求助故事
各位好心人,你们好,他叫刘有金,今年33岁,江西赣州安远县人,2020年10月14日,被医生确诊为脑部重疾,现在正在脑瘫引起流口水说话不清楚医院接受治疗,现在正在顽强的对抗病魔。平日里他是个乐观向上、风趣幽默的好青年,也是个温暖贴心、值得依靠的好伙伴,更是父母体贴孝顺的好孩子,但是现在,平时强壮健康的他却只能躺在病床上,无法像正常人一样生活,短短时间已花费5000元,医生说接下来的治疗至少还要30000元,他人生的道路应该还很长,他的家庭不能没有他,他身边每个人都不希望他离开这个世界。水滴石穿、聚沙成塔,诚望各位心怀善意的好心人能帮患者姓名一把。无论是您慷慨解囊,还是帮忙转发,还是一句加油,都是在给患者姓名一丝康复的希望,谢谢,祝愿好人一生平安!
各位好心人,你们好,他叫刘有金,今年33岁,江西赣州安远县人,2020年10月14日,被医生确诊为脑部重疾,现在正在脑瘫引起流口水说话不清楚医院接受治疗,现在正在顽强的对抗病魔。平日里他是个乐观向上、风趣幽默的好青年,也是个温暖贴心、值得依靠的好伙伴,更是父母体贴孝顺的好孩子,但是现在,平时强壮健康的他却只能躺在病床上,无法像正常人一样生活,短短时间已花费5000元,医生说接下来的治疗至少还要30000元,他人生的道路应该还很长,他的家庭不能没有他,他身边每个人都不希望他离开这个世界。水滴石穿、聚沙成塔,诚望各位心怀善意的好心人能帮患者姓名一把。无论是您慷慨解囊,还是帮忙转发,还是一句加油,都是在给患者姓名一丝康复的希望,谢谢,祝愿好人一生平安!
#母乳更+# #母乳喂养# #健康# #健康小知识# #产后恢复#
五、母ru喂养的优点
1、新 生儿每次肚子饿一哭,就需要吃东西,因为他未成熟的身体,是不适合等待的。而母ru可立即喂,配方奶却得“冲”。
2、母ru是和体温一样,这刚好适合于婴儿,但奶瓶里的奶便不一样了,温热到了某一种温度后却在喂食时又逐渐冷 却了。
3、夜间喂母ru更方便,不需从冰箱拿牛奶、弄热再拿着喂孩子。
4、母奶是新鲜的,而牛奶是经过煮沸、保存、进口的,所以许多营养已被破坏,纵使加了维他命之类,也加了我们了解有限的其它荷 尔蒙、酵素之类。
5、母ru易于消化,而配方奶则不是。
6、喂母ru的婴孩是很少便 秘的,即使2、3天不大便,排出来的粪便也还是软的;吃配方奶的婴孩却常常有便 秘之苦,且大便是硬的,非常痛苦。
7、喂母ru使婴儿肠内产生帮助 消化的益菌,而配方奶则产生较少益菌。
8、喂母ru的婴儿很少有消化不正常或吐奶等现象。
9、喂母ru的婴儿很少得皮肤病,他们很少有湿 诊、或尿布诊等现象。
10、喂母ru的婴儿很少有呼吸道的严重疾 病,但喂配方奶的婴儿却常受此类疾 病的侵袭,例如支气 管炎、肺炎等。
11、如果你到一个落后的国家或者您的国家遭遇战乱,zui好的方法还是喂母ru,国为在那种情况下是没有处理良好的奶嘴、奶瓶及牛奶或羊奶之类的东西,而且得之不易。所以喂母ru是比较安 全的、可靠而健康的。
12、吸吮母ru的运动,增进婴儿脸部形状的完 美,而吃奶瓶的婴儿长大以后牙齿、嘴型常有变型的烦恼。喂母ru是一种自然的计划生育,同样没有避孕时,根据医学统计,婴儿在9个月以前喂配方奶的妈妈怀孕的机会2倍于喂母ru的妈妈。
13、喂母ru可预防患ru癌的机率,而从未喂母ru的妈妈根据统计比较容易患ru癌。
14、喂母ru可帮助建立母爱,婴儿吸吮母ru可刺 激荷尔 蒙等之的分泌,增建感情,这种荷 尔蒙的刺 激连没有母爱的动物都能产生母爱,更何况是我们人类。
15、喂母ru时,可使母亲与婴儿同时享受身体的温暖,母亲涨奶时便想起了婴儿,这都是一种身体与感情的结合,也培养日后家庭的安 全感以及爱。
六、母ru喂养的正确方法
(一)孕前积 急进行ru房保养
从怀孕第5个月开始,经常用香皂和清水擦洗ru头、ru晕,并在清洗后的ru头及ru晕上涂一层油脂,以使ru房皮肤逐渐坚韧;用热毛巾敷盖ru房并轻轻按住,用指腹在ru房周围以画圈方式进行按 摩;戴宽松的胸 罩,防止过紧使ru腺发育不 良及胸 罩上的纤毛阻塞ru腺管;每次洗澡后在ru头上涂上油脂,用拇指和食指轻轻抚摩ru头,及早向医生请教矫正内陷或扁平ru头的有 效方法。
(二)分娩后尽早给宝宝开奶
按照世界卫生组织和联合 国儿童基金会的新规定,产后30分钟尽可能给宝宝开奶,新 生儿与妈咪同室同床,以便以不定时、不定量的哺ru原则按需喂养,使宝宝得到醉珍贵的初ru。虽然妈咪可能是身心疲惫,ru房也不感到胀,但一定要及早让宝宝吸吮ru房,以免失去醉佳时机。
(三)随时给宝宝喂母ru
一开始不必硬性规定喂母ru的次数、间隔和喂奶量,应该是每当宝宝啼哭或觉得该喂了就抱起喂母ru,宝宝能吃多少就吃多少,这样可使妈咪体内的催ru素的分泌增多,从而使泌ru量增加,并且还可预防妈咪发生ru腺炎,避免影响宝宝吃母ru。如果妈咪身体虚弱或伤口疼痛,可以采用侧卧位喂奶,但日后不宜经常躺着给宝宝喂奶,否则会影响宝宝下颌发育,日后引起畸形。
(四)掌握正确的喂奶技巧
在喂奶的过程中,妈咪要放松、舒 适,宝宝要安静。妈咪坐在低凳上或床边上,如果位置较高可把一只脚放在一个脚踏上,或身体靠在椅子上,膝上放一个枕头抬高宝宝;把宝宝放在腿上,头枕着妈咪的胳膊,妈咪用手臂托着他的后背和小屁 股,使小脸和小胸脯靠近妈咪,下颌紧贴着ru房;妈咪用手掌托起ru房,先用ru头刺 激宝宝口周皮肤,待宝宝一张嘴,趁势把ru头和ru晕一起送入宝宝的嘴里;让宝宝充分含住ru头及ru晕的大部分,这一点非常关键,否则光靠叼住奶头吸吮是不可能得到ru汁的,而且宝宝为得到ru汁会拼命去吸吮ru头,妈咪会感到阵阵钻心的疼痛,ru头也容易被宝宝吮破,如果引起ru腺炎就会使母ru喂养难以顺利进行下去;妈咪一边喂一边用手指按压ru房,以便于宝宝吸吮,又不会使他的小鼻子被堵住。
(五)科学合理摄取丰富的营养
要想ru汁分泌旺盛并营养成分优良,妈咪的热 能及营养素的需要也相对增加,所以每日应多吃几餐,以4~5餐较为适合;要特别注意多喝一些能催ru的汤类,如炖排骨汤、炖鸡汤、炖猪蹄、豆腐汤、青菜汤等;在两餐之间醉好饮水或其他饮料。如果少奶或无奶,千万不要轻易放弃,不妨请医生推荐一些催ru特餐或药膳。但并非进食得越多就越好,因为在坐月子时卧床时间多而活动减少,而摄入的却主要是高热量或肥甘的食物。如果摄入太多,不仅不能增加泌ru量,反而因造成胃肠不适而使ru汁减少。
七、母ru喂养的5个注意事项
在我国,一直都提倡母ru喂养,因为天 然的母ru,其营养是很全 面,很充分的。当然,母ru喂养,也有一定的母ru喂养注意事项。
母ru喂养注意事项一:及时让婴儿吸吮ru头
这对产妇和ru房充盈都是十分重要的。分娩之后尽快给宝宝喂奶,这样可以刺 激ru汁分泌。醉好是在分娩后底一个小时之内,之后每当宝宝出现饿的迹象就给他喂一次奶。
母ru喂养注意事项二:注意夜间喂养
除白天让婴儿有足够的哺ru次数外,还应注意夜间喂养。夜间泌ru素的产生是白天的50倍。有利于泌ru系统分泌更多的泌ru素,既有利于增加ru汁,ru母康复,也有利于增进母 子感情。母ru喂养时,经常会因为其他事情的发生而中途停顿,比如需要接电话等,此时如果有一款暖奶器,时刻保持奶水温度就好了!贝贝鸭暖奶器集保温、消 毒、加热功能于一体,是母ru喂养的好帮手!
母ru喂养注意事项三:保持ru房卫生
保持ru房(特别是ru头)卫生,防止ru房挤压、损伤,对有 效地提高泌ru质量很重要。产后宜经常用开水清洗,切忌使用肥皂、酒精、洗涤剂等,以免造成ru头干燥皲裂。对于ru汁分泌不足或ru房胀痛不适者,可轻轻按 摩,以促 进ru房血液循环和ru汁分泌。一旦出现ru头感 染,应及时采取积 急措施,防止ru腺炎的发生。为了更好地保持ru房卫生,妈妈们应使用专门的哺ru文胸,贝亲孕妇全棉哺ru文胸材料舒 适 安 全,设计简便,便于穿着、哺ru及ru房按 摩,对于产后哺ru及ru房恢复都有好处!
母ru喂养注意事项四:充分排空ru房
此举可促 进ru汁分泌。在以往,有的人一直有一种错误的观点,那就是认为ru房排空了,ru汁就会越产越少。其实充分排空ru房,会有 效刺 激泌ru素大量分泌,可以产生更多的ru汁。在一般情况下,可以用手挤奶或使用吸奶器吸奶,这样可以充分排空ru房中的ru汁。
母ru喂养注意事项五:防止宝宝溢奶
喂奶后一定要注意防止孩子溢奶、吐奶或呛咳。为此除前面已提及的将孩子轻轻抱起抱直,头靠妈妈肩部,轻拍婴儿背,将吸ru时吞入胃中空气排出外,还可让孩子坐在妈妈膝上,身体稍向前倾,妈 妈 的一只手托住孩子的前胸和下巴,另一只手轻拍孩子背部使气体排出。母ru喂养时期,往往妈妈奶水充足,容易出现溢ru现象,此时使用贝亲防溢ru垫,可有 效保持衣服干爽,让妈妈们免除尴尬!
母ru喂养注意事项除了以上所介绍的外,还有保持妈妈产后合理的饮食搭配。百洋为了省去大家单个购买产品的繁琐,精心设计了一套母ru喂养必 备包,包含了温暖器、手动吸奶器以及防溢ru垫、孕妇专用全棉文胸,希望对各位妈妈有帮助!
婲舍小筑大讲堂温馨提示
开奶其实就是指新 生儿出生以后,妈妈给新 生儿的底一次喂奶,对于一些初次怀孕的妈妈,由于没有太多的经验,害怕自己错过醉 佳的开奶时机,影响到给宝宝喂养,不利于宝宝的健康,所以就想要了解一下,产后醉佳开奶时间是什么时候?
分娩后越早让宝宝吸到母ru,开奶就会越顺利的,如果对于顺产分娩的妈妈,可以分娩后的30分钟内让宝宝开始吸吮ru头,这样就能尽快开奶,让宝宝喝上初ru。若是选择剖腹产的妈妈,可以在分娩后的30分钟,让家人使用吸奶器来进行吸奶,帮助妈妈尽快完成开奶工作,开奶醉佳时间在产后三天,如果开奶不顺利,应该及时咨询产科医生。
五、母ru喂养的优点
1、新 生儿每次肚子饿一哭,就需要吃东西,因为他未成熟的身体,是不适合等待的。而母ru可立即喂,配方奶却得“冲”。
2、母ru是和体温一样,这刚好适合于婴儿,但奶瓶里的奶便不一样了,温热到了某一种温度后却在喂食时又逐渐冷 却了。
3、夜间喂母ru更方便,不需从冰箱拿牛奶、弄热再拿着喂孩子。
4、母奶是新鲜的,而牛奶是经过煮沸、保存、进口的,所以许多营养已被破坏,纵使加了维他命之类,也加了我们了解有限的其它荷 尔蒙、酵素之类。
5、母ru易于消化,而配方奶则不是。
6、喂母ru的婴孩是很少便 秘的,即使2、3天不大便,排出来的粪便也还是软的;吃配方奶的婴孩却常常有便 秘之苦,且大便是硬的,非常痛苦。
7、喂母ru使婴儿肠内产生帮助 消化的益菌,而配方奶则产生较少益菌。
8、喂母ru的婴儿很少有消化不正常或吐奶等现象。
9、喂母ru的婴儿很少得皮肤病,他们很少有湿 诊、或尿布诊等现象。
10、喂母ru的婴儿很少有呼吸道的严重疾 病,但喂配方奶的婴儿却常受此类疾 病的侵袭,例如支气 管炎、肺炎等。
11、如果你到一个落后的国家或者您的国家遭遇战乱,zui好的方法还是喂母ru,国为在那种情况下是没有处理良好的奶嘴、奶瓶及牛奶或羊奶之类的东西,而且得之不易。所以喂母ru是比较安 全的、可靠而健康的。
12、吸吮母ru的运动,增进婴儿脸部形状的完 美,而吃奶瓶的婴儿长大以后牙齿、嘴型常有变型的烦恼。喂母ru是一种自然的计划生育,同样没有避孕时,根据医学统计,婴儿在9个月以前喂配方奶的妈妈怀孕的机会2倍于喂母ru的妈妈。
13、喂母ru可预防患ru癌的机率,而从未喂母ru的妈妈根据统计比较容易患ru癌。
14、喂母ru可帮助建立母爱,婴儿吸吮母ru可刺 激荷尔 蒙等之的分泌,增建感情,这种荷 尔蒙的刺 激连没有母爱的动物都能产生母爱,更何况是我们人类。
15、喂母ru时,可使母亲与婴儿同时享受身体的温暖,母亲涨奶时便想起了婴儿,这都是一种身体与感情的结合,也培养日后家庭的安 全感以及爱。
六、母ru喂养的正确方法
(一)孕前积 急进行ru房保养
从怀孕第5个月开始,经常用香皂和清水擦洗ru头、ru晕,并在清洗后的ru头及ru晕上涂一层油脂,以使ru房皮肤逐渐坚韧;用热毛巾敷盖ru房并轻轻按住,用指腹在ru房周围以画圈方式进行按 摩;戴宽松的胸 罩,防止过紧使ru腺发育不 良及胸 罩上的纤毛阻塞ru腺管;每次洗澡后在ru头上涂上油脂,用拇指和食指轻轻抚摩ru头,及早向医生请教矫正内陷或扁平ru头的有 效方法。
(二)分娩后尽早给宝宝开奶
按照世界卫生组织和联合 国儿童基金会的新规定,产后30分钟尽可能给宝宝开奶,新 生儿与妈咪同室同床,以便以不定时、不定量的哺ru原则按需喂养,使宝宝得到醉珍贵的初ru。虽然妈咪可能是身心疲惫,ru房也不感到胀,但一定要及早让宝宝吸吮ru房,以免失去醉佳时机。
(三)随时给宝宝喂母ru
一开始不必硬性规定喂母ru的次数、间隔和喂奶量,应该是每当宝宝啼哭或觉得该喂了就抱起喂母ru,宝宝能吃多少就吃多少,这样可使妈咪体内的催ru素的分泌增多,从而使泌ru量增加,并且还可预防妈咪发生ru腺炎,避免影响宝宝吃母ru。如果妈咪身体虚弱或伤口疼痛,可以采用侧卧位喂奶,但日后不宜经常躺着给宝宝喂奶,否则会影响宝宝下颌发育,日后引起畸形。
(四)掌握正确的喂奶技巧
在喂奶的过程中,妈咪要放松、舒 适,宝宝要安静。妈咪坐在低凳上或床边上,如果位置较高可把一只脚放在一个脚踏上,或身体靠在椅子上,膝上放一个枕头抬高宝宝;把宝宝放在腿上,头枕着妈咪的胳膊,妈咪用手臂托着他的后背和小屁 股,使小脸和小胸脯靠近妈咪,下颌紧贴着ru房;妈咪用手掌托起ru房,先用ru头刺 激宝宝口周皮肤,待宝宝一张嘴,趁势把ru头和ru晕一起送入宝宝的嘴里;让宝宝充分含住ru头及ru晕的大部分,这一点非常关键,否则光靠叼住奶头吸吮是不可能得到ru汁的,而且宝宝为得到ru汁会拼命去吸吮ru头,妈咪会感到阵阵钻心的疼痛,ru头也容易被宝宝吮破,如果引起ru腺炎就会使母ru喂养难以顺利进行下去;妈咪一边喂一边用手指按压ru房,以便于宝宝吸吮,又不会使他的小鼻子被堵住。
(五)科学合理摄取丰富的营养
要想ru汁分泌旺盛并营养成分优良,妈咪的热 能及营养素的需要也相对增加,所以每日应多吃几餐,以4~5餐较为适合;要特别注意多喝一些能催ru的汤类,如炖排骨汤、炖鸡汤、炖猪蹄、豆腐汤、青菜汤等;在两餐之间醉好饮水或其他饮料。如果少奶或无奶,千万不要轻易放弃,不妨请医生推荐一些催ru特餐或药膳。但并非进食得越多就越好,因为在坐月子时卧床时间多而活动减少,而摄入的却主要是高热量或肥甘的食物。如果摄入太多,不仅不能增加泌ru量,反而因造成胃肠不适而使ru汁减少。
七、母ru喂养的5个注意事项
在我国,一直都提倡母ru喂养,因为天 然的母ru,其营养是很全 面,很充分的。当然,母ru喂养,也有一定的母ru喂养注意事项。
母ru喂养注意事项一:及时让婴儿吸吮ru头
这对产妇和ru房充盈都是十分重要的。分娩之后尽快给宝宝喂奶,这样可以刺 激ru汁分泌。醉好是在分娩后底一个小时之内,之后每当宝宝出现饿的迹象就给他喂一次奶。
母ru喂养注意事项二:注意夜间喂养
除白天让婴儿有足够的哺ru次数外,还应注意夜间喂养。夜间泌ru素的产生是白天的50倍。有利于泌ru系统分泌更多的泌ru素,既有利于增加ru汁,ru母康复,也有利于增进母 子感情。母ru喂养时,经常会因为其他事情的发生而中途停顿,比如需要接电话等,此时如果有一款暖奶器,时刻保持奶水温度就好了!贝贝鸭暖奶器集保温、消 毒、加热功能于一体,是母ru喂养的好帮手!
母ru喂养注意事项三:保持ru房卫生
保持ru房(特别是ru头)卫生,防止ru房挤压、损伤,对有 效地提高泌ru质量很重要。产后宜经常用开水清洗,切忌使用肥皂、酒精、洗涤剂等,以免造成ru头干燥皲裂。对于ru汁分泌不足或ru房胀痛不适者,可轻轻按 摩,以促 进ru房血液循环和ru汁分泌。一旦出现ru头感 染,应及时采取积 急措施,防止ru腺炎的发生。为了更好地保持ru房卫生,妈妈们应使用专门的哺ru文胸,贝亲孕妇全棉哺ru文胸材料舒 适 安 全,设计简便,便于穿着、哺ru及ru房按 摩,对于产后哺ru及ru房恢复都有好处!
母ru喂养注意事项四:充分排空ru房
此举可促 进ru汁分泌。在以往,有的人一直有一种错误的观点,那就是认为ru房排空了,ru汁就会越产越少。其实充分排空ru房,会有 效刺 激泌ru素大量分泌,可以产生更多的ru汁。在一般情况下,可以用手挤奶或使用吸奶器吸奶,这样可以充分排空ru房中的ru汁。
母ru喂养注意事项五:防止宝宝溢奶
喂奶后一定要注意防止孩子溢奶、吐奶或呛咳。为此除前面已提及的将孩子轻轻抱起抱直,头靠妈妈肩部,轻拍婴儿背,将吸ru时吞入胃中空气排出外,还可让孩子坐在妈妈膝上,身体稍向前倾,妈 妈 的一只手托住孩子的前胸和下巴,另一只手轻拍孩子背部使气体排出。母ru喂养时期,往往妈妈奶水充足,容易出现溢ru现象,此时使用贝亲防溢ru垫,可有 效保持衣服干爽,让妈妈们免除尴尬!
母ru喂养注意事项除了以上所介绍的外,还有保持妈妈产后合理的饮食搭配。百洋为了省去大家单个购买产品的繁琐,精心设计了一套母ru喂养必 备包,包含了温暖器、手动吸奶器以及防溢ru垫、孕妇专用全棉文胸,希望对各位妈妈有帮助!
婲舍小筑大讲堂温馨提示
开奶其实就是指新 生儿出生以后,妈妈给新 生儿的底一次喂奶,对于一些初次怀孕的妈妈,由于没有太多的经验,害怕自己错过醉 佳的开奶时机,影响到给宝宝喂养,不利于宝宝的健康,所以就想要了解一下,产后醉佳开奶时间是什么时候?
分娩后越早让宝宝吸到母ru,开奶就会越顺利的,如果对于顺产分娩的妈妈,可以分娩后的30分钟内让宝宝开始吸吮ru头,这样就能尽快开奶,让宝宝喝上初ru。若是选择剖腹产的妈妈,可以在分娩后的30分钟,让家人使用吸奶器来进行吸奶,帮助妈妈尽快完成开奶工作,开奶醉佳时间在产后三天,如果开奶不顺利,应该及时咨询产科医生。
#聊城市退役军人医院眩晕中心#
聊城市退役军人医院眩晕中心 常规开展眩晕规范化诊断、眼震电图检查等,已明确诊治:耳石症、前庭性偏头痛、梅尼埃病、孤立性眩晕等数百例.
望广大眩晕患者朋友前来咨询!
电话:0635-8344085
地址:聊城市退役军人医院
住院部四楼
神经内科三病房
患者老年女性,自诉既往有高血压,长期口服降压药物。
主诉:头晕3月余
现病史:3月前无明显诱因反复出现头晕,行走不稳,以饭后更著,不伴视物旋转、恶心,不伴耳聋、耳鸣,反复按“脑供血不足”住院治疗,效果不理想,遂来门诊就诊。
眩晕查体:无眼震,摇头试验、甩头试验、视跟踪均无异常,旋颈试验正常,原地踏步试验无偏斜,闭目难立征阴性,直线行走无异常,Dix-Hallpike试验(-),RPolltest试验(-)。
神经科查体:无中枢性面舌下瘫,双侧肢体共济运动正常,双侧肢体肌张力、肌力正常,双侧腱反射正常,双侧病理征阴性,双侧肢体深浅感觉正常。
内科查体:血压130/80mmHg 口唇无紫绀,鼻窦无压痛,双侧扁桃体正常,咽鄂弓正常,双肺听诊无异常,腹部无膨隆,无异常血管,肝脾肋下未触及,双下肢无浮肿。
辅助检查:颅脑CT+颅脑磁共振(院外):多发腔隙性脑梗塞。血液化验未见异常(院外)。
诊断:症状:头晕:如此固定时间发作+体征:无+辅助检查:不符合眩晕的神经通路及无代谢性疾病、血液改变=“神奇”头晕。
诊断思路:如此刻板发作,无阳性体征!!!再详细询问高血压病史及服药史,
结合门诊正常血压,考虑患者为服用降压药物和饭后造成体位性低血压而出现头晕,最终找到头晕的“元凶”:体位性低血压,后患者调整降压药物(减量),头晕未发作,多次随访患者血压稳定,症状未再发作。
感悟
1.病人所说的头晕不一定是你想象的头晕。
2.教科书上的头晕也不一定是你想象的病人所说的头晕。
3.教科书的内容是最经典的疾病最典型的症状及体征,在临床实际工作中不能生搬硬套。
4.读史使人明智。读疾病的发展史,使医生明智。
5.全面的病史询问,是诊断书首先提及的,也是各位大咖呕心沥血的思维杰作。
6.严谨的诊断是对自己更是对病人负责的一种态度。
知识点扩展:体位性低血压
体位性低血压在我们日常生活中并不少见,有些人在蹲位,突然变到站立位的时候,会出现眼前发花,甚至发黑,这就是体位性的低血压。体位性的低血压跟身体位置的变化关系是非常密切的。常见的就是从卧位变到立位,或者从蹲位变到立位的时候,而出现的血压一过性的降低所出现的临床表现,比如像眼前发花或者头晕或者眼前发黑等。体位性低血压实际上跟重力有一定的相关性。从卧位变到站立位的时候,血液可能随着重力的作用,更多的积聚在了下肢,导致血压不足以灌注正常的大脑,出现一过性的缺血而出现类似的症状。目前,对于体位性低血压的诊断,可以到医院进行直立倾斜实验。通常认为,站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱,即为体位性低血压。
体位性低血压的危害性
它的危害性主要表现在两方面:第一个是可以出现头晕的症状,因为体位变化以后,供血不足出现头晕。第二个危害性主要是摔倒或者跌倒,在年轻人可能不一定很严重,对于老年人可能会带来非常严重的后果。体位性低血压在老年人本身也是比较常见的,因为从卧位到站立位或者坐位的时候,因为血压过低出现了头晕或者站立不稳,然后出现摔倒,一旦摔倒,比如说有骨折或者带点其它外伤,对老年人会带来严重的伤害。体位性低血压需要评估血压下降有多少,有没有出现头晕的症状,有没有摔倒的风险存在,这样可以做适当的防治。
体位性低血压的治疗
首先饮食要合理,补充充足的营养,避免过食过饱或者饥饿,千万不要饮酒,可以坚持适当的体育锻炼,增加体质,因为体育锻炼之后可以促进血液循环,使血压显着的身高,保持充分的休息睡眠,避免劳累和长时间的站立。一般老年人高血压的患者,其实有一部分人,都是会合并体位性低血压的病症,而且这也是老年人高血压患者的一个普遍存在的特点。高血压患者一定要检测血压变化,及时调整降压药物的用量,避免出现低血压。患者日常对于自己的这种体位性低血压的病症,要注意在生活中坚持治疗。比如说让患者避免长期的卧床的姿势,避免长久的站立的姿势,还有一个就是患者在改变体位的时候,动作一定要缓慢。比如说话患者从躺着到坐着要慢一些,从坐着到站着的时候,要慢一些。日常吃饭不要吃的太饱,要坚持慢动作的锻炼。患者平时在用力咳嗽的时候,就有可能胸内压的不断的增高,也会诱发体位性低血压的病症,所以要尽量的避免。
不管是哪种病症,都是有病因才会导致病情的发生的
这种体位性低血压的病症,也一样,是由于患者自身的很多情况才导致的。这个时候想要更好的治疗,就要排除一些可能诱发患者体位性低血压病症的因素,比如说患者有血容量不足的病情,比如说脱水的病情。如果是贫血长期心功能不好的病人,也可以出现体位性低血压,这个时候需要积极治疗原发病。贫血是由于血红蛋白吸氧能力的下降,造成大脑乏氧,出现头晕、黑蒙等症状,也可以合并体位性低血压。
聊城市退役军人医院眩晕中心 常规开展眩晕规范化诊断、眼震电图检查等,已明确诊治:耳石症、前庭性偏头痛、梅尼埃病、孤立性眩晕等数百例.
望广大眩晕患者朋友前来咨询!
电话:0635-8344085
地址:聊城市退役军人医院
住院部四楼
神经内科三病房
聊城市退役军人医院眩晕中心 常规开展眩晕规范化诊断、眼震电图检查等,已明确诊治:耳石症、前庭性偏头痛、梅尼埃病、孤立性眩晕等数百例.
望广大眩晕患者朋友前来咨询!
电话:0635-8344085
地址:聊城市退役军人医院
住院部四楼
神经内科三病房
患者老年女性,自诉既往有高血压,长期口服降压药物。
主诉:头晕3月余
现病史:3月前无明显诱因反复出现头晕,行走不稳,以饭后更著,不伴视物旋转、恶心,不伴耳聋、耳鸣,反复按“脑供血不足”住院治疗,效果不理想,遂来门诊就诊。
眩晕查体:无眼震,摇头试验、甩头试验、视跟踪均无异常,旋颈试验正常,原地踏步试验无偏斜,闭目难立征阴性,直线行走无异常,Dix-Hallpike试验(-),RPolltest试验(-)。
神经科查体:无中枢性面舌下瘫,双侧肢体共济运动正常,双侧肢体肌张力、肌力正常,双侧腱反射正常,双侧病理征阴性,双侧肢体深浅感觉正常。
内科查体:血压130/80mmHg 口唇无紫绀,鼻窦无压痛,双侧扁桃体正常,咽鄂弓正常,双肺听诊无异常,腹部无膨隆,无异常血管,肝脾肋下未触及,双下肢无浮肿。
辅助检查:颅脑CT+颅脑磁共振(院外):多发腔隙性脑梗塞。血液化验未见异常(院外)。
诊断:症状:头晕:如此固定时间发作+体征:无+辅助检查:不符合眩晕的神经通路及无代谢性疾病、血液改变=“神奇”头晕。
诊断思路:如此刻板发作,无阳性体征!!!再详细询问高血压病史及服药史,
结合门诊正常血压,考虑患者为服用降压药物和饭后造成体位性低血压而出现头晕,最终找到头晕的“元凶”:体位性低血压,后患者调整降压药物(减量),头晕未发作,多次随访患者血压稳定,症状未再发作。
感悟
1.病人所说的头晕不一定是你想象的头晕。
2.教科书上的头晕也不一定是你想象的病人所说的头晕。
3.教科书的内容是最经典的疾病最典型的症状及体征,在临床实际工作中不能生搬硬套。
4.读史使人明智。读疾病的发展史,使医生明智。
5.全面的病史询问,是诊断书首先提及的,也是各位大咖呕心沥血的思维杰作。
6.严谨的诊断是对自己更是对病人负责的一种态度。
知识点扩展:体位性低血压
体位性低血压在我们日常生活中并不少见,有些人在蹲位,突然变到站立位的时候,会出现眼前发花,甚至发黑,这就是体位性的低血压。体位性的低血压跟身体位置的变化关系是非常密切的。常见的就是从卧位变到立位,或者从蹲位变到立位的时候,而出现的血压一过性的降低所出现的临床表现,比如像眼前发花或者头晕或者眼前发黑等。体位性低血压实际上跟重力有一定的相关性。从卧位变到站立位的时候,血液可能随着重力的作用,更多的积聚在了下肢,导致血压不足以灌注正常的大脑,出现一过性的缺血而出现类似的症状。目前,对于体位性低血压的诊断,可以到医院进行直立倾斜实验。通常认为,站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱,即为体位性低血压。
体位性低血压的危害性
它的危害性主要表现在两方面:第一个是可以出现头晕的症状,因为体位变化以后,供血不足出现头晕。第二个危害性主要是摔倒或者跌倒,在年轻人可能不一定很严重,对于老年人可能会带来非常严重的后果。体位性低血压在老年人本身也是比较常见的,因为从卧位到站立位或者坐位的时候,因为血压过低出现了头晕或者站立不稳,然后出现摔倒,一旦摔倒,比如说有骨折或者带点其它外伤,对老年人会带来严重的伤害。体位性低血压需要评估血压下降有多少,有没有出现头晕的症状,有没有摔倒的风险存在,这样可以做适当的防治。
体位性低血压的治疗
首先饮食要合理,补充充足的营养,避免过食过饱或者饥饿,千万不要饮酒,可以坚持适当的体育锻炼,增加体质,因为体育锻炼之后可以促进血液循环,使血压显着的身高,保持充分的休息睡眠,避免劳累和长时间的站立。一般老年人高血压的患者,其实有一部分人,都是会合并体位性低血压的病症,而且这也是老年人高血压患者的一个普遍存在的特点。高血压患者一定要检测血压变化,及时调整降压药物的用量,避免出现低血压。患者日常对于自己的这种体位性低血压的病症,要注意在生活中坚持治疗。比如说让患者避免长期的卧床的姿势,避免长久的站立的姿势,还有一个就是患者在改变体位的时候,动作一定要缓慢。比如说话患者从躺着到坐着要慢一些,从坐着到站着的时候,要慢一些。日常吃饭不要吃的太饱,要坚持慢动作的锻炼。患者平时在用力咳嗽的时候,就有可能胸内压的不断的增高,也会诱发体位性低血压的病症,所以要尽量的避免。
不管是哪种病症,都是有病因才会导致病情的发生的
这种体位性低血压的病症,也一样,是由于患者自身的很多情况才导致的。这个时候想要更好的治疗,就要排除一些可能诱发患者体位性低血压病症的因素,比如说患者有血容量不足的病情,比如说脱水的病情。如果是贫血长期心功能不好的病人,也可以出现体位性低血压,这个时候需要积极治疗原发病。贫血是由于血红蛋白吸氧能力的下降,造成大脑乏氧,出现头晕、黑蒙等症状,也可以合并体位性低血压。
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