皮肌炎患者应该如何减服激素用药?

  激素,一个家喻户晓的名词。尽管如此,人们对它的印象无疑是:容易发胖、对身体不好……殊不知,激素除了有这些对人体不好的缺点之外,还可以在风湿病的治疗中被广泛应用,是许多疾病的首选药物,例如皮肌炎。

  治疗上,皮肌炎患者应该如何减服激素用药?

  对多发性肌炎和皮肌炎在治疗上首选糖皮质激素,开始宜足量,通常用泼尼松每日1.0~1.5 毫克/千克体重,晨起顿服。根据症状改变程度和肌酶谱的变化调整激素用量,一般1个月内症状减轻,肌酶开始下降,以后缓慢减量,寻找最小维持量,一般7.5~10毫克天维持2年,75%可停止治疗。若病情反复则需加大激素用量,甚至超过以往的剂量。

  另外,由于有些病例对泼尼松反应不佳,因此建议将免疫抑制剂与激素并用,以提高疗效。常用免疫抑制剂有硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、环磷酰胺等。治疗6周开始生效,维持3~6个月,病情好转后逐渐减量或停用,单用激素长期维持。治疗期间定期复查血象、肝肾功能及其他有关药物不良反应的相关检查。

  皮肌炎患者应该如何减少激素治疗的毒副作用?

  ▲ 激素治疗期间应定期做临床和血清酶检查,用药过程中应密切观察血压、血糖、血脂和骨密度等指标,及早采取干预措施,如补充钙及维生素D 等。掌握治疗的效果及毒副作用的影响,及时调整用药剂量。

  ▲ 采用激素和免疫抑制剂的联合治疗,可有助于控制病情,并帮助减少激素用量,进而较少激素带来的毒副作用。

  ▲ 中药在治疗皮肌炎方面也有着显著的优势,可通过综合调节减少激素用量,减轻并发症。因此采用中西医结合治疗,充分发挥中药扶正祛邪、活血通络、调和阴阳的作用,以提高疗效。

  ▲ 在中西医结合方面,一般来讲,急性期以激素为主,配以清热解毒凉血调和阴阳的中药,急性期后,用滋补肝肾、益气养阴、健脾补肾、活血化瘀的中药以治本为主,免疫调节的药物,调节机体免疫功能,部分患者可逐步减少并停用激素。同时配合针灸、按摩、理疗等疗法,可以大大提高疗效,减少副作用及合并症的发生。

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【即刻疫论之二十】论报复性消费:无论生活有多么艰难,人总还是要活下去。无论灾情有多么严重,春天总还是会如约到来。尽管,泪珠还在很多人的睫毛上挂着,但哭过之后,也还是要直面人生。对逝者来说,生者的幸福,也许是死去的安慰。只要良知尚存,人们对灾难的追问不会随着灾难的渐行渐远而停止,但对美好生活的追求也必将随着灾难的渐行渐远而渐行渐近。

今天,我站在阳台上,看着北京街道上慢慢增加的行人和车辆,作为危机处理专家,我知道一个报复性消费或者叫补偿性消费的日子即将到来。就像冬眠的动物终于走出了幽暗的地底,开始四处寻找美味的食物,被“囚禁”了差不多一整个春天的人们,也即将开始一轮非理性的消费。但是,有多少企业做好了应对的准备?如果没做好准备,当报复性消费的风暴过去,又有多少企业遭遇毁灭性的危机?

在灾情风暴初起时,我就曾通过社交媒体表达观点,希望企业不要总是一味地埋怨、郁闷、悲观、恐慌,而一定要临危不惧、处变不惊,利用难得的休整时间,厉兵秣马,养精蓄锐,查漏补缺,伺机而动。经营企业不可能没有危机,对企业来说,每经历一次危机,如果能处理得当,就会吃一堑长一智,上升到一个新的台阶,从而逐步实现基业常青的目标;否则,一旦一个危机接着一个危机,那么用不了多久,企业就会倒闭,之前所有的努力都会化为乌有。

现在,眼下的疫情即将进入一个全新的阶段,全国各地的商业市场正呈现破冰的迹象,然而我却观察到一个很是令人遗憾的现象:面对突然增加的、实际上并不多的消费者,刚刚开业的不少商家居然陷入了新的困境,要么无法接待,要么接待不周,要么存货不够,要么防护不足,要么人群拥挤出现混乱,要么线上系统接连瘫痪,要么产品质量接二连三出现问题……看到这些,我不禁苦笑:看来,还是吃亏不够大。那些被“囚禁”在家的日子,除了长肉,没长脑子。

没长脑子的企业,必然会一个危机接着一个危机,他们不仅不可能在报复性消费的大潮中弄潮,挽回之前的损失,反而会由于种种乱象的出现,从疫情的危机转入重新经营的危机。其实,凡是经营企业的都至少懂得一个常识,任何一个巨大的社会整体性危机之后,由于人们对生活和生命的重新感悟,再加上补偿性的需要,都必然会有一个市场爆发式增长的空间,所以提前做好应对的各种准备,就是起码的企业经营之道。这和道德的高下无关,仅仅只是市场规律。

这场重大的疫情危机,让人们重新认识了互联网的价值,重新认识了新媒体和社交媒体的价值,真正做到了足不出户而尽知天下大事小情。尽管从另一种角度上说,它们让人们深深失望,并且无数人的账号被执行了有期徒刑或死刑。因此,在疫情公开之后不久,我就和一位商界朋友讨论全力建设新媒体矩阵的问题,建议他通过矩阵的建设,转变商业模式、营销模式、员工管理模式、危机应对模式,同时提前做好应对报复性消费的、详细预测和列表式清单的准备。

所有的机遇都是为有准备的人准备的,这话虽然老掉了牙,却的确是规律。我之所以让朋友做详细预测和列表式的清单准备,就是因为要考虑应对报复性消费的方方面面,而预测是战略,列表则是战术。一旦这两方面都做到位,就不仅会发现潜在的问题,也可以对现有的问题重新思考,从而拿出更加切实可行的应对方案,尽可能避免遭遇突发的、难以处理的各种低级危机,保证企业快速增长。

一个成功的企业家,一定有不同于常人的危机意识,日本著名企业家稻盛和夫就是典型。但一个成功的企业家,又最不担心企业发生危机,因为他们常常能把“危险”变成难得“机遇”,让自己像凤凰一样,每一次浴火,每一次都能获得新的重生。同时,一个成功的企业家,又最能迅速抓住机遇,他们有不同于常人的预判力,总能从别人发现不了空间的地方,发现一个全新的世界。事实上,同样是面对这次疫情,有的企业已经提前走出了困境,开始了腾飞;有的企业却已经走在了破产倒闭的路上,连给自己买棺材的钱都没有。

面对即将到来的报复性消费,如果你经营着自己的企业,那就赶紧好好冷静下来想一想:每天除了继续刷手机,关注疫情的进展,感慨人间的冷暖,通过分享信息推动社会的点滴进步,还需要通过列表做哪些应对的问题清单。如果你的企业能够走出疫情困境,既不降员工的工资,更不被迫辞退老员工,甚至还能聘请新员工,那也是对社会做出的难能可贵的贡献。灯火虽小,也能点亮一家人的窗。

作者简介:曹保印,著名品牌传播与危机处理专家,中国科技新闻学会大数据与科技传播专委会副秘书长,北京智信文化产业研究院院长、中食品牌研究院(CFBI)院长、即刻国际董事长。

即刻国际致力于为企业、公众人物、地方政府、非政府组织开展危机处理与品牌建设服务。如需服务,请搜索、关注今日头条“危机公关专家”,发私信说明情况。有危机,即刻公关!#即刻危机公关##即刻危机处理# 有危机,即刻公关?

机遇总是有的,如果把握不住,不要怨天忧人,只因自己不够优秀;不要把时间当垃圾处理,唯有珍惜光阴,才能提升生命的质量;两点之间未必直线最短,有时迂回曲折能够更快地抵达终点;如果错了,那就停止,如果得不到,那就放弃;赶路并非越快越好,把握正确的方向最重要(想知命改命请私信留言) ​​​​


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