【快四年了,晚期肺癌病人还好好的,肿瘤医生预测的生存期靠谱吗?】#肿瘤[超话]#
“如果,我是说如果,见到当初告诉你只能活三个月的肿瘤医生,你想对他说什么?”
病人显然并没有琢磨过这个问题,一阵爽朗的笑声过后,善意的说了几句“我只能说我还好好的。我已经四年了,马上就五年了,原来放不下的,现在都放下了,也没啥可说的。医生嘛,人家当时说得也有道理”。
癌症晚期,医生告诉你还能活多久
“也就三个月的时间了”。
在中国,几乎每一个癌症晚期病人都收到过有关生存期限的预测,人们形象的称之为“判决书”。随之而来的是,“我们这里没办法了”“实在想治,去北京上海吧”,更直接的,干脆建议家属回去准备后事。
面对肿瘤医生给出的生存期预测,有的病人陷入绝望,任由病魔摆布;有的病人不甘屈服,匆匆发起反击;前者无所作为,后者用力过猛,很大概率就应验了医生的判断。也有的病人,就如我们今天在刘文华院长诊室中见到的这位大姐,凭一份好心态,创造了奇迹。
大姐来自河南信阳,和丈夫一起,干了十几年的装修,凭着吃苦耐劳,经营起一个幸福美满的家庭。但是长期缺乏健康意识,粉尘环境下干活不带口罩,不幸终于在2018年7月降临。一次常规体检查出胸腔积液,送检发现了癌细胞——恶性胸腔积液。
除了偶尔咳嗽、胸闷、略微乏力以外,大姐当时没有明显的外在症状。检查结果却显示非常严重,医生告诉她最多也就三个月了。大姐问怎么治,医生说没法治。
上大医院,看大专家!与中国千千万万的病人一样,大姐需要再一次的确认。中国最好的肿瘤医院给出了类似的检查报告:CT示右肺上叶多发不规则结节,最大截面1.3*1.4cm,周围斑片条索影较前明显增多,右侧胸腔积液;纵膈、右肺门、右侧腋窝、腹膜多发淋巴结节,大者约1.2cm。
肺癌晚期合并恶性胸腔积液,加淋巴多发转移。
病前140斤,病后120斤,现在150斤
与首诊医生的结论类似,肿瘤医院的专家也没有更好的办法,只能开一些口服靶向药物,聊胜于无。
从首次确诊到二次确诊,病情更明确了,也更严重了,要说不害怕、不绝望,那是假的。大姐140斤的体重,眨眼间掉到了120斤。有那么一瞬间,也曾想过放弃,但是与生俱来的暴脾气突然发作,大姐决定,无论如何也要拼一把。
“现在脾气下去了,没有原来的暴脾气了。”大姐乐呵呵的说着,完全看不出来是已经活了将近4年的肺癌晚期多发转移病人。据大姐自述,以前心态就好,住的大院子里有500多户人家,知道她得了肺癌,谁都不敢相信。大家都说,“谁得病你也不会得病”。虽说有时候有点暴脾气,但是暴的时候少,而且来得快也去得快。
可能正是这最后一次的“雷霆一怒”,犹如佛家顿悟,成为癌症康复生涯的转折。
经朋友介绍,大姐直接找到了北京安定门中医医院肿瘤科刘文华院长。辨证以脾虚痰湿为主,兼有阴虚内热之象。后者主要为靶向药物反应所致,所以治疗重点为调理脾胃。
经过20多天的调理,大姐胃口一天天好起来,吃的也多了,气色也好了。回家以后,院子里的邻居都说,“根本就不像个肿瘤病人”。往后,随着病情恢复的越来越好,大家又纷纷改口,“八成是医院给确诊错了,肿瘤哪有这么容易好”。
大姐知道,这是邻居们在关心自己,鼓励自己。所以也暗下决心,“不就是个病嘛,该吃药吃药,该看看,给它控制住就好了”。
怎么想就怎么做。该说笑说笑,该锻炼锻炼,没事儿就往人堆去,打牌,跳舞,蹦迪比同龄人还猛。偶尔想起当初医生给下的三个月生存期限,更是感觉赚大了。
心宽体胖,如今大姐的心态比以前还要好,体重也到了150斤,比生病前还要胖一点。
我苦,不能让家里人跟着我苦
没有谁一开始就能冲破命运,也没有谁一开始就能看到奇迹。在死亡阴影的笼罩下,保持一份好心态谈何容易。
大姐记忆犹新的是,第一次确诊后,全家人的心情都坏了。一家人坐在屋里沉默不语,沙发、椅子仿佛有刺,一会儿丈夫站了起来,一会儿孩子站了起来……还有一阵,莫名惆怅起来。这一惆怅不要紧,身体紧跟着就表现出来,哪里都不舒服,走路都没力气。家里人看到她这个样子,顿时又跟着不开心了。
大姐忽然意识到了什么——我苦,不能让家里人跟着我苦!那么苦的汤药我都喝得下,这些苦又算得了什么?!
从那以后,大姐越来越开心,越来越乐观。身体也不断给出正面回应,每次复诊、检查,各种指标都在转好。慢慢的,家里人也不把她当病人了,邻居们也不把她当病人了。病情转好大约一年多,刘文华院长在一次复诊时试探性的问,“你老公还把你当工人吗?还干活吗?”
结果,大姐回去后就开始跟着老公干装修。以前干重的,现在干轻的,以前干一天,现在干半天。
等等,你以为创造奇迹就这么简单?一份好心态就够了?
聊天过程中,大姐说得最多的一句话就是,“该吃药吃药该看看,开心一天是一天”。
你看到的是大姐已经带瘤生存4年,你没看到的是,4年来,大姐坚持吃药,定期复查。肿瘤医院专家给开的靶向药在吃,刘文华院长给开的中药在吃。只不过,大姐自己特别有主意,靶向药吃了反应大,她就把一颗掰成两颗,一次吃半颗。
2021年9月复查,右肺上叶结节缩小至1.1*0.9cm,最大的淋巴结节缩小至0.8cm。今年春节后复查,结节继续缩小。听着她洪亮有力的声音,看着她轻快矫捷的步伐,没有人不相信她会生存5年、10年……
生存期限,肿瘤医生是如何预测的?
众所周知,癌症的治疗是以生存期作为评判标准,如果经过根治性的治疗,生存达到五年,就可以视为临床治愈。大姐虽然没有做过根治性治疗,但从确诊算起,至今已生存将近4年,而且是高质量的生存。
看起来像是首诊医生给出了错误的评估,实则不然。每一种癌症,每一个阶段,几乎都有统计学意义上的平均生存期限。肿瘤医生拿到病人的诊断报告后,确实可以给出一个预测的生存期。通常,医生的依据有四点。
一是肿瘤类型。癌症的恶性程度与生长组织来源的细胞分化程度呈负相关,分化程度高的恶性程度低,分化程度低的恶性程度高。
二是肿瘤分期。分期早的,预后好,分期晚的,预后差。
三是病人状况。运用KPS量表对病人的状况进行评分,一般状况越好,生存期越长。如果出现恶病质,预后就比较差。
四是治疗的可及性。病情是否有成熟的治疗方案、病人的身体能否承受治疗、病人的经济状况能够承受什么样的治疗等等,都可能影响生存时间。
有经验的肿瘤医生,病人生存期预测的准确率在25%-70%之间。尽管不够理想,仍然具有避免过度治疗、为治疗提供依据、指导病人合理安排人生的最后阶段、完成未了的心愿等意义。只是,浩瀚宇宙,广袤星球,总有奇迹在发生。70多年前,没有人相信人口众多、一穷二白的中国可以重新崛起,经过几代人的奋斗,我们早已成长为全球第二大经济体。
有研究表明,90%的癌症病人完全把自己交托给医生,10%的癌症病人把希望和生命掌握在自己手里。跟踪观察6年以后发现,这10%的病人当中,仍然活着的还有90%!
你相信了,你奋斗了,奇迹才会发生。
回头再看我们的大姐,四年来没有大的症状。翻看病历,一个月左右一次复诊,不外乎胃胀、脚后跟疼、眉棱骨疼、喝凉白开胃胀、偶见头痛等小不适,随症调方,不久即消。唯一比较容易反复的口腔溃疡,最近一次发作是2021年6月,服药至8月底消除,一直到2022年6月此次复诊,又再发作。
身体上的一点不适,并没有影响大姐的心情,言谈之中没有任何担忧。刘文华院长说,“患者有信心,医生才更有信心”“癌症患者心态好,好得更快,好得更好”。
“如果,我是说如果,见到当初告诉你只能活三个月的肿瘤医生,你想对他说什么?”
病人显然并没有琢磨过这个问题,一阵爽朗的笑声过后,善意的说了几句“我只能说我还好好的。我已经四年了,马上就五年了,原来放不下的,现在都放下了,也没啥可说的。医生嘛,人家当时说得也有道理”。
癌症晚期,医生告诉你还能活多久
“也就三个月的时间了”。
在中国,几乎每一个癌症晚期病人都收到过有关生存期限的预测,人们形象的称之为“判决书”。随之而来的是,“我们这里没办法了”“实在想治,去北京上海吧”,更直接的,干脆建议家属回去准备后事。
面对肿瘤医生给出的生存期预测,有的病人陷入绝望,任由病魔摆布;有的病人不甘屈服,匆匆发起反击;前者无所作为,后者用力过猛,很大概率就应验了医生的判断。也有的病人,就如我们今天在刘文华院长诊室中见到的这位大姐,凭一份好心态,创造了奇迹。
大姐来自河南信阳,和丈夫一起,干了十几年的装修,凭着吃苦耐劳,经营起一个幸福美满的家庭。但是长期缺乏健康意识,粉尘环境下干活不带口罩,不幸终于在2018年7月降临。一次常规体检查出胸腔积液,送检发现了癌细胞——恶性胸腔积液。
除了偶尔咳嗽、胸闷、略微乏力以外,大姐当时没有明显的外在症状。检查结果却显示非常严重,医生告诉她最多也就三个月了。大姐问怎么治,医生说没法治。
上大医院,看大专家!与中国千千万万的病人一样,大姐需要再一次的确认。中国最好的肿瘤医院给出了类似的检查报告:CT示右肺上叶多发不规则结节,最大截面1.3*1.4cm,周围斑片条索影较前明显增多,右侧胸腔积液;纵膈、右肺门、右侧腋窝、腹膜多发淋巴结节,大者约1.2cm。
肺癌晚期合并恶性胸腔积液,加淋巴多发转移。
病前140斤,病后120斤,现在150斤
与首诊医生的结论类似,肿瘤医院的专家也没有更好的办法,只能开一些口服靶向药物,聊胜于无。
从首次确诊到二次确诊,病情更明确了,也更严重了,要说不害怕、不绝望,那是假的。大姐140斤的体重,眨眼间掉到了120斤。有那么一瞬间,也曾想过放弃,但是与生俱来的暴脾气突然发作,大姐决定,无论如何也要拼一把。
“现在脾气下去了,没有原来的暴脾气了。”大姐乐呵呵的说着,完全看不出来是已经活了将近4年的肺癌晚期多发转移病人。据大姐自述,以前心态就好,住的大院子里有500多户人家,知道她得了肺癌,谁都不敢相信。大家都说,“谁得病你也不会得病”。虽说有时候有点暴脾气,但是暴的时候少,而且来得快也去得快。
可能正是这最后一次的“雷霆一怒”,犹如佛家顿悟,成为癌症康复生涯的转折。
经朋友介绍,大姐直接找到了北京安定门中医医院肿瘤科刘文华院长。辨证以脾虚痰湿为主,兼有阴虚内热之象。后者主要为靶向药物反应所致,所以治疗重点为调理脾胃。
经过20多天的调理,大姐胃口一天天好起来,吃的也多了,气色也好了。回家以后,院子里的邻居都说,“根本就不像个肿瘤病人”。往后,随着病情恢复的越来越好,大家又纷纷改口,“八成是医院给确诊错了,肿瘤哪有这么容易好”。
大姐知道,这是邻居们在关心自己,鼓励自己。所以也暗下决心,“不就是个病嘛,该吃药吃药,该看看,给它控制住就好了”。
怎么想就怎么做。该说笑说笑,该锻炼锻炼,没事儿就往人堆去,打牌,跳舞,蹦迪比同龄人还猛。偶尔想起当初医生给下的三个月生存期限,更是感觉赚大了。
心宽体胖,如今大姐的心态比以前还要好,体重也到了150斤,比生病前还要胖一点。
我苦,不能让家里人跟着我苦
没有谁一开始就能冲破命运,也没有谁一开始就能看到奇迹。在死亡阴影的笼罩下,保持一份好心态谈何容易。
大姐记忆犹新的是,第一次确诊后,全家人的心情都坏了。一家人坐在屋里沉默不语,沙发、椅子仿佛有刺,一会儿丈夫站了起来,一会儿孩子站了起来……还有一阵,莫名惆怅起来。这一惆怅不要紧,身体紧跟着就表现出来,哪里都不舒服,走路都没力气。家里人看到她这个样子,顿时又跟着不开心了。
大姐忽然意识到了什么——我苦,不能让家里人跟着我苦!那么苦的汤药我都喝得下,这些苦又算得了什么?!
从那以后,大姐越来越开心,越来越乐观。身体也不断给出正面回应,每次复诊、检查,各种指标都在转好。慢慢的,家里人也不把她当病人了,邻居们也不把她当病人了。病情转好大约一年多,刘文华院长在一次复诊时试探性的问,“你老公还把你当工人吗?还干活吗?”
结果,大姐回去后就开始跟着老公干装修。以前干重的,现在干轻的,以前干一天,现在干半天。
等等,你以为创造奇迹就这么简单?一份好心态就够了?
聊天过程中,大姐说得最多的一句话就是,“该吃药吃药该看看,开心一天是一天”。
你看到的是大姐已经带瘤生存4年,你没看到的是,4年来,大姐坚持吃药,定期复查。肿瘤医院专家给开的靶向药在吃,刘文华院长给开的中药在吃。只不过,大姐自己特别有主意,靶向药吃了反应大,她就把一颗掰成两颗,一次吃半颗。
2021年9月复查,右肺上叶结节缩小至1.1*0.9cm,最大的淋巴结节缩小至0.8cm。今年春节后复查,结节继续缩小。听着她洪亮有力的声音,看着她轻快矫捷的步伐,没有人不相信她会生存5年、10年……
生存期限,肿瘤医生是如何预测的?
众所周知,癌症的治疗是以生存期作为评判标准,如果经过根治性的治疗,生存达到五年,就可以视为临床治愈。大姐虽然没有做过根治性治疗,但从确诊算起,至今已生存将近4年,而且是高质量的生存。
看起来像是首诊医生给出了错误的评估,实则不然。每一种癌症,每一个阶段,几乎都有统计学意义上的平均生存期限。肿瘤医生拿到病人的诊断报告后,确实可以给出一个预测的生存期。通常,医生的依据有四点。
一是肿瘤类型。癌症的恶性程度与生长组织来源的细胞分化程度呈负相关,分化程度高的恶性程度低,分化程度低的恶性程度高。
二是肿瘤分期。分期早的,预后好,分期晚的,预后差。
三是病人状况。运用KPS量表对病人的状况进行评分,一般状况越好,生存期越长。如果出现恶病质,预后就比较差。
四是治疗的可及性。病情是否有成熟的治疗方案、病人的身体能否承受治疗、病人的经济状况能够承受什么样的治疗等等,都可能影响生存时间。
有经验的肿瘤医生,病人生存期预测的准确率在25%-70%之间。尽管不够理想,仍然具有避免过度治疗、为治疗提供依据、指导病人合理安排人生的最后阶段、完成未了的心愿等意义。只是,浩瀚宇宙,广袤星球,总有奇迹在发生。70多年前,没有人相信人口众多、一穷二白的中国可以重新崛起,经过几代人的奋斗,我们早已成长为全球第二大经济体。
有研究表明,90%的癌症病人完全把自己交托给医生,10%的癌症病人把希望和生命掌握在自己手里。跟踪观察6年以后发现,这10%的病人当中,仍然活着的还有90%!
你相信了,你奋斗了,奇迹才会发生。
回头再看我们的大姐,四年来没有大的症状。翻看病历,一个月左右一次复诊,不外乎胃胀、脚后跟疼、眉棱骨疼、喝凉白开胃胀、偶见头痛等小不适,随症调方,不久即消。唯一比较容易反复的口腔溃疡,最近一次发作是2021年6月,服药至8月底消除,一直到2022年6月此次复诊,又再发作。
身体上的一点不适,并没有影响大姐的心情,言谈之中没有任何担忧。刘文华院长说,“患者有信心,医生才更有信心”“癌症患者心态好,好得更快,好得更好”。
《色 戒》
可能在最后最关键的一刻
在两人双手握紧的时刻
两人都走进了对方心里
王佳芝也感到自己是活着的
终究还是 颤抖着叫他快走。
一开口
结局便已定。
唉
这部片子确实蛮好
在种种细节上都处理得十分细腻
真实得让人不敢看(在拳头和枕头上)
还有结尾
并没有我担心的 赤裸裸的血腥杀决的画面
易先生红的眼眶
颤抖的声音
让我又可恨地与他共情了
但是更能与共情的还是王佳芝
她坐在黄包车上
看着转动的风筝
车夫家常的询问
听着被封路挡住的妇女说要回去烧饭 周围的人戏笑
似乎是最平凡的场景。
但心中已沉入地狱
她勉强牵了嘴角 抽出了药丸。
王佳芝是为抗日奋不顾身的一位女子
无论是三年前还是三年后
她的选择都一样。
勇敢坚毅得让我惊叹
一些台词:
“情报人员心理只有一个信念,那就是忠诚!”
“你以为他是什么?他不但要往我的身体里钻,还要像条蛇一样,往我的心里越钻越深”
张爱玲原著:
回忆永远是惆怅。愉快的使人觉得:可惜已经完了,不愉快的想起来还是伤心。
为什么要那么痛苦地忘记一个人,时间自然会使你忘记。如果时间不可以让你忘记不应该记住的人,我们失去的岁月又有甚么意义?
每段感情开始的时候都有他存在的理由,结束时也有他结束的必然。
小解析:
“王佳芝!上来啊!”这个场景共出现了两次,一次是开篇话剧社成员共谋杀奸,一次是结尾任务失败王佳芝拿着毒药时的闪回,除开前后呼应外,这更象征着她的宿命,也可以说是她的劫数。对王佳芝来说,扮演麦太太是被迫的,扮演情妇是被迫的,扮演一个等待被爱的女人却是主动的。
临刑前的王佳芝与邝裕民对视,邝裕民目光坚定地向她点头微笑,而王佳芝更多的是审视的眼神,勉强弯了下嘴角后转过头长舒一口气。
看上去两人都很坦然,邝裕民的坦然是因为实现了自己“引刀成一快,不负少年头”的宏大理想,而王佳芝呢?
从登上剧院二楼决定成为麦太太那一刻,情感、肉体、灵魂、生命……佳芝在这乱世洪流中一直都在失去,哪怕是令人胆战心惊的爱情碎片,也令她沦陷至深,凭什么她要肩负起如此重担?凭什么她不能享受易先生的爱情?凭什么要原谅眼前这个懦夫?
可能在最后最关键的一刻
在两人双手握紧的时刻
两人都走进了对方心里
王佳芝也感到自己是活着的
终究还是 颤抖着叫他快走。
一开口
结局便已定。
唉
这部片子确实蛮好
在种种细节上都处理得十分细腻
真实得让人不敢看(在拳头和枕头上)
还有结尾
并没有我担心的 赤裸裸的血腥杀决的画面
易先生红的眼眶
颤抖的声音
让我又可恨地与他共情了
但是更能与共情的还是王佳芝
她坐在黄包车上
看着转动的风筝
车夫家常的询问
听着被封路挡住的妇女说要回去烧饭 周围的人戏笑
似乎是最平凡的场景。
但心中已沉入地狱
她勉强牵了嘴角 抽出了药丸。
王佳芝是为抗日奋不顾身的一位女子
无论是三年前还是三年后
她的选择都一样。
勇敢坚毅得让我惊叹
一些台词:
“情报人员心理只有一个信念,那就是忠诚!”
“你以为他是什么?他不但要往我的身体里钻,还要像条蛇一样,往我的心里越钻越深”
张爱玲原著:
回忆永远是惆怅。愉快的使人觉得:可惜已经完了,不愉快的想起来还是伤心。
为什么要那么痛苦地忘记一个人,时间自然会使你忘记。如果时间不可以让你忘记不应该记住的人,我们失去的岁月又有甚么意义?
每段感情开始的时候都有他存在的理由,结束时也有他结束的必然。
小解析:
“王佳芝!上来啊!”这个场景共出现了两次,一次是开篇话剧社成员共谋杀奸,一次是结尾任务失败王佳芝拿着毒药时的闪回,除开前后呼应外,这更象征着她的宿命,也可以说是她的劫数。对王佳芝来说,扮演麦太太是被迫的,扮演情妇是被迫的,扮演一个等待被爱的女人却是主动的。
临刑前的王佳芝与邝裕民对视,邝裕民目光坚定地向她点头微笑,而王佳芝更多的是审视的眼神,勉强弯了下嘴角后转过头长舒一口气。
看上去两人都很坦然,邝裕民的坦然是因为实现了自己“引刀成一快,不负少年头”的宏大理想,而王佳芝呢?
从登上剧院二楼决定成为麦太太那一刻,情感、肉体、灵魂、生命……佳芝在这乱世洪流中一直都在失去,哪怕是令人胆战心惊的爱情碎片,也令她沦陷至深,凭什么她要肩负起如此重担?凭什么她不能享受易先生的爱情?凭什么要原谅眼前这个懦夫?
【资治通鉴:利益变化再多,人性的根子不变!】
《资治通鉴》第40卷,汉纪三十二
汉光武帝建武二年(丙戌,公年26年)
【原文】
鲍永、冯衍审知更始已亡,乃发丧,出储大伯等,封上印绶,悉罢兵,幅巾诣河内。帝见永,问曰:“卿众安在?”永离席叩头曰:“臣事更始,不能令全,诚惭以其众幸富贵,故悉罢之。”帝曰:“卿言大”,而意不悦。既而永以立功见用,衍遂废弃。
永谓衍曰:“昔高祖赏季布之罪。诛丁碧之功;今遭明主,亦何忧哉!”衍曰:“人有挑其邻人之妻者,其长者骂而少者报之。后其夫死,取其长者。或谓之曰:‘夫非骂尔者邪!’曰:‘在人欲其报我,在我欲其骂人也!’夫天命难知,人道易守,守道之臣,何患死亡!”
【译文】
鲍永对冯衍说:“过去汉高祖刘邦奖赏有罪的季布,诛杀有功的丁公。现在我们遇到了圣明的君主,还有什么忧虑呢?”冯衍说:“有一个人挑逗邻居的妻妾,年纪大的唾骂他,年纪轻的答应他。后来她们的丈夫死了,这个人娶年纪大的人为妻。有人对他说:‘她不是那个骂你的人吗?’这个人说:‘她是别人的妻子,我希望她答应我;她是我的妻子,我希望她唾骂别人!’人的命运很难预料,而做人的道理却易于遵守。遵守做人道理的臣子,还怕什么死亡?
【解析】
上面材料是鲍永与冯衍的对话,简单说下两个人的生平。
鲍永,父亲是汉哀帝时期大臣,被王莽杀害,鲍永未被株连,又得贵人庇护,在地方郡县中当小官。
后得更始帝刘玄征召,进入其朝廷担任大将军,镇守河东。
更始帝死后,刘秀招降鲍永,鲍永看不清楚状况,就扣留使者,派人到长安调查,确认消息后,把部队解散后才带着随从及将领投降刘秀。
再说冯衍,王莽时期拒绝出仕,投入到王莽大将廉丹手下,劝说他拥兵自重,后者不允,兵败而死。
就在鲍永为更始帝镇守河东时,冯衍到鲍永处,为其谋士,两个人的关系从此开始。
之后两人都投降了刘秀,上面这段材料就是两人投降之后的对话。
这番对话本身并没有什么东西,比如刘邦对于季布、丁公的处理,之前的材料也聊过。
而有意思的事这番对话背后反应看来三个很关键的思维。
1.时代的任务不同
刘邦诛杀丁公、奖赏季布,是因为天下打完,如果天下还没打完,前者是绝对不会死的。
与其说是刘邦前后发生变化,倒不如说彼时的天下在不同时期有不同的侧重点。
天下大乱的时候,侧重于如何快速结束战乱。
天下安定的时候,侧重于如何稳定局面。
由此造就了不同时代不同任务。
包括现在也是如此。
解放前、解放后,乃至于改开40多年,
就单拿改开40多年来说,一开始最主要的任务是获取资金和技术,再后来是优化自身制造力,到现在推统一大市场。
咱么类比到人,前25年就是长身体,后10年就是增肌,之后就是力量训练。
如果看不到时代变化之下的这种变化,被淘汰也是必然的结果。
君不见,这段时间那些个互联网大佬都退休交权了,这背后未尝不是对时代变化之下选择。
2.人阶段性的利益不同
上面的材料冯衍和鲍永说了个故事,一个男人娶老婆的故事。
这个故事生动展示了,聪明的男人,好色归好色,但关键的东西不含糊。
这就反应了时代之下人的利益也是呈现阶段性的。
就拿材料中的刘邦杀丁公、奖赏季布来说。
天下大乱时,刘邦是为了活,是为了尽可能打击对手,所以无所不用其极。
而天下太平时,刘邦就要稳固权力,吹捧忠诚,那么那些不忠的人就要杀,忠诚的人哪怕是忠诚于自己的对手,只要他投降了没威胁,那就奖励。
人这种阶段性的利益,变化极快,可能几年一变,也有可能职位一变就变,还有可能今天明天就改变。
社会是人的关系总和,而人与人之间最基本的关系就是价值交换。
看不到人阶段性利益的不同,那么在搞人际关系的时候就难免热脸贴冷屁股,社会咖位也难上去。
你以为你对对方不错,没想到对方要的是别的玩意。
3.最终选择必然利己
还是来说说冯衍和鲍永说的那个故事。
男人年轻时候看邻居家老婆,明显就是想偷情,自然是喜欢会配合自己的。
可是当男人真要娶这姑娘时他却犹豫了。
其中内核其实有两个。
其一,当时的相好老了,早年的颜色不在。
其二,以前他有老公的时候还偷人,将来我娶了他,那她还不也会偷人绿我?
所以,选了那个早年骂他的女人。
这就是最终选择的必然利己。
之前的利,是为了来一发,之后的利是为了婚姻稳定和血脉纯正。
这其实就是人行为最底层的逻辑,利己。
所有行为必然利己,只不过利己不是你狭隘的认为的就是为了钱,基因传承、心理安全、心理爽感、权力、价值观等等都是利己的体现之一。
看不到人行为利己的必然,人际关系之间的矛盾就难以调和,也没办法将别人的利益为你所用,更难以在利益矛盾中找到均衡共赢。
【闲扯】
这几天在酝酿一个大招。
不知道有没有朋友关注了【卢克文】这个公众号,讲时政的。
年把前,他写了个文章说了一个概念,经济链,说是看透世间万物本质的。
我看了几遍,深表认同,但又觉得不过瘾,里面不少东西太虚,没有落到实处,更有不少东西没有讲细。
于是动了念头,自己把这个”经济链“的概念写完写透。
预备五一之后放出来。
这里做个提前铺垫。
而上面的内容其实某种程度是经济链的一小小部分。
#这就是中国风# #出道吧新星#
《资治通鉴》第40卷,汉纪三十二
汉光武帝建武二年(丙戌,公年26年)
【原文】
鲍永、冯衍审知更始已亡,乃发丧,出储大伯等,封上印绶,悉罢兵,幅巾诣河内。帝见永,问曰:“卿众安在?”永离席叩头曰:“臣事更始,不能令全,诚惭以其众幸富贵,故悉罢之。”帝曰:“卿言大”,而意不悦。既而永以立功见用,衍遂废弃。
永谓衍曰:“昔高祖赏季布之罪。诛丁碧之功;今遭明主,亦何忧哉!”衍曰:“人有挑其邻人之妻者,其长者骂而少者报之。后其夫死,取其长者。或谓之曰:‘夫非骂尔者邪!’曰:‘在人欲其报我,在我欲其骂人也!’夫天命难知,人道易守,守道之臣,何患死亡!”
【译文】
鲍永对冯衍说:“过去汉高祖刘邦奖赏有罪的季布,诛杀有功的丁公。现在我们遇到了圣明的君主,还有什么忧虑呢?”冯衍说:“有一个人挑逗邻居的妻妾,年纪大的唾骂他,年纪轻的答应他。后来她们的丈夫死了,这个人娶年纪大的人为妻。有人对他说:‘她不是那个骂你的人吗?’这个人说:‘她是别人的妻子,我希望她答应我;她是我的妻子,我希望她唾骂别人!’人的命运很难预料,而做人的道理却易于遵守。遵守做人道理的臣子,还怕什么死亡?
【解析】
上面材料是鲍永与冯衍的对话,简单说下两个人的生平。
鲍永,父亲是汉哀帝时期大臣,被王莽杀害,鲍永未被株连,又得贵人庇护,在地方郡县中当小官。
后得更始帝刘玄征召,进入其朝廷担任大将军,镇守河东。
更始帝死后,刘秀招降鲍永,鲍永看不清楚状况,就扣留使者,派人到长安调查,确认消息后,把部队解散后才带着随从及将领投降刘秀。
再说冯衍,王莽时期拒绝出仕,投入到王莽大将廉丹手下,劝说他拥兵自重,后者不允,兵败而死。
就在鲍永为更始帝镇守河东时,冯衍到鲍永处,为其谋士,两个人的关系从此开始。
之后两人都投降了刘秀,上面这段材料就是两人投降之后的对话。
这番对话本身并没有什么东西,比如刘邦对于季布、丁公的处理,之前的材料也聊过。
而有意思的事这番对话背后反应看来三个很关键的思维。
1.时代的任务不同
刘邦诛杀丁公、奖赏季布,是因为天下打完,如果天下还没打完,前者是绝对不会死的。
与其说是刘邦前后发生变化,倒不如说彼时的天下在不同时期有不同的侧重点。
天下大乱的时候,侧重于如何快速结束战乱。
天下安定的时候,侧重于如何稳定局面。
由此造就了不同时代不同任务。
包括现在也是如此。
解放前、解放后,乃至于改开40多年,
就单拿改开40多年来说,一开始最主要的任务是获取资金和技术,再后来是优化自身制造力,到现在推统一大市场。
咱么类比到人,前25年就是长身体,后10年就是增肌,之后就是力量训练。
如果看不到时代变化之下的这种变化,被淘汰也是必然的结果。
君不见,这段时间那些个互联网大佬都退休交权了,这背后未尝不是对时代变化之下选择。
2.人阶段性的利益不同
上面的材料冯衍和鲍永说了个故事,一个男人娶老婆的故事。
这个故事生动展示了,聪明的男人,好色归好色,但关键的东西不含糊。
这就反应了时代之下人的利益也是呈现阶段性的。
就拿材料中的刘邦杀丁公、奖赏季布来说。
天下大乱时,刘邦是为了活,是为了尽可能打击对手,所以无所不用其极。
而天下太平时,刘邦就要稳固权力,吹捧忠诚,那么那些不忠的人就要杀,忠诚的人哪怕是忠诚于自己的对手,只要他投降了没威胁,那就奖励。
人这种阶段性的利益,变化极快,可能几年一变,也有可能职位一变就变,还有可能今天明天就改变。
社会是人的关系总和,而人与人之间最基本的关系就是价值交换。
看不到人阶段性利益的不同,那么在搞人际关系的时候就难免热脸贴冷屁股,社会咖位也难上去。
你以为你对对方不错,没想到对方要的是别的玩意。
3.最终选择必然利己
还是来说说冯衍和鲍永说的那个故事。
男人年轻时候看邻居家老婆,明显就是想偷情,自然是喜欢会配合自己的。
可是当男人真要娶这姑娘时他却犹豫了。
其中内核其实有两个。
其一,当时的相好老了,早年的颜色不在。
其二,以前他有老公的时候还偷人,将来我娶了他,那她还不也会偷人绿我?
所以,选了那个早年骂他的女人。
这就是最终选择的必然利己。
之前的利,是为了来一发,之后的利是为了婚姻稳定和血脉纯正。
这其实就是人行为最底层的逻辑,利己。
所有行为必然利己,只不过利己不是你狭隘的认为的就是为了钱,基因传承、心理安全、心理爽感、权力、价值观等等都是利己的体现之一。
看不到人行为利己的必然,人际关系之间的矛盾就难以调和,也没办法将别人的利益为你所用,更难以在利益矛盾中找到均衡共赢。
【闲扯】
这几天在酝酿一个大招。
不知道有没有朋友关注了【卢克文】这个公众号,讲时政的。
年把前,他写了个文章说了一个概念,经济链,说是看透世间万物本质的。
我看了几遍,深表认同,但又觉得不过瘾,里面不少东西太虚,没有落到实处,更有不少东西没有讲细。
于是动了念头,自己把这个”经济链“的概念写完写透。
预备五一之后放出来。
这里做个提前铺垫。
而上面的内容其实某种程度是经济链的一小小部分。
#这就是中国风# #出道吧新星#
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