和我们一起欢迎Journal of Building Pathology and Rehabilitation期刊的新任主编[鼓掌][鼓掌][鼓掌]！来自CIMNE的Carmen Andrade教授！期刊关注建筑病理学、历史建筑的保护和耐久性、建筑围护结构质量和耐久性、材料及其适用性等研究，现已被Scopus收录！欢迎相关领域的学者们来稿！更多期刊信息：https://t.cn/A6o6l5iv
最让人痛苦的伴侣类型（一）——自恋型人格
自恋型人格障碍（NPD）的人治疗师也很难与其建立合作，除非有某种形式的外力推动。这类咨询者给我的感觉就是“自大而脆弱”。
我有个NPD咨询者，当时他找到我是因为有相当强烈的挽回意愿，不愿意失去自己的前女友。
问他分手原因，他说知道自己脾气不好控制欲太强，但他做的足够多了，付出一切了，对方早应该回头了却一直不可理喻很绝情。他跟我聊天的时候，我也能感觉他他即使是求助，也会表现出一副“高高在上”“我什么都知道不需要你干涉”的姿态。他将自己的付出说的天花乱坠，我却没有看到他做了什么真正对挽回有利的事。
其实大部分感情问题都源自于性格或者心理问题，很多人跟我聊天的时候我基本上能够感觉到他分手的原因所在。一个人的问题在一言一行中是很难隐藏的。
不可否认的是每个人都会有自恋的倾向，这是无法避免的，因为我们本身就是需要有一定的自我保护功能，确保本我精神的强大，不被外界的打击。
自恋是个体通过自我（self）、情感（affect）的调节加工，保持一个积极的自我形象能力。是个体自我确认（validation）和肯定（affirmation）的基础。
可当自恋表现出极端的情况，比如高度的关注自己，对别人很少有共情等等，就是传说中的自恋型人格障碍。
自恋型人格障碍和一般的自恋情况颇为不同，一般的自恋是一种防御机制，保护自己不受伤害；而自恋型人格障碍则是防御触底反弹，形成极端，制造一个完美的世界，将所有的不完美全部忽略。
自恋型人格障碍的形成一般有两大原因：
①内因——与养育者有关
a.孩子三岁之前，亲子关系对孩子的成长尤为重要。通过获得父母的关注反思以及并讲自己的父母理想化的这两个过程，孩子可以获得更加真实的自我意识（self-consciousness）和自我价值（self-worth），从而摆脱原始自恋。另一方面，如果父母未能提供理想化和镜面反射的机会，孩子将在这个阶段被“困住”，并随着他的成长继续寻求他人的关注和认可。
b.在孩子成长阶段，父母高估孩子，觉得他是异于常人，期望他做到最好，将他完美化。所以孩子在成长的过程中会给自己灌输这样的观念，要求自己做到完美（做不到就伪装），十分在意外人对自己的看法。
②外因——与大脑中某种物质有关
病理性自恋患者的岛叶左前部存在结构异常，其灰质体积较正常对照显著减小，而该脑区恰恰与同情心的产生有关。
由于先天和后天的影响，导致某些人发展成自恋型人格障碍。然而他们在人际交往上表现得十分正常，会获得大家的关注，也有很好的社交手段来维系自己的“尊严”，可能大家在-平时的相处中不会感觉到有什么不一样，最多是有点傲气。
一旦到亲密关系中，他们的自恋品质就会凸显无疑。
当我们遇到一个喜欢的人，热恋期我们希望对方把足够的精力放在我们身上，而自恋型人格障碍，是时刻希望对方把关注百分百放在他们身上。但是在社交互惠方面会有偏差和扭曲，即感情中典型的双标：强迫性寻求伴侣的欣赏，却不会欣赏对方。
一旦受到一点质疑或者限制，自恋型人格的人就会从“魅力模式”（charming mode）跳转到“欺凌模式”（bully mode），变得粗鄙与不可理喻，所以伴侣很难忍受他们的喜怒无常。
在相处模式上，他们会对伴侣有怎么样的影响呢？
1将自己的世界完美化，维系自己的尊严
随着时间渐渐相处，你会发现，对方根本和你刚认识的时候天壤之别，你会觉得对方自私等等一些负面形象，没有你想象的那么美好。你会对他失望，但又会暗示自己，可能是自己的问题。
你会发现对方完美化的过程中，总是用撒谎来掩饰。
无论是什么事情都能很快的找到借口，哪怕是一些小的事情，会把更多的时间花费在解释而不是行动上。哪怕当场被抓破，都不会表现的很惊慌失措样子，仍然视若无睹，不像是本人发生过的事情。
这个情景可以参考《我是余欢水》中的主人公余欢水，余欢水无论发生什么大事小事，都可以张口就来谎话，并且面不改色。
比如说余欢水在公司被罚打扫卫生，不能及时娶岳父家吃饭。他就撒谎骗自己的老婆，说是公司在举行年会，自己马上要上台领奖。结果被老婆发现在说谎，也没有任何的表示，甚至可以接着撒下另一个谎话。
而他也会将你完美化，认为你是他的理想伴侣，但一旦发现你不再他的预想之中，他就会将你踢出局，和你发现对方不完美表现得是天壤之别。
2对方会一点点侵入你的边界，侵占你的生活
因为自恋型人格障碍需要足够的关注度，满足自己的自尊心需求，就想方设法将你的注意力放在他身上，你也会不自觉的陷入这个怪圈里。
对方用自己的独有的开玩笑的态度批评你，当你表示不满，想要表达真实的自我时，他又用一种不屑的态度让你觉得自己是小题大做。对方会说你太过神经，这点玩笑都开不起。
他们有自己的一套逻辑，不会相信轻易相信别人的话语。
你可能会感觉到难过或者愤怒，但是为了维护你们之前的和平，你可能会选择忍下去，一次次放宽自己的底线。
于是你总是在思考对方“爱不爱”，或者是我是不是错了等等，你在聚会的时候和朋友讨论最多的就是他，去一一辨别对方对你的情感，你的闲暇时间里全是对方的身影。
实际上，你的生活里充满着痛苦，又很难离开他，陷入反复折磨自己的困境里面。
3 缺少同理心，不会换位思考
当你们之间发生冲突时，同样的错误，发生在他身上，你很难看到对方低头认错，他只会站在他的立场上，无论是言语还是无言的状态，都会让你觉得你是错了的那个人。
当你表达出两人坦诚的聊一聊这个意图时，对方要不就是很不耐烦的样子，要不是就是冷落你。
比方说约会迟到，相信大部分人都遇到过这样的状况。迟到的人是他，他就会有各种理由为自己开脱，只要你表达任何的不满，他用“我都道歉了你还要怎样”的态度，让你觉得你是无理取闹的那个人。甚至会激起你的极端情绪，然后反过来指责你。
当迟到的人是你，他就会有各种理由来指责你，不让你有解释的机会，让你对约会迟到感到愧疚。
遇到诸如此类的冲突矛盾后，他们可能会好几天都不理你，然后说是因为你给他的压力太大了。
你渐渐被对方的这种冷漠的情绪给带动，觉得自己真的是一个比较蛮不讲理的人，是自己敏感多疑。
4 放大你的缺点，瓦解你的自尊心，永远让自己处于高位
自恋型人格障碍的人在要得到自己想要的东西前，会很努力的付出自己的精力和时间，让你觉得他是真诚且可信赖。
你会发现对方追你的状态和追到你的状态是截然不同的，追到你之后，他会慢慢释放自己的本性，时不时对你冷暴力，让你怀疑是自己的问题，还会将你和身边的人对比，甚至可以拿出前任来比较，让你感受到一定的压力。
对你好的时候，会让你觉得很幸福，但是不对你好的时候，会让你怀疑人生，他永远是处于掌控的位置。
5 难以接纳分手是因为难以面对“自恋受损”
自恋型人格障碍的人十分在意自己在他人眼中的形象，他会多方面施展自己的魅力，不让自己在他人面前露怯，也许还会和前任纠缠不清，可能只是为了得到一个体面的前任称号。
但你指责对方的时候，他会怪你敏感、多疑，他们之间根本没有任何的事情，都是你一个人假想出来的。
而他们也会很快厌倦和你的生活，一旦发现你的缺点是他不能忍受的，就会立刻想要离开。
当你在恋爱中，经常受伴侣的打压，总是怀疑自己，对自己不够自信，精神状态越来越不好时，就要开始好好思考你们这段关系是否有存在的必要。
我也知道一些人遇到这些自恋型人格障碍的人，想要离开，可是情感上又割舍不掉，很痛苦，不知道该怎么办才好。
不过，你在努力争取或是想要挽回这段感情之前，你要认清你的需求是什么。
你究竟是因为“斯德哥尔摩”还是因为真的是爱上对方，所以想要通过自己的努力让他变得和大部分人一样，这是自己需要考虑的东西。
我从来不提倡一种办法，就是努力去改变一个人。
因为大部分自恋型人格障碍的人是不会认为自己是有问题的，所以你要去改变他，无疑是搬石头砸自己的脚。
改变自己已经是很困难的一件事情，别人有自己的思维模式和逻辑，怎么会被我们所改变呢？
如果你想继续这段恋爱，你必须要有强大的思想，有自己的逻辑框架，不被对方轻易带偏。
比方说，对方开始指责你的过错，你可以很冷静的告诉对方的表现，给对方冷静的思考时间，并且揭开他的遮羞布，不让他逃避责任，直面过错，随后又让对方明白，你是可以陪在对方身边的。
当然，一般情况下，如果觉得自己承受不住，处于压抑自己的状态，就不要直接勉强自己，不要让自己陷入救世主这样的境地中去。
因为你是精神暴力的承受者，这是无形的伤害会让你渐渐丧失最基本的自信心，你也不会获得幸福。
自恋型人格障碍的人是不太懂得爱，他们有满足自己的一套方式，你也不必为对方同情或是愧疚而不敢离开。有自恋型人格障碍也不能伤害他人而不负责。
遇到这类人，除非他们愿意改变，否则你一定会受伤，我是不建议他们谈恋爱。但有时亲密关系也是一个发现并疗愈自己的过程，我那个挽回的咨询者如今也有巨大的改变，和女朋友感情非常好。
但一切都在于他们自己，自恋型的人本身也是有极大魅力的，只要能转化内心的负面。
#情感##心理学#
自恋型人格障碍（NPD）的人治疗师也很难与其建立合作，除非有某种形式的外力推动。这类咨询者给我的感觉就是“自大而脆弱”。
我有个NPD咨询者，当时他找到我是因为有相当强烈的挽回意愿，不愿意失去自己的前女友。
问他分手原因，他说知道自己脾气不好控制欲太强，但他做的足够多了，付出一切了，对方早应该回头了却一直不可理喻很绝情。他跟我聊天的时候，我也能感觉他他即使是求助，也会表现出一副“高高在上”“我什么都知道不需要你干涉”的姿态。他将自己的付出说的天花乱坠，我却没有看到他做了什么真正对挽回有利的事。
其实大部分感情问题都源自于性格或者心理问题，很多人跟我聊天的时候我基本上能够感觉到他分手的原因所在。一个人的问题在一言一行中是很难隐藏的。
不可否认的是每个人都会有自恋的倾向，这是无法避免的，因为我们本身就是需要有一定的自我保护功能，确保本我精神的强大，不被外界的打击。
自恋是个体通过自我（self）、情感（affect）的调节加工，保持一个积极的自我形象能力。是个体自我确认（validation）和肯定（affirmation）的基础。
可当自恋表现出极端的情况，比如高度的关注自己，对别人很少有共情等等，就是传说中的自恋型人格障碍。
自恋型人格障碍和一般的自恋情况颇为不同，一般的自恋是一种防御机制，保护自己不受伤害；而自恋型人格障碍则是防御触底反弹，形成极端，制造一个完美的世界，将所有的不完美全部忽略。
自恋型人格障碍的形成一般有两大原因：
①内因——与养育者有关
a.孩子三岁之前，亲子关系对孩子的成长尤为重要。通过获得父母的关注反思以及并讲自己的父母理想化的这两个过程，孩子可以获得更加真实的自我意识（self-consciousness）和自我价值（self-worth），从而摆脱原始自恋。另一方面，如果父母未能提供理想化和镜面反射的机会，孩子将在这个阶段被“困住”，并随着他的成长继续寻求他人的关注和认可。
b.在孩子成长阶段，父母高估孩子，觉得他是异于常人，期望他做到最好，将他完美化。所以孩子在成长的过程中会给自己灌输这样的观念，要求自己做到完美（做不到就伪装），十分在意外人对自己的看法。
②外因——与大脑中某种物质有关
病理性自恋患者的岛叶左前部存在结构异常，其灰质体积较正常对照显著减小，而该脑区恰恰与同情心的产生有关。
由于先天和后天的影响，导致某些人发展成自恋型人格障碍。然而他们在人际交往上表现得十分正常，会获得大家的关注，也有很好的社交手段来维系自己的“尊严”，可能大家在-平时的相处中不会感觉到有什么不一样，最多是有点傲气。
一旦到亲密关系中，他们的自恋品质就会凸显无疑。
当我们遇到一个喜欢的人，热恋期我们希望对方把足够的精力放在我们身上，而自恋型人格障碍，是时刻希望对方把关注百分百放在他们身上。但是在社交互惠方面会有偏差和扭曲，即感情中典型的双标：强迫性寻求伴侣的欣赏，却不会欣赏对方。
一旦受到一点质疑或者限制，自恋型人格的人就会从“魅力模式”（charming mode）跳转到“欺凌模式”（bully mode），变得粗鄙与不可理喻，所以伴侣很难忍受他们的喜怒无常。
在相处模式上，他们会对伴侣有怎么样的影响呢？
1将自己的世界完美化，维系自己的尊严
随着时间渐渐相处，你会发现，对方根本和你刚认识的时候天壤之别，你会觉得对方自私等等一些负面形象，没有你想象的那么美好。你会对他失望，但又会暗示自己，可能是自己的问题。
你会发现对方完美化的过程中，总是用撒谎来掩饰。
无论是什么事情都能很快的找到借口，哪怕是一些小的事情，会把更多的时间花费在解释而不是行动上。哪怕当场被抓破，都不会表现的很惊慌失措样子，仍然视若无睹，不像是本人发生过的事情。
这个情景可以参考《我是余欢水》中的主人公余欢水，余欢水无论发生什么大事小事，都可以张口就来谎话，并且面不改色。
比如说余欢水在公司被罚打扫卫生，不能及时娶岳父家吃饭。他就撒谎骗自己的老婆，说是公司在举行年会，自己马上要上台领奖。结果被老婆发现在说谎，也没有任何的表示，甚至可以接着撒下另一个谎话。
而他也会将你完美化，认为你是他的理想伴侣，但一旦发现你不再他的预想之中，他就会将你踢出局，和你发现对方不完美表现得是天壤之别。
2对方会一点点侵入你的边界，侵占你的生活
因为自恋型人格障碍需要足够的关注度，满足自己的自尊心需求，就想方设法将你的注意力放在他身上，你也会不自觉的陷入这个怪圈里。
对方用自己的独有的开玩笑的态度批评你，当你表示不满，想要表达真实的自我时，他又用一种不屑的态度让你觉得自己是小题大做。对方会说你太过神经，这点玩笑都开不起。
他们有自己的一套逻辑，不会相信轻易相信别人的话语。
你可能会感觉到难过或者愤怒，但是为了维护你们之前的和平，你可能会选择忍下去，一次次放宽自己的底线。
于是你总是在思考对方“爱不爱”，或者是我是不是错了等等，你在聚会的时候和朋友讨论最多的就是他，去一一辨别对方对你的情感，你的闲暇时间里全是对方的身影。
实际上，你的生活里充满着痛苦，又很难离开他，陷入反复折磨自己的困境里面。
3 缺少同理心，不会换位思考
当你们之间发生冲突时，同样的错误，发生在他身上，你很难看到对方低头认错，他只会站在他的立场上，无论是言语还是无言的状态，都会让你觉得你是错了的那个人。
当你表达出两人坦诚的聊一聊这个意图时，对方要不就是很不耐烦的样子，要不是就是冷落你。
比方说约会迟到，相信大部分人都遇到过这样的状况。迟到的人是他，他就会有各种理由为自己开脱，只要你表达任何的不满，他用“我都道歉了你还要怎样”的态度，让你觉得你是无理取闹的那个人。甚至会激起你的极端情绪，然后反过来指责你。
当迟到的人是你，他就会有各种理由来指责你，不让你有解释的机会，让你对约会迟到感到愧疚。
遇到诸如此类的冲突矛盾后，他们可能会好几天都不理你，然后说是因为你给他的压力太大了。
你渐渐被对方的这种冷漠的情绪给带动，觉得自己真的是一个比较蛮不讲理的人，是自己敏感多疑。
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自恋型人格障碍的人在要得到自己想要的东西前，会很努力的付出自己的精力和时间，让你觉得他是真诚且可信赖。
你会发现对方追你的状态和追到你的状态是截然不同的，追到你之后，他会慢慢释放自己的本性，时不时对你冷暴力，让你怀疑是自己的问题，还会将你和身边的人对比，甚至可以拿出前任来比较，让你感受到一定的压力。
对你好的时候，会让你觉得很幸福，但是不对你好的时候，会让你怀疑人生，他永远是处于掌控的位置。
5 难以接纳分手是因为难以面对“自恋受损”
自恋型人格障碍的人十分在意自己在他人眼中的形象，他会多方面施展自己的魅力，不让自己在他人面前露怯，也许还会和前任纠缠不清，可能只是为了得到一个体面的前任称号。
但你指责对方的时候，他会怪你敏感、多疑，他们之间根本没有任何的事情，都是你一个人假想出来的。
而他们也会很快厌倦和你的生活，一旦发现你的缺点是他不能忍受的，就会立刻想要离开。
当你在恋爱中，经常受伴侣的打压，总是怀疑自己，对自己不够自信，精神状态越来越不好时，就要开始好好思考你们这段关系是否有存在的必要。
我也知道一些人遇到这些自恋型人格障碍的人，想要离开，可是情感上又割舍不掉，很痛苦，不知道该怎么办才好。
不过，你在努力争取或是想要挽回这段感情之前，你要认清你的需求是什么。
你究竟是因为“斯德哥尔摩”还是因为真的是爱上对方，所以想要通过自己的努力让他变得和大部分人一样，这是自己需要考虑的东西。
我从来不提倡一种办法，就是努力去改变一个人。
因为大部分自恋型人格障碍的人是不会认为自己是有问题的，所以你要去改变他，无疑是搬石头砸自己的脚。
改变自己已经是很困难的一件事情，别人有自己的思维模式和逻辑，怎么会被我们所改变呢？
如果你想继续这段恋爱，你必须要有强大的思想，有自己的逻辑框架，不被对方轻易带偏。
比方说，对方开始指责你的过错，你可以很冷静的告诉对方的表现，给对方冷静的思考时间，并且揭开他的遮羞布，不让他逃避责任，直面过错，随后又让对方明白，你是可以陪在对方身边的。
当然，一般情况下，如果觉得自己承受不住，处于压抑自己的状态，就不要直接勉强自己，不要让自己陷入救世主这样的境地中去。
因为你是精神暴力的承受者，这是无形的伤害会让你渐渐丧失最基本的自信心，你也不会获得幸福。
自恋型人格障碍的人是不太懂得爱，他们有满足自己的一套方式，你也不必为对方同情或是愧疚而不敢离开。有自恋型人格障碍也不能伤害他人而不负责。
遇到这类人，除非他们愿意改变，否则你一定会受伤，我是不建议他们谈恋爱。但有时亲密关系也是一个发现并疗愈自己的过程，我那个挽回的咨询者如今也有巨大的改变，和女朋友感情非常好。
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#爱优牙[超话]#施医生美学正畸案例（https://t.cn/A6xLM3jg）
简介：擅 长 效 率 型 隐 形矫正，审 美 水 平 高，专 注 美 学 正 畸， 关注到正畸不只是简单的牙齿排列，还有我们咬合功能的恢复，确保稳定长久的口颌健康，美国正畸协会（AAO）国际会员
【17个月矫正深覆合➕重度拥挤】
女生主诉牙列拥挤，咬合不好。
考虑了她的牙周情况，方案分为两个阶段：先通过牙周治 疗使口腔状态稳定，再配合易清洁、轻力移动的隐适美进行矫正。矫正采用上下前牙区片切，压低上前牙打开咬合，再整平曲线，扩弓排齐牙列。
同时方案结合了女生的面型，设计打开咬合的同时，顺势旋出下巴，弥补女生的面下三分之一稍短，显脸方的情况。她还存在笑线不调的问题，矫正时也精调了她的微笑线。
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简介：擅 长 效 率 型 隐 形矫正，审 美 水 平 高，专 注 美 学 正 畸， 关注到正畸不只是简单的牙齿排列，还有我们咬合功能的恢复，确保稳定长久的口颌健康，美国正畸协会（AAO）国际会员
【17个月矫正深覆合➕重度拥挤】
女生主诉牙列拥挤，咬合不好。
考虑了她的牙周情况，方案分为两个阶段：先通过牙周治 疗使口腔状态稳定，再配合易清洁、轻力移动的隐适美进行矫正。矫正采用上下前牙区片切，压低上前牙打开咬合，再整平曲线，扩弓排齐牙列。
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