小暑了，天热不知道吃什么？进来告诉你→
小暑对于江浙一带意味着出梅和入伏
《月令七十二候集解》：“六月节……暑，热也，就热之中分为大小，月初为小，月中为大，今则热气犹小也。”小暑开始天气会逐渐炎热起来。
天热到底该吃些什么好呢？
■今天我们来说说小暑饮食。中医认为夏天属心，长夏归脾，饮食上既要清热消暑，也应健脾养心。
1应清淡
因为夏季出汗多，饮水多，胃液容易冲淡而致消化功能减退，清淡饮食一方面可以清热不滋腻，另一方面更易消化，减少对肠胃的刺激。
比如绿豆汤既清热消暑，又利湿解毒；夏天容易让人心烦不安，百合汤具有清心安神，养阴润肺的功效；夏季常常不思饮食，山楂有健脾开胃的作用。荷叶有清热解暑利湿、升发清阳等功效，且具有良好的降血脂、降胆固醇和减肥的作用。夏天到了露肉肉的时候，不妨喝些荷叶茶来清热减脂，一举两得。
推荐两款夏季合时宜的饮品：
绿豆百合汤
清热滋阴，养心安神
荷叶山楂饮
清热解暑，健脾开胃
2多瓜果
瓜果是含水量很高的食物，且富含矿物质和维生素，能有效补充夏日流失的水分，也能起到清热解暑的作用。
西瓜称为“盛夏之王”，有清热解暑，生津止渴，利尿除烦的功效，且含有丰富的番茄红素和维生素C，有美白的功效。
黄瓜有生津止渴，清热利水，生吃具有控血脂，美白肌肤的功效，脾胃寒的人最好熟吃。
冬瓜有消暑利湿，有抗衰老、减肥降脂的功效；
丝瓜能清热凉血、化痰利痰；
苦瓜清热泻火，利尿活血，还能增进食欲、健脾开胃，脾胃虚寒的人宜少吃。
这里推荐两款夏季膳食：
苦瓜黄豆排骨汤
功效：苦瓜黄豆排骨汤气味苦甘、清润，具有清暑除热、凉血解毒的功效，也可用以治疗感暑烦渴、暑疖、痱子过多、眼结膜炎等症
冬瓜煲鸭汤
功效：清热解暑、滋阴降火
总之，夏季养生饮食以清补为主，友情提示大家，虽然天气炎热，切勿过食冰镇冷饮，损伤脾胃；夏季也是急性肠胃炎高发期，大家需注意饮食卫生。最后，祝大家健健康康度过清凉一夏。
小暑对于江浙一带意味着出梅和入伏
《月令七十二候集解》：“六月节……暑，热也，就热之中分为大小，月初为小，月中为大，今则热气犹小也。”小暑开始天气会逐渐炎热起来。
天热到底该吃些什么好呢？
■今天我们来说说小暑饮食。中医认为夏天属心，长夏归脾，饮食上既要清热消暑，也应健脾养心。
1应清淡
因为夏季出汗多，饮水多，胃液容易冲淡而致消化功能减退，清淡饮食一方面可以清热不滋腻，另一方面更易消化，减少对肠胃的刺激。
比如绿豆汤既清热消暑，又利湿解毒；夏天容易让人心烦不安，百合汤具有清心安神，养阴润肺的功效；夏季常常不思饮食，山楂有健脾开胃的作用。荷叶有清热解暑利湿、升发清阳等功效，且具有良好的降血脂、降胆固醇和减肥的作用。夏天到了露肉肉的时候，不妨喝些荷叶茶来清热减脂，一举两得。
推荐两款夏季合时宜的饮品：
绿豆百合汤
清热滋阴，养心安神
荷叶山楂饮
清热解暑，健脾开胃
2多瓜果
瓜果是含水量很高的食物，且富含矿物质和维生素，能有效补充夏日流失的水分，也能起到清热解暑的作用。
西瓜称为“盛夏之王”，有清热解暑，生津止渴，利尿除烦的功效，且含有丰富的番茄红素和维生素C，有美白的功效。
黄瓜有生津止渴，清热利水，生吃具有控血脂，美白肌肤的功效，脾胃寒的人最好熟吃。
冬瓜有消暑利湿，有抗衰老、减肥降脂的功效；
丝瓜能清热凉血、化痰利痰；
苦瓜清热泻火，利尿活血，还能增进食欲、健脾开胃，脾胃虚寒的人宜少吃。
这里推荐两款夏季膳食：
苦瓜黄豆排骨汤
功效：苦瓜黄豆排骨汤气味苦甘、清润，具有清暑除热、凉血解毒的功效，也可用以治疗感暑烦渴、暑疖、痱子过多、眼结膜炎等症
冬瓜煲鸭汤
功效：清热解暑、滋阴降火
总之，夏季养生饮食以清补为主，友情提示大家，虽然天气炎热，切勿过食冰镇冷饮，损伤脾胃；夏季也是急性肠胃炎高发期，大家需注意饮食卫生。最后，祝大家健健康康度过清凉一夏。
#科普医学# 华尔街日报——新冠肺炎症状可能长期化：有人肾脏被感染 有人上楼梯都要戴呼吸器#全世界人民团结起来共同抗疫#
对病因乃至症状缺乏确定性了解，给长期患者带来了巨大的痛苦。通过采访20名年龄横跨22岁至62岁区间的长期患者后发现，他们都对症状的长期化感到苦恼。对一些患者来说，它是波浪式的；而对另一些患者来说，它是不变的。一些人说他们正在慢慢好转，而另一些人则每周都会出现新的症状。
据《华尔街日报》报道，在感染了新冠肺炎之后，有些患者身上的疼痛、心悸、意识紊乱等症状会持续很长一段时间。
有人曾是身体健康的冲浪运动员，但现在要戴着呼吸器才能爬上楼梯；有人出去走30分钟，就得休息两天；有人连续咳嗽、高烧了两周，一个多月后到医院检查，发现肾脏也被感染了……这些人中，甚至已有人遭受了3个多月的病痛侵袭。
因此，美国研究人员开始着手调查新冠肺炎症状长期化之谜。
病症长期化或系感染造成的免疫反应失控。
37岁的切尔西·阿利奥纳尔居住在俄勒冈州凯泽市，她已经病了100多天。阿利奥纳尔每天都会出现心跳加速、胸痛和四肢麻木等症状。与此同时，34岁的爱米丽·詹森是明尼阿波利斯市的一名冲浪运动员，曾经的她身体非常健康；而现在，詹森需要戴着呼吸器才能爬上楼梯。另外，在康涅狄格州的格林威治，22岁刚毕业的安妮·哈里斯也正在与过度疲劳和疼痛作斗争。
上述三名女性的共同特征是：大约在3个月前，她们都被确诊感染了新冠肺炎，现在她们仍然经历着新冠肺炎病症或后遗症的折磨。值得注意的是，她们三人只是新冠肺炎长期患者的一部分。当下，研究人员正在研究这些长期患者，以便揭开新冠肺炎症状长期化的秘密。
在接受《华尔街日报》采访时，哈里斯说：“人们现在终于意识到了，还有一群人和我一样，正长期经历着新冠肺炎带来的痛苦。”
据了解，所有关于新冠肺炎症状长期化的研究都才刚刚开始，但已经有一些理论正在形成。有些医生认为，造成这一切的罪魁祸首是感染后引发的一种神经疾患，多达15%的新冠肺炎感染者受其影响。还有一些医生认为，这是慢性综合疲劳导致的。不过，在所有观点中，有一个是被普遍接受——这是感染造成了免疫反应失控，有一部分医生认为，这些长期症状的出现，至少有一部分原因是因焦虑造成的，但许多患者坚决不同意这种说法。
专家：超5%的新冠患者或遭遇自主神经功能失调
长期患者的症状有很多种，从心率升高、呼吸困难到消化道问题以及认知困难。他们当中许多人都相对比较年轻，以前很健康，最开始只是出现轻度或中度症状。但是几个月都治不好，有些人的病情甚至出现恶化。
研究人员认为，这些长期患者在被感染了几个月后，不具备传染的风险。在一些病例中，虽然长期患者依然被检测为病毒呈阳性，但这是由于检测到了已经死亡的病毒而造成的。
纽约市的西奈山医院是美国一家专门救治新冠肺炎患者的医院。今年5月，它专门成立了一个后新冠肺炎护理中心，除了接诊那些需要住院治疗的感染者外，也收治不需要住院的长期患者。据了解，该护理中心正在监测大约1000名新冠肺炎的轻度和中度症状感染者，他们的症状平均已经持续了50天~70天。
西奈山医院康复创新部主任大卫·普特里诺博士认为，这些长期患者中有人出现了“自主神经功能失调。“这些患者中大多数都出现了一种被称为‘自主神经功能失调’的神经系统疾病。这种症状发生在自主神经系统失去平衡时。自主神经系统具有控制体温、血压和心率等功能，一旦失去平衡，就会出现包括心率加快、极度疲劳和呼吸急促的症状。”
普特里诺估计，自主神经功能失调大概会影响5%~15%的新冠肺炎感染者。“这是我们目前关于新冠肺炎症状长期化的主要理论。至于这种情况究竟是过于活跃的免疫系统引起的，还是病毒后综合征，我们目前还不得而知。”普特里诺说。
最近，西奈山医院的“后新冠肺炎护理中心”开始针对自主神经功能失调的新冠肺炎感染者制定理疗计划。即通过指导性运动计划和饮食改变等疗法来治疗患者的自主神经障碍。据悉，该中心正在对长期性病人进行几项研究，以便更好地了解为什么一些患者康复了，而另一些却没有。
普特里诺博士调查了大约600名自称是“新冠病毒肺炎长期患者”的人。他们的平均年龄是42岁，其中80%是女性。目前，医学界还没有关于“新冠肺炎长期患者”的定义，普特里诺把症状超过4周的感染者统归为这一类人，并对其进行了跟踪观察。
缺乏病因了解，给长期患者带来巨大痛苦。
新冠肺炎症状长期化的解释，不止一个，还包括肌痛性脑脊髓炎以及慢性疲劳综合征（ME/CFS）等。虽然这些疾病正在成为研究和讨论的对象，但一些科学家认为，它们可能是由压力事件引发的，包括病毒和创伤。症状可能包括运动不耐、头晕以及长达6个月的疲惫。
美国国家神经系统疾病和中风研究所的临床主任阿文德拉·纳特正在进行一项研究，通过脑部扫描、代谢研究和血液测试，评估了40名出现ME/CFS症状的新冠肺炎患者。
斯坦福医学中心生物化学和遗传学教授罗恩·戴维斯也在与非营利开放医学基金会进行一项研究。他表示，研究发现，在某些携带新冠病毒的人中，高达10%的人可以发展成为ME/CFS。“我们担心的是，新冠病毒会导致大量病例的出现。”戴维斯博士说。
耶鲁大学免疫生物学教授岩崎明子则认为，长期症状的出现有三种可能的解释：患者体内有一个潜伏的病毒库，它会周期性地重新激活；组织中的病毒痕迹正在引发炎症；或者免疫反应过度，错误地开始攻击人体自身细胞。
对病因乃至症状缺乏确定性了解，给长期患者带来了巨大的痛苦。通过采访20名年龄横跨22岁至62岁区间的长期患者后发现，他们都对症状的长期化感到苦恼。对一些患者来说，它是波浪式的；而对另一些患者来说，它是不变的。一些人说他们正在慢慢好转，而另一些人则每周都会出现新的症状。
“长期患者群”超3500人，甚至有人肾脏被感染。新冠肺炎长期患者，还专门建立了一个Facebook群组，便于交流和联系。该群组由俄勒冈州凯泽市37岁的阿利奥纳尔负责运营，目前会员人数已超过3500个。
阿利奥纳尔表示，自从她生病以来，在很多次预约中都遇到了医疗专家的“阻力”。专家们告诉她：“新冠肺炎不应该是周期这么长的一种疾病。”
目前，阿利奥纳尔已患病2个半月了，在感染新冠肺炎前，阿利奥纳尔喜欢在院子里干活、骑自行车、遛狗等。她的症状开始于今年3月，4月去医院检查后被确诊。到现在，症状一波接一波地“袭击”着阿利奥纳尔，包括干咳、听觉障碍、心悸、胸痛、发烧和四肢无力等。
阿利奥纳尔表示，“如果我出去走30分钟，那会让我休息两天。如果我去超市买东西，就得休息几天。离开房子不是一个明智的选择。”对此，专家们表示：“那些新冠肺炎的长期患者，正在出现严重的呼吸问题和肺活量下降。”
不止阿利奥纳尔，詹森也出现了同样的症状。詹森是今年3月中旬被确诊感染的，她最初只有一些消化道问题，但慢慢地便出现发烧、咳嗽、胸痛等症状。
34岁的爱米丽·詹森现在上楼梯都需要戴着呼吸器。据悉，詹森是一个儿童频道的经理，她在接受采访时表示，“我时常会出现非常严重的倦怠感，就好像被一辆大巴车碾压过一样。”3月下旬开始，詹森出现了非常严重的呼吸问题，并伴随着时断时续的高烧。她回忆道：“最后我连床都下不了，每天只能在床上吃罐头。”
在4月初时，詹森的病情曾一度出现好转，但很快又变严重了，她连续咳嗽和高烧了两周。到了5月中旬，詹森肋下剧痛，于是到医院检查，发现肾脏也被感染了。
最近，詹森感觉到好多了，但仍然有疲倦、头晕目眩、刺痛和呼吸困难等问题。她说：“如果我用力过度的话，接下来的几天基本上什么都做不了。我以前从未有过呼吸方面的问题，但现在说话都需要戴着呼吸机。”詹森还补充说道：“这太可怕了，会是我今后两年的生活状态吗？”
还有一位新冠肺炎长期患者——22岁的哈里斯，她刚从纽约州的一所大学毕业。哈里斯以前感染过两次不同的病毒：2016年，得了单核细胞增多症住院治疗；2018年得了严重胃病病毒，不得不接受铁剂注射。
今年3月20日，哈里斯出现了新冠肺炎的一些症状——低温、头疼和全身乏力。3月24日。她在接受新冠肺炎检测后，很快被确诊；5月开始出现严重的胃肠反应。即便哈里斯不吃奶制品、面筋和糖，但仍然感到恶心和胃痉挛。为此，哈里斯在西奈山医院的“后新冠肺炎护理中心”进行了远程诊疗。“这是一种无法预测的病毒，它严重地影响了我的每一寸肌肤。”
对病因乃至症状缺乏确定性了解，给长期患者带来了巨大的痛苦。通过采访20名年龄横跨22岁至62岁区间的长期患者后发现，他们都对症状的长期化感到苦恼。对一些患者来说，它是波浪式的；而对另一些患者来说，它是不变的。一些人说他们正在慢慢好转，而另一些人则每周都会出现新的症状。
据《华尔街日报》报道，在感染了新冠肺炎之后，有些患者身上的疼痛、心悸、意识紊乱等症状会持续很长一段时间。
有人曾是身体健康的冲浪运动员，但现在要戴着呼吸器才能爬上楼梯；有人出去走30分钟，就得休息两天；有人连续咳嗽、高烧了两周，一个多月后到医院检查，发现肾脏也被感染了……这些人中，甚至已有人遭受了3个多月的病痛侵袭。
因此，美国研究人员开始着手调查新冠肺炎症状长期化之谜。
病症长期化或系感染造成的免疫反应失控。
37岁的切尔西·阿利奥纳尔居住在俄勒冈州凯泽市，她已经病了100多天。阿利奥纳尔每天都会出现心跳加速、胸痛和四肢麻木等症状。与此同时，34岁的爱米丽·詹森是明尼阿波利斯市的一名冲浪运动员，曾经的她身体非常健康；而现在，詹森需要戴着呼吸器才能爬上楼梯。另外，在康涅狄格州的格林威治，22岁刚毕业的安妮·哈里斯也正在与过度疲劳和疼痛作斗争。
上述三名女性的共同特征是：大约在3个月前，她们都被确诊感染了新冠肺炎，现在她们仍然经历着新冠肺炎病症或后遗症的折磨。值得注意的是，她们三人只是新冠肺炎长期患者的一部分。当下，研究人员正在研究这些长期患者，以便揭开新冠肺炎症状长期化的秘密。
在接受《华尔街日报》采访时，哈里斯说：“人们现在终于意识到了，还有一群人和我一样，正长期经历着新冠肺炎带来的痛苦。”
据了解，所有关于新冠肺炎症状长期化的研究都才刚刚开始，但已经有一些理论正在形成。有些医生认为，造成这一切的罪魁祸首是感染后引发的一种神经疾患，多达15%的新冠肺炎感染者受其影响。还有一些医生认为，这是慢性综合疲劳导致的。不过，在所有观点中，有一个是被普遍接受——这是感染造成了免疫反应失控，有一部分医生认为，这些长期症状的出现，至少有一部分原因是因焦虑造成的，但许多患者坚决不同意这种说法。
专家：超5%的新冠患者或遭遇自主神经功能失调
长期患者的症状有很多种，从心率升高、呼吸困难到消化道问题以及认知困难。他们当中许多人都相对比较年轻，以前很健康，最开始只是出现轻度或中度症状。但是几个月都治不好，有些人的病情甚至出现恶化。
研究人员认为，这些长期患者在被感染了几个月后，不具备传染的风险。在一些病例中，虽然长期患者依然被检测为病毒呈阳性，但这是由于检测到了已经死亡的病毒而造成的。
纽约市的西奈山医院是美国一家专门救治新冠肺炎患者的医院。今年5月，它专门成立了一个后新冠肺炎护理中心，除了接诊那些需要住院治疗的感染者外，也收治不需要住院的长期患者。据了解，该护理中心正在监测大约1000名新冠肺炎的轻度和中度症状感染者，他们的症状平均已经持续了50天~70天。
西奈山医院康复创新部主任大卫·普特里诺博士认为，这些长期患者中有人出现了“自主神经功能失调。“这些患者中大多数都出现了一种被称为‘自主神经功能失调’的神经系统疾病。这种症状发生在自主神经系统失去平衡时。自主神经系统具有控制体温、血压和心率等功能，一旦失去平衡，就会出现包括心率加快、极度疲劳和呼吸急促的症状。”
普特里诺估计，自主神经功能失调大概会影响5%~15%的新冠肺炎感染者。“这是我们目前关于新冠肺炎症状长期化的主要理论。至于这种情况究竟是过于活跃的免疫系统引起的，还是病毒后综合征，我们目前还不得而知。”普特里诺说。
最近，西奈山医院的“后新冠肺炎护理中心”开始针对自主神经功能失调的新冠肺炎感染者制定理疗计划。即通过指导性运动计划和饮食改变等疗法来治疗患者的自主神经障碍。据悉，该中心正在对长期性病人进行几项研究，以便更好地了解为什么一些患者康复了，而另一些却没有。
普特里诺博士调查了大约600名自称是“新冠病毒肺炎长期患者”的人。他们的平均年龄是42岁，其中80%是女性。目前，医学界还没有关于“新冠肺炎长期患者”的定义，普特里诺把症状超过4周的感染者统归为这一类人，并对其进行了跟踪观察。
缺乏病因了解，给长期患者带来巨大痛苦。
新冠肺炎症状长期化的解释，不止一个，还包括肌痛性脑脊髓炎以及慢性疲劳综合征（ME/CFS）等。虽然这些疾病正在成为研究和讨论的对象，但一些科学家认为，它们可能是由压力事件引发的，包括病毒和创伤。症状可能包括运动不耐、头晕以及长达6个月的疲惫。
美国国家神经系统疾病和中风研究所的临床主任阿文德拉·纳特正在进行一项研究，通过脑部扫描、代谢研究和血液测试，评估了40名出现ME/CFS症状的新冠肺炎患者。
斯坦福医学中心生物化学和遗传学教授罗恩·戴维斯也在与非营利开放医学基金会进行一项研究。他表示，研究发现，在某些携带新冠病毒的人中，高达10%的人可以发展成为ME/CFS。“我们担心的是，新冠病毒会导致大量病例的出现。”戴维斯博士说。
耶鲁大学免疫生物学教授岩崎明子则认为，长期症状的出现有三种可能的解释：患者体内有一个潜伏的病毒库，它会周期性地重新激活；组织中的病毒痕迹正在引发炎症；或者免疫反应过度，错误地开始攻击人体自身细胞。
对病因乃至症状缺乏确定性了解，给长期患者带来了巨大的痛苦。通过采访20名年龄横跨22岁至62岁区间的长期患者后发现，他们都对症状的长期化感到苦恼。对一些患者来说，它是波浪式的；而对另一些患者来说，它是不变的。一些人说他们正在慢慢好转，而另一些人则每周都会出现新的症状。
“长期患者群”超3500人，甚至有人肾脏被感染。新冠肺炎长期患者，还专门建立了一个Facebook群组，便于交流和联系。该群组由俄勒冈州凯泽市37岁的阿利奥纳尔负责运营，目前会员人数已超过3500个。
阿利奥纳尔表示，自从她生病以来，在很多次预约中都遇到了医疗专家的“阻力”。专家们告诉她：“新冠肺炎不应该是周期这么长的一种疾病。”
目前，阿利奥纳尔已患病2个半月了，在感染新冠肺炎前，阿利奥纳尔喜欢在院子里干活、骑自行车、遛狗等。她的症状开始于今年3月，4月去医院检查后被确诊。到现在，症状一波接一波地“袭击”着阿利奥纳尔，包括干咳、听觉障碍、心悸、胸痛、发烧和四肢无力等。
阿利奥纳尔表示，“如果我出去走30分钟，那会让我休息两天。如果我去超市买东西，就得休息几天。离开房子不是一个明智的选择。”对此，专家们表示：“那些新冠肺炎的长期患者，正在出现严重的呼吸问题和肺活量下降。”
不止阿利奥纳尔，詹森也出现了同样的症状。詹森是今年3月中旬被确诊感染的，她最初只有一些消化道问题，但慢慢地便出现发烧、咳嗽、胸痛等症状。
34岁的爱米丽·詹森现在上楼梯都需要戴着呼吸器。据悉，詹森是一个儿童频道的经理，她在接受采访时表示，“我时常会出现非常严重的倦怠感，就好像被一辆大巴车碾压过一样。”3月下旬开始，詹森出现了非常严重的呼吸问题，并伴随着时断时续的高烧。她回忆道：“最后我连床都下不了，每天只能在床上吃罐头。”
在4月初时，詹森的病情曾一度出现好转，但很快又变严重了，她连续咳嗽和高烧了两周。到了5月中旬，詹森肋下剧痛，于是到医院检查，发现肾脏也被感染了。
最近，詹森感觉到好多了，但仍然有疲倦、头晕目眩、刺痛和呼吸困难等问题。她说：“如果我用力过度的话，接下来的几天基本上什么都做不了。我以前从未有过呼吸方面的问题，但现在说话都需要戴着呼吸机。”詹森还补充说道：“这太可怕了，会是我今后两年的生活状态吗？”
还有一位新冠肺炎长期患者——22岁的哈里斯，她刚从纽约州的一所大学毕业。哈里斯以前感染过两次不同的病毒：2016年，得了单核细胞增多症住院治疗；2018年得了严重胃病病毒，不得不接受铁剂注射。
今年3月20日，哈里斯出现了新冠肺炎的一些症状——低温、头疼和全身乏力。3月24日。她在接受新冠肺炎检测后，很快被确诊；5月开始出现严重的胃肠反应。即便哈里斯不吃奶制品、面筋和糖，但仍然感到恶心和胃痉挛。为此，哈里斯在西奈山医院的“后新冠肺炎护理中心”进行了远程诊疗。“这是一种无法预测的病毒，它严重地影响了我的每一寸肌肤。”
各位朋友下午好，欢迎走进种福堂名医直播间，我是主播孙彩珍，我们给大家探讨一下肝癌防治方面的知识。
临床上肝癌分为原发性肝癌和继发性肝癌，原发性是肝里长出来的，继发性的肝癌是从别的地方转移到这里。比如乳腺癌转移到肝里、肺转移到肝里，鼻咽癌以及黑色素瘤，直肠癌都会转移到肝。这种转移到肝里的肿瘤我们就叫继发性肝癌也叫转移性肝癌。
原发性肝癌又分为肝细胞癌、肝内胆管癌还有混合性肝癌，肝细胞癌在所有肝癌里面是占大多数的。
肝细胞癌一般都是由乙肝肝硬化引起或者丙肝、戊肝等肝炎引发的，还有一部分肝细胞癌的病人可能是因为食物里的黄曲霉素、辐射等原因所致。
肝细胞癌患者往往甲胎蛋白会很高。如果甲胎蛋白持续升高大于300以上，几个月都持续升高，而且肝里磁共振影像诊断有肿块，那就可以直接确诊的。像别的肿瘤一般通过穿刺才能确诊。肝细胞癌是个特例，凭影像和检验指标就能确诊，而其他类型如弥漫性肝癌则不能穿刺，穿刺可能会导致出血等并发症。
肝内胆管癌发病率相对来说少一点，可能与肝里的炎症或胆管里的淤堵有关系。比如长期的胆囊炎、或是肝气郁结等。
有些肝癌的病人查出来是晚期了，虽然没法做穿刺确诊是否肝内胆管癌，但大都会查出CA199糖类抗原高，肝内也会有大的肿块，我们一般的就怀疑肝内胆管癌的概率大点。
肝癌按病理学分类
肝癌按病理学的分类我们一般分为巨块型、结节性和弥漫性肝癌。
巨块型肝癌顾名思义就是这个肿块很大，有些甚至10-20公分。一般临床上我们超过五公分的肿瘤我们就称为巨块型肿瘤。巨块如果没有包膜或者包膜不完整，相对来说比较差一些，如果有包膜的会好一些。有包膜的肿瘤单发、比较小一点往往可以手术，靠近血管旁边就没法手术。肿块超过七八公分，甚至十几公分的，一般会做介入治疗缩小肿块后手术。
结节性肝癌，一般是从结节性肝硬化演变进展而来的。肿瘤比较小，我们临床会看到都是三公分以下的会比较多，西医一般肝功能好的会建议你手术，肝功能不太好的会建议做一个射频。
还有一种弥漫性肝癌，这是最讨厌的一种，肝内肿瘤弥漫性的分布，可能大半个肝都被占位，就像螃蟹一样脚很深、很长。还可能会有门脉癌栓、腹水存在，西医对此大多只能用靶向药，如果病情还不是很严重可以介入做一下。
分化的高低如何判断恶性程度
有些人拿到病例，他会说我这个是低分化，我这个是中分化，我这个高分化，有些是写着一级二级等，那么这个恶性程度怎么区分？
一般来说，如果做了手术病历上会写着肝细胞癌一级，一级就是分化比较好的，恶性程度不高，比较接近正常，一般肿瘤不是很大，预后也比较好，还有种是二级三级，往往就是中分化或者低分化，那么相对来说恶性程度要高一点，还有一种四级的话就是低分化腺癌，恶性程度最高的。所以看到级别越高，恶性程度越高。
分化就刚好相反，分化程度越低癌细胞形态结构越差，与正常结构差异越大，癌症的恶性程度越高，也就是未分化、低分化比高分化病情要严重的多。
肝细胞癌的防治
肝细胞癌，大部分是乙肝、肝硬化引起的。那么乙肝——肝硬化——肝癌是个三部曲。乙肝病人虽然有些人肝功能比较正常，但病毒比较高，我们认为也要治疗。对于病毒异常，肝功能也异常的，更需要及时治疗。
对于家里有肿瘤病史的乙肝病毒患者，查出来他就来吃药。吃了以后病毒会下降，有些不下降的也有，但你长期吃段时间就不容易肝功能异常，也不容易肝硬化。
东阳有一家四兄弟，两个哥哥都已经是肝癌去世了，两个弟弟都在我这里吃药。一个弟弟是肝硬化腹水，吃药以后各方面都很好，腹水也消失，肝硬化也改善。还有一个弟弟有乙肝还得了鼻咽癌，虽然照光效果比较好，但鼻炎癌容易肝转移。他也很听话，吃了我们两年的中药，当时他的鼻咽都已经中晚期了，过了十年还是跟我们联系，没有任何的复发，身体也很好，肝里面的纤维化指标都正常。
由于抗病毒治疗时间久了有些会出现耐药，或者虽然病毒抑制了，但平时如果不注意饮食起居，肝癌可能还会得。所以查出乙肝就最好来吃中药。
乙肝，肝硬化，肝癌的病人，男女比例是4：1，男性喝酒比较多，情绪也不像女性那样容易释放，女性悲伤了就哭，有脾气就发了，而且女性在生活方面会比较注意，所以这种临床上肝细胞癌男性比较多。
来我们这里治疗乙肝肝硬化的，往往是家属或者亲戚朋友有人生肝癌才来。其实不要等到吓怕了才来，尽可能的早一点来，这样的对预防肝癌的发生是大有帮助的。乙肝、肝硬化、肝癌是一个发展趋势，早点治疗肯定有好处。
结节性肝癌的防治
肝硬化里面结节再生的大部分都是良性的。随着时间推移也有可能恶化，这种结节可能本身就是不好，刚开始看起来像一个再生结节，麻痹掉，随着时间推移大起来就是要命的。
我们建议病人，肝内结节如果是超过一公分的，而且几年下来有增大的趋势，那就要做磁共振。B超最好一个季度检查一次，还要结合甲胎蛋白、CA199糖类抗原等检测。有些肿瘤病人比方说三公分以上或者两公分了可能会有异常，结节型肝癌病人开始可能升高不明显，虽然只有3点几，2点几，但还是慢慢上升的趋势，所以虽然还是在10以下也要重视。还有一种就是在10-20这个阶段波动，肝功能已经正常，甲胎蛋白不下来，持续的升高，就可能这个结节已经恶变了，所以一定要高度重视。
如果是三公分以下的这种小肝癌开刀以后，存活率就可达到80-90%。5公分以上的中晚期患者，手术后很容易复发转移。但病人服用中药后复发的就很少。
宁波有一家四姐妹，最小的妹妹有乙肝、肝硬化、肝癌。那么他三个姐姐都有乙肝大三阳，就比较重视，都来吃药。吃了以后肝功能、病毒、肝硬化的指标抗纤维化指标都达到正常， 所以他们的亲戚都到我们这里吃药。
江西有一个病人姓顾，他肝硬化，他哥哥肝癌去世了，弟弟也有肝硬化肝结节，所以他赶紧来在我们这里吃了两年中药，再去复查，肝硬化的帽子已经摘掉了。原来脾肿大也好了。像这种病的人按西医来说就是不用治疗了。我认为体内可能还有瘀滞，还是需要一天药分两天吃，再巩固一下。因为乙肝肝硬化，就像我们高血压一样，吃药好了，不吃药说不定还会有反复。乙肝肝硬化也是这个道理。
金华有一个法院的病人也是这样，吃了两年中药后肝硬化好了、肝里结节也消失了，他就完全停药，又拼命工作，抽烟喝酒都比较厉害。过了五年左右，肝功能又不好，病毒指标一查又很高，肝里又出现结节。这种我们认为就需要中药长期维持治疗。
肝硬化引起的小肝癌就像前面我说到，手术或者射频是首选，有些肝硬化的人位置比较好没有碰到血管，离中央比较远的，那做个射频就可能一劳永逸。
如果有些病人可以在腹腔镜下手术，没必要开腹，这样副作用也不大。所以定期复查，早发现早治疗，这个是很有必要的。也不要想到，我一查到肝癌，就自暴自弃，放弃了不治疗，我们平常说的把猫养成老虎，那以后就非常危险。
还有的病人到七十几岁了，查出来肝里面肿瘤五六公分，家里也困难不做手术就吃中药的也有。仙居就有这样的一个病人，他查出来坚决不手术。他说，我手术掉没有子女照顾。做介入可能一次不够还要几次，花钱多还要营养。他说我不做，就吃中药。
还有舟山最近一个病人，他查出来的时候有5.6公分，91岁了，年纪大了心血管功能、各方面都不是很好，西医也叫他去吃点中药。他去年12月10号来我们种福堂的，吃中药到现在大概四个月时间，去复查肿瘤B超3.2。像这种病人，我们就建议，他中药长期巩固一段时间就可以了，没必要手术也没必要做介入。
有些结节性的肝癌，位置可能和血管、肝包膜靠得比较近，如果做射频可能会损伤肝包膜或者容易导致并发症，那西医会做一个介入治疗。做介入就是通过股动脉把药水打到肿瘤边上，把这个肿瘤栓塞起来，把药水打去把肿瘤包裹住。碘油如果沉积良好，那可能会过一两年，碘油沉积不好的可能，一个月就散掉了，就是说达不到根治目的。所以像这种介入手术以后中药必须要吃。
像前面的小肝癌的病人就说我们中药给他巩固一下，主要还是预防肝硬化，防止复发转移。不管是抗肝硬化，抗复发，还要带肿瘤，中药有好多药可以帮助杀灭癌细胞的作用。
直播间现场解答
问：我是肝癌患者二十天牙龈出血，吃什么东西好？
答：最好吃中药调理下，牙龈出血可能是血小板比较低，血小板下降，还有些是凝血功能不好，那么也会导致牙龈出血，如果长期出血量比较大，还会导致贫血。所以平时在家里可以泡点白茅根、也叫茅草根，有清胃火、滋阴止血作用。
如果是血小板低，三七粉、仙鹤草，对升高血小板有帮助的；连衣的花生米跟薏米仁可以煮点水、煮点稀饭喝喝也比较好。如果出血量大，可以用点云南白药，白芨粉临时止血，最好来开中药调一下。
问：肝药损平时要注意什么？
答：西药的化疗药还有些抗生素用多了容易造成肝功能损害。药物性的肝功能损害，有些黄疸会很高。这些人们平时吃药要小心。伤肝的中药也不能吃，像黄药子还有生首乌、马兜铃，马兜铃科的这些药都不要吃。马兜铃科会伤肾。肝肾同源，肝功能要是不好的话，肾功能可能也不太好。平时清淡饮食，多吃绿色的食物。
临床上肝癌分为原发性肝癌和继发性肝癌，原发性是肝里长出来的，继发性的肝癌是从别的地方转移到这里。比如乳腺癌转移到肝里、肺转移到肝里，鼻咽癌以及黑色素瘤，直肠癌都会转移到肝。这种转移到肝里的肿瘤我们就叫继发性肝癌也叫转移性肝癌。
原发性肝癌又分为肝细胞癌、肝内胆管癌还有混合性肝癌，肝细胞癌在所有肝癌里面是占大多数的。
肝细胞癌一般都是由乙肝肝硬化引起或者丙肝、戊肝等肝炎引发的，还有一部分肝细胞癌的病人可能是因为食物里的黄曲霉素、辐射等原因所致。
肝细胞癌患者往往甲胎蛋白会很高。如果甲胎蛋白持续升高大于300以上，几个月都持续升高，而且肝里磁共振影像诊断有肿块，那就可以直接确诊的。像别的肿瘤一般通过穿刺才能确诊。肝细胞癌是个特例，凭影像和检验指标就能确诊，而其他类型如弥漫性肝癌则不能穿刺，穿刺可能会导致出血等并发症。
肝内胆管癌发病率相对来说少一点，可能与肝里的炎症或胆管里的淤堵有关系。比如长期的胆囊炎、或是肝气郁结等。
有些肝癌的病人查出来是晚期了，虽然没法做穿刺确诊是否肝内胆管癌，但大都会查出CA199糖类抗原高，肝内也会有大的肿块，我们一般的就怀疑肝内胆管癌的概率大点。
肝癌按病理学分类
肝癌按病理学的分类我们一般分为巨块型、结节性和弥漫性肝癌。
巨块型肝癌顾名思义就是这个肿块很大，有些甚至10-20公分。一般临床上我们超过五公分的肿瘤我们就称为巨块型肿瘤。巨块如果没有包膜或者包膜不完整，相对来说比较差一些，如果有包膜的会好一些。有包膜的肿瘤单发、比较小一点往往可以手术，靠近血管旁边就没法手术。肿块超过七八公分，甚至十几公分的，一般会做介入治疗缩小肿块后手术。
结节性肝癌，一般是从结节性肝硬化演变进展而来的。肿瘤比较小，我们临床会看到都是三公分以下的会比较多，西医一般肝功能好的会建议你手术，肝功能不太好的会建议做一个射频。
还有一种弥漫性肝癌，这是最讨厌的一种，肝内肿瘤弥漫性的分布，可能大半个肝都被占位，就像螃蟹一样脚很深、很长。还可能会有门脉癌栓、腹水存在，西医对此大多只能用靶向药，如果病情还不是很严重可以介入做一下。
分化的高低如何判断恶性程度
有些人拿到病例，他会说我这个是低分化，我这个是中分化，我这个高分化，有些是写着一级二级等，那么这个恶性程度怎么区分？
一般来说，如果做了手术病历上会写着肝细胞癌一级，一级就是分化比较好的，恶性程度不高，比较接近正常，一般肿瘤不是很大，预后也比较好，还有种是二级三级，往往就是中分化或者低分化，那么相对来说恶性程度要高一点，还有一种四级的话就是低分化腺癌，恶性程度最高的。所以看到级别越高，恶性程度越高。
分化就刚好相反，分化程度越低癌细胞形态结构越差，与正常结构差异越大，癌症的恶性程度越高，也就是未分化、低分化比高分化病情要严重的多。
肝细胞癌的防治
肝细胞癌，大部分是乙肝、肝硬化引起的。那么乙肝——肝硬化——肝癌是个三部曲。乙肝病人虽然有些人肝功能比较正常，但病毒比较高，我们认为也要治疗。对于病毒异常，肝功能也异常的，更需要及时治疗。
对于家里有肿瘤病史的乙肝病毒患者，查出来他就来吃药。吃了以后病毒会下降，有些不下降的也有，但你长期吃段时间就不容易肝功能异常，也不容易肝硬化。
东阳有一家四兄弟，两个哥哥都已经是肝癌去世了，两个弟弟都在我这里吃药。一个弟弟是肝硬化腹水，吃药以后各方面都很好，腹水也消失，肝硬化也改善。还有一个弟弟有乙肝还得了鼻咽癌，虽然照光效果比较好，但鼻炎癌容易肝转移。他也很听话，吃了我们两年的中药，当时他的鼻咽都已经中晚期了，过了十年还是跟我们联系，没有任何的复发，身体也很好，肝里面的纤维化指标都正常。
由于抗病毒治疗时间久了有些会出现耐药，或者虽然病毒抑制了，但平时如果不注意饮食起居，肝癌可能还会得。所以查出乙肝就最好来吃中药。
乙肝，肝硬化，肝癌的病人，男女比例是4：1，男性喝酒比较多，情绪也不像女性那样容易释放，女性悲伤了就哭，有脾气就发了，而且女性在生活方面会比较注意，所以这种临床上肝细胞癌男性比较多。
来我们这里治疗乙肝肝硬化的，往往是家属或者亲戚朋友有人生肝癌才来。其实不要等到吓怕了才来，尽可能的早一点来，这样的对预防肝癌的发生是大有帮助的。乙肝、肝硬化、肝癌是一个发展趋势，早点治疗肯定有好处。
结节性肝癌的防治
肝硬化里面结节再生的大部分都是良性的。随着时间推移也有可能恶化，这种结节可能本身就是不好，刚开始看起来像一个再生结节，麻痹掉，随着时间推移大起来就是要命的。
我们建议病人，肝内结节如果是超过一公分的，而且几年下来有增大的趋势，那就要做磁共振。B超最好一个季度检查一次，还要结合甲胎蛋白、CA199糖类抗原等检测。有些肿瘤病人比方说三公分以上或者两公分了可能会有异常，结节型肝癌病人开始可能升高不明显，虽然只有3点几，2点几，但还是慢慢上升的趋势，所以虽然还是在10以下也要重视。还有一种就是在10-20这个阶段波动，肝功能已经正常，甲胎蛋白不下来，持续的升高，就可能这个结节已经恶变了，所以一定要高度重视。
如果是三公分以下的这种小肝癌开刀以后，存活率就可达到80-90%。5公分以上的中晚期患者，手术后很容易复发转移。但病人服用中药后复发的就很少。
宁波有一家四姐妹，最小的妹妹有乙肝、肝硬化、肝癌。那么他三个姐姐都有乙肝大三阳，就比较重视，都来吃药。吃了以后肝功能、病毒、肝硬化的指标抗纤维化指标都达到正常， 所以他们的亲戚都到我们这里吃药。
江西有一个病人姓顾，他肝硬化，他哥哥肝癌去世了，弟弟也有肝硬化肝结节，所以他赶紧来在我们这里吃了两年中药，再去复查，肝硬化的帽子已经摘掉了。原来脾肿大也好了。像这种病的人按西医来说就是不用治疗了。我认为体内可能还有瘀滞，还是需要一天药分两天吃，再巩固一下。因为乙肝肝硬化，就像我们高血压一样，吃药好了，不吃药说不定还会有反复。乙肝肝硬化也是这个道理。
金华有一个法院的病人也是这样，吃了两年中药后肝硬化好了、肝里结节也消失了，他就完全停药，又拼命工作，抽烟喝酒都比较厉害。过了五年左右，肝功能又不好，病毒指标一查又很高，肝里又出现结节。这种我们认为就需要中药长期维持治疗。
肝硬化引起的小肝癌就像前面我说到，手术或者射频是首选，有些肝硬化的人位置比较好没有碰到血管，离中央比较远的，那做个射频就可能一劳永逸。
如果有些病人可以在腹腔镜下手术，没必要开腹，这样副作用也不大。所以定期复查，早发现早治疗，这个是很有必要的。也不要想到，我一查到肝癌，就自暴自弃，放弃了不治疗，我们平常说的把猫养成老虎，那以后就非常危险。
还有的病人到七十几岁了，查出来肝里面肿瘤五六公分，家里也困难不做手术就吃中药的也有。仙居就有这样的一个病人，他查出来坚决不手术。他说，我手术掉没有子女照顾。做介入可能一次不够还要几次，花钱多还要营养。他说我不做，就吃中药。
还有舟山最近一个病人，他查出来的时候有5.6公分，91岁了，年纪大了心血管功能、各方面都不是很好，西医也叫他去吃点中药。他去年12月10号来我们种福堂的，吃中药到现在大概四个月时间，去复查肿瘤B超3.2。像这种病人，我们就建议，他中药长期巩固一段时间就可以了，没必要手术也没必要做介入。
有些结节性的肝癌，位置可能和血管、肝包膜靠得比较近，如果做射频可能会损伤肝包膜或者容易导致并发症，那西医会做一个介入治疗。做介入就是通过股动脉把药水打到肿瘤边上，把这个肿瘤栓塞起来，把药水打去把肿瘤包裹住。碘油如果沉积良好，那可能会过一两年，碘油沉积不好的可能，一个月就散掉了，就是说达不到根治目的。所以像这种介入手术以后中药必须要吃。
像前面的小肝癌的病人就说我们中药给他巩固一下，主要还是预防肝硬化，防止复发转移。不管是抗肝硬化，抗复发，还要带肿瘤，中药有好多药可以帮助杀灭癌细胞的作用。
直播间现场解答
问：我是肝癌患者二十天牙龈出血，吃什么东西好？
答：最好吃中药调理下，牙龈出血可能是血小板比较低，血小板下降，还有些是凝血功能不好，那么也会导致牙龈出血，如果长期出血量比较大，还会导致贫血。所以平时在家里可以泡点白茅根、也叫茅草根，有清胃火、滋阴止血作用。
如果是血小板低，三七粉、仙鹤草，对升高血小板有帮助的；连衣的花生米跟薏米仁可以煮点水、煮点稀饭喝喝也比较好。如果出血量大，可以用点云南白药，白芨粉临时止血，最好来开中药调一下。
问：肝药损平时要注意什么？
答：西药的化疗药还有些抗生素用多了容易造成肝功能损害。药物性的肝功能损害，有些黄疸会很高。这些人们平时吃药要小心。伤肝的中药也不能吃，像黄药子还有生首乌、马兜铃，马兜铃科的这些药都不要吃。马兜铃科会伤肾。肝肾同源，肝功能要是不好的话，肾功能可能也不太好。平时清淡饮食，多吃绿色的食物。
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