本人外婆,麻烦浦北的兄弟们帮忙转发一下!!!
寻人启事:姓名林玉芳,78岁
于2021年9月9日中午在广西浦北县福旺镇华新村委走失,至今未回家,老人患有老年痴呆症,现家人焦急寻找,望见到过老人的好心人请与我们联系,必有酬谢![合十][合十]
联系电话:
杨女士:13635004213
杨先生:13978991255
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杨先生:13977722153

【“心”术高超海天联手除沉疴 大爱无疆千里接力获“心”生】天津与青海,一个在渤海之滨,一个在青藏高原,虽然远隔万水千山,但是经过十一年的对口支援,两地又近在咫尺、紧紧相依。今年7月,在黄南州医院工作的天津援青医生和天津市滨海新区泰达国际心血管病医院的医生千里接力,联手掰开了扼紧青海省藏族妇女周毛加心脏的死神之手,让原本预期寿命不到三年的她重获“心”生。
今年46岁周毛加是青海省黄南州同仁县曲库乎乡的村民,她自幼体弱且经常出现心绞痛、呼吸急促、心悸等症状,但是因为经济条件所限,她从来没有接受过体检,直到37岁怀孕时突发严重心绞痛紧急送医后才发现,原来她患有先天性心脏病。由于从来没有得到过治疗以及海拔、气候等因素的常年影响再加上怀孕分娩的压力,生下女儿后,周毛加就开始了长达9年卧床不起、生活不能自理的病榻生活,他的家人也踏上了频繁奔波于黄南州和西宁市之间的漫漫求医之路。

  病魔的阴影笼罩着这个家的每一个人,周毛加本人长期生病无劳动能力,她的丈夫原本在乡上打工,每个月仅有微薄的收入来支撑家庭开支,妻子生病后只能陪护照料,家里丧失了唯一的经济来源。年幼的女儿更是无法承欢父母膝下,只能早早懂事,独自上学放学、做饭洗衣、濒临辍学。

  今年3月,来自天津市大港医院心脏内科的副主任医师杨书凤通过个人报名和组织选拔,作为第四批天津援青医生来到了黄南州医院心内科,开始为期一年半的援派工作。在查房时杨主任发现了正在住院的周毛加,当时,周毛加已经患有房间隔缺损、继发性肺动脉高压、心包积液、二尖瓣关闭不全等多种心脏疾病,并且伴有瓣膜反流、心衰、贫血等严重并发症,生活质量极差。“患者的心脏已经不堪重负,其预期生存时间很短,并且随时可能发生心脏骤停。”杨书凤主任表示“做手术是救治患者的唯一方法。”
但是,心脏手术是外科手术中难度最大的手术之一,每一台心脏手术前后都需要数十位经验丰富的医护人员协力合作才能确保万无一失。由于周毛加的病情非常复杂,需要在一台手术中完成心脏瓣膜修补、三尖瓣环修复、左心耳切除、心房解融、房间隔缺损心包补片修补等数项心脏外科手术操作,目前国内只有少数几个大城市的医院有能力完成这样的手术,从未离开过黄南州的周毛加面临着没有渠道和经济条件去外地手术的困境。

  在替患者一筹莫展之际,杨主任想起,2019年,在天津援青指挥部的大力协调下,由天津市滨海新区医疗保障局、黄南州医疗保障局协同推进,黄南州与天津市第五中心医院、天津市泰达医院、泰达国际心血管病医院等3家医院签订了跨省医保定点服务协议,黄南州的干部职工和群众可以在以上三家天津医院享受就医和医疗保障服务。于是,杨主任马上联系了泰达国际心血管病医院的先心病专家路万里主任。

  在了解了病人的情况之后,路主任和杨主任共同制定了异地就医的方案:患者先在黄南州医院住院,由杨书凤主任负责帮助患者控制病情,减少并发症症状;等病情稳定后,患者及家属赴天津泰心医院做术前检查,并择机进行手术;经过术后恢复修整,患者出院回青海,在黄南州医院进行后续的康复治疗和复查。

  6月1日,一辆救护车从黄南州医院出发,护送周毛加去曹家堡机场乘坐飞机飞往天津滨海国际机场,飞机一落地,等候在机场的救护车马上把周毛加送往天津泰达心血管病医院。针对周毛加和家属文化程度不高,从未离开过青海,初次到天津面临语言不通的情况,天津援青指挥部医疗小组的医护人员提前协助周毛加及其家属预订机票、解决家属在津住宿问题;天津泰心医院的医护人员为他们开辟了“绿色通道”,预留挂号名额,安排就诊时段,抽调工作人员从术前检查到术后留观全程陪同。

  6月9日,经过一个礼拜的术前住院准备,周毛加被推进了泰心医院的心脏外科手术室,麻醉、精修、阻断、切除、缝合……心脏瓣膜修补术、三尖瓣环修复术、左心耳切除术、心房解融术、房间隔缺损心包补片修补术,整台手术操作沉稳笃定,配合默契流畅。周毛加虚弱沉重的心脏历经三个多小时的手术后,第一次轻盈有力地跳动起来。

  6月25日,在医护人员精心监护和治疗下,周毛加术后恢复良好,仅两周后即可下床活动。

  7月4日,周毛加从泰心医院康复出院,出院那天,他们不断挥着手表达着对泰心医护人员的真诚谢意,此时此刻,语言的障碍都化成了美丽的微笑。

  7月6日,周毛加和丈夫孩子如约来到黄南州医院,进行术后的复查和一系列康复治疗。离开黄南州的时候,周毛加吸着氧气、面色发黑、口唇发绀,一个多月之后回到黄南州的周毛加面色红润,表情舒展。周毛加表示,这次赴津治疗的手术费用一共是94532元,经过异地医保结算,他们自费部分只有8427元,还不到总费用的十分之一。加上来回机票费用和在津期间的食宿费用,只花了一万多元就解决了困扰他们家十几年的问题,也开启了她的新生。
现在,卧床多年需要专人照顾的周毛加已经可以下地为她的女儿梳头、做饭、洗衣服,前些年长期在家照顾她的丈夫也可以放心的出门去打工赚钱了,这个小家庭的日子正在变得越来越好。饱经折磨的一家人,终于露出了发自内心的笑容。
杨书凤主任说:“这次跨省就医不仅挽救了一个患者,也拯救了一个家庭。最重要的是,让异地医保的政策更加深入人心,让更多患有疑难重症、无法及时手术的患者知道,他们可以去天津看病、也可以负担得起去天津治病。”
多年来,天津援青指挥部围绕青海省黄南州农牧民群众的所需所盼,逐年加大医疗援青力度,目前已经有共4批、78人次在青海省黄南州进行医疗帮扶工作,天津还将选派更多更优秀的医学人才赶赴黄南,努力让当地老百姓在家门口就能享受优质的医疗资源。同时通过两地医保服务协议的签订,更大程度满足黄南州人民群众享受更好医疗资源和医疗服务需求。

  医者之大、仁者之心,尽在其行。黄南州的医疗水平十一年来取得了长足的进步,其中也凝聚着援青医务工作者的智慧和担当,在一批批援青医生们的努力下,黄南群众的就医条件正在日益改善。远离家乡的天津援青医务工作者们将继续在异乡土地上坚守医者仁心,并联合家乡医院的同仁们以坚定的使命意识和崇高的奉献精神,用高尚的医德和精湛的医术,在热贡大地上救死扶伤,为受援地群众的生命健康保驾护航。https://t.cn/A6Itibdn

基础护理知识与技能
1、属于客观资料的是(体温 39.1℃)
2、患者资料最主要的来源是(患者本人)
3、患者的心理社会状况评估内容不包括(治疗方案)
4、护士观察患者病情的最佳方法是(经常与患者交谈,增加日常接触)
5、患者对护士说:“我见不到孩子、老伴,心里不舒服”。表明该患者存在(爱与归属的需要)
6、患者在门诊候诊时出现剧烈腹痛,四肢冰凉,呼吸急促。门诊护士应(安排提前就诊)
7、手术室的室内温度应控制在(22℃~24℃)
8、病室通风的目的,不恰当的是(抑制细菌生长)
9、为达到置换病室内空气的目的,每次通风的时间一般为(30 分钟)
10、脑外伤患者术后的床单位应是(麻醉床,床中部和床上部各铺一橡胶单、中单)
11、护士为右下肢开放性骨折准备麻醉床,应是(床头和床中部各铺中单及橡胶单)
12、住院处办理入院手续的根据是(住院证)
13、病人住院期间,病案中排列在最前面的是(体温单)
14、“脾破裂”患者需入院手术治疗,住院处护士首先应(急速给予住院处置)
15、“脾破裂”患者需入院手术治疗,病房护士首先应(铺麻醉床)
16、不符合特级护理的要求的是(每 2 小时监测生命体征 1 次)
17、处理出院病人医疗护理文件的方法,错误的是(诊断卡、治疗卡夹入病历内)
18、运送腰椎骨折患者时最佳的方式是(平车四人搬运法)
19、护士护送车祸昏迷患者急行 X 线检查时,不妥的做法是(运送期间暂时停止输液)
20、护士应协助支气管哮喘发作患者采取的体位是(端坐位)

21、失血性休克患者最适宜的体位是(中凹卧位)
22、车祸导致面部开放性伤口,经清创缝合后入院观察应采取的体位是(半坐卧位)
23、护士协助胎膜早破患者采用的卧位应为(头低足高位)
24、为保护因下肢瘫痪需长期卧床患者双足功能,可选的保护具是(支被架)
25、破伤风患者换下的敷料应(集中焚烧)
26、高压蒸气灭菌锅进行灭菌时,锅内压力达到所需数值后,应维持(30 分钟)
27、烧伤病室进行空气消毒的最佳方法是(过滤除菌)
28、用纯乳酸对换药室进行空气消毒,换药室长、宽、高分别为 4 米、5 米、3 米,需 要乳酸的量为(7.2ml)
29、在行纤维胃镜消毒时,宜选择的化学消毒方法是(2%的戊二醛浸泡)
30、护士应对被患者血液污染的床头柜进行(消毒液擦拭)
31、长度为 16cm 的无菌镊子,存放于其浸泡容器中时,适宜的消毒液深度为(8cm)
32、护士在护理操作过程中发现手套破损,应(立即更换手套)
33、无菌包打开后,未用完的无菌用品,按原折痕包扎好,注明开包日期及时间,其有效期为(24h)
34、铺好的无菌盘有效期不得超过(4h)
35、戴无菌手套时,错误的是(戴上手套的手持手套的内面取出手套)
36、在传染病区中属于污染区的是(病室)
37、传染病区护士中班结束后,脱下的隔离衣悬挂正确的是(挂在走廊,清洁面朝外)
38、为昏迷患者进行口腔护理时不需准备的用物是(吸水管)
39、给昏迷患者口腔护理时,下列操作错误的是(擦洗毕,协助患者漱口)
40、口腔护理时,开口器的应(臼齿处放入)
41、患者的活动义齿的处理方法是先清洗后(放入冷水中)
42、女性患者卧床多日造成长发打结且粘结成团,护士欲其湿润疏通头发宜选用(30%乙醇)

43、护士给给左下肢膝关节置换术后患者擦浴,脱衣时应(先健侧再患侧)
44、长期卧床患者应着重预防压疮发生的部位是(腰骶部)
45、压疮淤血红润期的主要特点是(局部皮肤红、肿、热、痛)
46、护士对病人进行按摩时使用了 50%的乙醇,其目的是(促进血液循环)
47、护士为一级护理患者行晨、晚间护理的适宜时间分别是(诊疗开始前,晚饭后)
48、成人腋温的正常范围为(36.0℃~37.0℃)
49、男性患者,36 岁,因肺炎收入院,持续发热 2 日,每日口腔温度搏动范围在
39.3~40.0℃,并伴有脉搏、呼吸明显增快,该患者的热型属于(稽留热)
50、稽留热常见于(肺炎球菌肺炎)
51、对高热患者进行体温观察,正确的是(每隔 4h 测温 1 次)
52、患者,男性,50 岁。因高热急诊入院,体温 39.9℃。正确的物理降温措施是(前
额,头顶部置冰袋)
53、患者自测体温时,先把体温计甩到(35℃以下)。
54、心律极不规则,心率快慢不一,心音强弱不等,心率 102 次/分,脉率 78 次/分。 此脉搏属于(短绌脉)
55、测量脉搏首选动脉是(桡动脉)
56、护士测量房颤患者脉搏与心率的方法是(两人分别测脉率和心率,同时起止,测 1 分钟)
57、脑膜炎患者呼吸呈周期性,由浅慢变为深快,再由深快变为浅慢,经过一段呼吸 暂停后,重复上述过程。该患者的呼吸属于(潮式呼吸)
58、患者,男性,68 岁。因脑出血入院治疗,现意识模糊,左侧肢体瘫痪。护士为其 测量体温、血压的正确方法是(测量腋下温度,右上肢血压)
59、中国居民“平衡膳食宝塔”的最底层,即居民膳食中最基本的组成部分是(五谷类)
60、不属于医院基本饮食的是(治疗饮食)

61、禁止食用肉类、肝类、含铁丰富的药物、绿色蔬菜的试验饮食为(隐血试验饮食)
62、护士指导大便隐血试验患者在标本采集的前三天内,可食用的食物为(豆制品)
63、患者,女性,32 岁。医嘱行 131I 甲状腺功能测定,护士指导该患者在试验期间应忌食的食物有(紫菜)
64、正确测量胃管插入长度的方法是(从前发际到剑突)
65、在为患者行鼻饲插管时,为提高插管成功率,应重点采取的措施是(插入 15cm
时,托起患者头部使下颌靠近胸骨柄)
66、每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是(≤200ml;≥2h)
67、通过鼻饲注入流质饮食后,再注少量温开水的目的是(冲净胃管,避免鼻饲液积存)
68、在插胃管过程中,患者出现恶心、呕吐,护士首先应(暂停插管并嘱患者深呼吸)
69、患者,女性,30 岁。高热 39℃。医嘱给予冰袋物理降温。冰袋正确的放置位置是 (前额)
70、热疗可以(促进)炎症扩散或(局限)
71、护士用热水袋为昏迷患者进行保暖,正确的方法是(热水袋外裹毛巾)
72、在红外线照射过程观察皮肤颜色为紫红色,此时护士应(立即停止照射,改用凡士林保护皮肤)
73、肛瘘手术后患者行热水坐浴,应控制使用时间为(15~20 分钟)
74、24 小时尿量为 360ml,患者的排尿状况属于(少尿)
75、护士应为女性留置导尿管患者安置的体位是(屈膝仰卧位)
76、护士在观察留置导尿术患者尿液情况时,发现尿液混浊、沉淀,应(给予膀胱冲洗)
77、便秘患者行大量不保留灌肠,护士选用的灌肠液的温度应为(39~41℃)
78、患儿,男,4 岁。因肺炎入院。体温 39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠液的温度是(29℃)
79、患儿,男,4 岁。因肺炎入院。体温 39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠时应为患儿安置的体位为(左侧卧位)

80、患儿,男,4 岁。因肺炎入院。体温 39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠时插入肛管的深度是(4~7cm)81、病人需长期皮下注射时.应建立注射部位的使用计划,经常更换,轮流注射,以利于药物的吸收。

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