【万幸!女子高空坠落身体被71cm钢筋贯穿,惊险生还】“我还活着?”从高处坠下,被71cm钢筋从下而上贯穿身体的女建筑工人向女士(化名)从病床上醒来时,回想起惊心动魄的这一天,依然心有余悸。而执行了抢救全程的广东省中医院芳村医院多学科团队的医生们,也连连感叹向女士“命大”——这根贯穿了右侧躯干的钢筋,虽然带来了三处穿透伤,却避开了身体的重要脏器,内脏、大血管奇迹未见损伤。
惊险!女工高空坠落,钢筋贯穿身体
8月27日上午8时许,120急救车呼啸开进广东省中医院芳村医院急诊科,一幕场景令人触目惊心:一女子被一根长长的满布铁锈的钢筋从她的右臀部插入至右肩部穿出,表情痛苦,衣物布满血迹。
据了解,该伤者是一名建筑工人,在施工中不慎从3米多高处坠落,导致一根钢筋刺入体内。急诊CT等检查提示:右侧前胸壁、右肺、肝脏、腹腔右侧、盆腔右侧及右臀部见长条状钢筋影存留,伴相应的器官、组织贯穿伤,以肺、肝脏损伤为著;右侧气胸。伤者伤口出血不止,情况万分危急。
急迫!多学科联合协作,全力抢救
广东省中医院芳村医院急诊科立即予以开通绿色通道,予抗休克等对症处理。同时,医院第一时间启动多学科联合会诊,组织腹部外科、泌尿外科、胸外科、妇科、骨科、麻醉科等专科专家联合会诊抢救。
一场硬仗在所难免。时间就是生命。经大外科谭志健主任、腹部外科秦有主任、泌尿外科向松涛主任、肝胆外科何军明主任、胸外科陈晓伟主任、妇科刘敏医生、麻醉科赵高峰主任及洪庆雄主任等专业评估后认为,情况危急,必须立即实施手术取出钢筋,争分夺秒抢救!
万幸!钢筋完美避开所有重要脏器
伤者随即被送入手术室,麻醉科洪庆雄主任立刻在最短的时间内完成了全麻气管插管及动静脉置管。紧接着,外科秦有主任、陈经宝主任,胸科陈晓伟主任等,行开腹、开胸探查。
探查情况令在场所有的人都直呼奇迹:这根在体内长约71cm的钢筋自右臀部插入,紧贴髂血管穿过盆腔,穿透腹腔内的肠系膜后,紧贴肝右叶表面穿破膈肌进入胸腔并于锁骨中线第2肋间穿出胸腔至右肩部;右肺中野外侧段见2cm裂伤,肝右叶表面见压迫性淤血,小肠系膜及横结肠系膜共有3处穿透伤,其余内脏、大血管均未见损伤,完美地避开了相关重要脏器。
成功!团队协作手术,伤者转危为安
医疗团队分工合作,手术台上一组小心翼翼地将重要脏器、血管保护、隔离;另一组人则在台下抓紧钢筋的臀部外露段,小心缓慢地往外拔。上面护,下面拔,终于,这根钢筋慢慢被完整取了出来。再次检查胸腔、腹腔,没有明显活动性出血,予行肺叶修补、膈肌修补、肠系膜修补、盆底修补、胸腹腔冲洗、创面清创缝合后结束了手术。
这个时候,手术团队的全体医护人员才松了一口气,但大家的心依然没有落地,手术成功只是第一步,后面还有很多难关要闯,因为是污染很重的钢筋插到身体里面了,感染是患者面临的最大的危机。
“接下来我们要严密监护,观察是否有腹膜炎、深静脉血栓、肺部感染等。我们会全力以赴,希望病人能和我们一起加油,度过后面的难关。”外科秦有主任说。
目前伤者已经转到了外科病房,截至目前,情况暂时稳定。链接: https://t.cn/A64Unrse

加州居民染鼠疫,可能遛狗时被染疫的跳蚤咬到!

加州一名居民被诊断感染鼠疫,为加州自2015年来首例。

CNN报导加州南太浩湖市(South Lake Tahoe)一名居民被诊断感染鼠疫,为加州自2015年来首例。

根据加州埃尔多拉多郡(El Dorado County)卫生局发布的新闻稿,这名患者也许是在遛狗时被感染鼠疫的跳蚤咬到,目前在家中接受专业医护人员照顾。

感染鼠疫通常在两周后出现症状,包括发烧、恶心、虚弱和淋巴结肿大。

若早期发现,用抗生素治疗有效。

埃尔多拉多郡卫生局官员表示“人类感染鼠疫极罕见,而且可能会很严重。民众和他们的宠物在野鼠出没的地方散步、践行和露营要特别小心”。

近几十年来,美国平均每年有七例人类感染鼠疫的病例。

23年前被分配工作,内蒙古女子却一直未等到上班通知 官方:属实,将开联席会研究

“我要求上班,要求他们赔偿我的损失,我还要追究相关责任人的责任。”

最近几年,45岁的内蒙古女子包宏芳一直在为“拿回”自己的“工作”奔波。这份“工作”,23年前本就属于她,但她至今不知道“工作”在那里。

24年前,包宏芳从中专毕业,她被分配至家乡所在的乌兰察布市兴和县卫生局(现卫健委)。“当时去卫生局问了,让回家等通知上班。”包宏芳说,但此后一直未接到上班的通知。直到2014年,她找到“派遣证”并查看档案发现,自己在毕业第二年便被分配到乡镇卫生院工作,档案中还有转正定级的工资表。

包宏芳还称,为了“找回”属于自己的工作,过去6年,她先后找过当地人社、卫健和信访等部门,却一直无果。

兴和县人社局称,经核查档案,包宏芳曾有分配和转正定级的文件

8月18日,兴和县人社局向红星新闻证实,包宏芳在1997年被分配至卫生部门,2000年有转正定级。兴和县卫健委相关负责人回应也证实,包宏芳确实被分配到了原卫生局,但没在卫生部门上过班,不过他也不清楚当年的情况。该负责人同时表示,目前,兴和县准备召开联席会研究此事,“初步意见是给她解决这个事情,但具体结果需要研究后才能确定。”

毕业后被分配,她一直未等来上班通知

包宏芳系内蒙古兴和县城关镇人,在上世纪90年代,她是一名“统招统分”的学生。1993年,她通过高考,进入伊克昭盟卫生学校,就读于妇幼医士专业。

1996年,包宏芳中专毕业,她在学校拿到了“派遣证”后,到兴和县劳动人事局报到。包宏芳回忆说,在前往兴和县原劳动人事局询问后,她从时任局长处得知自己被分配到了兴和县原卫生局。

“当年去卫生局问,那时的局长也说已接收,让我回去等通知上班。”但她称,自己此后一直没有接到关于上班的任何形式通知。她说,最初,她每隔一二十天就去县卫生局问问。“但每次去问,都让等。”

在家等了多年,她也没等来上班的“通知”。加上家里条件一般,她在2004到了北京打工,从打工到如今在张家口开药店,她成了家,有了孩子。“但每年回家,至少要去问两三次,仍然没有结果。”

直到2014年,包宏芳查到的档案也显示,她被人事部门分配到了县卫生局下属乡镇卫生院工作。

档案中有定级工资 “我没有上班,何来工资定级?”

当时之所以去查阅档案,是因为包宏芳得知兴和县安排了一批以前的学生。

“当时,我(从北京)赶回去,在卫生局看到有50来个人被安排了工作,但我一个一个看了,没有我。”包宏芳称,为此,她找了时任兴和县卫生局局长,却被告知“安排工作”的没有她,她的档案也没有。“我去人事局也找了,也被告知我的档案丢失,无从查证。”

没有办法,她想到了找中专就读学校的老师。在老师的建议下,她第二天就去了乌兰察布市人事局,找到了当年的“派遣报到手续”。拿到手续后,她赶回兴和县人事局。“人事部门又称档案找到了,不到5分钟就拿了出来。”

1997年的分配文件中,包宏芳被分配至县卫生局下属乡镇卫生院

包宏芳称,在档案中,她发现自己1997年被分配至县卫生局下属乡镇卫生院,2000年还有工资定级,定了二级,且工资也明确了基本工资和津贴。“我没有上班,何来工资定级?”对此,包宏芳甚是疑惑。她还称,为了弄明白此事,她辗转人事和卫生部门,最终在卫生部门一工作人员处得知,“包宏芳”曾在兴和卫校上班。

怀疑自己被他人顶替,包宏芳找过卫校当年的校长、会计和出纳等。她称,对方最初证实卫校曾有一名“包宏芳”,也曾制作过包含“包宏芳”的工资表。然而,她后来再找卫校方面,对方都以时间久、记不清为由,不再证实,甚至不愿见她。

为了找回工作,她称反映6年仍无果

为了找回属于自己的工作,包宏芳称,此后,她辗转找过兴和县人社局、卫健委和信访局等部门,但一直无果。

据包宏芳提供的加盖有公章的兴和县人社局信访处理意见书,兴和县人社局在2019年7月26日回复称,经核查人社局文书档案,包宏芳已于1997年7月24日被分配到卫生局下属乡镇卫生院工作,且在2000年5月17日办理了转正定级。而对于她未收到卫生局工作通知的情况,人社部门让她咨询兴和县卫健委。

此外,她还提供了兴和县政府驳回行政复议申请的决定书。该决定书中载明,申请人包宏芳不服兴和县人社局、卫健委等作出的具体行政行为,由此提出行政复议,请求对原行政行为的合法性和适当性进行审查和裁决。

其中,作为申请人的包宏芳提到了假“包宏芳”利用她的档案。“这是律师写的。”对此,包宏芳称,她也不确定是否有假“包宏芳”存在,她也只是怀疑有人顶替了她。

决定书中,兴和县卫健委答复也称,包宏芳于1997年分配至兴和县卫生局,2000年转正定级,同年由兴和县卫生局分配至兴和县卫校工作。兴和县卫校于2008年撤销,所有人员调兴和县卫生局培训中心工作,2007年、2008年、2019年的调资表人员名单中均无“包宏芳”。

兴和县政府驳回包宏芳的行政复议,称不存在假“包宏芳”

决定书于2019年12月9日出具,据其中载明,兴和县政府审查查明:兴和县卫健委提供的证据证明2000年已将包宏芳分配到卫校工作,但在2007年卫校被撤销前职工名单中没有“包宏芳”,2008年卫校被撤销后人员调兴和县卫生局培训中心工作,职工名单中没有“包宏芳”,2019年现兴和卫健委职工名单中没有“包宏芳”,不存在申请人所说的假“包宏芳”以包宏芳名义继续工作一事。

因此,兴和县政府驳回了包宏芳的行政复议。

8月18日,包宏芳告诉红星新闻记者,她希望能找回属于自己的工作,并要求相关部门赔偿由此印发的工资、医保等一切损失,她还希望追究相关责任人的责任。

官方回应:将开联席会研究,初步意见是“解决问题”

8月18日下午,兴和县人社局工作人员告诉红星新闻记者,包宏芳的事,此前信访部门也答复过多次。该工作人员证实,经查询文书档案,有包宏芳1997年分配和2000年的转正定级的文件。但他表示,包宏芳有没有到卫生部门上班,人社部门不清楚,需问卫健委。

随后,根据兴和县卫健委办公室提供的电话,红星新闻记者联系上兴和县卫健委医政医管股负责人。据该负责人证实,包宏芳被分配到原县卫生局后,确实没在卫生部门上过班。但对于原因及2000年转正定级一事,他表示不清楚。

“当时她被分配在什么地方,平时去那地方问没,90年代分配后通讯也不发达,固定电话也没有。(转正定级)也不清楚,因为我也是2000年左右分配来的,咋知道这个事情呢。”该负责人说。

对于包宏芳所称的卫校曾有一名“包宏芳”及怀疑被人顶替,该负责人表示,他不能回复。“我的权限,具体什么情况,我也不清楚。”但他表示,目前,包宏芳所反映的问题,县信访局已报至县上,县里准备开党政联席会议研究此事,目前列上议事日程。“具体什么时候研究,研究到什么程度,什么结果,我也不清楚,等研究完了才知道。初步意见是给她解决这个事情,但具体结果需要研究以后才能确定。”

当天下午,红星新闻记者两次拨通兴和县信访局的电话,工作人员均称处理此事的工作人员不在,待咨询后回复。但截至记者发稿,未收到任何回复。(消息来源:红星新闻)


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