#恶性肿瘤#
昨天晚上，电话咨询的那个病人弟弟，从丁香医生给我反馈了信息。
病人已经做了骨髓穿刺，初步考虑：急性淋巴细胞白血病。因为病人当时发热，呕吐及间歇性抽搐，应想到伴有中枢神经系统白血病（CNSL）可能。
下一步，就是行急性白血病的MICM分型，然后根据以上结果分层（低危，中危，高危）治疗。
病人弟弟对我的医疗咨询非常满意，最后给我五星级评价。
祝病人早日康复。 https://t.cn/z827112
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爱的脐迹-脐带血免费咨询平台：脐带血造血干细胞在儿童疾病治疗中的重要作用
吴敏媛教授主任医师、教授、研究生导师，中华医学会儿科血液学组顾问，中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会顾问，中华医学会医疗事故技术鉴定专家库委员，中华儿科杂志、临床儿科杂志和实用儿科杂志编委会委员。
从医45年有丰富儿内科临床经验，擅长多种儿童血液学疾病。近30余年主要致力于儿童白血病临床及科研工作，前后制定实施北京儿童医院98-急性淋巴细胞白血病方案(BCH98-ALL方案)、BCH03方案、BCH05急性髓细胞白血病方案。特别是在2008年牵头成立我国多家医院儿童白血病协作组(CCLG)制定实施ALL规范化MICM诊断及治疗方案，为提高我国儿童白血病的诊治做出积极贡献。
吴敏媛教授表示，肿瘤现已成为中国儿童死亡的第二大致死病因。目前，环境问题日益严峻，以白血病为首的多种儿童恶性疾病也逐年呈现上升趋势。在“二孩”政策的全面放开后，儿科诊疗面临着来自方方面面的压力及挑战。所以如何让成熟有效的医疗技术发挥更重要的作用成为儿童临床工作的关键。
在血液病领域，造血干细胞移植是血液病治疗成熟有效的治疗手段之一。造血干细胞的三大来源包括骨髓、外周血和脐带血。三大来源互为补充。其中脐带血造血干细胞因其采集方便，对孕婴无伤害，实物存储应用及时，移植后排异率低且程度较轻等优势，常应用于儿童疾病的治疗。
在国际范围内，脐带血已经应用于多种疾病的治疗。全球脐带血移植超过4万例。我国卫计委颁发的《脐带血造血干细胞治疗技术管理规范(试行)》中规定，脐带血造血干细胞治疗技术可治疗10余类适应症。
目前，国际公认的罕见病近7000种，其中50%发生于婴幼儿。罕见病缺乏有效治疗药物，但部分罕见病可以通过造血干细胞移植获得长期缓解或根治。有“儿童肿瘤之王”之称的神经母细胞瘤以及再生障碍性贫血这类罕见恶性疾病，极大的威胁着儿童的生命健康。自体脐带血对于此类恶性肿瘤的治疗有独特的优势。我国第一例自体脐带血移植就是治疗患有神经母细胞瘤的1岁女童。现在患者身体状态良好 。
患儿乔乔(化名)，因患神经母细胞瘤住进京都儿童医院，因病情急重，需尽快进行造血干细胞移植。在乔乔出生时他的父母在脐血库为他储存了脐带血，因是自体移植，无需配型，也不会有不良移植反应，主治医生为乔乔制定了自体脐带血移植手术方案。术后恢复良好。
随着未来干细胞医学及再生医学的发展，脐带血造血干细胞用于组织再生的可能性将大增，因此新生儿脐带血造血干细胞的储存，有其前瞻性，如果本身经济情况许可，为孩子储存一份脐带血，是一个很好的健康保障。而脐带血资源一生只能采集一次，如果父母不想自存，也可选择捐献以丰富公共库，以备救治他人。
关注更多脐血资讯，或者了解储存脐带血问题，可关注爱的脐迹-脐带血免费咨询平台官方微信：shengmingyh 了解详情
吴敏媛教授主任医师、教授、研究生导师，中华医学会儿科血液学组顾问，中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会顾问，中华医学会医疗事故技术鉴定专家库委员，中华儿科杂志、临床儿科杂志和实用儿科杂志编委会委员。
从医45年有丰富儿内科临床经验，擅长多种儿童血液学疾病。近30余年主要致力于儿童白血病临床及科研工作，前后制定实施北京儿童医院98-急性淋巴细胞白血病方案(BCH98-ALL方案)、BCH03方案、BCH05急性髓细胞白血病方案。特别是在2008年牵头成立我国多家医院儿童白血病协作组(CCLG)制定实施ALL规范化MICM诊断及治疗方案，为提高我国儿童白血病的诊治做出积极贡献。
吴敏媛教授表示，肿瘤现已成为中国儿童死亡的第二大致死病因。目前，环境问题日益严峻，以白血病为首的多种儿童恶性疾病也逐年呈现上升趋势。在“二孩”政策的全面放开后，儿科诊疗面临着来自方方面面的压力及挑战。所以如何让成熟有效的医疗技术发挥更重要的作用成为儿童临床工作的关键。
在血液病领域，造血干细胞移植是血液病治疗成熟有效的治疗手段之一。造血干细胞的三大来源包括骨髓、外周血和脐带血。三大来源互为补充。其中脐带血造血干细胞因其采集方便，对孕婴无伤害，实物存储应用及时，移植后排异率低且程度较轻等优势，常应用于儿童疾病的治疗。
在国际范围内，脐带血已经应用于多种疾病的治疗。全球脐带血移植超过4万例。我国卫计委颁发的《脐带血造血干细胞治疗技术管理规范(试行)》中规定，脐带血造血干细胞治疗技术可治疗10余类适应症。
目前，国际公认的罕见病近7000种，其中50%发生于婴幼儿。罕见病缺乏有效治疗药物，但部分罕见病可以通过造血干细胞移植获得长期缓解或根治。有“儿童肿瘤之王”之称的神经母细胞瘤以及再生障碍性贫血这类罕见恶性疾病，极大的威胁着儿童的生命健康。自体脐带血对于此类恶性肿瘤的治疗有独特的优势。我国第一例自体脐带血移植就是治疗患有神经母细胞瘤的1岁女童。现在患者身体状态良好 。
患儿乔乔(化名)，因患神经母细胞瘤住进京都儿童医院，因病情急重，需尽快进行造血干细胞移植。在乔乔出生时他的父母在脐血库为他储存了脐带血，因是自体移植，无需配型，也不会有不良移植反应，主治医生为乔乔制定了自体脐带血移植手术方案。术后恢复良好。
随着未来干细胞医学及再生医学的发展，脐带血造血干细胞用于组织再生的可能性将大增，因此新生儿脐带血造血干细胞的储存，有其前瞻性，如果本身经济情况许可，为孩子储存一份脐带血，是一个很好的健康保障。而脐带血资源一生只能采集一次，如果父母不想自存，也可选择捐献以丰富公共库，以备救治他人。
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#我在现场# 【南京医科大学附属儿童医院方拥军教授团队获宋庆龄儿科医学奖】（通讯员 于露露 吴叶青 记者 杨洋）由中国宋庆龄基金会主办、国家卫生健康委员会支持的第十一届“宋庆龄儿科医学奖”颁奖典礼近日在北京宋庆龄青少年科技文化交流中心举行。南京医科大学附属儿童医院（南京市儿童医院）凭借“遗传与表观遗传学在儿童急性淋巴细胞白血病发生发展中的作用机制”项目荣获儿科医学奖，血液肿瘤科方拥军教授及项目主要负责人薛瑶医生接受颁奖。
方拥军介绍：儿童急性淋巴细胞性白血病是儿童时期发病率最高的恶性肿瘤，尽管近几十年诊疗技术不断提高，但由于发病人数多，目前依然是严重威胁我国儿童生命健康的主要恶性疾病。南京市儿童医院每年收诊白血病患儿150例左右，一般来讲，低危、中危患儿，以化疗为主，只有高危的病人才会选择造血干细胞移植，90%的病人通过化疗就可以达到长期缓解。
该项目用遗传及表观遗传学方法对儿童急性淋巴细胞性白血病的发病机制进行了深入研究，有助于减少儿童急性淋巴细胞性白血病的发病，最终提高治疗效果。该项目组通过全基因组关联研究及分子生物学方法，探讨遗传学变异及其生物学功能对儿童急性淋巴细胞性白血病发病易感性的影响，在表观遗传学水平部分地揭示急性淋巴细胞性白血病发生、发展的生物学机制。以上研究成果，已在国际重要期刊上发表一系列有一定影响力的论文。该项目研究成果将有助于更好地了解儿童急性淋巴细胞性白血病发病机制，为减少儿童发病、寻找新的生物学标志物和治疗靶点提供重要线索，对进一步提高我国儿童急性淋巴细胞性白血病的整体预后和降低医疗费用具有深远意义。
宋庆龄儿科医学奖作为我国儿科医学领域中最具影响力的权威奖项之一，自2006年设立以来，始终以推动儿科医学事业持续发展，促进儿科医学交流为目标，表彰和鼓励在儿科基础医学、临床医学、预防医学等领域的优秀科研成果。
南京医科大学附属儿童医院血液肿瘤科多年来致力于为江苏及周边地区儿童血液、恶性肿瘤患儿提供优质、全方位地诊疗服务，能够独立地完成儿童白血病的MICM诊断、规范治疗，严重合并症的救治，复发、难治白血病的挽救性治疗，临终关怀及舒缓治疗，开展了细胞免疫治疗及异基因造血干细胞移植。该获奖项目方拥军教授及其临床、科研团队多年来围绕儿童急性淋巴细胞性白血病的遗传及表观遗传学发病机制开展了多层次的研究工作，取得多项突破性科研成果，积极推动了我国儿童急性淋巴细胞性白血病的基础和临床研究。
方拥军介绍：儿童急性淋巴细胞性白血病是儿童时期发病率最高的恶性肿瘤，尽管近几十年诊疗技术不断提高，但由于发病人数多，目前依然是严重威胁我国儿童生命健康的主要恶性疾病。南京市儿童医院每年收诊白血病患儿150例左右，一般来讲，低危、中危患儿，以化疗为主，只有高危的病人才会选择造血干细胞移植，90%的病人通过化疗就可以达到长期缓解。
该项目用遗传及表观遗传学方法对儿童急性淋巴细胞性白血病的发病机制进行了深入研究，有助于减少儿童急性淋巴细胞性白血病的发病，最终提高治疗效果。该项目组通过全基因组关联研究及分子生物学方法，探讨遗传学变异及其生物学功能对儿童急性淋巴细胞性白血病发病易感性的影响，在表观遗传学水平部分地揭示急性淋巴细胞性白血病发生、发展的生物学机制。以上研究成果，已在国际重要期刊上发表一系列有一定影响力的论文。该项目研究成果将有助于更好地了解儿童急性淋巴细胞性白血病发病机制，为减少儿童发病、寻找新的生物学标志物和治疗靶点提供重要线索，对进一步提高我国儿童急性淋巴细胞性白血病的整体预后和降低医疗费用具有深远意义。
宋庆龄儿科医学奖作为我国儿科医学领域中最具影响力的权威奖项之一，自2006年设立以来，始终以推动儿科医学事业持续发展，促进儿科医学交流为目标，表彰和鼓励在儿科基础医学、临床医学、预防医学等领域的优秀科研成果。
南京医科大学附属儿童医院血液肿瘤科多年来致力于为江苏及周边地区儿童血液、恶性肿瘤患儿提供优质、全方位地诊疗服务，能够独立地完成儿童白血病的MICM诊断、规范治疗，严重合并症的救治，复发、难治白血病的挽救性治疗，临终关怀及舒缓治疗，开展了细胞免疫治疗及异基因造血干细胞移植。该获奖项目方拥军教授及其临床、科研团队多年来围绕儿童急性淋巴细胞性白血病的遗传及表观遗传学发病机制开展了多层次的研究工作，取得多项突破性科研成果，积极推动了我国儿童急性淋巴细胞性白血病的基础和临床研究。
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