奇门遁甲预测中的先后天八卦的妙用
1、何为“先天八卦为体、后天八卦为用”？
◆“先天为体、后天为用”，就是指在风水实践中以“先天卦”为参考点，看“阴阳平衡与不平衡”作用到“后天卦位”所在“卦”所包含的人或事上的吉凶祸福，这个关系就是“先天为体、后天为用”。
2、何谓“先天”？ 何谓“后天”？
◆“先天”，就是宇宙还没有形成以前或是一切事物还未形成以前，尚在酝酿的起始阶段，也就是地理改变前的原始状态、混沌状态,这个时期就是“先天”的状态。
“先天八卦”的主旨讲的是宇宙之本及其功能。先天是“体”，体是源，体是前，体是道，体是大原则。
“先天八卦”，其主要内容已在《易·说卦传》中有表述：“天地定位，山泽通气，雷风相薄，水火不相射。八卦相错，数往者顺，知来者逆，是故易逆数也。”其图序相当简单，但其图藏有天地间造化的玄窍，能通达数理之根源，可谓是，字字真切，声声肺腑！
◆“后天”，就是宇宙开始形成以后或是世间的万物已经处于产生、运动、变化、发展的阶段，也就是地理改变后的不断循环、变化的状态，这个时期就是“后天”的状态。
《易经》中的系辞说：万物出乎震，齐乎巽，相见乎离，至役乎坤，说言乎兑战乎乾，劳乎坎，成言乎艮。这是“后天八卦”之基本内容。
“后天八卦”是根据“先天”的另行组合，其主旨在说明宇宙万有的运行及其作用，描述了地球及其物质世界的生成、变化、发展的法则，揭示了宇宙天体运转对人类的作用规律。
例如，对于我们人类来说，在母亲孕育的怀胎阶段，也就是我们尚未脱离母体以前，即是我们生命体的“先天”时期。我们脱离母体出生以后的发展阶段，就是我们生命体的“后天”阶段。
所以，我们的每一个生命体，一半是先天，一半是后天。
“先天”阶段，是男或是女，我们的父母亲、兄弟、姐妹，自己是无法选择的“后天”阶段，我们可以选择个人的精神理想、选择妻子、儿女，选择个人的工作环境等等。
换言之，“先天”讲“对待”，讨论的是“对待”原理（如，天对地、水对火等）；“后天”演绎的是“流行”原理的运用。
◆中国传统的易学文化的核心体系中，其所有的理论涵盖与应用，全部包含在以下五个方面当中：“先天八卦、后天八卦、河图、洛书、干支”。
在五个方面的核心体系中，又可分为先天与后天两个理论框架。“先天八卦、河图”为先天部分，“后天八卦、洛书、干支”为后天部分。
3、何谓“体”？ 何谓“用”？
“先天八卦为体、后天八卦为用”。
所谓“体”，就是不变的“根本”，先天是“体”，体是源，体是前，体是道，体是大原则。
所谓“用”，就是因之以为“用”的“原则”，即人伦因以遵循的“法则”。
◆先天八卦讲“天道”，后天八卦论“人道”。
所谓“天道”，就是不可违逆的“自然规律”。
所谓“人道”，就是人伦因以遵循的“法则”。
◆“先天”是“根本”，“后天”是“应用”；
先天八卦代表的是“本体”，而后天八卦代表的是“事用”。所以在运用时，主要是应用“后天八卦”。在应用方面，“先天八卦”主要是用它的“数”。
“数以先天为主、后天应用以后天八卦为主”。
伏羲是按照天地的顺序排的，所以最能反应自然的物象（所以，“数字”是“先天”的）；后天八卦是按照“应用”的原则对“先天八卦”进行改进而来，是按照地理的位置排的（比如说东方太阳升起，西方太阳落下，东方震卦，震为木，树木象征生命，生机勃勃；西方为兑，兑为金，为秋，有肃杀之气；南方为离，离为火，为南方，南方地理是暖和，是热，同理北方为水）。
◆先天八卦的“数”是揭示规律的根本,就象是公式定理一样.后天八卦的“象”都是在变化的，就象无数复杂的计算题一样。只有了解了先天的定理公式，才有可能将后来的卦计算出来。
◆“先天”为“静止的”，“后天”为“变化的”；
“先天”是地理改变前的状态,“后天”就是地理改变后的状态。因此，先天“没五行”（即天地定位，确立了“序数”），后天“有五行”。
比如，在地球诞生之前为“先天”，之后为“后天”；云形成之前为先天，之后为后天。就看自己怎么理解了，算卦不用看先天(没有五行)，得看后天五行生克化制为准。
比如，你还没出生之前(在母亲肚子)为“先天”，出生之后为“后天”；
4、在占断研判实践（应用）中的不同表述：
具体到“应用”方面，主要是以“后天八卦”为主去占断“人事”，并适当参考“先天八卦”会更为准确，也就是说以“后天八卦”的具体卦象为主并结合“先天八卦”的同一卦序去做研判。
如，南怀堇的《易经杂说》说：在应用方面，现在用的一般是两者的结合---用先天八卦的“数”配合后天八卦的“象”而使用。
至于如何使用，这主要是看你用来干什么用？例如---
1）紫微六壬：“先天、后天”两者都要用；
2）六爻：用“先天”多，“后天”看风水用；
3）梅花易数：均用“先天八卦”的“数”；
4）八字：基本不用“先天”，懂卦词，能忽悠就得。
5）风水：“先天、后天”两者都要用（“先天”主要用其“数”）；
先天是“体”，体是源，体是前，体是道，体是大原则。所以，我们在进行阴阳宅宜居环境的布局时，大原则是不能违背的，这个大原则就是法乎自然的先天的“体”。
★如，“天地定位”。在阳宅的具体应用，我们的阳宅都是上有天下有地，承天之气，载地之德。天之气是刚健，地之德是柔顺。法天象地，我们的阳宅就应像大地一样厚重平稳，向着生生不息的生旺之方，所以古书有云：“贵屋从来方正局。”
大家都知道，一间屋最好是正方形。假如不幸你所住的屋有缺角，代表你对某种五行或运气有所欠缺。有欠缺的方位要想方设法进行补救。假如你家中的正东方缺了角，你想添一个男丁便很困难。补救的方法，你在正东方种花，或者摆兔，或写一“震”字。摆放“兔子”最有效，这是风水不传之秘。★★★★★
★“万物出乎震，齐乎巽，相见乎离”。在阳宅布局中的具体应用---“震、巽离、坎”是同一家，名为“东四宅”，因为坎水生震巽木，木生离火，是一组以木火气为主的一家。坐北向南，即坐坎向离，门开震、巽都是吉祥门，震门催官贵，巽门催财丁与文昌，见离卦之丙午丁三峰拔秀，是为天下文明之象，是催旺文昌之秀局，大利于考试与功名。若见巽、丙、丁水来潮，城市街道以来方向的车流、人流为“水”，名为“三阳催官水”，大利功名官贵与发达事业。
★“先天为体、后天为用”---“体”是大原则，我们必须法天象地，法乎自然顺乎自然，而不能违背自然法则。“用”是百姓日常应用,百姓日常重于“用”而少言乎“体”，只有“用”才能显“体”，“体用”是不可分离。
如，先天八卦之“水火不相射”是体、是大原则，而后天八卦之“水火既济”是应用。具体应用而言，一栋阳宅坐北向南，北为坎为水，南为离为火，坐之水不克向之火？大原则就是不使之“相射”，应用技术要求就是形成“水火既济”之秀局。门开巽方，巽为木，坐之水与向之火，经木的中间调济，水生木木又火，“坐、门、向”三者连环相生，形成了“水火既济”之局矣。
6）“先天为体、后天为用”或者说“先天来龙后天向”，并不是诸如“离龙乾向、坤龙巽向”之类那么简单。
“玄空风水”从哲学的角度来说，其实就是一种客观唯心主义，就是说在我们所见的“龙砂穴水”等地理事物之外有一种东西主宰着，是以才产生种种吉凶效应，而这种东西就是我们所说的“气”，得“气”之生则生，得“气”之衰则衰。在“玄空风水”中，“先天”只论“气”不论“方”，它是根本，是“后天立向”的基础。
易学文化博大精深，曲成万物而不遗，其理论体系涵容量大。本文寻讨本原，说透天理，发河洛之精蕴，开先后天之玄关，河出马图，洛出龟书，河图洛书是天地之大文章，惟通“河洛”，明悟“体用”，方得万法之权舆。
我们既要尊重传统，也要创造未来。
太极易理“体用”之辨
自河洛二书出现后，中国易理思维中便有了“体用思维”。
河为体，洛为用，便是源头。
体用二字是中国古代哲学中重要的两个基本范畴。
体，其本来涵义一般指本原、本体或实体；用，指作用、功用、显现或用处；
又认为：隐微的理与显著的象，二者统一，没有间隙。无形的理，当以物象来显示其意义和功能,而有形之物,本于无形之理。所谓一源，即源于一理，理为根本。（见程颐《伊川易传》）
朱熹进一步发挥了程颐的这一思想。他说：“盖自理而言，则即体而用在其中所谓‘一源’也；自象而言，则即显而微不能外，所谓‘无间’也”。指出体在用中，用不离体；理在物中，而物不外于理。朱熹把体用显微的关系，更严密地建立在以理为本的基础上，更系统地解说了体用相涵的统一关系。
明代王守仁则以心来讲“体用一源”，他认为体是心，用是心之用，心之体即是理，心之用便是物，能得其体，用即在其中，以强调心就是一切的本原。明末王夫之改造了程朱的体用说，提出“道以为用,一阴一阳以为体”的思想,把体用统一在气的基础上。他所谓体即实体,用即体的功用或属性。他也以体为世界的本原，强调“由用以得体”，即从具体事物中认识世界的本原。
可见，体用思维，是在中国哲学长期发展过程中，逐渐形成的一种有体有用、体用一如的思维模式。
后来，体用范畴也被赋予了复杂多样的涵义，但主要有两种：①指实体及其作用、功能、属性的关系；②指本质与现象或根据与表现的关系。此外，还用来表示一和多、全和偏、必然和偶然、原因和结果,主要和次要等多种关系含义。
“凡天地万物，皆有形质,就形质之中,有体有用。体者,即形质也；用者,即形质上之妙用也。言有妙理之用以扶其体，则是道也。其体比用，若器之于物，则是体为形之下，谓之为器也”（《周易探玄》）
以上这些，是抄来的，要看得懂，要有一定的“唯心”功夫。
如果看不懂，就这样理解体用：
体为本质、为根本、为原本，为本性；用为张显、表现、使用。
实质上，体用也是一种太极阴阳关系——体为阴，用为阳。
在各种思维中，有许多本末倒置的现象，就是因为体用没有分得清，看得明，弄得懂。
社会中，生命为本，人为本，孝为本、义为本，德为本，幸福为本，其它都是用。保本为要，有用为乐。那些财富、官贵、名牌、好酒、好烟、荡女倩妞能有则有，有了也好，实在没有，也不用急。因为都不是体即不是必备。
在易界，易理为体，五术为用；阴阳五行为体，神煞为用；但凡千技万法，都离不开理这个本，脱离易理之技法，有如无神之尸体；所以，摆弄山人五术，必明易理之道；基础为体，远高为用。
八字命理，阴阳五行为体，八字四柱为体，大运为体，日柱为体，生克为体，顺济为体；神煞为用，运流为用，流年为用，他柱为用，冲刑合害为用；
风水勘舆：易理为体，峦头为体，气能为体，龙水砂穴为体，气口为体；技巧为用，理气为用，技法为用，朝向为用；幸福为体，财官为用；吉凶为体，万不可说风水能造命，因为这不是风水的体及用。
择日选吉：命、坐、山为体，课之各种五行、星天、神煞贵人为用。
卦爻以本卦为体，内卦为体，用神为体，卦理为体；变卦为用，化爻为用，卦象为用，卦技为用；
相术：以骨神气为体，形象肉质为用；面相为体，手相为用；体相为体，手面为用；
命运：以天命为体，风水修为福分为用；个体命运为体，国运、地运为用；
搞学术、弄技术，学悟为体，张显为用。勤奋为体，聪明为用。
论医道，以调理为本，治疾为用，缓急为本，猛药为用。
凡做事，大格局大眼光大胸怀大见识大容气为体，小肚鸡肠、精打细算、技巧过关为用。
1、何为“先天八卦为体、后天八卦为用”？
◆“先天为体、后天为用”，就是指在风水实践中以“先天卦”为参考点，看“阴阳平衡与不平衡”作用到“后天卦位”所在“卦”所包含的人或事上的吉凶祸福，这个关系就是“先天为体、后天为用”。
2、何谓“先天”？ 何谓“后天”？
◆“先天”，就是宇宙还没有形成以前或是一切事物还未形成以前，尚在酝酿的起始阶段，也就是地理改变前的原始状态、混沌状态,这个时期就是“先天”的状态。
“先天八卦”的主旨讲的是宇宙之本及其功能。先天是“体”，体是源，体是前，体是道，体是大原则。
“先天八卦”，其主要内容已在《易·说卦传》中有表述：“天地定位，山泽通气，雷风相薄，水火不相射。八卦相错，数往者顺，知来者逆，是故易逆数也。”其图序相当简单，但其图藏有天地间造化的玄窍，能通达数理之根源，可谓是，字字真切，声声肺腑！
◆“后天”，就是宇宙开始形成以后或是世间的万物已经处于产生、运动、变化、发展的阶段，也就是地理改变后的不断循环、变化的状态，这个时期就是“后天”的状态。
《易经》中的系辞说：万物出乎震，齐乎巽，相见乎离，至役乎坤，说言乎兑战乎乾，劳乎坎，成言乎艮。这是“后天八卦”之基本内容。
“后天八卦”是根据“先天”的另行组合，其主旨在说明宇宙万有的运行及其作用，描述了地球及其物质世界的生成、变化、发展的法则，揭示了宇宙天体运转对人类的作用规律。
例如，对于我们人类来说，在母亲孕育的怀胎阶段，也就是我们尚未脱离母体以前，即是我们生命体的“先天”时期。我们脱离母体出生以后的发展阶段，就是我们生命体的“后天”阶段。
所以，我们的每一个生命体，一半是先天，一半是后天。
“先天”阶段，是男或是女，我们的父母亲、兄弟、姐妹，自己是无法选择的“后天”阶段，我们可以选择个人的精神理想、选择妻子、儿女，选择个人的工作环境等等。
换言之，“先天”讲“对待”，讨论的是“对待”原理（如，天对地、水对火等）；“后天”演绎的是“流行”原理的运用。
◆中国传统的易学文化的核心体系中，其所有的理论涵盖与应用，全部包含在以下五个方面当中：“先天八卦、后天八卦、河图、洛书、干支”。
在五个方面的核心体系中，又可分为先天与后天两个理论框架。“先天八卦、河图”为先天部分，“后天八卦、洛书、干支”为后天部分。
3、何谓“体”？ 何谓“用”？
“先天八卦为体、后天八卦为用”。
所谓“体”，就是不变的“根本”，先天是“体”，体是源，体是前，体是道，体是大原则。
所谓“用”，就是因之以为“用”的“原则”，即人伦因以遵循的“法则”。
◆先天八卦讲“天道”，后天八卦论“人道”。
所谓“天道”，就是不可违逆的“自然规律”。
所谓“人道”，就是人伦因以遵循的“法则”。
◆“先天”是“根本”，“后天”是“应用”；
先天八卦代表的是“本体”，而后天八卦代表的是“事用”。所以在运用时，主要是应用“后天八卦”。在应用方面，“先天八卦”主要是用它的“数”。
“数以先天为主、后天应用以后天八卦为主”。
伏羲是按照天地的顺序排的，所以最能反应自然的物象（所以，“数字”是“先天”的）；后天八卦是按照“应用”的原则对“先天八卦”进行改进而来，是按照地理的位置排的（比如说东方太阳升起，西方太阳落下，东方震卦，震为木，树木象征生命，生机勃勃；西方为兑，兑为金，为秋，有肃杀之气；南方为离，离为火，为南方，南方地理是暖和，是热，同理北方为水）。
◆先天八卦的“数”是揭示规律的根本,就象是公式定理一样.后天八卦的“象”都是在变化的，就象无数复杂的计算题一样。只有了解了先天的定理公式，才有可能将后来的卦计算出来。
◆“先天”为“静止的”，“后天”为“变化的”；
“先天”是地理改变前的状态,“后天”就是地理改变后的状态。因此，先天“没五行”（即天地定位，确立了“序数”），后天“有五行”。
比如，在地球诞生之前为“先天”，之后为“后天”；云形成之前为先天，之后为后天。就看自己怎么理解了，算卦不用看先天(没有五行)，得看后天五行生克化制为准。
比如，你还没出生之前(在母亲肚子)为“先天”，出生之后为“后天”；
4、在占断研判实践（应用）中的不同表述：
具体到“应用”方面，主要是以“后天八卦”为主去占断“人事”，并适当参考“先天八卦”会更为准确，也就是说以“后天八卦”的具体卦象为主并结合“先天八卦”的同一卦序去做研判。
如，南怀堇的《易经杂说》说：在应用方面，现在用的一般是两者的结合---用先天八卦的“数”配合后天八卦的“象”而使用。
至于如何使用，这主要是看你用来干什么用？例如---
1）紫微六壬：“先天、后天”两者都要用；
2）六爻：用“先天”多，“后天”看风水用；
3）梅花易数：均用“先天八卦”的“数”；
4）八字：基本不用“先天”，懂卦词，能忽悠就得。
5）风水：“先天、后天”两者都要用（“先天”主要用其“数”）；
先天是“体”，体是源，体是前，体是道，体是大原则。所以，我们在进行阴阳宅宜居环境的布局时，大原则是不能违背的，这个大原则就是法乎自然的先天的“体”。
★如，“天地定位”。在阳宅的具体应用，我们的阳宅都是上有天下有地，承天之气，载地之德。天之气是刚健，地之德是柔顺。法天象地，我们的阳宅就应像大地一样厚重平稳，向着生生不息的生旺之方，所以古书有云：“贵屋从来方正局。”
大家都知道，一间屋最好是正方形。假如不幸你所住的屋有缺角，代表你对某种五行或运气有所欠缺。有欠缺的方位要想方设法进行补救。假如你家中的正东方缺了角，你想添一个男丁便很困难。补救的方法，你在正东方种花，或者摆兔，或写一“震”字。摆放“兔子”最有效，这是风水不传之秘。★★★★★
★“万物出乎震，齐乎巽，相见乎离”。在阳宅布局中的具体应用---“震、巽离、坎”是同一家，名为“东四宅”，因为坎水生震巽木，木生离火，是一组以木火气为主的一家。坐北向南，即坐坎向离，门开震、巽都是吉祥门，震门催官贵，巽门催财丁与文昌，见离卦之丙午丁三峰拔秀，是为天下文明之象，是催旺文昌之秀局，大利于考试与功名。若见巽、丙、丁水来潮，城市街道以来方向的车流、人流为“水”，名为“三阳催官水”，大利功名官贵与发达事业。
★“先天为体、后天为用”---“体”是大原则，我们必须法天象地，法乎自然顺乎自然，而不能违背自然法则。“用”是百姓日常应用,百姓日常重于“用”而少言乎“体”，只有“用”才能显“体”，“体用”是不可分离。
如，先天八卦之“水火不相射”是体、是大原则，而后天八卦之“水火既济”是应用。具体应用而言，一栋阳宅坐北向南，北为坎为水，南为离为火，坐之水不克向之火？大原则就是不使之“相射”，应用技术要求就是形成“水火既济”之秀局。门开巽方，巽为木，坐之水与向之火，经木的中间调济，水生木木又火，“坐、门、向”三者连环相生，形成了“水火既济”之局矣。
6）“先天为体、后天为用”或者说“先天来龙后天向”，并不是诸如“离龙乾向、坤龙巽向”之类那么简单。
“玄空风水”从哲学的角度来说，其实就是一种客观唯心主义，就是说在我们所见的“龙砂穴水”等地理事物之外有一种东西主宰着，是以才产生种种吉凶效应，而这种东西就是我们所说的“气”，得“气”之生则生，得“气”之衰则衰。在“玄空风水”中，“先天”只论“气”不论“方”，它是根本，是“后天立向”的基础。
易学文化博大精深，曲成万物而不遗，其理论体系涵容量大。本文寻讨本原，说透天理，发河洛之精蕴，开先后天之玄关，河出马图，洛出龟书，河图洛书是天地之大文章，惟通“河洛”，明悟“体用”，方得万法之权舆。
我们既要尊重传统，也要创造未来。
太极易理“体用”之辨
自河洛二书出现后，中国易理思维中便有了“体用思维”。
河为体，洛为用，便是源头。
体用二字是中国古代哲学中重要的两个基本范畴。
体，其本来涵义一般指本原、本体或实体；用，指作用、功用、显现或用处；
又认为：隐微的理与显著的象，二者统一，没有间隙。无形的理，当以物象来显示其意义和功能,而有形之物,本于无形之理。所谓一源，即源于一理，理为根本。（见程颐《伊川易传》）
朱熹进一步发挥了程颐的这一思想。他说：“盖自理而言，则即体而用在其中所谓‘一源’也；自象而言，则即显而微不能外，所谓‘无间’也”。指出体在用中，用不离体；理在物中，而物不外于理。朱熹把体用显微的关系，更严密地建立在以理为本的基础上，更系统地解说了体用相涵的统一关系。
明代王守仁则以心来讲“体用一源”，他认为体是心，用是心之用，心之体即是理，心之用便是物，能得其体，用即在其中，以强调心就是一切的本原。明末王夫之改造了程朱的体用说，提出“道以为用,一阴一阳以为体”的思想,把体用统一在气的基础上。他所谓体即实体,用即体的功用或属性。他也以体为世界的本原，强调“由用以得体”，即从具体事物中认识世界的本原。
可见，体用思维，是在中国哲学长期发展过程中，逐渐形成的一种有体有用、体用一如的思维模式。
后来，体用范畴也被赋予了复杂多样的涵义，但主要有两种：①指实体及其作用、功能、属性的关系；②指本质与现象或根据与表现的关系。此外，还用来表示一和多、全和偏、必然和偶然、原因和结果,主要和次要等多种关系含义。
“凡天地万物，皆有形质,就形质之中,有体有用。体者,即形质也；用者,即形质上之妙用也。言有妙理之用以扶其体，则是道也。其体比用，若器之于物，则是体为形之下，谓之为器也”（《周易探玄》）
以上这些，是抄来的，要看得懂，要有一定的“唯心”功夫。
如果看不懂，就这样理解体用：
体为本质、为根本、为原本，为本性；用为张显、表现、使用。
实质上，体用也是一种太极阴阳关系——体为阴，用为阳。
在各种思维中，有许多本末倒置的现象，就是因为体用没有分得清，看得明，弄得懂。
社会中，生命为本，人为本，孝为本、义为本，德为本，幸福为本，其它都是用。保本为要，有用为乐。那些财富、官贵、名牌、好酒、好烟、荡女倩妞能有则有，有了也好，实在没有，也不用急。因为都不是体即不是必备。
在易界，易理为体，五术为用；阴阳五行为体，神煞为用；但凡千技万法，都离不开理这个本，脱离易理之技法，有如无神之尸体；所以，摆弄山人五术，必明易理之道；基础为体，远高为用。
八字命理，阴阳五行为体，八字四柱为体，大运为体，日柱为体，生克为体，顺济为体；神煞为用，运流为用，流年为用，他柱为用，冲刑合害为用；
风水勘舆：易理为体，峦头为体，气能为体，龙水砂穴为体，气口为体；技巧为用，理气为用，技法为用，朝向为用；幸福为体，财官为用；吉凶为体，万不可说风水能造命，因为这不是风水的体及用。
择日选吉：命、坐、山为体，课之各种五行、星天、神煞贵人为用。
卦爻以本卦为体，内卦为体，用神为体，卦理为体；变卦为用，化爻为用，卦象为用，卦技为用；
相术：以骨神气为体，形象肉质为用；面相为体，手相为用；体相为体，手面为用；
命运：以天命为体，风水修为福分为用；个体命运为体，国运、地运为用；
搞学术、弄技术，学悟为体，张显为用。勤奋为体，聪明为用。
论医道，以调理为本，治疾为用，缓急为本，猛药为用。
凡做事，大格局大眼光大胸怀大见识大容气为体，小肚鸡肠、精打细算、技巧过关为用。
#抗菌材料# #医用# 抗菌型医用材料的浅述
细菌、真菌等病原型微生物会造成人体组织发生病理性变化，并且威胁着人类的身心健康。另外，对于一些病毒，也会经过血液，呼吸道，气溶胶形式在人与人，人与物之间传播，例如让人闻风丧胆的新型冠状病毒，到目前为止，已经使全世界超过200个国家和地区，300万人感染，夺去了20多万人的宝贵生命，并且仍然在继续蔓延。医用抗菌材料通过阻隔病原微生物和病毒，将其抑制或杀灭，从而有效降低机体得病的风险，医用抗菌材料和制品的开发受到越来越多的关注。从医用抗菌材料的种类、抗菌机理及各种抗菌材料研究进展及应用等方面进行了综述，并对医用抗菌材料领域未来发展方向作了预测。
医用抗菌材料需具备以下特征：
1) 材料对致病微生物具有明显的抗菌抑菌效果，能在较长的时间内保持抗菌性能；
2) 膜型抗菌材料具有优良物理性质，在人体组织中有一定的强度和柔韧性；
3) 材料具有良好的生物相容性，对生命体无毒无害，对环境友好；
4) 材料自身清洁环保，应用方便，最好具有一定自降解能力。随着人类生活质量的提高，医用抗菌材料的研究得到了迅
医用抗菌材料按照抗菌机理的不同，大体可分为抗黏附材料和杀菌材料2类。
1.1医用抗黏附材料及抗菌机理
细菌、真菌等微生物侵入生物组织机体，首先必须黏附于生物组织表面，与生物组织细胞膜表面糖蛋白产生定向结合；进一步作用于组织细胞膜，破坏细胞保护系统，使其内部物质因失去保护而流失，导致细胞死亡。医用抗黏附材料通过在机体组织表面或者医用材料表面吸附一层无毒无害、具有生物相容性的薄膜，在保持小分子物质通透性条件下，将病源微生物与人体组织细胞物理性隔离，从而达到抗菌抑菌效果。
医用抗黏附材料主要包括生物相容性高分子水凝胶类和金属陶瓷化改性材料等。高分子水凝胶是一种经适度交联而具有三维网络结构的新型功能高分子材料[1]。高分子水凝胶材料以其主链或侧链上带有大量的亲水基团和具有适当的交联网络结构，从而具有较好的吸附水性质。具有一定致密性和通透性的高分子水凝胶材料涂覆于组织机体表面，可有效地在保持水、无机盐、氨基酸、低级糖类和脂类等营养物质通透能力的情况下，阻隔细菌、真菌等对组织细胞的黏附，从而达到抗菌效果。无机金属陶瓷材料通过改变基材原有的亲水性和表面能，使水分子接触角增大，提高表面疏水性，由此显著降低细菌、真菌附着性和吸水率，从而不易黏附细菌，达到表面抗菌效果。
1.2医用杀菌材料及杀菌机理
医用杀菌材料分无机和有机杀菌材料两类。因涉及到人体组织安全性、无毒副作用性和生物相容性等问题，无机杀菌材料种类较为有限。近年来研究较多的主要为纳米银杀菌材料，纳米银原子排列表面为介于固体和分子之间的“介态”[2-3]，可破坏细菌和病毒的细胞壁及基因组成，使病菌失活；独特的化学结构决定了银具有较高的催化能力，高氧化态银的还原势极高，足以使周围空间产生原子氧，原子氧具有强氧化性，可以彻底灭菌。纳米银是一种具有长效性的杀菌材料，得到越来越广泛的应用。
医用有机杀菌材料种类繁多，按照来源可分为天然有机杀菌材料和合成有机杀菌材料，通过直接杀灭病源微生物以达到抗菌抑菌效果。自然界中具有杀菌抑菌性能的有机物，主要是人们在生产生活实践中发现的具有对细菌产生特异性抑制作用的生命体次级代谢产物，多数由真菌和细菌代谢生成，如壳聚糖、溶菌酶以及大蒜素等。其中壳聚糖是目前研究开发最为活跃的天然抗菌剂，壳聚糖作为抗菌材料具有良好的生物相容性，在酸性环境中表现出良好的抑菌杀菌性能，其优异的组装特性使得各类壳聚糖基复合材料成为近年来的研究热点。
抗生素类是科学研究最多、生产应用最广泛的杀菌剂。抗生素分为天然品和人工合成品，前者由微生物产生，后者是对天然抗生素进行结构改造获得的部分合成产品。不同的抗生素对病菌的作用机理不尽相同，可通过干扰细菌的细胞壁的合成，使细菌的细胞膜发生损伤，细菌因内部物质流失而死亡。将抗生素共价键合到无机基体或高分子基体上，可制备复合的杀菌抑菌材料。目前，抗生素类抗菌材料在人体无机组织，特别是骨组织中已得到一定程度的运用，杀菌抑菌效果良好。
季铵盐类是研究较多的一类合成有机杀菌材料，从1915年Jacobs合成第1代季铵盐类消毒剂开始就已广泛应用于生产生活各个方面，季铵盐类的发展已经经历了六七代，在世界范围内都具有悠久的研发和应用历史。但是，随着季铵盐类杀菌材料在很多领域的过量使用，使得许多细菌、真菌等产生了耐药性，其抗菌效果明显减弱。近年来新出现的季磷盐抗菌剂有效地弥补了这个问题。季磷盐抗菌剂[4]比季铵盐的抗菌性能高出2个数量级，在较宽的条件下对各种微生物具有很好的杀菌效果。相对于季铵盐在偏碱性环境下才能达到最佳效果，季磷盐在从酸性到碱性一个很宽的尺度内均可发挥较为明显抗菌抑菌作用，逐渐成为了抗菌材料领域的热点。
高分子类杀菌剂是通过将带有杀菌活性官能团的单体聚合，或是通过在高分子基体上接枝具有杀菌性能的小分子而获得的，抗菌机理同小分子杀菌剂相近。不过高分子杀菌剂又有其复杂性，高分子杀菌剂相对分子质量及其分布，在溶液或是涂层中的形态和高分子交联度[5]均会对杀菌性能产生较大影响。基于生物相容高分子基体的季铵盐类抗菌材料研究，以其材料具有长期抗菌抑菌缓释特性和良好的生物相容性为目标，近年来取得了较大的进展。
2.1医用抗黏附材料的制备及研究进展
水凝胶是一种含有大量溶剂的三维网状结构的高分子，具有以下特点：
1) 材料含水率高；2) 具有橡胶般的黏弹性；3) 无毒无害，良好的生物相容性。根据组成的高分子来源不同，可分为天然高分子水凝胶和合成高分子水凝胶。合成高分子水凝胶与天然高分子水凝胶相比，具有更为优良的力学性能。目前研究较多的是合成聚合物水凝胶，如丙烯酸和丙烯酰胺及其衍生物的均聚物或共聚物，聚乙烯基吡咯、聚乙烯基吡咯烷酮、聚乙烯醇和聚环氧化物。抗黏附水凝胶材料主要有以下制备方法：1) 辐射引发聚合法；2) 溶液共混干燥法；3) 元素溅射合成法。
举例1：采用冻融循环处理和电子束辐射交联接枝技术合成聚氧乙烯/聚乙烯醇(polyethylene oxide/polyvinyl alcohol, PEO/PVA)混合物水凝胶伤口敷料。将PEO/PVA水凝胶敷料覆盖于大鼠背部烧伤处，与医用纱布敷料处理比较，伤口愈合时间明显缩短，且更换效料容易，没有引起机体任何急性毒性反应或皮肤刺激与致敏反应，生物相容性良好。
举例2：采用物理共混方法，在天然生物高分子材料丝素溶液中加入少量具有良好生物相容性的亲水高分子聚乙二醇400(polyethylene glycol 400, PEG400)，制备了丝素/ PEG 复合膜材料，对其力学性能、表面接触角和水溶性进行了表征。结果表明，丝素/ PEG复合膜材料力学性能优良，与丝素/甘油、丝素/壳聚糖等体系相比具有更好的亲水性。
举例3：在聚乙烯醇(PVA)与甲醛缩醛化反应过程中加入壳聚糖/PVA共混液，制备壳聚糖改性缩醛化PVA水溶性干凝胶，研究了发泡剂、壳聚糖用量对海绵的孔隙形貌、吸水率、吸水速率、膨胀率及力学性能的影响，并以白兔损伤鼻腔作为实验对象进行生物体组织止血效果和机体功能恢复的研究。结果表明，壳聚糖改性缩醛化PVA水溶性凝胶具有相互连通的孔隙，大孔壁间还具有小孔，壳聚糖吸附在孔内表面。白兔鼻腔术后观察发现壳聚糖改性缩醛化PVA水溶性凝胶附着于生物机体表面，能抗细菌粘连，促进鼻黏膜愈合和功能恢复。
3前景及展望
近年来，医用抗菌材料受到了广泛关注并得到了迅猛发展，但依然存在着一些问题。医用抗黏附抗菌材料使用时的可操作性有待进一步研究，医用无机杀菌材料使用条件有诸多限制，而医用有机材料易代谢、持久性差，大多数有机小分子抗菌剂，因其易受人体正常生命代谢的影响而流失，不适合单独构成抗菌材料。因此，具有高效广谱抗菌性能的有机高分子成为研究的热点。以高分子作为基体的复合抗菌材料由于整合了各类材料自身优点，具有长期抗菌抑菌缓释特性和良好的生物相容性，将是未来发展的重要方向。随着人类生活水平的提高，医用抗菌材料必将得到更广泛的应用，造福人类。
咨询热线：19906739580~丁工（微信同号）
细菌、真菌等病原型微生物会造成人体组织发生病理性变化，并且威胁着人类的身心健康。另外，对于一些病毒，也会经过血液，呼吸道，气溶胶形式在人与人，人与物之间传播，例如让人闻风丧胆的新型冠状病毒，到目前为止，已经使全世界超过200个国家和地区，300万人感染，夺去了20多万人的宝贵生命，并且仍然在继续蔓延。医用抗菌材料通过阻隔病原微生物和病毒，将其抑制或杀灭，从而有效降低机体得病的风险，医用抗菌材料和制品的开发受到越来越多的关注。从医用抗菌材料的种类、抗菌机理及各种抗菌材料研究进展及应用等方面进行了综述，并对医用抗菌材料领域未来发展方向作了预测。
医用抗菌材料需具备以下特征：
1) 材料对致病微生物具有明显的抗菌抑菌效果，能在较长的时间内保持抗菌性能；
2) 膜型抗菌材料具有优良物理性质，在人体组织中有一定的强度和柔韧性；
3) 材料具有良好的生物相容性，对生命体无毒无害，对环境友好；
4) 材料自身清洁环保，应用方便，最好具有一定自降解能力。随着人类生活质量的提高，医用抗菌材料的研究得到了迅
医用抗菌材料按照抗菌机理的不同，大体可分为抗黏附材料和杀菌材料2类。
1.1医用抗黏附材料及抗菌机理
细菌、真菌等微生物侵入生物组织机体，首先必须黏附于生物组织表面，与生物组织细胞膜表面糖蛋白产生定向结合；进一步作用于组织细胞膜，破坏细胞保护系统，使其内部物质因失去保护而流失，导致细胞死亡。医用抗黏附材料通过在机体组织表面或者医用材料表面吸附一层无毒无害、具有生物相容性的薄膜，在保持小分子物质通透性条件下，将病源微生物与人体组织细胞物理性隔离，从而达到抗菌抑菌效果。
医用抗黏附材料主要包括生物相容性高分子水凝胶类和金属陶瓷化改性材料等。高分子水凝胶是一种经适度交联而具有三维网络结构的新型功能高分子材料[1]。高分子水凝胶材料以其主链或侧链上带有大量的亲水基团和具有适当的交联网络结构，从而具有较好的吸附水性质。具有一定致密性和通透性的高分子水凝胶材料涂覆于组织机体表面，可有效地在保持水、无机盐、氨基酸、低级糖类和脂类等营养物质通透能力的情况下，阻隔细菌、真菌等对组织细胞的黏附，从而达到抗菌效果。无机金属陶瓷材料通过改变基材原有的亲水性和表面能，使水分子接触角增大，提高表面疏水性，由此显著降低细菌、真菌附着性和吸水率，从而不易黏附细菌，达到表面抗菌效果。
1.2医用杀菌材料及杀菌机理
医用杀菌材料分无机和有机杀菌材料两类。因涉及到人体组织安全性、无毒副作用性和生物相容性等问题，无机杀菌材料种类较为有限。近年来研究较多的主要为纳米银杀菌材料，纳米银原子排列表面为介于固体和分子之间的“介态”[2-3]，可破坏细菌和病毒的细胞壁及基因组成，使病菌失活；独特的化学结构决定了银具有较高的催化能力，高氧化态银的还原势极高，足以使周围空间产生原子氧，原子氧具有强氧化性，可以彻底灭菌。纳米银是一种具有长效性的杀菌材料，得到越来越广泛的应用。
医用有机杀菌材料种类繁多，按照来源可分为天然有机杀菌材料和合成有机杀菌材料，通过直接杀灭病源微生物以达到抗菌抑菌效果。自然界中具有杀菌抑菌性能的有机物，主要是人们在生产生活实践中发现的具有对细菌产生特异性抑制作用的生命体次级代谢产物，多数由真菌和细菌代谢生成，如壳聚糖、溶菌酶以及大蒜素等。其中壳聚糖是目前研究开发最为活跃的天然抗菌剂，壳聚糖作为抗菌材料具有良好的生物相容性，在酸性环境中表现出良好的抑菌杀菌性能，其优异的组装特性使得各类壳聚糖基复合材料成为近年来的研究热点。
抗生素类是科学研究最多、生产应用最广泛的杀菌剂。抗生素分为天然品和人工合成品，前者由微生物产生，后者是对天然抗生素进行结构改造获得的部分合成产品。不同的抗生素对病菌的作用机理不尽相同，可通过干扰细菌的细胞壁的合成，使细菌的细胞膜发生损伤，细菌因内部物质流失而死亡。将抗生素共价键合到无机基体或高分子基体上，可制备复合的杀菌抑菌材料。目前，抗生素类抗菌材料在人体无机组织，特别是骨组织中已得到一定程度的运用，杀菌抑菌效果良好。
季铵盐类是研究较多的一类合成有机杀菌材料，从1915年Jacobs合成第1代季铵盐类消毒剂开始就已广泛应用于生产生活各个方面，季铵盐类的发展已经经历了六七代，在世界范围内都具有悠久的研发和应用历史。但是，随着季铵盐类杀菌材料在很多领域的过量使用，使得许多细菌、真菌等产生了耐药性，其抗菌效果明显减弱。近年来新出现的季磷盐抗菌剂有效地弥补了这个问题。季磷盐抗菌剂[4]比季铵盐的抗菌性能高出2个数量级，在较宽的条件下对各种微生物具有很好的杀菌效果。相对于季铵盐在偏碱性环境下才能达到最佳效果，季磷盐在从酸性到碱性一个很宽的尺度内均可发挥较为明显抗菌抑菌作用，逐渐成为了抗菌材料领域的热点。
高分子类杀菌剂是通过将带有杀菌活性官能团的单体聚合，或是通过在高分子基体上接枝具有杀菌性能的小分子而获得的，抗菌机理同小分子杀菌剂相近。不过高分子杀菌剂又有其复杂性，高分子杀菌剂相对分子质量及其分布，在溶液或是涂层中的形态和高分子交联度[5]均会对杀菌性能产生较大影响。基于生物相容高分子基体的季铵盐类抗菌材料研究，以其材料具有长期抗菌抑菌缓释特性和良好的生物相容性为目标，近年来取得了较大的进展。
2.1医用抗黏附材料的制备及研究进展
水凝胶是一种含有大量溶剂的三维网状结构的高分子，具有以下特点：
1) 材料含水率高；2) 具有橡胶般的黏弹性；3) 无毒无害，良好的生物相容性。根据组成的高分子来源不同，可分为天然高分子水凝胶和合成高分子水凝胶。合成高分子水凝胶与天然高分子水凝胶相比，具有更为优良的力学性能。目前研究较多的是合成聚合物水凝胶，如丙烯酸和丙烯酰胺及其衍生物的均聚物或共聚物，聚乙烯基吡咯、聚乙烯基吡咯烷酮、聚乙烯醇和聚环氧化物。抗黏附水凝胶材料主要有以下制备方法：1) 辐射引发聚合法；2) 溶液共混干燥法；3) 元素溅射合成法。
举例1：采用冻融循环处理和电子束辐射交联接枝技术合成聚氧乙烯/聚乙烯醇(polyethylene oxide/polyvinyl alcohol, PEO/PVA)混合物水凝胶伤口敷料。将PEO/PVA水凝胶敷料覆盖于大鼠背部烧伤处，与医用纱布敷料处理比较，伤口愈合时间明显缩短，且更换效料容易，没有引起机体任何急性毒性反应或皮肤刺激与致敏反应，生物相容性良好。
举例2：采用物理共混方法，在天然生物高分子材料丝素溶液中加入少量具有良好生物相容性的亲水高分子聚乙二醇400(polyethylene glycol 400, PEG400)，制备了丝素/ PEG 复合膜材料，对其力学性能、表面接触角和水溶性进行了表征。结果表明，丝素/ PEG复合膜材料力学性能优良，与丝素/甘油、丝素/壳聚糖等体系相比具有更好的亲水性。
举例3：在聚乙烯醇(PVA)与甲醛缩醛化反应过程中加入壳聚糖/PVA共混液，制备壳聚糖改性缩醛化PVA水溶性干凝胶，研究了发泡剂、壳聚糖用量对海绵的孔隙形貌、吸水率、吸水速率、膨胀率及力学性能的影响，并以白兔损伤鼻腔作为实验对象进行生物体组织止血效果和机体功能恢复的研究。结果表明，壳聚糖改性缩醛化PVA水溶性凝胶具有相互连通的孔隙，大孔壁间还具有小孔，壳聚糖吸附在孔内表面。白兔鼻腔术后观察发现壳聚糖改性缩醛化PVA水溶性凝胶附着于生物机体表面，能抗细菌粘连，促进鼻黏膜愈合和功能恢复。
3前景及展望
近年来，医用抗菌材料受到了广泛关注并得到了迅猛发展，但依然存在着一些问题。医用抗黏附抗菌材料使用时的可操作性有待进一步研究，医用无机杀菌材料使用条件有诸多限制，而医用有机材料易代谢、持久性差，大多数有机小分子抗菌剂，因其易受人体正常生命代谢的影响而流失，不适合单独构成抗菌材料。因此，具有高效广谱抗菌性能的有机高分子成为研究的热点。以高分子作为基体的复合抗菌材料由于整合了各类材料自身优点，具有长期抗菌抑菌缓释特性和良好的生物相容性，将是未来发展的重要方向。随着人类生活水平的提高，医用抗菌材料必将得到更广泛的应用，造福人类。
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#医用材料# #抗菌# 抗菌型医用材料的浅述
细菌、真菌等病原型微生物会造成人体组织发生病理性变化，并且威胁着人类的身心健康。另外，对于一些病毒，也会经过血液，呼吸道，气溶胶形式在人与人，人与物之间传播，例如让人闻风丧胆的新型冠状病毒，到目前为止，已经使全世界超过200个国家和地区，300万人感染，夺去了20多万人的宝贵生命，并且仍然在继续蔓延。医用抗菌材料通过阻隔病原微生物和病毒，将其抑制或杀灭，从而有效降低机体得病的风险，医用抗菌材料和制品的开发受到越来越多的关注。从医用抗菌材料的种类、抗菌机理及各种抗菌材料研究进展及应用等方面进行了综述，并对医用抗菌材料领域未来发展方向作了预测。
医用抗菌材料需具备以下特征：
1) 材料对致病微生物具有明显的抗菌抑菌效果，能在较长的时间内保持抗菌性能；
2) 膜型抗菌材料具有优良物理性质，在人体组织中有一定的强度和柔韧性；
3) 材料具有良好的生物相容性，对生命体无毒无害，对环境友好；
4) 材料自身清洁环保，应用方便，最好具有一定自降解能力。随着人类生活质量的提高，医用抗菌材料的研究得到了迅
医用抗菌材料按照抗菌机理的不同，大体可分为抗黏附材料和杀菌材料2类。
1.1医用抗黏附材料及抗菌机理
细菌、真菌等微生物侵入生物组织机体，首先必须黏附于生物组织表面，与生物组织细胞膜表面糖蛋白产生定向结合；进一步作用于组织细胞膜，破坏细胞保护系统，使其内部物质因失去保护而流失，导致细胞死亡。医用抗黏附材料通过在机体组织表面或者医用材料表面吸附一层无毒无害、具有生物相容性的薄膜，在保持小分子物质通透性条件下，将病源微生物与人体组织细胞物理性隔离，从而达到抗菌抑菌效果。
医用抗黏附材料主要包括生物相容性高分子水凝胶类和金属陶瓷化改性材料等。高分子水凝胶是一种经适度交联而具有三维网络结构的新型功能高分子材料[1]。高分子水凝胶材料以其主链或侧链上带有大量的亲水基团和具有适当的交联网络结构，从而具有较好的吸附水性质。具有一定致密性和通透性的高分子水凝胶材料涂覆于组织机体表面，可有效地在保持水、无机盐、氨基酸、低级糖类和脂类等营养物质通透能力的情况下，阻隔细菌、真菌等对组织细胞的黏附，从而达到抗菌效果。无机金属陶瓷材料通过改变基材原有的亲水性和表面能，使水分子接触角增大，提高表面疏水性，由此显著降低细菌、真菌附着性和吸水率，从而不易黏附细菌，达到表面抗菌效果。
1.2医用杀菌材料及杀菌机理
医用杀菌材料分无机和有机杀菌材料两类。因涉及到人体组织安全性、无毒副作用性和生物相容性等问题，无机杀菌材料种类较为有限。近年来研究较多的主要为纳米银杀菌材料，纳米银原子排列表面为介于固体和分子之间的“介态”[2-3]，可破坏细菌和病毒的细胞壁及基因组成，使病菌失活；独特的化学结构决定了银具有较高的催化能力，高氧化态银的还原势极高，足以使周围空间产生原子氧，原子氧具有强氧化性，可以彻底灭菌。纳米银是一种具有长效性的杀菌材料，得到越来越广泛的应用。
医用有机杀菌材料种类繁多，按照来源可分为天然有机杀菌材料和合成有机杀菌材料，通过直接杀灭病源微生物以达到抗菌抑菌效果。自然界中具有杀菌抑菌性能的有机物，主要是人们在生产生活实践中发现的具有对细菌产生特异性抑制作用的生命体次级代谢产物，多数由真菌和细菌代谢生成，如壳聚糖、溶菌酶以及大蒜素等。其中壳聚糖是目前研究开发最为活跃的天然抗菌剂，壳聚糖作为抗菌材料具有良好的生物相容性，在酸性环境中表现出良好的抑菌杀菌性能，其优异的组装特性使得各类壳聚糖基复合材料成为近年来的研究热点。
抗生素类是科学研究最多、生产应用最广泛的杀菌剂。抗生素分为天然品和人工合成品，前者由微生物产生，后者是对天然抗生素进行结构改造获得的部分合成产品。不同的抗生素对病菌的作用机理不尽相同，可通过干扰细菌的细胞壁的合成，使细菌的细胞膜发生损伤，细菌因内部物质流失而死亡。将抗生素共价键合到无机基体或高分子基体上，可制备复合的杀菌抑菌材料。目前，抗生素类抗菌材料在人体无机组织，特别是骨组织中已得到一定程度的运用，杀菌抑菌效果良好。
季铵盐类是研究较多的一类合成有机杀菌材料，从1915年Jacobs合成第1代季铵盐类消毒剂开始就已广泛应用于生产生活各个方面，季铵盐类的发展已经经历了六七代，在世界范围内都具有悠久的研发和应用历史。但是，随着季铵盐类杀菌材料在很多领域的过量使用，使得许多细菌、真菌等产生了耐药性，其抗菌效果明显减弱。近年来新出现的季磷盐抗菌剂有效地弥补了这个问题。季磷盐抗菌剂[4]比季铵盐的抗菌性能高出2个数量级，在较宽的条件下对各种微生物具有很好的杀菌效果。相对于季铵盐在偏碱性环境下才能达到最佳效果，季磷盐在从酸性到碱性一个很宽的尺度内均可发挥较为明显抗菌抑菌作用，逐渐成为了抗菌材料领域的热点。
高分子类杀菌剂是通过将带有杀菌活性官能团的单体聚合，或是通过在高分子基体上接枝具有杀菌性能的小分子而获得的，抗菌机理同小分子杀菌剂相近。不过高分子杀菌剂又有其复杂性，高分子杀菌剂相对分子质量及其分布，在溶液或是涂层中的形态和高分子交联度[5]均会对杀菌性能产生较大影响。基于生物相容高分子基体的季铵盐类抗菌材料研究，以其材料具有长期抗菌抑菌缓释特性和良好的生物相容性为目标，近年来取得了较大的进展。
2.1医用抗黏附材料的制备及研究进展
水凝胶是一种含有大量溶剂的三维网状结构的高分子，具有以下特点：
1) 材料含水率高；2) 具有橡胶般的黏弹性；3) 无毒无害，良好的生物相容性。根据组成的高分子来源不同，可分为天然高分子水凝胶和合成高分子水凝胶。合成高分子水凝胶与天然高分子水凝胶相比，具有更为优良的力学性能。目前研究较多的是合成聚合物水凝胶，如丙烯酸和丙烯酰胺及其衍生物的均聚物或共聚物，聚乙烯基吡咯、聚乙烯基吡咯烷酮、聚乙烯醇和聚环氧化物。抗黏附水凝胶材料主要有以下制备方法：1) 辐射引发聚合法；2) 溶液共混干燥法；3) 元素溅射合成法。
举例1：采用冻融循环处理和电子束辐射交联接枝技术合成聚氧乙烯/聚乙烯醇(polyethylene oxide/polyvinyl alcohol, PEO/PVA)混合物水凝胶伤口敷料。将PEO/PVA水凝胶敷料覆盖于大鼠背部烧伤处，与医用纱布敷料处理比较，伤口愈合时间明显缩短，且更换效料容易，没有引起机体任何急性毒性反应或皮肤刺激与致敏反应，生物相容性良好。
举例2：采用物理共混方法，在天然生物高分子材料丝素溶液中加入少量具有良好生物相容性的亲水高分子聚乙二醇400(polyethylene glycol 400, PEG400)，制备了丝素/ PEG 复合膜材料，对其力学性能、表面接触角和水溶性进行了表征。结果表明，丝素/ PEG复合膜材料力学性能优良，与丝素/甘油、丝素/壳聚糖等体系相比具有更好的亲水性。
举例3：在聚乙烯醇(PVA)与甲醛缩醛化反应过程中加入壳聚糖/PVA共混液，制备壳聚糖改性缩醛化PVA水溶性干凝胶，研究了发泡剂、壳聚糖用量对海绵的孔隙形貌、吸水率、吸水速率、膨胀率及力学性能的影响，并以白兔损伤鼻腔作为实验对象进行生物体组织止血效果和机体功能恢复的研究。结果表明，壳聚糖改性缩醛化PVA水溶性凝胶具有相互连通的孔隙，大孔壁间还具有小孔，壳聚糖吸附在孔内表面。白兔鼻腔术后观察发现壳聚糖改性缩醛化PVA水溶性凝胶附着于生物机体表面，能抗细菌粘连，促进鼻黏膜愈合和功能恢复。
3前景及展望
近年来，医用抗菌材料受到了广泛关注并得到了迅猛发展，但依然存在着一些问题。医用抗黏附抗菌材料使用时的可操作性有待进一步研究，医用无机杀菌材料使用条件有诸多限制，而医用有机材料易代谢、持久性差，大多数有机小分子抗菌剂，因其易受人体正常生命代谢的影响而流失，不适合单独构成抗菌材料。因此，具有高效广谱抗菌性能的有机高分子成为研究的热点。以高分子作为基体的复合抗菌材料由于整合了各类材料自身优点，具有长期抗菌抑菌缓释特性和良好的生物相容性，将是未来发展的重要方向。随着人类生活水平的提高，医用抗菌材料必将得到更广泛的应用，造福人类。
咨询热线：19906739580~丁工（微信同号）
细菌、真菌等病原型微生物会造成人体组织发生病理性变化，并且威胁着人类的身心健康。另外，对于一些病毒，也会经过血液，呼吸道，气溶胶形式在人与人，人与物之间传播，例如让人闻风丧胆的新型冠状病毒，到目前为止，已经使全世界超过200个国家和地区，300万人感染，夺去了20多万人的宝贵生命，并且仍然在继续蔓延。医用抗菌材料通过阻隔病原微生物和病毒，将其抑制或杀灭，从而有效降低机体得病的风险，医用抗菌材料和制品的开发受到越来越多的关注。从医用抗菌材料的种类、抗菌机理及各种抗菌材料研究进展及应用等方面进行了综述，并对医用抗菌材料领域未来发展方向作了预测。
医用抗菌材料需具备以下特征：
1) 材料对致病微生物具有明显的抗菌抑菌效果，能在较长的时间内保持抗菌性能；
2) 膜型抗菌材料具有优良物理性质，在人体组织中有一定的强度和柔韧性；
3) 材料具有良好的生物相容性，对生命体无毒无害，对环境友好；
4) 材料自身清洁环保，应用方便，最好具有一定自降解能力。随着人类生活质量的提高，医用抗菌材料的研究得到了迅
医用抗菌材料按照抗菌机理的不同，大体可分为抗黏附材料和杀菌材料2类。
1.1医用抗黏附材料及抗菌机理
细菌、真菌等微生物侵入生物组织机体，首先必须黏附于生物组织表面，与生物组织细胞膜表面糖蛋白产生定向结合；进一步作用于组织细胞膜，破坏细胞保护系统，使其内部物质因失去保护而流失，导致细胞死亡。医用抗黏附材料通过在机体组织表面或者医用材料表面吸附一层无毒无害、具有生物相容性的薄膜，在保持小分子物质通透性条件下，将病源微生物与人体组织细胞物理性隔离，从而达到抗菌抑菌效果。
医用抗黏附材料主要包括生物相容性高分子水凝胶类和金属陶瓷化改性材料等。高分子水凝胶是一种经适度交联而具有三维网络结构的新型功能高分子材料[1]。高分子水凝胶材料以其主链或侧链上带有大量的亲水基团和具有适当的交联网络结构，从而具有较好的吸附水性质。具有一定致密性和通透性的高分子水凝胶材料涂覆于组织机体表面，可有效地在保持水、无机盐、氨基酸、低级糖类和脂类等营养物质通透能力的情况下，阻隔细菌、真菌等对组织细胞的黏附，从而达到抗菌效果。无机金属陶瓷材料通过改变基材原有的亲水性和表面能，使水分子接触角增大，提高表面疏水性，由此显著降低细菌、真菌附着性和吸水率，从而不易黏附细菌，达到表面抗菌效果。
1.2医用杀菌材料及杀菌机理
医用杀菌材料分无机和有机杀菌材料两类。因涉及到人体组织安全性、无毒副作用性和生物相容性等问题，无机杀菌材料种类较为有限。近年来研究较多的主要为纳米银杀菌材料，纳米银原子排列表面为介于固体和分子之间的“介态”[2-3]，可破坏细菌和病毒的细胞壁及基因组成，使病菌失活；独特的化学结构决定了银具有较高的催化能力，高氧化态银的还原势极高，足以使周围空间产生原子氧，原子氧具有强氧化性，可以彻底灭菌。纳米银是一种具有长效性的杀菌材料，得到越来越广泛的应用。
医用有机杀菌材料种类繁多，按照来源可分为天然有机杀菌材料和合成有机杀菌材料，通过直接杀灭病源微生物以达到抗菌抑菌效果。自然界中具有杀菌抑菌性能的有机物，主要是人们在生产生活实践中发现的具有对细菌产生特异性抑制作用的生命体次级代谢产物，多数由真菌和细菌代谢生成，如壳聚糖、溶菌酶以及大蒜素等。其中壳聚糖是目前研究开发最为活跃的天然抗菌剂，壳聚糖作为抗菌材料具有良好的生物相容性，在酸性环境中表现出良好的抑菌杀菌性能，其优异的组装特性使得各类壳聚糖基复合材料成为近年来的研究热点。
抗生素类是科学研究最多、生产应用最广泛的杀菌剂。抗生素分为天然品和人工合成品，前者由微生物产生，后者是对天然抗生素进行结构改造获得的部分合成产品。不同的抗生素对病菌的作用机理不尽相同，可通过干扰细菌的细胞壁的合成，使细菌的细胞膜发生损伤，细菌因内部物质流失而死亡。将抗生素共价键合到无机基体或高分子基体上，可制备复合的杀菌抑菌材料。目前，抗生素类抗菌材料在人体无机组织，特别是骨组织中已得到一定程度的运用，杀菌抑菌效果良好。
季铵盐类是研究较多的一类合成有机杀菌材料，从1915年Jacobs合成第1代季铵盐类消毒剂开始就已广泛应用于生产生活各个方面，季铵盐类的发展已经经历了六七代，在世界范围内都具有悠久的研发和应用历史。但是，随着季铵盐类杀菌材料在很多领域的过量使用，使得许多细菌、真菌等产生了耐药性，其抗菌效果明显减弱。近年来新出现的季磷盐抗菌剂有效地弥补了这个问题。季磷盐抗菌剂[4]比季铵盐的抗菌性能高出2个数量级，在较宽的条件下对各种微生物具有很好的杀菌效果。相对于季铵盐在偏碱性环境下才能达到最佳效果，季磷盐在从酸性到碱性一个很宽的尺度内均可发挥较为明显抗菌抑菌作用，逐渐成为了抗菌材料领域的热点。
高分子类杀菌剂是通过将带有杀菌活性官能团的单体聚合，或是通过在高分子基体上接枝具有杀菌性能的小分子而获得的，抗菌机理同小分子杀菌剂相近。不过高分子杀菌剂又有其复杂性，高分子杀菌剂相对分子质量及其分布，在溶液或是涂层中的形态和高分子交联度[5]均会对杀菌性能产生较大影响。基于生物相容高分子基体的季铵盐类抗菌材料研究，以其材料具有长期抗菌抑菌缓释特性和良好的生物相容性为目标，近年来取得了较大的进展。
2.1医用抗黏附材料的制备及研究进展
水凝胶是一种含有大量溶剂的三维网状结构的高分子，具有以下特点：
1) 材料含水率高；2) 具有橡胶般的黏弹性；3) 无毒无害，良好的生物相容性。根据组成的高分子来源不同，可分为天然高分子水凝胶和合成高分子水凝胶。合成高分子水凝胶与天然高分子水凝胶相比，具有更为优良的力学性能。目前研究较多的是合成聚合物水凝胶，如丙烯酸和丙烯酰胺及其衍生物的均聚物或共聚物，聚乙烯基吡咯、聚乙烯基吡咯烷酮、聚乙烯醇和聚环氧化物。抗黏附水凝胶材料主要有以下制备方法：1) 辐射引发聚合法；2) 溶液共混干燥法；3) 元素溅射合成法。
举例1：采用冻融循环处理和电子束辐射交联接枝技术合成聚氧乙烯/聚乙烯醇(polyethylene oxide/polyvinyl alcohol, PEO/PVA)混合物水凝胶伤口敷料。将PEO/PVA水凝胶敷料覆盖于大鼠背部烧伤处，与医用纱布敷料处理比较，伤口愈合时间明显缩短，且更换效料容易，没有引起机体任何急性毒性反应或皮肤刺激与致敏反应，生物相容性良好。
举例2：采用物理共混方法，在天然生物高分子材料丝素溶液中加入少量具有良好生物相容性的亲水高分子聚乙二醇400(polyethylene glycol 400, PEG400)，制备了丝素/ PEG 复合膜材料，对其力学性能、表面接触角和水溶性进行了表征。结果表明，丝素/ PEG复合膜材料力学性能优良，与丝素/甘油、丝素/壳聚糖等体系相比具有更好的亲水性。
举例3：在聚乙烯醇(PVA)与甲醛缩醛化反应过程中加入壳聚糖/PVA共混液，制备壳聚糖改性缩醛化PVA水溶性干凝胶，研究了发泡剂、壳聚糖用量对海绵的孔隙形貌、吸水率、吸水速率、膨胀率及力学性能的影响，并以白兔损伤鼻腔作为实验对象进行生物体组织止血效果和机体功能恢复的研究。结果表明，壳聚糖改性缩醛化PVA水溶性凝胶具有相互连通的孔隙，大孔壁间还具有小孔，壳聚糖吸附在孔内表面。白兔鼻腔术后观察发现壳聚糖改性缩醛化PVA水溶性凝胶附着于生物机体表面，能抗细菌粘连，促进鼻黏膜愈合和功能恢复。
3前景及展望
近年来，医用抗菌材料受到了广泛关注并得到了迅猛发展，但依然存在着一些问题。医用抗黏附抗菌材料使用时的可操作性有待进一步研究，医用无机杀菌材料使用条件有诸多限制，而医用有机材料易代谢、持久性差，大多数有机小分子抗菌剂，因其易受人体正常生命代谢的影响而流失，不适合单独构成抗菌材料。因此，具有高效广谱抗菌性能的有机高分子成为研究的热点。以高分子作为基体的复合抗菌材料由于整合了各类材料自身优点，具有长期抗菌抑菌缓释特性和良好的生物相容性，将是未来发展的重要方向。随着人类生活水平的提高，医用抗菌材料必将得到更广泛的应用，造福人类。
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