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[钟]第十一章 体质

1. 三要素——形态结构、生理功能、心理状态
2. 正气虚,是发病的内在根据;邪气,是疾病形成的外在条件。
3. 精的多少优劣是体质差异的根本。

[钟]第十二章 病因

1. 六淫:风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪。
2. 六淫共同致病特点:外感、地域、季节、相兼。无传染性、无流行性。
3. 六淫各自的性质及治病特征:

[蜡烛](1)风:风为阳邪,轻扬开泄,易袭阳位;

风性善行而数变;风性主动,为百病之长。

[蜡烛](2)寒:寒为阴邪,易伤阳气;寒性凝滞;寒性收引。

[蜡烛](3)暑:暑为阳邪,其性炎热;

暑性升散,易扰神、耗气、伤津;暑多夹湿。

[蜡烛](4)湿:湿为阴邪,损伤阳气;湿性重浊;

湿性黏滞,易阻滞气机;湿性趋下,易袭阴位。

[蜡烛](5)燥:燥性干涩,易伤津液;燥易伤肺。

[蜡烛](6)火:火为阳邪,其性炎上;火易扰心神;

火易伤津耗气;火易生风动血;火易致疮痈。
4. 疠气:发病急聚,传染性强,易于流行,一气一病,症状相似
5. 七情内伤 (1)伤及内脏:心——心肝脾

(2)怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结
[小黄人高兴]6. 饮食失宜 多食原文,五味伤五体,相克规律:

多食咸,则脉凝泣而变色;

多食苦,则皮稿而毛 拔;

多食辛,则筋急而爪枯;

多食酸,则肉胝皱而唇揭;

多食甘,则骨痛而发落
7. 劳逸失度 劳神伤心脾。久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋。
8. 痰饮——异常的水液,痰稠、饮稀
9. 瘀血:刺痛、青紫、涩脉

[钟]第十三章 发病

1. 正气不足是疾病发生的基础,邪气是发病的重要条件
2. 类型:(1)感邪即发——即刻发病 缓发与伏而后发——均延后出现,

缓发早期可见症状,伏而后发有潜伏期

(2)伏而后发原文:冬伤于寒,春必温病。

春伤于风,夏生飧泄。

夏伤于暑,秋必痎疟。

秋伤于湿, 冬生咳嗽。

(伤、病季节不同)

(3)继发——与原发病有关联

(4)复发——相似、加重

(5)合病、并病——六经病内容,

同时为合病,一前一后为并病

[钟]第十四章 病机

1. 邪正盛衰(1)实证:邪气盛(邪气盛则实)

(2)虚证:正气虚(精气夺则虚)

(3)虚实错杂:虚中夹实——虚为主;实中夹虚——实为主,

例如:脾虚水肿——虚中夹实,高热伤津——实中夹虚
2. 四大假证(1)假热证:真寒假热证,真寒见于胸腹内,

假热见于面口,为阴盛格阳,

以温热药物治疗假热, 为热因热用。(面红如妆,戴阳)

(2)假寒证:真热假寒证,真寒见于胸腹内,

假热见于四肢,为阳胜格阴,

以寒凉药物治疗假寒, 为寒因寒用。

(3)假虚证:真实假虚证,“大实有嬴状”,

以通利药物治疗假虚的通泻症状,为通因通用。

(如: 瘀血导致的崩漏、热结旁流证)

(4)假实证:真虚假实证,“至虚有盛候”,

以补虚药物治疗假实的阻塞症状,为塞因塞用。

(如: 气血不足导致闭经、脾虚导致腹胀)
3. 转归 (1)邪正相持——迁延——势均力敌

(2)正虚邪恋——缠绵难愈、后遗症
4. 阴阳亡失(辨汗) (1)冷汗如水——亡阳——脉微欲绝

(2)热汗如油——亡阴——脉疾数无力
[小黄人高兴]5. 气的失常 (1)气虚——乏力——量的不足

(2)气机失调——气滞、气逆、气脱、气闭、气陷

(3)气滞——肺、脾、胃、肝

(4)气逆——肺、胃、肝

(5)气陷——脾
6. 精气血关系失调 (1)气不摄血 = 气虚 + 出血

(2)气随血脱 = 大出血 + 气脱
[小黄人高兴]7. 内生五邪 (1)内风——肝

(2)内寒——心脾肾

(3)内湿——责于脾

(4)内燥——发于肺、胃、大肠

[钟]第十五章 防治原则

1. 预防 (1)未病先防:顺其自然,养性调神,护肾保精,形体锻炼,调理饮食,针灸、推拿、药物 调养

(2)既病防变——早期诊治
2. 正治(之)寒者热之,热者寒之,虚则补之,实则泻之
3. 反治(四大假证)热因热用,寒因寒用,塞因塞用,通因通用
(1)急则治其标——二便不通、喘脱、大出血、臌胀
(2)缓则治其本——肺痨咳嗽、气虚自汗
(3)标本兼治——增水行舟、益气解表
4. 扶正祛邪 (1)邪盛正虚与正虚邪实,根据正气虚弱程度,判断先后

(2)正气耐攻伐则先祛邪,不耐攻伐则先扶正
5. 因时制宜 季节气候不同:用寒远寒,用凉远凉,用温远温,用热远热。

[钟]第十六章 养生

原则:顺应自然,形神兼养,调养脾肾,因人而异。注意疾病的治则干扰


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