【#北京西安相继出现BA.5变异株#，专家：病毒传播性较强】7月6日，北京市新冠疫情防控新闻发布会公布，近期北京出现的新冠感染者经过基因测序结果显示，均属于奥密克戎变异株BA.5.2分支。
7月6日，西安开启了“全市实行7天临时性管控”措施，包括暂停堂食，娱乐场所暂停营业、公共文化活动场所，幼儿园和中小学提前放假……
南非研究人员公布近期在medRxiv上的一篇研究文章中，BA.5毒株的R0值（衡量病毒传播能力的最重要指标）高达18.6。超过了人类有记录以来传播能力最强的病毒麻疹。①
BA.5是我们见过的“最糟糕的新冠病毒版本”
奥密克戎BA.5的基因序列首次上传于2022年3月15日，来自2月25日在南非采集的一名患者的鼻咽、口咽拭子。2022年5月，中国疾病预防控制中心发布的英文周报公布了，我国内地发现首例由境外输入的新冠病毒奥密克戎变异株BA.5感染者。
而据美国疾控中心的数据显示，今年5月初，BA.4和BA.5亚型感染病例仅占全美病例总数的1%。这两种亚型变异株在6月份迅速蔓延，截至6月最后一周，BA.4和BA.5亚型感染病例合计约占全美新增病例数的70%。其中，主导毒株BA.5亚型感染病例占全美新增病例数的53.6%，这一数字比前一周激增了10个百分点。
此前大规模传播的奥密克戎BA.1毒株基本已经消失。
2022年3月，被传播性更强的毒株BA.2所取代。
2022年5月，又被传播性更强的毒株BA.2.12.1所取代。
2022年6月，现在又被传播性更强的毒株BA.4和BA.5所取代。
医学专家非常担忧，BA.5变种才是最危险的。美国斯克里普斯研究所转化研究院院长、分子医学教授艾瑞克．托波尔（Eric Topol）称，“BA.5是我们见过的最糟糕的新冠病毒版本。”其在相关社交媒体博文中写道，BA.5把新冠病毒广泛的免疫逃逸能力提高到了一个新的水平，而且作为一种功能，还增强了传播性——远远超过奥密克戎变异株（BA.1）及其亚型变异株（包括BA.1.1、BA.2、BA.2.12.1和BA.4）。②
BA.5变异株的传播性是原始毒株6倍
2022年5月，南非研究人员公布在medRxiv上的一篇研究文章中看出，从新冠病毒原始毒株到其各个变异株的基本用基本传染数（R0）数据来看，每一代新变异株的传播能力都会较上一代增强，病毒在不断进化。①
其中：
原始毒株SARS-CoV-2的R0为3.3；
德尔塔（Delta）的R0为5.1；
奥密克戎（Omicron） BA.1的R0为9.5；
奥密克戎（Omicron）BA.2的R0为13.3；
变异株BA.4/5比BA.2更具传播力，其R0是18.6。
变异株BA.4/5的R0数值已经是原始毒株（SARS-CoV-2）的6倍，超过了麻疹。而麻疹也是迄今为止发现最具传染性的病毒之一。
7月5日，陕西省疾控中心预防控制所所长张义在接受西部网·陕西头条采访时表示，奥密克戎BA.5.2变异株较之前流行的BA2.2传播能力更强，传播速度更快，具有更强的免疫逃逸能力。③
“目前西安疫情形势还不太明朗，但这次政府反应非常迅速，已在昨晚实施了强有力的管控措施，病毒的潜伏期一般1-2天就能显现。”西安交通大学第一医院感染科副主任何英利7月6日告诉健康时报记者，如果社会面管控一周时间，就能很大程度避免前期潜在的隐匿传播，应该很快就能管控住。④
何英利表示，奥密克戎BA.5.2变异株已经在很多国家地区流行了一段时间，从国外公开的数据来看BA.5.2变异株的传播性比较强，但致病率与之前的BA.2变异株是相当的，而且它转阳性的时间也没有进一步延长，但它对一些特殊的患者，如老年人可能呼吸道症状会重一些。
“奥密克戎系谱的致病性是有明显下降的，它引起的病变部位也不一样。”何英利表示，德尔塔毒株主要引起的是肺部的病变，但奥密克戎引起的病变主要在支气管，并没有达到更深处，所以致病能力就会变弱，但又因为出现在大的支气管，所以它就更容易排出病毒，所以它的传播性就比较强。④
国家新发布的新型冠状病毒肺炎防控方案（第九版），要求防控措施更加精准、更加科学，以最小的防控成本达到最佳的防控效果，这对防控工作提出了更高的要求。
“病毒免疫逃逸能力的增强，就加大了流调溯源的工作难度，对疫情防控工作带来挑战。”何英利说，但政府这次反应迅速，很大程度减少了潜在传播风险，并且已经做好了应急预案，一旦有苗头就能提前进行介入。
何英利表示，“按照我国的防疫指南和最新版的新冠诊疗指南，再加上疫苗的效力，只要能及时切断疫情传播途径，还是能起到一个很好的阻断传播、疫情防控的效果。所以是否会造成国内大规模传播，我认为还是比较乐观的”。④（健康时报） #BA.5变异株的传播性是原始毒株6倍# 收起d
7月6日，西安开启了“全市实行7天临时性管控”措施，包括暂停堂食，娱乐场所暂停营业、公共文化活动场所，幼儿园和中小学提前放假……
南非研究人员公布近期在medRxiv上的一篇研究文章中，BA.5毒株的R0值（衡量病毒传播能力的最重要指标）高达18.6。超过了人类有记录以来传播能力最强的病毒麻疹。①
BA.5是我们见过的“最糟糕的新冠病毒版本”
奥密克戎BA.5的基因序列首次上传于2022年3月15日，来自2月25日在南非采集的一名患者的鼻咽、口咽拭子。2022年5月，中国疾病预防控制中心发布的英文周报公布了，我国内地发现首例由境外输入的新冠病毒奥密克戎变异株BA.5感染者。
而据美国疾控中心的数据显示，今年5月初，BA.4和BA.5亚型感染病例仅占全美病例总数的1%。这两种亚型变异株在6月份迅速蔓延，截至6月最后一周，BA.4和BA.5亚型感染病例合计约占全美新增病例数的70%。其中，主导毒株BA.5亚型感染病例占全美新增病例数的53.6%，这一数字比前一周激增了10个百分点。
此前大规模传播的奥密克戎BA.1毒株基本已经消失。
2022年3月，被传播性更强的毒株BA.2所取代。
2022年5月，又被传播性更强的毒株BA.2.12.1所取代。
2022年6月，现在又被传播性更强的毒株BA.4和BA.5所取代。
医学专家非常担忧，BA.5变种才是最危险的。美国斯克里普斯研究所转化研究院院长、分子医学教授艾瑞克．托波尔（Eric Topol）称，“BA.5是我们见过的最糟糕的新冠病毒版本。”其在相关社交媒体博文中写道，BA.5把新冠病毒广泛的免疫逃逸能力提高到了一个新的水平，而且作为一种功能，还增强了传播性——远远超过奥密克戎变异株（BA.1）及其亚型变异株（包括BA.1.1、BA.2、BA.2.12.1和BA.4）。②
BA.5变异株的传播性是原始毒株6倍
2022年5月，南非研究人员公布在medRxiv上的一篇研究文章中看出，从新冠病毒原始毒株到其各个变异株的基本用基本传染数（R0）数据来看，每一代新变异株的传播能力都会较上一代增强，病毒在不断进化。①
其中：
原始毒株SARS-CoV-2的R0为3.3；
德尔塔（Delta）的R0为5.1；
奥密克戎（Omicron） BA.1的R0为9.5；
奥密克戎（Omicron）BA.2的R0为13.3；
变异株BA.4/5比BA.2更具传播力，其R0是18.6。
变异株BA.4/5的R0数值已经是原始毒株（SARS-CoV-2）的6倍，超过了麻疹。而麻疹也是迄今为止发现最具传染性的病毒之一。
7月5日，陕西省疾控中心预防控制所所长张义在接受西部网·陕西头条采访时表示，奥密克戎BA.5.2变异株较之前流行的BA2.2传播能力更强，传播速度更快，具有更强的免疫逃逸能力。③
“目前西安疫情形势还不太明朗，但这次政府反应非常迅速，已在昨晚实施了强有力的管控措施，病毒的潜伏期一般1-2天就能显现。”西安交通大学第一医院感染科副主任何英利7月6日告诉健康时报记者，如果社会面管控一周时间，就能很大程度避免前期潜在的隐匿传播，应该很快就能管控住。④
何英利表示，奥密克戎BA.5.2变异株已经在很多国家地区流行了一段时间，从国外公开的数据来看BA.5.2变异株的传播性比较强，但致病率与之前的BA.2变异株是相当的，而且它转阳性的时间也没有进一步延长，但它对一些特殊的患者，如老年人可能呼吸道症状会重一些。
“奥密克戎系谱的致病性是有明显下降的，它引起的病变部位也不一样。”何英利表示，德尔塔毒株主要引起的是肺部的病变，但奥密克戎引起的病变主要在支气管，并没有达到更深处，所以致病能力就会变弱，但又因为出现在大的支气管，所以它就更容易排出病毒，所以它的传播性就比较强。④
国家新发布的新型冠状病毒肺炎防控方案（第九版），要求防控措施更加精准、更加科学，以最小的防控成本达到最佳的防控效果，这对防控工作提出了更高的要求。
“病毒免疫逃逸能力的增强，就加大了流调溯源的工作难度，对疫情防控工作带来挑战。”何英利说，但政府这次反应迅速，很大程度减少了潜在传播风险，并且已经做好了应急预案，一旦有苗头就能提前进行介入。
何英利表示，“按照我国的防疫指南和最新版的新冠诊疗指南，再加上疫苗的效力，只要能及时切断疫情传播途径，还是能起到一个很好的阻断传播、疫情防控的效果。所以是否会造成国内大规模传播，我认为还是比较乐观的”。④（健康时报） #BA.5变异株的传播性是原始毒株6倍# 收起d
国庆放假第一天，有位40岁的男粉丝，在网上咨询我，说自己好几天没睡好觉，胸闷憋气，问我怎么办。
我说：单纯胸闷憋气，这四个字，也不好说，谁也不能通过这四个字，就能准确判断是不是疾病，是什么疾病，以及怎么办。
我又问了一些相关问题，得知这位粉丝，平时身体还可以，有点高血压没有别的疾病，也没有不舒服，最近一直加班，一坐就是十几个小时，晚上也睡觉比较晚。当时就突然出现胸闷憋气气短等不舒服。
我最后告诉他：为了安全起见，还是去测量一个血压，做一份心电图吧。
过了半个小时，这位粉丝，在社区做完心电图说没事，说血压也没事。
我让他把心电图发给我，一看心电图心率一分钟100次，心电图显示S1Q3T3。
我问他：平时心跳一分钟多少次？
他说：一般都是80次/分。
我问：有以前的心电图吗？
他说：没有。
我问：刚才测量血压是多少？
他说：100/60mmHg。
我问：平时血压是多少？
他说：都在150mmHg左右。
我说：平时150，现在100，那就说明现在是血压偏低的。加之您的心电图心跳较快，而且心电图S1Q3T3，同时突然出现胸闷憋气气短的症状，现在要怀疑肺血管有血栓了，也就是肺栓塞，别耽误了，尽快去医院。
他说：刚才去做检查医生说心电图是正常的，再说了这个血压医生也说是正常的。
我说：平时血压150，没吃降压药，现在血压突然100，那就肯定是有原因的，那就说明可能发生了低血压，甚至要发生休克。平时心率80次，现在心率100次，这一点也不正常。心电图正常不正常，这个很难说，最准确的是要对比之前的心电图，而您没有之前的心电图。这份心电图出现的S1Q3T3，如果是新出现的，那就高度提示是肺血管堵塞了。
他当时还比较犹豫，说了一句：嗯。
就没信了。
当天晚上我还发信问了他一句，可是他一直没有回信。
......
直到昨天10月77号，他终于回信了说：多亏王医生当时让他去了大医院，到医院就休克了，血压80/50mmHg，呼吸困难，心率120次/分，血氧饱和度85%，做完D2聚体和肺部增强CT，马上就确诊了肺栓塞，马上溶栓，抗凝，住进了监护室。
前天才才搬出监护室，这就给我发信告知情况，说出院以后一定要带着妻子带着孩子来感谢我。
我说：先好好养病，配合医生治疗。
肺血管堵塞是个什么疾病？
肺栓塞早期死亡率高达15%，早期死亡率比心肌梗死更高。
肺栓塞简单的理解就是肺脏血管发生了血栓，这个血栓大部分是别的部位血栓脱落跑到肺血管的，如果是肺大血栓堵塞大血管，那么就会直接导致猝死。
哪些表现要怀疑肺栓塞呢？
典型的肺栓塞，患者可能会出现胸闷憋气气短，就好比这位粉丝，典型的胸闷憋气气短。除了胸闷憋气气短，还可能表现为呼吸困难，或者胸痛咳嗽，或者虚脱、面色苍白、出冷汗等等表现，最主要就是缺氧表现，因为肺的大血管堵塞了，自然影响呼吸，所以会变现为缺氧。甚至有的肺栓塞表现为极度焦虑不安、倦怠、恶心、抽搐、昏迷，甚至猝死。
医生如何确诊肺栓塞呢？
如果怀疑肺栓塞，那么首先要测量血压，看看是不是低血压，因为肺栓塞大部分都会表现为低血压，这里所说的低血压，不仅仅是低于90/60mmHg。低于90/60mmHg是一个标准，同时，最好要比较患者的平时血压，就好比这位粉丝，平时血压150mmHg，在没有服用降压药的情况，血压突然下降到100mmHg。100mmHg貌似是正常血压，但对于这位患者来说血压从150下降到100，那也要考虑低血压。
肺栓塞的除了低血压，就是心率过快，就好比这位患者平时心率80次，现在突然100次，那么也是一个肺栓塞的证据。
最主要是心电图有些明显表现，比如心电图突然出现完全性右束支传导阻滞，比如心电图会表现为S1Q3T3，这些都是典型的肺栓塞心电图的表现（并不是说心电图没有心肌梗死的表现，就是正常心电图，心电图不仅能诊断冠心病心肌梗死，也能诊断肺栓塞。但前提是要仔细观察心电图，不能错过蛛丝马迹，更不能错过典型的肺栓塞心电图。）。
同时抽血化验D2聚体，也会升高。但上述这些诊断并不能100%确诊，如果要进一步确诊肺栓塞，一般会采取肺血管增强CT或造影，能明确看到肺血管有没有血栓。
肺栓塞如何抢救？
一旦诊断肺栓塞，要根据肺栓塞的分级，立即溶栓治疗，低危人群立即进行抗凝治疗。
总之，如果突然胸闷憋气气短，最好测测血压看看是不是血压偏低了，摸摸脉搏，看看心率是不是比之前快了；如果血压低，心率快，最好去做个心电图，找一个有经验的医生看看，切不可大意，遗漏肺栓塞的诊断。
一次漏诊，就可能是一个生命！
我说：单纯胸闷憋气，这四个字，也不好说，谁也不能通过这四个字，就能准确判断是不是疾病，是什么疾病，以及怎么办。
我又问了一些相关问题，得知这位粉丝，平时身体还可以，有点高血压没有别的疾病，也没有不舒服，最近一直加班，一坐就是十几个小时，晚上也睡觉比较晚。当时就突然出现胸闷憋气气短等不舒服。
我最后告诉他：为了安全起见，还是去测量一个血压，做一份心电图吧。
过了半个小时，这位粉丝，在社区做完心电图说没事，说血压也没事。
我让他把心电图发给我，一看心电图心率一分钟100次，心电图显示S1Q3T3。
我问他：平时心跳一分钟多少次？
他说：一般都是80次/分。
我问：有以前的心电图吗？
他说：没有。
我问：刚才测量血压是多少？
他说：100/60mmHg。
我问：平时血压是多少？
他说：都在150mmHg左右。
我说：平时150，现在100，那就说明现在是血压偏低的。加之您的心电图心跳较快，而且心电图S1Q3T3，同时突然出现胸闷憋气气短的症状，现在要怀疑肺血管有血栓了，也就是肺栓塞，别耽误了，尽快去医院。
他说：刚才去做检查医生说心电图是正常的，再说了这个血压医生也说是正常的。
我说：平时血压150，没吃降压药，现在血压突然100，那就肯定是有原因的，那就说明可能发生了低血压，甚至要发生休克。平时心率80次，现在心率100次，这一点也不正常。心电图正常不正常，这个很难说，最准确的是要对比之前的心电图，而您没有之前的心电图。这份心电图出现的S1Q3T3，如果是新出现的，那就高度提示是肺血管堵塞了。
他当时还比较犹豫，说了一句：嗯。
就没信了。
当天晚上我还发信问了他一句，可是他一直没有回信。
......
直到昨天10月77号，他终于回信了说：多亏王医生当时让他去了大医院，到医院就休克了，血压80/50mmHg，呼吸困难，心率120次/分，血氧饱和度85%，做完D2聚体和肺部增强CT，马上就确诊了肺栓塞，马上溶栓，抗凝，住进了监护室。
前天才才搬出监护室，这就给我发信告知情况，说出院以后一定要带着妻子带着孩子来感谢我。
我说：先好好养病，配合医生治疗。
肺血管堵塞是个什么疾病？
肺栓塞早期死亡率高达15%，早期死亡率比心肌梗死更高。
肺栓塞简单的理解就是肺脏血管发生了血栓，这个血栓大部分是别的部位血栓脱落跑到肺血管的，如果是肺大血栓堵塞大血管，那么就会直接导致猝死。
哪些表现要怀疑肺栓塞呢？
典型的肺栓塞，患者可能会出现胸闷憋气气短，就好比这位粉丝，典型的胸闷憋气气短。除了胸闷憋气气短，还可能表现为呼吸困难，或者胸痛咳嗽，或者虚脱、面色苍白、出冷汗等等表现，最主要就是缺氧表现，因为肺的大血管堵塞了，自然影响呼吸，所以会变现为缺氧。甚至有的肺栓塞表现为极度焦虑不安、倦怠、恶心、抽搐、昏迷，甚至猝死。
医生如何确诊肺栓塞呢？
如果怀疑肺栓塞，那么首先要测量血压，看看是不是低血压，因为肺栓塞大部分都会表现为低血压，这里所说的低血压，不仅仅是低于90/60mmHg。低于90/60mmHg是一个标准，同时，最好要比较患者的平时血压，就好比这位粉丝，平时血压150mmHg，在没有服用降压药的情况，血压突然下降到100mmHg。100mmHg貌似是正常血压，但对于这位患者来说血压从150下降到100，那也要考虑低血压。
肺栓塞的除了低血压，就是心率过快，就好比这位患者平时心率80次，现在突然100次，那么也是一个肺栓塞的证据。
最主要是心电图有些明显表现，比如心电图突然出现完全性右束支传导阻滞，比如心电图会表现为S1Q3T3，这些都是典型的肺栓塞心电图的表现（并不是说心电图没有心肌梗死的表现，就是正常心电图，心电图不仅能诊断冠心病心肌梗死，也能诊断肺栓塞。但前提是要仔细观察心电图，不能错过蛛丝马迹，更不能错过典型的肺栓塞心电图。）。
同时抽血化验D2聚体，也会升高。但上述这些诊断并不能100%确诊，如果要进一步确诊肺栓塞，一般会采取肺血管增强CT或造影，能明确看到肺血管有没有血栓。
肺栓塞如何抢救？
一旦诊断肺栓塞，要根据肺栓塞的分级，立即溶栓治疗，低危人群立即进行抗凝治疗。
总之，如果突然胸闷憋气气短，最好测测血压看看是不是血压偏低了，摸摸脉搏，看看心率是不是比之前快了；如果血压低，心率快，最好去做个心电图，找一个有经验的医生看看，切不可大意，遗漏肺栓塞的诊断。
一次漏诊，就可能是一个生命！
自然妈生鼻收藏，大城市VS小城市，纠结sl
生活在中部小城市，想做隆鼻，个人觉得某些小城市的水平真的不咋样，不管技术还是审美，好的专家屈指可数。大城市又远又贵，纠结到底要到大城市还是小城市做。
✨
现在流行妈生鼻，收集了几个ys案例，还没有下定决心~纠结
1️⃣成都H**
这个大咖的风格是偏向自然精致挂的，能把一些鼻部细节都能做出来，比如鼻尖上区转折（当然也看个人基础）。由于鼻子做得比较自然精致，一些模特、空姐啥的都喜欢找他做。
✨
另外他还擅长处理一些疑难杂症型。朝天鼻、大鼻头都处理得不错。虽然案例术后有点高糊美颜，但是还是能看出术前术后鼻头的变化~
✨
2️⃣西安s**
是一位女大佬，嘿嘿 非常温柔的一个美女专家，做手术也很细腻。
风格偏直鼻带有一点微翘的弧度，她可以做无假体鼻综合，就是不放假体那种。采用真皮瓣+耳软骨的方式。拒绝假体又不敢用骨头的姐妹可以了解一下。她的理念就是：让亲妈都看不出你动过鼻子，俗称亲妈鼻。
✨
3️⃣.杭州T
一个专攻的大佬，从业20多年，先后在北京bdc和上海9yuan都有过工作经历，之后到了一家私立。风格偏自然精致风的，鼻头偏圆润微翘。比较注重鼻部细节，美妆博主们比较喜欢的风格。
也做鼻修复。图片放的是一个修复的案例。
优点：手术创伤小，恢复快。
不足：鼻型比较单一
✨
4️⃣、重庆D*
从业20多年，军yi出身，做手术严谨细腻。风格偏向于翘鼻，矮塌大 鼻头处理还不错。鼻尖下小叶比较饱满，但是我观察了他很多案例，觉得他可能不太擅长处理朝天鼻。
✨
总结一下：
1.通过脂肪加减法do出骨相轮廓。
2.平衡五官顿感与精致度。
3.从比例角度调整眼鼻五官。
【还有更多想了解的，都可评论区戳我了解跟多】~#夕夕的变美课堂#
生活在中部小城市，想做隆鼻，个人觉得某些小城市的水平真的不咋样，不管技术还是审美，好的专家屈指可数。大城市又远又贵，纠结到底要到大城市还是小城市做。
✨
现在流行妈生鼻，收集了几个ys案例，还没有下定决心~纠结
1️⃣成都H**
这个大咖的风格是偏向自然精致挂的，能把一些鼻部细节都能做出来，比如鼻尖上区转折（当然也看个人基础）。由于鼻子做得比较自然精致，一些模特、空姐啥的都喜欢找他做。
✨
另外他还擅长处理一些疑难杂症型。朝天鼻、大鼻头都处理得不错。虽然案例术后有点高糊美颜，但是还是能看出术前术后鼻头的变化~
✨
2️⃣西安s**
是一位女大佬，嘿嘿 非常温柔的一个美女专家，做手术也很细腻。
风格偏直鼻带有一点微翘的弧度，她可以做无假体鼻综合，就是不放假体那种。采用真皮瓣+耳软骨的方式。拒绝假体又不敢用骨头的姐妹可以了解一下。她的理念就是：让亲妈都看不出你动过鼻子，俗称亲妈鼻。
✨
3️⃣.杭州T
一个专攻的大佬，从业20多年，先后在北京bdc和上海9yuan都有过工作经历，之后到了一家私立。风格偏自然精致风的，鼻头偏圆润微翘。比较注重鼻部细节，美妆博主们比较喜欢的风格。
也做鼻修复。图片放的是一个修复的案例。
优点：手术创伤小，恢复快。
不足：鼻型比较单一
✨
4️⃣、重庆D*
从业20多年，军yi出身，做手术严谨细腻。风格偏向于翘鼻，矮塌大 鼻头处理还不错。鼻尖下小叶比较饱满，但是我观察了他很多案例，觉得他可能不太擅长处理朝天鼻。
✨
总结一下：
1.通过脂肪加减法do出骨相轮廓。
2.平衡五官顿感与精致度。
3.从比例角度调整眼鼻五官。
【还有更多想了解的，都可评论区戳我了解跟多】~#夕夕的变美课堂#
✋热门推荐