【挂人避雷帖】
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P1P2为两位受害者挂人帖
P3P4为骗子从dy平台找到我好价出小蘑菇亲签
超话已经有两位姐妹被骗了 请大家一定要擦亮眼睛！！收书千万要走平台！！
骗子IP天津 已知有很多个QQ/微博小号 QQ等级都不高 微博注册时间也不长 收书之前可以多留个心眼 一定要保持警惕（常用的头像如p3p4）
常用手段：从各个平台找到想要收小蘑菇亲签的人并以好价出书提出加QQ（基本都是小号）
注：骗子手上确实是有亲签 可以提供各种亲签图片以此取消各位的戒备心
p5是本人和骗子的聊天记录 先分散买家注意力 再以各种理由 提出不走平台的诉求 博取买家信任 以此达到目的 再换个小号寻找下一位受害者
详细指路“小蘑菇一十四洲”超话搜索关键词“骗子”
发表此贴以此告诫各位 收书一定要走平台！！再好价都要走平台！！
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【退休教师网络相亲遭遇连环骗！为救“心上人”花光140万余元】
“王梅吗？怎么是你？你不是已经死了吗？”
马明生无意中拨通了刚过世女友王梅的小妹夫的微信电话，发现电话里传来的居然是王梅的声音。可是，王梅明明半个月前就病死了，给王梅买墓地的钱还是他出的！
网上相亲，千里奔现
马明生是一名退休教师，单身多年，两个儿子成家后，马明生萌发了找个老伴的想法。2016年，在朋友的劝说下，马明生在相亲网站留下了自己的社交信息、婚恋要求及电话，希望能找一个朴实善良的女子共度余生。
某天，马明生收到一个湖南女子的好友请求，对方叫王梅，29岁，离异，单亲妈妈，容貌可人。
起初，马明生有些犹疑，觉得王梅“太年轻了”，怕对方不靠谱。然而，王梅却频频向马明生表达爱意，时常嘘寒问暖，关怀备至，这让单身已久的马明生分外感动。
2017年的五一假期，王梅主动提出想和马明生见个面，马明生同意了。于是，王梅从湖南长沙来到江苏淮安，奔波十几个小时，来到了马明生跟前。
年轻貌美，性格娇柔的王梅一下子俘获了马明生的心，二人相见当晚就发生了关系。之后，马明生发现王梅似乎有点闷闷不乐。追问之下，王梅说出了自己的“难言之隐”。
王梅说，因为给家人看病，她欠了邻居家一位婆婆3.5万元，囊中羞涩的她，连来淮安的路费都是借的。见心爱之人遇到困扰，马明生立即给了她3.5万元现金，说代她还清欠款。可是，当王梅把马明生给的3.5万元存入银行后，却对马明生说“刚存入的钱被银行没收了”。
马明生诧异万分：这是怎么一回事？再三追问，王梅才说，自己欠银行很多钱，账户早就被冻结了，一旦有钱存入银行账户，就会立即被抵扣。
马明生隐隐觉得，王梅有些不靠谱，担心受骗，也不想再跟她有牵扯，于是给了王梅1000元路费，让她立即回长沙。
知道被骗依然选择相信
谁知，离开淮安的第二天傍晚，王梅发信息向马明生哭诉，说她父亲遭遇车祸，交警认定是父亲全责，而父亲身受重伤，正在医院抢救，生命垂危，请马明生务必帮忙，救她父亲一命。
马明生又心生恻隐之心，当即转账5000元给王梅。随后，王梅陆续给马明生发来父亲奄奄一息、母亲病床前抱头痛哭的照片，还有转院抢救、进重症监护室的照片。几天下来，心软的马明生陆续给王梅转了22万元，最后好歹把她父亲的命保了下来。
紧接着，王梅又向马明生哭诉“家庭负担太重，活得太累”，说自己“很压抑，想自杀”。情急之下，马明生相继给湖南娄底、长沙警方打110报警，想让当地警方救救她和家人。哪知，警方反馈，根本没有什么王梅父亲出车祸的事情发生。
追问之下，王梅向马明生承认，是自己编造了父亲出车祸的事情骗他钱，她对不起马明生。马明生本想报警，可王梅苦苦哀求，说自己“没脸见他，如果报警就真的自杀”。马明生一时心软，原谅了王梅。
按说，走到这一步，马明生早该意识到王梅的不靠谱，但偏偏，他是个执迷不悟的人。
没过几天，王梅跟马明生说，她母亲把她卖给了一个在工地打工的农民工，还发了这个人的照片给马明生看。她说自己不想嫁给这个人，但母亲收了人家的彩礼钱，她想将彩礼钱退还给人家。
马明生就问王梅要退多少，王梅说6万元，马明生就打了6万元过去。
之后，不到一个月，王梅再次告诉马明生，说母亲得知她在外面欠债太多，被黑社会追债，压力太大，突发脑溢血住院了。她不得不借了高利贷给母亲看病，结果，母亲的病没治好，瘫痪在床，她又被人追债50多次，甚至“被逼卖淫”，人身安全得不到保障。
眼见心上人陷入困境，马明生于心不忍，又多次给王梅转账。
身患绝症，提出让妹妹代嫁
2018年，王梅的悲惨遭遇再次“升级”。她告诉马明生，父亲为了钱，将她卖给内蒙古一个40多岁的老光棍，而王梅自己也患上了卵巢癌。
王梅哭诉道，自己不想客死他乡，求马明生帮忙退还对方的彩礼钱，让她退婚。马明生又一次同情王梅的遭遇，给她转了8万元，将她从老光棍手里“赎”了回来。
2019年，“患病已久”的王梅表示，自己不忍以即将离世之躯嫁给马明生，她有两个妹妹一个姐姐，大妹妹叫王岚、小妹妹叫王楚，姐姐叫王清。王岚因长期在家照顾瘫痪母亲，两口子过不下去，离婚了。王岚已答应代替王梅嫁给马明生，以报答他对他们一家人的恩情。
马明生一口拒绝了这个提议，他劝说王梅，要体谅王岚的难处，自己不会乘人之危，会继续对她姐妹俩进行帮助。
就这样，王岚的出现，又带来了一轮新的“凄惨遭遇”。王梅先后以王岚被派出所拘留、被黑社会性侵怀孕、感染艾滋病、住到精神病院等理由，先后从马明生那要了72万元。但最终，王梅告诉马明生，王岚还是“死”了。
此时，花费巨大的马明生对王梅的故事产生了怀疑，说自己准备报警。王梅告诉马明生，她家准备让弟弟辍学到国外打工，还他的钱，让他不要报警。
几天后，王梅告诉马明生，她的弟弟因为急于凑钱给母亲治病，诈骗别人的钱财，被抓了，还要判刑。
临终又托付姐姐和另一个妹妹
2020年5月，王梅对马明生说，王岚死了，自己病了，无法陪马明生了。为了报答马明生对她们一家的帮助，她们一定要把姐姐王清嫁给他，陪他安度晚年。但王梅又说王清已婚，得先离婚，才能嫁给马明生。
马明生觉得王梅这个想法太荒唐，拒绝了这个提议。
而此时，王清竟然主动加了马明生的微信，多次联系马明生，在电话里，王清也向马明生哭诉自己“悲惨身世”。马明生架不住王清的多次求救，又先后转了40万元给王清。
可没几天，马明生从王梅处得知，王清因不满丈夫卖了自己，拉着丈夫一起跳楼身亡了。
王梅说，王清临终前，请求马明生再救救自己的小妹妹王楚。为了减轻家里负担，王楚和妹夫借了高利贷，他们根本还不起，夫妻俩到云南贩毒，生死未卜。马明生同意对王楚给予了多次的救助。
2021年3月，王梅告诉马明生：自己重病，眼看着不行了。王楚随后跟马明生联系，说自己从云南回来照顾王梅。
“心上人”的微信名叫“心软是病”
不久，王梅告诉马明生，癌细胞已经扩散到她全身，自己要先把墓地买好。马明生心痛之余，又转了2万元给她买墓地。
2021年3月28日，王梅对马明生说，自己要死了，跟其告别。王梅说，这是她们老王家的家族“魔咒”。因为她们家“欠马明生一个女人”，所以一定要把王楚嫁给马明生。
不久，王楚用王梅的微信告诉马明生，两天前，王梅死了。王梅临死时，交代王楚一定要好好报答马明生。待处理好家里的事，王楚就会到淮安和马明生共度余生。
2021年4月10日，马明生无意中拨通了王梅小妹夫丁强的微信音频，谁知道接电话的居然是王梅。这时，他才明白自己被王梅骗惨了。马明生说让王梅退还36万元给他，这36万元是近期王梅以各种故事与借口骗他的钱，只要退回这些钱，他就不追究她的责任了。
可是，王梅骗来的钱，都被她赌博输光了，此时，根本没办法还钱。马明生就让王梅到淮安来，写一份认罪书，把事情经过详细记录一下，并且签订还款协议。待王梅到来，马明生打电话报警，警方迅速将王梅抓获。
据王梅供述，自己因为赌博和前夫离婚，接触马明生主要是为了从他这里骗钱还赌债和进行赌博。警察抓获王梅时，她名下并无资产。
在行骗马明生期间，王梅还结交了一个男人，花了这个男人十几万元，并给他生了一个儿子。
办案检察官对记者说，案发后，马明生非常自责，一切都怪自己心太软，贪恋王梅的年轻、美貌。当王梅叙说家里遇到这么多难题和意外时，马明生对王梅充满了同情和怜悯，想要帮助她脱离“苦海”。
2021年8月2日，淮安市淮安区检察院就王梅诈骗马明生案提起诉讼。检察机关认为，王梅以非法占有为目的，骗取马明生140万余元，其行为已触犯《中华人民共和国刑法》第266条，构成诈骗罪。
2021年12月22日，淮安市淮安区法院开庭审理此案，以诈骗罪判处王梅有期徒刑十年六个月，罚金30万元。开庭前，王梅家人代她退还马明生10万元，取得了马明生的谅解。法庭责令王梅退还剩余128万余元给马明生。
马明生后来才知道，王梅真实的微信昵称叫“心软是病”。（文中涉案人员均为化名）
（来源：方圆微信（ID：fangyuanmagazine）、检察日报正义网）
“王梅吗？怎么是你？你不是已经死了吗？”
马明生无意中拨通了刚过世女友王梅的小妹夫的微信电话，发现电话里传来的居然是王梅的声音。可是，王梅明明半个月前就病死了，给王梅买墓地的钱还是他出的！
网上相亲，千里奔现
马明生是一名退休教师，单身多年，两个儿子成家后，马明生萌发了找个老伴的想法。2016年，在朋友的劝说下，马明生在相亲网站留下了自己的社交信息、婚恋要求及电话，希望能找一个朴实善良的女子共度余生。
某天，马明生收到一个湖南女子的好友请求，对方叫王梅，29岁，离异，单亲妈妈，容貌可人。
起初，马明生有些犹疑，觉得王梅“太年轻了”，怕对方不靠谱。然而，王梅却频频向马明生表达爱意，时常嘘寒问暖，关怀备至，这让单身已久的马明生分外感动。
2017年的五一假期，王梅主动提出想和马明生见个面，马明生同意了。于是，王梅从湖南长沙来到江苏淮安，奔波十几个小时，来到了马明生跟前。
年轻貌美，性格娇柔的王梅一下子俘获了马明生的心，二人相见当晚就发生了关系。之后，马明生发现王梅似乎有点闷闷不乐。追问之下，王梅说出了自己的“难言之隐”。
王梅说，因为给家人看病，她欠了邻居家一位婆婆3.5万元，囊中羞涩的她，连来淮安的路费都是借的。见心爱之人遇到困扰，马明生立即给了她3.5万元现金，说代她还清欠款。可是，当王梅把马明生给的3.5万元存入银行后，却对马明生说“刚存入的钱被银行没收了”。
马明生诧异万分：这是怎么一回事？再三追问，王梅才说，自己欠银行很多钱，账户早就被冻结了，一旦有钱存入银行账户，就会立即被抵扣。
马明生隐隐觉得，王梅有些不靠谱，担心受骗，也不想再跟她有牵扯，于是给了王梅1000元路费，让她立即回长沙。
知道被骗依然选择相信
谁知，离开淮安的第二天傍晚，王梅发信息向马明生哭诉，说她父亲遭遇车祸，交警认定是父亲全责，而父亲身受重伤，正在医院抢救，生命垂危，请马明生务必帮忙，救她父亲一命。
马明生又心生恻隐之心，当即转账5000元给王梅。随后，王梅陆续给马明生发来父亲奄奄一息、母亲病床前抱头痛哭的照片，还有转院抢救、进重症监护室的照片。几天下来，心软的马明生陆续给王梅转了22万元，最后好歹把她父亲的命保了下来。
紧接着，王梅又向马明生哭诉“家庭负担太重，活得太累”，说自己“很压抑，想自杀”。情急之下，马明生相继给湖南娄底、长沙警方打110报警，想让当地警方救救她和家人。哪知，警方反馈，根本没有什么王梅父亲出车祸的事情发生。
追问之下，王梅向马明生承认，是自己编造了父亲出车祸的事情骗他钱，她对不起马明生。马明生本想报警，可王梅苦苦哀求，说自己“没脸见他，如果报警就真的自杀”。马明生一时心软，原谅了王梅。
按说，走到这一步，马明生早该意识到王梅的不靠谱，但偏偏，他是个执迷不悟的人。
没过几天，王梅跟马明生说，她母亲把她卖给了一个在工地打工的农民工，还发了这个人的照片给马明生看。她说自己不想嫁给这个人，但母亲收了人家的彩礼钱，她想将彩礼钱退还给人家。
马明生就问王梅要退多少，王梅说6万元，马明生就打了6万元过去。
之后，不到一个月，王梅再次告诉马明生，说母亲得知她在外面欠债太多，被黑社会追债，压力太大，突发脑溢血住院了。她不得不借了高利贷给母亲看病，结果，母亲的病没治好，瘫痪在床，她又被人追债50多次，甚至“被逼卖淫”，人身安全得不到保障。
眼见心上人陷入困境，马明生于心不忍，又多次给王梅转账。
身患绝症，提出让妹妹代嫁
2018年，王梅的悲惨遭遇再次“升级”。她告诉马明生，父亲为了钱，将她卖给内蒙古一个40多岁的老光棍，而王梅自己也患上了卵巢癌。
王梅哭诉道，自己不想客死他乡，求马明生帮忙退还对方的彩礼钱，让她退婚。马明生又一次同情王梅的遭遇，给她转了8万元，将她从老光棍手里“赎”了回来。
2019年，“患病已久”的王梅表示，自己不忍以即将离世之躯嫁给马明生，她有两个妹妹一个姐姐，大妹妹叫王岚、小妹妹叫王楚，姐姐叫王清。王岚因长期在家照顾瘫痪母亲，两口子过不下去，离婚了。王岚已答应代替王梅嫁给马明生，以报答他对他们一家人的恩情。
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2021年12月22日，淮安市淮安区法院开庭审理此案，以诈骗罪判处王梅有期徒刑十年六个月，罚金30万元。开庭前，王梅家人代她退还马明生10万元，取得了马明生的谅解。法庭责令王梅退还剩余128万余元给马明生。
马明生后来才知道，王梅真实的微信昵称叫“心软是病”。（文中涉案人员均为化名）
（来源：方圆微信（ID：fangyuanmagazine）、检察日报正义网）
【#HPV疫苗必须抢在26岁之前上九价吗#】高价找黄牛抢苗屡屡被骗，不惜时间金钱成本远赴海外接种
接种HPV九价疫苗，非得抢在26岁之前吗？
“500个九价HPV疫苗名额！这是什么‘神仙’学校！”一位采访对象在朋友圈中写道。
今年3月8日是第112个国际妇女节，浙江大学开展了关爱女性健康活动之九价疫苗进校园专场预约活动，500个九价HPV(人乳头瘤病毒)疫苗接种名额向浙大全体16至26周岁的女同学开放。据悉，本次活动为自愿自费接种，接种价格为1298元/针+28元接种手续费/次，全程接种三针，总费用为3978元，与公立医院接种价格一致。
“浙江大学以九价为礼过妇女节”的话题随即引爆全网，在当日多个社交媒体平台“霸榜”。浙大在这一天成为“顶流”，也反映出当前九价HPV疫苗市场的持续火热。
不少适龄女性感叹“我为何没赶上这个‘神仙’学校”。有些即将年满26周岁的女性备感焦虑，加价千余元还一苗难求，甚至有人不慎栽进“骗局之中”。
接种HPV疫苗，必须“抢”在26岁之前上九价？双价、四价疫苗效果与九价差异几何？网上预约接种如何防止掉入“陷阱”？带着这些问题，新华每日电讯记者展开了调查。
九价难抢，陷阱难防
下午一点半，小婷在课上偷偷拿出手机，打开一家私立医院的微信小程序，一遍又一遍点着“我的订单”。十几次后，“待支付”字样终于露了出来。来不及核对订单信息，小婷赶紧付款，看着三针九价HPV疫苗“支付成功”的字样出现在手机屏幕上，她心里的一块“大石头”可算落了地。
还没等退出支付页面，小婷就收到淘宝商家的信息：“已经支付成功了吗？别忘了点击收货呀！”小婷点击“确认收货”，600元的疫苗代抢费瞬间打入商家账户……
小婷是浙江温州人，今年21岁，是北京某高校的大二学生，她将接种九价HPV疫苗列入这学期的必做清单。
HPV疫苗可以预防某些类型的HPV感染，从而降低罹患女性子宫颈癌、阴道癌，男性阴茎癌，男性和女性肛门癌等疾病的概率。目前上市的HPV疫苗有双价、四价、九价三种，对应着可以预防的HPV型别数量。
“感觉最近疫苗短缺特别严重，大一那年，校医院有一批九价HPV疫苗，但自己没抢到。我也试过在公立医院、私立医院约苗抢苗，但每次都无果而终，实在没办法了才在网上找人代抢。”小婷讲着自己的经历。
向小婷提供“代抢”服务的商家，其实是一家“技术黄牛”，不光可以代抢疫苗，还可以代抢演唱会门票、火车票等票证。私立医院的疫苗放出之前，商家和小婷同时登录小婷在私立医院小程序的账号，商家通过技术手段第一时间抢到疫苗后，订单信息就会同步出现在小婷的手机上，小婷付款即可。
“即便没有抢到，600元的代抢费也不退，就看敢不敢赌了，还好我赌赢了。”小婷说道。
小婷接种的三针九价HPV疫苗，总价高达5680元。记者打开某HPV疫苗预约小程序发现，私立医院的三针九价HPV疫苗普遍在5300至6400元之间，且均为断货状态。
记者询问了北京市西城区某社区卫生服务中心九价HPV疫苗的相关情况，得到的回复是——每针价格1323元，无需加价，但最早的预约接种时间是2023年5月，且接种者户籍必须在该社区。
目前，九价HPV疫苗在内地的适用接种对象是16至26岁的女性。在国家政务服务平台等网络渠道，很多即将年满26岁的女性，纷纷“吐槽”自己的抢苗经历，其中不乏受骗者。
眼看自己就要26岁了，小黛有些着急，“打社区电话预约，每次都被告知缺苗，也数次在App上抢苗，可每次都是‘秒光’……”
无奈之下，小黛在微博上搜索到一位自称能代约疫苗的中介。“对方承诺交500元定金就能帮忙代约，代约成功后再付清全款，一周后就能安排到附近的社区卫生服务中心接种。”小黛没多想，交了定金后，果然收到了一条前缀为“医鹿”的预约成功短信，然后付清了4500多元尾款。
当小黛把付款截图发给中介时，对方却开始“找茬”。“说我没有在付款时备注‘姓名+尾款’，后台识别不了、配不了苗，又承诺一个小时内会自动退款，并要求我重新支付。”
求苗心切的小黛，按照对方要求又转了4500元。她一直催促对方退款，可对方却消失了。小黛这才意识到被骗了。
小黛把受骗经过发布到社交媒体后，没想到有相似经历的人不在少数，有人甚至被骗了3万余元。
“我在小红书上看到有博主分享自己找黄牛代约接种的案例。想着博主已经成功接种了，就按照她的方法联系上了黄牛，结果被骗近1万余元，这才发现博主和黄牛是一伙的。”25岁的雯雯向记者透露。
朋友曾建议雯雯去香港或澳门接种，“九价疫苗要打三针，往返好几次，交通住宿费用都不低，加上还有疫情影响，我还是选择在本地接种，可没想到陷阱这么多。”雯雯懊恼地说。
求苗者众现象的背后，是对HPV感染的担忧。2019年12月《中华流行病学杂志》刊发的《子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识(简化版)》(以下简称《共识》)则提出，子宫颈癌的发生是HPV感染后的偶发事件。
《共识》提到，绝大多数HPV感染为无症状的一过性感染，组织学上可表现为子宫颈低级别病变，超过80%的感染可在6至24个月内被机体清除。超过60%的低级别病变会自然好转，仅有约1%低级别病变可进展为子宫颈癌。通常HPV持续感染需要经过10至20年的自然演化发展为癌。
“越早越好，而不是越贵越好”
“要打就打九价疫苗”“宁可多花点钱，也要提高疫苗对病毒的防护力”……记者调查发现，许多年轻女性接种HPV疫苗时普遍选择“就高不就低”。
公开资料显示，目前已从人体中鉴定出大约200种HPV型别，根据致癌潜力，分为高危型和低危型，高危型包括HPV16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68，共13个型别。其中，HPV16/18是“危中之危”。研究表明，双价、四价和九价疫苗在预防HPV16/18感染的效果上基本相当。
以子宫颈癌为例，其根据病理类型可分为鳞癌和腺癌。中国两项研究结果显示，子宫颈鳞癌患者中，高危型HPV感染率为97.6%，HPV16/18是最常见的型别，感染率合计为84.5%；子宫颈腺癌患者中，高危型HPV感染率为74.5%，HPV16/18同样是最常见的型别，感染率合计为65.7%。
《共识》提到，3种进口HPV疫苗(英国葛兰素史克双价HPV疫苗、美国默沙东四价HPV疫苗、美国默沙东九价HPV疫苗)均可对HPV16/18提供高的保护效力。而且双价和四价HPV疫苗可对除HPV16/18外的高危型HPV提供某种程度的交叉保护，特别是对HPV31/33/45。2019年12月获批上市的国产双价HPV疫苗，同样对HPV16/18具有较强的持久性防护效果。
“对于HPV疫苗接种，建议越早越好，而不是越贵越好。”中南大学湘雅医院妇产科主任张瑜表示。
相关研究也显示，9至17岁女性接种双价HPV疫苗后的抗体滴度(用来衡量某种抗体识别特定抗原决定部位所需要的最低浓度)，是18至25岁女性的2到3倍。9至15岁女性接种四价HPV疫苗后的抗体滴度，可达16至26岁女性的1.4到2.8倍。
张瑜同时提醒道，许多人认为接种了HPV疫苗就不用再担心患上子宫颈癌，但事实并非如此。接种疫苗后的女性仍需定期进行子宫颈癌筛查，进一步降低子宫颈癌的发病率。一方面，部分女性进行疫苗接种时可能已感染HPV，另一方面，HPV疫苗无法覆盖所有的高危型HPV感染。
“45岁以上不再建议接种疫苗，坚持筛查尤为重要。”张瑜说。
26岁之限从何而来
由于存在“必须在26岁之前接种九价HPV疫苗”的想法，导致不少即将年满26岁的女性，宁愿花高价找黄牛接种九价，也不愿意在正规渠道接种双价、四价。后两种疫苗的接种对象分别为9至45岁女性和20至45岁女性。
更有甚者，已经接种了双价疫苗，依然希望在26岁之前，能够补种九价疫苗，以期加强预防效果。“26岁之后接种不了九价怎么办？”成为许多人的困扰。
记者查阅资料发现，部分九价HPV疫苗在美国、香港等国家和地区适用的接种年龄范围并非16至26岁，而是9至45岁均可以接种。因此，也有不少年龄超过26岁的女性，不惜搭上更多的时间和金钱成本远赴海外接种九价HPV疫苗。
九价HPV疫苗生产商默沙东在其官网发布的“HPV疫苗接种建议”中提到：“九价HPV疫苗建议用于年龄在11或12岁(但可以在9岁开始)的所有男孩和女孩，以及在26岁以前没有进行过疫苗接种或未充分接种疫苗的人。所有27至45岁成人应与临床医生共同决策讨论，以确定是否应该接种疫苗。”
这也就意味着，默沙东官网给出疫苗接种建议中，9至45岁都可以接种九价HPV疫苗。值得一提的是，记者查阅默沙东在内地上市的九价HPV疫苗说明书却发现“本品适用于16至26岁女性的预防接种”等字眼。
那么16至26岁的年龄限定到底是怎么被确定的呢？记者找到了2018年10月默沙东九价HPV疫苗在内地获批上市后，国家食品药品监督管理总局药品评审中心发布的《九价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母)(JXSS1800008/9)申请上市技术评审报告》，其中作了如下说明：
“本品此次进口注册申请依据境外临床研究数据，未在国内开展临床试验。按照中共中央办公厅、国务院办公厅42号文精神，考虑以境外临床研究数据支持本品进口注册。本品全球临床试验数据，基本证实东亚人群与总人群的安全性、免疫原性、保护效力的一致，可以考虑依据境外数据有条件批准本品在国内上市。
“鉴于目前本品境外临床数据中，东亚裔人群(尤其中国人群)低年龄组证据尚不足，加之我国女性性生活较西方国家偏晚，兼顾卫生经济学等诸多因素，暂定16至26岁女性为本品适用接种人群，待申请人提交国内临床试验数据，充分证明本品在低年龄组的有效性和安全性，再对说明书进行更新。”
九价HPV疫苗的适用年龄由此在内地被确定，并延续至今。同时，该项说明也意味着，16至26岁的适用年龄，并非不可更改，至少随着国内临床试验数据的积累，能够在16岁前接种九价HPV疫苗是有可能实现的。
事实上，九价HPV疫苗针对内地女性更大年龄范围的试验正在有序开展。公开资料显示，默沙东公司已于2019年3月开展了一项名为《评价九价人乳头瘤病毒疫苗(V503)在9至45岁中国女性中免疫原性和安全性的3期开放性临床研究》，共计划招募1990名内地女性参与试验，其目的是测试该公司的九价HPV疫苗在9至45岁内地女性中的安全性。
目前这项研究的受试者招募工作已经完成，试验正在进行中。
双价免费接种正在路上
今年全国两会上，HPV疫苗的接种和子宫颈癌的防治等为代表所热议，已有多位人大代表提交了关于为适龄女性免费接种HPV疫苗的建议。全国人大代表徐萍建议，将国产二价HPV疫苗纳入免疫计划；全国人大代表蔡卫平建议，通过修改社会保险法，将包括HPV疫苗、狂犬疫苗等在内非免疫规划疫苗纳入支付范围。
国际癌症研究署2021年公布的数据显示，2020年全球新发子宫颈癌病例达60.4万例，其中近11万例在中国。2020年全球子宫颈癌致死病例约为34.2万例，近6万例在中国。过去20年，子宫颈癌在中国的发病率和死亡率呈现逐年上升趋势，并趋向年轻化。
HPV疫苗的诞生让子宫颈癌有望成为人类首个可以全面消除的恶性肿瘤。截至2020年1月，全球已有超过104个国家和地区已将HPV疫苗纳入国家免疫规划。目前，HPV疫苗在内地仍属于非免疫规划的二类疫苗，接种者遵循“知情同意、自愿自费”的原则进行接种。
2019年，国家卫生健康委等10部门联合制定了《健康中国行动——癌症防治实施方案(2019—2022年)》，其中明确提出，要促进HPV疫苗接种的科学宣传，促进适龄人群接种。加快国产HPV疫苗审评审批流程，提高HPV疫苗可及性。通过价格谈判、集中采购等方式，推动HPV疫苗供应企业合理制定价格，探索多种渠道保障贫困地区适龄人群接种。
2020年以来，国产双价HPV疫苗的免费接种工作正在全国多地持续开展中，内蒙古、福建、山东、四川、江苏、海南等多地已陆续开展此项工作。
国家卫健委表示，中国将全力支持世界卫生组织提出的《加速消除子宫颈癌全球战略》，该战略明确，到2030年，将实现全球90%的女孩在15岁之前完成HPV疫苗接种。通过疫苗接种、筛查和治疗等三级防治路径，推动全球实现消除子宫颈癌的目标。
针对持续存在的进口HPV疫苗的高价和短缺问题，厦门大学公共卫生学院教授吴婷表示，国产双价HPV疫苗“馨可宁”使用自主创新的大肠杆菌技术平台生产，使以更低的成本大规模生产疫苗成为可能。
2021年，“馨可宁”通过了世界卫生组织的预认证，这意味着国产HPV疫苗产品有机会进入海外市场，供联合国系统采购。厦大团队研发的九价HPV疫苗目前也已进入三期临床试验，预期在2023年获得初步有效性数据，并有望在2023年或2024年上市。(文中小婷、小黛、雯雯均为化名) (via 新华每日电讯)
接种HPV九价疫苗，非得抢在26岁之前吗？
“500个九价HPV疫苗名额！这是什么‘神仙’学校！”一位采访对象在朋友圈中写道。
今年3月8日是第112个国际妇女节，浙江大学开展了关爱女性健康活动之九价疫苗进校园专场预约活动，500个九价HPV(人乳头瘤病毒)疫苗接种名额向浙大全体16至26周岁的女同学开放。据悉，本次活动为自愿自费接种，接种价格为1298元/针+28元接种手续费/次，全程接种三针，总费用为3978元，与公立医院接种价格一致。
“浙江大学以九价为礼过妇女节”的话题随即引爆全网，在当日多个社交媒体平台“霸榜”。浙大在这一天成为“顶流”，也反映出当前九价HPV疫苗市场的持续火热。
不少适龄女性感叹“我为何没赶上这个‘神仙’学校”。有些即将年满26周岁的女性备感焦虑，加价千余元还一苗难求，甚至有人不慎栽进“骗局之中”。
接种HPV疫苗，必须“抢”在26岁之前上九价？双价、四价疫苗效果与九价差异几何？网上预约接种如何防止掉入“陷阱”？带着这些问题，新华每日电讯记者展开了调查。
九价难抢，陷阱难防
下午一点半，小婷在课上偷偷拿出手机，打开一家私立医院的微信小程序，一遍又一遍点着“我的订单”。十几次后，“待支付”字样终于露了出来。来不及核对订单信息，小婷赶紧付款，看着三针九价HPV疫苗“支付成功”的字样出现在手机屏幕上，她心里的一块“大石头”可算落了地。
还没等退出支付页面，小婷就收到淘宝商家的信息：“已经支付成功了吗？别忘了点击收货呀！”小婷点击“确认收货”，600元的疫苗代抢费瞬间打入商家账户……
小婷是浙江温州人，今年21岁，是北京某高校的大二学生，她将接种九价HPV疫苗列入这学期的必做清单。
HPV疫苗可以预防某些类型的HPV感染，从而降低罹患女性子宫颈癌、阴道癌，男性阴茎癌，男性和女性肛门癌等疾病的概率。目前上市的HPV疫苗有双价、四价、九价三种，对应着可以预防的HPV型别数量。
“感觉最近疫苗短缺特别严重，大一那年，校医院有一批九价HPV疫苗，但自己没抢到。我也试过在公立医院、私立医院约苗抢苗，但每次都无果而终，实在没办法了才在网上找人代抢。”小婷讲着自己的经历。
向小婷提供“代抢”服务的商家，其实是一家“技术黄牛”，不光可以代抢疫苗，还可以代抢演唱会门票、火车票等票证。私立医院的疫苗放出之前，商家和小婷同时登录小婷在私立医院小程序的账号，商家通过技术手段第一时间抢到疫苗后，订单信息就会同步出现在小婷的手机上，小婷付款即可。
“即便没有抢到，600元的代抢费也不退，就看敢不敢赌了，还好我赌赢了。”小婷说道。
小婷接种的三针九价HPV疫苗，总价高达5680元。记者打开某HPV疫苗预约小程序发现，私立医院的三针九价HPV疫苗普遍在5300至6400元之间，且均为断货状态。
记者询问了北京市西城区某社区卫生服务中心九价HPV疫苗的相关情况，得到的回复是——每针价格1323元，无需加价，但最早的预约接种时间是2023年5月，且接种者户籍必须在该社区。
目前，九价HPV疫苗在内地的适用接种对象是16至26岁的女性。在国家政务服务平台等网络渠道，很多即将年满26岁的女性，纷纷“吐槽”自己的抢苗经历，其中不乏受骗者。
眼看自己就要26岁了，小黛有些着急，“打社区电话预约，每次都被告知缺苗，也数次在App上抢苗，可每次都是‘秒光’……”
无奈之下，小黛在微博上搜索到一位自称能代约疫苗的中介。“对方承诺交500元定金就能帮忙代约，代约成功后再付清全款，一周后就能安排到附近的社区卫生服务中心接种。”小黛没多想，交了定金后，果然收到了一条前缀为“医鹿”的预约成功短信，然后付清了4500多元尾款。
当小黛把付款截图发给中介时，对方却开始“找茬”。“说我没有在付款时备注‘姓名+尾款’，后台识别不了、配不了苗，又承诺一个小时内会自动退款，并要求我重新支付。”
求苗心切的小黛，按照对方要求又转了4500元。她一直催促对方退款，可对方却消失了。小黛这才意识到被骗了。
小黛把受骗经过发布到社交媒体后，没想到有相似经历的人不在少数，有人甚至被骗了3万余元。
“我在小红书上看到有博主分享自己找黄牛代约接种的案例。想着博主已经成功接种了，就按照她的方法联系上了黄牛，结果被骗近1万余元，这才发现博主和黄牛是一伙的。”25岁的雯雯向记者透露。
朋友曾建议雯雯去香港或澳门接种，“九价疫苗要打三针，往返好几次，交通住宿费用都不低，加上还有疫情影响，我还是选择在本地接种，可没想到陷阱这么多。”雯雯懊恼地说。
求苗者众现象的背后，是对HPV感染的担忧。2019年12月《中华流行病学杂志》刊发的《子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识(简化版)》(以下简称《共识》)则提出，子宫颈癌的发生是HPV感染后的偶发事件。
《共识》提到，绝大多数HPV感染为无症状的一过性感染，组织学上可表现为子宫颈低级别病变，超过80%的感染可在6至24个月内被机体清除。超过60%的低级别病变会自然好转，仅有约1%低级别病变可进展为子宫颈癌。通常HPV持续感染需要经过10至20年的自然演化发展为癌。
“越早越好，而不是越贵越好”
“要打就打九价疫苗”“宁可多花点钱，也要提高疫苗对病毒的防护力”……记者调查发现，许多年轻女性接种HPV疫苗时普遍选择“就高不就低”。
公开资料显示，目前已从人体中鉴定出大约200种HPV型别，根据致癌潜力，分为高危型和低危型，高危型包括HPV16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68，共13个型别。其中，HPV16/18是“危中之危”。研究表明，双价、四价和九价疫苗在预防HPV16/18感染的效果上基本相当。
以子宫颈癌为例，其根据病理类型可分为鳞癌和腺癌。中国两项研究结果显示，子宫颈鳞癌患者中，高危型HPV感染率为97.6%，HPV16/18是最常见的型别，感染率合计为84.5%；子宫颈腺癌患者中，高危型HPV感染率为74.5%，HPV16/18同样是最常见的型别，感染率合计为65.7%。
《共识》提到，3种进口HPV疫苗(英国葛兰素史克双价HPV疫苗、美国默沙东四价HPV疫苗、美国默沙东九价HPV疫苗)均可对HPV16/18提供高的保护效力。而且双价和四价HPV疫苗可对除HPV16/18外的高危型HPV提供某种程度的交叉保护，特别是对HPV31/33/45。2019年12月获批上市的国产双价HPV疫苗，同样对HPV16/18具有较强的持久性防护效果。
“对于HPV疫苗接种，建议越早越好，而不是越贵越好。”中南大学湘雅医院妇产科主任张瑜表示。
相关研究也显示，9至17岁女性接种双价HPV疫苗后的抗体滴度(用来衡量某种抗体识别特定抗原决定部位所需要的最低浓度)，是18至25岁女性的2到3倍。9至15岁女性接种四价HPV疫苗后的抗体滴度，可达16至26岁女性的1.4到2.8倍。
张瑜同时提醒道，许多人认为接种了HPV疫苗就不用再担心患上子宫颈癌，但事实并非如此。接种疫苗后的女性仍需定期进行子宫颈癌筛查，进一步降低子宫颈癌的发病率。一方面，部分女性进行疫苗接种时可能已感染HPV，另一方面，HPV疫苗无法覆盖所有的高危型HPV感染。
“45岁以上不再建议接种疫苗，坚持筛查尤为重要。”张瑜说。
26岁之限从何而来
由于存在“必须在26岁之前接种九价HPV疫苗”的想法，导致不少即将年满26岁的女性，宁愿花高价找黄牛接种九价，也不愿意在正规渠道接种双价、四价。后两种疫苗的接种对象分别为9至45岁女性和20至45岁女性。
更有甚者，已经接种了双价疫苗，依然希望在26岁之前，能够补种九价疫苗，以期加强预防效果。“26岁之后接种不了九价怎么办？”成为许多人的困扰。
记者查阅资料发现，部分九价HPV疫苗在美国、香港等国家和地区适用的接种年龄范围并非16至26岁，而是9至45岁均可以接种。因此，也有不少年龄超过26岁的女性，不惜搭上更多的时间和金钱成本远赴海外接种九价HPV疫苗。
九价HPV疫苗生产商默沙东在其官网发布的“HPV疫苗接种建议”中提到：“九价HPV疫苗建议用于年龄在11或12岁(但可以在9岁开始)的所有男孩和女孩，以及在26岁以前没有进行过疫苗接种或未充分接种疫苗的人。所有27至45岁成人应与临床医生共同决策讨论，以确定是否应该接种疫苗。”
这也就意味着，默沙东官网给出疫苗接种建议中，9至45岁都可以接种九价HPV疫苗。值得一提的是，记者查阅默沙东在内地上市的九价HPV疫苗说明书却发现“本品适用于16至26岁女性的预防接种”等字眼。
那么16至26岁的年龄限定到底是怎么被确定的呢？记者找到了2018年10月默沙东九价HPV疫苗在内地获批上市后，国家食品药品监督管理总局药品评审中心发布的《九价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母)(JXSS1800008/9)申请上市技术评审报告》，其中作了如下说明：
“本品此次进口注册申请依据境外临床研究数据，未在国内开展临床试验。按照中共中央办公厅、国务院办公厅42号文精神，考虑以境外临床研究数据支持本品进口注册。本品全球临床试验数据，基本证实东亚人群与总人群的安全性、免疫原性、保护效力的一致，可以考虑依据境外数据有条件批准本品在国内上市。
“鉴于目前本品境外临床数据中，东亚裔人群(尤其中国人群)低年龄组证据尚不足，加之我国女性性生活较西方国家偏晚，兼顾卫生经济学等诸多因素，暂定16至26岁女性为本品适用接种人群，待申请人提交国内临床试验数据，充分证明本品在低年龄组的有效性和安全性，再对说明书进行更新。”
九价HPV疫苗的适用年龄由此在内地被确定，并延续至今。同时，该项说明也意味着，16至26岁的适用年龄，并非不可更改，至少随着国内临床试验数据的积累，能够在16岁前接种九价HPV疫苗是有可能实现的。
事实上，九价HPV疫苗针对内地女性更大年龄范围的试验正在有序开展。公开资料显示，默沙东公司已于2019年3月开展了一项名为《评价九价人乳头瘤病毒疫苗(V503)在9至45岁中国女性中免疫原性和安全性的3期开放性临床研究》，共计划招募1990名内地女性参与试验，其目的是测试该公司的九价HPV疫苗在9至45岁内地女性中的安全性。
目前这项研究的受试者招募工作已经完成，试验正在进行中。
双价免费接种正在路上
今年全国两会上，HPV疫苗的接种和子宫颈癌的防治等为代表所热议，已有多位人大代表提交了关于为适龄女性免费接种HPV疫苗的建议。全国人大代表徐萍建议，将国产二价HPV疫苗纳入免疫计划；全国人大代表蔡卫平建议，通过修改社会保险法，将包括HPV疫苗、狂犬疫苗等在内非免疫规划疫苗纳入支付范围。
国际癌症研究署2021年公布的数据显示，2020年全球新发子宫颈癌病例达60.4万例，其中近11万例在中国。2020年全球子宫颈癌致死病例约为34.2万例，近6万例在中国。过去20年，子宫颈癌在中国的发病率和死亡率呈现逐年上升趋势，并趋向年轻化。
HPV疫苗的诞生让子宫颈癌有望成为人类首个可以全面消除的恶性肿瘤。截至2020年1月，全球已有超过104个国家和地区已将HPV疫苗纳入国家免疫规划。目前，HPV疫苗在内地仍属于非免疫规划的二类疫苗，接种者遵循“知情同意、自愿自费”的原则进行接种。
2019年，国家卫生健康委等10部门联合制定了《健康中国行动——癌症防治实施方案(2019—2022年)》，其中明确提出，要促进HPV疫苗接种的科学宣传，促进适龄人群接种。加快国产HPV疫苗审评审批流程，提高HPV疫苗可及性。通过价格谈判、集中采购等方式，推动HPV疫苗供应企业合理制定价格，探索多种渠道保障贫困地区适龄人群接种。
2020年以来，国产双价HPV疫苗的免费接种工作正在全国多地持续开展中，内蒙古、福建、山东、四川、江苏、海南等多地已陆续开展此项工作。
国家卫健委表示，中国将全力支持世界卫生组织提出的《加速消除子宫颈癌全球战略》，该战略明确，到2030年，将实现全球90%的女孩在15岁之前完成HPV疫苗接种。通过疫苗接种、筛查和治疗等三级防治路径，推动全球实现消除子宫颈癌的目标。
针对持续存在的进口HPV疫苗的高价和短缺问题，厦门大学公共卫生学院教授吴婷表示，国产双价HPV疫苗“馨可宁”使用自主创新的大肠杆菌技术平台生产，使以更低的成本大规模生产疫苗成为可能。
2021年，“馨可宁”通过了世界卫生组织的预认证，这意味着国产HPV疫苗产品有机会进入海外市场，供联合国系统采购。厦大团队研发的九价HPV疫苗目前也已进入三期临床试验，预期在2023年获得初步有效性数据，并有望在2023年或2024年上市。(文中小婷、小黛、雯雯均为化名) (via 新华每日电讯)
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