深度阅读：复盘3起典型山洪灾害 查找基层减灾避险得失——强降雨来临，在反复预警情况下却因不按要求及时转移导致2人死亡、5人失踪；因转移之后又私自返回导致3人死亡、4人失踪；因驾车被水围困导致1人失踪
来源：2021年04月07日中国应急管理报 y6版
作者：尚全民,涂勇,吴泽斌,何秉顺,路江鑫
（作者单位分别为水利部水旱灾害防御司，中国水利水电科学研究院，水利部防洪抗旱减灾工程技术研究中心）
图一：陕西洛南县“8·6”山洪灾害留下明显冲刷痕迹
图二：陕西洛南县“8·6”山洪灾害造成部分房屋和道路被毁
图三：四川冕宁县大马乌村灾害发生现场示意图
图四：四川冕宁县大马乌村周边主要站点降雨监测情况
图五：贵州正安县碧峰镇“6·12”暴雨小时降雨时程分布图
2020年汛期，贵州正安县、四川冕宁县、陕西洛南县遭遇罕见山洪灾害，监测预警系统、群测群防体系在防御中发挥了重要作用，但也暴露出降雨预报、群众防灾意识和能力、转移避险等方面仍然存在短板。调查分析认为，当地的河势、地形条件放大了灾害效应。为做好今年防汛工作，本期复盘这3起灾害案例，供各地参考。
复盘3起典型山洪灾害
查找基层减灾避险得失
■尚全民 涂 勇 吴泽斌 何秉顺 路江鑫
数据显示，2020年全国共发生40起有人员死亡、失踪的山洪灾害事件，造成157人死亡、失踪，虽然死亡、失踪总数列历史第二低，但1次降雨过程、发生在1个县域内的死亡、失踪10人以上的山洪灾害事件有3起：
●2020年6月12日
贵州遵义市正安县碧峰镇发生严重暴雨山洪灾害，8人死亡、5人失踪
●2020年6月26日
四川凉山州冕宁县发生严重山洪灾害，19人死亡、3人失踪
●2020年8月6日
陕西商洛市洛南县发生暴雨山洪灾害，5人死亡、10人失踪
案例一 【贵州正安县“6·12”山洪灾害】
2020年6月12日，贵州遵义市正安县碧峰镇发生严重暴雨山洪灾害，共造成5户8人死亡、5人失踪，老妇幼、外地人员伤亡现象突出。
按年龄分：
10岁以下9人
40岁以上3人
按性别分：
女性11人
遇难的5户中有3户都是妇女独自带多名儿童居住
按户籍分：
外地人员7人
本地人员6人
2020年6月11日，中央气象台预报正安县碧峰镇当天24小时降雨量为30.0毫米（6月11日20时至12日20时），贵州省气象台预报正安县碧峰镇6月11日24小时降雨量为100.0毫米（6月11日20时至12日20时）。
6月12日，正安县碧峰雨量站实际监测最大10分钟降雨量为47.9毫米（3时20分至3时30分）；最大1小时降雨量为163.3毫米（3时至4时），突破了贵州省历史极值，远大于该区域1000年一遇的1小时暴雨量（112.0毫米），暴雨重现期已经超过1000年；最大日降雨量为266.4毫米（0时至12时），略大于该区域500年一遇的24小时暴雨量（250.0毫米），暴雨重现期超过500年。
正安县碧峰镇河道治理工程防洪标准为10年一遇，碧峰镇下游的青龙桥河段10年一遇洪峰流量为238立方米/秒。通过对流经碧峰镇（碧峰居）的吴家沟和蔡家沟河段、白花河河段、李家沟河段、下司河河段的该次洪水涨落历时、洪峰时间、水位变化等情况进行调查、测算，青龙桥河段洪峰流量约为712立方米/秒，该次洪水重现期约为500年，远超该河段10年一遇防洪标准。碧峰中学河段1小时40分钟水位涨幅达6米。
此次降雨过程，正安县山洪灾害监测预警平台运行正常。县水利局对外发布预警多次，向455名各级责任人发布预警信息1375条。其中，降雨前向各级责任人转发提示性预警短信3次（11日16时37分、17时22分、22时35分），降雨过程中向碧峰镇有关责任人发布预警短信2次（12日3时23分、4时3分），正安县气象局、县应急管理局（12日2时50分、3时12分、3时22分）以短信和电话的形式分别向碧峰镇发布了指令性预警。碧峰镇（12日3时12分）下发各地质灾害点群众迅速撤离指令。据调查组现场了解，碧峰镇洪水洪峰出现时间约为12日3时30分。
6月12日3时12分，正安县碧峰镇下达转移撤离群众指令，相关干部通过喇叭、警车喊话，鸣锣、警报传讯、电话通知、入户拍门等方式紧急疏散、转移群众，针对中小学、幼儿园、敬老院、街上人口密集区等重点区域，增派人手，安全转移到设置的4个临时避险点。
当天4时，全镇6个村（居）共计转移1.3万人，其中碧峰镇转移安置3653人。
案例二 【四川冕宁县“6·26”山洪灾害】
2020年6月26日，四川凉山州冕宁县发生严重山洪灾害，造成19人死亡、3人失踪。
7人因在转移途中被洪水冲翻车辆死亡
5人因在转移途中被改道后的洪水冲翻车辆死亡
1户5人因房屋倒塌死亡
5人驾车因公路垮塌坠入河中死亡、失踪
2020年6月26日，中央气象台预报冕宁县彝海乡24小时降雨量为31.0毫米，四川省气象台预报24小时降雨量为24.0毫米。“6·26”暴雨期间，冕宁县最大10分钟降雨量为19.0毫米；最大1小时点降雨量为74.5毫米（23时至24时）；最大3小时点降雨量为183.0毫米（21时至24时）；最大6小时点降雨量为205.5毫米（19时至次日1时），最大日降雨量为211.0毫米。大马乌沟流域中心点6小时面降雨量为173.0毫米，重现期为50年；中江河流域6小时点降雨量为137.5毫米，重现期近15年。
此次降雨过程，冕宁县山洪灾害监测预警平台运行正常，布设的19套自动雨量站、8套自动水位站、5套自动水位雨量监测站实时监测和传输正常。位于大马乌村五组的简易雨量报警器监测到4小时降雨量为132.0毫米。位于流域内的灵山寺站（水文站）6小时降雨量为205.5毫米，最大1小时降雨量为74.5毫米（26日23时至24时），大马乌村五组山洪简易站4小时累计降雨量为132.0毫米。
受强降雨影响，冕宁县境内多条河流因山洪泥石流堵塞而改道，无固定河床。根据暴雨资料采用推理公式推求洪水，大马乌沟G108国道断面的洪峰流量约530立方米/秒，马尿河河口断面的洪峰流量约470立方米/秒，中江河河口断面的洪峰流量约520立方米/秒。
此次降雨过程中，县水利局对外发布预警6次，向400余名各级责任人累计发布预警短信5000余条。其中，灾前、灾中对强降雨区预警4次（26日17时41分、21时37分、22时2分、次日0时24分），雨量达到预警值时（26日21时9分、22时4分）以短信和电话的形式向彝海乡相关责任人发送准备转移和立即转移预警各1次。
大马乌村五组村民根据简易雨量站的报警信息于6月26日20时左右向村委会主任报警，为判断灾害情势、提前发出转移指令发挥了重要作用。冕宁县共转移7841人，其中大堡子村、大马乌村村组干部和监测员采取鸣喇叭、使用手摇式报警器、敲铜锣、发微信、打电话、上门催促等方式转移998户4100余人，彝海镇其余地方共转移3741人。
老年人4人
未成年人7人
因不按要求及时转移导致2人死亡、5人失踪
因转移之后又私自返回导致3人死亡、4人失踪
因驾车被水围困导致1人失踪
2020年8月6日，陕西商洛市洛南县发生严重暴雨山洪灾害，受灾严重地区主要集中在麻坪镇和石门镇，此次事件造成5人死亡、10人失踪，涉及4个家庭。
案例三 【陕西洛南县“8·6”山洪灾害】
此次降雨过程从2020年8月5日16时开始至8月7日23时结束，其中6日5时至18时有停歇。当地伊洛河流域实际监测最大点降雨量张坪村站为329.6毫米，最大1小时点降雨量马湾站为79.4毫米，最大3小时降雨量黄龙铺站为127.2毫米，最大6小时点降雨量黄龙铺站为184.0毫米，最大24小时点降雨量马湾站为207.2毫米；麻坪河流域实际监测最大1小时点降雨量斜岭站为52.6毫米，最大3小时降雨量为117.2毫米，最大6小时降雨量为127.8毫米。
强降雨致使洛南县境内洛河、蒿坪河、文峪河、麻坪河、石门河、石坡河等河流水位暴涨，洛河灵口站8月6日5时实测洪峰流量为2790立方米/秒，超过2000立方米/秒的保证流量，为建站以来第二大洪水。经还原计算，麻坪河流域出口洪峰流量为766立方米/秒，峰现时间为8月5日22时。石门河流域出口洪峰流量为477立方米/秒，峰现时间为8月6日2时。
8月5日18时至8月6日1时49分，洛南县监测预警平台运行正常，14次向石门、巡检、麻坪、洛源、保安等镇的防汛责任人发出预警短信，要求做好防范及人员撤离工作，启动预警广播56站次，共计转移安置群众9200人，其中集中安置2024人，分散安置7176人。
剖析原因——
放大效应突出
预报避险存短板
正安、冕宁、洛南3县山洪灾害均是由局地特大暴雨引发超标山洪，河势、地形等因素导致的灾害放大效应突出，从灾害防御过程看，也暴露出在降雨预报、人员避险预案、转移包保措施、群众避险意识等方面存在短板。
灾害放大效应突出
正安县碧峰镇小时雨强突破历史记录。碧峰镇地势低洼，四沟交汇洪峰叠加，导致洪水短时间内猛涨，街道成为过水通道。
冕宁县大马乌沟流域呈树叶型，4条支沟并入主沟，沟谷落差达2570米左右，降雨引发山洪裹挟大量石块树木，沟口冲积扇河床变缓淤积致水位抬高和改道，主流进村冲断转移道路。
洛南县雨型为双峰雨，且地处深山区，山高坡陡，洪水汇流时间短。前期降雨停歇后再次降雨，道路、电力、通信中断，人员转移工作难度极大。
此外，上述3起灾害均发生在夜间，发生地点人员集中，给预警信息传递和组织转移避险带来了很大难度。
实际降雨比预报值偏大
正安县、冕宁县降雨量远远大于预报降雨量。正安县碧峰镇实际降雨量是预报降雨量的数倍，其小时雨强突破历史极值。冕宁县大马乌沟实际降雨量是预报降雨量的数倍。
转移避险时间不足
预报预警的预见期短，降雨后留给组织转移避险时间相对不足。从这3起灾害来看，上游山区沟短流急、洪水形成快，暴雨和洪水具有很强的同时性，洪水很快在上游形成，组织转移避险的时间太短。
部分群众防灾意识淡薄
冕宁县大马乌村少数村民风险意识不强，不理会转移避险指令，留在家中不转移，或夜间慌乱对危险判断不准，存在侥幸心理，冒险通过洪水淹没路段，导致意外发生。洛南县在第一次强降雨时按照预案要求，人员得到了妥善转移。个别人员由于降雨减小产生麻痹思想，预警未解除即返回家中，第二次强降雨时洪水迅猛来不及及时撤离，导致人员伤亡。
基层包保人员相对不足
基层现有包保干部不足，任务量大，基层预案中对弱势人群及临时租住打工人员一对一转移帮扶措施考虑不足。
事件思考——
排查重点风险
加强宣传演练
正安、冕宁、洛南3县有关部门及时监测雨量，多次通过监测预警平台短信和电话、微信等进行预警，山洪灾害监测预警系统、群测群防体系在山洪灾害防御中发挥了重要作用，最大限度地减少了人员伤亡。
从3起灾害分析看，山洪灾害防御仍然存在薄弱环节，下一步应坚持问题导向，推动利用预报成果开展灾害风险预警，将防灾关口前移；进一步加大指导力度，组织开展山洪灾害威胁的重点城镇风险隐患调查排查，督促各地进一步完善预案，抓好山洪灾害群测群防网格化责任制落实，指导地方做好农村弱势人群转移避险保障和宣传、培训、演练工作，更加有效发挥“专防”和“群防”作用，尽最大努力减少人员伤亡和财产损失。
来源：2021年04月07日中国应急管理报 y6版
作者：尚全民,涂勇,吴泽斌,何秉顺,路江鑫
（作者单位分别为水利部水旱灾害防御司，中国水利水电科学研究院，水利部防洪抗旱减灾工程技术研究中心）
图一：陕西洛南县“8·6”山洪灾害留下明显冲刷痕迹
图二：陕西洛南县“8·6”山洪灾害造成部分房屋和道路被毁
图三：四川冕宁县大马乌村灾害发生现场示意图
图四：四川冕宁县大马乌村周边主要站点降雨监测情况
图五：贵州正安县碧峰镇“6·12”暴雨小时降雨时程分布图
2020年汛期，贵州正安县、四川冕宁县、陕西洛南县遭遇罕见山洪灾害，监测预警系统、群测群防体系在防御中发挥了重要作用，但也暴露出降雨预报、群众防灾意识和能力、转移避险等方面仍然存在短板。调查分析认为，当地的河势、地形条件放大了灾害效应。为做好今年防汛工作，本期复盘这3起灾害案例，供各地参考。
复盘3起典型山洪灾害
查找基层减灾避险得失
■尚全民 涂 勇 吴泽斌 何秉顺 路江鑫
数据显示，2020年全国共发生40起有人员死亡、失踪的山洪灾害事件，造成157人死亡、失踪，虽然死亡、失踪总数列历史第二低，但1次降雨过程、发生在1个县域内的死亡、失踪10人以上的山洪灾害事件有3起：
●2020年6月12日
贵州遵义市正安县碧峰镇发生严重暴雨山洪灾害，8人死亡、5人失踪
●2020年6月26日
四川凉山州冕宁县发生严重山洪灾害，19人死亡、3人失踪
●2020年8月6日
陕西商洛市洛南县发生暴雨山洪灾害，5人死亡、10人失踪
案例一 【贵州正安县“6·12”山洪灾害】
2020年6月12日，贵州遵义市正安县碧峰镇发生严重暴雨山洪灾害，共造成5户8人死亡、5人失踪，老妇幼、外地人员伤亡现象突出。
按年龄分：
10岁以下9人
40岁以上3人
按性别分：
女性11人
遇难的5户中有3户都是妇女独自带多名儿童居住
按户籍分：
外地人员7人
本地人员6人
2020年6月11日，中央气象台预报正安县碧峰镇当天24小时降雨量为30.0毫米（6月11日20时至12日20时），贵州省气象台预报正安县碧峰镇6月11日24小时降雨量为100.0毫米（6月11日20时至12日20时）。
6月12日，正安县碧峰雨量站实际监测最大10分钟降雨量为47.9毫米（3时20分至3时30分）；最大1小时降雨量为163.3毫米（3时至4时），突破了贵州省历史极值，远大于该区域1000年一遇的1小时暴雨量（112.0毫米），暴雨重现期已经超过1000年；最大日降雨量为266.4毫米（0时至12时），略大于该区域500年一遇的24小时暴雨量（250.0毫米），暴雨重现期超过500年。
正安县碧峰镇河道治理工程防洪标准为10年一遇，碧峰镇下游的青龙桥河段10年一遇洪峰流量为238立方米/秒。通过对流经碧峰镇（碧峰居）的吴家沟和蔡家沟河段、白花河河段、李家沟河段、下司河河段的该次洪水涨落历时、洪峰时间、水位变化等情况进行调查、测算，青龙桥河段洪峰流量约为712立方米/秒，该次洪水重现期约为500年，远超该河段10年一遇防洪标准。碧峰中学河段1小时40分钟水位涨幅达6米。
此次降雨过程，正安县山洪灾害监测预警平台运行正常。县水利局对外发布预警多次，向455名各级责任人发布预警信息1375条。其中，降雨前向各级责任人转发提示性预警短信3次（11日16时37分、17时22分、22时35分），降雨过程中向碧峰镇有关责任人发布预警短信2次（12日3时23分、4时3分），正安县气象局、县应急管理局（12日2时50分、3时12分、3时22分）以短信和电话的形式分别向碧峰镇发布了指令性预警。碧峰镇（12日3时12分）下发各地质灾害点群众迅速撤离指令。据调查组现场了解，碧峰镇洪水洪峰出现时间约为12日3时30分。
6月12日3时12分，正安县碧峰镇下达转移撤离群众指令，相关干部通过喇叭、警车喊话，鸣锣、警报传讯、电话通知、入户拍门等方式紧急疏散、转移群众，针对中小学、幼儿园、敬老院、街上人口密集区等重点区域，增派人手，安全转移到设置的4个临时避险点。
当天4时，全镇6个村（居）共计转移1.3万人，其中碧峰镇转移安置3653人。
案例二 【四川冕宁县“6·26”山洪灾害】
2020年6月26日，四川凉山州冕宁县发生严重山洪灾害，造成19人死亡、3人失踪。
7人因在转移途中被洪水冲翻车辆死亡
5人因在转移途中被改道后的洪水冲翻车辆死亡
1户5人因房屋倒塌死亡
5人驾车因公路垮塌坠入河中死亡、失踪
2020年6月26日，中央气象台预报冕宁县彝海乡24小时降雨量为31.0毫米，四川省气象台预报24小时降雨量为24.0毫米。“6·26”暴雨期间，冕宁县最大10分钟降雨量为19.0毫米；最大1小时点降雨量为74.5毫米（23时至24时）；最大3小时点降雨量为183.0毫米（21时至24时）；最大6小时点降雨量为205.5毫米（19时至次日1时），最大日降雨量为211.0毫米。大马乌沟流域中心点6小时面降雨量为173.0毫米，重现期为50年；中江河流域6小时点降雨量为137.5毫米，重现期近15年。
此次降雨过程，冕宁县山洪灾害监测预警平台运行正常，布设的19套自动雨量站、8套自动水位站、5套自动水位雨量监测站实时监测和传输正常。位于大马乌村五组的简易雨量报警器监测到4小时降雨量为132.0毫米。位于流域内的灵山寺站（水文站）6小时降雨量为205.5毫米，最大1小时降雨量为74.5毫米（26日23时至24时），大马乌村五组山洪简易站4小时累计降雨量为132.0毫米。
受强降雨影响，冕宁县境内多条河流因山洪泥石流堵塞而改道，无固定河床。根据暴雨资料采用推理公式推求洪水，大马乌沟G108国道断面的洪峰流量约530立方米/秒，马尿河河口断面的洪峰流量约470立方米/秒，中江河河口断面的洪峰流量约520立方米/秒。
此次降雨过程中，县水利局对外发布预警6次，向400余名各级责任人累计发布预警短信5000余条。其中，灾前、灾中对强降雨区预警4次（26日17时41分、21时37分、22时2分、次日0时24分），雨量达到预警值时（26日21时9分、22时4分）以短信和电话的形式向彝海乡相关责任人发送准备转移和立即转移预警各1次。
大马乌村五组村民根据简易雨量站的报警信息于6月26日20时左右向村委会主任报警，为判断灾害情势、提前发出转移指令发挥了重要作用。冕宁县共转移7841人，其中大堡子村、大马乌村村组干部和监测员采取鸣喇叭、使用手摇式报警器、敲铜锣、发微信、打电话、上门催促等方式转移998户4100余人，彝海镇其余地方共转移3741人。
老年人4人
未成年人7人
因不按要求及时转移导致2人死亡、5人失踪
因转移之后又私自返回导致3人死亡、4人失踪
因驾车被水围困导致1人失踪
2020年8月6日，陕西商洛市洛南县发生严重暴雨山洪灾害，受灾严重地区主要集中在麻坪镇和石门镇，此次事件造成5人死亡、10人失踪，涉及4个家庭。
案例三 【陕西洛南县“8·6”山洪灾害】
此次降雨过程从2020年8月5日16时开始至8月7日23时结束，其中6日5时至18时有停歇。当地伊洛河流域实际监测最大点降雨量张坪村站为329.6毫米，最大1小时点降雨量马湾站为79.4毫米，最大3小时降雨量黄龙铺站为127.2毫米，最大6小时点降雨量黄龙铺站为184.0毫米，最大24小时点降雨量马湾站为207.2毫米；麻坪河流域实际监测最大1小时点降雨量斜岭站为52.6毫米，最大3小时降雨量为117.2毫米，最大6小时降雨量为127.8毫米。
强降雨致使洛南县境内洛河、蒿坪河、文峪河、麻坪河、石门河、石坡河等河流水位暴涨，洛河灵口站8月6日5时实测洪峰流量为2790立方米/秒，超过2000立方米/秒的保证流量，为建站以来第二大洪水。经还原计算，麻坪河流域出口洪峰流量为766立方米/秒，峰现时间为8月5日22时。石门河流域出口洪峰流量为477立方米/秒，峰现时间为8月6日2时。
8月5日18时至8月6日1时49分，洛南县监测预警平台运行正常，14次向石门、巡检、麻坪、洛源、保安等镇的防汛责任人发出预警短信，要求做好防范及人员撤离工作，启动预警广播56站次，共计转移安置群众9200人，其中集中安置2024人，分散安置7176人。
剖析原因——
放大效应突出
预报避险存短板
正安、冕宁、洛南3县山洪灾害均是由局地特大暴雨引发超标山洪，河势、地形等因素导致的灾害放大效应突出，从灾害防御过程看，也暴露出在降雨预报、人员避险预案、转移包保措施、群众避险意识等方面存在短板。
灾害放大效应突出
正安县碧峰镇小时雨强突破历史记录。碧峰镇地势低洼，四沟交汇洪峰叠加，导致洪水短时间内猛涨，街道成为过水通道。
冕宁县大马乌沟流域呈树叶型，4条支沟并入主沟，沟谷落差达2570米左右，降雨引发山洪裹挟大量石块树木，沟口冲积扇河床变缓淤积致水位抬高和改道，主流进村冲断转移道路。
洛南县雨型为双峰雨，且地处深山区，山高坡陡，洪水汇流时间短。前期降雨停歇后再次降雨，道路、电力、通信中断，人员转移工作难度极大。
此外，上述3起灾害均发生在夜间，发生地点人员集中，给预警信息传递和组织转移避险带来了很大难度。
实际降雨比预报值偏大
正安县、冕宁县降雨量远远大于预报降雨量。正安县碧峰镇实际降雨量是预报降雨量的数倍，其小时雨强突破历史极值。冕宁县大马乌沟实际降雨量是预报降雨量的数倍。
转移避险时间不足
预报预警的预见期短，降雨后留给组织转移避险时间相对不足。从这3起灾害来看，上游山区沟短流急、洪水形成快，暴雨和洪水具有很强的同时性，洪水很快在上游形成，组织转移避险的时间太短。
部分群众防灾意识淡薄
冕宁县大马乌村少数村民风险意识不强，不理会转移避险指令，留在家中不转移，或夜间慌乱对危险判断不准，存在侥幸心理，冒险通过洪水淹没路段，导致意外发生。洛南县在第一次强降雨时按照预案要求，人员得到了妥善转移。个别人员由于降雨减小产生麻痹思想，预警未解除即返回家中，第二次强降雨时洪水迅猛来不及及时撤离，导致人员伤亡。
基层包保人员相对不足
基层现有包保干部不足，任务量大，基层预案中对弱势人群及临时租住打工人员一对一转移帮扶措施考虑不足。
事件思考——
排查重点风险
加强宣传演练
正安、冕宁、洛南3县有关部门及时监测雨量，多次通过监测预警平台短信和电话、微信等进行预警，山洪灾害监测预警系统、群测群防体系在山洪灾害防御中发挥了重要作用，最大限度地减少了人员伤亡。
从3起灾害分析看，山洪灾害防御仍然存在薄弱环节，下一步应坚持问题导向，推动利用预报成果开展灾害风险预警，将防灾关口前移；进一步加大指导力度，组织开展山洪灾害威胁的重点城镇风险隐患调查排查，督促各地进一步完善预案，抓好山洪灾害群测群防网格化责任制落实，指导地方做好农村弱势人群转移避险保障和宣传、培训、演练工作，更加有效发挥“专防”和“群防”作用，尽最大努力减少人员伤亡和财产损失。
中医如何看待“会呼吸的痛”——哮喘？剖析很全面
冬季是哮喘的高发期和多发期，冬季风沙大，天气干燥，并且由于天气原因人体极易感冒或者引发呼吸系统感染，从而加大了诱发哮喘病的机率。
哮喘是一种非常顽固、难治并且痛苦的疾病，患者最大的恐惧是窒息！每年有许多哮喘病人由于哮喘发作时未能及时服药导致窒息而亡，著名歌星邓丽君就是因哮喘发作时身边缺少药物，未能及时缓解痉挛窒息而亡！
“哮喘”，在中医里面叫做“哮病”、“吼病”。哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。
哮喘常突然发作，或先有寒热、喷嚏、鼻痒、咽痒、咳嗽或胸闷，恶心呕吐、腹胀、情绪不宁等症状，而后出现哮喘并逐渐加重。患者呼吸困难，呼气延长，往往不能平卧，伴有哮鸣、咳嗽、痰多呈粘液样或稀水样，咯吐不利。如能咯出粘痰，痰鸣气喘可得暂时平息。
哮喘严重时，甚至张口出气而肩高耸，心跳加快，额部冷汗淋漓，口唇青紫，烦躁不安，痛苦异常。每次发作可持续数分钟、数小时或数日不等。病程日久者，经常气短、喘息。还可并发肺气肿，甚至发生肺源性心脏病。
哮喘病在肺，亦在脾。伏痰是病根，寒邪是诱因。哮喘的病位在肺，肺为五脏之一。邪气必深入肺脏，方能诱发哮喘，故说，哮喘为里病。
从中医来看，寒邪客肺，导致肺失宣发肃降，这是哮喘的根本原因。而肺主皮毛，为身体最外面的屏障，若寒邪外袭，初则在皮毛，次则进入肌肉筋骨，最终客舍于五脏六腑。
为什么过敏会引起哮喘？这是由于素体中阳不足，脾虚而气化不利，一则土不生金而肺气不足，邪气容易自表而入里；二则脾虚则生痰，痰滞塞于肺，成为伏痰，以后若感寒则易诱发哮喘。再者，凡是过敏，皆属阳虚。因为阳气气化不利，不能祛除外邪，导致邪气干扰气血，引起各种过敏反应。
有人稍食淡水无鳞鱼则哮喘，需知凡淡水无鳞鱼类皆容易生痰动火，痰凝而动，肺气宣降失司，极易发作哮喘。
总之，肺气充足则邪不能客，脾气健运则痰不能生，哮喘不会发作。之所以有哮喘，一则在肺虚，一则在脾虚，皆属脏病。
中医认为哮喘病的发生在于本虚、宿痰内伏于肺。发作期包括“冷哮”和“热哮”，缓解期一般分为“肺虚”、“脾虚”“肾虚”三种症型。
（一）实喘
实喘主要发生在过敏性哮喘急性期，主要为风寒或躁热犯肺，加之痰湿停聚，气逆痰升所致。实喘有寒喘和热喘之分。
1、寒喘
寒喘为过敏性哮喘的主要类型，绝大多数单纯过敏性哮喘发作属于寒喘范畴。寒喘主要表现为突然发病、呼吸急促、喉中痰鸣、烦燥不安、夜间尤重、畏寒背冷、喷嚏频频、流涕不止、痰液清稀或带泡沫、小便清长、舌淡苔薄白或白腻、脉弦细或浮滑，重者可见呼吸短促、面色苍白、两唇青紫、大汗淋漓。若伴有恶寒怕风，发热无汗，头疼身痛，脉浮紧者为兼有风寒表证。
治法：温肺散寒，祛痰平喘。
2、热喘
主要表现为发热烦躁，面唇较红，过敏性哮喘发作时声高息粗，喉中痰鸣，喉痛，痰液粘稠而黄，口渴喜冷饮，小便短赤，大便干结，舌红苔黄腻，脉滑数。若伴发热自汗者为兼有风热表证。
治法：清肺泄热，化痰定喘。
（二）虚喘
过敏性哮喘缓解期的主要证候为虚证，分肺虚、脾虚和肾虚三型，这里主要描述的是过敏性哮喘急性发作期前后的平素表现，西医往往容易忽略这些表现，而中医则较为重视，通过对过敏性哮喘缓解期的调养来预防和减少急性发作。
1、肺虚型
肺虚为慢性过敏性哮喘的主要征候，多数慢性过敏性哮喘患者有肺虚表现，以肺气虚更为常见。肺虚多由外感病后气阴二伤所致。由于肺为气之主，因此平素的主要表现为咳嗽气短、痰多清稀、面色神疲、语低懒言、或畏寒自汗，稍感风寒容易诱发急性过敏性哮喘发作，发病前喷嚏频频、流清涕不止、鼻眼奇痒、咽痒鼻堵、舌淡苔薄白，脉濡缓无力的属肺气虚。
治法：补肺固表，益气定喘。
2、脾虚型
多因外邪入侵，如多食生冷辛辣食物或进食“发物”或过咸过甜食物而致脾不健运，痰浊内生上行于肺而致。平素表现为咳嗽痰多，面黄少华，倦怠乏力，食欲不振，腹胀便溏，或见浮肿。舌淡苔白润，脉缓或细无力。
治法：补脾益气，或温中健脾。
3、肾虚型
肾虚型患者多属过敏性哮喘史较长，且经常反复发作，久病及肾，故致肾气亏乏，摄纳失常。慢性过敏性哮喘主要表现为肾气虚，是久病伤肾、肾元亏损、肾气失纳而致。平素表现为气短息促，呼多吸少，活动尤甚，吐泡沫痰，腰酸腿软。
肾阳虚和肾阴虚在过敏性哮喘较为少见，肾阳虚的平素表现为久病体虚，畏寒，动则息促，腰酸耳鸣，自汗，手足不温，面色苍白，小便清长或夜尿多 汗，手足不温，面色苍白，小便清长或夜尿多，舌淡嫩苔白润，脉沉细无力；肾阴虚表现为头晕耳鸣，五心烦热，痰少粘稠，口干咽燥，尿黄大便干，消瘦，盗汗，舌质红，脉细数。
治法：温肾纳气，滋阴补肾，或阴阳并补。
哮喘的中医治疗，“急则治其标，缓则治其本”。哮喘发作时，以治标为主，止哮平喘，而缓解时则重在扶正固本，调养肺、脾、肾三脏。如果既有标证，又有虚证，那么就要标本兼顾，虚实同治。
冬季是哮喘的高发期和多发期，冬季风沙大，天气干燥，并且由于天气原因人体极易感冒或者引发呼吸系统感染，从而加大了诱发哮喘病的机率。
哮喘是一种非常顽固、难治并且痛苦的疾病，患者最大的恐惧是窒息！每年有许多哮喘病人由于哮喘发作时未能及时服药导致窒息而亡，著名歌星邓丽君就是因哮喘发作时身边缺少药物，未能及时缓解痉挛窒息而亡！
“哮喘”，在中医里面叫做“哮病”、“吼病”。哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。
哮喘常突然发作，或先有寒热、喷嚏、鼻痒、咽痒、咳嗽或胸闷，恶心呕吐、腹胀、情绪不宁等症状，而后出现哮喘并逐渐加重。患者呼吸困难，呼气延长，往往不能平卧，伴有哮鸣、咳嗽、痰多呈粘液样或稀水样，咯吐不利。如能咯出粘痰，痰鸣气喘可得暂时平息。
哮喘严重时，甚至张口出气而肩高耸，心跳加快，额部冷汗淋漓，口唇青紫，烦躁不安，痛苦异常。每次发作可持续数分钟、数小时或数日不等。病程日久者，经常气短、喘息。还可并发肺气肿，甚至发生肺源性心脏病。
哮喘病在肺，亦在脾。伏痰是病根，寒邪是诱因。哮喘的病位在肺，肺为五脏之一。邪气必深入肺脏，方能诱发哮喘，故说，哮喘为里病。
从中医来看，寒邪客肺，导致肺失宣发肃降，这是哮喘的根本原因。而肺主皮毛，为身体最外面的屏障，若寒邪外袭，初则在皮毛，次则进入肌肉筋骨，最终客舍于五脏六腑。
为什么过敏会引起哮喘？这是由于素体中阳不足，脾虚而气化不利，一则土不生金而肺气不足，邪气容易自表而入里；二则脾虚则生痰，痰滞塞于肺，成为伏痰，以后若感寒则易诱发哮喘。再者，凡是过敏，皆属阳虚。因为阳气气化不利，不能祛除外邪，导致邪气干扰气血，引起各种过敏反应。
有人稍食淡水无鳞鱼则哮喘，需知凡淡水无鳞鱼类皆容易生痰动火，痰凝而动，肺气宣降失司，极易发作哮喘。
总之，肺气充足则邪不能客，脾气健运则痰不能生，哮喘不会发作。之所以有哮喘，一则在肺虚，一则在脾虚，皆属脏病。
中医认为哮喘病的发生在于本虚、宿痰内伏于肺。发作期包括“冷哮”和“热哮”，缓解期一般分为“肺虚”、“脾虚”“肾虚”三种症型。
（一）实喘
实喘主要发生在过敏性哮喘急性期，主要为风寒或躁热犯肺，加之痰湿停聚，气逆痰升所致。实喘有寒喘和热喘之分。
1、寒喘
寒喘为过敏性哮喘的主要类型，绝大多数单纯过敏性哮喘发作属于寒喘范畴。寒喘主要表现为突然发病、呼吸急促、喉中痰鸣、烦燥不安、夜间尤重、畏寒背冷、喷嚏频频、流涕不止、痰液清稀或带泡沫、小便清长、舌淡苔薄白或白腻、脉弦细或浮滑，重者可见呼吸短促、面色苍白、两唇青紫、大汗淋漓。若伴有恶寒怕风，发热无汗，头疼身痛，脉浮紧者为兼有风寒表证。
治法：温肺散寒，祛痰平喘。
2、热喘
主要表现为发热烦躁，面唇较红，过敏性哮喘发作时声高息粗，喉中痰鸣，喉痛，痰液粘稠而黄，口渴喜冷饮，小便短赤，大便干结，舌红苔黄腻，脉滑数。若伴发热自汗者为兼有风热表证。
治法：清肺泄热，化痰定喘。
（二）虚喘
过敏性哮喘缓解期的主要证候为虚证，分肺虚、脾虚和肾虚三型，这里主要描述的是过敏性哮喘急性发作期前后的平素表现，西医往往容易忽略这些表现，而中医则较为重视，通过对过敏性哮喘缓解期的调养来预防和减少急性发作。
1、肺虚型
肺虚为慢性过敏性哮喘的主要征候，多数慢性过敏性哮喘患者有肺虚表现，以肺气虚更为常见。肺虚多由外感病后气阴二伤所致。由于肺为气之主，因此平素的主要表现为咳嗽气短、痰多清稀、面色神疲、语低懒言、或畏寒自汗，稍感风寒容易诱发急性过敏性哮喘发作，发病前喷嚏频频、流清涕不止、鼻眼奇痒、咽痒鼻堵、舌淡苔薄白，脉濡缓无力的属肺气虚。
治法：补肺固表，益气定喘。
2、脾虚型
多因外邪入侵，如多食生冷辛辣食物或进食“发物”或过咸过甜食物而致脾不健运，痰浊内生上行于肺而致。平素表现为咳嗽痰多，面黄少华，倦怠乏力，食欲不振，腹胀便溏，或见浮肿。舌淡苔白润，脉缓或细无力。
治法：补脾益气，或温中健脾。
3、肾虚型
肾虚型患者多属过敏性哮喘史较长，且经常反复发作，久病及肾，故致肾气亏乏，摄纳失常。慢性过敏性哮喘主要表现为肾气虚，是久病伤肾、肾元亏损、肾气失纳而致。平素表现为气短息促，呼多吸少，活动尤甚，吐泡沫痰，腰酸腿软。
肾阳虚和肾阴虚在过敏性哮喘较为少见，肾阳虚的平素表现为久病体虚，畏寒，动则息促，腰酸耳鸣，自汗，手足不温，面色苍白，小便清长或夜尿多 汗，手足不温，面色苍白，小便清长或夜尿多，舌淡嫩苔白润，脉沉细无力；肾阴虚表现为头晕耳鸣，五心烦热，痰少粘稠，口干咽燥，尿黄大便干，消瘦，盗汗，舌质红，脉细数。
治法：温肾纳气，滋阴补肾，或阴阳并补。
哮喘的中医治疗，“急则治其标，缓则治其本”。哮喘发作时，以治标为主，止哮平喘，而缓解时则重在扶正固本，调养肺、脾、肾三脏。如果既有标证，又有虚证，那么就要标本兼顾，虚实同治。
#情感[超话]#
有个郎中，姓郝，医术高明，又不端架子，人们都乐意找他看病。
这天，他在三十里外一户人家里救了一个垂危病人，回来的路上，走着走着天就黑了下来。郝郎中心里不免有些发怵，捡了根木棍捏在手里，给自己壮胆。
才走出没几步，突然半空中传来一声断喝：“什么人？”
郝郎中定神一看，见眼前横着四条汉子，一个个脸上全用锅底灰抹得一塌糊涂，手里的铁棍在夜光下闪着寒光。
郝郎中知道遇上匪徒了，连忙说：“我是替人看病的郎中，借道给个方便吧？”
四条汉子哪里理睬，上上下下把郝郎中搜了个空，随后猛地把他推了个趔趄：“快滚吧，不要让老子看着你扎眼!”
郝郎中捡得性命，于是便慌不择路拔脚就逃。
也不知走到哪里，他耳边突然又传来一阵小孩的哭声。“唉，该我怎么啦，今天尽碰上事儿，多一事不如少一事，干脆一走拉倒。”郝郎中一边嘴里自言自语着，一边脚下就加快了步子。
可越走得远，他就越觉得孩子的哭声响，一声声尽往耳朵里扎。郝郎中两条腿挪不动了：自己是济世救人的郎中，怎么能眼睁睁见危不救呢？于是便循声去找孩子。
找到跟前一看，不得了，两只狼正围着一个孩子转。郝郎中连忙四下里扒拉了一堆干草枯叶，用火石点着，然后一个箭步蹿了上去。
狼被吓跑了，郝郎中按着孩子的指点，把他送回了家。
小孩娘正在灯下流泪呢，见孩子被好好的送回来了，高兴得又是哭又是笑。孩子娘说：“俺家那死鬼出去耍钱，十天半月也不见个影。这一阵咱们这地儿正传‘山里热’呢，孩子也被染上了，他大伯说不扔不行，否则剩下的娃一个也活不了。唉，就这么生生地硬是把这孩子给扔了。”
郝郎中一听，这病能治呀，便好生安慰了孩子娘一番，又连忙吩咐她去讨几味药来。
郝郎中点出药名，孩子娘说：“巧了，家里就有。”于是，孩子娘灶前煎药，锅里就把鸡蛋给煎上了，她说什么也要请郝郎中喝盅酒。
正在这时，屋门被“咚”地一声踢开了，扑进来一个两眼血红的汉子，揪住郝郎中的衣领就骂：“哪儿来的野汉子，深更半夜勾引我老婆来啦？”
郝郎中的脖子被他勒得喘不过气来，孩子娘想解释，被汉子一脚踢倒在地上。
但几乎是与此同时，“扑咚”一声就见从房梁上跳下一个人来，指着汉子就骂：“你算什么男人？我可实在看不下去了。”
“你是什么人？”汉子吓了一跳。
“我是贼，要打要罚要见官随你，不过我得替他们说句公道话。”
原来，这个贼天擦黑时路过这里，见这户人家屋里只有一个女人，就悄悄溜进屋，蹿上房梁，想等女人睡熟后好下来偷点东西。可谁知就听到了女人和郎中的这段对话，直听得鼻子发酸，和这么好的人相比，那贼觉得自己简直就不是个东西。他无论如何也呆不下去了，干脆豁出来亮了相。
汉子听完贼的叙述，端过油灯朝郝郎中照了照，叫了声：“我的亲哥哥哎！”翻身就跪倒在地上，“你这一动善心，救了几条命。你快看看我是谁？”
郝郎中如何认得眼前这个汉子？
汉子说：“不敢撒谎，我实说了吧。傍黑天山里劫你钱财的人里头，就有我的份。你看，抢你的银子都在这儿。还给你，亲哥哥，你今天若是不留下来叙叙，我就一头撞死在这儿。要不，你送我见官去！”
汉子把话说到这份上，郝郎中只好留了下来。
于是，三个男人一边尽兴喝着酒，一边推心置腹地说着话，郝郎中还把自己起初听到孩子哭不愿相救的事也照实讲了。
一直喝到天亮，汉子和那个曾经的贼一定要送郝郎中回家。两个男人都说：“先生不光救了孩子，还给我们俩治了良心，我们送先生—程总可以的吧？”
郝郎中拗不过他们的盛情，于是三个人便有说有笑地一路前行。
不想快走到郝郎中家村子的时候，老远就闻得一股焦糊味儿，再走近了瞧，村里墙倒屋塌，尸横遍地。郝郎中大叫一声“不好”，顿时就昏倒在地上。
汉子急得拼命掐郝郎中的人中，郝郎中好不容易才缓过气来。他强打起精神，满村子地找媳妇和孩子，可就是不见一个人影。
一定是昨晚土匪来过了，把村里人杀得一个不留。
就在这时候，只听远处传来一声喊：“爹——”
郝郎中转头一看，是大舅哥牵着两头驴，驮着自己的媳妇和孩子过来了。原来昨天夜里，郝郎中的媳妇不见男人回来，心里老大的不高兴，猜想他—定是在外头吃喝了，就干脆领着孩子回了娘家。娘家爹妈懂事理，苦口婆心地好—阵劝，今天天一亮，就打发大儿子送妹子回家，免得女婿找不着人上火。这不，也才转回来，才知村里遭了劫。
事情一挑明，大伙儿都惊呆了：若是郝郎中昨夜不去救那个孩子，赶回家正好堵住媳妇，一家人也就做了土匪的刀下鬼；若是郝郎中送孩子回家没遇上汉子误会，说不定立马回家也就让土匪撞上了……
想来想去，郝郎中直叹：“天意，真是天意呀!”
但是那两个陪他来的男人却抢过话头说：“啥叫天意？郝先生善有善报，理当如此！这是应了古人的一句话，‘但行好事，莫问前程’啊!”
有个郎中，姓郝，医术高明，又不端架子，人们都乐意找他看病。
这天，他在三十里外一户人家里救了一个垂危病人，回来的路上，走着走着天就黑了下来。郝郎中心里不免有些发怵，捡了根木棍捏在手里，给自己壮胆。
才走出没几步，突然半空中传来一声断喝：“什么人？”
郝郎中定神一看，见眼前横着四条汉子，一个个脸上全用锅底灰抹得一塌糊涂，手里的铁棍在夜光下闪着寒光。
郝郎中知道遇上匪徒了，连忙说：“我是替人看病的郎中，借道给个方便吧？”
四条汉子哪里理睬，上上下下把郝郎中搜了个空，随后猛地把他推了个趔趄：“快滚吧，不要让老子看着你扎眼!”
郝郎中捡得性命，于是便慌不择路拔脚就逃。
也不知走到哪里，他耳边突然又传来一阵小孩的哭声。“唉，该我怎么啦，今天尽碰上事儿，多一事不如少一事，干脆一走拉倒。”郝郎中一边嘴里自言自语着，一边脚下就加快了步子。
可越走得远，他就越觉得孩子的哭声响，一声声尽往耳朵里扎。郝郎中两条腿挪不动了：自己是济世救人的郎中，怎么能眼睁睁见危不救呢？于是便循声去找孩子。
找到跟前一看，不得了，两只狼正围着一个孩子转。郝郎中连忙四下里扒拉了一堆干草枯叶，用火石点着，然后一个箭步蹿了上去。
狼被吓跑了，郝郎中按着孩子的指点，把他送回了家。
小孩娘正在灯下流泪呢，见孩子被好好的送回来了，高兴得又是哭又是笑。孩子娘说：“俺家那死鬼出去耍钱，十天半月也不见个影。这一阵咱们这地儿正传‘山里热’呢，孩子也被染上了，他大伯说不扔不行，否则剩下的娃一个也活不了。唉，就这么生生地硬是把这孩子给扔了。”
郝郎中一听，这病能治呀，便好生安慰了孩子娘一番，又连忙吩咐她去讨几味药来。
郝郎中点出药名，孩子娘说：“巧了，家里就有。”于是，孩子娘灶前煎药，锅里就把鸡蛋给煎上了，她说什么也要请郝郎中喝盅酒。
正在这时，屋门被“咚”地一声踢开了，扑进来一个两眼血红的汉子，揪住郝郎中的衣领就骂：“哪儿来的野汉子，深更半夜勾引我老婆来啦？”
郝郎中的脖子被他勒得喘不过气来，孩子娘想解释，被汉子一脚踢倒在地上。
但几乎是与此同时，“扑咚”一声就见从房梁上跳下一个人来，指着汉子就骂：“你算什么男人？我可实在看不下去了。”
“你是什么人？”汉子吓了一跳。
“我是贼，要打要罚要见官随你，不过我得替他们说句公道话。”
原来，这个贼天擦黑时路过这里，见这户人家屋里只有一个女人，就悄悄溜进屋，蹿上房梁，想等女人睡熟后好下来偷点东西。可谁知就听到了女人和郎中的这段对话，直听得鼻子发酸，和这么好的人相比，那贼觉得自己简直就不是个东西。他无论如何也呆不下去了，干脆豁出来亮了相。
汉子听完贼的叙述，端过油灯朝郝郎中照了照，叫了声：“我的亲哥哥哎！”翻身就跪倒在地上，“你这一动善心，救了几条命。你快看看我是谁？”
郝郎中如何认得眼前这个汉子？
汉子说：“不敢撒谎，我实说了吧。傍黑天山里劫你钱财的人里头，就有我的份。你看，抢你的银子都在这儿。还给你，亲哥哥，你今天若是不留下来叙叙，我就一头撞死在这儿。要不，你送我见官去！”
汉子把话说到这份上，郝郎中只好留了下来。
于是，三个男人一边尽兴喝着酒，一边推心置腹地说着话，郝郎中还把自己起初听到孩子哭不愿相救的事也照实讲了。
一直喝到天亮，汉子和那个曾经的贼一定要送郝郎中回家。两个男人都说：“先生不光救了孩子，还给我们俩治了良心，我们送先生—程总可以的吧？”
郝郎中拗不过他们的盛情，于是三个人便有说有笑地一路前行。
不想快走到郝郎中家村子的时候，老远就闻得一股焦糊味儿，再走近了瞧，村里墙倒屋塌，尸横遍地。郝郎中大叫一声“不好”，顿时就昏倒在地上。
汉子急得拼命掐郝郎中的人中，郝郎中好不容易才缓过气来。他强打起精神，满村子地找媳妇和孩子，可就是不见一个人影。
一定是昨晚土匪来过了，把村里人杀得一个不留。
就在这时候，只听远处传来一声喊：“爹——”
郝郎中转头一看，是大舅哥牵着两头驴，驮着自己的媳妇和孩子过来了。原来昨天夜里，郝郎中的媳妇不见男人回来，心里老大的不高兴，猜想他—定是在外头吃喝了，就干脆领着孩子回了娘家。娘家爹妈懂事理，苦口婆心地好—阵劝，今天天一亮，就打发大儿子送妹子回家，免得女婿找不着人上火。这不，也才转回来，才知村里遭了劫。
事情一挑明，大伙儿都惊呆了：若是郝郎中昨夜不去救那个孩子，赶回家正好堵住媳妇，一家人也就做了土匪的刀下鬼；若是郝郎中送孩子回家没遇上汉子误会，说不定立马回家也就让土匪撞上了……
想来想去，郝郎中直叹：“天意，真是天意呀!”
但是那两个陪他来的男人却抢过话头说：“啥叫天意？郝先生善有善报，理当如此！这是应了古人的一句话，‘但行好事，莫问前程’啊!”
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