻扬发散，最善解肌退热，是解湿热时疫第一要药。
凡发热之病，退热当为首务，热不退，余症何解？发热而致咽喉肿痛，则热重而毒亦成矣。
山豆根苦寒，清热解毒，为治咽喉肿痛的第一药，可谓直取咽喉要地；辅以板蓝根，因其甘，既能清热，又能解毒，尤长于凉血利咽消肿，血不凉则肿何以消？此三根可为作战主力，又加两根者，以其热必伤津。芦根甘寒，清热生津，又其生于水底直出水面，性凉而又善升，古方治大头瘟（痄腮）常用其为引经药，所谓行军作战不能无向导也。再用白茅根，以其甘寒，既能清热生津，又能凉血利尿，热从小便而出也。由是“五根汤”成矣！
又虑及此症多发生于春夏流行性感冒之际，故加藿香芳香化浊、发散表邪，使外感之邪从皮毛而；大黄攻下肠胃壅滞，使内热之邪自大便而出。
凡肿痛又必有瘀血，故加少许红花活血化瘀、消肿止痛，使敌营自内部瓦解，以利攻战速成。
此“五根汤”药虽仅8味，然表里内外，面面俱到，紧扣扁桃体炎之中医病机。真乃好方也。非但治小儿发热，治大人外慼发热，亦可常变通应用之。
验案：梁某某，女，48岁，农民。于2011年7月15日来诊。患者于一周前，在田间劳作被雨淋湿，回家后又用冷水冲洗，第二天即恶寒发热全身疼痛。在本镇乡村医生卫生所诊治，测体温40度，经过肌注和静脉用药，即汗出热退。至晚上十一点钟以后又热至40度，如此反复三日，不得好转，后又到另一个乡村医生诊室诊治。情况如前。医生嘱其到卫生院治疗。经卫生院的四天诊治，病情同样是没有缓解，都是每晚十一点后发热40度以上。病人遂来我诊所求治。舌淡苔薄带黄，脉弦浮，余按五根汤之主证治之。方中各药用量加倍。并加重用岗梅50克，山芝麻15克。水煎服。当晚不再发热。二诊再投上方二剂诸证悉除。
一唐老军医
主方：
葛根 6克，板蓝根6克，山豆根6克，芦根6克，白茅根6克，藿香6克，
红花3克，大黄2克。
用法：
1剂 ，水煎服二次。每次煎成70毫升，1日分2-3次服。
主治：
小儿伤风感冒，流行性感冒，扁桃体发炎(乳蛾证)，猩红热，无名高热。
最近在读山西老中医郭博信的新作《中医是无形的科学》时，看到了其中一篇推荐“五根汤”的文章，引起了我的深思。
“五根汤”是一首治疗小儿外感发烧的良方，我临床运用多年很有效，大有爱不释手之情。
此方为民间方，系内蒙古老中医李凤林所创，我是20年前从《中国民间疗法》杂志上看到的，又经山西太原周大夫介绍于我后，反复运用于临床效果显著，而自留秘囊之中的。据收载此方的《疼痛妙方绝技精粹》一书作者说：李凤林这个方子，是他在上个世纪50年代末就琢磨着创制的一个药方，以不变应万变。既能治疗小儿因感染所致发烧，又能根据不同病人、不同病症，自然调节虚实寒热而研制出的闻名遐迩之“五根汤”。经过30年10万多患者的临床应用，实践证明“五根汤”不仅具有消炎杀菌、抗病毒作用，而且还可以不分季节，也不管患儿发热还是恶寒、恶风，一律使用“五根汤”。特别适用于小儿伤风感冒、扁桃体炎、猩红热所致的发热，还可解无名热等症。下举一例示之：
某患儿，1岁，女，感冒发烧3天，家长很是着急，经西医挂水治疗，不愈。用药期间烧退，一停就反复。来诊时，患儿高烧近40度，精神有些蒌靡不振，饮食尚可，小便黄，大便略溏。
处方；
五根汤加减：葛根10g板兰根10g山豆根6g芦根30g白茅根10g滑石30g生石膏30g
方法；
3剂，每天一剂，水煎频服，温饮。
效果；
一天后烧退，三剂服完痊愈。疗效神速。加生石膏和滑石，
一走表散热，一走里泻热。
由于此方的疗效肯定，已成了我手中治疗小儿外感发热、扁桃体炎的专方。此方还可以据不同症状适当加减，疗效更好，俗话说活法在人。
通过临床运用，我（郭博信分析）认为此方配伍巧妙：盖葛根辛凉，轻扬发散，最善解肌退热，是解湿热时疫第一要药。
凡发热之病，退热当为首务，热不退，余症何解？发热而致咽喉肿痛，则热重而毒亦成矣。
山豆根苦寒，清热解毒，为治咽喉肿痛的第一药，可谓直取咽喉要地；辅以板蓝根，因其甘，既能清热，又能解毒，尤长于凉血利咽消肿，血不凉则肿何以消？此三根可为作战主力，又加两根者，以其热必伤津。芦根甘寒，清热生津，又其生于水底直出水面，性凉而又善升，古方治大头瘟（痄腮）常用其为引经药，所谓行军作战不能无向导也。再用白茅根，以其甘寒，既能清热生津，又能凉血利尿，热从小便而出也。由是“五根汤”成矣！
又虑及此症多发生于春夏流行性感冒之际，故加藿香芳香化浊、发散表邪，使外感之邪从皮毛而；大黄攻下肠胃壅滞，使内热之邪自大便而出。
凡肿痛又必有瘀血，故加少许红花活血化瘀、消肿止痛，使敌营自内部瓦解，以利攻战速成。
此“五根汤”药虽仅8味，然表里内外，面面俱到，紧扣扁桃体炎之中医病机。真乃好方也。非但治小儿发热，治大人外慼发热，亦可常变通应用之。
验案：梁某某，女，48岁，农民。于2011年7月15日来诊。患者于一周前，在田间劳作被雨淋湿，回家后又用冷水冲洗，第二天即恶寒发热全身疼痛。在本镇乡村医生卫生所诊治，测体温40度，经过肌注和静脉用药，即汗出热退。至晚上十一点钟以后又热至40度，如此反复三日，不得好转，后又到另一个乡村医生诊室诊治。情况如前。医生嘱其到卫生院治疗。经卫生院的四天诊治，病情同样是没有缓解，都是每晚十一点后发热40度以上。病人遂来我诊所求治。舌淡苔薄带黄，脉弦浮，余按五根汤之主证治之。方中各药用量加倍。并加重用岗梅50克，山芝麻15克。水煎服。当晚不再发热。二诊再投上方二剂诸证悉除。
6月21日齐齐哈尔市疾控中心风险提示
6月20日0-24时，国内新增本土确诊病例1例（东莞），无新增本土无症状感染者,详见文末相关阅读。
从2021年5月21日开始，截至6月20日24时，广东省近期本土疫情共报告感染者188例，其中确诊病例168例，无症状感染者20例。
齐齐哈尔市疾病预防控制中心提示：
1.鉴于当前疫情形势，请近期从广州、深圳、佛山、东莞抵返齐人员提前报备，出示72小时内有效的核酸阴性报告，并在落地我市的第一时间配合核酸检测及其他管控措施。
2.密切关注疫情动态。请近期有境外旅居史、中高风险地区旅居史、与报告感染者(特别是近期深圳、东莞报告的感染者)同乘信息、行动轨迹等有交集的人员,第一时间向所在社区、单位等报备，主动接受健康管理、开展核酸检测、执行我市相关防控措施。
3.持续做好个人防护。请自觉遵守《公民防疫基本行为准则》，全程规范佩戴口罩（尤其是在乘坐公共交通工具和在公共场所活动时）、时刻注意手卫生、保持安全社交距离等，并积极配合重点场所“扫码+测温+戴口罩”等疫情防控措施。
4.科学安排行程。如有外地旅行计划，建议错峰出行。出发前，应提前了解目的地及沿途最新疫情形势和防控政策。旅途中，如果出现发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻、流涕、鼻塞、肌痛、结膜炎等症状，切勿自行用药，做好防范感染他人的措施，及时就近到发热门诊就诊检测。返齐后，做好自我健康监测，并根据疫情动态按我市相关防控措施落实。
5.主动报备信息。在疫情发生期间，主动申报疫情相关风险信息是每个公民应尽的责任和义务。若有瞒报、谎报、不报者(如隐瞒病史、重点疫情地区旅行史、与感染者接触史、逃避隔离措施等行为)，依法追究法律责任。
6.完成两剂新冠疫苗接种。预防新冠肺炎最有效的方法是接种疫苗，通过提高接种率，可以建立人群免疫屏障，以达到降低感染率、重症率和病死率的目的。新冠病毒灭活疫苗需要接种两剂才能有较好的保护效果。请我市已经接种完第1剂新冠病毒灭活疫苗且满21天的市民，尽快到原接种单位接种第2剂疫苗。
相关阅读
广东东莞麻涌镇报告1例新冠确诊病例
据东莞市卫生健康局微信公号6月20日消息，广东东莞麻涌镇报告1例新冠肺炎本土确诊病例，系东莞6月18日确诊病例李某某的密切接触者。
一、确诊病例基本情况
贾某某，男，19岁，就读于广州新华学院东莞校区（地处麻涌镇），为该校住校学生。6月19日凌晨，贾某某被甄别为6月18日确诊病例李某某的密切接触者。随后，市、镇两级疫情防控指挥部立即启动应急处置机制，对其实施管控措施，对该校实行封控管理。6月20日，贾某某核酸采样结果经复检呈阳性，即转定点收治医院隔离治疗，经专家会诊，判定为新冠肺炎确诊病例（普通型）。
目前，该病例流行病学调查、密切接触者追踪管理等工作正有序推进，相关居住场所和活动场所均已进行终末消毒。广州新华学院东莞校区已实行封闭管理。
二、确诊病例行程轨迹
经初步甄别，确诊病例涉及东莞辖区内以下重点场所：
6月5日至11日，在校门口创客坊美食街吃饭，去华阳湖公园散步。
6月12日晚，到麻涌“DHair”理发、麻涌星河城商场“麦当劳餐厅”用餐。
6月14日晚，到麻涌星河城商场KKV超市、屈臣氏、创客坊“一点点”购物，后去华阳湖公园散步。
6月15日晚，到创客坊“易站便利店”购物并前往古梅路“兰州牛肉拉面”吃饭，后去华阳湖公园散步。
6月16日晚，去华阳湖公园散步。
6月17日，晚饭后分别前往麻涌镇星河城商场嘉荣超市和名创优品购物。
6月5日至6月18日，除到达上述地点外，其余时间均在校内活动。
6月19日凌晨，作为确诊病例李某某的密切接触者被送至校内学术交流中心隔离观察，后闭环转运至定点收治医院进行隔离治疗。
附件1：
全国疫情中高风险地区信息汇总（13个）
( 截至2021年6月21日9时)
一、高风险地区（1个）
广州市1个
荔湾区白鹤洞街
二、中风险地区（12个）：
深圳市1个
宝安区福永街道下十围商住街71号新蓝天公寓
东莞市1个
南城街道百悦尚城小区2栋
广州市7个
南沙区珠江街道嘉安花园
番禺区大石街道北联村新南大街、新南三巷、联南巷、新联路所包围区域
荔湾区东沙街道新爵村天后西街 9、11、13、16、 18、20、30号所包围区域
南沙区珠江街道发展路、发展横路、灵新大道、珠江二路所包围区域
南沙区珠江街道珠江西一路（142、144、146、148、150号）
白云区永平街道集贤路集安街3号
白云区永平街道集贤路集贤路109号
佛山市2个
南海区桂城街道万科金域名都小区
南海区桂城街道中海锦城国际花园3街3栋
湛江市1个
湛江吴川市覃巴镇下榕村
附件2：
《公民防疫基本行为准则》
1.勤洗手。手脏后，要洗手；做饭前，餐饮前，便前，护理老人、儿童和病人前，触摸口鼻和眼睛前，要洗手或手消毒；外出返家后，护理病人后，咳嗽或打喷嚏后，做清洁后，清理垃圾后，便后，接触快递后，接触电梯按钮、门把手等公共设施后，要洗手或手消毒。
2.科学戴口罩。有发热咳嗽等症状时，就医时，拥挤时，
乘电梯时，乘坐公共交通工具时，进入人员密集的公共场所时，要戴口罩。
3.注意咳嗽礼仪。咳嗽打喷嚏时，用纸巾捂住口鼻，无纸巾时用手肘代替，注意纸巾不要乱丢。
4.少聚集。疫情期间，少聚餐聚会，少走亲访友，少参加喜宴丧事，非必要不到人群密集的场所。
5.文明用餐。不混用餐具，夹菜用公筷，敬酒不闹酒，尽量分餐食；食堂就餐时，尽量自备餐具。
6.遵守1米线。排队、付款、交谈、运动、参观时，要保持 1 米以上社交距离。
7.常通风。家庭人多时，房间有异味、油烟时，有病人时，访客离开后，多开窗通风。
8.做好清洁消毒。日常保持房间整洁。处理冷冻食品的炊具和台面，病人及访客使用的物品和餐饮具，要及时做好消毒。
9.保持厕所卫生。勤清洁厕所，马桶冲水前盖盖，经常开窗或开启排气扇，保持地漏水弯有水。
10.养成健康生活方式。加强身体锻炼，坚持作息规律，保证睡眠充足，保持心态健康；健康饮食，戒烟限酒；有症状时，及时就医。
11.疫苗接种。响应国家新冠病毒疫苗接种政策，积极配合疫苗接种，保护个人健康。
附件3：
6月20日0-24时，国内新增本土确诊病例1例（东莞），无新增本土无症状感染者,详见文末相关阅读。
从2021年5月21日开始，截至6月20日24时，广东省近期本土疫情共报告感染者188例，其中确诊病例168例，无症状感染者20例。
齐齐哈尔市疾病预防控制中心提示：
1.鉴于当前疫情形势，请近期从广州、深圳、佛山、东莞抵返齐人员提前报备，出示72小时内有效的核酸阴性报告，并在落地我市的第一时间配合核酸检测及其他管控措施。
2.密切关注疫情动态。请近期有境外旅居史、中高风险地区旅居史、与报告感染者(特别是近期深圳、东莞报告的感染者)同乘信息、行动轨迹等有交集的人员,第一时间向所在社区、单位等报备，主动接受健康管理、开展核酸检测、执行我市相关防控措施。
3.持续做好个人防护。请自觉遵守《公民防疫基本行为准则》，全程规范佩戴口罩（尤其是在乘坐公共交通工具和在公共场所活动时）、时刻注意手卫生、保持安全社交距离等，并积极配合重点场所“扫码+测温+戴口罩”等疫情防控措施。
4.科学安排行程。如有外地旅行计划，建议错峰出行。出发前，应提前了解目的地及沿途最新疫情形势和防控政策。旅途中，如果出现发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻、流涕、鼻塞、肌痛、结膜炎等症状，切勿自行用药，做好防范感染他人的措施，及时就近到发热门诊就诊检测。返齐后，做好自我健康监测，并根据疫情动态按我市相关防控措施落实。
5.主动报备信息。在疫情发生期间，主动申报疫情相关风险信息是每个公民应尽的责任和义务。若有瞒报、谎报、不报者(如隐瞒病史、重点疫情地区旅行史、与感染者接触史、逃避隔离措施等行为)，依法追究法律责任。
6.完成两剂新冠疫苗接种。预防新冠肺炎最有效的方法是接种疫苗，通过提高接种率，可以建立人群免疫屏障，以达到降低感染率、重症率和病死率的目的。新冠病毒灭活疫苗需要接种两剂才能有较好的保护效果。请我市已经接种完第1剂新冠病毒灭活疫苗且满21天的市民，尽快到原接种单位接种第2剂疫苗。
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据东莞市卫生健康局微信公号6月20日消息，广东东莞麻涌镇报告1例新冠肺炎本土确诊病例，系东莞6月18日确诊病例李某某的密切接触者。
一、确诊病例基本情况
贾某某，男，19岁，就读于广州新华学院东莞校区（地处麻涌镇），为该校住校学生。6月19日凌晨，贾某某被甄别为6月18日确诊病例李某某的密切接触者。随后，市、镇两级疫情防控指挥部立即启动应急处置机制，对其实施管控措施，对该校实行封控管理。6月20日，贾某某核酸采样结果经复检呈阳性，即转定点收治医院隔离治疗，经专家会诊，判定为新冠肺炎确诊病例（普通型）。
目前，该病例流行病学调查、密切接触者追踪管理等工作正有序推进，相关居住场所和活动场所均已进行终末消毒。广州新华学院东莞校区已实行封闭管理。
二、确诊病例行程轨迹
经初步甄别，确诊病例涉及东莞辖区内以下重点场所：
6月5日至11日，在校门口创客坊美食街吃饭，去华阳湖公园散步。
6月12日晚，到麻涌“DHair”理发、麻涌星河城商场“麦当劳餐厅”用餐。
6月14日晚，到麻涌星河城商场KKV超市、屈臣氏、创客坊“一点点”购物，后去华阳湖公园散步。
6月15日晚，到创客坊“易站便利店”购物并前往古梅路“兰州牛肉拉面”吃饭，后去华阳湖公园散步。
6月16日晚，去华阳湖公园散步。
6月17日，晚饭后分别前往麻涌镇星河城商场嘉荣超市和名创优品购物。
6月5日至6月18日，除到达上述地点外，其余时间均在校内活动。
6月19日凌晨，作为确诊病例李某某的密切接触者被送至校内学术交流中心隔离观察，后闭环转运至定点收治医院进行隔离治疗。
附件1：
全国疫情中高风险地区信息汇总（13个）
( 截至2021年6月21日9时)
一、高风险地区（1个）
广州市1个
荔湾区白鹤洞街
二、中风险地区（12个）：
深圳市1个
宝安区福永街道下十围商住街71号新蓝天公寓
东莞市1个
南城街道百悦尚城小区2栋
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南沙区珠江街道嘉安花园
番禺区大石街道北联村新南大街、新南三巷、联南巷、新联路所包围区域
荔湾区东沙街道新爵村天后西街 9、11、13、16、 18、20、30号所包围区域
南沙区珠江街道发展路、发展横路、灵新大道、珠江二路所包围区域
南沙区珠江街道珠江西一路（142、144、146、148、150号）
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湛江吴川市覃巴镇下榕村
附件2：
《公民防疫基本行为准则》
1.勤洗手。手脏后，要洗手；做饭前，餐饮前，便前，护理老人、儿童和病人前，触摸口鼻和眼睛前，要洗手或手消毒；外出返家后，护理病人后，咳嗽或打喷嚏后，做清洁后，清理垃圾后，便后，接触快递后，接触电梯按钮、门把手等公共设施后，要洗手或手消毒。
2.科学戴口罩。有发热咳嗽等症状时，就医时，拥挤时，
乘电梯时，乘坐公共交通工具时，进入人员密集的公共场所时，要戴口罩。
3.注意咳嗽礼仪。咳嗽打喷嚏时，用纸巾捂住口鼻，无纸巾时用手肘代替，注意纸巾不要乱丢。
4.少聚集。疫情期间，少聚餐聚会，少走亲访友，少参加喜宴丧事，非必要不到人群密集的场所。
5.文明用餐。不混用餐具，夹菜用公筷，敬酒不闹酒，尽量分餐食；食堂就餐时，尽量自备餐具。
6.遵守1米线。排队、付款、交谈、运动、参观时，要保持 1 米以上社交距离。
7.常通风。家庭人多时，房间有异味、油烟时，有病人时，访客离开后，多开窗通风。
8.做好清洁消毒。日常保持房间整洁。处理冷冻食品的炊具和台面，病人及访客使用的物品和餐饮具，要及时做好消毒。
9.保持厕所卫生。勤清洁厕所，马桶冲水前盖盖，经常开窗或开启排气扇，保持地漏水弯有水。
10.养成健康生活方式。加强身体锻炼，坚持作息规律，保证睡眠充足，保持心态健康；健康饮食，戒烟限酒；有症状时，及时就医。
11.疫苗接种。响应国家新冠病毒疫苗接种政策，积极配合疫苗接种，保护个人健康。
附件3：
深度阅读：复盘3起典型山洪灾害 查找基层减灾避险得失——强降雨来临，在反复预警情况下却因不按要求及时转移导致2人死亡、5人失踪；因转移之后又私自返回导致3人死亡、4人失踪；因驾车被水围困导致1人失踪
来源：2021年04月07日中国应急管理报 y6版
作者：尚全民,涂勇,吴泽斌,何秉顺,路江鑫
（作者单位分别为水利部水旱灾害防御司，中国水利水电科学研究院，水利部防洪抗旱减灾工程技术研究中心）
图一：陕西洛南县“8·6”山洪灾害留下明显冲刷痕迹
图二：陕西洛南县“8·6”山洪灾害造成部分房屋和道路被毁
图三：四川冕宁县大马乌村灾害发生现场示意图
图四：四川冕宁县大马乌村周边主要站点降雨监测情况
图五：贵州正安县碧峰镇“6·12”暴雨小时降雨时程分布图
2020年汛期，贵州正安县、四川冕宁县、陕西洛南县遭遇罕见山洪灾害，监测预警系统、群测群防体系在防御中发挥了重要作用，但也暴露出降雨预报、群众防灾意识和能力、转移避险等方面仍然存在短板。调查分析认为，当地的河势、地形条件放大了灾害效应。为做好今年防汛工作，本期复盘这3起灾害案例，供各地参考。
复盘3起典型山洪灾害
查找基层减灾避险得失
■尚全民 涂 勇 吴泽斌 何秉顺 路江鑫
数据显示，2020年全国共发生40起有人员死亡、失踪的山洪灾害事件，造成157人死亡、失踪，虽然死亡、失踪总数列历史第二低，但1次降雨过程、发生在1个县域内的死亡、失踪10人以上的山洪灾害事件有3起：
●2020年6月12日
贵州遵义市正安县碧峰镇发生严重暴雨山洪灾害，8人死亡、5人失踪
●2020年6月26日
四川凉山州冕宁县发生严重山洪灾害，19人死亡、3人失踪
●2020年8月6日
陕西商洛市洛南县发生暴雨山洪灾害，5人死亡、10人失踪
案例一 【贵州正安县“6·12”山洪灾害】
2020年6月12日，贵州遵义市正安县碧峰镇发生严重暴雨山洪灾害，共造成5户8人死亡、5人失踪，老妇幼、外地人员伤亡现象突出。
按年龄分：
10岁以下9人
40岁以上3人
按性别分：
女性11人
遇难的5户中有3户都是妇女独自带多名儿童居住
按户籍分：
外地人员7人
本地人员6人
2020年6月11日，中央气象台预报正安县碧峰镇当天24小时降雨量为30.0毫米（6月11日20时至12日20时），贵州省气象台预报正安县碧峰镇6月11日24小时降雨量为100.0毫米（6月11日20时至12日20时）。
6月12日，正安县碧峰雨量站实际监测最大10分钟降雨量为47.9毫米（3时20分至3时30分）；最大1小时降雨量为163.3毫米（3时至4时），突破了贵州省历史极值，远大于该区域1000年一遇的1小时暴雨量（112.0毫米），暴雨重现期已经超过1000年；最大日降雨量为266.4毫米（0时至12时），略大于该区域500年一遇的24小时暴雨量（250.0毫米），暴雨重现期超过500年。
正安县碧峰镇河道治理工程防洪标准为10年一遇，碧峰镇下游的青龙桥河段10年一遇洪峰流量为238立方米/秒。通过对流经碧峰镇（碧峰居）的吴家沟和蔡家沟河段、白花河河段、李家沟河段、下司河河段的该次洪水涨落历时、洪峰时间、水位变化等情况进行调查、测算，青龙桥河段洪峰流量约为712立方米/秒，该次洪水重现期约为500年，远超该河段10年一遇防洪标准。碧峰中学河段1小时40分钟水位涨幅达6米。
此次降雨过程，正安县山洪灾害监测预警平台运行正常。县水利局对外发布预警多次，向455名各级责任人发布预警信息1375条。其中，降雨前向各级责任人转发提示性预警短信3次（11日16时37分、17时22分、22时35分），降雨过程中向碧峰镇有关责任人发布预警短信2次（12日3时23分、4时3分），正安县气象局、县应急管理局（12日2时50分、3时12分、3时22分）以短信和电话的形式分别向碧峰镇发布了指令性预警。碧峰镇（12日3时12分）下发各地质灾害点群众迅速撤离指令。据调查组现场了解，碧峰镇洪水洪峰出现时间约为12日3时30分。
6月12日3时12分，正安县碧峰镇下达转移撤离群众指令，相关干部通过喇叭、警车喊话，鸣锣、警报传讯、电话通知、入户拍门等方式紧急疏散、转移群众，针对中小学、幼儿园、敬老院、街上人口密集区等重点区域，增派人手，安全转移到设置的4个临时避险点。
当天4时，全镇6个村（居）共计转移1.3万人，其中碧峰镇转移安置3653人。
案例二 【四川冕宁县“6·26”山洪灾害】
2020年6月26日，四川凉山州冕宁县发生严重山洪灾害，造成19人死亡、3人失踪。
7人因在转移途中被洪水冲翻车辆死亡
5人因在转移途中被改道后的洪水冲翻车辆死亡
1户5人因房屋倒塌死亡
5人驾车因公路垮塌坠入河中死亡、失踪
2020年6月26日，中央气象台预报冕宁县彝海乡24小时降雨量为31.0毫米，四川省气象台预报24小时降雨量为24.0毫米。“6·26”暴雨期间，冕宁县最大10分钟降雨量为19.0毫米；最大1小时点降雨量为74.5毫米（23时至24时）；最大3小时点降雨量为183.0毫米（21时至24时）；最大6小时点降雨量为205.5毫米（19时至次日1时），最大日降雨量为211.0毫米。大马乌沟流域中心点6小时面降雨量为173.0毫米，重现期为50年；中江河流域6小时点降雨量为137.5毫米，重现期近15年。
此次降雨过程，冕宁县山洪灾害监测预警平台运行正常，布设的19套自动雨量站、8套自动水位站、5套自动水位雨量监测站实时监测和传输正常。位于大马乌村五组的简易雨量报警器监测到4小时降雨量为132.0毫米。位于流域内的灵山寺站（水文站）6小时降雨量为205.5毫米，最大1小时降雨量为74.5毫米（26日23时至24时），大马乌村五组山洪简易站4小时累计降雨量为132.0毫米。
受强降雨影响，冕宁县境内多条河流因山洪泥石流堵塞而改道，无固定河床。根据暴雨资料采用推理公式推求洪水，大马乌沟G108国道断面的洪峰流量约530立方米/秒，马尿河河口断面的洪峰流量约470立方米/秒，中江河河口断面的洪峰流量约520立方米/秒。
此次降雨过程中，县水利局对外发布预警6次，向400余名各级责任人累计发布预警短信5000余条。其中，灾前、灾中对强降雨区预警4次（26日17时41分、21时37分、22时2分、次日0时24分），雨量达到预警值时（26日21时9分、22时4分）以短信和电话的形式向彝海乡相关责任人发送准备转移和立即转移预警各1次。
大马乌村五组村民根据简易雨量站的报警信息于6月26日20时左右向村委会主任报警，为判断灾害情势、提前发出转移指令发挥了重要作用。冕宁县共转移7841人，其中大堡子村、大马乌村村组干部和监测员采取鸣喇叭、使用手摇式报警器、敲铜锣、发微信、打电话、上门催促等方式转移998户4100余人，彝海镇其余地方共转移3741人。
老年人4人
未成年人7人
因不按要求及时转移导致2人死亡、5人失踪
因转移之后又私自返回导致3人死亡、4人失踪
因驾车被水围困导致1人失踪
2020年8月6日，陕西商洛市洛南县发生严重暴雨山洪灾害，受灾严重地区主要集中在麻坪镇和石门镇，此次事件造成5人死亡、10人失踪，涉及4个家庭。
案例三 【陕西洛南县“8·6”山洪灾害】
此次降雨过程从2020年8月5日16时开始至8月7日23时结束，其中6日5时至18时有停歇。当地伊洛河流域实际监测最大点降雨量张坪村站为329.6毫米，最大1小时点降雨量马湾站为79.4毫米，最大3小时降雨量黄龙铺站为127.2毫米，最大6小时点降雨量黄龙铺站为184.0毫米，最大24小时点降雨量马湾站为207.2毫米；麻坪河流域实际监测最大1小时点降雨量斜岭站为52.6毫米，最大3小时降雨量为117.2毫米，最大6小时降雨量为127.8毫米。
强降雨致使洛南县境内洛河、蒿坪河、文峪河、麻坪河、石门河、石坡河等河流水位暴涨，洛河灵口站8月6日5时实测洪峰流量为2790立方米/秒，超过2000立方米/秒的保证流量，为建站以来第二大洪水。经还原计算，麻坪河流域出口洪峰流量为766立方米/秒，峰现时间为8月5日22时。石门河流域出口洪峰流量为477立方米/秒，峰现时间为8月6日2时。
8月5日18时至8月6日1时49分，洛南县监测预警平台运行正常，14次向石门、巡检、麻坪、洛源、保安等镇的防汛责任人发出预警短信，要求做好防范及人员撤离工作，启动预警广播56站次，共计转移安置群众9200人，其中集中安置2024人，分散安置7176人。
剖析原因——
放大效应突出
预报避险存短板
正安、冕宁、洛南3县山洪灾害均是由局地特大暴雨引发超标山洪，河势、地形等因素导致的灾害放大效应突出，从灾害防御过程看，也暴露出在降雨预报、人员避险预案、转移包保措施、群众避险意识等方面存在短板。
灾害放大效应突出
正安县碧峰镇小时雨强突破历史记录。碧峰镇地势低洼，四沟交汇洪峰叠加，导致洪水短时间内猛涨，街道成为过水通道。
冕宁县大马乌沟流域呈树叶型，4条支沟并入主沟，沟谷落差达2570米左右，降雨引发山洪裹挟大量石块树木，沟口冲积扇河床变缓淤积致水位抬高和改道，主流进村冲断转移道路。
洛南县雨型为双峰雨，且地处深山区，山高坡陡，洪水汇流时间短。前期降雨停歇后再次降雨，道路、电力、通信中断，人员转移工作难度极大。
此外，上述3起灾害均发生在夜间，发生地点人员集中，给预警信息传递和组织转移避险带来了很大难度。
实际降雨比预报值偏大
正安县、冕宁县降雨量远远大于预报降雨量。正安县碧峰镇实际降雨量是预报降雨量的数倍，其小时雨强突破历史极值。冕宁县大马乌沟实际降雨量是预报降雨量的数倍。
转移避险时间不足
预报预警的预见期短，降雨后留给组织转移避险时间相对不足。从这3起灾害来看，上游山区沟短流急、洪水形成快，暴雨和洪水具有很强的同时性，洪水很快在上游形成，组织转移避险的时间太短。
部分群众防灾意识淡薄
冕宁县大马乌村少数村民风险意识不强，不理会转移避险指令，留在家中不转移，或夜间慌乱对危险判断不准，存在侥幸心理，冒险通过洪水淹没路段，导致意外发生。洛南县在第一次强降雨时按照预案要求，人员得到了妥善转移。个别人员由于降雨减小产生麻痹思想，预警未解除即返回家中，第二次强降雨时洪水迅猛来不及及时撤离，导致人员伤亡。
基层包保人员相对不足
基层现有包保干部不足，任务量大，基层预案中对弱势人群及临时租住打工人员一对一转移帮扶措施考虑不足。
事件思考——
排查重点风险
加强宣传演练
正安、冕宁、洛南3县有关部门及时监测雨量，多次通过监测预警平台短信和电话、微信等进行预警，山洪灾害监测预警系统、群测群防体系在山洪灾害防御中发挥了重要作用，最大限度地减少了人员伤亡。
从3起灾害分析看，山洪灾害防御仍然存在薄弱环节，下一步应坚持问题导向，推动利用预报成果开展灾害风险预警，将防灾关口前移；进一步加大指导力度，组织开展山洪灾害威胁的重点城镇风险隐患调查排查，督促各地进一步完善预案，抓好山洪灾害群测群防网格化责任制落实，指导地方做好农村弱势人群转移避险保障和宣传、培训、演练工作，更加有效发挥“专防”和“群防”作用，尽最大努力减少人员伤亡和财产损失。
来源：2021年04月07日中国应急管理报 y6版
作者：尚全民,涂勇,吴泽斌,何秉顺,路江鑫
（作者单位分别为水利部水旱灾害防御司，中国水利水电科学研究院，水利部防洪抗旱减灾工程技术研究中心）
图一：陕西洛南县“8·6”山洪灾害留下明显冲刷痕迹
图二：陕西洛南县“8·6”山洪灾害造成部分房屋和道路被毁
图三：四川冕宁县大马乌村灾害发生现场示意图
图四：四川冕宁县大马乌村周边主要站点降雨监测情况
图五：贵州正安县碧峰镇“6·12”暴雨小时降雨时程分布图
2020年汛期，贵州正安县、四川冕宁县、陕西洛南县遭遇罕见山洪灾害，监测预警系统、群测群防体系在防御中发挥了重要作用，但也暴露出降雨预报、群众防灾意识和能力、转移避险等方面仍然存在短板。调查分析认为，当地的河势、地形条件放大了灾害效应。为做好今年防汛工作，本期复盘这3起灾害案例，供各地参考。
复盘3起典型山洪灾害
查找基层减灾避险得失
■尚全民 涂 勇 吴泽斌 何秉顺 路江鑫
数据显示，2020年全国共发生40起有人员死亡、失踪的山洪灾害事件，造成157人死亡、失踪，虽然死亡、失踪总数列历史第二低，但1次降雨过程、发生在1个县域内的死亡、失踪10人以上的山洪灾害事件有3起：
●2020年6月12日
贵州遵义市正安县碧峰镇发生严重暴雨山洪灾害，8人死亡、5人失踪
●2020年6月26日
四川凉山州冕宁县发生严重山洪灾害，19人死亡、3人失踪
●2020年8月6日
陕西商洛市洛南县发生暴雨山洪灾害，5人死亡、10人失踪
案例一 【贵州正安县“6·12”山洪灾害】
2020年6月12日，贵州遵义市正安县碧峰镇发生严重暴雨山洪灾害，共造成5户8人死亡、5人失踪，老妇幼、外地人员伤亡现象突出。
按年龄分：
10岁以下9人
40岁以上3人
按性别分：
女性11人
遇难的5户中有3户都是妇女独自带多名儿童居住
按户籍分：
外地人员7人
本地人员6人
2020年6月11日，中央气象台预报正安县碧峰镇当天24小时降雨量为30.0毫米（6月11日20时至12日20时），贵州省气象台预报正安县碧峰镇6月11日24小时降雨量为100.0毫米（6月11日20时至12日20时）。
6月12日，正安县碧峰雨量站实际监测最大10分钟降雨量为47.9毫米（3时20分至3时30分）；最大1小时降雨量为163.3毫米（3时至4时），突破了贵州省历史极值，远大于该区域1000年一遇的1小时暴雨量（112.0毫米），暴雨重现期已经超过1000年；最大日降雨量为266.4毫米（0时至12时），略大于该区域500年一遇的24小时暴雨量（250.0毫米），暴雨重现期超过500年。
正安县碧峰镇河道治理工程防洪标准为10年一遇，碧峰镇下游的青龙桥河段10年一遇洪峰流量为238立方米/秒。通过对流经碧峰镇（碧峰居）的吴家沟和蔡家沟河段、白花河河段、李家沟河段、下司河河段的该次洪水涨落历时、洪峰时间、水位变化等情况进行调查、测算，青龙桥河段洪峰流量约为712立方米/秒，该次洪水重现期约为500年，远超该河段10年一遇防洪标准。碧峰中学河段1小时40分钟水位涨幅达6米。
此次降雨过程，正安县山洪灾害监测预警平台运行正常。县水利局对外发布预警多次，向455名各级责任人发布预警信息1375条。其中，降雨前向各级责任人转发提示性预警短信3次（11日16时37分、17时22分、22时35分），降雨过程中向碧峰镇有关责任人发布预警短信2次（12日3时23分、4时3分），正安县气象局、县应急管理局（12日2时50分、3时12分、3时22分）以短信和电话的形式分别向碧峰镇发布了指令性预警。碧峰镇（12日3时12分）下发各地质灾害点群众迅速撤离指令。据调查组现场了解，碧峰镇洪水洪峰出现时间约为12日3时30分。
6月12日3时12分，正安县碧峰镇下达转移撤离群众指令，相关干部通过喇叭、警车喊话，鸣锣、警报传讯、电话通知、入户拍门等方式紧急疏散、转移群众，针对中小学、幼儿园、敬老院、街上人口密集区等重点区域，增派人手，安全转移到设置的4个临时避险点。
当天4时，全镇6个村（居）共计转移1.3万人，其中碧峰镇转移安置3653人。
案例二 【四川冕宁县“6·26”山洪灾害】
2020年6月26日，四川凉山州冕宁县发生严重山洪灾害，造成19人死亡、3人失踪。
7人因在转移途中被洪水冲翻车辆死亡
5人因在转移途中被改道后的洪水冲翻车辆死亡
1户5人因房屋倒塌死亡
5人驾车因公路垮塌坠入河中死亡、失踪
2020年6月26日，中央气象台预报冕宁县彝海乡24小时降雨量为31.0毫米，四川省气象台预报24小时降雨量为24.0毫米。“6·26”暴雨期间，冕宁县最大10分钟降雨量为19.0毫米；最大1小时点降雨量为74.5毫米（23时至24时）；最大3小时点降雨量为183.0毫米（21时至24时）；最大6小时点降雨量为205.5毫米（19时至次日1时），最大日降雨量为211.0毫米。大马乌沟流域中心点6小时面降雨量为173.0毫米，重现期为50年；中江河流域6小时点降雨量为137.5毫米，重现期近15年。
此次降雨过程，冕宁县山洪灾害监测预警平台运行正常，布设的19套自动雨量站、8套自动水位站、5套自动水位雨量监测站实时监测和传输正常。位于大马乌村五组的简易雨量报警器监测到4小时降雨量为132.0毫米。位于流域内的灵山寺站（水文站）6小时降雨量为205.5毫米，最大1小时降雨量为74.5毫米（26日23时至24时），大马乌村五组山洪简易站4小时累计降雨量为132.0毫米。
受强降雨影响，冕宁县境内多条河流因山洪泥石流堵塞而改道，无固定河床。根据暴雨资料采用推理公式推求洪水，大马乌沟G108国道断面的洪峰流量约530立方米/秒，马尿河河口断面的洪峰流量约470立方米/秒，中江河河口断面的洪峰流量约520立方米/秒。
此次降雨过程中，县水利局对外发布预警6次，向400余名各级责任人累计发布预警短信5000余条。其中，灾前、灾中对强降雨区预警4次（26日17时41分、21时37分、22时2分、次日0时24分），雨量达到预警值时（26日21时9分、22时4分）以短信和电话的形式向彝海乡相关责任人发送准备转移和立即转移预警各1次。
大马乌村五组村民根据简易雨量站的报警信息于6月26日20时左右向村委会主任报警，为判断灾害情势、提前发出转移指令发挥了重要作用。冕宁县共转移7841人，其中大堡子村、大马乌村村组干部和监测员采取鸣喇叭、使用手摇式报警器、敲铜锣、发微信、打电话、上门催促等方式转移998户4100余人，彝海镇其余地方共转移3741人。
老年人4人
未成年人7人
因不按要求及时转移导致2人死亡、5人失踪
因转移之后又私自返回导致3人死亡、4人失踪
因驾车被水围困导致1人失踪
2020年8月6日，陕西商洛市洛南县发生严重暴雨山洪灾害，受灾严重地区主要集中在麻坪镇和石门镇，此次事件造成5人死亡、10人失踪，涉及4个家庭。
案例三 【陕西洛南县“8·6”山洪灾害】
此次降雨过程从2020年8月5日16时开始至8月7日23时结束，其中6日5时至18时有停歇。当地伊洛河流域实际监测最大点降雨量张坪村站为329.6毫米，最大1小时点降雨量马湾站为79.4毫米，最大3小时降雨量黄龙铺站为127.2毫米，最大6小时点降雨量黄龙铺站为184.0毫米，最大24小时点降雨量马湾站为207.2毫米；麻坪河流域实际监测最大1小时点降雨量斜岭站为52.6毫米，最大3小时降雨量为117.2毫米，最大6小时降雨量为127.8毫米。
强降雨致使洛南县境内洛河、蒿坪河、文峪河、麻坪河、石门河、石坡河等河流水位暴涨，洛河灵口站8月6日5时实测洪峰流量为2790立方米/秒，超过2000立方米/秒的保证流量，为建站以来第二大洪水。经还原计算，麻坪河流域出口洪峰流量为766立方米/秒，峰现时间为8月5日22时。石门河流域出口洪峰流量为477立方米/秒，峰现时间为8月6日2时。
8月5日18时至8月6日1时49分，洛南县监测预警平台运行正常，14次向石门、巡检、麻坪、洛源、保安等镇的防汛责任人发出预警短信，要求做好防范及人员撤离工作，启动预警广播56站次，共计转移安置群众9200人，其中集中安置2024人，分散安置7176人。
剖析原因——
放大效应突出
预报避险存短板
正安、冕宁、洛南3县山洪灾害均是由局地特大暴雨引发超标山洪，河势、地形等因素导致的灾害放大效应突出，从灾害防御过程看，也暴露出在降雨预报、人员避险预案、转移包保措施、群众避险意识等方面存在短板。
灾害放大效应突出
正安县碧峰镇小时雨强突破历史记录。碧峰镇地势低洼，四沟交汇洪峰叠加，导致洪水短时间内猛涨，街道成为过水通道。
冕宁县大马乌沟流域呈树叶型，4条支沟并入主沟，沟谷落差达2570米左右，降雨引发山洪裹挟大量石块树木，沟口冲积扇河床变缓淤积致水位抬高和改道，主流进村冲断转移道路。
洛南县雨型为双峰雨，且地处深山区，山高坡陡，洪水汇流时间短。前期降雨停歇后再次降雨，道路、电力、通信中断，人员转移工作难度极大。
此外，上述3起灾害均发生在夜间，发生地点人员集中，给预警信息传递和组织转移避险带来了很大难度。
实际降雨比预报值偏大
正安县、冕宁县降雨量远远大于预报降雨量。正安县碧峰镇实际降雨量是预报降雨量的数倍，其小时雨强突破历史极值。冕宁县大马乌沟实际降雨量是预报降雨量的数倍。
转移避险时间不足
预报预警的预见期短，降雨后留给组织转移避险时间相对不足。从这3起灾害来看，上游山区沟短流急、洪水形成快，暴雨和洪水具有很强的同时性，洪水很快在上游形成，组织转移避险的时间太短。
部分群众防灾意识淡薄
冕宁县大马乌村少数村民风险意识不强，不理会转移避险指令，留在家中不转移，或夜间慌乱对危险判断不准，存在侥幸心理，冒险通过洪水淹没路段，导致意外发生。洛南县在第一次强降雨时按照预案要求，人员得到了妥善转移。个别人员由于降雨减小产生麻痹思想，预警未解除即返回家中，第二次强降雨时洪水迅猛来不及及时撤离，导致人员伤亡。
基层包保人员相对不足
基层现有包保干部不足，任务量大，基层预案中对弱势人群及临时租住打工人员一对一转移帮扶措施考虑不足。
事件思考——
排查重点风险
加强宣传演练
正安、冕宁、洛南3县有关部门及时监测雨量，多次通过监测预警平台短信和电话、微信等进行预警，山洪灾害监测预警系统、群测群防体系在山洪灾害防御中发挥了重要作用，最大限度地减少了人员伤亡。
从3起灾害分析看，山洪灾害防御仍然存在薄弱环节，下一步应坚持问题导向，推动利用预报成果开展灾害风险预警，将防灾关口前移；进一步加大指导力度，组织开展山洪灾害威胁的重点城镇风险隐患调查排查，督促各地进一步完善预案，抓好山洪灾害群测群防网格化责任制落实，指导地方做好农村弱势人群转移避险保障和宣传、培训、演练工作，更加有效发挥“专防”和“群防”作用，尽最大努力减少人员伤亡和财产损失。
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