出院了!早产迷你三胞胎“闯关”成功出生时平均体重仅一千克(通讯员薛源)黄冈红安三胞胎仅27周就早产,平均每人出生体重仅一公斤,加起来还没有一个足月宝宝重。出生后全靠当地医护人员手捏气囊维持呼吸,等待救援,武汉儿童医院转运团队平安将这三个“巴掌宝宝”接来武汉。三胞胎和身经百战的新生儿内科临时“爸妈”们一起“过五关斩六将”,顺利地闯过了一道道生命的关卡,7月14日,家人将三胞胎中的老大接回家。至此,早产的三胞胎全部健康出院。今年4月2日,红安县怀孕27周的陈星(化名)早产,紧急产下3名婴儿,老大是男孩,出生体重1.1千克,老二和老三均为女孩,出生体重分别是0.92千克,0.9千克,都属于超早产、极低出生体重儿。三位宝宝出生后,当地医护人员不禁为这三个小家伙捏了一把汗,因为胎龄小、体重极低、多器官发育不成熟,无法建立自主呼吸,有缺氧的情况,三个孩子生命特征都十分微弱。医生赶紧打电话向联盟单位武汉儿童医院求援,联系转诊。确认信息、做好准备,10点半,武汉儿童医院新生儿内科医生王群、袁文浩、护士长黄砚屏、专科护士朱馥荔、何莉五人分成两组从武汉出发。在早产儿出生后的“黄金1小时”里,红安县妇幼保健院新生儿科主任陈红波和同事们迅速给三胞胎裹上保鲜膜,帮助他们保湿和保温。医生护士轮番手捏面罩复苏气囊送入氧气,帮助呼吸,为他们赢得生机。一到达当地医院,袁文浩医生看到,三兄妹身形仅巴掌大小,全身皮肤薄嫩,呈现胶冻状,“吹弹可破”,老大有轻度发绀情况。早产儿因为肺部发育不良,在出生后6小时内,容易出现进行性呼吸困难。为了尽可能保证转运安全,转运前,医生给宝宝们做气管插管,一来确保通气有效性,二来帮助他们打通呼吸通道。有近2000例新生儿成功转运的经验使转运团队面对3个极度早产的宝宝也有条不紊。人员、设备、路上可能需要的医疗支持,甚至各种突发事件预案都力求完美,给孩子最可靠的保证。将三个小宝宝抱进温箱后,新生儿救护车返程,一路上,医护人员密切监测这几个生命力微弱的孩子一切生命体征,及时处理任何不稳定情况,甚至在路上已经开始为超低出生体重的宝宝开始神经保护和多种器官支持。最终,三个宝宝被平安转运回武汉,送至新生儿内科监护室(NICU)躺在温箱里的三个小家伙呼吸费力,伴随着每次呼吸,胸部都深深往内凹陷。三个宝宝都有早产儿常见问题:缺乏一种使肺泡张开的物质,出生后肺部不足以支撑自身呼吸,首先就面临呼吸第一道难关。“呼吸关就像多米诺骨牌的第一块砖,这块砖立住了,后面的砖才不容易倒。”武汉儿童医院新生儿内科主任医师曾凌空说。三个宝宝入院后,医生迅速使用肺表面活性物质,支撑塌陷的肺泡,让他们能够顺畅呼吸;科室的静疗治疗团队第一时间为宝宝们成功置入了脐静脉导管,保障了各种药物及时有效输入入到孩子体内。十天后,又置入了经外周静脉中心静脉导管(PICC),为小宝宝们建立起生命“通道”,各种治疗药物及营养物质源源不断地输入到体内,既减少了孩子们的痛苦,同时又降低感染风险。“早产儿神经系统发育不成熟,正常情况下是隔着妈妈肚皮的保护在温暖、安静、黑暗的环境中静静感知过滤后的外部世界,慢慢地发育成熟神经纤维,正常的光照和声音强度对他们来说都是如在耳边敲鼓、探照灯照眼一般的强刺激,对他们的神经发育有很大伤害。”曾凌空主任介绍,为帮三个宝宝找回在母体内的感觉,医护人员在温箱外搭起厚厚的棉罩,挡住所有光照,模拟成子宫的“小黑屋”环境,护士24小时轮流守在温箱边,降低讲话和操作的声音,对其成长环境进行控制,保证宝宝每天深度睡眠,促进神经系统发育。早产儿抢救是一个持续救治的过程,需要时时观察婴儿体征变化。由于三胞胎仅27周,各个脏器均发育不成熟,除需经历呼吸关、感染关、营养关等各种难关外,还会面临支气管肺发育不良、颅内出血、早产儿脑白质软化、坏死性小肠结肠炎、视网膜病变等多种早产儿并发症,任何一个难关或者并发症都会遗留后遗症,甚至危及生命。专家们为三兄妹制定了精细的诊疗计划,新生儿内科成立了专护小组,24小时关注他们的状态。治疗期间,三个宝宝出现不同程度的新生儿呼吸窘迫综合征,医生帮助他们从有创呼吸机慢慢过渡到无创呼吸机,直到能自主呼吸;在喂养上,从开奶时的微量喂养到全胃肠道喂养,护士们耐心地一点点加减调整。在新生儿内科三个多月的治疗过程中,三兄妹和身经百战的临时“爸妈”们一起“过五关斩六将”,一次次转危为安,爆发出最顽强的生命力,6月21日,一直以来表现最好的老三最先出院,之后,老二和老大也顺利回到爸爸妈妈身边。出院时三个孩子体重分别达到2.3千克、2.5千克、2.8千克,眼光灵动,对父母的爱抚反应迅速。现在三个孩子下一步需要的是过渡到家庭护理之中,孩子和父母要建立情感联系。“救活超低出生体重儿只是我们的初级目标,现在我们进一步追求这些孩子神经系统发育良好,反应灵敏;体格营养发育好,没有后遗症,从各方面赶上正常足月出生的孩子,成为未来的栋梁之才。”曾凌空主任说。

【十年攀登,药都蝶变】#亳州聚焦#涡水汤汤,孕育药都千年风骨;白芍灼灼,传承中医药文化精髓。

位于安徽西北部的亳州,自古就有“中州锁钥,南北通衢”之称。如今,它成为中原经济区连接长三角城市群的桥头堡、前哨站。

10年一瞬,亳州已是万千气象。地区生产总值由2012年的811.12亿元,攀升至2021年的1972.68亿元,增长率居全省第一方阵。高速增长的背后,是该市不忘初心、砥砺前行,奋进新征程的决心与魄力。10年来,亳州市逐浪弄潮,累计推出1500余项改革,发挥先导和突破作用,推动社会经济全面进步,发展不断有新亮点,民生频频有新福祉。

10年间,亳州市委、市政府两次发出《致亳州老乡的一封家书》,打动了成千上万游子的心弦——走遍千山万水,家乡永在心里。许多老乡收拾行囊,返回魂牵梦萦的家乡,为亳州发展注入新动能。

世界中医药之都、皖北承接产业转移集聚区、长三角绿色农产品生产加工供应基地、华夏酒城、文化旅游强市、省际毗邻区域中心城市——未来,亳州将围绕“一都一区一基地、一城一市一中心”,全力实施“六一战略”,在向第二个百年奋斗目标进军的新起点上继续扬帆前行,抓住加快建设现代化美好亳州的关键时期,统筹发展和安全,着力提升治理体系和治理能力现代化水平,让人民群众的获得感成色足、幸福感可持续、安全感有保障。

如何让支柱产业强者愈强?

科技赋能 推动中医药迈向高端

十年前,济人药业的疏风解毒胶囊问世,市场对这款新药的理解,只是普通的抗病毒药。

十年间,疏风解毒胶囊连续获得国家专利金奖、安徽省科学技术奖一等奖,国家卫健委、中医药管理局数次推荐为抗甲流、乙流中成药。一时间,疏风解毒胶囊名声大噪,年最高销量突破5亿元。济人药业持续加大创新投入,不断提升疏风解毒胶囊的科技水平和质量标准,与中国工程院刘昌孝院士合作,深入进行疏风解毒胶囊的二次研发,形成了“细胞—动物—临床”的完整证据链,推动疏风解毒颗粒以药品身份进入欧盟市场。目前,疏风解毒胶囊被列为《新冠肺炎诊疗方案》第四版至第九版推荐用药,济人药业上市申报已获证监会受理。

科技赋能,强者愈强。疏风解毒胶囊的成功,是亳州市借助科技力量,推动中药产业由传统生产模式加速向智能化升级的缩影。2012年以来,该市药品生产许可企业从71家增长到206家,医药工业产值从133亿元增长到316.8亿元,中药材贸易额从线下200亿元增长到线上线下1091亿元。

十年来,国家和省出台了一系列促进中医药发展的法律法规和政策措施,“十四五”规划和2035年远景目标纲要更明确提出实施中医药振兴发展重大工程、大力发展中医药事业等。中共亳州市委书记杜延安认为,这为中医药加快发展、全面发展带来重大历史机遇。


亳州“以药立市”,近年来大力实施“两强一增”行动,强化一产的基础作用;实施“提质扩量增效”行动,强化二产的主导作用;实施“锻长补短”行动,巩固三产的龙头地位。三产融合,共同绘就了建设“世界中医药之都”的宏伟蓝图。

2021年,亳州现代中药产业集聚发展基地新增规模以上中药生产企业28家,总数达182家,全年实现产值321.1亿元。基地内具有中成药、提取物、精制饮片、口服饮片等高端产品生产能力企业达108家,占基地企业比重从2015年的20%上升至目前的60%。

政务服务怎样优者更优?

服务升级 打造“智慧”新高地

“办事三分钟,排队两小时。”亳州市民李文华清楚地记得他10年前提取公积金时的繁琐:从银行开证明,到行政大厅办手续,再回银行办提取。如今完成这一切,李文华只需要轻点鼠标或者手机。

“互联网+政务服务”1.0版

2014年10月,亳州市以政府权力清单为基础,搭建了亳州市网上办事大厅,给政务服务加上“互联网+”的翅膀,开启“数据跑腿”的办事新模式。不久后,亳州的实践被提炼出“互联网+政务服务”的概念,开始在各地推广。

“互联网+政务服务”2.0版

快速迭代,优者更优。2015年10月,亳州市打通部门间信息通道,实现政务服务资源的整合共享,创新性地采取自动调用政务信息帮助群众填报申请的方式,实现“一键式申报、零材料上传”,并将网上办事大厅移植到手机端运行,把政务服务“装进市民口袋”。

“互联网+政务服务”3.0版

2016年10月,亳州市运用政务服务数据和自动化审批规则,建立大数据智慧审批平台,完成人工审批到系统自动审批的转变,实现秒批秒办,政务服务效率得到极大提升。个体工商营业执照发放、高龄津贴发放、社会保险证明出具等44个事项实现秒批、秒办。

“互联网+政务服务”4.0版

2019年,亳州市推进套餐化集成式服务,打造“互联网+政务服务”的4.0版本。该市搭建“企业联办服务平台”,推行企业设立登记无纸化网上办理,实现电子营业执照在公章刻制、发票申领、银行开户、社保登记等场景下的应用,推动被动办事向主动服务转变、碎片化服务向一体化服务转变,实现企业开办“一次申请、一表填报、一套材料”“零跑腿”“零成本”,有效解决了企业开办难问题。当年,亳州市此项举措被作为典型案例,受到国务院办公厅通报表扬。

提升政务服务水平的迭代“速度”背后,是让群众获得感不断增强的民生“温度”。

据统计,亳州市开展“互联网+政务服务”以来,市民办事平均跑动次数减少至0.0063次/件,平均办事材料减少至1.32个/件,承诺时限较法定时限压缩了94.02%,累计办结群众申请3705.99万件,节约群众办事成本约37.05亿元。该市98.8%的政务服务事项实现全程网办,行政审批事项平均承诺审批时限压缩至1.44个工作日。

创新如何持续发力?

啃硬骨头 改革激发新活力

“以前补贴资金需要公司递交相关材料申请,审批时间不定。如今,我哪个部门都没去,150多万元补贴资金就到公司账上了。”说起企业获得的实惠,亳州市芊荷药业有限公司负责人周子薇赞不绝口。

亳州市首创“免申即享”惠企直通车平台,让“免申即享”政策红利精准直达企业,努力使“人找政策”变为“政策找人”,推动惠企政策应享尽享、快速兑现,确保各项纾困措施直接惠及市场主体。该平台入选2021年全省十大改革案例和安徽省长三角一体化发展实践创新案例,被作为改革事项在全省推广。

“通过优化升级‘免申即享’平台,动态完善惠企政策清单,推广‘1+2+3+4+N’的‘免申即享’工作模式,进一步打通政策制定、兑现等环节的‘梗阻’。”亳州市改革办负责人告诉记者。

十年来,亳州市累计实施1500余项改革,不让改革政策停留在口头上、纸面上,用“三严三实”“马上就办、真抓实干”工作作风,让改革落地见效,从而激发市场活力,增进人民福祉。

随着“放管服”改革不断深化,亳州市在基层治理、财税金融、农业农村、公共资源交易管理等领域改革取得突破性进展。中小学教师“无校籍管理”、医保基金监管方式创新、“一镇一委一站”基层火灾防控体系建设等改革走在全国前列。一户一块田改革、农村敬老院集成改革、乡镇纪检监察工作协作区建设与“税信通”联合激励机制一起入选中国改革典型案例,亳州市成为全省唯一连续4年获得此项殊荣的地市。

简政不减责,放权不放任。亳州市委、市政府主要负责同志表示,随着改革进入深水区,要“啃下‘硬骨头’,改出‘高质量’”。十年来,亳州市对标对表先进地区经验,坚持以改革推进经济高质量发展、城乡协调发展、生态文明建设和党的制度建设取得积极成效。

结束语

改革潮涌,奋楫争先。亳州正乘着长三角一体化发展、中部崛起等国家战略的东风,全面实施“六一战略”,高标准建设“一都一区一基地、一城一市一中心”,全力打造新时代改革开放新高地,奋力谱写跨越崛起新篇章,不断增强人民群众的获得感、幸福感和安全感。

《人民日报》:气候预测准确吗?这篇文章告诉你!面对全球变暖、极端气候事件频发给人类带来的挑战,加强气象预报预测并及早未雨绸缪,是应对气候变化的重要举措。
近日,中国气象局面向公众发布气候预测信息,今后大家可以通过国家气候中心及各地气象局官方网站,查询未来一段时间的气候预测结果。这对持续提升我国气候预测水平、更好地应对气候变化具有重要意义。国家气候中心全球监测产品,显示今年3月全球平均气温距平空间分布情况。图中暖色代表气温偏高,冷色代表气温偏低。中国气象局供图
气候预测包括哪些内容?预测准确率怎么样?我们如何科学用好气候预测,更好促进人与自然和谐共生?针对这些问题,记者进行了采访。

什么是气候预测?

主要是对延伸期(11天到30天)、月、季节和年度气候趋势进行预测。核心技术长足发展,让我国气候预测准确率稳步提高

葡萄枝条在架子上萌发攀爬,嫩绿的片片新叶生机盎然。河北省张家口市怀来县桑园镇夹河村,村民郝忠元正在葡萄园里忙着浇地、抹去多余的葡萄芽。

葡萄露天种植,天气气候着实关键。4月12日晚上,一股寒潮袭来,老郝和家人赶忙在地里点起火堆给葡萄增温,好多新芽还是冻坏了。“种地,最盼能摸准老天爷的脾气!”老郝说,“除了一两周以内的天气预报,如果能提前知道更长时期的天气就好了,这样就能及时调整葡萄出土时间,准备防灾物资,降低气候带来的影响。”
老郝渴盼了解的“天气预报够不着的天气”,专业名称就是:气候预测。
气候预测主要是对延伸期(11天到30天)、月、季节和年度气候趋势进行预测,包括气温、降水等气象要素相较于平均状态的偏离程度,重要天气过程和极端天气气候事件等。
今年3月23日世界气象日,中国气象局首次面向公众发布未来11天到30天的《气候预测公报》。4月2日,在中国气象局召开的新闻发布会上,有关负责人介绍了今年全国汛期气候趋势预测情况,这是气象部门第一次向公众发布全国汛期气候趋势预测。“我国是世界上最早开展气候预测业务的国家之一。”国家气候中心首席预报员、气候预测室总工程师陈丽娟说,“不过,气候预测是大气科学领域的世界性难题,而我国处于东亚季风区,季节和年际变率大,影响我国气候的系统复杂,气候预测信息还有较大的不确定性。因此,此前的气候预测服务主要面向政府部门,供各行业作为决策参考,没有向公众发布。”

近期,中国气象局经过深入调研分析,决定开始向公众发布气候预测信息。从事气候预测研究和业务工作已有26年的陈丽娟感到“肩上的压力更大了”。不过,她和同事们也清楚地认识到,“随着经济社会各方面需求的持续增加、科技的发展进步,这件事势在必行。”

天气预报对人们的生产生活、交通出行帮助很大,但天气预报主要提供最近几天的信息,这与现代生产生活多方面的需求还存在差距。随着经济社会快速发展,很多领域需了解更长时间的气候预测信息,各行各业对气候预测的需求很迫切。

与此同时,我国持续推进气候业务能力建设,通过科技创新、潜心发展,气候预测业务完成了从以物理统计为主,到以气候预测数值模式(简称气候模式)为基础、动力与统计方法相结合的转变,以气候模式为代表的气候预测核心技术有了长足发展,客观化预测水平有了很大提升,气候预测准确率稳步提高。

“以前我们发布气候预测信息时可能信心不足,现在报得比较好了,这也为面向公众发布气候预测增添了底气。”中国工程院院士、国家气候中心首任主任丁一汇说。

怎样预测气候?

气候模式是基础,科学家编写反映很多数理方程原理的复杂程序,再通过最先进的超级计算机进行运算

呈现在我们面前的气候预测“产品”,到底是怎样“生产”出来的?

“现代气候预测主要基于气候模式和物理机制诊断相结合的办法。”国家气候中心主任宋连春介绍,经过近半个世纪的发展,目前国内外气候模式对气候系统的模拟、刻画已经比较全面。

地球的气候系统由海洋、陆地、大气、冰冻圈、生物圈这五大圈层构成,非常复杂。气候模式可以说是对气候系统的数学表达,科学家编写反映很多数理方程原理的复杂程序,再通过超级计算机进行运算,对未来的气候演变趋势作出预测。气候模式要用的数据量大得惊人,往往达到几十个TB(万亿字节),有的预测要用高速计算机“转”好几个月。

“另一方面,气候模式虽然有长足的发展,然而在准确模拟海洋、陆地、大气、冰冻圈、生物圈等多圈层的相互作用方面,还有很长的路要走。”宋连春说,“因此我们在气候预测中,会基于大量历史观测数据,利用数学和物理规律,诊断全球海洋、海冰、陆面过程等对东亚季风环流的影响,这也是非常重要的手段。”

宋连春表示:“实际气候预测业务中,是以气候模式为基础、动力与统计方法相结合‘两条腿走路’,获取气候模式预测信息和机理诊断的关键要素预测信息,进行最优集成,然后给出气候预测结论。”

在科研工作者的不断努力下,如今我国的气候模式已发展到第三代。这一模式由国家气候中心吴统文研究员带领团队自主研发,于2020年11月通过评审,进入准业务化运行。第三代气候模式的气候预测性能有明显提升,达到国际先进水平。

“随着物理、数学、化学等领域的科技进步以及计算机的发展,我国气候预测准确率呈现螺旋式上升的趋势。”陈丽娟说。

“在气候预测业务历史上,有很多成功的案例。”陈丽娟介绍,例如,2018年汛期预测东亚夏季风偏强,我国北方地区降水明显增多,长江中下游降水偏少,对全国夏季旱涝分布的预测与实况基本一致。

“当然,受科技发展水平的限制、人类认知的局限以及可预报性上限的影响,气候预测还有不准确的方面。”陈丽娟坦承。

她举例说,对2008年的南方低温雨雪冰冻事件,没有提前一两个月预测出来。在那以后,我国设立了一批科研项目,通过深入研究,对气候变化背景下出现持续性低温冷害的机理认知更为清晰,对这类极端气候事件的预测和服务也取得了明显进步。

“气候预测准确率是有‘天花板’的。”陈丽娟说,一般认为,气候预测准确率上限为75%至85%。目前,我国气候预测的准确率达到70%左右。

气候预测如何应用?

影响气候的因子极为复杂,不确定性较大。公众要科学合理地使用预测结果
“雨季什么时候到来,什么时候结束?这是我每年最揪心的事情。”湖南澧水流域水利水电开发有限公司防汛办主任刘世军说。眼下,他和湖南省气象部门保持热线联系,密切关注着每天滚动更新的气候预测和天气预报信息。
澧水公司管理着江垭和皂市两个大型水库。雨季开始前,水库要计划腾库;雨季结束时,要拦洪蓄水。澧水是山溪性河流,洪水陡涨陡落。雨季开始时间和结束时间是水库运行的重要时间节点,把握不准,就可能给防洪、发电、保生态用水等带来不利影响。”刘世军说。
去年5月中旬,湖南省专业气象台提出澧水流域将在6月上旬进入雨季,这一预测与实况基本吻合,为澧水公司科学调度提供了决策依据。
陈丽娟认为,随着气候预测准确率和公众认知度的提升,气候预测在防灾减灾以及各行各业的生产规划等方面,将得到更有效的应用,农业、水利、工业、交通、电力、旅游、体育等很多领域都将受益。
服务防汛抗旱——我国地形复杂,受东亚夏季风系统变率大的影响,每年七大江河流域的旱涝情况不同。在防汛抗旱物资储备、农业灌溉用水和水力发电调度方面,准确的预测可以使灾害损失降低到最小,使水利资源的利用效益发挥到最大。
助力农业生产——准确的气候预测和天气预报服务相结合,有利于农业生产的安全运行。例如,准确预测春季气候是否异常、春雨多寡、气温高低,可以帮助农业生产部门及广大农民对农作物选种、播种进行科学决策。
对预测阴晴冷暖的天气预报,我们几乎每天都会接触到。而对于气候预测,很多人或许还感到陌生。

实际上,气候预测的结果,正给全世界带来一场广泛而深刻的经济社会系统性变革。当前,包括我国在内的全球100多个国家和地区已经提出了碳中和目标,这一气候雄心和降碳行动的依据,主要就是科学家们利用气候模式做出的长期气候预测:随着人类活动持续排放大量二氧化碳等温室气体,未来几十年全球气温将不断攀升、持续变暖,人类面临巨大风险和挑战。

气候预测、天气预报,“测”与“报”的一字之差,清晰表明了二者的精准度和不确定性是有差别的。预估未来较长时期的气候,机理复杂,变数很大,显然更为困难。不过,存在不确定性不等于不可靠和不能用。从以往对全球平均气温上升趋势的预测和实况对照来看,气候模式的可信度就很高。加大力度攻坚克难,让气候预测越来越精准可靠,及早预知未来气候状况并采取有效行动,我们就可以更好地趋利避害,利用好风、光等气候资源,同时避免或减轻灾害影响。

天气气候和我们的生产生活息息相关。如今,气候频频走极端,加快建设气象强国,努力把准天气气候的“脉动”,我们才能切实保障生命安全、生产发展、生活富裕、生态良好,让人与自然生命共同体永续发展、生生不息。


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