#农技推广#【秋收马铃薯采后管理指导意见】马铃薯含有淀粉、糖、蛋白质、纤维素、矿物质、维生素等成分，为最重要的粮菜兼用作物，同时也可作为食品加工原料，并且马铃薯耐贮藏和运输，在蔬菜周年供应中，具有不可替代的地位。马铃薯营养全面，果肉颜色丰富，食用方法多样，深受消费者喜爱，又因管理简单、生产易规模化、操作易标准化，单产高、效益好，生产者爱种植。北方秋露地收获的马铃薯贮藏后供应期较长，经济效益提高，但贮藏中常出现绿皮、萎蔫、腐烂等问题，困扰着生产经营者。做好马铃薯采后管理工作，可提高成品率，降低损耗率，延长马铃薯供应期。
1.适时采收
进入白露节气后，气温逐渐降低，北京市农业企业在内蒙古、河北北部种植的马铃薯陆续进入采收期。为保证贮藏品质，应根据种植区域气候和品种特性，在最佳收获期采收。内蒙古、河北北部用于贮藏的秋马铃薯采收期多数为8月中旬至9月上中旬。用于贮藏的马铃薯，应在茎叶枯黄时采收，此时为生理成熟期。马铃薯采收期不严格，可根据市场需要，既可适当早采，提早销售，也可延迟采收，但最迟应在温度 7℃马铃薯停止生长前完成采收工作，5℃左右完成入库工作，以免发生冷害，影响贮藏效果。今年因为雨水较多，无法正常采收，个别地区采收时间甚至推迟到“国庆节”后。早期死秧的马铃薯，更应及时采收，并应在休眠期结束前完成入库，否则马铃薯贮存、销售时易出芽，造成品质降低甚至失去商品性。
2.关注商品性
薯块埋藏过浅或裸露，马铃薯易出现绿皮现象，为避免生长过程中薯块出现绿皮，对覆土较薄的，后期应采取培土、覆盖等措施。干旱地块生产的马铃薯较耐贮藏，病虫害严重地块、生长后期被水泡过的、涝洼地块的马铃薯耐贮性较差。青皮、长芽、芽眼深、果皮不光滑、果皮皱缩为影响马铃薯贮藏品质的常见问题。应根据用途，有针对性地选择菜用、加工型、高淀粉马铃薯品种，并通过选择种植土壤、合理密植、保持土壤含水量、采前控水、适期采收等措施，保证商品性，为贮藏打下坚实基础。马铃薯商品性要求：薯形端正完好，芽眼浅，外观新鲜，表面光洁、鲜亮、新鲜，无表皮破损、无机械损伤，无麻斑，无明显凹凸部位，无裂痕，无疤痕，无泥土，无杂物，无虫眼，无黑心，无发芽，无绿皮绿薯。
3.预贮工作
预贮工作是做好贮藏工作的基础，重点包括分级和促进伤口愈合工作。分级工作：首先在收获时，对马铃薯按照规格及时进行分级，同时剔除病薯、烂薯和果皮变绿的薯块。分级后把适合贮藏的马铃薯存放在温度较高、通风的地方，薯块码放高度一般不超过1m，宽度不超过 1m，预贮温度为10~20℃，预贮时间为10~15d，通过预贮加快薯块伤口愈合，提高耐贮性。马铃薯收获前雨水较多时，块茎含水量高，应适当延长预贮时间，适当降低薯块含水量。入库要求：把分级后准备贮藏的薯块，在伤口愈合后，分区域存入贮藏库中。入库应在休眠期结束前完成，否则易出现马铃薯长芽，品质降低或失去商品性，导致无法保证贮藏效果；马铃薯休眠期长短与品种、薯块大小等有关，休眠期最短 1 个月，最长可达 4 个月；早期死秧的马铃薯的休眠期应从秧子失去生命力时计算。贮藏时可采用塑料编织袋、网袋、塑料筐等盛放，也可直接码放。贮藏的马铃薯不宜水洗，应带土带泥贮藏，有助于预防表皮失水。也可把预贮工作，直接放在贮藏库内进行，但要求库内温度为 10~20℃，并保持通风，尽可能缩短伤口愈合时间。
4.应用贮藏技术
马铃薯在温度 2~3℃、湿度 85%~90% 条件下贮藏，贮期可达 4~8个月，贮藏设施条件好，管理得当的可实现周年供应。马铃薯可窖藏、冷库贮藏。入库贮藏时应注意码放方法，码放高度、宽度关系贮藏效果。码放过高、过宽时，应在一定间隔放置通风道，保持空气流通，使贮存库内不同位置，温湿度基本一致。贮藏过程中应保持适宜温度，同时注意避光、保湿。贮藏及销售过程中，着光易出现薯块产生茄碱苷，表皮变绿，食用易中毒；失水后表皮出现褶皱，果肉颜色变浅，商品性降低；使用窖藏的，应注意调节通风口的大小，前期注意温度不要过高，中后期温度不要过低；应避免薯块萎蔫、糠心、出芽、腐烂等使品质变劣现象发生。贮藏过程中，应时刻关注温湿度变化，温度变化最好控制在±0.5℃以内。
5.出库管理
马铃薯在出库时，应根据用途，采取不同温度管理措施。加工型马铃薯出库前，应提高库温至 15℃，以加速马铃薯糖化。菜用马铃薯一般出库后直接销售，一般在4月底南方大量新的马铃薯上市前出库销售完毕。南方当年新采收的菜用马铃薯，皮薄、品质好，5 月初开始大量运至北京市销售，而贮藏的马铃薯休眠期已过，条件适合会有长芽的风险，品相较差，品质也有所降低，及早销售贮藏的土豆，能降低贮藏马铃薯的损耗率。
1.适时采收
进入白露节气后，气温逐渐降低，北京市农业企业在内蒙古、河北北部种植的马铃薯陆续进入采收期。为保证贮藏品质，应根据种植区域气候和品种特性，在最佳收获期采收。内蒙古、河北北部用于贮藏的秋马铃薯采收期多数为8月中旬至9月上中旬。用于贮藏的马铃薯，应在茎叶枯黄时采收，此时为生理成熟期。马铃薯采收期不严格，可根据市场需要，既可适当早采，提早销售，也可延迟采收，但最迟应在温度 7℃马铃薯停止生长前完成采收工作，5℃左右完成入库工作，以免发生冷害，影响贮藏效果。今年因为雨水较多，无法正常采收，个别地区采收时间甚至推迟到“国庆节”后。早期死秧的马铃薯，更应及时采收，并应在休眠期结束前完成入库，否则马铃薯贮存、销售时易出芽，造成品质降低甚至失去商品性。
2.关注商品性
薯块埋藏过浅或裸露，马铃薯易出现绿皮现象，为避免生长过程中薯块出现绿皮，对覆土较薄的，后期应采取培土、覆盖等措施。干旱地块生产的马铃薯较耐贮藏，病虫害严重地块、生长后期被水泡过的、涝洼地块的马铃薯耐贮性较差。青皮、长芽、芽眼深、果皮不光滑、果皮皱缩为影响马铃薯贮藏品质的常见问题。应根据用途，有针对性地选择菜用、加工型、高淀粉马铃薯品种，并通过选择种植土壤、合理密植、保持土壤含水量、采前控水、适期采收等措施，保证商品性，为贮藏打下坚实基础。马铃薯商品性要求：薯形端正完好，芽眼浅，外观新鲜，表面光洁、鲜亮、新鲜，无表皮破损、无机械损伤，无麻斑，无明显凹凸部位，无裂痕，无疤痕，无泥土，无杂物，无虫眼，无黑心，无发芽，无绿皮绿薯。
3.预贮工作
预贮工作是做好贮藏工作的基础，重点包括分级和促进伤口愈合工作。分级工作：首先在收获时，对马铃薯按照规格及时进行分级，同时剔除病薯、烂薯和果皮变绿的薯块。分级后把适合贮藏的马铃薯存放在温度较高、通风的地方，薯块码放高度一般不超过1m，宽度不超过 1m，预贮温度为10~20℃，预贮时间为10~15d，通过预贮加快薯块伤口愈合，提高耐贮性。马铃薯收获前雨水较多时，块茎含水量高，应适当延长预贮时间，适当降低薯块含水量。入库要求：把分级后准备贮藏的薯块，在伤口愈合后，分区域存入贮藏库中。入库应在休眠期结束前完成，否则易出现马铃薯长芽，品质降低或失去商品性，导致无法保证贮藏效果；马铃薯休眠期长短与品种、薯块大小等有关，休眠期最短 1 个月，最长可达 4 个月；早期死秧的马铃薯的休眠期应从秧子失去生命力时计算。贮藏时可采用塑料编织袋、网袋、塑料筐等盛放，也可直接码放。贮藏的马铃薯不宜水洗，应带土带泥贮藏，有助于预防表皮失水。也可把预贮工作，直接放在贮藏库内进行，但要求库内温度为 10~20℃，并保持通风，尽可能缩短伤口愈合时间。
4.应用贮藏技术
马铃薯在温度 2~3℃、湿度 85%~90% 条件下贮藏，贮期可达 4~8个月，贮藏设施条件好，管理得当的可实现周年供应。马铃薯可窖藏、冷库贮藏。入库贮藏时应注意码放方法，码放高度、宽度关系贮藏效果。码放过高、过宽时，应在一定间隔放置通风道，保持空气流通，使贮存库内不同位置，温湿度基本一致。贮藏过程中应保持适宜温度，同时注意避光、保湿。贮藏及销售过程中，着光易出现薯块产生茄碱苷，表皮变绿，食用易中毒；失水后表皮出现褶皱，果肉颜色变浅，商品性降低；使用窖藏的，应注意调节通风口的大小，前期注意温度不要过高，中后期温度不要过低；应避免薯块萎蔫、糠心、出芽、腐烂等使品质变劣现象发生。贮藏过程中，应时刻关注温湿度变化，温度变化最好控制在±0.5℃以内。
5.出库管理
马铃薯在出库时，应根据用途，采取不同温度管理措施。加工型马铃薯出库前，应提高库温至 15℃，以加速马铃薯糖化。菜用马铃薯一般出库后直接销售，一般在4月底南方大量新的马铃薯上市前出库销售完毕。南方当年新采收的菜用马铃薯，皮薄、品质好，5 月初开始大量运至北京市销售，而贮藏的马铃薯休眠期已过，条件适合会有长芽的风险，品相较差，品质也有所降低，及早销售贮藏的土豆，能降低贮藏马铃薯的损耗率。
佛山看牙指导价！种牙510全包，拔牙低至10元！中秋节截止！大家常说「牙好，胃口就好」
其实牙齿出问题，
不仅可能导致胃口不好、营养不良，
还可能引发一些全身疾病。
所以不管从身体健康、预防保健，
还是从日常饮食、生活品质方面，
牙齿健康的重要性都不容小觑。
但，据口腔流行病学调查显示：
80%-97%的成年人，有不同程度的
牙周病、蛀牙、口臭、牙齿不齐等症状。
（来源：央视网官方微博）
“年纪大了，老掉牙很正常
牙好疼，我还能再忍忍！
实在受不了再去医院~”
于是，牙病越拖越久，
牙齿健康越来越差……
看牙费用越来越贵……
注：拖得越久，花费更多
重
要
通
知
恰逢全国爱牙日（每年的9月20日被定为“全国爱牙日”），中秋节来临之际，为贯彻落实《健康口腔心动方案（2019-2025）》，提高全民口腔健康水平，针对青少年、中老年人、儿童，缺牙、错颌畸形、龋齿等口腔问题，口福行动®、春芽公益基金会联合牙科材料厂家发起“健康口腔·公益看牙”专项行动。
总额高达100万元的
公益看牙补贴正式发放
佛山市居民均可报名
不限户籍 丨 不限年龄
①补贴范围
根据《口福行动®第60批看牙补贴方案》，此次补贴范围宽泛，单颗牙缺失、多颗牙缺失、半口无牙、全口无牙、高龄无牙颌、牙齿畸形。龋齿等均可到口福行动®定点机构申领看牙补贴。
②补贴对象
佛山常住居民（不限户籍）
③报名时间
即日起- 9月21日
④牙齿种植补贴
【韩国进口种植牙】
补贴后510元/颗（日常价9500元）
*含种植体、基台、牙冠全部费用！
【日式“无需种植”仿生牙】
补贴后5500元/半口（日常价18700元）
*不用种植也能拥有一口坚固好牙
【“分分钟”微种植】
补贴后8750元/半口（日常价24400元）
*种2颗植体恢复半口，指定品牌
⑤牙齿修复补贴
【松动牙拔除】
补贴后10元/首颗（日常价120元）
【美国3M树脂补牙】
补贴后80元/首颗（日常价580元）
【牙周冲洗上药疗程】
补贴后200元（日常价1000元）
【简单智齿拔除】
补贴后350元/颗（日常价800元）
【全瓷美容冠】
补贴后600元/首颗，2颗起
【超薄全瓷牙贴面】
打包价3600元/两颗
⑥牙齿矫正补贴
【矫正黑科技“iTero口扫”】
0元体验（日常价580元）
*提前模拟矫正效果！来院就送！日限10名
【传统金属矫正】
补贴后5000元（日常价12000元）
*简单案例！基金会补贴7000元
【进口3M金属矫正】
补贴后8000元（日常价15000元）
*简单案例！基金会补贴7000元
【时代天使隐形矫正·青春版】
补贴后11000元（日常价23180元）
*简单案例！基金会补贴12180元
【隐适美隐形矫正】
补贴后25000元（日常价33000元）
*简单案例！基金会补贴8000元
⑦免费报名方式
方式①
长按识别二维码，添加官方客服图片
方式②
长按识别二维码，填写表单报名
方式③
点击文末“阅读原文”自助报名
方式④
报名专线：13169962000
⚠温馨提示：务必认真检查手机号码，请勿浪费名额。请保持电话畅通，工作人员将在24小时内回电审核确认。
01. DongShanKou
牙齿问题，应及时治疗
一年一度的爱牙日就要到来，你知道爱牙的重要性吗？牙齿问题长久不管，不仅会影响吃饭和发音，还会对外貌造成影响，甚至引发更多口腔疾病和全身性疾病！
缺牙不容小觑，应及时修复
一时缺牙不痛不痒，很多人可能觉得无所谓，殊不知一旦放任不管，即便是一颗，也会对整个口腔系统造成不良影响，颌牙伸长、邻牙倾倒、余牙移位，拖累邻牙7颗……
▲常见的缺牙类型
缺牙后牙槽骨会随着吸收导致面容塌陷，使人一下子变得憔悴苍老。且牙槽骨被吸收后再进行种植，会增加种植难度、治疗时间及费用。所以，缺牙一定要尽早种植，别等到后悔莫及！
矫正牙齿，同时也在矫正脸型
在医学上，有一条E线，也叫做美貌线或者审美线。也就是说，一个人的容貌一眼看过去，这条E线是否标准，很大程度上决定了看起来美不美。
看上图大家应该知道，这条E线美不美，基本取决于嘴部，嘴部凸出或者凹陷会非常明显地影响颜值，美和丑只在分毫之间。
▲常见的牙畸形的类型
为了拥有动人的E线，现在很多人矫牙，追求的不仅仅是牙齿整齐了。因为改变牙齿排列就能影响侧脸、苹果肌、下巴线条，甚至是笑容的形态，所以牙齿矫正已经变得和“美”息息相关。
蛀牙不修补，疼你没商量
龋齿，也就是蛀牙，是细菌性疾病。不及时治疗的话，病变继续发展形成龋洞，会使牙冠完全破坏消失。但很多人依然在出现蛀牙时不予重视，慢慢的蛀牙从浅龋变成中龋，甚至是深龋，牙髓炎，根尖周炎。除了疼痛，治疗费用也是越来越贵。
智齿，口腔里的一大隐患
智齿是人类在18岁左右才萌出的最后一组恒牙，也是潜伏在口腔里的大隐患。时间一长，会引发冠周炎、临齿龋坏、牙周炎、牙髓炎等疾病，引发剧烈疼痛。因此建议对于萌出异常或者不对称萌出的智齿及早进行预防性拔除。
超薄全瓷贴面，即贴即美
全瓷牙贴面对氟斑牙、四环素牙、轻微牙齿排列不齐或缺损等问题有着很好的美学效果，以遮盖影响美观的缺损，变色等缺陷，让牙齿焕新颜，而且对牙齿无损伤，速度快，即贴即用，当天贴当天美，让你放肆露齿笑。
02. DongShanKou
5年19万！报名口福行动®
口福行动®公益种牙行动自2016年举办以来，已持续举办5年，60批次。累计198645位市民报名。
5年期间，口福行动®走进1326个街道社区，开展1600多场免费口腔义诊，举办813场种植牙全民公开课。
多品牌助力，场场爆满
口福行动®良好的口碑效益，受到了著名作曲家、中国音乐家协会理事，《我爱你中国》《蓝精灵之歌》作曲者郑秋枫、国家一级演员、著名粤剧表演艺术家“小神鹰”的高度赞扬，并担任口福行动®公益大使。“种牙享补贴，认准口福行动”的公益理念深入人心。
03. DongShanKou
打卡口福行动®佛山定点医院
新装修的口福行动®佛山定点医院，大厅环境宽敞明亮，亮白色调让患者一进门，就不自觉地放松了紧张的心情。
焕然一新，环境舒适
休息区、问诊室、影像中心、诊疗室一目了然，空间开阔大气，丝毫没有压抑感。
预约到院，井然有序
采取网上预约制，让你告别看牙难、挂名医号难、排队看牙，候诊时间长等问题~按约定时间到院，填表登记就可快速对接医生就诊。
全面口腔检查，专业靠谱
牙片拍摄通过集全景、头颅、CBCT功能于一体的口腔CT机，精确定位头颅采集口腔数据，生成高清3D牙片，为接下来的诊断提供科学、直观的依据。
1v1面诊，详细讲解
拿到牙片后，医生具体分析你的牙齿情况，提出专业的治疗建议。不论你的疑虑、需求是什么，都会得到专业且有针对性的建议。
黑科技3D口扫，提前看矫正效果
这里使用的是新一代3D口扫仪，扫描精确度可达20微米，能及时提供修复和正畸的解决方案，并动态演示在电脑上，实现1分钟扫描，3分钟成模型，5分钟预见矫治效果！
如果有牙齿问题一定要及时检查
越早治疗越省钱！
图片图片图片
口福行动®公益补贴火热申领中
①补贴范围
根据《口福行动®第60批看牙补贴方案》，此次补贴范围宽泛，单颗牙缺失、多颗牙缺失、半口无牙、全口无牙、高龄无牙颌、牙齿畸形。龋齿等均可到口福行动®定点机构申领看牙补贴。
②补贴对象
佛山常住居民（不限户籍）
③报名时间
即日起- 9月21日
④牙齿种植补贴
【韩国进口种植牙】
补贴后510元/颗（日常价9500元）
*含种植体、基台、牙冠全部费用！
【日式“无需种植”仿生牙】
补贴后5500元/半口（日常价18700元）
*不用种植也能拥有一口坚固好牙
【“分分钟”微种植】
补贴后8750元/半口（日常价24400元）
*种2颗植体恢复半口，指定品牌
⑤牙齿修复补贴
【松动牙拔除】
补贴后10元/首颗（日常价120元）
【美国3M树脂补牙】
补贴后80元/首颗（日常价580元）
【牙周冲洗上药疗程】
补贴后200元（日常价1000元）
【简单智齿拔除】
补贴后350元/颗（日常价800元）
【全瓷美容冠】
补贴后600元/首颗，2颗起
【超薄全瓷牙贴面】
打包价3600元/两颗
⑥牙齿矫正补贴
【矫正黑科技“iTero口扫”】
0元体验（日常价580元）
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【传统金属矫正】
补贴后5000元（日常价12000元）
*简单案例！基金会补贴7000元
【进口3M金属矫正】
补贴后8000元（日常价15000元）
*简单案例！基金会补贴7000元
【时代天使隐形矫正·青春版】
补贴后11000元（日常价23180元）
*简单案例！基金会补贴12180元
【隐适美隐形矫正】
补贴后25000元（日常价33000元）
*简单案例！基金会补贴8000元
⑦免费报名方式
方式①
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方式②
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方式③
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方式④
报名专线：13169962000
⚠温馨提示：务必认真检查手机号码，请勿浪费名额。请保持电话畅通，工作人员将在24小时内回电审核确认。
- 口福行动*佛山定点医院 -
医院地址：
佛山市福宁路213号君宁大厦1-3层
(佛山市第二人民医院旁）
营业时间：
周一至周日 08:30-18:00
☎联系电话：
13169962000
其实牙齿出问题，
不仅可能导致胃口不好、营养不良，
还可能引发一些全身疾病。
所以不管从身体健康、预防保健，
还是从日常饮食、生活品质方面，
牙齿健康的重要性都不容小觑。
但，据口腔流行病学调查显示：
80%-97%的成年人，有不同程度的
牙周病、蛀牙、口臭、牙齿不齐等症状。
（来源：央视网官方微博）
“年纪大了，老掉牙很正常
牙好疼，我还能再忍忍！
实在受不了再去医院~”
于是，牙病越拖越久，
牙齿健康越来越差……
看牙费用越来越贵……
注：拖得越久，花费更多
重
要
通
知
恰逢全国爱牙日（每年的9月20日被定为“全国爱牙日”），中秋节来临之际，为贯彻落实《健康口腔心动方案（2019-2025）》，提高全民口腔健康水平，针对青少年、中老年人、儿童，缺牙、错颌畸形、龋齿等口腔问题，口福行动®、春芽公益基金会联合牙科材料厂家发起“健康口腔·公益看牙”专项行动。
总额高达100万元的
公益看牙补贴正式发放
佛山市居民均可报名
不限户籍 丨 不限年龄
①补贴范围
根据《口福行动®第60批看牙补贴方案》，此次补贴范围宽泛，单颗牙缺失、多颗牙缺失、半口无牙、全口无牙、高龄无牙颌、牙齿畸形。龋齿等均可到口福行动®定点机构申领看牙补贴。
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补贴后10元/首颗（日常价120元）
【美国3M树脂补牙】
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补贴后200元（日常价1000元）
【简单智齿拔除】
补贴后350元/颗（日常价800元）
【全瓷美容冠】
补贴后600元/首颗，2颗起
【超薄全瓷牙贴面】
打包价3600元/两颗
⑥牙齿矫正补贴
【矫正黑科技“iTero口扫”】
0元体验（日常价580元）
*提前模拟矫正效果！来院就送！日限10名
【传统金属矫正】
补贴后5000元（日常价12000元）
*简单案例！基金会补贴7000元
【进口3M金属矫正】
补贴后8000元（日常价15000元）
*简单案例！基金会补贴7000元
【时代天使隐形矫正·青春版】
补贴后11000元（日常价23180元）
*简单案例！基金会补贴12180元
【隐适美隐形矫正】
补贴后25000元（日常价33000元）
*简单案例！基金会补贴8000元
⑦免费报名方式
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⚠温馨提示：务必认真检查手机号码，请勿浪费名额。请保持电话畅通，工作人员将在24小时内回电审核确认。
01. DongShanKou
牙齿问题，应及时治疗
一年一度的爱牙日就要到来，你知道爱牙的重要性吗？牙齿问题长久不管，不仅会影响吃饭和发音，还会对外貌造成影响，甚至引发更多口腔疾病和全身性疾病！
缺牙不容小觑，应及时修复
一时缺牙不痛不痒，很多人可能觉得无所谓，殊不知一旦放任不管，即便是一颗，也会对整个口腔系统造成不良影响，颌牙伸长、邻牙倾倒、余牙移位，拖累邻牙7颗……
▲常见的缺牙类型
缺牙后牙槽骨会随着吸收导致面容塌陷，使人一下子变得憔悴苍老。且牙槽骨被吸收后再进行种植，会增加种植难度、治疗时间及费用。所以，缺牙一定要尽早种植，别等到后悔莫及！
矫正牙齿，同时也在矫正脸型
在医学上，有一条E线，也叫做美貌线或者审美线。也就是说，一个人的容貌一眼看过去，这条E线是否标准，很大程度上决定了看起来美不美。
看上图大家应该知道，这条E线美不美，基本取决于嘴部，嘴部凸出或者凹陷会非常明显地影响颜值，美和丑只在分毫之间。
▲常见的牙畸形的类型
为了拥有动人的E线，现在很多人矫牙，追求的不仅仅是牙齿整齐了。因为改变牙齿排列就能影响侧脸、苹果肌、下巴线条，甚至是笑容的形态，所以牙齿矫正已经变得和“美”息息相关。
蛀牙不修补，疼你没商量
龋齿，也就是蛀牙，是细菌性疾病。不及时治疗的话，病变继续发展形成龋洞，会使牙冠完全破坏消失。但很多人依然在出现蛀牙时不予重视，慢慢的蛀牙从浅龋变成中龋，甚至是深龋，牙髓炎，根尖周炎。除了疼痛，治疗费用也是越来越贵。
智齿，口腔里的一大隐患
智齿是人类在18岁左右才萌出的最后一组恒牙，也是潜伏在口腔里的大隐患。时间一长，会引发冠周炎、临齿龋坏、牙周炎、牙髓炎等疾病，引发剧烈疼痛。因此建议对于萌出异常或者不对称萌出的智齿及早进行预防性拔除。
超薄全瓷贴面，即贴即美
全瓷牙贴面对氟斑牙、四环素牙、轻微牙齿排列不齐或缺损等问题有着很好的美学效果，以遮盖影响美观的缺损，变色等缺陷，让牙齿焕新颜，而且对牙齿无损伤，速度快，即贴即用，当天贴当天美，让你放肆露齿笑。
02. DongShanKou
5年19万！报名口福行动®
口福行动®公益种牙行动自2016年举办以来，已持续举办5年，60批次。累计198645位市民报名。
5年期间，口福行动®走进1326个街道社区，开展1600多场免费口腔义诊，举办813场种植牙全民公开课。
多品牌助力，场场爆满
口福行动®良好的口碑效益，受到了著名作曲家、中国音乐家协会理事，《我爱你中国》《蓝精灵之歌》作曲者郑秋枫、国家一级演员、著名粤剧表演艺术家“小神鹰”的高度赞扬，并担任口福行动®公益大使。“种牙享补贴，认准口福行动”的公益理念深入人心。
03. DongShanKou
打卡口福行动®佛山定点医院
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②补贴对象
佛山常住居民（不限户籍）
③报名时间
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补贴后10元/首颗（日常价120元）
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补贴后80元/首颗（日常价580元）
【牙周冲洗上药疗程】
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补贴后11000元（日常价23180元）
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⑦免费报名方式
方式①
长按识别二维码，添加官方客服图片
方式②
长按识别二维码，填写表单报名
方式③
点击文末“阅读原文”自助报名
方式④
报名专线：13169962000
⚠温馨提示：务必认真检查手机号码，请勿浪费名额。请保持电话畅通，工作人员将在24小时内回电审核确认。
- 口福行动*佛山定点医院 -
医院地址：
佛山市福宁路213号君宁大厦1-3层
(佛山市第二人民医院旁）
营业时间：
周一至周日 08:30-18:00
☎联系电话：
13169962000
【早期肺癌怎么诊断与治疗】
目前，外科手术仍然是早期肺癌首选的治疗方法，术后5年生存率可以达到70%以上，局部中晚期肺癌外科治疗的5年生存率仅为20%左右。早发现，早诊断，早治疗是提高肺癌治愈率，降低死亡率最有效的措施。近年来，医学影像技术，内镜技术以及微创外科技术的进步使得早期肺癌的诊断和治疗策略发生了深刻变革。
肺癌早期诊断
20世纪70年代开展了多项利用痰细胞学检查和胸部X线片筛查早期肺癌的临床研究，结果发现，虽然发现了更多的肺癌，进行了更多的手术治疗，但并未显著降低肺癌的总体死亡率。近年来，随着影像学技术尤其是螺旋CT扫描技术的发展，可以发现更多的小体积的周围型肺结节。欧美和日本等国家开始利用低剂量螺旋CT扫描（LDCT）进行早期肺癌的筛查研究。
结果发现LDCT检测肺部小结节的阳性率明显高于传统的胸部X线片，筛查出的肺癌患者中Ⅰ期肺癌超过80％，手术切除后10年生存率超过90％。作者认为参加筛查减少了肺癌死亡的危险，推测低剂量螺旋CT筛查可以减少80%的肺癌死亡。
NLST是第一项对比低剂量螺旋CT扫描和X线胸片进行肺癌筛查的大型研究。自2002年开始，共入组53,000位重度吸烟者。低剂量CT组诊断出1,060例肺癌[645例/100,000(人·年) ]，X线组诊断出941例肺癌[572例/100,000(人·年)]。
肺癌特异性死亡率分析显示，CT组癌症死亡247例/100,000(人·年)，而X线组309例/100,000(人·年)。低剂量CT筛查使肺癌病死率相对降低20%，使全因死亡病例显著减少了6.7%。由于统计学上的的巨大差别，考虑到患者的利益，临床实验安全监管委员会于2010年10月20日决定提前中止NLST实验。
这是第一次有明确的随机对照实验数据表明，肺癌筛查可以显著降低肺癌死亡率。
手术前分期
1、原发肿瘤T分期
胸部CT可以较准确的评价肺原发肿瘤的大小及其对胸壁、膈肌、纵膈重要器官的侵犯情况，纤维支气管镜可以直观的观察肿瘤的具体位置，距离隆突和主支气管的距离。对于部分原发肿瘤靠近肺周边，常规纤维支气管镜检查不能取得阳性结果，而其位置又不适合进行经皮肺穿刺活检的病例，电磁导航支气管镜（ENB）的出现使这一棘手的问题变得简单。
Eberhardt等报道了92例周围性肺疾病的ENB检查，89例进行了活检，确诊率为67％，且确诊率与病灶大小无关，右肺中叶的确诊率明显高于其它肺叶，为88％；平均检查时问为26.9±6.5min，平均导航误差为9±6mm。此组病例术中均未使用透视定位，仅在术后拍摄胸片以确认是否存在气胸。结果发现2例气胸，均无需引流等处理。此医疗小组同期报道了另一项研究，探讨ENB和EBS-TBNA两种技术联合应用诊断周围性肺部疾病的确诊率。在120例患者中，联合使用两种技术的确诊率为88％，明显高于单独使用EBUS-TBNA组(69％)和ENB组(59％)，研究认为对于周围性肺部疾病可考虑EBUS-TBNA与ENB两种技术联合应用以提高确诊率，且不增加并发症风险。
2、区域淋巴结N分期
对于没有远处转移的肺癌，明确有无纵隔淋巴结转移是决定治疗方式的关键因素，肺癌纵隔淋巴结N分期的方法有无创和有创两种，各有不同的临床优势。
① 肺癌淋巴结无创分期方法包括胸部CT和PET-CT。胸部增强CT判断纵隔淋巴结转移的敏感性和特异性分别为51%(95% CI, 47～54%)和 86% (95% CI, 84～88%)。虽然其准确性并不高，但却是纵隔无创解剖最好的临床研究方法，可以对可疑纵隔淋巴结进行进一步有创检查，提高准确的解剖定位和病理诊断。PET-CT技术出现之初曾被寄予非常大的希望，但经过十余年的临床应用其光环已逐渐退去。1994～2006年44个资料完整的临床研究发现PET-CT评价肺癌N分期的敏感性和特异性分别为74%（95% CI, 69～79%）和85%（95% CI, 82～88%）。
② 肺癌淋巴结有创分期方法。时至今日，纵隔镜仍是肺癌纵隔淋巴结N分期的金标准。随着经支气管镜穿刺活检（ TBNA）、经食管镜超声引导穿刺活检（EUS-NA）、经气管镜超声引导穿刺活检（EBUS-TBNA）等新技术的成熟和推广使用，肺癌纵隔淋巴结分期的手段开始多样化。
EBUS-TBNA可穿刺活检的纵隔淋巴结范围包括第l、2、4和7组，但主动脉旁及下纵隔淋巴结(第5、6、8和9组)较难探及。由于超声内镜探头外径仅6.9mm，可深入主支气管甚至叶支气管内探查第l0、11组以及部分第12组淋巴结。
BUS-TBNA 2004年首次应用于临床，之后迅速在各大医学中心普及。文献报道和临床研究显示，EBUS-TBNA在肺癌纵隔淋巴结分期中具有很高(89％～99％)的敏感性和100％特异性。同时，利用专用的穿刺针，因穿刺活检在超声图像实时监视下进行，这一技术的安全性得以充分保证。随着EBUS-TBNA临床应用的增多，纵膈镜在肺癌分期中的应用逐渐减少，2007年开始美国国家综合癌症网络（NCCN）和美国胸科医师学会（ACCP）等肺癌临床实践指南均推荐EBUS作为肺癌纵隔淋巴结分期的标准方法之一。EUS-NA和EBUS-NA联合应用可以无遗漏的活检所有纵隔淋巴结，在一组纵隔淋巴结转移率为42％的NSCLC中，联用的敏感性和假阴性率分别为97％和2％。
早期肺癌手术方式
1、微创伤胸外科手术
Kirby TJ在20世纪90年代初期最早报告VATS肺叶切除术，之后此技术在全世界范围内逐渐普及，早期有部分胸外科医师不能接受胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌，主要的担心有两个方面：是否符合肿瘤外科原则以及是否有足够的安全性。2006年McKenna RJ报告了1,100例VATS Lobectomy临床结果，84.7%的患者无手术后并发症发生，中转开胸的比例为2.5%，4.1%的患者需要输血，中位住院时间为3天，切口复发率为0.57%。此结果显示出了较好的手术安全性。
目前认为，临床I期的周围型非小细胞肺癌是VATS最佳适应症，其手术的安全性与疗效与传统开胸手术相比已无明显差异。术后并发症明显低于传统开胸手术。由首都医科大学肺癌诊疗中心牵头的中美肺癌术后辅助化疗多中心临床研究结果显示：VATS术后住院天数短于传统开胸手术，开始辅助化疗的时间明显早于开胸手术，且辅助化疗的完成率明显增高。
2、亚肺叶切除
随着多排螺旋CT技术的出现，肺癌有机会在更早期被临床发现，PET的临床应用使肺癌诊断和分期较以往更加准确。一些学者选择部分直径小于2cm的早期周围型NSCLC行肺段切除或楔形切除加区域淋巴结清除，获得了和肺叶切除相同的临床结果。日本学者报道亚肺叶切除加区域淋巴结采样治疗直径小于2厘米的周围型肺癌，5年生存率高达93%。相对于肺楔形切除，肺段切除术获得了更好地局部控制，并且有更精确的病理分期。关于肺段切除术治疗肺癌目前仍有许多不确定因素，主要体现在以下方面：
肿瘤大小及位置 多项研究显示肺段切除术和肺叶切除术在≤2cm的肿瘤中5年DFS没有显著差异，分别为84.6％和87.4％。另外，要保证足够的切缘，应选择那些肿瘤位于肺外周1/3且居于拟切除肺段的解剖中心，两侧切缘均应在15毫米以上。否则宜选择符合肺段切除或肺叶切除。
特殊病理类型 毛玻璃样结节（GGO）是个特殊的群体，CT发现的GGO是原位癌或早期NSCLC的可能性大，因此这部分患者行肺段切除术可能获益更大。研究发现，非粘液型BAC患者行肺段切除术DFS可达到100％。
适于解剖性肺段切除的肺段 目前临床上常采用的肺段切除手术包括左侧固有上叶切除、舌段切除、双侧下叶背段切除和基底段切除术，其他如单纯上叶前段或后段切除较少采用。位于上叶S1～3段的肺癌行肺段切除局部复发率高达23％，不建议采取肺段切除术式。必须强调的是行肺段切除术前应首先对肺门和肺段淋巴结取样，行快速冰冻病理。如冰冻病理为阳性，应改为肺叶切除术，如冰冻病理为阴性，方可继续行肺段切除。
目前，肺段切除治疗早期肺癌的主要证据均来源于回顾性研究，还缺乏大样本的前瞻性多中心随机对照临床研究结果。因此，学术界对肺段切除手术能否成为早期肺癌的标准术式还存在争议。目前四个大样本的多中心前瞻性随机临床试验项目(美国外科医生协会肿瘤协作组[ACOSOG]Z4032；癌症与白血病B组[CALGB]140503以及日本临床肿瘤学组[JCOG] 0804)正在对亚肺叶切除术治疗早期肺癌的疗效进行评价。首都医科大学肺癌诊疗中心承担的市科委肺癌重大攻关课题(D14110000214002)—早期肺癌切除范围临床研究计划入组630例T≤2cmN0M0非小细胞肺癌，按2:1比例分配至肺叶切除术和亚肺叶切除术，比较两组局部复发率、远期生存率和肺功能的差别。这些大样本临床试验有望解答亚肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的争议。
小结
综上所述，随着筛查手段和检查技术的发展，使肺癌的“早期发现，早期诊断，早期治疗”成为可能。ENB、EBS-TBNA和磁导航超声支气管镜，纵隔镜和胸腔镜技术，微创外科手术，射频消融技术，为早期肺癌诊断和治疗提供了新的手段。未来的早期肺癌诊断和治疗，是联合外科，肿瘤内科，放射治疗学科，影像学科和病理科等多学科的治疗模式，是临床与分子生物学技术结合的个体化治疗模式。随着这些新治疗策略的临床应用，为我们是提高早肺癌治疗疗效及改善生存奠定了坚实基础。
目前，外科手术仍然是早期肺癌首选的治疗方法，术后5年生存率可以达到70%以上，局部中晚期肺癌外科治疗的5年生存率仅为20%左右。早发现，早诊断，早治疗是提高肺癌治愈率，降低死亡率最有效的措施。近年来，医学影像技术，内镜技术以及微创外科技术的进步使得早期肺癌的诊断和治疗策略发生了深刻变革。
肺癌早期诊断
20世纪70年代开展了多项利用痰细胞学检查和胸部X线片筛查早期肺癌的临床研究，结果发现，虽然发现了更多的肺癌，进行了更多的手术治疗，但并未显著降低肺癌的总体死亡率。近年来，随着影像学技术尤其是螺旋CT扫描技术的发展，可以发现更多的小体积的周围型肺结节。欧美和日本等国家开始利用低剂量螺旋CT扫描（LDCT）进行早期肺癌的筛查研究。
结果发现LDCT检测肺部小结节的阳性率明显高于传统的胸部X线片，筛查出的肺癌患者中Ⅰ期肺癌超过80％，手术切除后10年生存率超过90％。作者认为参加筛查减少了肺癌死亡的危险，推测低剂量螺旋CT筛查可以减少80%的肺癌死亡。
NLST是第一项对比低剂量螺旋CT扫描和X线胸片进行肺癌筛查的大型研究。自2002年开始，共入组53,000位重度吸烟者。低剂量CT组诊断出1,060例肺癌[645例/100,000(人·年) ]，X线组诊断出941例肺癌[572例/100,000(人·年)]。
肺癌特异性死亡率分析显示，CT组癌症死亡247例/100,000(人·年)，而X线组309例/100,000(人·年)。低剂量CT筛查使肺癌病死率相对降低20%，使全因死亡病例显著减少了6.7%。由于统计学上的的巨大差别，考虑到患者的利益，临床实验安全监管委员会于2010年10月20日决定提前中止NLST实验。
这是第一次有明确的随机对照实验数据表明，肺癌筛查可以显著降低肺癌死亡率。
手术前分期
1、原发肿瘤T分期
胸部CT可以较准确的评价肺原发肿瘤的大小及其对胸壁、膈肌、纵膈重要器官的侵犯情况，纤维支气管镜可以直观的观察肿瘤的具体位置，距离隆突和主支气管的距离。对于部分原发肿瘤靠近肺周边，常规纤维支气管镜检查不能取得阳性结果，而其位置又不适合进行经皮肺穿刺活检的病例，电磁导航支气管镜（ENB）的出现使这一棘手的问题变得简单。
Eberhardt等报道了92例周围性肺疾病的ENB检查，89例进行了活检，确诊率为67％，且确诊率与病灶大小无关，右肺中叶的确诊率明显高于其它肺叶，为88％；平均检查时问为26.9±6.5min，平均导航误差为9±6mm。此组病例术中均未使用透视定位，仅在术后拍摄胸片以确认是否存在气胸。结果发现2例气胸，均无需引流等处理。此医疗小组同期报道了另一项研究，探讨ENB和EBS-TBNA两种技术联合应用诊断周围性肺部疾病的确诊率。在120例患者中，联合使用两种技术的确诊率为88％，明显高于单独使用EBUS-TBNA组(69％)和ENB组(59％)，研究认为对于周围性肺部疾病可考虑EBUS-TBNA与ENB两种技术联合应用以提高确诊率，且不增加并发症风险。
2、区域淋巴结N分期
对于没有远处转移的肺癌，明确有无纵隔淋巴结转移是决定治疗方式的关键因素，肺癌纵隔淋巴结N分期的方法有无创和有创两种，各有不同的临床优势。
① 肺癌淋巴结无创分期方法包括胸部CT和PET-CT。胸部增强CT判断纵隔淋巴结转移的敏感性和特异性分别为51%(95% CI, 47～54%)和 86% (95% CI, 84～88%)。虽然其准确性并不高，但却是纵隔无创解剖最好的临床研究方法，可以对可疑纵隔淋巴结进行进一步有创检查，提高准确的解剖定位和病理诊断。PET-CT技术出现之初曾被寄予非常大的希望，但经过十余年的临床应用其光环已逐渐退去。1994～2006年44个资料完整的临床研究发现PET-CT评价肺癌N分期的敏感性和特异性分别为74%（95% CI, 69～79%）和85%（95% CI, 82～88%）。
② 肺癌淋巴结有创分期方法。时至今日，纵隔镜仍是肺癌纵隔淋巴结N分期的金标准。随着经支气管镜穿刺活检（ TBNA）、经食管镜超声引导穿刺活检（EUS-NA）、经气管镜超声引导穿刺活检（EBUS-TBNA）等新技术的成熟和推广使用，肺癌纵隔淋巴结分期的手段开始多样化。
EBUS-TBNA可穿刺活检的纵隔淋巴结范围包括第l、2、4和7组，但主动脉旁及下纵隔淋巴结(第5、6、8和9组)较难探及。由于超声内镜探头外径仅6.9mm，可深入主支气管甚至叶支气管内探查第l0、11组以及部分第12组淋巴结。
BUS-TBNA 2004年首次应用于临床，之后迅速在各大医学中心普及。文献报道和临床研究显示，EBUS-TBNA在肺癌纵隔淋巴结分期中具有很高(89％～99％)的敏感性和100％特异性。同时，利用专用的穿刺针，因穿刺活检在超声图像实时监视下进行，这一技术的安全性得以充分保证。随着EBUS-TBNA临床应用的增多，纵膈镜在肺癌分期中的应用逐渐减少，2007年开始美国国家综合癌症网络（NCCN）和美国胸科医师学会（ACCP）等肺癌临床实践指南均推荐EBUS作为肺癌纵隔淋巴结分期的标准方法之一。EUS-NA和EBUS-NA联合应用可以无遗漏的活检所有纵隔淋巴结，在一组纵隔淋巴结转移率为42％的NSCLC中，联用的敏感性和假阴性率分别为97％和2％。
早期肺癌手术方式
1、微创伤胸外科手术
Kirby TJ在20世纪90年代初期最早报告VATS肺叶切除术，之后此技术在全世界范围内逐渐普及，早期有部分胸外科医师不能接受胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌，主要的担心有两个方面：是否符合肿瘤外科原则以及是否有足够的安全性。2006年McKenna RJ报告了1,100例VATS Lobectomy临床结果，84.7%的患者无手术后并发症发生，中转开胸的比例为2.5%，4.1%的患者需要输血，中位住院时间为3天，切口复发率为0.57%。此结果显示出了较好的手术安全性。
目前认为，临床I期的周围型非小细胞肺癌是VATS最佳适应症，其手术的安全性与疗效与传统开胸手术相比已无明显差异。术后并发症明显低于传统开胸手术。由首都医科大学肺癌诊疗中心牵头的中美肺癌术后辅助化疗多中心临床研究结果显示：VATS术后住院天数短于传统开胸手术，开始辅助化疗的时间明显早于开胸手术，且辅助化疗的完成率明显增高。
2、亚肺叶切除
随着多排螺旋CT技术的出现，肺癌有机会在更早期被临床发现，PET的临床应用使肺癌诊断和分期较以往更加准确。一些学者选择部分直径小于2cm的早期周围型NSCLC行肺段切除或楔形切除加区域淋巴结清除，获得了和肺叶切除相同的临床结果。日本学者报道亚肺叶切除加区域淋巴结采样治疗直径小于2厘米的周围型肺癌，5年生存率高达93%。相对于肺楔形切除，肺段切除术获得了更好地局部控制，并且有更精确的病理分期。关于肺段切除术治疗肺癌目前仍有许多不确定因素，主要体现在以下方面：
肿瘤大小及位置 多项研究显示肺段切除术和肺叶切除术在≤2cm的肿瘤中5年DFS没有显著差异，分别为84.6％和87.4％。另外，要保证足够的切缘，应选择那些肿瘤位于肺外周1/3且居于拟切除肺段的解剖中心，两侧切缘均应在15毫米以上。否则宜选择符合肺段切除或肺叶切除。
特殊病理类型 毛玻璃样结节（GGO）是个特殊的群体，CT发现的GGO是原位癌或早期NSCLC的可能性大，因此这部分患者行肺段切除术可能获益更大。研究发现，非粘液型BAC患者行肺段切除术DFS可达到100％。
适于解剖性肺段切除的肺段 目前临床上常采用的肺段切除手术包括左侧固有上叶切除、舌段切除、双侧下叶背段切除和基底段切除术，其他如单纯上叶前段或后段切除较少采用。位于上叶S1～3段的肺癌行肺段切除局部复发率高达23％，不建议采取肺段切除术式。必须强调的是行肺段切除术前应首先对肺门和肺段淋巴结取样，行快速冰冻病理。如冰冻病理为阳性，应改为肺叶切除术，如冰冻病理为阴性，方可继续行肺段切除。
目前，肺段切除治疗早期肺癌的主要证据均来源于回顾性研究，还缺乏大样本的前瞻性多中心随机对照临床研究结果。因此，学术界对肺段切除手术能否成为早期肺癌的标准术式还存在争议。目前四个大样本的多中心前瞻性随机临床试验项目(美国外科医生协会肿瘤协作组[ACOSOG]Z4032；癌症与白血病B组[CALGB]140503以及日本临床肿瘤学组[JCOG] 0804)正在对亚肺叶切除术治疗早期肺癌的疗效进行评价。首都医科大学肺癌诊疗中心承担的市科委肺癌重大攻关课题(D14110000214002)—早期肺癌切除范围临床研究计划入组630例T≤2cmN0M0非小细胞肺癌，按2:1比例分配至肺叶切除术和亚肺叶切除术，比较两组局部复发率、远期生存率和肺功能的差别。这些大样本临床试验有望解答亚肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的争议。
小结
综上所述，随着筛查手段和检查技术的发展，使肺癌的“早期发现，早期诊断，早期治疗”成为可能。ENB、EBS-TBNA和磁导航超声支气管镜，纵隔镜和胸腔镜技术，微创外科手术，射频消融技术，为早期肺癌诊断和治疗提供了新的手段。未来的早期肺癌诊断和治疗，是联合外科，肿瘤内科，放射治疗学科，影像学科和病理科等多学科的治疗模式，是临床与分子生物学技术结合的个体化治疗模式。随着这些新治疗策略的临床应用，为我们是提高早肺癌治疗疗效及改善生存奠定了坚实基础。
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