【316闸门-泉州博业设备有限公司】闸门阀门种类有哪些?按作用和用途分类:(1)截断阀:截断阀又称闭路阀,其作用是接通或截断管路中的介质。截断阀类包括闸阀、截止阀、旋塞阀、球阀、蝶阀和隔膜等。(2)止回阀:止回阀又称单向阀或逆止阀,其作用是防止管路中的介质倒流。水泵吸水关的底阀也属于止回阀类。阀门可用于控制空气、水、蒸汽、各种腐蚀性介质、泥浆、油品、液态金属和放射性介质等各种类型流体的流动。阀门根据材质还分为铸铁阀门,铸钢阀门,不锈钢阀门(、、等),铬钼钢阀门,铬钼钒钢阀门,双相钢阀门,塑料阀门,非标订制阀门等。
按作用和用途:这类阀门是起开闭作用的。常设于冷、热源进、出口,设备进、出口,管路分支线(包括立管)上,也可用作放水阀和放气阀。常见的关断阀有闸阀、截止阀、球阀和蝶阀等。闸阀可分为明杆和暗杆、单闸板与双闸板、楔形闸板与平行闸板等。闸阀关闭严密性不好,大直径闸阀开启困难;沿水流方向阀体尺寸小,流动阻力小,闸阀公称直径跨度大。截止阀按介质流向分直通式、直角式和直流式三种,有明杆和暗杆之分。截止阀的关闭严密性较闸阀好,阀体长,流动阻力大,最大公称直径为。阀门的分类阀门可以分为直行程阀门、角行程阀门、自动阀门、特殊阀门等类别。1、直行程阀门又可分为闸阀、截止阀、柱塞阀、隔膜阀、管夹阀等几类。闸阀可分为刀闸阀、平行式闸阀、楔式闸阀;截止阀又分为直通截止阀、角型截止阀、三通截止阀、Y型截止阀、针形截止阀;隔膜阀可分为堰式隔膜阀、角式隔膜阀。2、角行程阀门又可分为球阀、蝶阀、旋塞阀等三种。球阀可分为升降杆式球阀、浮动球球阀、固定球球阀、缩径式球阀、管线球阀、多通球阀;蝶阀可分为中线密封蝶阀、单偏心蝶阀、双偏心蝶阀、三偏心蝶阀;旋塞阀可分为圆柱形旋塞阀、锥形旋塞阀。3、自动阀门又可分为安全阀、蒸汽疏水阀、止回阀、减压阀等四种。安全阀可分为重锤式、弹簧式、先导式、附加载荷式。蒸汽疏水阀可分为机械型、热动力型、热静力型。止回阀可分为旋启式、升降式、双瓣式、轴流式、附加载荷式。减压阀可分为薄膜式、活塞式、波纹管式、先导式。4、特殊阀门种类比较多,有燃气调压阀、呼吸/排气阀、氮封阀、泵保护阀、真空阀、深冷阀、衬里阀、百叶窗阀门、视镜/盲板阀、清管阀、取样阀、罐底阀、食品安全阀、非金属阀门、合金阀门、轴流式阀门、核级阀门、调节阀、水力控制阀等。根据其功能,可分为关断阀、止回阀、调节阀等。阀门可用于控制空气、水、蒸汽、各种腐蚀性介质、泥浆、油品、液态金属和放射性介质等各种类型流体的流动。阀门根据材质还分为铸铁阀门,铸钢阀门,不锈钢阀门(、、等),铬钼钢阀门,铬钼钒钢阀门,双相钢阀门,塑料阀门,非标订制阀门等。阀门的控制可采用多种传动方式,如手动、电动、液动、气动、涡轮、电磁动、电磁液动、电液动、气液动、正齿轮、伞齿轮驱动等;可以在压力、温度或其它形式传感信号的作用下,按预定的要求动作,或者不依赖传感信号而进行简单的开启或关闭,阀门依靠驱动或自动机构使启闭件作升降、滑移、旋摆或回转运动,从而改变其流道面积的大小以实现其控制功能。
按作用和用途:这类阀门是起开闭作用的。常设于冷、热源进、出口,设备进、出口,管路分支线(包括立管)上,也可用作放水阀和放气阀。常见的关断阀有闸阀、截止阀、球阀和蝶阀等。闸阀可分为明杆和暗杆、单闸板与双闸板、楔形闸板与平行闸板等。闸阀关闭严密性不好,大直径闸阀开启困难;沿水流方向阀体尺寸小,流动阻力小,闸阀公称直径跨度大。截止阀按介质流向分直通式、直角式和直流式三种,有明杆和暗杆之分。截止阀的关闭严密性较闸阀好,阀体长,流动阻力大,最大公称直径为。阀门的分类阀门可以分为直行程阀门、角行程阀门、自动阀门、特殊阀门等类别。1、直行程阀门又可分为闸阀、截止阀、柱塞阀、隔膜阀、管夹阀等几类。闸阀可分为刀闸阀、平行式闸阀、楔式闸阀;截止阀又分为直通截止阀、角型截止阀、三通截止阀、Y型截止阀、针形截止阀;隔膜阀可分为堰式隔膜阀、角式隔膜阀。2、角行程阀门又可分为球阀、蝶阀、旋塞阀等三种。球阀可分为升降杆式球阀、浮动球球阀、固定球球阀、缩径式球阀、管线球阀、多通球阀;蝶阀可分为中线密封蝶阀、单偏心蝶阀、双偏心蝶阀、三偏心蝶阀;旋塞阀可分为圆柱形旋塞阀、锥形旋塞阀。3、自动阀门又可分为安全阀、蒸汽疏水阀、止回阀、减压阀等四种。安全阀可分为重锤式、弹簧式、先导式、附加载荷式。蒸汽疏水阀可分为机械型、热动力型、热静力型。止回阀可分为旋启式、升降式、双瓣式、轴流式、附加载荷式。减压阀可分为薄膜式、活塞式、波纹管式、先导式。4、特殊阀门种类比较多,有燃气调压阀、呼吸/排气阀、氮封阀、泵保护阀、真空阀、深冷阀、衬里阀、百叶窗阀门、视镜/盲板阀、清管阀、取样阀、罐底阀、食品安全阀、非金属阀门、合金阀门、轴流式阀门、核级阀门、调节阀、水力控制阀等。根据其功能,可分为关断阀、止回阀、调节阀等。阀门可用于控制空气、水、蒸汽、各种腐蚀性介质、泥浆、油品、液态金属和放射性介质等各种类型流体的流动。阀门根据材质还分为铸铁阀门,铸钢阀门,不锈钢阀门(、、等),铬钼钢阀门,铬钼钒钢阀门,双相钢阀门,塑料阀门,非标订制阀门等。阀门的控制可采用多种传动方式,如手动、电动、液动、气动、涡轮、电磁动、电磁液动、电液动、气液动、正齿轮、伞齿轮驱动等;可以在压力、温度或其它形式传感信号的作用下,按预定的要求动作,或者不依赖传感信号而进行简单的开启或关闭,阀门依靠驱动或自动机构使启闭件作升降、滑移、旋摆或回转运动,从而改变其流道面积的大小以实现其控制功能。
在音响的世界里面,扬声器是最重要的因素,因为他决定大部分发出声音的音质跟音色,但通常是规格数据最少的一块,且有趣的是差不多的规格数据,但不同家厂牌会有不同的音色,不同设计师也大异其趣,这是扬声器的奥妙之处,但藉由了解其喇叭单体发声的原理、构造与种类,还是可以知道不同设计的喇叭单体的大致音色走向跟其极限的地方喔 !
喇叭如何发声 ?喇叭构造每一个扬声器(喇叭)中必有内含单体,单体是扬声器作动的最重要组件,而根据单体「发声方式」的不同,可分为动圈式、电感式、静电式、平面式、丝带式、号角式等等。目前市面上所看到的扬声器,95%都是采用「动圈式」。
(1) 振膜 Diaphragm : 振膜是用来直接推动空气,进而产生声音。
(2) 防尘盖 Dust Cap : 防止灰尘进入。
(3) 音圈 Voice Coil :环绕在音圈上的线圈组。音圈和磁铁组成了扬声器的驱动部分。
(4) 磁铁 Magnet : 通常由铁氧体或强力钕制成。
(5) 定心支片 Spider : 连接振膜和音圈为振模震动提供恢复力。
(6) 框架 basket : 框架为单体的骨架,其他元件都安装在这上面。
(7) 悬边 Suspension :振膜边缘外的橡胶称为悬边。
现在大多数的喇叭都是动圈式单体,而它的发声原理,当喇叭接收由讯源设备输出的电讯号后,电流通过单元上的线圈,电流的正负电使单体上的线圈产上磁场反应,且通过线圈的是交变电流,正负极是不断变化的,由于++ 排斥 振膜往内收,+- 振膜往外扩,一收一扩之间产生的声波和气流,就会发出声音了。音盆材料的种类与声音特性单元中用到的磁铁、音圈线材、振膜、还有悬边等的材料随着多年发展变得非常多样化,但其实目都是希望可以更准确重现音乐原本的声响效果。以振膜为例,就需要选用坚韧、变形少的物料,常见的材料有纸盆振膜、塑料振膜、金属振膜和合成纤维振膜这几种,还有如其他石墨纤维、玻璃纤维、碳纤维等材料。
纸盆振膜 : 常见的振膜材质,技术最为成熟,声音特性平滑自然,不带有个性鲜明的刺激部分。纸盆重量轻,能量转化效率高,且由于内部纤维的相互交织,传输过程中的能量可以被很快吸收,因此纸盆的阻尼特性也比较理想,不过缺点由于材质的特点,纸盆对温度和湿度变化比较敏感,环境变化会对声音造成影响。
塑料振膜 : 一般由聚丙烯材料制成,简称PP音盆。相对于纸盆,PP音盆在防潮防水效果方面胜过许多。PP音盆同样具备出色的阻尼特性,听感上柔顺自然,而缺点方面,PP音盆的刚性相对一般,表现高频较丰富的音乐并不适合,容易产生失真现象。
金属振膜 : 一般金属材质给予高贵、喧哗个性的感觉,在声音方面的特点鲜明。一般由铝或者其合金材质制成,相对其它金属稳定,重量轻。金属振膜刚性出色,因此在动态和解析力方面表现出众,但金属振膜偏重,而且阻尼特性并不算好,因此对单元的驱动与控制并不简单。合成纤维振膜 : 合成纤维振膜能够聚集各类特性优点的振膜材质,这种材质从航空军用材料移植过来,拥有很高的强度和刚性,而且自身重量轻盈,这些优点极为适合作为单元振膜。由于制造成本偏高,常用于一般在高级扬声器,如知名 Focal 常使用的 Kevlar 人造纤维振膜。扬声器喇叭单元与配置喇叭单体分类扬声器内的喇叭单元设计的种类很多,最简单的一种就是一个单元就负责所有音频范围,也就是「全音域」单元的设计,多见于超小型喇叭、蓝牙喇叭,无分音器。但是目前的技术而言,没有一个单体可以完美的负责所有频率。另外一种是「同轴式」单元,使用两颗以上的单体分工负责全频段的声音,且两颗单体的开口都在同一直在线,通常低音单体的轴心上再加上中音、高音单体,有分音器。 而要求较高的的喇叭就普遍至少是「二音路」分音的设计,喇叭前面有两组单元,分别是「高音单元」及「中低音单元」出声。市面上多数书架喇叭多采用这种设计,部分落地型喇叭虽然都是二路分音,不过就会配备两组或以上的中低音单元。如下图所示,而「三音路」分音、配备高、中、低音单元的设计在落地喇叭上也很常见。而多音路设计运作过程,由扩大机驱动的电流讯号,会先经过分音器,将高、中、低频音讯分配到对应的高、中、低音单元上发声,然后「混合成」成我们听到的声音。
三音路设计喇叭多音路喇叭单体高音单元 Tweeter高音单元高音单元通常位于喇叭最上面的单元,这样的摆位主要是因为高频音波的扩散性较低,稍微偏离单元指向的方位就会衰减得厉害,所以通常都会设计水平接近于耳朵的位置。
高音单元通常负责重现 2,000Hz 至 5,000Hz 以上,直到 20kHz 的高频音效,当然,视乎单元、分音设计的不同,另外研究显示,虽然人耳的听力范围是 20Hz 至 20kHz,不过20kHz 以上的超高频普通人其实仍可感受得到,可以扩大聆听者对于音乐音场跟气氛感觉,所以有部分高阶喇叭的高音单元可以重现 30kHz 甚至更高频率的音乐,高音单元多数采用球顶形(Soft Dome)设计。超高音单元通常位于喇叭的最上面中音单体 Mid range中音单元 : 负责最主要音域 ,注重人声表现中音单元常负责的 200Hz – 5,000Hz 频段,正好是人耳日常听到最多的频响范围,包括大部分的乐器,例如钢琴、吉他等,此外,最重要是人声也大部分落在这个频段。所以人耳对于中音最为敏感,一旦出现一点点的失真,都很容易被察觉到。并非所有喇叭都有独立的中音单元大部分是由一个中低音元同时负责中频及低频低音单体 Woofer低音单元低频对于看电影跟游戏来说更为重要,甚至独立出来一个超重低音来负责更低频率的声音部分,低音单元多数会负责 200Hz 至 80Hz 以下,直到20Hz 甚至更低的频段。通常愈大尺寸的单元,就愈有能力展现更低频的频段,5 吋、6 吋都是常见的尺寸,甚至大到 10 吋都有。而通常扬声器会有低音反射孔,以增加低音单元的效率,低音反射孔比较常置于喇叭后方,不过也会有前置的设计,另外因低频较无方向性的关系,超低音喇叭的摆位并不太需要费心。 独立的超重低音单体,负责20Hz–200Hz频段部分
泉州金声电子科技有限公司成立19周年,专业研发,生产喇叭、腔体喇叭、超薄喇叭、音箱喇叭、笔记本电脑喇叭、防水喇叭、电视机喇叭、平板喇叭、锅底喇叭、全频喇叭广泛应用于对讲机,车载,音箱,汽车,电视机,电脑,平板等专业生产加工定制。泉州金声电子科技有限公司的诚信、实力和产品质量获得业界的认可。欢迎各界朋友莅临参观、指导和业务洽谈。
喇叭如何发声 ?喇叭构造每一个扬声器(喇叭)中必有内含单体,单体是扬声器作动的最重要组件,而根据单体「发声方式」的不同,可分为动圈式、电感式、静电式、平面式、丝带式、号角式等等。目前市面上所看到的扬声器,95%都是采用「动圈式」。
(1) 振膜 Diaphragm : 振膜是用来直接推动空气,进而产生声音。
(2) 防尘盖 Dust Cap : 防止灰尘进入。
(3) 音圈 Voice Coil :环绕在音圈上的线圈组。音圈和磁铁组成了扬声器的驱动部分。
(4) 磁铁 Magnet : 通常由铁氧体或强力钕制成。
(5) 定心支片 Spider : 连接振膜和音圈为振模震动提供恢复力。
(6) 框架 basket : 框架为单体的骨架,其他元件都安装在这上面。
(7) 悬边 Suspension :振膜边缘外的橡胶称为悬边。
现在大多数的喇叭都是动圈式单体,而它的发声原理,当喇叭接收由讯源设备输出的电讯号后,电流通过单元上的线圈,电流的正负电使单体上的线圈产上磁场反应,且通过线圈的是交变电流,正负极是不断变化的,由于++ 排斥 振膜往内收,+- 振膜往外扩,一收一扩之间产生的声波和气流,就会发出声音了。音盆材料的种类与声音特性单元中用到的磁铁、音圈线材、振膜、还有悬边等的材料随着多年发展变得非常多样化,但其实目都是希望可以更准确重现音乐原本的声响效果。以振膜为例,就需要选用坚韧、变形少的物料,常见的材料有纸盆振膜、塑料振膜、金属振膜和合成纤维振膜这几种,还有如其他石墨纤维、玻璃纤维、碳纤维等材料。
纸盆振膜 : 常见的振膜材质,技术最为成熟,声音特性平滑自然,不带有个性鲜明的刺激部分。纸盆重量轻,能量转化效率高,且由于内部纤维的相互交织,传输过程中的能量可以被很快吸收,因此纸盆的阻尼特性也比较理想,不过缺点由于材质的特点,纸盆对温度和湿度变化比较敏感,环境变化会对声音造成影响。
塑料振膜 : 一般由聚丙烯材料制成,简称PP音盆。相对于纸盆,PP音盆在防潮防水效果方面胜过许多。PP音盆同样具备出色的阻尼特性,听感上柔顺自然,而缺点方面,PP音盆的刚性相对一般,表现高频较丰富的音乐并不适合,容易产生失真现象。
金属振膜 : 一般金属材质给予高贵、喧哗个性的感觉,在声音方面的特点鲜明。一般由铝或者其合金材质制成,相对其它金属稳定,重量轻。金属振膜刚性出色,因此在动态和解析力方面表现出众,但金属振膜偏重,而且阻尼特性并不算好,因此对单元的驱动与控制并不简单。合成纤维振膜 : 合成纤维振膜能够聚集各类特性优点的振膜材质,这种材质从航空军用材料移植过来,拥有很高的强度和刚性,而且自身重量轻盈,这些优点极为适合作为单元振膜。由于制造成本偏高,常用于一般在高级扬声器,如知名 Focal 常使用的 Kevlar 人造纤维振膜。扬声器喇叭单元与配置喇叭单体分类扬声器内的喇叭单元设计的种类很多,最简单的一种就是一个单元就负责所有音频范围,也就是「全音域」单元的设计,多见于超小型喇叭、蓝牙喇叭,无分音器。但是目前的技术而言,没有一个单体可以完美的负责所有频率。另外一种是「同轴式」单元,使用两颗以上的单体分工负责全频段的声音,且两颗单体的开口都在同一直在线,通常低音单体的轴心上再加上中音、高音单体,有分音器。 而要求较高的的喇叭就普遍至少是「二音路」分音的设计,喇叭前面有两组单元,分别是「高音单元」及「中低音单元」出声。市面上多数书架喇叭多采用这种设计,部分落地型喇叭虽然都是二路分音,不过就会配备两组或以上的中低音单元。如下图所示,而「三音路」分音、配备高、中、低音单元的设计在落地喇叭上也很常见。而多音路设计运作过程,由扩大机驱动的电流讯号,会先经过分音器,将高、中、低频音讯分配到对应的高、中、低音单元上发声,然后「混合成」成我们听到的声音。
三音路设计喇叭多音路喇叭单体高音单元 Tweeter高音单元高音单元通常位于喇叭最上面的单元,这样的摆位主要是因为高频音波的扩散性较低,稍微偏离单元指向的方位就会衰减得厉害,所以通常都会设计水平接近于耳朵的位置。
高音单元通常负责重现 2,000Hz 至 5,000Hz 以上,直到 20kHz 的高频音效,当然,视乎单元、分音设计的不同,另外研究显示,虽然人耳的听力范围是 20Hz 至 20kHz,不过20kHz 以上的超高频普通人其实仍可感受得到,可以扩大聆听者对于音乐音场跟气氛感觉,所以有部分高阶喇叭的高音单元可以重现 30kHz 甚至更高频率的音乐,高音单元多数采用球顶形(Soft Dome)设计。超高音单元通常位于喇叭的最上面中音单体 Mid range中音单元 : 负责最主要音域 ,注重人声表现中音单元常负责的 200Hz – 5,000Hz 频段,正好是人耳日常听到最多的频响范围,包括大部分的乐器,例如钢琴、吉他等,此外,最重要是人声也大部分落在这个频段。所以人耳对于中音最为敏感,一旦出现一点点的失真,都很容易被察觉到。并非所有喇叭都有独立的中音单元大部分是由一个中低音元同时负责中频及低频低音单体 Woofer低音单元低频对于看电影跟游戏来说更为重要,甚至独立出来一个超重低音来负责更低频率的声音部分,低音单元多数会负责 200Hz 至 80Hz 以下,直到20Hz 甚至更低的频段。通常愈大尺寸的单元,就愈有能力展现更低频的频段,5 吋、6 吋都是常见的尺寸,甚至大到 10 吋都有。而通常扬声器会有低音反射孔,以增加低音单元的效率,低音反射孔比较常置于喇叭后方,不过也会有前置的设计,另外因低频较无方向性的关系,超低音喇叭的摆位并不太需要费心。 独立的超重低音单体,负责20Hz–200Hz频段部分
泉州金声电子科技有限公司成立19周年,专业研发,生产喇叭、腔体喇叭、超薄喇叭、音箱喇叭、笔记本电脑喇叭、防水喇叭、电视机喇叭、平板喇叭、锅底喇叭、全频喇叭广泛应用于对讲机,车载,音箱,汽车,电视机,电脑,平板等专业生产加工定制。泉州金声电子科技有限公司的诚信、实力和产品质量获得业界的认可。欢迎各界朋友莅临参观、指导和业务洽谈。
新一轮“灵魂砍价”结果即将出炉
国家医保谈判五年,谈判成功药品从3个增加至97个
“10元零5分可以除尽”“9元9角9分很好听”“这么大的量,回款又这么有保证,快,请签上!”……随着12月的到来,各地“灵魂砍价”的画面在各地又一次再现,一年一度的国家医保谈判结果也即将出炉。这些工作都离不开一件事:国家医保谈判。
“4.4元太多,难听,再便宜点”!这可不是在菜市场买菜,而是2019年央视新闻播发的医保局专家与商家谈判的视频新闻,专家一路上将一款药品从5.62元砍到4.36元,因此被称作“灵魂砍价”。
起步:药价谈判的雏形
回顾最早的国家药品谈判是在2015年10月,首次国家药品价格谈判便开局良好,成效显著,谈判药品价格降幅明显。
据国家卫健委官网的相关资料显示,2015年2月,国务院办公厅印发《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》,该意见提出分类采购的新思路,要求对部分专利药品、独家生产药品,建立公开透明、多方参与的药品价格谈判机制。在2015年10月,经国务院批准,原国家卫计委等16个部委建立起部门协调机制,组织开展了首批国家药品价格谈判试点工作。
2016年6月,健康时报刊发《药价贵,国家在想办法》一文,原国家卫计委向社会公布首批药价谈判结果,其中慢性乙肝一线治疗药物替诺福韦酯(韦瑞德)、非小细胞肺癌靶向药埃克替尼(凯美纳)和吉非替尼(易瑞沙)3种药品谈判价格将降低一半以上。
“相比于以前,价格的确是降了很多”,北京一位30余岁的乙肝患者表示,近年来一直在服用韦瑞德这款药物。此前1400元/盒,如今500多就能买到。
北京大学药学院药事管理与临床药学系主任史录文表示,肺癌、乙肝在我国是发病率较高的两种疾病,由于各省发病情况、经济发展、管理部门权限不同,可能出现医保报销情况不一致的情况。医务人员对于药物认可度,也会影响进入医保的选择。各部门如何更好的衔接,是决定能否纳入医保至关重要的因素。从疾病控制上,进入医保以后,也会让更多的病人受益。
据原国家卫计委介绍,国家药品价格谈判试点开局良好,成效显著,提高了乙肝、肺癌患者用药的可及性和可负担性,使人民群众成为最大受益者。主要体现在以下方面:
一是谈判药品价格降幅明显。替诺福韦酯、埃克替尼、吉非替尼3种谈判药品降价幅度分别为67%、54%、55%。
二是谈判结果与医保相关政策接轨,患者个人用药费用负担进一步减轻。在2017年2月,这3种国家谈判药品纳入国家基本医保药品目录。按照规定,谈判成功药品将纳入《药品目录》按乙类药品报销的药品,在纳入《药品目录》后,可在个人自付部分费用后由基本医疗保险予以报销。规定协议期为两年,期满后将按照最新的医保药品支付标准调整。
三是谈判药品适用范围广、临床效果好。替诺福韦酯对于慢性乙肝患者的治疗适应证广泛,对妊娠期妇女具有很好的安全性,且可用于各种耐药的慢性乙肝患者的治疗。埃克替尼和吉非替尼可使符合适应症的非小细胞肺癌患者治疗的精准性提高、生存期延长。
发展:由“3”至“97”
“高度紧张”“压力山大”“谈判第一天,手环监测数据全天压力红标”……吉林省社会医疗保险管理局副局长刘宏亮在2019年11月28日国家医保局召开的新闻发布会上如是分享医保谈判过程。
国家医保局官网资料显示,在2017年,有利拉鲁肽注射剂等36种药品纳入医保药品目录,平均降幅达44%,降幅最高达到70%;2018年,开展抗癌药医保准入专项谈判,将17种抗癌药纳入医保报销目录,平均降幅达56.7%。
而在2019年,这一谈判药品种类增加到了数百个。据国家医保局官网公开的资料显示,2019年谈判的药品共涉及150个,其中包括119个新增谈判药品和31个续约谈判药品。涉及癌症、罕见病、小脑血管、儿童用药等药品。其中,共97个药品谈判成功。
据国家医疗保障局医药服务管理司司长熊先军在新闻发布会中介绍,2019年谈判成功的97款药品,全部纳入医保目录乙类药品范围。其中,119个新增谈判药品中,有70个谈判成功,价格平均下降60.7%。三种丙肝治疗用药降幅均在85%以上,肿瘤、糖尿病等治疗用药平均降幅在65%左右,31个续约药品中有27个谈判成功,价格平均降幅为26.4%。
福建省泉州市市民黄先生患有肺癌两年多,他使用了一款名为奥希替尼的新型靶向药。这款药在2019年谈判之前,价格是51000元一盒,在2019年通过国家医保谈判后,价格降到15300元一盒,加上当地医保报销,黄先生只需自费3920元一盒,费用与之前相比,大大降低。
未来:今年已有751个药品通过形式审查
从医保局公示的《2020年国家医保药品目录调整通过形式审查的申报药品名单》来看,今年有751个药品通过形式审查,参与谈判的品种数量将会再一次创新高。其中与新冠肺炎相关的呼吸系统疾病治疗用药有12个;纳入临床急需境外新药名单、鼓励仿制药品目录或鼓励研发申报儿童药品清单,且于 2020年8月17日前经国家药监部门批准上市的药品有28个,其中7款用于抗癌的PD-1/PD-L1产品呼声较高,目前7种药品都已经通过了形式审查。
“参与谈判的主要是一些专利或独家药品的医药企业,很多都是进口药品企业。对这些药企来说,能不能独家拿下有着14亿人口的中国市场,通过进医保大幅增加使用量,虽然价格降了,但用量可能大量增加,总的利润将更多,所以这些药企还是有动力参与谈判。”今年5月,四川省医疗保障局医药服务管理处副处长王怡波在新闻发布会上表示。
同时,王怡波强调,对于代表14亿老百姓的医保谈判专家来说,能不能谈判成功,以什么样的价格进入医保报销,谈判的结果直接决定老百姓的切身利益,谈判得好,价格合理,意味着老百姓又可以用上一种好药,同时为群众和医保基金节约很多钱,如果没谈好,没成功,可能又少一种好的药品选择。
从此前医保准入谈判情况来看,2017年、2018年谈判成功率较高,都超了过80%;谈判成功药品的平均降幅也持续走高,到2019年,70个新增谈判成功药品的平均降幅达60.7%,按照以上趋势,预计2020年的谈判成功的药品数量将持续增多,更多的药品将为民众减轻支付负担。
11月30日,国家卫生健康委员会主任、党组书记在人民日报发表的《全面推进健康中国建设(人民要论·回顾“十三五”·展望“十四五”)》署名文章中指出,将强化医疗、医保、医药联动改革,协同推进药品集中采购和使用,打通降价药进医院“最后一公里”,将政策红利引导到临床端。扎实做好短缺药品保供稳价工作,基本药物数量由520种增加到685种。
来源:健康时报、武汉晚报
国家医保谈判五年,谈判成功药品从3个增加至97个
“10元零5分可以除尽”“9元9角9分很好听”“这么大的量,回款又这么有保证,快,请签上!”……随着12月的到来,各地“灵魂砍价”的画面在各地又一次再现,一年一度的国家医保谈判结果也即将出炉。这些工作都离不开一件事:国家医保谈判。
“4.4元太多,难听,再便宜点”!这可不是在菜市场买菜,而是2019年央视新闻播发的医保局专家与商家谈判的视频新闻,专家一路上将一款药品从5.62元砍到4.36元,因此被称作“灵魂砍价”。
起步:药价谈判的雏形
回顾最早的国家药品谈判是在2015年10月,首次国家药品价格谈判便开局良好,成效显著,谈判药品价格降幅明显。
据国家卫健委官网的相关资料显示,2015年2月,国务院办公厅印发《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》,该意见提出分类采购的新思路,要求对部分专利药品、独家生产药品,建立公开透明、多方参与的药品价格谈判机制。在2015年10月,经国务院批准,原国家卫计委等16个部委建立起部门协调机制,组织开展了首批国家药品价格谈判试点工作。
2016年6月,健康时报刊发《药价贵,国家在想办法》一文,原国家卫计委向社会公布首批药价谈判结果,其中慢性乙肝一线治疗药物替诺福韦酯(韦瑞德)、非小细胞肺癌靶向药埃克替尼(凯美纳)和吉非替尼(易瑞沙)3种药品谈判价格将降低一半以上。
“相比于以前,价格的确是降了很多”,北京一位30余岁的乙肝患者表示,近年来一直在服用韦瑞德这款药物。此前1400元/盒,如今500多就能买到。
北京大学药学院药事管理与临床药学系主任史录文表示,肺癌、乙肝在我国是发病率较高的两种疾病,由于各省发病情况、经济发展、管理部门权限不同,可能出现医保报销情况不一致的情况。医务人员对于药物认可度,也会影响进入医保的选择。各部门如何更好的衔接,是决定能否纳入医保至关重要的因素。从疾病控制上,进入医保以后,也会让更多的病人受益。
据原国家卫计委介绍,国家药品价格谈判试点开局良好,成效显著,提高了乙肝、肺癌患者用药的可及性和可负担性,使人民群众成为最大受益者。主要体现在以下方面:
一是谈判药品价格降幅明显。替诺福韦酯、埃克替尼、吉非替尼3种谈判药品降价幅度分别为67%、54%、55%。
二是谈判结果与医保相关政策接轨,患者个人用药费用负担进一步减轻。在2017年2月,这3种国家谈判药品纳入国家基本医保药品目录。按照规定,谈判成功药品将纳入《药品目录》按乙类药品报销的药品,在纳入《药品目录》后,可在个人自付部分费用后由基本医疗保险予以报销。规定协议期为两年,期满后将按照最新的医保药品支付标准调整。
三是谈判药品适用范围广、临床效果好。替诺福韦酯对于慢性乙肝患者的治疗适应证广泛,对妊娠期妇女具有很好的安全性,且可用于各种耐药的慢性乙肝患者的治疗。埃克替尼和吉非替尼可使符合适应症的非小细胞肺癌患者治疗的精准性提高、生存期延长。
发展:由“3”至“97”
“高度紧张”“压力山大”“谈判第一天,手环监测数据全天压力红标”……吉林省社会医疗保险管理局副局长刘宏亮在2019年11月28日国家医保局召开的新闻发布会上如是分享医保谈判过程。
国家医保局官网资料显示,在2017年,有利拉鲁肽注射剂等36种药品纳入医保药品目录,平均降幅达44%,降幅最高达到70%;2018年,开展抗癌药医保准入专项谈判,将17种抗癌药纳入医保报销目录,平均降幅达56.7%。
而在2019年,这一谈判药品种类增加到了数百个。据国家医保局官网公开的资料显示,2019年谈判的药品共涉及150个,其中包括119个新增谈判药品和31个续约谈判药品。涉及癌症、罕见病、小脑血管、儿童用药等药品。其中,共97个药品谈判成功。
据国家医疗保障局医药服务管理司司长熊先军在新闻发布会中介绍,2019年谈判成功的97款药品,全部纳入医保目录乙类药品范围。其中,119个新增谈判药品中,有70个谈判成功,价格平均下降60.7%。三种丙肝治疗用药降幅均在85%以上,肿瘤、糖尿病等治疗用药平均降幅在65%左右,31个续约药品中有27个谈判成功,价格平均降幅为26.4%。
福建省泉州市市民黄先生患有肺癌两年多,他使用了一款名为奥希替尼的新型靶向药。这款药在2019年谈判之前,价格是51000元一盒,在2019年通过国家医保谈判后,价格降到15300元一盒,加上当地医保报销,黄先生只需自费3920元一盒,费用与之前相比,大大降低。
未来:今年已有751个药品通过形式审查
从医保局公示的《2020年国家医保药品目录调整通过形式审查的申报药品名单》来看,今年有751个药品通过形式审查,参与谈判的品种数量将会再一次创新高。其中与新冠肺炎相关的呼吸系统疾病治疗用药有12个;纳入临床急需境外新药名单、鼓励仿制药品目录或鼓励研发申报儿童药品清单,且于 2020年8月17日前经国家药监部门批准上市的药品有28个,其中7款用于抗癌的PD-1/PD-L1产品呼声较高,目前7种药品都已经通过了形式审查。
“参与谈判的主要是一些专利或独家药品的医药企业,很多都是进口药品企业。对这些药企来说,能不能独家拿下有着14亿人口的中国市场,通过进医保大幅增加使用量,虽然价格降了,但用量可能大量增加,总的利润将更多,所以这些药企还是有动力参与谈判。”今年5月,四川省医疗保障局医药服务管理处副处长王怡波在新闻发布会上表示。
同时,王怡波强调,对于代表14亿老百姓的医保谈判专家来说,能不能谈判成功,以什么样的价格进入医保报销,谈判的结果直接决定老百姓的切身利益,谈判得好,价格合理,意味着老百姓又可以用上一种好药,同时为群众和医保基金节约很多钱,如果没谈好,没成功,可能又少一种好的药品选择。
从此前医保准入谈判情况来看,2017年、2018年谈判成功率较高,都超了过80%;谈判成功药品的平均降幅也持续走高,到2019年,70个新增谈判成功药品的平均降幅达60.7%,按照以上趋势,预计2020年的谈判成功的药品数量将持续增多,更多的药品将为民众减轻支付负担。
11月30日,国家卫生健康委员会主任、党组书记在人民日报发表的《全面推进健康中国建设(人民要论·回顾“十三五”·展望“十四五”)》署名文章中指出,将强化医疗、医保、医药联动改革,协同推进药品集中采购和使用,打通降价药进医院“最后一公里”,将政策红利引导到临床端。扎实做好短缺药品保供稳价工作,基本药物数量由520种增加到685种。
来源:健康时报、武汉晚报
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