#用药指南# 【保健品，日常防护用。药品，治疗疾病用，千万不能混淆！】
主诉：我的老公40岁，他在吃龟龄集，一天一次，连吃一两个月，说能起到保健壮阳的功效！但是我本人比较信循证医学，对副作用，禁忌不明确的中药很排斥，网上查了下说龟龄集里面含有马兜铃酸，那可是致癌物啊，而且我老公吃了两天后耳廓就神经性疼，一跳一跳的那种疼，疼了一晚上，他就停药了，不知道和龟龄集有没有关系！还有老公的妈妈为了保养吃了安宫牛黄丸，每年吃4次，每次1丸。
提问：保健品到底靠谱吗？药品能够预防服用吗？
回答：我毕业于复旦医学院，西医背景，确实对于中医不甚了解，但有一点很明确：中药讲究的是辨证施治，其实说得通俗一点就是“个体化给药”，即按照个人不同的疾病临床表现以及不同的基础水平合理地选择药物以及药物剂量，中医之所以博大精深正是源以此点，但有时中医鱼龙混杂也是因为没有常规定式，没有所谓的西医的临床指南！正视、接受、飘然、等待，应该是大家对待中医的正常心态。
感觉上你老公的神经疼痛是与服用龟龄集有关，毕竟这段时间他只用过这一个药物吧！一定要停药！但提醒一点，即使含有马兜铃酸也不存在一定致癌的问题，只有长时间、大剂量接触才是最危险的，这就恰如我们知道烤肉是致癌物，但你就不吃了吗？吃一次烤肉就会得癌症了吗？不是吧，只是不能常吃或者大剂量吃！如此而已！
至于安宫牛黄丸，建议想看我的科普文章《安宫牛黄丸，到底是个什么药？》
安宫牛黄丸的“江湖地位”
安宫牛黄丸的组分为：君药：牛黄、麝香，从药性上说牛黄与麝香一温一凉、相反相成，兼有清热与开窍的作用，似专为温病热入心包之神昏重症病人而设，这也是安宫牛黄丸的首要特点。臣药：清热凉血的水牛角浓缩粉，苦寒清热燥湿的黄连、黄芩、栀子，辅助君药，加强清热泻火、凉血解毒豁痰的作用。佐药：镇静安神通心窍的朱砂、珍珠，理气舒肝的郁金，解毒辟秽的雄黄，芳香开窍的冰片，辅佐君药加强镇心、定惊、安神的功效。以上诸药以蜂蜜为使，制成大蜜丸，除了作为赋形之功外，又有和胃调中的作用，以防过于苦寒伤胃。
如上所述，安宫牛黄丸具有清热解毒，镇惊开窍的作用，是凉开的代表方剂，在中医治疗高热的药物界，享有极高的江湖地位，为“温病三宝”，即安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹之首。其实此三者选用也颇有讲究——安宫牛黄丸适用于那些高烧不止、神志昏迷，“稀里糊涂”的患者；紫雪丹适用于伴热惊厥、手脚抽搐，经常发出乒乒乓乓声响的高热、烦躁甚至昏迷的患者；而至宝丹因为药方采用了许多芳香开窍的药材，因此对于昏迷深重伴发热痰盛，表现得不声不响的患者更为适用。综合这些特点，中医界流传着“乒乒乓乓紫雪丹，不声不响至宝丹，稀里糊涂牛黄丸”之说，可见此三宝中仍以安宫牛黄丸为上品，其中精髓明者自明。
安宫牛黄丸的“前世今生”
安宫牛黄丸源于清朝吴鞠通的《温病条辨》，此方组成精当，作为热入心包、神昏窍闭危症的抢救药品，具有明显的开窍醒神、降温止惊的作用。方出后成为定式，为后世医家所重视，广为所传。
目前，安宫牛黄丸已由传统的内科危重症扩展、渗透到临床各科疾病，其中既有危急重症，又有疑难杂症及一般病症。现代临床应用报道较多且有疗效的大致有以下几种疾病：
脑卒中：缺血性脑卒中和出血性脑卒中均属于中医中风范畴。治疗以积极抢救为先。取安宫牛黄丸清心泻火，解毒豁痰，平肝熄风，醒脑开窍之功，可改善意识障碍程度，缓解失语偏瘫症状。
流行性乙型脑炎：患者多为10岁以下儿童。起病急，病情凶险，病死率高且易留有神经系统后遗症。取安宫牛黄丸镇静安神，清营凉血，解毒之效，缓解患者烦躁不安及恐惧症状。现代药学研究显示，安宫牛黄丸对内毒素性脑损害细胞有一定的保护作用，能刺激和促进细胞免疫功能，加大清除病毒感染细胞的能力。
肺性脑病、肝性脑病：在西医治疗的基础上，配伍安宫牛黄丸，临床报道对于该类疾病可取得较好的治疗效果。
重型脑损伤神昏、高热：临床有报道认为安宫牛黄丸对中枢性发热不仅起到降温解热，镇静安神之效，其开窍醒神的功效也促进了患者的神志清醒及中枢神经系统功能的恢复。
部分儿科疾患：有报道使用安宫牛黄丸可以很好地治疗儿科常见证如痰、热、惊、厥疾患的治疗。
配伍治疗有机磷农药中毒：有报道，在治疗有机磷农药中毒时，在采用催吐、洗胃、阿托品及氯解磷定等常规治疗的同时，可配伍应用安宫牛黄丸。
安宫牛黄丸的“用药秘笈”
患者最需要了解的是，安宫牛黄丸的组方整体偏性为凉性，属于“凉开”的药物。因此，对于寒症患者或大汗淋漓、四肢厥冷的患者，禁止使用。
此药一般是急症治疗药物，不可作为预防用药使用。否则过犹不及，不但于患者毫无益处，反而可能会造成脑神经损伤、心脑血管疾病加重，甚至会诱发脑中风。治疗用药时也要把握疗程，中病即止。
成人1日1次，一次1丸，小儿3岁内一次1/4丸，4～6岁1/2丸。一般来说，在饭后0.5～2小时内服用是吸收最好的时间段。服用前应除去蜡皮、塑料球壳及玻璃纸，温开水化开送服，不可整丸吞服, 服用胶囊剂谨遵医嘱。对于高热神昏、中风昏迷等口服困难者当鼻饲给药。如出现肢寒畏冷、面色苍白、冷汗不止、脉微欲绝者应考虑停药。中风后的3.5小时内为黄金服药时间，此时间段服用可有效保护大脑，减少后遗症的危害。
方中含有朱砂，雄黄，因有硫化汞和硫化砷等毒性成分，故不宜长期服用。又因含有麝香，孕妇慎用，否则有堕胎可能。运动员禁用。
安宫牛黄丸成分中的雄黄遇到亚硝酸盐或亚铁盐（硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁）后可生成硫化砷酸盐，从而降低安宫牛黄丸的疗效且可增强其毒性。因此，临床上不能以之与亚硝酸盐、亚铁盐、硝酸盐、硫酸盐类药物同服。
方中有犀角成分，按照中医十九畏中“川乌草乌不顺犀”的原则，服药期间应忌用含有川乌或草乌的药物。同时忌食辛辣厚味的食物，以免病期助火生痰。
毋庸置疑，安宫牛黄丸是治疗温病热入心包之神昏重症的良药，当然良马尚需伯乐，何况药物。该药只有合理、安全应用才能发挥最大的疗效，起到治疗疾病的目的。辨证施治，谨慎用法、用量，把握疗程，中病即止，是重中之重。另外，安宫牛黄丸并非普通速效救生丸，即使重症危及患者也不可随意服用，以免乱用、滥用反而加重病情。
主诉：我的老公40岁，他在吃龟龄集，一天一次，连吃一两个月，说能起到保健壮阳的功效！但是我本人比较信循证医学，对副作用，禁忌不明确的中药很排斥，网上查了下说龟龄集里面含有马兜铃酸，那可是致癌物啊，而且我老公吃了两天后耳廓就神经性疼，一跳一跳的那种疼，疼了一晚上，他就停药了，不知道和龟龄集有没有关系！还有老公的妈妈为了保养吃了安宫牛黄丸，每年吃4次，每次1丸。
提问：保健品到底靠谱吗？药品能够预防服用吗？
回答：我毕业于复旦医学院，西医背景，确实对于中医不甚了解，但有一点很明确：中药讲究的是辨证施治，其实说得通俗一点就是“个体化给药”，即按照个人不同的疾病临床表现以及不同的基础水平合理地选择药物以及药物剂量，中医之所以博大精深正是源以此点，但有时中医鱼龙混杂也是因为没有常规定式，没有所谓的西医的临床指南！正视、接受、飘然、等待，应该是大家对待中医的正常心态。
感觉上你老公的神经疼痛是与服用龟龄集有关，毕竟这段时间他只用过这一个药物吧！一定要停药！但提醒一点，即使含有马兜铃酸也不存在一定致癌的问题，只有长时间、大剂量接触才是最危险的，这就恰如我们知道烤肉是致癌物，但你就不吃了吗？吃一次烤肉就会得癌症了吗？不是吧，只是不能常吃或者大剂量吃！如此而已！
至于安宫牛黄丸，建议想看我的科普文章《安宫牛黄丸，到底是个什么药？》
安宫牛黄丸的“江湖地位”
安宫牛黄丸的组分为：君药：牛黄、麝香，从药性上说牛黄与麝香一温一凉、相反相成，兼有清热与开窍的作用，似专为温病热入心包之神昏重症病人而设，这也是安宫牛黄丸的首要特点。臣药：清热凉血的水牛角浓缩粉，苦寒清热燥湿的黄连、黄芩、栀子，辅助君药，加强清热泻火、凉血解毒豁痰的作用。佐药：镇静安神通心窍的朱砂、珍珠，理气舒肝的郁金，解毒辟秽的雄黄，芳香开窍的冰片，辅佐君药加强镇心、定惊、安神的功效。以上诸药以蜂蜜为使，制成大蜜丸，除了作为赋形之功外，又有和胃调中的作用，以防过于苦寒伤胃。
如上所述，安宫牛黄丸具有清热解毒，镇惊开窍的作用，是凉开的代表方剂，在中医治疗高热的药物界，享有极高的江湖地位，为“温病三宝”，即安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹之首。其实此三者选用也颇有讲究——安宫牛黄丸适用于那些高烧不止、神志昏迷，“稀里糊涂”的患者；紫雪丹适用于伴热惊厥、手脚抽搐，经常发出乒乒乓乓声响的高热、烦躁甚至昏迷的患者；而至宝丹因为药方采用了许多芳香开窍的药材，因此对于昏迷深重伴发热痰盛，表现得不声不响的患者更为适用。综合这些特点，中医界流传着“乒乒乓乓紫雪丹，不声不响至宝丹，稀里糊涂牛黄丸”之说，可见此三宝中仍以安宫牛黄丸为上品，其中精髓明者自明。
安宫牛黄丸的“前世今生”
安宫牛黄丸源于清朝吴鞠通的《温病条辨》，此方组成精当，作为热入心包、神昏窍闭危症的抢救药品，具有明显的开窍醒神、降温止惊的作用。方出后成为定式，为后世医家所重视，广为所传。
目前，安宫牛黄丸已由传统的内科危重症扩展、渗透到临床各科疾病，其中既有危急重症，又有疑难杂症及一般病症。现代临床应用报道较多且有疗效的大致有以下几种疾病：
脑卒中：缺血性脑卒中和出血性脑卒中均属于中医中风范畴。治疗以积极抢救为先。取安宫牛黄丸清心泻火，解毒豁痰，平肝熄风，醒脑开窍之功，可改善意识障碍程度，缓解失语偏瘫症状。
流行性乙型脑炎：患者多为10岁以下儿童。起病急，病情凶险，病死率高且易留有神经系统后遗症。取安宫牛黄丸镇静安神，清营凉血，解毒之效，缓解患者烦躁不安及恐惧症状。现代药学研究显示，安宫牛黄丸对内毒素性脑损害细胞有一定的保护作用，能刺激和促进细胞免疫功能，加大清除病毒感染细胞的能力。
肺性脑病、肝性脑病：在西医治疗的基础上，配伍安宫牛黄丸，临床报道对于该类疾病可取得较好的治疗效果。
重型脑损伤神昏、高热：临床有报道认为安宫牛黄丸对中枢性发热不仅起到降温解热，镇静安神之效，其开窍醒神的功效也促进了患者的神志清醒及中枢神经系统功能的恢复。
部分儿科疾患：有报道使用安宫牛黄丸可以很好地治疗儿科常见证如痰、热、惊、厥疾患的治疗。
配伍治疗有机磷农药中毒：有报道，在治疗有机磷农药中毒时，在采用催吐、洗胃、阿托品及氯解磷定等常规治疗的同时，可配伍应用安宫牛黄丸。
安宫牛黄丸的“用药秘笈”
患者最需要了解的是，安宫牛黄丸的组方整体偏性为凉性，属于“凉开”的药物。因此，对于寒症患者或大汗淋漓、四肢厥冷的患者，禁止使用。
此药一般是急症治疗药物，不可作为预防用药使用。否则过犹不及，不但于患者毫无益处，反而可能会造成脑神经损伤、心脑血管疾病加重，甚至会诱发脑中风。治疗用药时也要把握疗程，中病即止。
成人1日1次，一次1丸，小儿3岁内一次1/4丸，4～6岁1/2丸。一般来说，在饭后0.5～2小时内服用是吸收最好的时间段。服用前应除去蜡皮、塑料球壳及玻璃纸，温开水化开送服，不可整丸吞服, 服用胶囊剂谨遵医嘱。对于高热神昏、中风昏迷等口服困难者当鼻饲给药。如出现肢寒畏冷、面色苍白、冷汗不止、脉微欲绝者应考虑停药。中风后的3.5小时内为黄金服药时间，此时间段服用可有效保护大脑，减少后遗症的危害。
方中含有朱砂，雄黄，因有硫化汞和硫化砷等毒性成分，故不宜长期服用。又因含有麝香，孕妇慎用，否则有堕胎可能。运动员禁用。
安宫牛黄丸成分中的雄黄遇到亚硝酸盐或亚铁盐（硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁）后可生成硫化砷酸盐，从而降低安宫牛黄丸的疗效且可增强其毒性。因此，临床上不能以之与亚硝酸盐、亚铁盐、硝酸盐、硫酸盐类药物同服。
方中有犀角成分，按照中医十九畏中“川乌草乌不顺犀”的原则，服药期间应忌用含有川乌或草乌的药物。同时忌食辛辣厚味的食物，以免病期助火生痰。
毋庸置疑，安宫牛黄丸是治疗温病热入心包之神昏重症的良药，当然良马尚需伯乐，何况药物。该药只有合理、安全应用才能发挥最大的疗效，起到治疗疾病的目的。辨证施治，谨慎用法、用量，把握疗程，中病即止，是重中之重。另外，安宫牛黄丸并非普通速效救生丸，即使重症危及患者也不可随意服用，以免乱用、滥用反而加重病情。
#肖战[超话]# 1.本人已工作，有稳定收入，并无推荐或要求其他人购买，经济独立，神志清醒。
2.数量只拍一买了四份饭，由于想抢立牌所以没及时跟父母沟通，但是本人已独立生活可以对自己的购买力做主。
3.本人不是戏精，只是不想给肖战本人和粉丝圈子带来不必要的麻烦。
4.以上是本人神志清醒的发言，有法律效应，请不要曲解本人和利用本人言论做其他违法乱纪之事。*根据我的手速推测立牌的名额[并不简单]这把稳了[并不简单][并不简单]
2.数量只拍一买了四份饭，由于想抢立牌所以没及时跟父母沟通，但是本人已独立生活可以对自己的购买力做主。
3.本人不是戏精，只是不想给肖战本人和粉丝圈子带来不必要的麻烦。
4.以上是本人神志清醒的发言，有法律效应，请不要曲解本人和利用本人言论做其他违法乱纪之事。*根据我的手速推测立牌的名额[并不简单]这把稳了[并不简单][并不简单]
【国家监委调查组负责人答记者问】
2020年2月7日，国家监察委员会决定派出调查组赴湖北省武汉市，就群众反映的涉及李文亮医生的有关情况依法开展调查。近日，调查组负责同志接受记者专访，回答了有关问题。
1.国家监委调查组就群众反映的涉及李文亮医生有关情况进行全面调查。调查组是如何开展工作的？
答：2月8日，国家监察委员会调查组赴湖北省武汉市，就群众反映的涉及李文亮医生有关情况作全面调查，及时回应群众关切，彰显了以人民为中心、对人民负责的根本政治立场，体现了坚决查清事实真相的鲜明态度。调查组把客观准确还原事实真相，不遮遮掩掩、不袒护包庇作为重要任务，坚持实事求是，严格依据监察法赋予的职权开展调查工作。围绕群众反映涉及李文亮医生谈话训诫、患病救治、善后抚恤等情况，分别与武汉市委、市政府和宣传、卫健、公安、网信等部门有关人员面对面谈话、电话访谈，赴医院与负责救治的一线医务人员深入了解细节，调取病历档案，还调取工作材料240余份，查清基本事实，确保调查结果经得起实践和历史检验，给党和人民一个负责任的交代。
2.李文亮医生在微信群中发出的信息是否属“不实言论”或“谣言”，他有没有受到医院处理、孤立、报复等？
答：经调查了解，2019年12月30日17时43分，李文亮医生在大学同学微信群“武汉大学临床04级”转发、发布多条信息，一是“华南水果海鲜市场确诊了7例SARS”“在我们医院后湖院区急诊科隔离”两段文字信息；二是1张标有“SARS冠状病毒检出〈高置信度〉阳性指标”等字样的临床病原体筛查结果图片；三是1段时长11秒的肺部CT视频。此后，上述信息被截图并大量转发，与当天被人传到网上的武汉市卫健委2份有关不明原因肺炎救治及报送情况的通知，引发网民关注。当日18时42分，李文亮医生在上述微信群发送了“最新消息是，冠状病毒感染确定了，正在进行病毒分型”“大家不要外传，让家人亲人注意防范”等文字信息。
经了解，李文亮医生在微信群中发布信息没有扰乱公共秩序的主观故意。需要指出的是，在有关部门和专家尚未对不明原因肺炎作出明确诊断、对疫情还没有准确认识的情况下，他没有对信息进行核实就转发了，信息部分内容与当时实际情况不完全相符。
12月31日上午，医院有关负责同志找李文亮医生谈话了解情况。李文亮医生说，他看到他人发的微信后就转发了，目的是提醒群内同学注意防范，后被人截图转发。第二天，院有关领导要求他就此事写了一份认识材料。李文亮医生被谈话后，眼科主任专门跟他讲不要有思想包袱，其本人工作表现一如既往。
武汉市中心医院除和李文亮医生谈话了解情况外，没有给予他任何处理、处分，没有吊销其医师执业资格。在2020年1月3日公安机关对李文亮医生出具训诫书后，医院也未对他作出处理。2019年12月9日，李文亮医生完成半年门诊轮换，到眼科住院部病区任住院医生，至2020年1月10日发病前，他一直在医院眼科医师岗位正常工作，排班情况与被谈话前没有调整变化。李文亮医生不幸染病后，住院期间，作为本院职工，得到了医院领导和同事们的关心和照顾，大家鼓励他坚定信心与病魔作斗争。
3.公安机关对李文亮医生等人进行训诫是否合法正当，结论是保留还是撤销？
答：《中华人民共和国传染病防治法》对传染病疫情的报告、核实和发布等都有着严格的审批程序和规定。2019年12月31日，武汉市卫健委发布通报称，“已发现27例病例”“上述病例系病毒性肺炎”“到目前为止调查未发现明显人传人现象，未发现医务人员感染”。公安机关根据传染病防治、治安管理等法律法规，以及武汉市卫健委发布的情况通报，1月3日，对在网上发布有关信息的李文亮情况进行了调查。
武汉市公安局武昌分局中南路派出所对李文亮出具训诫书不当，并存在执法程序不规范的问题。调查组已建议湖北省武汉市监察机关对此事进行监督纠正，督促公安机关撤销训诫书并追究有关人员责任，及时向社会公布处理结果。
实事求是、依法依规地加强监督，是监察机关的职责所在。有错必纠、有责必问，是党和国家对监察工作的要求。我们将一如既往地加强监督，及时地发现问题，实事求是地处置问题，并督促有关方面整改问题，促进相关工作的进一步完善。对调查中发现的有关单位和人员应对疫情反应迟缓、防控不严、履职不力等情况，将由有关方面进一步深入开展调查，严肃追责问责。
4.李文亮医生1月10日发病、1月12日住院，为何1月31日才确诊，治疗是否存在不及时、不规范问题？
答：2020年1月6日，李文亮医生收治了一名82岁的眼病患者，与其有近距离接触。该患者1月7日发热，后确诊感染新冠病毒，于1月23日病逝。1月10日，李文亮医生出现发热症状，在武汉市中心医院发热门诊就诊，并在外住宾馆隔离。
李文亮医生1月12日在本院眼科二区住院，1月14日转入呼吸三区。1月15日、19日、20日、21日，医院呼吸与危重症医学科专家多次研究诊疗方案，还请院外专家为李文亮医生会诊。因病情较重，征得李文亮医生同意后，1月23日凌晨转入重症监护室。
1月27日前，武汉市中心医院不具备做核酸检测的资质和条件，李文亮医生和医院其他职工患者都未做核酸检测。设施改造后，1月27日，武汉市中心医院南京路院区开始试运行核酸检测。1月28日、1月31日，医院2次对李文亮医生做了核酸检测，第一次结果为阴性，第二次结果为阳性，李文亮医生确诊感染新冠病毒。
2月6日上午，李文亮医生病情有进一步恶化风险。医院联系了北京援汉知名专家进行会诊。2月6日18时20分，将李文亮医生转往武汉市中心医院后湖院区，完善各项呼吸支持治疗。
经调查，武汉市中心医院对李文亮医生的救治高度重视，积极进行对症支持治疗，多次组织院内外专家会诊。为李文亮医生会诊的院外专家表示，从李文亮病案看，医院治疗规范，能够根据病情调整药物和措施。医院建议采取和实际采取的重要医疗措施，均征求了李文亮或其家属意见。
5.有媒体曝出李文亮医生2月6日21时30分去世，但武汉市中心医院宣布其为7日2时58分去世，抢救过程是否存在问题？
答：2月6日21时30分许，《生命时报》发布李文亮医生去世的消息。2月7日0时38分，武汉市中心医院通过官方微博发布李文亮医生正在全力抢救中的消息。3时48分，医院发布了李文亮医生去世的消息。
通过调查，2月6日18时55分，李文亮医生转至武汉市中心医院后湖院区呼吸重症监护病房，给予高浓度氧治疗。19时20分，李文亮医生出现神志模糊，心率、血压进行性下降，立即推注肾上腺素强心，开放血管通道积极补液扩容提升血压；同时进行气管插管，有创呼吸机维持呼吸，持续胸外心脏按压，冰帽保护脑部。21时30分许，上体外心肺复苏仪，辅助持续胸外心脏按压，继续进行心肺复苏抢救。22时40分许，启动ECMO抢救（武汉市中心医院仅有一台ECMO，1月20日开始供另一名职工患者救治使用，医院从武汉亚心医院借来一台ECMO用于抢救李文亮）。23时许，武汉市卫健委协调北京援汉专家到现场参与抢救。2月7日2时58分，李文亮医生心电图呈直线反应，宣告临床死亡。抢救期间，武汉市中心医院要求不惜一切代价全力抢救，只要有一点希望就不要放弃。组织抢救的医院呼吸与危重症医学科负责人说，李文亮是我们的同事，又很年轻，我们不希望他走，只要有一点希望我们就不愿放弃，当时就是想尽全力救活他，所以抢救了很长时间。李文亮的主诊医生表示，虽然没能挽回李文亮的生命，但对他的治疗是规范的，抢救是及时的，大家尽了最大努力。
6.对李文亮医生的相关补助、补偿、保险等是否到位，其抚恤、善后工作如何？
答：李文亮医生去世后，党和政府以及社会各界深感痛惜，对他的家人十分关心。武汉市中心医院领导和有关方面探望慰问了李文亮医生的父母、妻子和孩子。应李文亮医生妻子的要求，安排她和孩子在有关医院休养。
目前，对李文亮医生的各项补助、补偿等均已足额到位。一是经武汉市中心医院申请，武汉市人社局根据人社部的有关规定，认定李文亮医生为工伤，先按照2019年度标准向李文亮家属核发了一次性工亡补助金78.5万元、丧葬补助金3.68万元。3月3日，根据统计部门新发布的2020年度标准，又核定并补发了补助金差额。二是保险公司已向李文亮家属赔付了针对抗击新冠病毒感染肺炎疫情的一线医护人员的捐赠保险。三是武汉市中心医院工会号召职工为李文亮及其家属进行了捐款。四是武汉市红十字会收到了定向爱心捐款，已转交李文亮医生家属。五是武汉市中心医院将“北京温暖基金会”转来的有关慰问金已拨付给李文亮家属。
7.李文亮医生在微信圈发出提醒同事与朋友注意防范的信息，对社会起到了什么样的作用？
答：同事介绍，李文亮是一个性格开朗、乐于助人的人，是共产党员，是一名工作认真负责的医生。他在住院治疗期间还表示，“康复后想赶快回到一线工作，继续为患者看病”，表现出敬业奉献、医者仁心的品质。李文亮转发、发布相关信息，主观上是想提醒同学、同事注意防范，信息被大量转发后引发社会关注，客观上对各方面重视疫情、加强防控起到了推动作用。2020年3月4日，国家卫健委等部门印发决定，表彰全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人，李文亮医生是其中之一，这正是对李文亮医生工作的肯定和表彰。疫情发生以来，广大医务工作者白衣执甲、逆行出征，日夜奋战、舍生忘死，为保护人民生命健康作出了重大贡献，是新时代最可爱的人。在抗击疫情战场上，一些医务人员确诊感染新冠肺炎，有的以身殉职，每一位不幸去世的医务人员都令人无比痛心。李文亮医生就是在疫情防控中英勇奋战、作出贡献和牺牲的医务人员队伍中的一员。
值得注意的是，一些敌对势力为了攻击中国共产党和中国政府，给李文亮医生贴上了对抗体制的“英雄”“觉醒者”等标签。这是完全不符合事实的。李文亮是共产党员，不是所谓的“反体制人物”。那些别有用心的势力想煽风点火、蛊惑人心、挑动社会情绪，注定不会得逞。
2020年2月7日，国家监察委员会决定派出调查组赴湖北省武汉市，就群众反映的涉及李文亮医生的有关情况依法开展调查。近日，调查组负责同志接受记者专访，回答了有关问题。
1.国家监委调查组就群众反映的涉及李文亮医生有关情况进行全面调查。调查组是如何开展工作的？
答：2月8日，国家监察委员会调查组赴湖北省武汉市，就群众反映的涉及李文亮医生有关情况作全面调查，及时回应群众关切，彰显了以人民为中心、对人民负责的根本政治立场，体现了坚决查清事实真相的鲜明态度。调查组把客观准确还原事实真相，不遮遮掩掩、不袒护包庇作为重要任务，坚持实事求是，严格依据监察法赋予的职权开展调查工作。围绕群众反映涉及李文亮医生谈话训诫、患病救治、善后抚恤等情况，分别与武汉市委、市政府和宣传、卫健、公安、网信等部门有关人员面对面谈话、电话访谈，赴医院与负责救治的一线医务人员深入了解细节，调取病历档案，还调取工作材料240余份，查清基本事实，确保调查结果经得起实践和历史检验，给党和人民一个负责任的交代。
2.李文亮医生在微信群中发出的信息是否属“不实言论”或“谣言”，他有没有受到医院处理、孤立、报复等？
答：经调查了解，2019年12月30日17时43分，李文亮医生在大学同学微信群“武汉大学临床04级”转发、发布多条信息，一是“华南水果海鲜市场确诊了7例SARS”“在我们医院后湖院区急诊科隔离”两段文字信息；二是1张标有“SARS冠状病毒检出〈高置信度〉阳性指标”等字样的临床病原体筛查结果图片；三是1段时长11秒的肺部CT视频。此后，上述信息被截图并大量转发，与当天被人传到网上的武汉市卫健委2份有关不明原因肺炎救治及报送情况的通知，引发网民关注。当日18时42分，李文亮医生在上述微信群发送了“最新消息是，冠状病毒感染确定了，正在进行病毒分型”“大家不要外传，让家人亲人注意防范”等文字信息。
经了解，李文亮医生在微信群中发布信息没有扰乱公共秩序的主观故意。需要指出的是，在有关部门和专家尚未对不明原因肺炎作出明确诊断、对疫情还没有准确认识的情况下，他没有对信息进行核实就转发了，信息部分内容与当时实际情况不完全相符。
12月31日上午，医院有关负责同志找李文亮医生谈话了解情况。李文亮医生说，他看到他人发的微信后就转发了，目的是提醒群内同学注意防范，后被人截图转发。第二天，院有关领导要求他就此事写了一份认识材料。李文亮医生被谈话后，眼科主任专门跟他讲不要有思想包袱，其本人工作表现一如既往。
武汉市中心医院除和李文亮医生谈话了解情况外，没有给予他任何处理、处分，没有吊销其医师执业资格。在2020年1月3日公安机关对李文亮医生出具训诫书后，医院也未对他作出处理。2019年12月9日，李文亮医生完成半年门诊轮换，到眼科住院部病区任住院医生，至2020年1月10日发病前，他一直在医院眼科医师岗位正常工作，排班情况与被谈话前没有调整变化。李文亮医生不幸染病后，住院期间，作为本院职工，得到了医院领导和同事们的关心和照顾，大家鼓励他坚定信心与病魔作斗争。
3.公安机关对李文亮医生等人进行训诫是否合法正当，结论是保留还是撤销？
答：《中华人民共和国传染病防治法》对传染病疫情的报告、核实和发布等都有着严格的审批程序和规定。2019年12月31日，武汉市卫健委发布通报称，“已发现27例病例”“上述病例系病毒性肺炎”“到目前为止调查未发现明显人传人现象，未发现医务人员感染”。公安机关根据传染病防治、治安管理等法律法规，以及武汉市卫健委发布的情况通报，1月3日，对在网上发布有关信息的李文亮情况进行了调查。
武汉市公安局武昌分局中南路派出所对李文亮出具训诫书不当，并存在执法程序不规范的问题。调查组已建议湖北省武汉市监察机关对此事进行监督纠正，督促公安机关撤销训诫书并追究有关人员责任，及时向社会公布处理结果。
实事求是、依法依规地加强监督，是监察机关的职责所在。有错必纠、有责必问，是党和国家对监察工作的要求。我们将一如既往地加强监督，及时地发现问题，实事求是地处置问题，并督促有关方面整改问题，促进相关工作的进一步完善。对调查中发现的有关单位和人员应对疫情反应迟缓、防控不严、履职不力等情况，将由有关方面进一步深入开展调查，严肃追责问责。
4.李文亮医生1月10日发病、1月12日住院，为何1月31日才确诊，治疗是否存在不及时、不规范问题？
答：2020年1月6日，李文亮医生收治了一名82岁的眼病患者，与其有近距离接触。该患者1月7日发热，后确诊感染新冠病毒，于1月23日病逝。1月10日，李文亮医生出现发热症状，在武汉市中心医院发热门诊就诊，并在外住宾馆隔离。
李文亮医生1月12日在本院眼科二区住院，1月14日转入呼吸三区。1月15日、19日、20日、21日，医院呼吸与危重症医学科专家多次研究诊疗方案，还请院外专家为李文亮医生会诊。因病情较重，征得李文亮医生同意后，1月23日凌晨转入重症监护室。
1月27日前，武汉市中心医院不具备做核酸检测的资质和条件，李文亮医生和医院其他职工患者都未做核酸检测。设施改造后，1月27日，武汉市中心医院南京路院区开始试运行核酸检测。1月28日、1月31日，医院2次对李文亮医生做了核酸检测，第一次结果为阴性，第二次结果为阳性，李文亮医生确诊感染新冠病毒。
2月6日上午，李文亮医生病情有进一步恶化风险。医院联系了北京援汉知名专家进行会诊。2月6日18时20分，将李文亮医生转往武汉市中心医院后湖院区，完善各项呼吸支持治疗。
经调查，武汉市中心医院对李文亮医生的救治高度重视，积极进行对症支持治疗，多次组织院内外专家会诊。为李文亮医生会诊的院外专家表示，从李文亮病案看，医院治疗规范，能够根据病情调整药物和措施。医院建议采取和实际采取的重要医疗措施，均征求了李文亮或其家属意见。
5.有媒体曝出李文亮医生2月6日21时30分去世，但武汉市中心医院宣布其为7日2时58分去世，抢救过程是否存在问题？
答：2月6日21时30分许，《生命时报》发布李文亮医生去世的消息。2月7日0时38分，武汉市中心医院通过官方微博发布李文亮医生正在全力抢救中的消息。3时48分，医院发布了李文亮医生去世的消息。
通过调查，2月6日18时55分，李文亮医生转至武汉市中心医院后湖院区呼吸重症监护病房，给予高浓度氧治疗。19时20分，李文亮医生出现神志模糊，心率、血压进行性下降，立即推注肾上腺素强心，开放血管通道积极补液扩容提升血压；同时进行气管插管，有创呼吸机维持呼吸，持续胸外心脏按压，冰帽保护脑部。21时30分许，上体外心肺复苏仪，辅助持续胸外心脏按压，继续进行心肺复苏抢救。22时40分许，启动ECMO抢救（武汉市中心医院仅有一台ECMO，1月20日开始供另一名职工患者救治使用，医院从武汉亚心医院借来一台ECMO用于抢救李文亮）。23时许，武汉市卫健委协调北京援汉专家到现场参与抢救。2月7日2时58分，李文亮医生心电图呈直线反应，宣告临床死亡。抢救期间，武汉市中心医院要求不惜一切代价全力抢救，只要有一点希望就不要放弃。组织抢救的医院呼吸与危重症医学科负责人说，李文亮是我们的同事，又很年轻，我们不希望他走，只要有一点希望我们就不愿放弃，当时就是想尽全力救活他，所以抢救了很长时间。李文亮的主诊医生表示，虽然没能挽回李文亮的生命，但对他的治疗是规范的，抢救是及时的，大家尽了最大努力。
6.对李文亮医生的相关补助、补偿、保险等是否到位，其抚恤、善后工作如何？
答：李文亮医生去世后，党和政府以及社会各界深感痛惜，对他的家人十分关心。武汉市中心医院领导和有关方面探望慰问了李文亮医生的父母、妻子和孩子。应李文亮医生妻子的要求，安排她和孩子在有关医院休养。
目前，对李文亮医生的各项补助、补偿等均已足额到位。一是经武汉市中心医院申请，武汉市人社局根据人社部的有关规定，认定李文亮医生为工伤，先按照2019年度标准向李文亮家属核发了一次性工亡补助金78.5万元、丧葬补助金3.68万元。3月3日，根据统计部门新发布的2020年度标准，又核定并补发了补助金差额。二是保险公司已向李文亮家属赔付了针对抗击新冠病毒感染肺炎疫情的一线医护人员的捐赠保险。三是武汉市中心医院工会号召职工为李文亮及其家属进行了捐款。四是武汉市红十字会收到了定向爱心捐款，已转交李文亮医生家属。五是武汉市中心医院将“北京温暖基金会”转来的有关慰问金已拨付给李文亮家属。
7.李文亮医生在微信圈发出提醒同事与朋友注意防范的信息，对社会起到了什么样的作用？
答：同事介绍，李文亮是一个性格开朗、乐于助人的人，是共产党员，是一名工作认真负责的医生。他在住院治疗期间还表示，“康复后想赶快回到一线工作，继续为患者看病”，表现出敬业奉献、医者仁心的品质。李文亮转发、发布相关信息，主观上是想提醒同学、同事注意防范，信息被大量转发后引发社会关注，客观上对各方面重视疫情、加强防控起到了推动作用。2020年3月4日，国家卫健委等部门印发决定，表彰全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人，李文亮医生是其中之一，这正是对李文亮医生工作的肯定和表彰。疫情发生以来，广大医务工作者白衣执甲、逆行出征，日夜奋战、舍生忘死，为保护人民生命健康作出了重大贡献，是新时代最可爱的人。在抗击疫情战场上，一些医务人员确诊感染新冠肺炎，有的以身殉职，每一位不幸去世的医务人员都令人无比痛心。李文亮医生就是在疫情防控中英勇奋战、作出贡献和牺牲的医务人员队伍中的一员。
值得注意的是，一些敌对势力为了攻击中国共产党和中国政府，给李文亮医生贴上了对抗体制的“英雄”“觉醒者”等标签。这是完全不符合事实的。李文亮是共产党员，不是所谓的“反体制人物”。那些别有用心的势力想煽风点火、蛊惑人心、挑动社会情绪，注定不会得逞。
✋热门推荐