特步 160x3.0pro 测评
定位:旗舰马拉松碳板竞速跑鞋
鞋面:鞋面风格不变,采用的是全掌mono纱材质,包括鞋舌鞋带系统后跟填充都保留传统,因此包裹上依旧是顶级,鞋楦正常,比nike阿迪偏宽与索康尼鞋楦一致,前掌上下有一定活动空间,尺码长度正常不偏,但是脚尖处两侧有点偏小,偶有触碰到三四脚趾不过不磨。不同的是除了后跟塞入港宝外,两翼多了碳布加强力线稳固,这个设计个人觉得有点画蛇添足,竞速鞋不需要这些多余的东西,不过有一个隐藏的用处是为上下重量平衡起到一定帮助,穿着上鞋面的上下重量没有上一代pro失衡那么明显,基本可以忽略不计。鞋面也没有了3.0磨脚踝问题,唯一有点遗憾的是透气性没有跟上市场的现有水平
中底:全掌的xtep ace科技pisa发泡泡棉,本质上就是新发泡的peba材料,和3.0一样,对比上一代来说缓震回弹的性能无疑是提上了一大台阶,坐上了第一梯队的位置。整鞋回弹感和30e、飞飚、alp2都同属一个级别但是缓震感类型也一样,这几双同属秀科技的肌肉跑鞋,对于体重过轻或者脚力不够的跑友可能踩不透产生剩余厚度。
中底构造上厚度前掌36后跟39.5,落差为3.5,竞速鞋中极罕见的低落差,然后破天荒的首次在鞋仓内的前掌做了上翘处理,类似必迈惊碳但是幅度比较轻微没有那么极端。碳板放置的位置前低后高,这样的逻辑不难看懂,碳板上方泡棉多留下更好的直接脚感,同时靠近外底可以有效维持外部的形态(外部和2代一样做了极大的滚动设计),后跟放的高留下了更大的缓震回弹极限与变形量。那么对应上刚刚说的落差3.5,后跟形变又远大于前掌,因此无论是静态还是动态下,都有比较极端的负落差感,好处是这双鞋不需要去调整跑姿,无论怎么跑都会是前掌落地或者压缩,弊端就是极其吃小腿和大腿后侧的力量,小腿过于放松跟腱拉长太过长距离肌肉明显发酸发烫,股二太放松容易踢小腿膝盖冲击过大,和钉鞋发力模式大同小异,不过另一个角度看明年一堆无后跟跑鞋用它来过渡到是个不错的选择
着重讲这双鞋特殊的点,图7中不难看到这种极端上翘角,不是说角度大的极端而是角度变化快的极端,风格尤其类似亚瑟士的sky+,但是不同于任何一款的是,绿色线交界点是滚动的起翘点,红色线是拇趾球的位置,这样的设计就产生了两种落地风格,横弓落地时落地点已经在起翘点前面,因此甚至后跟来不及着地的情况下就滚出去了,另外一种就是当核心腿部力量不够的情况下大脑会求稳,那么就会避免落在起翘点之前,那样的话就要勾脚尖形成了负落差跑起来极其难受。换句话总结,这双鞋就是力量达不到的情况下感觉比任何一双鞋都要难穿,一旦力量达到了,跑起来流畅感也是任何一双跑鞋都无所匹敌的。
那图中黄色的点就是滚动角度最大的地方,这个地方对应的恰好就是鞋内舱上翘部分的蹬踏平台最大的中心位置,也就是说这个设计是为了满足蹬踏发力最大化地延伸到脚尖而做的精心设计。换句话说只要你核心腿部力量够大,这个角能满足你最大化的前倾
那么特步也考虑到虽然构造上设计配合这么细心但是也不能说完全由跑者自身能力来驾驭它,因此上述提到的低落差设计以及后跟碳板高放就是用以辅助跑者前掌发力和控制落地点。而在碳板刚性上也发现了和市面上跑鞋的不同,两个方向的弯折刚性并不一样,和next一样抓住脚底掰会产生一定角度的弯折,但是抓住鞋面掰就完全掰不动了,抓鞋面掰才是符合跑步时的运动力学,那么其碳板就有可能做了和next碳板一样的凸起或者加强,是否如此就有待别的博主有拆解展示了
整个中底唯一的缺点是鞋垫,也是采用了peba发泡材质,增加了直接脚感软度,但是遗憾的是鞋垫布采用的是加绒布,会打滑不断摩擦,众所周知peba易积热,因此长距离后上面提到的蹬踏平台处火辣辣地烫脚,建议品牌下一代鞋垫布换回以前螺母鞋垫的那种鞋垫布
外底:全掌cpu,但是似乎配方有所变化,抓地湿地感觉有所降低,但是有可能是因为软厚没有瞬时踩实导致的错觉,耐磨上有跑友反馈过3代磨损明显比之前的快,这一点看大家实际使用吧,瘦死的骆驼比马大,再怎么样这都是cpu
重量:43码245g,这个重量说实话在我这已经不属于竞速鞋的范畴了,但是好在其回弹性上进步颇多,因此提拉的时候并不觉得坠脚,唯独落地支撑前阶段,股二要是过于放松容易产生甩小腿情况导致膝盖冲击
米粒:1299,明天上市,价格绝对对得起性能,但是性价比在目前来看,就有点偏低,考虑到特步发粥力度不大,因此有需求的伙伴趁热吃
综合评价:论技术堆叠与秀肌肉来说160x3.0pro可以说仅次于alp1了甚至某种设计角度来说比alp1还要极端,因此对于绝大多数跑友来说,穿它去比全马驾驭难度过高,但是5k10k半马竞速这种倒是值得一试,毕竟作为最前沿的肌肉科技产品,体验一把总不会有什么损失。至于在排名上,我个人可能又要斟酌配置与实战排名的分列了。对于体重偏大(指的是肌肉含量高的类型)脚力能力强的跑友这种大块头3pro跑鞋会比next更加适合,而对于体型偏瘦轻巧型跑友更加推荐160x3.0,也就是说3.0pro的上市意味着特步也究极完成了alp与next两种实战风格类型跑鞋矩阵
#跑鞋##跑步##超能新星汇##时尚穿搭#
定位:旗舰马拉松碳板竞速跑鞋
鞋面:鞋面风格不变,采用的是全掌mono纱材质,包括鞋舌鞋带系统后跟填充都保留传统,因此包裹上依旧是顶级,鞋楦正常,比nike阿迪偏宽与索康尼鞋楦一致,前掌上下有一定活动空间,尺码长度正常不偏,但是脚尖处两侧有点偏小,偶有触碰到三四脚趾不过不磨。不同的是除了后跟塞入港宝外,两翼多了碳布加强力线稳固,这个设计个人觉得有点画蛇添足,竞速鞋不需要这些多余的东西,不过有一个隐藏的用处是为上下重量平衡起到一定帮助,穿着上鞋面的上下重量没有上一代pro失衡那么明显,基本可以忽略不计。鞋面也没有了3.0磨脚踝问题,唯一有点遗憾的是透气性没有跟上市场的现有水平
中底:全掌的xtep ace科技pisa发泡泡棉,本质上就是新发泡的peba材料,和3.0一样,对比上一代来说缓震回弹的性能无疑是提上了一大台阶,坐上了第一梯队的位置。整鞋回弹感和30e、飞飚、alp2都同属一个级别但是缓震感类型也一样,这几双同属秀科技的肌肉跑鞋,对于体重过轻或者脚力不够的跑友可能踩不透产生剩余厚度。
中底构造上厚度前掌36后跟39.5,落差为3.5,竞速鞋中极罕见的低落差,然后破天荒的首次在鞋仓内的前掌做了上翘处理,类似必迈惊碳但是幅度比较轻微没有那么极端。碳板放置的位置前低后高,这样的逻辑不难看懂,碳板上方泡棉多留下更好的直接脚感,同时靠近外底可以有效维持外部的形态(外部和2代一样做了极大的滚动设计),后跟放的高留下了更大的缓震回弹极限与变形量。那么对应上刚刚说的落差3.5,后跟形变又远大于前掌,因此无论是静态还是动态下,都有比较极端的负落差感,好处是这双鞋不需要去调整跑姿,无论怎么跑都会是前掌落地或者压缩,弊端就是极其吃小腿和大腿后侧的力量,小腿过于放松跟腱拉长太过长距离肌肉明显发酸发烫,股二太放松容易踢小腿膝盖冲击过大,和钉鞋发力模式大同小异,不过另一个角度看明年一堆无后跟跑鞋用它来过渡到是个不错的选择
着重讲这双鞋特殊的点,图7中不难看到这种极端上翘角,不是说角度大的极端而是角度变化快的极端,风格尤其类似亚瑟士的sky+,但是不同于任何一款的是,绿色线交界点是滚动的起翘点,红色线是拇趾球的位置,这样的设计就产生了两种落地风格,横弓落地时落地点已经在起翘点前面,因此甚至后跟来不及着地的情况下就滚出去了,另外一种就是当核心腿部力量不够的情况下大脑会求稳,那么就会避免落在起翘点之前,那样的话就要勾脚尖形成了负落差跑起来极其难受。换句话总结,这双鞋就是力量达不到的情况下感觉比任何一双鞋都要难穿,一旦力量达到了,跑起来流畅感也是任何一双跑鞋都无所匹敌的。
那图中黄色的点就是滚动角度最大的地方,这个地方对应的恰好就是鞋内舱上翘部分的蹬踏平台最大的中心位置,也就是说这个设计是为了满足蹬踏发力最大化地延伸到脚尖而做的精心设计。换句话说只要你核心腿部力量够大,这个角能满足你最大化的前倾
那么特步也考虑到虽然构造上设计配合这么细心但是也不能说完全由跑者自身能力来驾驭它,因此上述提到的低落差设计以及后跟碳板高放就是用以辅助跑者前掌发力和控制落地点。而在碳板刚性上也发现了和市面上跑鞋的不同,两个方向的弯折刚性并不一样,和next一样抓住脚底掰会产生一定角度的弯折,但是抓住鞋面掰就完全掰不动了,抓鞋面掰才是符合跑步时的运动力学,那么其碳板就有可能做了和next碳板一样的凸起或者加强,是否如此就有待别的博主有拆解展示了
整个中底唯一的缺点是鞋垫,也是采用了peba发泡材质,增加了直接脚感软度,但是遗憾的是鞋垫布采用的是加绒布,会打滑不断摩擦,众所周知peba易积热,因此长距离后上面提到的蹬踏平台处火辣辣地烫脚,建议品牌下一代鞋垫布换回以前螺母鞋垫的那种鞋垫布
外底:全掌cpu,但是似乎配方有所变化,抓地湿地感觉有所降低,但是有可能是因为软厚没有瞬时踩实导致的错觉,耐磨上有跑友反馈过3代磨损明显比之前的快,这一点看大家实际使用吧,瘦死的骆驼比马大,再怎么样这都是cpu
重量:43码245g,这个重量说实话在我这已经不属于竞速鞋的范畴了,但是好在其回弹性上进步颇多,因此提拉的时候并不觉得坠脚,唯独落地支撑前阶段,股二要是过于放松容易产生甩小腿情况导致膝盖冲击
米粒:1299,明天上市,价格绝对对得起性能,但是性价比在目前来看,就有点偏低,考虑到特步发粥力度不大,因此有需求的伙伴趁热吃
综合评价:论技术堆叠与秀肌肉来说160x3.0pro可以说仅次于alp1了甚至某种设计角度来说比alp1还要极端,因此对于绝大多数跑友来说,穿它去比全马驾驭难度过高,但是5k10k半马竞速这种倒是值得一试,毕竟作为最前沿的肌肉科技产品,体验一把总不会有什么损失。至于在排名上,我个人可能又要斟酌配置与实战排名的分列了。对于体重偏大(指的是肌肉含量高的类型)脚力能力强的跑友这种大块头3pro跑鞋会比next更加适合,而对于体型偏瘦轻巧型跑友更加推荐160x3.0,也就是说3.0pro的上市意味着特步也究极完成了alp与next两种实战风格类型跑鞋矩阵
#跑鞋##跑步##超能新星汇##时尚穿搭#
90女演员拓展赛道已在路上90女演员出道在85花偶像剧狙击中,所以她们的晋升之路异常艰难。流量花只出来两个,而且热巴凭借还是颜值与综艺。后有95花00花强势来袭。偶像剧永远属于年轻偶像,加上古偶几乎没有什么新鲜题材,拼的就是主演的新鲜度,有新鲜度才能吸引观众,而不是吸引粉丝。今年宣告偶像剧市场未来三年属于95花生了。就是大流量她们,发展比之85花差太多,赶上了剧市场拨乱反正,回归现实主义时代潮流。伴随着晴朗行动,2020年基本宣告古偶甜宠决断了首播上星之路。机会与挑战都是并存的。热巴:难有适配偶像角色的女偶像也许是心态的成熟,也是目标的清晰,作为顶流热巴成为那个低调去流量沉淀第一个女大流量。热巴长相明艳大气,按说适合霸气,大杀四方角色,可惜14年开始偶像剧女主人设都是可爱的傻白甜,流行是白幼小女性审美。这与热巴长相完全不符的,所以她偶像剧很难出圈,获得观众认可,热巴记忆最深的角色凤九和晶晶都是贴她本人,女明星。也证明她之前偶像剧角色大部分不贴她形象。2021年开始缩减营销,开始沉淀,各方面状态开始回归。接演职场剧公诉精英,适配自己形象,也是拓展赛道。其实演的多惊艳,我觉得无所谓,去努力去改变就是成功。也看出了她要做演员的决心,剩下来就是坚持。好的团队才能磨炼,毕竟近朱者赤。把赛道选择职场精英角色,是为了贴形象 是安全牌。太厚重及太复杂角色,热巴目前撑不住。
北京名医名方治疗乙肝……
疏肝扶正解毒汤基本药物组成:北柴胡10g,白芍15g,郁金10g,香附10g,党参15g,黄芪15g,灵芝15g,蚂蚁15g,当归10g,茯苓10g,白术10g,怀山药15g,白马骨15g,金丝桃15g,虎杖15g,茵陈15g,田基黄15g,板蓝根15g,甘草6g。
乙型肝炎(简称乙肝)由感染乙型肝炎病毒(HBV)引起,多呈慢性,与肝硬化、肝癌关系密切。根据临床表现,可将慢性乙型肝炎归属于中医的“胁痛”“阴黄”“积聚“虚劳”等范畴。本病病机颇为复杂,多由正气不足,湿热疫毒外侵,肝胆脾胃郁滞,湿热熏蒸肝胆而发病。急性阶段损害的脏腑主要是脾、胃、肝、胆,慢性阶段损害的脏腑主要是肝、脾、肾。
医案一:纳呆,腹胀,乏力,右胁部疼痛3年,属脾(阴)虚肝热,治以疏肝清热、益气健脾,疗效佳。
冉某,女,52岁,于2016年8月8日初诊。
主诉:纳呆,腹胀,乏力,右胁部疼痛3年。
患者26年前发现乙肝(大三阳),曾服中药调理3年,自感无不适后停药,后来曾断续服用过中药。今年因出现纳少、腹胀来诊。症见:纳呆,腹胀,乏力,右胁部疼痛。B超显示肝脏质地不均匀。入睡难,便溏、1天1次,无胸闷、恶心、呕吐,否认高血压病史,心电图未见明显异常,头颅CT未见明显异常,胸片未见明显异常,血常规未见明显异常。小便正常,月经正常,舌质红,苔薄黄,脉细。
辨证:脾虚肝热。
治法:疏肝清热,益气健脾。
处方:疏肝扶正解毒汤加减。
北柴胡10g,白芍15g,郁金10g,香附10g,党参15g,黄芪15g,灵芝15g,蚂蚁15g,当归10g,茯苓10g,生地黄15g,白术10g,怀山药15g,白马骨15g,金丝桃15g,虎杖15g,茵陈15g,田基黄15g,板蓝根15g,甘草6g,玄参15g,麦冬15g,百合30g,延胡索10g,川楝子10g。5剂,水煎服,每剂服1日,日服3次。
二诊:8月29日。服上方20剂,效佳,诸症减轻,时有情绪低落,嗳气,纳少,眠可,二便正常,舌质淡红,苔白,脉细。治以健脾养肝,于原方去生地黄、百合,加酸枣仁15g、合欢皮15g。
三诊:9月19日。前方疗效佳,再服10剂。
坚持服药3个月,查为乙肝病毒携带者,仍坚持疏肝健脾、益气解毒方调理。
案二:纳差,口干苦,双目干涩2周,属于肝郁脾虚夹瘀,治以健脾益气、养肝祛瘀,疗效佳。
杨某,男,47岁,2016年10月13日初诊。
主诉:纳差,口干苦,双目干涩2周。
患者2000年体检时发现乙肝(大三阳)。患者自幼发现肝脾大,未予在意,无明显自觉症状。2016年10月出现纳差、便溏,去医院检查诊为乙肝(大三阳),症见:纳差,口干苦,双目干涩,脾气急躁,便溏,小便正常,无胸闷、恶心、呕吐,否认高血压病史,心电图、头颅CT、胸片、血常规均未见明显异常,舌质淡胖,苔黄厚,舌底瘀络,脉沉滞。因工作原因,未戒酒。
辨证:肝郁脾虚夹瘀。
治法:健脾益气,养肝祛瘀。
处方:疏肝扶正解毒汤加减。
北柴胡10g,白芍15g,郁金10g,香附10g,党参15g,黄芪15g,灵芝15g,蚂蚁15g,当归10g,茯苓10g,白术10g,怀山药15g,白马骨15g,金丝桃15g,虎杖15g,茵陈15g,田基黄15g,板蓝根15g,玄参15g,麦冬15g,百合30g,延胡索10g,川楝子10g,枸杞子15g,牡丹皮10g,赤芍12g,白茅根30g,枳椇子15g,葛根15g,石斛15g,甘草6g。
患者服药3个月,效佳,查肝功能正常,为乙肝病毒携带者,并嘱其戒酒。方中党参、山药健脾实脾;当归、枸杞子、石斛养肝柔肝;郁金解肝郁;牡丹皮、赤芍清肝化瘀;枳椇子、葛根解肝之酒毒所伤;白茅根为祛邪之引药。后续以健脾益气、养肝祛瘀浊之法治之。
案三:乙肝14年,腹部闷痛,时轻时重,脾气急躁,时有口干1个月,属肝郁脾虚夹瘀、肝内结毒,治以健脾益气、养肝祛瘀、涤浊散结,疗效佳。
张某,男,52岁,于2016年2月19日初诊。
主诉:腹部闷痛,时轻时重,脾气急躁,时有口干1个月。
患者有乙肝病史14年,一直服用抗病毒药物治疗,平时嗜酒。3年前在贵州某医院体检发现肝占位,行肝右叶肿瘤切除术,病理检查为肝癌,术后服用增强免疫力药物配合中药治疗,无明显不适;半年前体检又发现肝占位,行射频手术。现症:肝区闷痛,时轻时重,脾气急躁,时有口干,纳可,大便干、1天1次,小便正常,舌质淡暗,苔白腻,舌下瘀络,脉沉弦。糖尿病10年以上,近3年开始注射胰岛素;银屑病10年。
辨证:肝郁脾虚夹瘀,肝内结毒。
治法:健脾益气,养肝祛瘀,涤浊散结。
处方:疏肝扶正解毒汤加减。
北柴胡10g,白芍15g,郁金10g,香附10g,党参15g,黄芪15g,灵芝15g,蚂蚁15g,当归10g,茯苓10g,白术10g,怀山药15g,白马骨15g,金丝桃15g,虎杖15g,茵陈15g,田基黄15g,板蓝根15g,甘草6g,苇茎30g,冬瓜子30g,生薏苡仁30g,桃仁10g,大黄6g(后下),藤梨根30g,蜈蚣粉1g(吞服),生地黄30g。大黄可排出体内之瘀浊,为多年临床经验,实乃通过大便排出体内积滞,同时活血以散结。藤梨根为治疗消化系统肿瘤的经验用药;蜈蚣粉搜剔经脉之余毒;恐攻邪伤正,故加生地黄养肝血以扶正。
二诊:4月27日。患者服上方后,症状有所改善,仍肝区偶痛。上方去蜈蚣粉,生白芍加量至30g,加壁虎6g、三七粉3g(吞服)。意在用壁虎配合藤梨根加强解毒以控制肿瘤,白芍配合生地黄养肝柔肝,三七粉活血散瘀结。
疏肝扶正解毒汤基本药物组成:北柴胡10g,白芍15g,郁金10g,香附10g,党参15g,黄芪15g,灵芝15g,蚂蚁15g,当归10g,茯苓10g,白术10g,怀山药15g,白马骨15g,金丝桃15g,虎杖15g,茵陈15g,田基黄15g,板蓝根15g,甘草6g。
乙型肝炎(简称乙肝)由感染乙型肝炎病毒(HBV)引起,多呈慢性,与肝硬化、肝癌关系密切。根据临床表现,可将慢性乙型肝炎归属于中医的“胁痛”“阴黄”“积聚“虚劳”等范畴。本病病机颇为复杂,多由正气不足,湿热疫毒外侵,肝胆脾胃郁滞,湿热熏蒸肝胆而发病。急性阶段损害的脏腑主要是脾、胃、肝、胆,慢性阶段损害的脏腑主要是肝、脾、肾。
医案一:纳呆,腹胀,乏力,右胁部疼痛3年,属脾(阴)虚肝热,治以疏肝清热、益气健脾,疗效佳。
冉某,女,52岁,于2016年8月8日初诊。
主诉:纳呆,腹胀,乏力,右胁部疼痛3年。
患者26年前发现乙肝(大三阳),曾服中药调理3年,自感无不适后停药,后来曾断续服用过中药。今年因出现纳少、腹胀来诊。症见:纳呆,腹胀,乏力,右胁部疼痛。B超显示肝脏质地不均匀。入睡难,便溏、1天1次,无胸闷、恶心、呕吐,否认高血压病史,心电图未见明显异常,头颅CT未见明显异常,胸片未见明显异常,血常规未见明显异常。小便正常,月经正常,舌质红,苔薄黄,脉细。
辨证:脾虚肝热。
治法:疏肝清热,益气健脾。
处方:疏肝扶正解毒汤加减。
北柴胡10g,白芍15g,郁金10g,香附10g,党参15g,黄芪15g,灵芝15g,蚂蚁15g,当归10g,茯苓10g,生地黄15g,白术10g,怀山药15g,白马骨15g,金丝桃15g,虎杖15g,茵陈15g,田基黄15g,板蓝根15g,甘草6g,玄参15g,麦冬15g,百合30g,延胡索10g,川楝子10g。5剂,水煎服,每剂服1日,日服3次。
二诊:8月29日。服上方20剂,效佳,诸症减轻,时有情绪低落,嗳气,纳少,眠可,二便正常,舌质淡红,苔白,脉细。治以健脾养肝,于原方去生地黄、百合,加酸枣仁15g、合欢皮15g。
三诊:9月19日。前方疗效佳,再服10剂。
坚持服药3个月,查为乙肝病毒携带者,仍坚持疏肝健脾、益气解毒方调理。
案二:纳差,口干苦,双目干涩2周,属于肝郁脾虚夹瘀,治以健脾益气、养肝祛瘀,疗效佳。
杨某,男,47岁,2016年10月13日初诊。
主诉:纳差,口干苦,双目干涩2周。
患者2000年体检时发现乙肝(大三阳)。患者自幼发现肝脾大,未予在意,无明显自觉症状。2016年10月出现纳差、便溏,去医院检查诊为乙肝(大三阳),症见:纳差,口干苦,双目干涩,脾气急躁,便溏,小便正常,无胸闷、恶心、呕吐,否认高血压病史,心电图、头颅CT、胸片、血常规均未见明显异常,舌质淡胖,苔黄厚,舌底瘀络,脉沉滞。因工作原因,未戒酒。
辨证:肝郁脾虚夹瘀。
治法:健脾益气,养肝祛瘀。
处方:疏肝扶正解毒汤加减。
北柴胡10g,白芍15g,郁金10g,香附10g,党参15g,黄芪15g,灵芝15g,蚂蚁15g,当归10g,茯苓10g,白术10g,怀山药15g,白马骨15g,金丝桃15g,虎杖15g,茵陈15g,田基黄15g,板蓝根15g,玄参15g,麦冬15g,百合30g,延胡索10g,川楝子10g,枸杞子15g,牡丹皮10g,赤芍12g,白茅根30g,枳椇子15g,葛根15g,石斛15g,甘草6g。
患者服药3个月,效佳,查肝功能正常,为乙肝病毒携带者,并嘱其戒酒。方中党参、山药健脾实脾;当归、枸杞子、石斛养肝柔肝;郁金解肝郁;牡丹皮、赤芍清肝化瘀;枳椇子、葛根解肝之酒毒所伤;白茅根为祛邪之引药。后续以健脾益气、养肝祛瘀浊之法治之。
案三:乙肝14年,腹部闷痛,时轻时重,脾气急躁,时有口干1个月,属肝郁脾虚夹瘀、肝内结毒,治以健脾益气、养肝祛瘀、涤浊散结,疗效佳。
张某,男,52岁,于2016年2月19日初诊。
主诉:腹部闷痛,时轻时重,脾气急躁,时有口干1个月。
患者有乙肝病史14年,一直服用抗病毒药物治疗,平时嗜酒。3年前在贵州某医院体检发现肝占位,行肝右叶肿瘤切除术,病理检查为肝癌,术后服用增强免疫力药物配合中药治疗,无明显不适;半年前体检又发现肝占位,行射频手术。现症:肝区闷痛,时轻时重,脾气急躁,时有口干,纳可,大便干、1天1次,小便正常,舌质淡暗,苔白腻,舌下瘀络,脉沉弦。糖尿病10年以上,近3年开始注射胰岛素;银屑病10年。
辨证:肝郁脾虚夹瘀,肝内结毒。
治法:健脾益气,养肝祛瘀,涤浊散结。
处方:疏肝扶正解毒汤加减。
北柴胡10g,白芍15g,郁金10g,香附10g,党参15g,黄芪15g,灵芝15g,蚂蚁15g,当归10g,茯苓10g,白术10g,怀山药15g,白马骨15g,金丝桃15g,虎杖15g,茵陈15g,田基黄15g,板蓝根15g,甘草6g,苇茎30g,冬瓜子30g,生薏苡仁30g,桃仁10g,大黄6g(后下),藤梨根30g,蜈蚣粉1g(吞服),生地黄30g。大黄可排出体内之瘀浊,为多年临床经验,实乃通过大便排出体内积滞,同时活血以散结。藤梨根为治疗消化系统肿瘤的经验用药;蜈蚣粉搜剔经脉之余毒;恐攻邪伤正,故加生地黄养肝血以扶正。
二诊:4月27日。患者服上方后,症状有所改善,仍肝区偶痛。上方去蜈蚣粉,生白芍加量至30g,加壁虎6g、三七粉3g(吞服)。意在用壁虎配合藤梨根加强解毒以控制肿瘤,白芍配合生地黄养肝柔肝,三七粉活血散瘀结。
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