5月，话剧市场红火。网剧里，王俊凯《重生之门》对比杨洋《且试天下》。最大的受益者是观众。两部作品改的时候，根本不用担心剧荒。
而电视剧领域也不甘示弱。央视《新居之约》牢牢占据收视率排行榜第一名。看来“房子”这个话题很容易受到观众的青睐。潘粤明和王鸥，两位主演也贡献了他们精湛的演技。
另外，目前话题度最高的电视剧是《请叫我总监》。我从未想到谭松韵和林更新会如此合拍。笑点不断的感情线屡屡登上热搜，收视率也冲到了卫视第三的位置。
而北京卫视的《运河风流》也相当抢眼。这部剧早在2018年就完成了，经过四年的积压，终于和观众见面了。画风暂时有些过时，但抗战题材一直是中老年观众的心头爱。
该剧播出后收视率极佳，9次夺得黄金时段电视剧第一名。山东影视是老“招牌”，制作、剧情、演员演技都达到了上届明星秀的水准。当然，没有绝对完美的电视剧，《运河风流》的选角是个大伤。
103010讲述了主人公黄子荣，在仕途中遇到官匪勾结，然后带领家人加入抗日队伍，以示民族气节和爱国之心。故事设定相当，还是抗战剧的一贯风格，但对喜欢这类题材的观众很有吸引力。
男主角巩峥，也将黄子荣演绎成一个灵魂人物，而巩峥，则与周正一起身着长大衣，神情正气凛然，而他轻松的演技也让观众进入了剧情。
然而，当黄子荣的两个儿子出现时，观众无法观看他们。长子黄天楷，是个无忧无虑的人，为了权力，他不择手段地把父亲关进监狱。
不得不说，李金哲演技在线，观众看着他道貌岸然的样子都好生气。只是这个形象太不合适了。儿子的脸比他自己的父亲有更多的皱纹。他长这么大经历了什么？
当李金哲和巩峥在同一个画面中时，那就更令人愤慨了。他们看起来完全一样大。如果你没看剧，光看这张图，你还真分不清谁叫它“爸爸”。
不仅如此，随着剧情的发展，巩峥的性格也越来越老。虽然妆容整理了皱纹和胡须，但整个人看起来精神抖擞，不显老。
看看他的小儿子黄天行，法律条文可以杀死蚊子，而国家是没有太大的不同，他自己的父亲。经仔细考证，饰演的唐曾今年36岁，但只比小两岁，他并没有扮演哥哥和父亲。拍戏真的没有笑声吗？
反正观众都被气笑了。明明剧本扎实，制作用心，却在选角上如此敷衍。观众都瞎了，越看越想弃剧。
确实有很多国产剧的选角角色把观众当瞎子看。例如，在当前热播剧《运河风流》中，刘敏涛扮演陈染
，女儿都上初中了，承担家庭和工作两方的压力，眼角有明显的皱纹，整个人看上去疲惫、沧桑。
但是饰演陈染父亲的演员刘之冰只比刘敏涛大13岁，当他一身西装革履、气宇轩昂地出现在镜头之中时，观众还以为这是陈染的老公呢。
结果刘敏涛双眼含泪，委屈、无助地来了一句“爸爸”，这谁能想到？真是怪事年年有，电视剧里特别多，也不知道刘敏涛是怎么说服自己叫刘之冰爸爸的，这女儿当的确实有 “扮嫩”的嫌疑。
当下国产剧里“扮嫩风”盛行，许多中年演员无视自己的年龄，什么角色“嫩”就演什么，连影后章子怡也压不住自己的少女心了，41岁的她在《上阳赋》里扮演15岁的女孩阿妩，故作懵懂的眼神直接辣到了观众的眼睛。
不仅如此，这部剧简直就是中老年演员的扮嫩狂欢，39岁的杨佑宁饰演阿妩的白月光，67岁的赵雅芝演起了长公主，整部剧看完就两个大字“违和”萦绕在脑海中，只想求一双没有看过《上阳赋》的眼睛。
还有视后刘涛也加入扮嫩行列，在《星辰大海》里扎起马尾，加上十级磨皮和美艳，可是40多岁的人真的没有少女的灵动感，请给那些年轻貌美的演员多一些机会吧！
总而言之，《运河风流》再一次让观众见识到国产剧选角的离谱程度，不少中年演员总是跟吐槽没有机会、没有好的角色，可到底是没有机会，还是不敢直面年龄问题？
明明角色不适合自己也要硬上，最后的结果只能是口碑翻车，差评一片，而观众也看得憋屈，何必要互相伤害呢，不知道你是怎么看的呢？
而电视剧领域也不甘示弱。央视《新居之约》牢牢占据收视率排行榜第一名。看来“房子”这个话题很容易受到观众的青睐。潘粤明和王鸥，两位主演也贡献了他们精湛的演技。
另外，目前话题度最高的电视剧是《请叫我总监》。我从未想到谭松韵和林更新会如此合拍。笑点不断的感情线屡屡登上热搜，收视率也冲到了卫视第三的位置。
而北京卫视的《运河风流》也相当抢眼。这部剧早在2018年就完成了，经过四年的积压，终于和观众见面了。画风暂时有些过时，但抗战题材一直是中老年观众的心头爱。
该剧播出后收视率极佳，9次夺得黄金时段电视剧第一名。山东影视是老“招牌”，制作、剧情、演员演技都达到了上届明星秀的水准。当然，没有绝对完美的电视剧，《运河风流》的选角是个大伤。
103010讲述了主人公黄子荣，在仕途中遇到官匪勾结，然后带领家人加入抗日队伍，以示民族气节和爱国之心。故事设定相当，还是抗战剧的一贯风格，但对喜欢这类题材的观众很有吸引力。
男主角巩峥，也将黄子荣演绎成一个灵魂人物，而巩峥，则与周正一起身着长大衣，神情正气凛然，而他轻松的演技也让观众进入了剧情。
然而，当黄子荣的两个儿子出现时，观众无法观看他们。长子黄天楷，是个无忧无虑的人，为了权力，他不择手段地把父亲关进监狱。
不得不说，李金哲演技在线，观众看着他道貌岸然的样子都好生气。只是这个形象太不合适了。儿子的脸比他自己的父亲有更多的皱纹。他长这么大经历了什么？
当李金哲和巩峥在同一个画面中时，那就更令人愤慨了。他们看起来完全一样大。如果你没看剧，光看这张图，你还真分不清谁叫它“爸爸”。
不仅如此，随着剧情的发展，巩峥的性格也越来越老。虽然妆容整理了皱纹和胡须，但整个人看起来精神抖擞，不显老。
看看他的小儿子黄天行，法律条文可以杀死蚊子，而国家是没有太大的不同，他自己的父亲。经仔细考证，饰演的唐曾今年36岁，但只比小两岁，他并没有扮演哥哥和父亲。拍戏真的没有笑声吗？
反正观众都被气笑了。明明剧本扎实，制作用心，却在选角上如此敷衍。观众都瞎了，越看越想弃剧。
确实有很多国产剧的选角角色把观众当瞎子看。例如，在当前热播剧《运河风流》中，刘敏涛扮演陈染
，女儿都上初中了，承担家庭和工作两方的压力，眼角有明显的皱纹，整个人看上去疲惫、沧桑。
但是饰演陈染父亲的演员刘之冰只比刘敏涛大13岁，当他一身西装革履、气宇轩昂地出现在镜头之中时，观众还以为这是陈染的老公呢。
结果刘敏涛双眼含泪，委屈、无助地来了一句“爸爸”，这谁能想到？真是怪事年年有，电视剧里特别多，也不知道刘敏涛是怎么说服自己叫刘之冰爸爸的，这女儿当的确实有 “扮嫩”的嫌疑。
当下国产剧里“扮嫩风”盛行，许多中年演员无视自己的年龄，什么角色“嫩”就演什么，连影后章子怡也压不住自己的少女心了，41岁的她在《上阳赋》里扮演15岁的女孩阿妩，故作懵懂的眼神直接辣到了观众的眼睛。
不仅如此，这部剧简直就是中老年演员的扮嫩狂欢，39岁的杨佑宁饰演阿妩的白月光，67岁的赵雅芝演起了长公主，整部剧看完就两个大字“违和”萦绕在脑海中，只想求一双没有看过《上阳赋》的眼睛。
还有视后刘涛也加入扮嫩行列，在《星辰大海》里扎起马尾，加上十级磨皮和美艳，可是40多岁的人真的没有少女的灵动感，请给那些年轻貌美的演员多一些机会吧！
总而言之，《运河风流》再一次让观众见识到国产剧选角的离谱程度，不少中年演员总是跟吐槽没有机会、没有好的角色，可到底是没有机会，还是不敢直面年龄问题？
明明角色不适合自己也要硬上，最后的结果只能是口碑翻车，差评一片，而观众也看得憋屈，何必要互相伤害呢，不知道你是怎么看的呢？
史兰芽的一句话，让46岁的李幼斌硬着头皮拍了《亮剑》。
2004年，导演陈健找到李幼斌，对他说：李云龙这个角色就是为你量身定制的，考虑一下？
看了两眼剧本的李幼斌，直接拒绝了，他对陈健说：兄弟，你这部剧28集里头，有17集都在打仗，而且都是以抗日战争为背景，冰天雪地、挖战壕、修工事，我都已经46岁了比不上二三十岁的年轻小伙子，身体哪里能抗造啊。
正巧，史兰芽看到了剧本，被剧本吸引了的她，觉得这很适合李幼斌，便力荐他出演。
听到史兰芽的话，李幼斌从头到尾仔细的看了看剧本，发现李幼斌这个角色，确实和自己有几分像，也有发挥的空间。
对史兰芽的劝告，李幼斌接下了这部戏，但在拍摄期间，确实也让他吃了不少苦头。
但实际上，李幼斌却被导演陈健骗了，因为当初定的李云龙，并不是他。
《亮剑》这部作品，可谓是历经坎坷，从被发掘到版权，再到正式立项，足足花费了3年的时间。
尽管确定了拍摄，但仍旧不被看好，尤其是在开拍前，投资不到900万，30集的制作，平摊下来，每一集不到30万。
这样的投资，无疑是很局限的，但为了这部作品，导演陈健还是抱着很大的希望，虽然投资不够，但却可以用质量来凑。
为了能让这部作品更好，陈健选中了火热的唐国强，让他饰演男主李云龙。为表诚意，陈健心一横，直接就对唐国强开出了55万的片酬，这对于整个剧组来说，无疑就是天价。
但唐国强当时很火，身价远远不止这点，对于这点小钱，唐国强看都没看，就直接婉拒了。不过，陈健还没有放弃，随后追加到了100万，奈何唐国强还是拒绝。
无奈之下，陈健只能退而其次，找到了咖位更小的李幼斌，为了能让李幼斌出演，他只能说这个角色是为他量身打造的。
只是李幼斌，没有在乎片酬，直接就看了剧本，但他因为身体的原因，拒绝了。好在史兰芽在一旁打助攻，这才成就了经典的《亮剑》。
电视剧《亮剑》总投资不到900万，却给唐国强开出100万的片酬，让李幼斌成功捡漏，铸就经典传奇。
已经46岁的李幼斌，明知拍《亮剑》会吃不少苦，但他还是选择加入。
因为剧组太过于贫穷，摄像机都是租来的，还在山西农村找了几间破旧屋子，就开始了拍摄。
为了节省开支，机器连轴转，就连人都不能停歇，作为主角的李幼斌，有着大量的戏份，每天不但要工作十几个小时，还要背大量的台词。
这让李幼斌，处于一个很疲惫的状态。
一次，张光北去找李幼斌的时候，敲房门半天都没有反应，这让张光北心里很慌，担心李幼斌是不是出什么事情了，便强闯进去，发现李幼斌在浴缸里睡着了，手里还拿着剧本。
泡澡都不忘背台词，看来李幼斌也是拼了。
拍摄正值冬季，外面冰天雪地，条件极为简陋，这让疲惫的李幼斌，还病倒了，尽管如此，剧组也不打算停，继续拍摄。
当时，巧好是楚云飞宴请李云龙的戏，按照李幼斌的病情来说，是不能喝酒的，而且他还发着高烧，浑身虚弱。
但为了能够演出那种豪气冲天的感觉，他只能选择喝二锅头，不但可以抵御寒冷，还可以借着酒劲达到效果。
剧组太穷，导致拍摄的条件很艰苦，但即便如此，演员们仍旧倾尽一切的演绎，剧组的工作人员，也从未放低过对质量的要求。
而李幼斌在拍摄攻打平安县城的那场戏，简单的。
这两个字，足足让李幼斌喊了三天才演绎成经典，也正是因为精益求精，才让这三声怒吼，喊出了军人的血性，以及对爱人的愧疚。
对于李云龙这个角色，李幼斌用精湛的演技，和对角色的理解，成就了血气方刚的李云龙。
面对李幼斌的参演，真的是要感谢唐国强的拒演，以至于才有了经典传奇的《亮剑》。
导演陈健骗了李幼斌成就了《亮剑》的经典，但在魏和尚一角，却吃了亏，张桐靠着坑蒙拐骗，拿来了这个角色。
唐国强的拒演，成就了李云龙，但魏和尚一角，却是张桐靠“坑蒙拐骗”获得的。
当时《亮剑》的演员基本上都确定下来，隔天就要进入拍摄，但导演陈健却觉得饰演魏和尚的演员，差那么一点意思。
只是因为条件的缘故，没有更合适的人选，他只能先暂定，但巧的是，演员张桐来到了剧组，对着陈健就说：导演，您好！我是来试镜警卫员的。
看到张桐，导演来了一句：警卫员要会武术，你行吗？
听到导演的话，张桐就干脆的来了几个招式，比划了一个站桩。看着张桐耍的站桩，导演一下子就开心了，直接就让张桐去签合同。
对于导演的话，张桐也愣住了，他心想就这么简单吗？
直到多年后，张桐上节目才透露，自己根本就不会武术，在试镜《亮剑》的时候，随便耍了几下，得亏导演没有深究，要不然就露馅了。
虽然角色是“骗”来的，但张桐在剧组还是很卖力的，也正是因为《亮剑》的参演，张桐的演艺生涯迎来了一片大好前途。
因为剧组太穷，贵的演员用不起，就连群演都要临时找。拍摄期间，剧组需要一个会说日语的演员，但找了三天都没有找到。
这可把剧组人员都急坏了，再耽搁就要拖延进度了，副导演在剧组大喊，有没有人会日语的，来客串一个角色。
突然，大巴车司机杨清文冷不丁的说：我会。
副导演一下子愣住了，以为他是在开玩笑，但杨清文拿着台词，就用日文说了出来，这也让其成功参演《亮剑》。
而这日语，是杨清文自学的，本想着到时候回家乡去做个导游，好不容易学会了日语，却没有合适的机会，没有想到，做大巴司机，却将这日语派上了用场。
对于杨清文，导演特意给了他一个长镜头。
也是因为参演了《亮剑》，杨清文自此进入到了演艺圈，出演了诸多影视作品。
为了节省开支，不单单是拉大巴车司机客串，就连剧组的工作人员都被拉上场客串。
虽然这部作品过程很坎坷，但每位演员都付出了最大的努力，这才造就了经典。
2004年，导演陈健找到李幼斌，对他说：李云龙这个角色就是为你量身定制的，考虑一下？
看了两眼剧本的李幼斌，直接拒绝了，他对陈健说：兄弟，你这部剧28集里头，有17集都在打仗，而且都是以抗日战争为背景，冰天雪地、挖战壕、修工事，我都已经46岁了比不上二三十岁的年轻小伙子，身体哪里能抗造啊。
正巧，史兰芽看到了剧本，被剧本吸引了的她，觉得这很适合李幼斌，便力荐他出演。
听到史兰芽的话，李幼斌从头到尾仔细的看了看剧本，发现李幼斌这个角色，确实和自己有几分像，也有发挥的空间。
对史兰芽的劝告，李幼斌接下了这部戏，但在拍摄期间，确实也让他吃了不少苦头。
但实际上，李幼斌却被导演陈健骗了，因为当初定的李云龙，并不是他。
《亮剑》这部作品，可谓是历经坎坷，从被发掘到版权，再到正式立项，足足花费了3年的时间。
尽管确定了拍摄，但仍旧不被看好，尤其是在开拍前，投资不到900万，30集的制作，平摊下来，每一集不到30万。
这样的投资，无疑是很局限的，但为了这部作品，导演陈健还是抱着很大的希望，虽然投资不够，但却可以用质量来凑。
为了能让这部作品更好，陈健选中了火热的唐国强，让他饰演男主李云龙。为表诚意，陈健心一横，直接就对唐国强开出了55万的片酬，这对于整个剧组来说，无疑就是天价。
但唐国强当时很火，身价远远不止这点，对于这点小钱，唐国强看都没看，就直接婉拒了。不过，陈健还没有放弃，随后追加到了100万，奈何唐国强还是拒绝。
无奈之下，陈健只能退而其次，找到了咖位更小的李幼斌，为了能让李幼斌出演，他只能说这个角色是为他量身打造的。
只是李幼斌，没有在乎片酬，直接就看了剧本，但他因为身体的原因，拒绝了。好在史兰芽在一旁打助攻，这才成就了经典的《亮剑》。
电视剧《亮剑》总投资不到900万，却给唐国强开出100万的片酬，让李幼斌成功捡漏，铸就经典传奇。
已经46岁的李幼斌，明知拍《亮剑》会吃不少苦，但他还是选择加入。
因为剧组太过于贫穷，摄像机都是租来的，还在山西农村找了几间破旧屋子，就开始了拍摄。
为了节省开支，机器连轴转，就连人都不能停歇，作为主角的李幼斌，有着大量的戏份，每天不但要工作十几个小时，还要背大量的台词。
这让李幼斌，处于一个很疲惫的状态。
一次，张光北去找李幼斌的时候，敲房门半天都没有反应，这让张光北心里很慌，担心李幼斌是不是出什么事情了，便强闯进去，发现李幼斌在浴缸里睡着了，手里还拿着剧本。
泡澡都不忘背台词，看来李幼斌也是拼了。
拍摄正值冬季，外面冰天雪地，条件极为简陋，这让疲惫的李幼斌，还病倒了，尽管如此，剧组也不打算停，继续拍摄。
当时，巧好是楚云飞宴请李云龙的戏，按照李幼斌的病情来说，是不能喝酒的，而且他还发着高烧，浑身虚弱。
但为了能够演出那种豪气冲天的感觉，他只能选择喝二锅头，不但可以抵御寒冷，还可以借着酒劲达到效果。
剧组太穷，导致拍摄的条件很艰苦，但即便如此，演员们仍旧倾尽一切的演绎，剧组的工作人员，也从未放低过对质量的要求。
而李幼斌在拍摄攻打平安县城的那场戏，简单的。
这两个字，足足让李幼斌喊了三天才演绎成经典，也正是因为精益求精，才让这三声怒吼，喊出了军人的血性，以及对爱人的愧疚。
对于李云龙这个角色，李幼斌用精湛的演技，和对角色的理解，成就了血气方刚的李云龙。
面对李幼斌的参演，真的是要感谢唐国强的拒演，以至于才有了经典传奇的《亮剑》。
导演陈健骗了李幼斌成就了《亮剑》的经典，但在魏和尚一角，却吃了亏，张桐靠着坑蒙拐骗，拿来了这个角色。
唐国强的拒演，成就了李云龙，但魏和尚一角，却是张桐靠“坑蒙拐骗”获得的。
当时《亮剑》的演员基本上都确定下来，隔天就要进入拍摄，但导演陈健却觉得饰演魏和尚的演员，差那么一点意思。
只是因为条件的缘故，没有更合适的人选，他只能先暂定，但巧的是，演员张桐来到了剧组，对着陈健就说：导演，您好！我是来试镜警卫员的。
看到张桐，导演来了一句：警卫员要会武术，你行吗？
听到导演的话，张桐就干脆的来了几个招式，比划了一个站桩。看着张桐耍的站桩，导演一下子就开心了，直接就让张桐去签合同。
对于导演的话，张桐也愣住了，他心想就这么简单吗？
直到多年后，张桐上节目才透露，自己根本就不会武术，在试镜《亮剑》的时候，随便耍了几下，得亏导演没有深究，要不然就露馅了。
虽然角色是“骗”来的，但张桐在剧组还是很卖力的，也正是因为《亮剑》的参演，张桐的演艺生涯迎来了一片大好前途。
因为剧组太穷，贵的演员用不起，就连群演都要临时找。拍摄期间，剧组需要一个会说日语的演员，但找了三天都没有找到。
这可把剧组人员都急坏了，再耽搁就要拖延进度了，副导演在剧组大喊，有没有人会日语的，来客串一个角色。
突然，大巴车司机杨清文冷不丁的说：我会。
副导演一下子愣住了，以为他是在开玩笑，但杨清文拿着台词，就用日文说了出来，这也让其成功参演《亮剑》。
而这日语，是杨清文自学的，本想着到时候回家乡去做个导游，好不容易学会了日语，却没有合适的机会，没有想到，做大巴司机，却将这日语派上了用场。
对于杨清文，导演特意给了他一个长镜头。
也是因为参演了《亮剑》，杨清文自此进入到了演艺圈，出演了诸多影视作品。
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熟读此文学好太阳篇，就能轻松治好很多病了[马到成功][马到成功]高绍芳 太阳病提纲：“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。”临床中见到头痛、项强、恶寒时，提示为太阳病，其脉象为浮。脉浮说明病变位于表而不在里。
（一）太阳经证
太阳经证又可分为太阳中风证、太阳伤寒证、太阳温病三种证型。太阳中风证又称为太阳表虚证，太阳伤寒证又称为太阳表实证，太阳温病则属于汗出受风而体内津液受损。这三种证型均属表证，所以均有“发热，头痛，脉浮”。其治疗原则，郝万山老师总结的“实人伤寒发其汗，虚人伤寒建其中”让笔者受益不浅，遵此施治，屡收良效。
如何区分太阳经证中的三个证型呢？其有典型的鉴别要点：太阳中风证，有汗；太阳伤寒证，无汗；太阳温病，发热、口微渴、舌质红绛。
1. 太阳中风证
太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。（2）
（注：原文后的阿拉伯数字为《伤寒论》原文序号，全书同）
［病因］风寒袭表，以风为主。
［病机］风邪袭表，卫强营弱，营卫失和。
［主症］发热，汗出，恶风。
发热是气血外达，正邪相争所致，所以发热、发高烧并不见得是坏事，这就是邪正交争的发病观。汗出是卫外不固，“邪之所凑，其气必虚”，卫气不固，营阴失守就会导致汗出。恶风是汗出腠理疏松，不胜风寒所引发。
［脉象特点］（浮）缓。浮则为风，浮则为表；缓是脉来得较慢，说明体内营虚。肌腠被伤，经气外泄，营阴不足，就像水流，水特别少的时候过不来，此时就会变缓。
［治法方药］太阳中风证为太阳表虚证，治法为调和营卫，主方用桂枝汤。
2. 太阳伤寒证
太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。（3）
［病因］寒邪袭表。
［主症］或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆。
太阳伤寒证虽然也有发热的症状，但是这个发热和太阳中风证不一样，并且患者体质强和体质弱的情况也不一样。体质较强者，恶寒与发热并见；体质较弱者，先恶寒后发热或者不发热。所以发热并不能作为太阳伤寒证的诊断标准，患病时阳不能够达于四肢，阳气到不了的地方必然是寒的、怕冷的，所以必恶寒。寒邪外束，寒凝血瘀，经脉当中运行的是气血，经脉受损，气血受阻，运行不畅，不通则痛，所以体痛。风寒外袭，毛窍壅滞，卫气不通，胃气上逆则导致呕逆。很多人都有这样的经历，一着凉就开始恶心打嗝，喝点生姜红糖水也许就解决了，或者用个热水袋暖暖就解决了，这就是“寒者热之”的具体应用。
［脉象特点］脉阴阳俱紧。紧脉绷急弹指，状如牵绳转索。紧脉的脉象特点是脉势紧张有力，坚搏抗指，脉管的紧张度、力度均比弦脉高，其指感比弦脉更加绷急有力，且有旋转绞动或左右弹指的感觉，但脉体较弦脉柔软。这种脉象多见于实寒证，疼痛和食积等。
［治法方药］太阳伤寒证为太阳表实证，治法为发汗解表、宣肺平喘，主方为麻黄汤。
3. 太阳温病
太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病。（6）
［病因］“冬伤于寒，春必病温。”病因与寒邪密切相关，至于发病与否则与体质有关。
［主症］口微渴，发热，项背强直。
体内的津液损伤，人要饮水自救，则出现口渴。津液称为阴液，津液损伤了，阳相对而言偏旺，所以出现发热。津液不能滋润经络，导致经络拘急，项背强直。
［脉象特点］脉来浮数。汗出，体内的热就偏盛，数则为热，所以脉是浮数。
［治法方药］治法为辛凉解表，主方为葛根汤。
（二）太阳腑证
太阳腑证分为太阳蓄水证和太阳蓄血证。邪气内入膀胱经，膀胱气化功能失调，以致气结水停，小便不利，为蓄水证。热结下焦，瘀血不行，以致硬满如狂，小便自利，为蓄血证。
怎么区分蓄水证和蓄血证呢？蓄水证是邪入膀胱气分，故只有小便不利而无神志症状；蓄血证是邪入膀胱血分，故只有神志症状而无小便不利。蓄水证是小便不利，就是水停在那里，不能够进行正常的代谢，所以称为太阳蓄水证；蓄血证是小便自利。简言之，对蓄水证和蓄血证的区分，就是小便的通利与否。
1. 蓄水证
太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之。（71）
［病因］本证由太阳病汗不得法所致，会出现两种情况：一是汗出损伤津液，导致胃中津液不足证；二是外邪循经入腑，影响膀胱气化功能，形成太阳蓄水证。
［主症］烦躁不得眠，口渴，微热，脉浮，小便不利。
太阳病无论中风还是伤寒，均当发汗，但都不宜过汗，过汗必然伤津，使胃中津液亏乏，胃不和则卧不安，胃干气燥，故致烦躁不得眠。水蓄于内，阳气不能化气生津，故可见口渴。但此时不能大量饮水，否则会有水停胃中之弊。需让患者少少饮水，使胃得滋润，津液慢慢恢复，待胃气调和则不药而愈。若津伤较重者，可根据具体情况配合其他方药进行治疗。内陷表邪随经入腑，邪与水互结，导致膀胱气化不利，气化则水行，气不化则水不出，因而小便不利。太阳病过汗后，表邪内陷，但仍有部分表邪羁留于表，故可见到微热、脉浮等症状。
［治法方药］蓄水证是邪入膀胱气分，治法为利气化水、外散风寒，主方为五苓散。方中重用泽泻为君，利水渗湿，能够通利全身之水。臣以茯苓、猪苓助君药利水渗湿，茯苓利三焦之水，猪苓利下焦之水。佐以白术补气健脾以运化水湿，合茯苓既可彰健脾制水之效，又可奏输津四布之功，把全身的水利到下焦，从小便而解。又佐以桂枝温阳化气以助利水，并可辛温发散以祛表邪，一药而表里兼治。蓄水证是因为膀胱气化功能失调而致水气停聚，气化功能差是因为阳气弱，阳气弱是因为心火不能下移小肠，致使下焦过寒，用桂枝能够把心火导到下焦去，让下焦暖起来。
2. 蓄血证
太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解其外；外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤。（106）
［病因］太阳表邪不解，内传入里与血相搏。
［主症］小腹急结或硬满，如狂，小便自利，身体发黄，脉沉结。小腹急结或硬满是因太阳病不解，表邪随经化热入里，与血结于下焦少腹部位。如狂是因热在血分，扰乱心神，神明不安，故躁动不安，似狂非狂。小便自利提示病在下焦血分，膀胱气化功能未受影响。身体发黄是蓄血发黄，病在血分，血热相结。
［脉象特点］脉沉结。血蓄于里，瘀阻络道，脉道不利，所以脉沉而滞，甚则沉结。
［治法方药］太阳蓄血证多表现为表里同病，其治疗当遵循先表后里的原则。如果表证未解先解表，如表解后而蓄血证不除再治里，否则易致外邪进一步内陷使病情转重。表邪解后，有如狂、小腹部拘结不舒者，说明蓄血证已成，且病势尚轻浅，可选桃核承气汤为主方，活血化瘀，通下瘀热。
（三）太阳病兼证
在临床上，感冒不是简单地照着太阳伤寒、太阳中风、太阳温病这些证型发病，而是复杂多变的，还会出现兼证。
1. 太阳中风兼气逆作喘
太阳病，下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏子汤主之。（43）
太阳中风兼气逆作喘，用桂枝汤加厚朴、杏仁治之。例如：患者体型肥胖，素有喘疾，体内停有痰饮，又出了汗，得了太阳中风证，同时喘疾又发作了，这时候就用到桂枝加厚朴杏子汤。那么为什么要加厚朴和杏子呢？厚朴有专门理气宽肠的作用。肺与大肠相表里，临床可见很多患者尤其是小儿，感冒、发热的同时会出现咳喘，这即是因为大肠堵了，所以医生会用消积止咳口服液。加杏仁是因为它能够速降肺气，使肺气不上逆，而止咳喘。
2. 太阳病兼项背强
太阳病，项背强 ，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。（14）
太阳病，项背强 ，无汗恶风，葛根汤主之。（31）
太阳病兼项背强 （拘急不舒），有汗属表虚，无汗属表实，虚者用桂枝加葛根汤，实者用葛根汤。临床见到项背强 这个症状，应该立刻想到葛根这味药，葛根长于缓解外邪郁阻、经气不利、筋脉失养所致的项背强痛。
3. 太阳病兼热郁于内
太阳病，发热恶寒，热多寒少。脉微弱者，此无阳也，不可发汗。宜桂枝二越婢一汤。（27）
太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。（38）
太阳病兼热郁于内（内热，烦躁，口渴），有汗属表虚，无汗属表实，虚者用桂枝二越婢一汤，实者用大青龙汤。
4. 太阳病内夹水饮
伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴。服汤已渴者，此寒去欲解也。小青龙汤主之。（41）
太阳病内夹水饮（干呕，痰饮），如表实无汗，心下有水气，症见发热恶寒、无汗、喘咳、干呕，治以小青龙汤。
【验案选录】
笔者曾治疗一个患者，原本是咳嗽，不愿意吃中药，输了 7 天液也没好。找我看的时候，我给她开了 3 剂小青龙汤（因为输液就容易把寒湿引进来，所以用小青龙汤）。患者吃完 1 剂，一晚上咳嗽吐痰不断，吐出来的都是那种白色的黏液性东西，吐了半盆。患者很奇怪，说她好几天不吃饭了，为什么会吐出来这么多东西？这些东西是从哪儿来的呢？这就是我们中医所说的，三焦系统被水所阻了。我说接着吃，快好了。结果 3 剂药下去，疾病痊愈。汗、吐、下三法是中医祛邪的三条途径，也就是说给邪以出路。当然吐法现在不太容易被患者接受，但是临床上当用还是要用。当患者心下有水气的时候，我们仍然会用到小青龙汤。
5. 太阳中风而水气痞积胸胁
太阳中风，下利呕逆，表解者，乃可攻之。其人漐漐汗出，发作有时，头痛，心下痞硬满，引胁下痛，干呕短气，汗出不恶寒者，此表解里未和也，十枣汤主之。（152）
如太阳中风而水气痞积胸胁，症见发热恶寒、汗出头痛、心下及胁部痞硬满痛、干呕短气，表证已解者，用十枣汤攻之。
十枣汤的组成为大戟、甘遂、芫花、大枣，前 3 味药在临床中不常用，因其有毒。我认为“是药三分毒，合理使用才是硬道理”，临证治疗就是用药物的偏性纠正人体的偏性，以恢复平衡。
用十枣汤的时候，剂量一定要到位。我一般大戟、甘遂、芫花 3味药各用 0.5g。将 10 个肥硕的大枣掰开，放 3 碗水，煮成 1 碗。先喝多半碗大枣水，再把甘遂、大戟、芫花药末溶到剩下的大枣水里，然后服用，一般患者喝完药会感觉到从咽部到胃部都是热热的。这3 味药笔者都亲自试尝过，故知道其反应，以备和患者交流。当然，笔者并不建议大家都去尝试。
如果痰饮停留在人体上部，可能会吐；如果停留在人体下部，可能会腹泻。所以患者服完药之后，可能会出现上吐下泻的症状，而这恰恰是十枣汤的峻猛冲荡之势，可以把体内潜伏的病邪排出来。
6. 太阳病兼里虚不足
太阳病兼里虚不足，如阴阳两虚心中悸而烦者，治以小建中汤；如气血亏乏，心力不继，脉结代，心动悸者，治以炙甘草汤。
（四）辨太阳病传变与否
伤寒一日，太阳受之，脉若静者，为不传；颇欲吐，若躁烦，脉数急者，为传也。（4）
太阳病是否传变，要看脉静还是脉数急。若患者脉跳得特别快，那么这个病接下来会发生传变；若患者脉和缓，提示病情已经趋于稳定，一般不会发生传变。
伤寒二三日，阳明、少阳证不见者，为不传也。（5）
从证上看，若病邪在太阳经，没有出现其他经证的表现，就没有发生传变。例如无 “口苦，咽干，目眩，欲呕”等少阳病症状，或无“烦躁”等阳明病的表现，就表明没有发生传变。这就是我们所说的“有诸内者，必形诸外”。
本文摘自《中医临证辨治经验谈》
（一）太阳经证
太阳经证又可分为太阳中风证、太阳伤寒证、太阳温病三种证型。太阳中风证又称为太阳表虚证，太阳伤寒证又称为太阳表实证，太阳温病则属于汗出受风而体内津液受损。这三种证型均属表证，所以均有“发热，头痛，脉浮”。其治疗原则，郝万山老师总结的“实人伤寒发其汗，虚人伤寒建其中”让笔者受益不浅，遵此施治，屡收良效。
如何区分太阳经证中的三个证型呢？其有典型的鉴别要点：太阳中风证，有汗；太阳伤寒证，无汗；太阳温病，发热、口微渴、舌质红绛。
1. 太阳中风证
太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。（2）
（注：原文后的阿拉伯数字为《伤寒论》原文序号，全书同）
［病因］风寒袭表，以风为主。
［病机］风邪袭表，卫强营弱，营卫失和。
［主症］发热，汗出，恶风。
发热是气血外达，正邪相争所致，所以发热、发高烧并不见得是坏事，这就是邪正交争的发病观。汗出是卫外不固，“邪之所凑，其气必虚”，卫气不固，营阴失守就会导致汗出。恶风是汗出腠理疏松，不胜风寒所引发。
［脉象特点］（浮）缓。浮则为风，浮则为表；缓是脉来得较慢，说明体内营虚。肌腠被伤，经气外泄，营阴不足，就像水流，水特别少的时候过不来，此时就会变缓。
［治法方药］太阳中风证为太阳表虚证，治法为调和营卫，主方用桂枝汤。
2. 太阳伤寒证
太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。（3）
［病因］寒邪袭表。
［主症］或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆。
太阳伤寒证虽然也有发热的症状，但是这个发热和太阳中风证不一样，并且患者体质强和体质弱的情况也不一样。体质较强者，恶寒与发热并见；体质较弱者，先恶寒后发热或者不发热。所以发热并不能作为太阳伤寒证的诊断标准，患病时阳不能够达于四肢，阳气到不了的地方必然是寒的、怕冷的，所以必恶寒。寒邪外束，寒凝血瘀，经脉当中运行的是气血，经脉受损，气血受阻，运行不畅，不通则痛，所以体痛。风寒外袭，毛窍壅滞，卫气不通，胃气上逆则导致呕逆。很多人都有这样的经历，一着凉就开始恶心打嗝，喝点生姜红糖水也许就解决了，或者用个热水袋暖暖就解决了，这就是“寒者热之”的具体应用。
［脉象特点］脉阴阳俱紧。紧脉绷急弹指，状如牵绳转索。紧脉的脉象特点是脉势紧张有力，坚搏抗指，脉管的紧张度、力度均比弦脉高，其指感比弦脉更加绷急有力，且有旋转绞动或左右弹指的感觉，但脉体较弦脉柔软。这种脉象多见于实寒证，疼痛和食积等。
［治法方药］太阳伤寒证为太阳表实证，治法为发汗解表、宣肺平喘，主方为麻黄汤。
3. 太阳温病
太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病。（6）
［病因］“冬伤于寒，春必病温。”病因与寒邪密切相关，至于发病与否则与体质有关。
［主症］口微渴，发热，项背强直。
体内的津液损伤，人要饮水自救，则出现口渴。津液称为阴液，津液损伤了，阳相对而言偏旺，所以出现发热。津液不能滋润经络，导致经络拘急，项背强直。
［脉象特点］脉来浮数。汗出，体内的热就偏盛，数则为热，所以脉是浮数。
［治法方药］治法为辛凉解表，主方为葛根汤。
（二）太阳腑证
太阳腑证分为太阳蓄水证和太阳蓄血证。邪气内入膀胱经，膀胱气化功能失调，以致气结水停，小便不利，为蓄水证。热结下焦，瘀血不行，以致硬满如狂，小便自利，为蓄血证。
怎么区分蓄水证和蓄血证呢？蓄水证是邪入膀胱气分，故只有小便不利而无神志症状；蓄血证是邪入膀胱血分，故只有神志症状而无小便不利。蓄水证是小便不利，就是水停在那里，不能够进行正常的代谢，所以称为太阳蓄水证；蓄血证是小便自利。简言之，对蓄水证和蓄血证的区分，就是小便的通利与否。
1. 蓄水证
太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之。（71）
［病因］本证由太阳病汗不得法所致，会出现两种情况：一是汗出损伤津液，导致胃中津液不足证；二是外邪循经入腑，影响膀胱气化功能，形成太阳蓄水证。
［主症］烦躁不得眠，口渴，微热，脉浮，小便不利。
太阳病无论中风还是伤寒，均当发汗，但都不宜过汗，过汗必然伤津，使胃中津液亏乏，胃不和则卧不安，胃干气燥，故致烦躁不得眠。水蓄于内，阳气不能化气生津，故可见口渴。但此时不能大量饮水，否则会有水停胃中之弊。需让患者少少饮水，使胃得滋润，津液慢慢恢复，待胃气调和则不药而愈。若津伤较重者，可根据具体情况配合其他方药进行治疗。内陷表邪随经入腑，邪与水互结，导致膀胱气化不利，气化则水行，气不化则水不出，因而小便不利。太阳病过汗后，表邪内陷，但仍有部分表邪羁留于表，故可见到微热、脉浮等症状。
［治法方药］蓄水证是邪入膀胱气分，治法为利气化水、外散风寒，主方为五苓散。方中重用泽泻为君，利水渗湿，能够通利全身之水。臣以茯苓、猪苓助君药利水渗湿，茯苓利三焦之水，猪苓利下焦之水。佐以白术补气健脾以运化水湿，合茯苓既可彰健脾制水之效，又可奏输津四布之功，把全身的水利到下焦，从小便而解。又佐以桂枝温阳化气以助利水，并可辛温发散以祛表邪，一药而表里兼治。蓄水证是因为膀胱气化功能失调而致水气停聚，气化功能差是因为阳气弱，阳气弱是因为心火不能下移小肠，致使下焦过寒，用桂枝能够把心火导到下焦去，让下焦暖起来。
2. 蓄血证
太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解其外；外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤。（106）
［病因］太阳表邪不解，内传入里与血相搏。
［主症］小腹急结或硬满，如狂，小便自利，身体发黄，脉沉结。小腹急结或硬满是因太阳病不解，表邪随经化热入里，与血结于下焦少腹部位。如狂是因热在血分，扰乱心神，神明不安，故躁动不安，似狂非狂。小便自利提示病在下焦血分，膀胱气化功能未受影响。身体发黄是蓄血发黄，病在血分，血热相结。
［脉象特点］脉沉结。血蓄于里，瘀阻络道，脉道不利，所以脉沉而滞，甚则沉结。
［治法方药］太阳蓄血证多表现为表里同病，其治疗当遵循先表后里的原则。如果表证未解先解表，如表解后而蓄血证不除再治里，否则易致外邪进一步内陷使病情转重。表邪解后，有如狂、小腹部拘结不舒者，说明蓄血证已成，且病势尚轻浅，可选桃核承气汤为主方，活血化瘀，通下瘀热。
（三）太阳病兼证
在临床上，感冒不是简单地照着太阳伤寒、太阳中风、太阳温病这些证型发病，而是复杂多变的，还会出现兼证。
1. 太阳中风兼气逆作喘
太阳病，下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏子汤主之。（43）
太阳中风兼气逆作喘，用桂枝汤加厚朴、杏仁治之。例如：患者体型肥胖，素有喘疾，体内停有痰饮，又出了汗，得了太阳中风证，同时喘疾又发作了，这时候就用到桂枝加厚朴杏子汤。那么为什么要加厚朴和杏子呢？厚朴有专门理气宽肠的作用。肺与大肠相表里，临床可见很多患者尤其是小儿，感冒、发热的同时会出现咳喘，这即是因为大肠堵了，所以医生会用消积止咳口服液。加杏仁是因为它能够速降肺气，使肺气不上逆，而止咳喘。
2. 太阳病兼项背强
太阳病，项背强 ，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。（14）
太阳病，项背强 ，无汗恶风，葛根汤主之。（31）
太阳病兼项背强 （拘急不舒），有汗属表虚，无汗属表实，虚者用桂枝加葛根汤，实者用葛根汤。临床见到项背强 这个症状，应该立刻想到葛根这味药，葛根长于缓解外邪郁阻、经气不利、筋脉失养所致的项背强痛。
3. 太阳病兼热郁于内
太阳病，发热恶寒，热多寒少。脉微弱者，此无阳也，不可发汗。宜桂枝二越婢一汤。（27）
太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。（38）
太阳病兼热郁于内（内热，烦躁，口渴），有汗属表虚，无汗属表实，虚者用桂枝二越婢一汤，实者用大青龙汤。
4. 太阳病内夹水饮
伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴。服汤已渴者，此寒去欲解也。小青龙汤主之。（41）
太阳病内夹水饮（干呕，痰饮），如表实无汗，心下有水气，症见发热恶寒、无汗、喘咳、干呕，治以小青龙汤。
【验案选录】
笔者曾治疗一个患者，原本是咳嗽，不愿意吃中药，输了 7 天液也没好。找我看的时候，我给她开了 3 剂小青龙汤（因为输液就容易把寒湿引进来，所以用小青龙汤）。患者吃完 1 剂，一晚上咳嗽吐痰不断，吐出来的都是那种白色的黏液性东西，吐了半盆。患者很奇怪，说她好几天不吃饭了，为什么会吐出来这么多东西？这些东西是从哪儿来的呢？这就是我们中医所说的，三焦系统被水所阻了。我说接着吃，快好了。结果 3 剂药下去，疾病痊愈。汗、吐、下三法是中医祛邪的三条途径，也就是说给邪以出路。当然吐法现在不太容易被患者接受，但是临床上当用还是要用。当患者心下有水气的时候，我们仍然会用到小青龙汤。
5. 太阳中风而水气痞积胸胁
太阳中风，下利呕逆，表解者，乃可攻之。其人漐漐汗出，发作有时，头痛，心下痞硬满，引胁下痛，干呕短气，汗出不恶寒者，此表解里未和也，十枣汤主之。（152）
如太阳中风而水气痞积胸胁，症见发热恶寒、汗出头痛、心下及胁部痞硬满痛、干呕短气，表证已解者，用十枣汤攻之。
十枣汤的组成为大戟、甘遂、芫花、大枣，前 3 味药在临床中不常用，因其有毒。我认为“是药三分毒，合理使用才是硬道理”，临证治疗就是用药物的偏性纠正人体的偏性，以恢复平衡。
用十枣汤的时候，剂量一定要到位。我一般大戟、甘遂、芫花 3味药各用 0.5g。将 10 个肥硕的大枣掰开，放 3 碗水，煮成 1 碗。先喝多半碗大枣水，再把甘遂、大戟、芫花药末溶到剩下的大枣水里，然后服用，一般患者喝完药会感觉到从咽部到胃部都是热热的。这3 味药笔者都亲自试尝过，故知道其反应，以备和患者交流。当然，笔者并不建议大家都去尝试。
如果痰饮停留在人体上部，可能会吐；如果停留在人体下部，可能会腹泻。所以患者服完药之后，可能会出现上吐下泻的症状，而这恰恰是十枣汤的峻猛冲荡之势，可以把体内潜伏的病邪排出来。
6. 太阳病兼里虚不足
太阳病兼里虚不足，如阴阳两虚心中悸而烦者，治以小建中汤；如气血亏乏，心力不继，脉结代，心动悸者，治以炙甘草汤。
（四）辨太阳病传变与否
伤寒一日，太阳受之，脉若静者，为不传；颇欲吐，若躁烦，脉数急者，为传也。（4）
太阳病是否传变，要看脉静还是脉数急。若患者脉跳得特别快，那么这个病接下来会发生传变；若患者脉和缓，提示病情已经趋于稳定，一般不会发生传变。
伤寒二三日，阳明、少阳证不见者，为不传也。（5）
从证上看，若病邪在太阳经，没有出现其他经证的表现，就没有发生传变。例如无 “口苦，咽干，目眩，欲呕”等少阳病症状，或无“烦躁”等阳明病的表现，就表明没有发生传变。这就是我们所说的“有诸内者，必形诸外”。
本文摘自《中医临证辨治经验谈》
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