中医战疫效果好在整体思维观

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  2020年开年,新冠肺炎疫情来势汹汹。面对肆虐的疫情,中医人挺身而出,第一时间奔赴武汉,奋战在战疫第一线,发挥了重要作用。其实早在2003年SARS疫情时,中医参与治疗后,就发挥了很大作用。此次中医药在新冠肺炎疫情救治中的出色表现,成为此次战疫的一大亮点,同时也极大增强了中医文化自信。
  为什么中医药能取得这么好的效果?究其根本,还是中医思维在发挥作用。中医思维是中医立身之本,也是中华优秀传统文化价值理念和思维方式的集中体现。以下笔者从发病、治疗、预防三个方面谈谈中医思维。

专家名片
张其成:北京中医药大学国学院首任院长、现任北京中医药大学国学院教授、博士生导师

1、发病 内外相合,正气盛衰
  中医有三因致病学说,如果从内外两个角度看,此次新冠肺炎是由内外两个原因造成的,外在的原因是疫毒加上气候。
  新冠病毒属于中医疫毒的范畴。《素问·刺法论》说:“五疫之至,皆相染易,无问大小,病状相似”,并提出“不避其毒气”的防疫治疫之法。这种“疫毒”是一种有别于六淫、具有强烈致病性和传染性的外感病邪。明代医家吴又可在《温疫论》中说:“夫瘟疫之为病,非风非寒非暑非湿,乃天地间别有一种异气所感。”“疫毒”加上异常的天气就会导致传染病的发生。
  按照《黄帝内经》五运六气的说法,去年己亥年第六步气,也就是小雪—大寒:“终之气,畏火司令,阳乃大化,蛰虫出见,流水不冰,地气大发,草乃生,人乃舒,其病温厉。”本来这个时候应该是寒冷的,结果是阳气反而旺盛,蛰虫应藏反而出现,流水不能结冰,地之阳气升发,草类就会生长,人们会感到相对舒适,这样的气候容易导致温热、疫疠类疾病,也就是传染病多发。中国科学院院士仝小林除夕到了武汉,经过考察发现武汉近一个月的气候的确是这样,本来应该下雪,结果没有下雪,而是下雨,阴雨蒙蒙,湿气很重,容易出现传染病。在看诊中,他发现病人的舌体偏胖大,有齿痕、厚腻苔甚至腐苔,反映湿浊之气很重。因此,他提出此次新型冠状病毒感染肺炎称为“寒湿疫”,是由寒湿之疫邪引起,病性上属于阴病,是以伤阳为主线。
  以上说的是外在原因,当然外因要通过内因而起作用。五运六气说的己亥年第六阶段“易发传染病”,并不是说“必发传染病”。那么什么条件下会“必发”呢?或者说引起这次疫情的内因是什么呢?虽然至今还没有搞清楚新冠病毒的源头,但肯定和人为的因素有关。中医一再强调人和自然是一个整体,“人以天地之气生,四时之法成。”“人生于地,悬命于天,天地合气,命之曰人。”所以人必须敬畏天地,敬畏自然,敬畏生命。万物有灵,万物是动态平衡的,一旦打破这种平衡,必然遭到报应。这是自然界铁的规律,谁也逃脱不了。
  当然,就个体而言,内在原因还指个人的体质的差异、个人正气的盛衰。这次疫情传染性极强,但也有同一个家庭多数被感染但个别没有被传染的例子。什么原因?就是这个人正气足,抗病力强。《诸病源候论》说:“恶毒之气,人体虚者受之。”《温疫论》说:“本气充满,邪不易入,本气适逢亏欠……外邪因而乘之。”所以,最终是否发病,还取决于人体自身的正气是否旺盛。

2、治疗 扶正祛邪,整体调节
  中医对待疫病的治法和药方众多,东汉张仲景《伤寒论》就有多个有效经方,总的说都强调治病必求本,辨证论治。根据不同证候,有的用发汗法、有的用泄法或吐法。明代的吴又可认为,治疫以逐邪为第一要义。这次在新冠肺炎中得到普遍使用的清肺排毒汤,就来源于张仲景《伤寒杂病论》记载的四个经方:麻杏石甘汤、射干麻黄汤、小柴胡汤、五苓散。据国家中医药管理局医疗救治专家组组长、中国中医科学院首席研究员仝小林院士介绍,清肺排毒汤的治疗有效率为97.78%,轻症患者没有一例在服用清肺排毒汤之后转为重症或危重症的情况。
  不知大家是否注意到这个方子的名称?清肺排毒,其实反映了中医对待病毒的思维方法。注意是排毒而不是杀毒,这一点和西医是不同的。有人打了一个比喻,西医是“关门杀狗”,但由于这条“狗”太狡猾了,到处跑,用棍子很难打到,结果反而把家里的东西打得一塌糊涂,“狗”还没打死。而中医是“开门赶狗”,把门打开,用药物把“狗”赶出去,所以有汗、下、吐等方法,结果把“狗”赶出去了,家里的东西还没有打碎。又有人打了一个比喻,如果把病毒比喻成虫子,西医就是杀虫子,而不管产生这些虫子的垃圾,结果这些虫子杀死了,又从垃圾里生出新的虫子;中医则是清除垃圾,垃圾清除了,虫子自然就不生了。这两个比喻都是有道理的。这正是中西医学不同思维方式,西医是分析性、对抗性思维,中医是整体性、调和性思维。西医致力于精准有效的单靶向治疗,遗憾目前还很难实现。中医则是扶正祛邪、整体调节,是多靶点治疗。一方面是扶持正气,也就是提高自身的免疫力、抵抗力,一方面是祛除邪气,将体内的疫毒排除出去。就五脏而言,新冠肺炎主要伤害肺脏,所以西医用药主要是针对肺脏的,但中医发现不少患者的肝脏、心脏、肾脏等多器官都受到病毒不同程度的攻击,所以中医是整体调理、全面施治。
  全面施治还表现在医疗手段上,中医则除了药物以外,还有针刺、艾灸、推拿、导引等。

3、预防 形神兼养,提升正气
  中医十分重视“治未病”,重视预防。
  对新冠病毒,最有效的预防当然是隔离,彻底阻断传染渠道。尽量呆在家里,不要出门,必须出门时一定要戴口罩,戴手套,要勤洗手。这些常识就不说啦。现在好多人都在问吃什么中药可以预防?网上也流传了很多方子,有清热解毒的,有芳香祛湿的,有散寒除湿的,比如藿香正气水、连花清瘟胶囊、双黄连口服液、疏风解毒胶囊等,但要注意的是,这些是针对有了临床症状才使用的药物,如果没有任何不适,纯粹是为了预防,是没有必要吃这些药的。因为这些药很多是苦寒的,吃多了反而会伤害脾胃,降低免疫力。预防阶段有预防的药物,当然还有非药物的做法,目的就是要增强体质、提高正气、提高免疫力,这就是《黄帝内经》说的:“正气存内,邪不可干”。
  怎样提高正气?中医认为要形神兼养。所谓“形”既指一些补气血的药物如黄芪、枸杞子等,更指形体导引运动。古代有很多行之有效的导引运动方法,如八段锦、五禽戏、太极拳等,笔者曾融合道家内丹功和密宗脉轮学说创编了“易道功”,动作简单易学,非常适合在家里练。
  所谓“神”,就是要调节情志,调节精神。保持平和宁静的心态。不要恐慌、不要焦虑,不要悲观。按照世界卫生组织的说法:人的心理平衡对人的健康所起到的作用占到50%。与“形”比起来,可以说中医更重视“神”的作用。《黄帝内经》反复强调七情五志、心理因素对人体健康的影响:“心者,五脏六腑之主也。”“心为君主之官。”如果“悲哀愁忧则心动,心动则五脏六腑皆摇。”具体说,七情就是喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情绪变化,五志就是怒、喜、思、悲、恐,五志过度会伤害五脏:“喜伤心、怒伤肝、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾。”现在一些人被焦虑感所包围,不能辨别各种信息的真假,甚至于听信谣言,这样一来,不安、疑惑、愤怒、焦虑、怀疑等等情绪互相叠加放大。结果是你越怕什么越来什么,情绪变化导致身体变化,有的人就会食欲不振,恶心呕吐,腹泻,腹痛,肌肉抽搐,颤抖,免疫力、抵抗力大大下降。所以我们一定要调节好心态、情绪,这一点是非常重要的。实际上新型冠状病毒比起SARS,虽然传播力强,但致死率并没有SARS高。所以一定要放宽心态。要把封闭在家当成是闭关修炼、修心安神的大好时机。一旦“形与神俱”,正气就得以提升了。
张其成

世间喧嚣,修炼这颗宁静的心

人闲桂花落,夜静春山空。

月出惊山鸟,时鸣春涧中。

是否觉得此诗的意境很美,很幽静,读的时候是种享受,其实此诗不单单是描绘大自然的美丽和宁静,更是诗人内心的写照。诗人内心的修炼已经达到了一颗宁静智慧,所以他能够感知到这个美丽的世界,才能够写出这样美好的诗句,更是体现了禅境与禅心的完美结合。

现在大部分的人只顾匆匆赶路,缺乏一颗能够感知的心,不能安心,每一天都活得疲惫不堪,过度地被外在的物质世界物化了,因此失去了本来应该拥有的内心幸福。而修行一定是在当下,因为过去也是我们当下的心,对于曾经过去的一种追忆而已,它是虚妄的;未来是现在的心识流注,对未来的一种假想而已;所以真正能够下手的就是当下。
像石屋禅师曾经有一首偈子说:

过去事已过去了,未来不必预思量。

只今便道即今句,梅子熟时栀子香。

全然地活在当下,我们就能够非常敏锐地感受到世界的美好。而事实上这个能感知的心,它的背后其实就是我们的真心。

当我们的心清净了,看到的一切都是清净的。当我们还有抱怨或者埋怨的时候,有烦恼的时候,不是到外面去寻求解决之道,而是要看自己的心对了吗?我的心清净了吗?
当我们觉得人生的道路越走越窄,到处都碰壁的时候,一定不要灰心,它其实就暗示你,另外还有无数条道路都是畅通无阻的。

人生道路上处处是坦途,处处是喜悦,处处是收获。当你没有广大智慧观的时候,你一定会被你的思惟局限卡住。所以我们修行无非就是要打破你的思惟局限,还有就是打破你的行动模式的局限。

修行就在这两个方面打破,如果说在世间你的事业能成功,出世间你也同时能够解脱,这样你就真正领悟到佛法,就真正的懂得了禅的智慧。如果你认为一切想法都是对的,你要勇敢地去尝试,要有无限宽广的智慧,不断涌现的鲜活智慧,但是你不要把这个“对”立起来,不然你就被自己绑死了,这个是思惟方式的超越。

在生活中,你是否只接受某些亲朋好友,不愿意接受这个圈子之外的人。你是否觉得总有人样样针对我,很讨厌。我能够不骂他,已经是很有修养了,就不愿意跟他交往。事实上你排斥任何人都是排斥自己的心。如果打开自己的心,任何人你都能够包容,任何人你都能够生欢喜。然后你行动起来就会到处没有障碍,到处都是贵人。

什么是幸福呢?事业上没有小人,家里面没有病人,牢里面没有亲人,这个就是幸福了。你要能够包容更广泛的人,这样就对了。不要以为懂得佛法的就一定只是在佛教徒里面,其实人类的一切地方都会有菩萨示现。

静是定力,是光明,是心的强大,有力量。我们遇到一点点小小的事情,就烦恼痛苦了,就让生活忙乱不堪,不忍睹了。那是因为你的心太小了。如果你的心变得很强大有力量,就足以笑看世界风云变幻。当你的心小的时候,再小再小的事情都会变成大事;当我们的心大的时候,再大再大的事情都是小事。

宁静不是一潭死水,而是生机盎然。你有没有注意到,一群人里面那个最少说话的,很沉默的,往往是最有力量的。一个人如果有自信,有自在,有自由,那就是宁静致远,那么他做任何行业都会成功,在任何领域都会取得骄人的成绩。

宁静还是满足和喜悦。外在显现的是从容淡定,如如不动,不取于相。内心其实是智慧的活水,在鱼跃鸢飞,而不是一片死寂的静。实现幸福人生,就要做心的主人。

学了佛法以后,如果你每天都还活在抓狂和烦恼中,那可见你没有真正懂得佛法。所以你闻到佛法的这一天开始,你应该变得很安心、很安祥、很安然、很自在、很快乐才对。

当我们内心黑暗的时候,我们到外面去寻找光明。我们每一天都会去被迫跟着无常的世界去跳舞。

当你没有智慧的时候,你每天都活得紧张恐惧,生命对你来说是一种惩罚;而当你有智慧的时候,生命对你是一种享受。

当你的内心有了宁静,有了觉照和光明,就能够打破思惟方式和行为方式的局限。即便是事业危机或者婚姻危机,你可以敏锐地洞察到,就能主动调整自己的思惟方式,调整心态,调整行为方式,主动把问题解决在萌芽状态。那么你的心中就充满了智慧,能够笑看人生喜与悲,生活就充满了喜悦。就能够随处做主,不以物喜,不以己悲,就能够获得幸福的人生。

每一天都在变化,每一天你的内心智慧都在成长。像中国古人所说的“苟日新,又日新,日日新”。每一天都能够觉今是而昨非,能够成长,内心不断地在成长。

你每天就会充满了智慧,充满了喜悦,充满了慈悲,充满了对众生的悲悯和关心。这样当然你的人生就是幸福的人生。然后你的人生就从一个成功走向另一个成功,从光明走向光明。

古人的智慧很高明,因为他宁静。“天地不可一日无和气”。如果是暴戾之气就是天灾。“人心不可一日无喜神”,这样我们的人生才是幸福快乐的人生。

当你对一切不执著才能够致远,当你能够实现一个圆融觉醒的生命的时候,你的心就全然地开放了。

愿我们在喧嚣的世间修炼这颗宁静的心,才会有“真观清净观,广大智慧观”的这种大智慧。(文殊菩提)

之前在知乎上看到一个问题:

“人为什么总是觉得痛苦?”

其中有个高赞答案说:

因为我们总是很贪心,总是想满足自己的欲望!

“贪”字拆分开来,就是“今”天的宝“贝”。

而贪心的人,都是被眼前的宝贝所诱惑,而陷入欲望的深渊。

但是,欲望是没有尽头的,一个欲望得到满足后,就会产生另一个更高的欲望,这也是为什么人们常说:

“一个人贪心的深度,决定了他痛苦的程度。”

而我们的祖先,也早早留下古训“人贪三样,一生白忙”,用来告诫我们:

不义之财不可贪,钻营名声不可行,图色会有大报应。

01

贪图财富,终会一败涂地。
爱比克泰特说:“导致痛苦的不是贫穷,而是贪欲”。

就像著名的巨贪和珅一样,他在刚踏入仕途时,也曾想要做个清正廉明的好官。

可当他第一次享受,贪欲被满足的快感后,从此就陷入对财富的贪欲中,不可自拔。

利用乾隆的恩宠,肆意敛财,成为大清第一大贪官。

但欲望的尽头是地狱——他费尽心思,收刮财富,却在乾隆刚死了15天的时候,就被嘉庆赐死。

而他费尽心机得到的富贵,也在一夜之间消失殆尽。

所以,孔子早在两千五百多年前,就说:“不义而富且贵,于我如浮云”。

如果为了获得高官厚禄,打破道德底线,那么这样得来的钱财,终会如浮云一样消散。

其实,说起金钱富贵,谁人会不爱呢?

就连圣人也不能免俗,在《论语·里仁篇》里,孔子就曾说过:“富与贵,是人之所欲也”。

富裕和显贵,是人人都想要的啊。

喜欢金钱财富没错,但不能过于贪婪,因为“命运所馈赠的礼物,早已在暗中标明了价格”。

公元前505年,孔子四十七岁。

这时候的鲁国,正处于“国君势弱,权臣当道”的时代,而孔子因为在前一代君王和权臣的战争中,选择了战败的国君,被迫逃到齐国。

所以在回到了鲁国后,没有受到启用的他,甚至需要学生的资助,才能勉强过活。

但当权臣阳虎对他伸出橄榄枝,三番五次请他出仕做官,他却一次又一次地拒绝。

于是,有人问孔子,为什么不加入阳虎的阵营?

这样的话不仅可以借助阳虎的势力,来实现自己的政治理想,而且还可以获得钱财,养家糊口。

是啊,孔子又不是“喝风饮露”的神仙,他需要养家糊口,他想要实现自己的理想和抱负。

但是他知道,人一定要学会克制自己的贪欲,一旦财欲膨胀,选择突破道德底线去掠取钱财,只会落得个“人死财散”。

正如《大学》所说“货悖而入者,亦悖而出”,用违背情理的手法得到的财物,也会不合情理地失去。

所以,一定要时刻谨记,“厚德才能载物”,君子也能爱财,但一定要取之有道,用之有度。

02

贪图名声,终将一无所成。
《菜根谭》上说:“真廉无廉名,图名者正所以为贪。”

真正廉洁的人,不会有廉洁之名。

很多时候,一个人越是贪图名声,越是难以扬名。

因为,真正的名声,是在虚荣之外。

《后汉书》里,就记载了这么一个故事:

光武帝刘秀麾下有二十八功臣,人称“云台二十八将”,但其中的“大树将军”冯异,给人印象最为深刻。

因为冯异为人处事谦虚退让,从来不自夸。

出行和别的将军相遇时,都总把马车驶开,主动避让。

而且,打仗时,每到征战间隙,其他将军常常聚在一起聊天,讨论功劳。

而每当众将争功自吹时,冯异总是一个人默默地躲到大树下面。

于是,士兵们便给他起了个“大树将军”的外号。

等到后来,大军攻破了邯郸,就要重新给各个将领安排任务,而那些士兵也要被重新编排队伍。

等询问到他们愿意跟随哪一个将军的时候,这些士兵们都说,只愿跟随“大树将军”。

《颜氏家训》里说:“上士忘名,中士立名,下士窃名”,上等人淡忘名声;

中等人靠自己的成就,把名声立起来;而下等人是自己不行,就窃取人家的。

这也是西方哲学家常说的:

“人的品格如同树木,名声就像树荫,我们常常考虑的是树荫,但却常常忽略,树木才是根本”。

那些贪图名声的将军,没有一个在史书上留下自己的名字,而从不争名的冯异,却名垂千古。

所以说,对于名声,不要过于贪心,因为就像叔本华说的:“财富就像海水:饮得越多,渴得越厉害。而名声,实际上也是如此。”

只有做到了“上善若水,润泽万物而不争”,才能获得真正的好名声。

03

贪图美色,终是一无所得。
喜欢新鲜美好的事物,是人的本性。

在现在这个时代里,不光男人喜欢看美女,而女人也喜欢长得养眼的男明星。

所以,古人说:“食色,性也。”

新鲜美色,和我们平日里吃饭、睡觉一样,是人们生活的正常需要。

但好色却不应该贪色,一旦生出贪念,这正常的需求就会变成“刮骨钢刀”,伤人伤己。

前几天,我就在后台,收到一个书友的私信。

她说,“为什么当年爱得轰轰烈烈的人,结了婚之后,还是会出轨?”

对此,我感到很惊讶,因为在一年前,这位书友还曾和我分享过,她和先生甜蜜的恋爱史。

在她的讲述中,我才知道,原来,今年是他们结婚的第三年,而丈夫却因为想要追求新鲜感出了轨。

但为了这一时的新鲜感,却毁掉了他们这么多年的感情。

好不容易经营起来的小家,也被他这一时欲望,弄得支离破碎。

其实,不止书友一人,都说“情到浓时情转薄”,浓情蜜意享受久了,也会审美疲劳。

但正如《诗经》所言:“茕茕白兔,东走西顾,衣不如新,人不如故。”

婚姻里所谓的“新鲜感”,不是换了新人一起做一些旧事,而是和旧人一直更新对这个世界的体验。

所以,不要被自己对美色的贪念所迷惑,婚姻是经不起背叛的,贪欢一时,家破人亡。

贪图新鲜美色,终是一无所得。

04

节制欲望,不负此生。
想要追求财、色、名,是每个人都会有的欲望,适当的欲望也是激励我们前进的动力。

但过度的欲望会形成贪念,让我们迷失自己。

因为,“所谓奴隶,就是欲望战胜理性的人。”

而我们唯一能做的,就是节制欲望。

正如《道德经》里所说:
“五色令人目盲;五音令人耳聋;

五味令人口爽;

驰骋畋猎,令人心发狂;

难得之货,令人行妨;

是以圣人为腹不为目,故去彼取此。”
缤纷的色彩,会使得人眼花缭乱;
嘈杂的音调,会使得人听觉失灵;

丰盛的食物,会使得人舌不知味;

纵情狩猎,会使得人心情放荡发狂;

稀有的物品,会使得人行为不轨。

因此,《菜根谭》中说:“花看半开,酒饮微醉。”

我们要学会节制自己的欲望,避免陷入贪念的陷阱。

就像看花开到一半、酒喝到微醺一样,在节欲中,才能得到真正的美满。


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