【第52天，读《圆运动的古中医学》荣卫坏入太阴脾脏方】四逆汤桂枝汤（方见前）：荣卫表病只宜解汗，若不汗解，而误下之，下伤太阴脾脏，而泻利不止，却又有荣卫之身体疼痛表证。虽有表证，不可治表，当急救里，宜四逆汤以温太阴，然后用桂枝汤以解表也。
新加汤桂枝 芍药 炙草 生姜 大枣 人参
发汗之后，身痛而脉沉迟。发汗伤损中气，故脉沉迟。发汗伤津，津亏不能养木，木枯风动，故身痛。桂枝白芍养木息风，草枣补中，加芍药润木枯，加生姜行经脉，加人参补中气而生津液。
附：桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤方桂枝三两（去皮）芍药四两 甘草二两（炙）人参三两 大枣十二枚（擘） 生姜四两
上六味，以水一斗二升，煮取三升，去滓，温服一升。本云：桂枝汤，今加芍药、生姜、人参。
五苓散（方见前）
发汗之后，脉数烦渴。发汗伤及太阴，太阴湿起，阻格相火不能下降，故烦而渴。脉数者，虚也。故以五苓泄太阴之湿也。
若发汗后脉浮，小便不利而微热消渴。此渴亦太阴之湿也。微热脉浮，亦湿格相火也。故以五苓泄太阴之湿也。
若病在表，不发汗而以冷水噀之灌之，肉上粟起，欲饮而反不渴。亦太阴湿溢于皮肤，亦宜五苓泄太阴之湿也。文蛤散 文蛤
文蛤善入太阴而去皮毛之水湿也。
附：文蛤散方 文蛤五两
上一味，杵为散。以沸汤五合，和服方寸匕。
白散 桔梗 贝母 巴豆
痰实结在胸间，巴豆桔梗贝母破痰实也。此方乃结胸之方，应移在下文结胸条后，此处系荣卫坏入太阴之经病也。
附：三物小白散方
桔梗三分巴豆一分（去皮心，熬黑，研如脂）贝母三分
上三味，为散；内巴豆更于臼中杵之，以白饮和服。强人半钱匕，羸者减之。病在膈上必吐，在膈下必利。不利，进热粥一杯；利过不止，进冷粥一杯。三物小陷胸汤 黄连 半夏 栝蒌实
痰实有寒热之分。白散所治为寒痰。此方所治为热痰。黄连、半夏、栝蒌清扫热痰也。此方应移下文痞证后。
附：小陷胸汤方
黄连一两半夏半升（洗）栝蒌实大者一枚
上三味，以水六升，先煮栝蒌，取三升，去滓；去诸药，煮取二升，去滓，分温三服。
桂枝去桂加白术茯苓汤
芍药炙草生姜大枣茯苓白术头项强痛，有因荣卫不和者，有因湿气郁阻者。小便不利，湿也。湿阻胆经下降之路，故心下满痛，而发微热。宜桂枝汤去桂枝之调荣卫，加白术、茯苓以去湿，仍用芍药降胆经，炙草姜枣补中气也。
附：桂枝去桂加茯苓白术汤方
芍药三两 甘草二两（炙）生姜（切） 白术茯苓各三两 大枣十二枚（擘）
上六味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升。小便利则愈。本云：桂枝汤，今去桂加茯苓、白术。
厚朴姜夏参甘汤厚朴 生姜 半夏 炙草 人参
发汗伤中，脾家阴湿已起，故腹胀满。参、草补中，厚朴、生姜、半夏温散阴湿也。
附：厚朴生姜半夏甘草人参汤方
厚朴半斤（炙，去皮）生姜半斤（切）半夏半升（洗）甘草二两（炙）人参一两
上五味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。桂枝加厚朴杏子汤 桂枝汤内加厚朴、杏仁、表病攻里，故表病不解而加喘满。桂枝汤解表，加杏仁、厚朴温降肺胃以消太阴之喘满也。
附：桂枝加厚朴杏子汤方
桂枝三两（去皮）甘草二两（炙）生姜三两（切）芍药三两 大枣十二枚（擘） 厚朴二两 （炙，去皮）杏仁五十枚（去皮尖）
上七味，以水七升，微火煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗。
荣卫坏伤中气方中复木燥方
干姜炙草汤干姜 炙草
自汗尿多心烦，津液已伤。反用桂枝汤加附子增桂枝以发汗，津液更伤。无津液则阳无所归而中阳亡，遂肢厥咽干吐逆躁烦。干姜、炙草温补中阳，中阳回复，厥躁等证乃止。附：甘草干姜汤方
甘草四两（炙）干姜二两
上二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再服。
芍药炙草汤 芍药 炙草
中回之后，津液未复，木气枯燥故脚不伸。芍药炙草以润木液，其脚乃伸。用承气汤使大便微溏，阳明结消，谵语乃止。若重发汗复加烧针，因而阳亡谵语者，宜四逆汤以回阳也。
附：芍药甘草汤方
芍药 甘草（炙）各四两
上二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再服。
荣卫坏入少阴肾脏方
桂枝加附子汤 于桂枝汤内加附子发汗后汗漏不止。阳亡风动，故恶风、尿难、肢急。附子回肾阳，桂枝实表阳，芍药息风敛阳，炙草、姜、枣补中气也。
芍药甘草附子汤芍药 炙草 附子
发汗而表病不解，反恶寒，此恶寒乃肾阳虚也。附子以补肾阳，芍药、甘草以解表也。
桂枝去芍药汤
桂枝去芍药加附子汤
桂枝汤内去芍药
荣卫表病，误下之后，脉促胸满。脉促为表未解，胸满为胆经寒。桂草姜枣以解表，去芍药之寒胆经也。若脉促胸满而又微恶寒者，此恶寒乃肾阳虚，去芍药并加附子以补肾阳也。
真武汤（方见前）
荣卫表病，发汗，汗出不解，仍发热心悸者，肾阳伤水湿起也。水寒则木气拔根而克土，故头眩身瞤动也。身瞤动者风木动也。土败肾寒，中气失根，故振振欲擘地而居也。苓、术补土气，附子温水寒，芍药息风木，生姜温中降逆以止眩也。芍药、生姜并用，可去芍药寒中之弊。水寒土不败，风木不至动到如此地步，故息风须兼扶土，此为大法。
新加汤桂枝 芍药 炙草 生姜 大枣 人参
发汗之后，身痛而脉沉迟。发汗伤损中气，故脉沉迟。发汗伤津，津亏不能养木，木枯风动，故身痛。桂枝白芍养木息风，草枣补中，加芍药润木枯，加生姜行经脉，加人参补中气而生津液。
附：桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤方桂枝三两（去皮）芍药四两 甘草二两（炙）人参三两 大枣十二枚（擘） 生姜四两
上六味，以水一斗二升，煮取三升，去滓，温服一升。本云：桂枝汤，今加芍药、生姜、人参。
五苓散（方见前）
发汗之后，脉数烦渴。发汗伤及太阴，太阴湿起，阻格相火不能下降，故烦而渴。脉数者，虚也。故以五苓泄太阴之湿也。
若发汗后脉浮，小便不利而微热消渴。此渴亦太阴之湿也。微热脉浮，亦湿格相火也。故以五苓泄太阴之湿也。
若病在表，不发汗而以冷水噀之灌之，肉上粟起，欲饮而反不渴。亦太阴湿溢于皮肤，亦宜五苓泄太阴之湿也。文蛤散 文蛤
文蛤善入太阴而去皮毛之水湿也。
附：文蛤散方 文蛤五两
上一味，杵为散。以沸汤五合，和服方寸匕。
白散 桔梗 贝母 巴豆
痰实结在胸间，巴豆桔梗贝母破痰实也。此方乃结胸之方，应移在下文结胸条后，此处系荣卫坏入太阴之经病也。
附：三物小白散方
桔梗三分巴豆一分（去皮心，熬黑，研如脂）贝母三分
上三味，为散；内巴豆更于臼中杵之，以白饮和服。强人半钱匕，羸者减之。病在膈上必吐，在膈下必利。不利，进热粥一杯；利过不止，进冷粥一杯。三物小陷胸汤 黄连 半夏 栝蒌实
痰实有寒热之分。白散所治为寒痰。此方所治为热痰。黄连、半夏、栝蒌清扫热痰也。此方应移下文痞证后。
附：小陷胸汤方
黄连一两半夏半升（洗）栝蒌实大者一枚
上三味，以水六升，先煮栝蒌，取三升，去滓；去诸药，煮取二升，去滓，分温三服。
桂枝去桂加白术茯苓汤
芍药炙草生姜大枣茯苓白术头项强痛，有因荣卫不和者，有因湿气郁阻者。小便不利，湿也。湿阻胆经下降之路，故心下满痛，而发微热。宜桂枝汤去桂枝之调荣卫，加白术、茯苓以去湿，仍用芍药降胆经，炙草姜枣补中气也。
附：桂枝去桂加茯苓白术汤方
芍药三两 甘草二两（炙）生姜（切） 白术茯苓各三两 大枣十二枚（擘）
上六味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升。小便利则愈。本云：桂枝汤，今去桂加茯苓、白术。
厚朴姜夏参甘汤厚朴 生姜 半夏 炙草 人参
发汗伤中，脾家阴湿已起，故腹胀满。参、草补中，厚朴、生姜、半夏温散阴湿也。
附：厚朴生姜半夏甘草人参汤方
厚朴半斤（炙，去皮）生姜半斤（切）半夏半升（洗）甘草二两（炙）人参一两
上五味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。桂枝加厚朴杏子汤 桂枝汤内加厚朴、杏仁、表病攻里，故表病不解而加喘满。桂枝汤解表，加杏仁、厚朴温降肺胃以消太阴之喘满也。
附：桂枝加厚朴杏子汤方
桂枝三两（去皮）甘草二两（炙）生姜三两（切）芍药三两 大枣十二枚（擘） 厚朴二两 （炙，去皮）杏仁五十枚（去皮尖）
上七味，以水七升，微火煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗。
荣卫坏伤中气方中复木燥方
干姜炙草汤干姜 炙草
自汗尿多心烦，津液已伤。反用桂枝汤加附子增桂枝以发汗，津液更伤。无津液则阳无所归而中阳亡，遂肢厥咽干吐逆躁烦。干姜、炙草温补中阳，中阳回复，厥躁等证乃止。附：甘草干姜汤方
甘草四两（炙）干姜二两
上二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再服。
芍药炙草汤 芍药 炙草
中回之后，津液未复，木气枯燥故脚不伸。芍药炙草以润木液，其脚乃伸。用承气汤使大便微溏，阳明结消，谵语乃止。若重发汗复加烧针，因而阳亡谵语者，宜四逆汤以回阳也。
附：芍药甘草汤方
芍药 甘草（炙）各四两
上二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再服。
荣卫坏入少阴肾脏方
桂枝加附子汤 于桂枝汤内加附子发汗后汗漏不止。阳亡风动，故恶风、尿难、肢急。附子回肾阳，桂枝实表阳，芍药息风敛阳，炙草、姜、枣补中气也。
芍药甘草附子汤芍药 炙草 附子
发汗而表病不解，反恶寒，此恶寒乃肾阳虚也。附子以补肾阳，芍药、甘草以解表也。
桂枝去芍药汤
桂枝去芍药加附子汤
桂枝汤内去芍药
荣卫表病，误下之后，脉促胸满。脉促为表未解，胸满为胆经寒。桂草姜枣以解表，去芍药之寒胆经也。若脉促胸满而又微恶寒者，此恶寒乃肾阳虚，去芍药并加附子以补肾阳也。
真武汤（方见前）
荣卫表病，发汗，汗出不解，仍发热心悸者，肾阳伤水湿起也。水寒则木气拔根而克土，故头眩身瞤动也。身瞤动者风木动也。土败肾寒，中气失根，故振振欲擘地而居也。苓、术补土气，附子温水寒，芍药息风木，生姜温中降逆以止眩也。芍药、生姜并用，可去芍药寒中之弊。水寒土不败，风木不至动到如此地步，故息风须兼扶土，此为大法。
#中医[超话]##育儿专家说##育儿知识# 【门诊病例分享】 脑性瘫痪
中医认为小儿脑性瘫痪属于“五迟”“五软”范畴。因肾精有亏，气血虚衰，筋骨无养，脑髓不充，而为此病。由于病因复杂，症状多杂，病程长久，恢复其慢，故而西医学多以综合手段治疗。除康复、针刺治疗外，中医推拿亦为其治疗之法中重要的一部分。
案例分析
妈妈来诊就说:儿子5个月。颈软伴四肢瘫软无力3月余。
孩子满月后家长发现 颈软不能抬，当时虽心存担疑，然未就医求诊。1个月后，察觉患儿仍不能抬头，且四肢瘫软无力，不能撑地，到儿童医院就诊，经评估后，诊断为“脑性瘫痪”，予相关康复治疗，患儿家长求效心切，为求全面治疗，来门诊求治。 患儿颈软伴四肢消瘦，瘫软无力，面色无华，神色淡漠,反应迟钝,纳呆，大便偏稀，夜寐尚安，唇舌淡，苔少,脉细。诊断:脑性瘫痪(肝肾亏虚)。
治法:补肾填髓，养肝强筋。
推拿处方: 补脾经、补肾经 ,揉中脘 ,揉气海及关元 ,摩腹 ,按揉足三里 ，拨阳陵泉 ,按揉涌泉 ，推膀胱经 ，捏脊、擦督脉 ，按揉百会 次,按揉肩髃、肩缪、曲池、臂臑,拿双上肢 ，摇双上肢之肩、肘、腕关节 ,按揉环跳、 居醪、髀关、承扶、委中、承山 ,拿双下肢 ,摇髋、膝、踝关节 。
建议家长每日拍打小儿脊背和四肢，轻摇其四肢关节， 坚持治疗，推拿处方，贯穿成长。
[按]本病患儿为“五迟”小儿， 中医认为小儿脑性瘫痪属于“五迟”“五软”范畴。对于“五迟”“五软”的论述，古代文献中以清代论著为主。《医宗金鉴.杂证门.五迟》有云:“小儿五迟之证，多因父母气血虚弱，先天有亏，致儿生下筋骨软弱，行步艰难，齿不速长，坐不能稳，要皆肾气不足之故。” “小儿禀受肾气不足，而有五迟五软。”可见其病因为小儿先天不足。 对其病程 :“项脉软而难收，治虽暂瘥，他年必再发。”“手软则手垂...乃慢脾风候也，尚堪医治。”“肌肉软则肉少....却难治疗。”“脚软者，五岁儿不能行...长.大自然肌肉充满。”“口软则虚舌退场门,阳盛更须堤防，必须治膈，却无妨，唇青气喘，则难调治也。
对于小儿脑性瘫痪的治疗， 以补中益气 为主。 着重立足于益肾补肝健牌。盖肾为先天之本，可直接滋其脑髓，肝主筋，与肾同源，补肝以强筋:脾胃后天之本，主肌肉，可生化气血，充盈肌肉。 依照此法，对应取穴，并以捏脊、擦督脉调阴阳。振阳气，行气血，和五脏，以促进发有。揉百会以刺激脑部发育，添以四肢
中医认为小儿脑性瘫痪属于“五迟”“五软”范畴。因肾精有亏，气血虚衰，筋骨无养，脑髓不充，而为此病。由于病因复杂，症状多杂，病程长久，恢复其慢，故而西医学多以综合手段治疗。除康复、针刺治疗外，中医推拿亦为其治疗之法中重要的一部分。
案例分析
妈妈来诊就说:儿子5个月。颈软伴四肢瘫软无力3月余。
孩子满月后家长发现 颈软不能抬，当时虽心存担疑，然未就医求诊。1个月后，察觉患儿仍不能抬头，且四肢瘫软无力，不能撑地，到儿童医院就诊，经评估后，诊断为“脑性瘫痪”，予相关康复治疗，患儿家长求效心切，为求全面治疗，来门诊求治。 患儿颈软伴四肢消瘦，瘫软无力，面色无华，神色淡漠,反应迟钝,纳呆，大便偏稀，夜寐尚安，唇舌淡，苔少,脉细。诊断:脑性瘫痪(肝肾亏虚)。
治法:补肾填髓，养肝强筋。
推拿处方: 补脾经、补肾经 ,揉中脘 ,揉气海及关元 ,摩腹 ,按揉足三里 ，拨阳陵泉 ,按揉涌泉 ，推膀胱经 ，捏脊、擦督脉 ，按揉百会 次,按揉肩髃、肩缪、曲池、臂臑,拿双上肢 ，摇双上肢之肩、肘、腕关节 ,按揉环跳、 居醪、髀关、承扶、委中、承山 ,拿双下肢 ,摇髋、膝、踝关节 。
建议家长每日拍打小儿脊背和四肢，轻摇其四肢关节， 坚持治疗，推拿处方，贯穿成长。
[按]本病患儿为“五迟”小儿， 中医认为小儿脑性瘫痪属于“五迟”“五软”范畴。对于“五迟”“五软”的论述，古代文献中以清代论著为主。《医宗金鉴.杂证门.五迟》有云:“小儿五迟之证，多因父母气血虚弱，先天有亏，致儿生下筋骨软弱，行步艰难，齿不速长，坐不能稳，要皆肾气不足之故。” “小儿禀受肾气不足，而有五迟五软。”可见其病因为小儿先天不足。 对其病程 :“项脉软而难收，治虽暂瘥，他年必再发。”“手软则手垂...乃慢脾风候也，尚堪医治。”“肌肉软则肉少....却难治疗。”“脚软者，五岁儿不能行...长.大自然肌肉充满。”“口软则虚舌退场门,阳盛更须堤防，必须治膈，却无妨，唇青气喘，则难调治也。
对于小儿脑性瘫痪的治疗， 以补中益气 为主。 着重立足于益肾补肝健牌。盖肾为先天之本，可直接滋其脑髓，肝主筋，与肾同源，补肝以强筋:脾胃后天之本，主肌肉，可生化气血，充盈肌肉。 依照此法，对应取穴，并以捏脊、擦督脉调阴阳。振阳气，行气血，和五脏，以促进发有。揉百会以刺激脑部发育，添以四肢
#童姐说食疗##春季流感##请相信中医，用中药治疗感冒流感# 预防方，依据《圆运动的古中医学》、《伤寒论》、《黄帝内经》
扶正气，而且正是春季，春夏养阳，所以用黄芪生姜大枣
去湿气，脾湿则内热生，脾湿则肺气上逆，所以用苍术陈皮
降肺气心火，杏仁百合入的是心肺经。认真看下二者都是心形哦。
内热者，往往肝火大肾阴不足，需要补充津液降肝火，所以加西洋参，黑豆。
桑叶，清热去风发汗。
扶正气，而且正是春季，春夏养阳，所以用黄芪生姜大枣
去湿气，脾湿则内热生，脾湿则肺气上逆，所以用苍术陈皮
降肺气心火，杏仁百合入的是心肺经。认真看下二者都是心形哦。
内热者，往往肝火大肾阴不足，需要补充津液降肝火，所以加西洋参，黑豆。
桑叶，清热去风发汗。
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