#遂宁市中心血站血液知识科普# 【血小板增多知识点三:什么是血小板增多】血小板增多症是一种以血小板计数增多为主要表现的疾病,患者伴有血栓和出血风险的增高,大多数患者因脾大或者体检偶然发现血小板增多而确诊。正常血小板(125~350)×10^9/L;外周血小板计数大于450×10^9/L作为血小板增多症的诊断标准。

#遂宁市中心血站血液知识科普# 【血小板增多知识点二:原发性血小板增多】所谓的原发,就是没有其他病因的血小板持续增多,往往超过3到4个月,血小板数值大于450×10^9/L,这个时候血液科医生往往会建议患者接受骨髓穿刺及骨髓活检检查,通过骨髓检查主要看一下巨核细胞的情况(这个细胞是生成血小板的),如果是原发的血小板增多症,骨髓中的巨核细胞是增多的,体积增大或是巨大,胞核是过分叶状态(像是鹿角),粒细胞和红细胞的前体细胞正常,在早期一般不会出现纤维化表现(骨髓穿刺是血液科常见的检查项目,风险很小,通过局麻就可以完成,不需要进手术室,时间在10分钟,一般不会出现严重的疼痛,无需卧床休息,不影响活动)。

#遂宁市中心血站血液知识科普# 【血小板增多知识点一:继发性血小板增多】继发的也就是说其他原因导致的血小板增多,这些原因主要包括3种情况,感染,炎症,和缺铁性贫血。感染和炎症常有CRP和红细胞沉降率增高,因此,一个血小板增多的患者应通过这2项检查结合病史来排除感染和炎症导致的反应性血小板增多。缺铁性贫血时也可有血小板增多,可通过血清铁蛋白等检查鉴别。如果患者有缺铁,在充分铁剂补充治疗后再复查血常规,血小板往往恢复到正常水平。


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