桃花峻下利尿，治疗水肿、腹水及大便秘结有著效转载
一唐老军医
桃花峻下利尿，治疗水肿、腹水及大便秘结有著效 录自《本草推陈》中国医学科学院江苏分院中药专题研究小组编著
桃花
药用部分 花瓣
采集时期 花于春季开放期采集，拣去萼蒂取花瓣，晒干贮藏（白色花最佳，粉红色亦可用，重瓣不用）
效用 桃花为有效之峻下利尿药，用于水肿、腹水及大便秘结有著效。用本品以导泻，无腹痛等副作用，为其特点。古来用以除水气，破石淋，利大小便，下三虫，消肿满。
用量及用法 桃花，每日一钱至二钱，作煎剂，或五分至一钱为散剂，一次顿服。
附方 千金方：治大便艰难。集验方：治产后大便秘塞。外台秘要：治脚气肿痛。圣惠方：治干粪塞腹。以上诸方均用桃花为主药，多为散剂用之。
经效事例 1958年，广东省仁化血吸虫病防治站，应用桃花治疗晚期血吸虫病腹水症16例疗效观察，服用本品后导泻效果颇著，排除腹水较快，而无头晕、恶心、呕吐、腹痛等副作用。服后六十分钟开始泻下，最多的服药一次后下二十一次，最少的五次至六次，且全是大量水分，小便也很多，腹围很快缩小，泻后自觉腹部轻松柔软舒适，但有些病员泻后觉口渴。
备注 桃花为疗效卓著的逐水利尿药。据古代文献及近来治疗血吸虫病腹水症报导，可知本品排水作用极为可靠，惟应用剂量还须进一步研究，或采取适当配伍药改为复方，这是一种值得研究和大可利用的中药。
评注
桃花，以其娇艳夺目，自古就受到文人墨客的青睐，常被用来比作美女、女色，异性缘等，其间褒贬不一。唐代崔护有一首爱情诗“去年今日此门中，人面桃花相映红。人面不知何处去，桃花依旧笑春风。”其美好的爱情故事，至今仍为人们所传颂。其实，桃花除了能让人赏心悦目之外，还有奇特的药用价值。不过，它的药性却是相对峻猛些。能峻下利尿，治疗水肿、腹水及大便秘结有著效。
据《民间医药秘方精选》记载：腹水方
药方：
桃花6克。
用法：
洗净，每日煎服。【按】本方治疗肝硬化腹水、血吸虫腹水等，
效果；
满意。据《本草推陈》介绍，本品服后，1小时开始泻下，最多的服药1次后泻下21次大量水分和小便，腹围很快缩小，腹部轻松柔软，而无头晕、恶心等副作用。
李时珍批评久桃花美容的方法，他说：“桃花性走泄下降，利大肠甚快，用以治气实人病水饮肿满积滞、大、小便闭塞者，则有功无害。若久服，即耗人阴血，损元气，岂能悦泽颜色耶？”他又说：“按∶张从正《儒门事亲》载∶一妇滑泻数年，百治不效。或言∶此伤饮有积也。桃花落时，以棘针刺取数十萼，勿犯人手。煨熟食之，米饮送下。不一、二时，泻下如倾。六、七日，行至数百行，昏困，惟饮凉水而平。观此，则桃花之峻利可征矣。”他还转引了一个治疗发狂的例子：“又苏鹗《杜阳编》载∶范纯佑女丧夫发狂，闭之室中，夜断窗棂，登桃树上食桃花几尽。及旦，家人接下，自是遂愈也。珍按∶此亦惊怒伤肝，痰夹败血，遂致发狂。偶得桃花利痰饮、散滞血之功，与张仲景治积热发狂用承气汤，蓄血发狂用桃仁承气汤之意相同……”(见《本草纲目》果部第二十九卷∕果之一 桃)
《中华本草》第十卷与《中药大辞典》第二版记载桃花的药性、功能与主治相同：
【药性】味苦，性平。归心、肝、大肠经。
【功能与主治】利水通便，活血化瘀。主治小便不利，水肿，痰饮，脚气，砂石淋，便秘，癥瘕，闭经，癫狂，疮疹，面
【用法用量】内服：煎汤，3~6克；研末，1.5克。外用：捣敷，或研末调敷。
【宜忌】不宜久服，孕妇忌服。
综上可见桃花入药应注意两点：其一、因其泻下利水力量较猛，只可暂用；其二、剂量应把握，上文《本草推陈》介绍的剂量“每日一钱至二钱，作煎剂，或五分至一钱为散剂，一次顿服。”一钱约等于3克，五分约等于1.5克。就是入煎剂3~6克，用散剂1.5~3克。
中医治疗鼓胀、水鼓、水臌（名称较杂，主要是以腹水为主的肝硬化腹水、血吸虫病腹水，还包含部分结核性腹膜炎、腹腔肿瘤等等），从古至今医家就反对一味峻攻，谆谆告诫徒用峻下利水之品治疗，以求一时之快，可能自取其祸。当然西医也认为利尿剂等用量、疗程如掌握不好，可以诱发肝性脑病、造成电解质失衡等弊端。
而其实遇到鼓胀严重（腹水较多），前人形容如滔滔之水泛滥、水势滔天之时，如用桃花一类的药物，如用禹功散、疏凿饮子、舟车丸等方，暂用、小剂量用、逐步减量用、间断用，峻下利水，可得一时之快，而得一时之快病人就容易产生信赖感，更易配合积极治疗。只要后续保障有力，给以补益脾肾、益气养阴之类补法，配合行气利水、化瘀消积等法，或攻而后补，或攻补兼施，自能取得相对满意的疗效。这里举例说明：
重笃水臌症 年过四旬，患生水臌胀症，两足俱肿，腹大如鼓，脐部突出，肿胀上至两胁，气急而喘，小便不利，口干而燥。经医放水三次，旬日即又复肿。盖放水取效一时，必须温复肾阳，乃能小便自利。主以傅氏决流汤，一剂而水利斗余，三剂而肿消大半，间以香砂六君，再以原方减量，数服而痊。
慢性水臌症 妇人年过五旬，患生水臌。初不甚剧，治之时或轻减，时又增剧，延及年余，渐渐深重。小便短赤，腹大如鼓，胀至两胁，脐窝突出，两腿肿如象足，有时心悸。与以傅氏决流汤，以其胃弱，间以香砂六君子汤，加桂枝茯苓，两余月而渐痊愈。（例一、二均节选自《中国百年百名中医临床家丛书·余无言》，上两段是扼要的介绍，有兴趣者可参阅全文。金风玉露按：傅氏决流汤出自《傅青主男科》，《石室秘录》也有记载，大同小异）收起
一唐老军医
桃花峻下利尿，治疗水肿、腹水及大便秘结有著效 录自《本草推陈》中国医学科学院江苏分院中药专题研究小组编著
桃花
药用部分 花瓣
采集时期 花于春季开放期采集，拣去萼蒂取花瓣，晒干贮藏（白色花最佳，粉红色亦可用，重瓣不用）
效用 桃花为有效之峻下利尿药，用于水肿、腹水及大便秘结有著效。用本品以导泻，无腹痛等副作用，为其特点。古来用以除水气，破石淋，利大小便，下三虫，消肿满。
用量及用法 桃花，每日一钱至二钱，作煎剂，或五分至一钱为散剂，一次顿服。
附方 千金方：治大便艰难。集验方：治产后大便秘塞。外台秘要：治脚气肿痛。圣惠方：治干粪塞腹。以上诸方均用桃花为主药，多为散剂用之。
经效事例 1958年，广东省仁化血吸虫病防治站，应用桃花治疗晚期血吸虫病腹水症16例疗效观察，服用本品后导泻效果颇著，排除腹水较快，而无头晕、恶心、呕吐、腹痛等副作用。服后六十分钟开始泻下，最多的服药一次后下二十一次，最少的五次至六次，且全是大量水分，小便也很多，腹围很快缩小，泻后自觉腹部轻松柔软舒适，但有些病员泻后觉口渴。
备注 桃花为疗效卓著的逐水利尿药。据古代文献及近来治疗血吸虫病腹水症报导，可知本品排水作用极为可靠，惟应用剂量还须进一步研究，或采取适当配伍药改为复方，这是一种值得研究和大可利用的中药。
评注
桃花，以其娇艳夺目，自古就受到文人墨客的青睐，常被用来比作美女、女色，异性缘等，其间褒贬不一。唐代崔护有一首爱情诗“去年今日此门中，人面桃花相映红。人面不知何处去，桃花依旧笑春风。”其美好的爱情故事，至今仍为人们所传颂。其实，桃花除了能让人赏心悦目之外，还有奇特的药用价值。不过，它的药性却是相对峻猛些。能峻下利尿，治疗水肿、腹水及大便秘结有著效。
据《民间医药秘方精选》记载：腹水方
药方：
桃花6克。
用法：
洗净，每日煎服。【按】本方治疗肝硬化腹水、血吸虫腹水等，
效果；
满意。据《本草推陈》介绍，本品服后，1小时开始泻下，最多的服药1次后泻下21次大量水分和小便，腹围很快缩小，腹部轻松柔软，而无头晕、恶心等副作用。
李时珍批评久桃花美容的方法，他说：“桃花性走泄下降，利大肠甚快，用以治气实人病水饮肿满积滞、大、小便闭塞者，则有功无害。若久服，即耗人阴血，损元气，岂能悦泽颜色耶？”他又说：“按∶张从正《儒门事亲》载∶一妇滑泻数年，百治不效。或言∶此伤饮有积也。桃花落时，以棘针刺取数十萼，勿犯人手。煨熟食之，米饮送下。不一、二时，泻下如倾。六、七日，行至数百行，昏困，惟饮凉水而平。观此，则桃花之峻利可征矣。”他还转引了一个治疗发狂的例子：“又苏鹗《杜阳编》载∶范纯佑女丧夫发狂，闭之室中，夜断窗棂，登桃树上食桃花几尽。及旦，家人接下，自是遂愈也。珍按∶此亦惊怒伤肝，痰夹败血，遂致发狂。偶得桃花利痰饮、散滞血之功，与张仲景治积热发狂用承气汤，蓄血发狂用桃仁承气汤之意相同……”(见《本草纲目》果部第二十九卷∕果之一 桃)
《中华本草》第十卷与《中药大辞典》第二版记载桃花的药性、功能与主治相同：
【药性】味苦，性平。归心、肝、大肠经。
【功能与主治】利水通便，活血化瘀。主治小便不利，水肿，痰饮，脚气，砂石淋，便秘，癥瘕，闭经，癫狂，疮疹，面
【用法用量】内服：煎汤，3~6克；研末，1.5克。外用：捣敷，或研末调敷。
【宜忌】不宜久服，孕妇忌服。
综上可见桃花入药应注意两点：其一、因其泻下利水力量较猛，只可暂用；其二、剂量应把握，上文《本草推陈》介绍的剂量“每日一钱至二钱，作煎剂，或五分至一钱为散剂，一次顿服。”一钱约等于3克，五分约等于1.5克。就是入煎剂3~6克，用散剂1.5~3克。
中医治疗鼓胀、水鼓、水臌（名称较杂，主要是以腹水为主的肝硬化腹水、血吸虫病腹水，还包含部分结核性腹膜炎、腹腔肿瘤等等），从古至今医家就反对一味峻攻，谆谆告诫徒用峻下利水之品治疗，以求一时之快，可能自取其祸。当然西医也认为利尿剂等用量、疗程如掌握不好，可以诱发肝性脑病、造成电解质失衡等弊端。
而其实遇到鼓胀严重（腹水较多），前人形容如滔滔之水泛滥、水势滔天之时，如用桃花一类的药物，如用禹功散、疏凿饮子、舟车丸等方，暂用、小剂量用、逐步减量用、间断用，峻下利水，可得一时之快，而得一时之快病人就容易产生信赖感，更易配合积极治疗。只要后续保障有力，给以补益脾肾、益气养阴之类补法，配合行气利水、化瘀消积等法，或攻而后补，或攻补兼施，自能取得相对满意的疗效。这里举例说明：
重笃水臌症 年过四旬，患生水臌胀症，两足俱肿，腹大如鼓，脐部突出，肿胀上至两胁，气急而喘，小便不利，口干而燥。经医放水三次，旬日即又复肿。盖放水取效一时，必须温复肾阳，乃能小便自利。主以傅氏决流汤，一剂而水利斗余，三剂而肿消大半，间以香砂六君，再以原方减量，数服而痊。
慢性水臌症 妇人年过五旬，患生水臌。初不甚剧，治之时或轻减，时又增剧，延及年余，渐渐深重。小便短赤，腹大如鼓，胀至两胁，脐窝突出，两腿肿如象足，有时心悸。与以傅氏决流汤，以其胃弱，间以香砂六君子汤，加桂枝茯苓，两余月而渐痊愈。（例一、二均节选自《中国百年百名中医临床家丛书·余无言》，上两段是扼要的介绍，有兴趣者可参阅全文。金风玉露按：傅氏决流汤出自《傅青主男科》，《石室秘录》也有记载，大同小异）收起
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患子宫肌瘤的十种表现
子宫肌瘤的临床表现常随肌瘤生长的部位、大小、生长速度、有无继发变性及合并症等而异。临床上常见的现象是子宫出血、腹部包块、疼痛、邻近器官的压迫症状、白带增多、不孕、贫血和心脏功能障碍。但无症状患者为数亦不少。
一、子宫出血
为子宫肌瘤的主要症状，出现于半数或更多的患者。其中以周期性出血（月经量过多、经期延长或者月经周期缩短）为多，约占2/3；而非周期性（持续性或不规则）出血占1/3。出血主要由于壁间肌瘤和粘膜下肌瘤引起。周期性出血多发生在壁间肌瘤，而粘膜下肌瘤则常常表现为不规则出血。浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。个别病例月经量反而减少。
肌瘤所致出血量多的原因：①肌瘤患者常由于雌激素过高而合并子宫内膜增殖及息肉，致月经时量多；②肌瘤所致子宫体积增大，内膜面积增加，出血量过多和出血过久。尤粘膜下肌瘤时，粘膜出血面积可达225cm2以上（正常约15cm2）；③粘膜下肌瘤，粘膜表面经常溃烂、坏死，导致慢性子宫内膜炎而引起淋漓不断出血；④壁间肌瘤，影响子宫收缩及绞钳血管作用，或粘膜下肌瘤内膜剥脱而本身无法收缩，均致出血量多及持续时间延长；⑤较大肌瘤可合并盆腔充血，使血流旺盛而量多；⑥更年期月经不调。
月经量过多或者经期延长均可单独存在或合并出现。若与月经周期缩短（过频）同时存在，则可在短时间内丢失大量血液而致严重贫血。粘膜下肌瘤脱出于阴道内呈非周期性出血，量可极多。大的息肉状肌瘤亦常引起持续性的流血。
二、腹部肿块
下腹部肿块常为子宫肌瘤患者的主诉，可高达69.6%。有时也可能为肌瘤的唯一症状。凡向腹腔内生长不影响子宫内膜的壁间肌瘤，尤其位于子宫底部或带蒂的浆膜下肌瘤往往有这种情况。腹部肿块的发现多在子宫肌瘤长出骨盆腔后，常在清晨空腹膀胱充盈时明显。由于子宫及肌瘤被推向上方，故患者易于自己触得，超过4～5个月妊娠子宫大的，在膀胱不充盈时亦可触及。子宫肌瘤一般位于下腹正中，少数可偏居下腹一侧，质硬或有高低不平感。较大者多出现变性，较软而光滑。大多数生长速度不快。解放初期资料，有生长达22年始就诊者，主要由于在旧社会劳动妇女深受压迫，无条件就医所致。极少数生长可较快或伴有隐痛，应怀疑有恶性变。
三、疼痛
表现为腹痛者约占40%，腰酸者25%和痛经者45%；亦有表现为下腹坠胀感或腰背酸痛，程度多不很严重。疼痛乃肿瘤压迫盆腔血管，引起瘀血，或压迫神经，或有蒂的粘膜下肌瘤可刺激子宫收缩，由宫腔内向外排出所致宫颈管变宽大而疼痛；或肌瘤坏死感染引起盆腔炎，粘连、牵拉等所致。如个别因子宫肌瘤红色变性，则腹痛较剧并伴有发烧。子宫浆膜下肌瘤蒂扭转或子宫轴性扭转时亦产生急性剧烈腹痛。大的浆膜下肌瘤向阔韧带内生长，不仅可压迫神经、血管引起疼痛，而且还可压迫输尿管引起输尿管或肾盂积水而致腰痛。凡痛经剧烈且渐进性加重者常为子宫肌瘤并发子宫腺肌病或子宫内膜异位症等所致。
四、压迫症状
多发生于子宫颈部肌瘤，或为子宫体下段肌瘤增大，充满骨盆腔，压迫周围脏器而引起。压迫膀胱，则出现尿频或排尿困难、尿潴留等；压迫输尿管，可致肾盂积水、肾盂炎。生长在子宫后壁的肌瘤可压迫直肠，引起便秘，甚至排便困难。盆腔静脉受压可出现下肢水肿。压迫症状在月经前期较显著，此乃子宫肌瘤充血肿胀之故。如果浆膜下肌瘤嵌顿于子宫直肠窝也可出现膀胱或直肠压迫症状。
肌瘤引起压迫症状者约达30%，其中尿频占20%，小便困难10%左右，尿闭3.3%，尿潴留5%，尿痛5%，便秘20%，下肢浮肿6%。
五、白带
白带增多占41.9%。子宫腔增大、子宫内膜腺体增多，伴有盆腔充血或炎症均能使白带增加；当粘膜下肌瘤发生溃疡、感染、出血、坏死时，则产生血性白带或脓臭性白带，量可很多。
六、不孕与流产
30%子宫肌瘤患者不孕。不孕可能是就诊原因，而在检查时发现存在着子宫肌瘤。子宫肌瘤引起不孕的原因是多方面的，见子宫肌瘤合并妊娠专节。
自然流产率高于正常人群，其比为4∶1。
七、贫血
长期出血而未及时治疗者可发生贫血。解放前，广大劳动妇女由于生活所迫，虽有持久的子宫出血，无力求治而造成贫血。解放初期一份有关子宫肌瘤患者的材料介绍：患者血红蛋白在5～10克者占45.25%。而血红蛋白在5克以下者占12.4%，多为粘膜下肌瘤。严重贫血（5克以下）能导致贫血性心脏病、心肌退行性变。
八、高血压
有的子宫肌瘤患者伴有高血压，有人统计肌瘤合并高血压者（除外有高血压史者）在去除肌瘤以后多数恢复正常，可能与解除输尿管压迫有关。
九、体征
肌瘤小于3个月妊娠子宫大者，一般不易经腹触及。能触及者一般在下腹中部，质硬，多不平整。在腹壁薄的患者，肿瘤的轮廓可清楚摸出，甚至能看出其外形。妇科双合诊一般可较清楚摸出子宫肌瘤轮廓。肌瘤居子宫前壁或后壁者则前壁或后壁较突出；多发性肌瘤则可在子宫上触及多个光滑、硬球形块物；从子宫侧壁向一侧突出的硬块可能是阔韧带肌瘤；宫颈明显增大而在其上可摸到正常子宫者，表示为子宫颈肌瘤；子宫明显一致增大，且较硬，可能为藏于宫腔内或颈管内的粘膜下肌瘤，如宫颈口松弛，伸入手指往往可触及光滑球形的瘤体；有的则已露于宫颈口，甚或突入阴道内，可以一目了然；但有的继发感染、坏死，或较大，触不到宫颈，则易与宫颈恶性肿瘤、子宫内翻等混误。
肌瘤的生长部位也可影响子宫体的宫颈的位置。如子宫后壁的肌瘤，可将宫体和宫颈推向前面；加子宫后壁的肌瘤向子宫直肠窝发展，甚至可将子宫挤向耻骨联合后上方，在下腹部即可触及子宫轮廓，而子宫颈也随之上移，阴道后壁向前膨隆，阴道指诊不能触及宫颈；如为阔韧带肌瘤，则往往将子宫体推向对侧。
肌瘤发生变性者，除触诊感觉肿块的性状、大小改变外，其与宫体及宫颈关联仍同前述。
十、患者全身情况的改变
如营养、贫血、心功能、泌尿系统状态等与病程长短以及出血量或其他并发症有关。
患子宫肌瘤的十种表现
子宫肌瘤的临床表现常随肌瘤生长的部位、大小、生长速度、有无继发变性及合并症等而异。临床上常见的现象是子宫出血、腹部包块、疼痛、邻近器官的压迫症状、白带增多、不孕、贫血和心脏功能障碍。但无症状患者为数亦不少。
一、子宫出血
为子宫肌瘤的主要症状，出现于半数或更多的患者。其中以周期性出血（月经量过多、经期延长或者月经周期缩短）为多，约占2/3；而非周期性（持续性或不规则）出血占1/3。出血主要由于壁间肌瘤和粘膜下肌瘤引起。周期性出血多发生在壁间肌瘤，而粘膜下肌瘤则常常表现为不规则出血。浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。个别病例月经量反而减少。
肌瘤所致出血量多的原因：①肌瘤患者常由于雌激素过高而合并子宫内膜增殖及息肉，致月经时量多；②肌瘤所致子宫体积增大，内膜面积增加，出血量过多和出血过久。尤粘膜下肌瘤时，粘膜出血面积可达225cm2以上（正常约15cm2）；③粘膜下肌瘤，粘膜表面经常溃烂、坏死，导致慢性子宫内膜炎而引起淋漓不断出血；④壁间肌瘤，影响子宫收缩及绞钳血管作用，或粘膜下肌瘤内膜剥脱而本身无法收缩，均致出血量多及持续时间延长；⑤较大肌瘤可合并盆腔充血，使血流旺盛而量多；⑥更年期月经不调。
月经量过多或者经期延长均可单独存在或合并出现。若与月经周期缩短（过频）同时存在，则可在短时间内丢失大量血液而致严重贫血。粘膜下肌瘤脱出于阴道内呈非周期性出血，量可极多。大的息肉状肌瘤亦常引起持续性的流血。
二、腹部肿块
下腹部肿块常为子宫肌瘤患者的主诉，可高达69.6%。有时也可能为肌瘤的唯一症状。凡向腹腔内生长不影响子宫内膜的壁间肌瘤，尤其位于子宫底部或带蒂的浆膜下肌瘤往往有这种情况。腹部肿块的发现多在子宫肌瘤长出骨盆腔后，常在清晨空腹膀胱充盈时明显。由于子宫及肌瘤被推向上方，故患者易于自己触得，超过4～5个月妊娠子宫大的，在膀胱不充盈时亦可触及。子宫肌瘤一般位于下腹正中，少数可偏居下腹一侧，质硬或有高低不平感。较大者多出现变性，较软而光滑。大多数生长速度不快。解放初期资料，有生长达22年始就诊者，主要由于在旧社会劳动妇女深受压迫，无条件就医所致。极少数生长可较快或伴有隐痛，应怀疑有恶性变。
三、疼痛
表现为腹痛者约占40%，腰酸者25%和痛经者45%；亦有表现为下腹坠胀感或腰背酸痛，程度多不很严重。疼痛乃肿瘤压迫盆腔血管，引起瘀血，或压迫神经，或有蒂的粘膜下肌瘤可刺激子宫收缩，由宫腔内向外排出所致宫颈管变宽大而疼痛；或肌瘤坏死感染引起盆腔炎，粘连、牵拉等所致。如个别因子宫肌瘤红色变性，则腹痛较剧并伴有发烧。子宫浆膜下肌瘤蒂扭转或子宫轴性扭转时亦产生急性剧烈腹痛。大的浆膜下肌瘤向阔韧带内生长，不仅可压迫神经、血管引起疼痛，而且还可压迫输尿管引起输尿管或肾盂积水而致腰痛。凡痛经剧烈且渐进性加重者常为子宫肌瘤并发子宫腺肌病或子宫内膜异位症等所致。
四、压迫症状
多发生于子宫颈部肌瘤，或为子宫体下段肌瘤增大，充满骨盆腔，压迫周围脏器而引起。压迫膀胱，则出现尿频或排尿困难、尿潴留等；压迫输尿管，可致肾盂积水、肾盂炎。生长在子宫后壁的肌瘤可压迫直肠，引起便秘，甚至排便困难。盆腔静脉受压可出现下肢水肿。压迫症状在月经前期较显著，此乃子宫肌瘤充血肿胀之故。如果浆膜下肌瘤嵌顿于子宫直肠窝也可出现膀胱或直肠压迫症状。
肌瘤引起压迫症状者约达30%，其中尿频占20%，小便困难10%左右，尿闭3.3%，尿潴留5%，尿痛5%，便秘20%，下肢浮肿6%。
五、白带
白带增多占41.9%。子宫腔增大、子宫内膜腺体增多，伴有盆腔充血或炎症均能使白带增加；当粘膜下肌瘤发生溃疡、感染、出血、坏死时，则产生血性白带或脓臭性白带，量可很多。
六、不孕与流产
30%子宫肌瘤患者不孕。不孕可能是就诊原因，而在检查时发现存在着子宫肌瘤。子宫肌瘤引起不孕的原因是多方面的，见子宫肌瘤合并妊娠专节。
自然流产率高于正常人群，其比为4∶1。
七、贫血
长期出血而未及时治疗者可发生贫血。解放前，广大劳动妇女由于生活所迫，虽有持久的子宫出血，无力求治而造成贫血。解放初期一份有关子宫肌瘤患者的材料介绍：患者血红蛋白在5～10克者占45.25%。而血红蛋白在5克以下者占12.4%，多为粘膜下肌瘤。严重贫血（5克以下）能导致贫血性心脏病、心肌退行性变。
八、高血压
有的子宫肌瘤患者伴有高血压，有人统计肌瘤合并高血压者（除外有高血压史者）在去除肌瘤以后多数恢复正常，可能与解除输尿管压迫有关。
九、体征
肌瘤小于3个月妊娠子宫大者，一般不易经腹触及。能触及者一般在下腹中部，质硬，多不平整。在腹壁薄的患者，肿瘤的轮廓可清楚摸出，甚至能看出其外形。妇科双合诊一般可较清楚摸出子宫肌瘤轮廓。肌瘤居子宫前壁或后壁者则前壁或后壁较突出；多发性肌瘤则可在子宫上触及多个光滑、硬球形块物；从子宫侧壁向一侧突出的硬块可能是阔韧带肌瘤；宫颈明显增大而在其上可摸到正常子宫者，表示为子宫颈肌瘤；子宫明显一致增大，且较硬，可能为藏于宫腔内或颈管内的粘膜下肌瘤，如宫颈口松弛，伸入手指往往可触及光滑球形的瘤体；有的则已露于宫颈口，甚或突入阴道内，可以一目了然；但有的继发感染、坏死，或较大，触不到宫颈，则易与宫颈恶性肿瘤、子宫内翻等混误。
肌瘤的生长部位也可影响子宫体的宫颈的位置。如子宫后壁的肌瘤，可将宫体和宫颈推向前面；加子宫后壁的肌瘤向子宫直肠窝发展，甚至可将子宫挤向耻骨联合后上方，在下腹部即可触及子宫轮廓，而子宫颈也随之上移，阴道后壁向前膨隆，阴道指诊不能触及宫颈；如为阔韧带肌瘤，则往往将子宫体推向对侧。
肌瘤发生变性者，除触诊感觉肿块的性状、大小改变外，其与宫体及宫颈关联仍同前述。
十、患者全身情况的改变
如营养、贫血、心功能、泌尿系统状态等与病程长短以及出血量或其他并发症有关。
【得了癌症能活多久？据统计40%的癌症患者死于心理因素】
据统计对于癌症的死亡约有40%的人是被吓死的，这是心理因素所致！患了癌症到底还能活多久？跟心理因素有关系吗？
癌症是一类心身相关性的疾病，心理因素直接或间接有致癌作用。据统计，有1/3的癌症由“心”而生，而至少有40%的癌症患者死于心理因素，包括孤独、恐惧、绝望、极度悲哀情结。如研究白血病患者心理时医生发现，病情明显变化的10个患者中，有9个存在孤独、绝望。因此，缓解孤独是心疗的关键。
如果人长期处于孤独状态，会很容易向消极的方向发展，从而产生悲观的情绪，而悲观又会促使人更加孤独。如此就会陷入恶性循环中，不良情绪的积累就为癌症创造了生长的温床。孤独性格从某种意义上说也是一种“癌症性格”。孤独会导致失眠，还容易使人免疫力低下。
其实，近几十年的行为医学研究显示，心理社会因素是癌症形成的重要影响因素之一；同样，癌症病人的不良心理行为反应，也会严重影响病情的发展和患者的生存期。
关于心理社会因素与癌症之间的关系，目前大致涉及以下几方面认识：①具有某些情绪或个性行为特征的人，其癌症发病率较高;②直接影响癌症发展和转归的内分泌和免疫防卫功能，受患者本身的情绪和行为反应的影响;③具有某些心理行为特征的病人，其生存期较长;④采用情绪支持和行为干预等心理治疗方法，可使癌症病人的平均生存期延长。
其实患者一旦得知自己患了癌症一般会产生很多心理和躯体的反应，其中有积极的，有消极的，可能消极因素更多，并直接影响到早期发现、早期诊断和早期治疗。所以，不管是家属还是患者，都有必要了解癌症病人的心理反应过程，以便克服不利于治疗癌症的情绪发展，这样才能活的更久。
癌症病人起初是紧张和焦虑
紧张和焦虑是癌症患者最初的情绪反应。当一个人被诊断为癌症，无疑是当头挨了一棒，顿觉惊恐、恐惧、紧张和焦虑不安。严重的会坐卧不宁，寝食俱废。从心理学的防御机制来看，这一心理过程有利也有弊。当人的生命受到威胁或肉体感到痛苦时，焦虑原本是一种很不错的警告信号，使人面临威胁或痛苦时作出相应的反应。可是长期的、严重的焦虑，可能造成人的内分泌功能失调，进而破坏其自然防御系统。这时，紧张和焦虑就不再对人的生存起保护作用，相反会成为一种病症，当然也影响到癌症的治疗。
癌症病人的心态从否认到认可
很多癌症患者得知自己患癌症之后，常用否认这一心理过程来应付突然降临的噩耗。否认如同缓冲剂，能把坏消息带来的冲击力缓和下来，使人承受的打击力稍小点，同时也让人心神安宁下来，以便作好心理上和躯体上的应变准备。如果癌症患者不采用否认这一心理过程，一旦经受不住打击，有时会铤而走险，做出不应有的消极行为。否认可使患者得益，但也经常延误病情。
因为有的患者坚持其否认的观点，重复做很多检查，以至于拖延了早期发现、早期诊断和早期治疗的黄金时间。只有当患者从否认的心境中摆脱出来，接受既成的事实，让家属与亲友分担部分感受，才会感到如释千斤重担，并配合医生积极参与各种治疗。
癌症病人的委屈和怨恨
委屈和怨恨是癌症患者经过一番否认的斗争后，表现出的激烈情绪反应。这时患者知道自己患癌症的大局已定，不幸的厄运确已降临。想到自己年纪尚轻，却已快走到人生的尽头；想到自己还有很多理想未实现，不少工作还要做；想到父母、妻儿还需要自己的照顾等等，怎么会不感到痛苦万分呢?尤其是看见别人龙腾虎跃地工作着，无忧无虑地享尽天伦之乐，而自己却被关在病房里，除了做各种化验检查外，还要没完没了地打针、吃药等，这一切又怎不令人感到委屈、妒忌、愤怒和怨恨。
无怪乎癌症患者会感觉任何事物都不顺眼，不论碰到大小的事，都会不由自主地发脾气。对此，一方面患者应留意控制自己的情绪，免得损伤自己的防御机能；另一方面医务人员和患者的家属要多理解患者。
癌症病人的失望和挣扎
当患者与癌症进行一段时间的搏斗，或受到较长时间的折磨，或因疗效不显著而又有病情波动时，经常会感到前途渺茫。加上长期患病，体力衰弱，又牵累亲人，于是不免产生很多内疚、失望、消沉、沮丧和孤单感。绝望和挣扎是癌症患者严重的心理反应，因而，解除这种心态是刻不容缓的。
得了癌症能活多久！其实每个人对待死都有不同的态度。有的人感到从此将离开这个美丽的世界，再也见不到自己的亲人，那种生离死别的凄惨情景似乎呈现在眼前；自己一个人孤独地走向死亡，心里充满无限的惆怅、恐慌和悲伤。有的认为自己在生死搏斗中已败下阵来，只有接受死亡，不再挣扎，不再抱任何希望，完全听命于眼前的事实，消极治疗反而会死的更快。而有的人性格豁达！敢于面对！配合医生积极治疗反而会活的更久！
据统计对于癌症的死亡约有40%的人是被吓死的，这是心理因素所致！患了癌症到底还能活多久？跟心理因素有关系吗？
癌症是一类心身相关性的疾病，心理因素直接或间接有致癌作用。据统计，有1/3的癌症由“心”而生，而至少有40%的癌症患者死于心理因素，包括孤独、恐惧、绝望、极度悲哀情结。如研究白血病患者心理时医生发现，病情明显变化的10个患者中，有9个存在孤独、绝望。因此，缓解孤独是心疗的关键。
如果人长期处于孤独状态，会很容易向消极的方向发展，从而产生悲观的情绪，而悲观又会促使人更加孤独。如此就会陷入恶性循环中，不良情绪的积累就为癌症创造了生长的温床。孤独性格从某种意义上说也是一种“癌症性格”。孤独会导致失眠，还容易使人免疫力低下。
其实，近几十年的行为医学研究显示，心理社会因素是癌症形成的重要影响因素之一；同样，癌症病人的不良心理行为反应，也会严重影响病情的发展和患者的生存期。
关于心理社会因素与癌症之间的关系，目前大致涉及以下几方面认识：①具有某些情绪或个性行为特征的人，其癌症发病率较高;②直接影响癌症发展和转归的内分泌和免疫防卫功能，受患者本身的情绪和行为反应的影响;③具有某些心理行为特征的病人，其生存期较长;④采用情绪支持和行为干预等心理治疗方法，可使癌症病人的平均生存期延长。
其实患者一旦得知自己患了癌症一般会产生很多心理和躯体的反应，其中有积极的，有消极的，可能消极因素更多，并直接影响到早期发现、早期诊断和早期治疗。所以，不管是家属还是患者，都有必要了解癌症病人的心理反应过程，以便克服不利于治疗癌症的情绪发展，这样才能活的更久。
癌症病人起初是紧张和焦虑
紧张和焦虑是癌症患者最初的情绪反应。当一个人被诊断为癌症，无疑是当头挨了一棒，顿觉惊恐、恐惧、紧张和焦虑不安。严重的会坐卧不宁，寝食俱废。从心理学的防御机制来看，这一心理过程有利也有弊。当人的生命受到威胁或肉体感到痛苦时，焦虑原本是一种很不错的警告信号，使人面临威胁或痛苦时作出相应的反应。可是长期的、严重的焦虑，可能造成人的内分泌功能失调，进而破坏其自然防御系统。这时，紧张和焦虑就不再对人的生存起保护作用，相反会成为一种病症，当然也影响到癌症的治疗。
癌症病人的心态从否认到认可
很多癌症患者得知自己患癌症之后，常用否认这一心理过程来应付突然降临的噩耗。否认如同缓冲剂，能把坏消息带来的冲击力缓和下来，使人承受的打击力稍小点，同时也让人心神安宁下来，以便作好心理上和躯体上的应变准备。如果癌症患者不采用否认这一心理过程，一旦经受不住打击，有时会铤而走险，做出不应有的消极行为。否认可使患者得益，但也经常延误病情。
因为有的患者坚持其否认的观点，重复做很多检查，以至于拖延了早期发现、早期诊断和早期治疗的黄金时间。只有当患者从否认的心境中摆脱出来，接受既成的事实，让家属与亲友分担部分感受，才会感到如释千斤重担，并配合医生积极参与各种治疗。
癌症病人的委屈和怨恨
委屈和怨恨是癌症患者经过一番否认的斗争后，表现出的激烈情绪反应。这时患者知道自己患癌症的大局已定，不幸的厄运确已降临。想到自己年纪尚轻，却已快走到人生的尽头；想到自己还有很多理想未实现，不少工作还要做；想到父母、妻儿还需要自己的照顾等等，怎么会不感到痛苦万分呢?尤其是看见别人龙腾虎跃地工作着，无忧无虑地享尽天伦之乐，而自己却被关在病房里，除了做各种化验检查外，还要没完没了地打针、吃药等，这一切又怎不令人感到委屈、妒忌、愤怒和怨恨。
无怪乎癌症患者会感觉任何事物都不顺眼，不论碰到大小的事，都会不由自主地发脾气。对此，一方面患者应留意控制自己的情绪，免得损伤自己的防御机能；另一方面医务人员和患者的家属要多理解患者。
癌症病人的失望和挣扎
当患者与癌症进行一段时间的搏斗，或受到较长时间的折磨，或因疗效不显著而又有病情波动时，经常会感到前途渺茫。加上长期患病，体力衰弱，又牵累亲人，于是不免产生很多内疚、失望、消沉、沮丧和孤单感。绝望和挣扎是癌症患者严重的心理反应，因而，解除这种心态是刻不容缓的。
得了癌症能活多久！其实每个人对待死都有不同的态度。有的人感到从此将离开这个美丽的世界，再也见不到自己的亲人，那种生离死别的凄惨情景似乎呈现在眼前；自己一个人孤独地走向死亡，心里充满无限的惆怅、恐慌和悲伤。有的认为自己在生死搏斗中已败下阵来，只有接受死亡，不再挣扎，不再抱任何希望，完全听命于眼前的事实，消极治疗反而会死的更快。而有的人性格豁达！敢于面对！配合医生积极治疗反而会活的更久！
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