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【私信问答】
这个问题首先如果说不能和你医生再次沟通好,确实想要转诊的话,我觉得首先你要收集好自己以前的病历资料。
其次是去找你想要转诊的医生,充分的跟他仔细沟通,说你想要的结果,以及你现在不满意的地方。不要着急做决定,要和医生达成共识之后才确定转诊。
最后转诊的患者会经过再次完善的检查,相当于一个新的案例去做分析及定制整个方案,通常原有的矫治器,再次接诊的医生都会帮你拆除掉。
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【私信问答】
这患者是骨性的上颌前突伴下颌发育不足,她提供了侧位X光片,我帮她做了测量分析从数据上分析上颌骨性前突,上前牙比较直立,下颌后缩,前牙唇倾。软组织面型下三分之一,过短,鼻唇角偏小,頦唇沟较深。
我给她的方案是上颌控根内收,下颌排齐正平,轻度调整前牙唇倾度,减小前牙覆颌覆盖,恢复协调的面下软组织形态。参考口内,上颌一侧已经少一颗双肩牙,所以只在对侧拔掉一颗双尖牙,下颌前牙拥挤,拔除一颗。考虑上颌控根内收的因素,以及她个人的需求,建议采用insignia精准矫正。
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【私信问答】
帮这位患者做矫正需要把握两条原则:第一条就是要帮她把牙齿排齐排好看了,让她的前牙不至于太过于向前,因为她现在的笑容看起来,上颌的前牙向外倾斜的角度都太大。第二条就是保持她的面型凸度,尽量不要再去做内收了,控制现在的面型情况,通过矫正可以让她的牙齿角度调整过来,保证上前牙的凸度不变。
所以要想做到这两点的话,我的经验是要拔牙,拔牙的位置要严格仔细选择,要看她的颌骨情况以及牙齿的状况。目的只有一个,保持住我刚才说的那两条,这样矫正完之后,牙又好看,同时面型还不凹陷。
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