上海儿童医院院长于广军:医疗机构的数字化转型之路
在2008年“智慧地球”概念被提出后,“智慧”概念被不断延伸至各个领域,如智慧交通、智慧银行、智慧电力等,对于高技术含量的医疗领域来说智慧医院也被提出,并将成为未来的发展趋势。
智慧医院的“智慧”需要体现在感知、传输、决策这三个关键词中。如果将这三方面比喻为人体的一部分,感知便是感觉器官,需要全方位的自动信息采集;传输是神经内分泌网络,需要进行及时有效的传输;决策为大脑中枢,要起到智能的决策支持作用。这样智慧医院才能体现以人为本的核心,达到因需而变、便捷高效、体现卓越价值的目标。
目前,我国的智慧医院建设尚处于初级阶段。物联网、第五代移动通信技术(5G)处于初步发展阶段,人工智能更是刚刚起步,但未来智慧医院的建设离不开新一代人工智能的支撑。这种新技术将在应用层面、基础层面、管理层面发挥重要作用,更会助力医院高质量发展。

医院的智慧发展将促使医学模式进化,比如精准医学、智能医学;促使服务模式优化,支撑医院能够全程连续为患者服务的同时,推动自身学科的整合和专科的细分;还能促使医院管理精益量化,从传统管理走向数据驱动、循证管理、精细管理、即时可视化的管理模式。可以说,向高质量转型发展是智慧医院建设的管理目标。
智慧医院的发展若想行稳致远,离不开国家政策的指引。2019年,《国家卫生健康委办公厅关于印发医院智慧服务分级评估标准体系(试行)的通知》发布,提出建立医院智慧服务分级评估标准体系,旨在指导医院以问题和需求为导向持续加强信息化建设、提供智慧服务,为进一步建立智慧医院奠定基础。医院智慧服务分级评估项目包括诊前服务、诊中服务、诊后服务、全程服务、基础与安全,各项目下又涵盖了细化的17个业务项目。其中,要达到第5级评审要求,需要9个基本项目达标,8个选择项目中要至少达标3个。
医院智慧服务是智慧医院建设的重要内容,是指医院针对患者的医疗服务需求,应用信息技术改善患者就医体验,加强患者信息互联共享,提升医疗服务智慧化水平的新时代服务模式。因此,评估标准让医院智慧服务的建设具有了指导性和方向性。
2021年,为落实《国家卫生健康委办公厅关于进一步完善预约诊疗制度加强智慧医院建设的通知》有关要求,指导医疗机构科学、规范地开展智慧医院建设,提升医院管理精细化、智能化水平,《国家卫生健康委办公厅关于印发医院智慧管理分级评估标准体系(试行)的通知》发布。

这项评估主要从医院智慧管理的功能和效果两方面进行,评估项目包括医疗护理管理、人力资源管理、财务资产管理、设备设施管理、药品耗材管理、运营管理、运行保障管理、教学科研管理、办公管理、基础与安全10个方面,各项目又细分为33项内容。与智慧服务评估不同的是,医院智慧管理信息系统达到某一等级时,其相应等级项目应全部达标,选择项目达标数量原则上应超过50%。
除了评估标准体系外,上海城市数字化转型也推动了智慧医院建设。2020年年底,上海市委、市政府印发《关于全面推进上海城市数字化转型的意见》,明确了上海城市数字化转型的总体要求。在“十四五”开局之年,“数字化转型”成为上海城市发展的重要发力点。
上海城市数字化转型的总体要求主要有三个方面:率先探索新经验,用数字化方式创造性解决超大城市治理和发展难题;率先应用新技术,用数字化场景牵引技术创新和扩大市场空间;率先转换新动能,用数据要素配置链接全球资源、大力激发社会创造力和市场潜力,全面提升城市治理能力和治理水平现代化。其核心内涵是整体性转变、全方位赋能、革命性重塑,其中整体性转变是要推动“经济、生活、治理”全面数字化转型,这就包括要结合新技术和新制度的供给,以数字化推动公共卫生、健康、养老等基本民生保障更均衡、更精准、更充分,还要打造智慧医院、社区生活服务等数字化示范场景,从而提高生活品质。

医院数字化转型探索实践

上海城市数字化转型的理念应用于智慧医院建设同样适用。在医院数字化转型中,首先要通过智慧服务、智慧医疗、智慧管理来探索新的经验;其次要采用人工智能、5G、大数据、区块链等新技术;再次要转换新动能,例如在运营管理的数字化与精细化、全人员管理、医疗质量监管、科教管理、财务运营绩效管理、医疗设备管理、后勤保障管理等方面有所体现。
此外,医院数字化转型还需要有三重保障。一是观念更新,要推动医院由人力密集型向人机交互型转变,由经验判断型向数据分析型转变,由被动处置型向主动发现型转变。二是组织保障,智慧医院建设需要有诸如大数据中心、创新中心、信息委员会等组织的共同推进,同时加强相关培训,营造良好的氛围,让智慧医院建设工作落到实处。三是要筑牢新基建的数字底座,在智慧病房、智能楼宇建设方面加大投入。只有将这些理念内化于心,外化于行,才能实现真正的医院数字化转型。
在新时代发展智慧医院也需要有三个“新”,即“新基建+新预见+新发展”。要牢牢把握新基建的机遇,加快新兴技术在医疗卫生领域的应用。要将现有互联网医院升级为互联网医院2.0版,目前的互联网医院已实现便捷就医、在线复诊和配药功能,未来将要进一步推动便捷就医,实现智能导诊问诊、互联网智能客服、精准健康教育、专科慢病管理、互联网随访等7大场景。还要实现专科疾病的全流程管理和单一互联网医院向互联网医联体的转变。
上海市儿童医院围绕“以人为本”的核心,在智慧医院建设方面开展了诸多探索。
第一,升级打造互联网医院2.0版。具体到诊前服务,通过互联网在线预约已成为患者就诊的首选,通过将多渠道预约一体化,上海市儿童医院已做到精准预约,预约患者平均候诊时长缩短至21分钟。此外,基于自然语言处理、知识图谱、智能交互等人工智能技术,模拟临床医师诊疗思维,通过智能预问诊采集患者症状、体征、病史等信息,并将患者病史信息自动匹配到门诊电子病历系统。这将大大提升医师工作效率,节省书写病历的时间,也有助于改善医患沟通。目前,智能预问诊已在上海市儿童医院皮肤科、呼吸科、儿保科、神经内科、内分泌科等多个专科试点应用。
在患者随访及连续服务方面,上海市儿童医院建立了诊前诊后、术前术后和院内多途径、智能化、连续性的健康管理和随访模式,让医师随访更高效、让健康管理更智能,并且贯穿于患者就医和康复的各个场景。
第二,建设以人工智能与线上线下融合为特点的新一代临床信息系统。实现对门诊、住院、护理等临床场景数字化转型升级,强化医院内部业务互联一体,提高医疗服务能力。探索实现临床业务系统云化部署和管理,建立多院区、多业务、线上线下等诊疗一体化模式。
具体来说,是将病历文书、影像数据、病理报告、实验室数据等通过人工智能的多种技术应用于相似病例服务、疾病相关性分析、智能辅助、疾病预测分析、治疗有效性分析。不仅如此,各类基于人工智能的临床辅助决策支持系统也竞相迸发。例如,骨龄人工智能辅助诊断系统将医师的平均阅片时间从22分钟缩短至3秒钟,时间成本的节约带来了直接或间接的经济效益。
第三,参考国际标准,遵循国家和行业标准,建立涵盖医疗、教育、科研、管理的大数据平台,支撑医院科研能力及医学转化能力提升。具体表现为:通过互联网技术开展科室之间的医疗协同,比如远程医疗、预约转诊、疾病管理等;通过远程、知识库等技术,开展医师培训、带教、指导等工作,进行课件点播、信息发布、培训管理等在线教学,或是远程示教、教学指导、学术分享等远程教育;通过信息互联互通、移动通信等技术,开展科研数据采集和数据分析。而专病数据库的建立,能挖掘临床数据的潜在价值,推行疾病注册研究和比较效果研究,形成临床科研一体化研究与转化模式,助力儿童精准医疗。
第四,建设基于智慧大脑的一网统管,以绩效管理为核心,以智能楼宇、智慧病房、智能后勤、智能安防为基础的智慧运营管理平台。管理平台又细分为三个方面:一是建设全方位、多维立体,以医院运营管理及质量管理为核心的医院运营管理平台;二是对医院数据的一致性、完整性、整合性和及时性等进行管理的医疗质量管理平台;三是有机整合人力、财务、资产和业务资源,发挥资金效用,提高管理水平的资源管理平台。
第五,建设“5G+区块链”的区域医疗信息协同平台。上海市儿童医院将持续推进儿科医联体平台升级,建设远程医疗信息协同平台,构建“长三角”专科联盟平台。将互联网医院与儿科医联体“长三角”联盟平台深度融合,实现医联体内数据互联互通和远程业务协同,满足互联网医院业务从“点”到“线”再到“面”的全面发展。打造互联、融合、动态、循环、创新的互联网医院服务生态圈。此外,5G凭借大容量、大连接、低时延的特点,实现在医疗领域的应用快速落地,不断创新医疗场景,比如应急救治、移动重症监护、移动医疗设备管理、远程超声检查等。5G应用范围的不断扩大,将有助于打造面向重大突发公共卫生事件的智慧医疗系统。
科技改变未来是必然。通过人工智能的广泛应用,从购买资产到购买服务的转变,再到信息资源的共享和业务的重塑,智慧医院的建设将迎来高质量发展。

原文来源https://t.cn/A6XtVTPI

#戴森空气净化耳机# ​Dyson Zone,终于来了。

其实几年前就发过谍报图,当时物联网概念还特别火,戴森就说要做可穿戴设备,用空气净化器作为由头(毕竟戴着这个玩意儿上街也有点过于酷了),耳机是这个造型之下所承载的附属娱乐功能。

当时戴森立项研发时,世界范围内还不需要长时间佩戴口罩,现在出来……好了,谨慎看好!

【冰雪盛宴,绽放山东“智造”之光】2月4日,农历正月初四,北京冬奥会正式开幕。一系列来自山东的科技元素融入场馆建设、运动训练、赛事保障、冰雪产业。这其中,有不少项自主创新的“首创”技术和应用,彰显着山东“智造”的智慧和力量,助力北京冬奥盛会凸显“科技范儿”。
科技“智造”——
多项“首创”技术亮相冬奥
  在北京冬奥会的冰雪竞技场上,中国设计、中国智造大显身手,其中“山东造”雪蜡车更是一颗闪亮的“星”。
  在冬奥会众多雪上项目中,运动员比赛和训练用的雪板需要打蜡保养,这对于加快雪板速度、提升运动成绩十分重要。冰雪运动发达的国家,基本都有自己的雪蜡车。而我国冰雪运动队在过去参赛时,大多是租用外国的车辆。
  山东制造的第一辆国产雪蜡车,填补了这一空白。这个延展面积达92.5平方米的“大块头”,集成了新一代信息技术、智能化装备和环保科技,是目前世界上单层厢体面积最大的雪蜡车,也是中国第一台自主研发、拥有完整知识产权的雪蜡车,申报包括21项发明专利在内的81项专利、24项技术突破。
  海尔空调为雪蜡车提供的健康空气解决方案,应用已有发明专利11项、申请专利6项,解决了低温热启动、安装环境狭窄、在低温环境下运动员随时上下车的过程中保持车内温度、湿度及新风的内循环等多个问题。
  在环保节能方面,“山东造”雪蜡车采用了氢燃料电池牵引头,全新定制开发了车载光伏发电系统。其中,作为氢燃料电池的核心部件之一,烟台东德实业有限公司研发的氢气循环泵,实现了全工况下高效率与大压升合理匹配。该循环泵首次开发了除水、破冰技术,还开发了双唇结构的油封、气封,避免了轴封泄漏。
  在冬奥会赛场,还有更多来自山东的“首创”技术。
  为了确保运动员的训练强度,国家体育总局在崇礼赛区建设了室内U槽场馆。深耕制冷技术的澳柯玛,首创国内全季候条件下即环温35℃以内实现造雪功能的技术和设备,为场馆提供造雪、制冷、除湿、新风等解决方案。
  不仅赛场需要低温,超低温冷疗也是一项让冬奥会运动员快速恢复的“黑科技”。澳柯玛成功研发并生产了移动冷疗设备、便携式深低温冷疗舱,让运动员在-80℃至-140℃的舱体内迅速恢复肌体功能,全方位为运动员保驾护航。
  冬奥会开赛之后,当更多的观众通过央视收看比赛盛况时,浪潮集团将以8K超高清核心技术产品助力重大赛事8K超高清节目的直播、时移、回看,同时,这也是海信自主研发的55英寸图像监视器大显身手的时刻。
  据了解,浪潮艰苦攻关,对软硬件参数进行上千次调优,最终突破8K超高清直播技术瓶颈,将向冬奥赛事提供8K超高清解码器和超高清视频服务系统,全程支持冬奥赛场大屏、公共场所及重要场馆的赛事直播工作,满足观众线上观赛的需求。
  海信是国家“科技冬奥”研发计划的重要参与者。冬奥会赛事项目多具有速度快、观赏度高的特点,对节目转播的硬件设备提出很高要求。海信监视器凭借极具竞争力的性能指标在央视冬奥会转播车项目中脱颖而出成功中标。
  为做好北京冬奥会备战工作,山东启动实施了重大科技创新工程科技冬奥项目,防切割滑冰服(即防切割短道速滑运动服)便是其中一项。作为全国手套生产的领军企业,山东建华中兴手套股份有限公司成立创新团队,专门研发了一种轻薄的防切割复合材料:超高分子聚乙烯和氨纶混纺材料,可以制造防切割滑冰服。
  “运用这种技术打造的防切割短道速滑服与国际一流冰雪运动装备丝毫不差,成本却降到了对方的一半以下。”山东建华中兴手套股份有限公司董事长陈建华说。
“智慧”设备——
数字化赋能让“压雪”更精准
  随着冬奥会开幕,各项比赛也已相继展开。其中,云顶滑雪公园将举办U型场地技巧、坡面障碍技巧、雪上技巧等项目比赛,来自世界各地的运动员将在这里的6条赛道上展开精彩角逐。
  在长达10多天的比赛里,如何确保竞技赛道统一标准,让每个运动员高水平稳定发挥?这是一个很艰巨的任务。青岛海克斯康测量系统研发的徕卡3D压雪车引导系统直面这一棘手的难题。
  “我们将比赛场地的原始地形数据及赛道的设计模型导入控制面板,完成压雪车机械尺寸校准后,借助于‘北斗’等卫星导航技术,通过三维空间信息数据收集,实现自动测量压雪车履带及推铲下的雪厚度,特别是在U型场地等滑雪公园和雪道的建设维护作业上更简单、更精确、更高效。”海克斯康测量系统HCMC部经理刘鹏说,该系统的“加持”,为压雪车的机械化工作进行了数字化的赋能,操作员只需根据显示器上的提示来调整铲刀,就能完成赛道的精确塑形。
  刘鹏说,徕卡3D压雪车引导系统已经为全球成百上千的滑雪场用户提供了服务,而此次助力北京冬奥会,是该系统在国内的“首秀”。
  北京冬奥会和冬残奥会比赛将在相距较远的三大赛区举行,如何保障交通服务?为此,京张高铁每日将开行40对冬奥列车,在开、闭幕式期间还增开冬奥专列。
  在冬奥会基础配套工程京张高铁施工中,总部位于济南的中铁十四局BIM、可视化、大数据、移动互联网等一批高科技和新技术得到普遍应用。而中车青岛四方车辆研究所有限公司为冬奥列车提供了旅客信息系统、车钩缓冲系统、撒砂装置和碳纤维司机台等多项核心系统装备。这些技术可以保障列车迎接天气挑战,甚至可以抵抗-40℃的低温。
  “坐在时速350公里的高铁上,抬头就能看到4K超高清电视直播,这是我们为京张高铁冬奥专列量身打造的。”中车青岛四方车辆研究所有限公司的工程师表示,世界首个高铁5G超高清奥运演播室的落地,正是得益于“山东造”智能化旅客信息系统的强力支撑。
  而在延庆赛区的国家高山滑雪中心,11条索道中有6条由来自泰安的泰建集团索道安装公司架设,它们承担起运送运动员和工作人员的重任。索道建在小海坨山深处,上下站垂直高差600米以上,最大坡度接近70度,无法全线修建施工道路。索道建设者克服山地运输困难,建设一系列专用货运索道,提前一年多完成任务,并一次性通过验收。
  “一场一策,一项一策”,北京冬奥会对于气象保障的要求在时间上精确到分钟级,在空间上精准到百米级。严苛要求的背后,是中国科技的自信。据青岛镭测创芯科技有限公司市场部经理王琪超介绍,公司将为赛场提供精准天气预报。
  同样,在北京冬奥会重点场馆国家高山滑雪中心、国家雪车雪橇中心、冰球馆以及冬奥会交通保障工程京张高铁各站点,随处可见北极星智能时钟的身影。这些时钟由烟台钟表研究所有限公司研发生产,不仅设计独特、美观大方,还蕴含着最尖端的时间科技,将为本届冬奥会提供重要的计时保障。
  与夏季奥运会不同,冬奥会对用血保障也有特殊要求。由于比赛场地普遍距离市中心血站较远,如何为冬奥会做好足量的用血保障,又不浪费现有血库的资源成为本次用血保障的重要课题。青岛海尔生物医疗股份有限公司将在青岛率先落地的城市血液网解决方案复制到冬奥会现场,用数字化支撑赛事用血保障,实现了血液分布式血库的建设,依托物联网制冷设备将分布式血库前移至赛场,备血全程在冷链环境下可追溯,最大限度保障用血安全。
“绿色”保障——
二氧化碳制冰使碳排放趋近于零
  1月22日上午10时许,满载消毒物资的运输车,从位于德州运河经济开发区的山东消博士消毒科技股份有限公司厂区内驶出,4个小时后抵达北京。
  消博士公司成立于2011年,专注高端消毒产品制造,是集研发、生产、销售、消毒服务于一体的专业化高新技术企业。“公司目前已研发高端消毒制品百余种,拥有自主知识产权67件。”公司副总经理蒋媛媛说,公司从众多同类竞标企业中脱颖而出,成功入选北京冬奥会卫生防疫物资供应商,主要供应手卫生消毒、物体表面消毒、低温消毒系列等3类消毒产品,每款产品都对标最高行业标准,满足冬奥场馆高寒特点和绿色环保要求,用高标准的消毒灭菌功效,为冬奥会助力。
  蒋媛媛说,针对冬奥会这种特殊的环境,此次供应的低温消毒剂,其最大特点是在-23℃到-40℃的环境下不结冰,并且能最大程度保证消毒效果。
  与此同时,齐河县齐鲁高新技术开发区山东威阳医疗器械科技有限公司厂区内,装载着防护眼镜、防护面屏的平板运输车正陆续驶出大门,专线运输至北京。
  威阳医疗器械成立于2007年,主要生产国家一类、二类医疗器械。2020年新冠疫情发生初期,企业负责人看到“抗疫”一线护士脸上的勒痕和红肿双眼后,对材料进行多次试验改良,最终研究出一种更适用于长时间佩戴的医用防护眼镜。近两年又不断进行改良,这小小的防护镜和面屏上已有5项国家实用新型专利。
  同样助力北京冬奥会防疫的还有来自淄博的新华医疗集团。凭借出众的产品质量,公司最终中标了冬奥会比赛场馆疫情物资免洗手消毒液6万余瓶和配套自动出液装置。“我们手消产品里的酒精达到了特级食用级别。”山东新华莎罗雅生物技术有限公司常务副总经理李鹏章介绍说。
  北京冬奥会和冬残奥会新建、改建了7座冰上场馆、共9块冰面。其中,5块冰面使用了二氧化碳(R744)跨临界直接制冷系统,这在冬奥会历史上尚属首次。其中,北京冬奥会主场馆国家速滑馆“冰丝带”的二氧化碳直冷制冰项目就是由青岛海尔开利冷冻设备有限公司负责提供解决方案的。采用二氧化碳跨临界直冷制冰技术,首要的优点就是环保。有关专家介绍,过去冬奥会制冰都是用氟利昂或氨等制冷剂,但氟利昂容易造成臭氧层破坏、地球暖化,氨具有易燃易爆的特性。而使用二氧化碳制冰,不仅使场馆碳排放趋近于零,还可以将场地冰面温差控制在0.5℃以内。
  助力绿色冬奥,冬奥会后勤保障客车,也有山东元素。2021年9月,服务冬奥会的中通氢燃料客车,通过了包括高压附件低温试验、底盘附件低温检查试验、低温冷启动试验、车辆加热性能试验在内的各项测试,可实现-35℃正常启动、运行,车内温度可保持在15℃。
  “我们分批出发,21名技术保障人员1月10日前全部到位。”首批出发的队员赵振杰介绍,此次参与冬奥会后勤保障的40辆中通12米新N系氢燃料电池客车,行驶路线主要是奥运村到崇礼南。“中通客车在低温冷启动、暖风效果等可靠性、舒适性方面都赢得了奥组委青睐。”
  作为北京冬奥会官方赞助商,青岛啤酒为冬奥会量身定制的“冬奥冰雪罐”,成为向大众普及冬奥项目的创新手段。“我们量身定制了二维码,能够快速追溯每一罐啤酒从麦芽到成品的全过程数据,从而确保了冬奥冰雪罐的金牌品质。还可以通过诊断系统,实时获取生产线的运行状态,工厂的能源消耗也在持续下降,耗电量下降了19%,耗水量下降了5%,把绿色环保的可持续发展理念融入到‘冬奥冰雪罐’的制造全过程中。”青岛啤酒厂包装部部长黄幸说。(大众日报)


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