#中医[超话]#南宁御生堂知名老中医许其兴:中医抗癌,辨证论治值得尝试
2011年,世界卫生组织提出:“恶性肿瘤40%可以预防,40%可以治好,20%可以长期带瘤生存。”随着现代医学的飞速发展,以往“癌症等于死亡”的阴影,也不再笼罩着患癌人群。在疫情防控中的优势和独特作用得到了充分的彰显,中医药的地位和认同度得到显著提升。中医抗癌也开始受到越来越多的认可。
南宁御生堂中医馆知名老中医许其兴主任指出:正虚邪实,肿瘤是种慢性病早在3500多年前,殷墟甲骨文上就有“瘤”之病名的记载。而关于肿瘤治疗的最早记录,则可追溯到先秦时期的《周礼》。及至春秋战国时期,《黄帝内经》对于肿瘤类疾病的病因病机、临床表现,已经有了较为系统的认识。继《内经》之后,《难经》、《神农本草经》、《伤寒杂病论》、《金匮要略》等医学着作相继诞生,中医在肿瘤治疗领域不断发展完善。清末以降,随着中西医汇通,中医对肿瘤的认识进一步发展。

“在长期的临床实践中,中医治疗效果有了明显提高,并且逐渐显示出其独特的优势和潜力。”南宁市御生堂中医院院长许其兴,在接受记者采访时如是说。
2006年,世界卫生组织将肿瘤定义为一种“可控制的慢性病”,这一观点和中医理论不谋而合。“事实上,虽然肿瘤在临床表现上是局部病变,现代医学之前也一直以局部治疗为主,但是中医早就认识到它是一种整体正气虚,局部邪湿的全身性疾病。”许其兴说。

肿瘤常发病于人体的某一部位,但是与人体的整个机能有关。中医认为肿瘤是瘀血、积滞、痰饮、热毒等致病因素在一定的环境条件下聚结而成的。不同部位的肿瘤,由于所主的脏腑不同,病机也不一样,比如颈部、咽喉部的肿瘤,与气郁痰凝有关;乳腺、子宫、卵巢部位的肿瘤多与肝郁血滞有关;肝脏的肿瘤与湿热郁火有关;胃肠道的肿瘤与水饮不化,湿热淤滞或寒湿积滞有关。中医认为任何部位的肿瘤与发生部位的脏腑功能失调密切相关。但是,肝脏主人体的疏泄,气机的通调,肾阳温煦五脏,脾胃主人体的气机升降等。治疗肿瘤要顾及到五脏在人体功能发挥上的作用。所以中医认为肿瘤的发生,其实是整个人体功能的失常。局部的肿瘤是标,整体正气的亏虚是本。在治疗的过程中要平衡标本的主次,有的以治标为先,有的要治本为先。“治病留人”是第一原则。
而中医治疗肿瘤的原则是认为人体有自我保护,自我痊愈的能力。人体也有自己对肿瘤的反抗能力。当人体的自护能力足以遏制癌毒时,人体表现为正常;当人体的自护能力不足时,人体表现为肿瘤发生。这种身体的自我保护能力与人体的正气不一定成正比,有的人弱不禁风,不一定患癌;有的人身强体壮,反而患癌。癌毒的强弱是肿瘤发生的关键因素。
所以许其兴医师说到:“在中医治疗肿瘤的方法中,比较常见的是‘扶正’类治法,通过调节人体的正气,提高机体的抗癌能力,来遏制肿瘤的发展。”所以肿瘤的患者是因病致弱,治疗是攻邪是主要的方法。但是攻邪要顾及到正虚的一面。

肿瘤患者容易出现一系列“正虚”证候,如气虚、血虚、阴虚、阳虚以及脏腑虚弱等,因此根据“虚则补之、损则益之”的原则,“扶正”又有养血、养阴、健脾、补肾诸法,皆视具体情况而定。
广义上的“扶正”还包含“祛邪以安正”之意,因此在具体治疗过程中,“扶正”与“祛邪”相辅相成。“祛邪”类治疗方法包括化痰祛湿、活血化瘀、清热解毒、软坚散结、理气消滞、以毒攻毒等。由于用来攻邪的药物大多会损耗人体的正气,因此医生往往会根据病人体内邪正虚实的情况,区分轻重缓急,确定“扶正”与“祛邪”的主次之别,以保证“扶正不留邪,去邪不伤正”。
肿瘤缩小才是治疗有效?
恶性肿瘤是一种全身性的疾病,局部瘤体的表现只是疾病的部分反映。有的患者肿瘤局部缩小了,甚至达到了完全缓解的程度,但是由于机体无法承受化、放疗的损耗,身体状况极差,生活质量很低,结果寿命也并没有延长。
伴随着医学模式的改变,现代医学逐渐从以“病"为主,发展到以“人”为主的阶段。在这样的背景下,“生存质量”作为一个重要指标被纳入到肿瘤疗效评价体系当中,这一概念的引入,使得中医治疗癌症的优势突显出来。
“中医是看‘人’,而不是单纯的看‘病’,它更强调病人的生活状态和远期结果,病人的生存质量提高,才是治疗有效。”南宁御生堂中医馆首席专家许其兴主任如此说道。

老中医许其兴坐诊于南宁御生堂
#中医[超话]##南宁御生堂##肿瘤##癌症#

#21影评#【《隐入尘烟》:写给家乡的电影诗】

正如导演所说,《隐入尘烟》是一部“耐心的电影”。为了让影片尽可能地真实,摄制组在西北当地造土房、种庄稼,等待了一年的时间,才完成了取景。另外值得一提的是,本片的卡司采用了素人与明星搭戏,这一颇具挑战性的方式。一方面,饰演马有铁的演员是土生土长的农民,他虽然是本色出演,却也要尽可能让他在镜头前不露怯。饰演桂英的则是知名女演员海清,此番饰演乡土气息浓郁的角色,她也着实是下了一番苦功,才能操着方言,融入当地艰苦的环境。

《隐入尘烟》是李睿珺写给家乡甘肃的电影诗,他用镜头记录乡土社会中农民生活、劳作的日日夜夜。主角马有铁和身患残疾的桂英经人撮合步入婚姻。对于两个温良的个体来说,他们对于生活的野心并不大,有一处避风所、庄稼能够有好收成,即是最大的幸福。尽管条件艰苦,有铁和桂英在日常的点滴中相互扶持,用最粗粝的方式制造着属于他们自己的浪漫。冬末放眼望去,甘肃大漠边缘的村庄尽是萧条,惹人唏嘘,而两人却坚韧地在这片贫瘠中辛劳开垦,最终在夏季迎来大片绿油油的作物和秋天的收成。详见:https://t.cn/A6aWROzW(21财经)

#旧衣回收是公益还是生意?#记者调查旧衣回收去向
【调查动机】

  每到搬家、换季等时节,不少居民家中就会淘汰一批不穿的旧衣服。对于许多想要“断舍离”的居民来说,这些压箱底的旧衣服留着占用空间,直接扔了又有些浪费。于是,旧衣线下回收站点和线上回收平台逐渐走入人们的视野。

  旧衣能再利用自然是件好事。可人们也不禁会问:旧衣回收后到底去了哪里?那些宣称慈善、捐赠的回收真能把旧衣送到需要的人手上吗?带着这些问题,记者进行了调查采访。

  前几天,天津市和平区居民王女士从家里收拾出一大包旧衣服,有十几斤重,拎到楼下投进了小区的旧衣回收箱。

  “很多旧衣服实际上也不怎么旧,扔掉了可惜,还可能污染环境,如果能处理后再利用,送给有需要的人,也是一件好事。”王女士说,她近3年来至少向小区的旧衣回收箱投放了上百斤旧衣。

  而看着旧衣回收箱上“捐赠”“慈善”等字样,她一直有个疑问:这些旧衣真能得到妥善处理,送到真正需要它的人手上吗?

  各地设旧衣回收箱

  有人仿冒慈善组织

  据公开报道,2014年前后,各式各样的旧衣回收箱如雨后春笋般出现在各地居民小区里。2019年,山东省循环经济协会废纺织综合利用联盟专委会曾统计,在山东一共有2.3万多个废旧衣物回收箱,废纺专委会成员企业每年能回收废旧衣物30万吨。

  近日,《法治日报》记者走访了北京、天津两地大大小小30多个小区,并采访江苏、安徽、浙江等多地居民了解到,在城市里,几乎每个小区都能见到旧衣回收箱,有的小区一处就并排摆放了4个旧衣回收箱。这些旧衣回收箱,除了少部分是旧衣回收App的线下回收点,大多数箱体上印着“××慈善协会”“捐赠”“××回收项目”“民政部备案号”等字样。

  那么,不少印有“××慈善协会”“捐赠”字样的旧衣回收箱都是慈善组织设立的吗?

  记者咨询天津市民政局得知,摆放在小区内的旧衣回收箱主要有两种,一种是慈善组织设立,属于公开募捐,这种行为应当取得公开募捐资格,同时应当在箱体的显著位置印上组织名称、募捐资格的证书、联系方式等,同时还要在全国慈善信息公开平台(以下简称慈善中国平台)进行公示;另一种是个人或企业对旧衣物回收处理,这是以商业方式进行垃圾分类、有偿回收旧衣物的形式,但投放的箱体不是募捐箱,也不在公开募捐范围内。

  该局相关工作人员告诉记者,是否属于慈善行为很好辨认,箱体上有“环保”“再生利用”等字样的是商业行为,箱体上有“慈善”“爱心”“公益”等字样的则属于慈善行为。

  据了解,目前天津市以慈善名义开展的旧衣回收项目只有两个。但记者在调查过程中发现,箱体上涉及的慈善项目名称至少有5种,仅有之前工作人员提到的旧衣回收项目按照有关规定标明了投放单位、监督单位的名称和电话,其他回收箱上的信息仅有项目名称和联系方式,有些连回收去向也未标明。

  记者尝试拨通这些箱体上留下的联系电话,9个电话中有2个关机、3个空号、3个一直无人接听,唯一一个打通的,对方表示自己不清楚什么旧衣回收,只负责安装这些箱子,有需要可以联系。

  其中一些回收箱印有“衣衣不舍”公益环保项目。记者登录慈善中国平台发现,该项目的发起组织为江西省红十字基金会,同时募捐进展情况上写着“该项目没有在任何平台及线下开展公开募捐活动,经江西省红十字基金会与项目合作方沟通后,停止合作该项目”。

  天津市蓟州区的孟超从事旧物回收工作5年,包括旧衣回收。他告诉记者,收集来的旧衣物主要有两类流向,符合捐赠要求的旧衣将捐赠,不符合捐赠的将用于环保再生再造等。“实际上真正用作慈善,捐到贫困山区的旧衣可能还不到总数的十分之一。”

  “我们把混合到一起的各种衣物称为‘统货’,一吨大概能卖1000元,如果经过分类或者深加工,价格又会翻几倍,比如好的牛仔面料的衣服,一吨可以卖4000元,羽绒的、羊绒的衣服可能一吨几万元。因为存在较高的利润空间,有些商贩就动了歪脑筋,自行在小区放了些以慈善为名的回收箱,想做无本生意。”

  孟超向记者透露,这几年经常有人拉着从小区回收来的旧衣物去他那卖,“基本上一个月去各个小区转一回,打开箱子把里面的衣物拉走就行了,一回大概能拉一吨左右。有的小区内有好几个旧衣回收箱,可能都是同一个人放的。”

  记者在电商平台以“旧衣回收箱”为关键词检索发现,有许多宣传可以专业定制公益爱心捐赠旧衣回收箱的网店。其中一位客服告诉记者,他们这边既有通用箱体,也可以根据每个省市的情况或者个人需求进行定制。

  随后,客服发来一张印有“福建省××公益项目”的回收箱样片,上面还有民政部门的备案号。在慈善中国平台,记者查询到确实有该旧衣回收公益项目,当记者进一步询问个人或企业能否直接使用印有该公益项目的回收箱时,对方没有明确回复。店铺信息显示,该店旧衣回收箱月销量为100多个。

  除了仿冒慈善组织设立旧衣回收箱,记者在调查中还发现,一些小区的旧衣回收箱,因为长期无人使用和管理,已经生锈变形,成了垃圾箱。还有的回收箱因为箱体损坏,箱门半开,里面露出来大堆衣物。

  回收旧衣去向不明

  奖励兑换存在猫腻

  除了线下旧衣回收箱,线上各种旧衣回收小程序、App等也逐渐多了起来。记者在某平台搜索发现了数十个可上门回收旧衣的机构,其中“白鲸鱼旧衣服回收”最近使用人数超200万,“快门回收旧衣服回收”“铛铛一下旧衣服回收”等最近使用人数超100万。

  与一些以慈善为名的线下回收不同,线上旧衣回收多是有偿的,许多都是免费上门回收,不收取快递费,回收后还会给予用户一定的“奖励”。

  以“飞蚂蚁旧衣回收”为例,在衣物回收后,会发放环保证书、奖励蚂蚁森林能量和从以下活动奖励中选择一项:每回收1公斤衣物奖励0.5元现金红包,可提现;每回收1单旧衣帮你捐赠100克动物口粮给流浪动物救助站;每回收1公斤衣物可获得50颗环保豆,环保豆能用来兑换各种生活用品、App会员等。

  记者在调查过程中发现,线上旧衣回收同样也存在一些问题。

  前不久,记者在某回收平台下单了一份旧衣回收订单,约定下午5点取货,可一直到下午6点半都没有人联系,咨询客服后得知,快递并不是平台自身的,而是和其他快递公司合作的。记者联系快递员后被告知,他不清楚系统为什么会把这个订单派给他,想上门回收旧衣要等他先把手头的件派完才行。后来上门回收的时间一改再改,直到第3天才顺利将这箱旧衣物寄出。

  记者总共打包了11件春夏衣物和一双鞋子,在寄出之前特地称了下重量,显示为3.8公斤。快递员取走旧衣时并未称重,但寄出后订单页面却显示回收重量为10公斤,快递费用为42元(回收平台承担)。随后,记者向平台客服反映了此事,客服称会有专门负责结算运费的人进行处理。

  在回收追踪页面,记者只能看到寄出的旧衣从快递站点到达回收平台仓库的过程,再往后旧衣如何处理就不得而知了。

  在调查中记者发现,不管是线上还是线下旧衣回收,这种情况都普遍存在,尤其线下旧衣回收更是如此,许多人在将旧衣放到回收箱后便“两眼一抹黑”,去哪了、被谁拿走了根本不清楚。

  除了回收环节,线上回收后的奖励兑换环节也有猫腻。

  今年2月,江苏省苏州市的尹先生通过线上旧衣回收平台寄送了5公斤闲置衣物,兑换了一张20元的礼品券,并用礼品券换了一瓶1公斤的洗衣液,但时至今日平台一直以苏州有疫情为由不发货,而其他快递早已正常发货。在查看了评价信息后尹先生发现,还有很多用户遇到了和他相似的问题。

  今年5月,湖北省武汉市的肖女士在某旧衣回收App上完成了一笔旧衣回收订单,订单奖励页面显示,她能够得到52元现金红包。肖女士选择提现后,钱迟迟未能到账。其间,肖女士尝试联系过在线客服,也拨打过人工客服电话,均未果。

  定期公开募捐情况

  完善流程加强监管

  今年3月17日,民政部发布《关于禁止不具有公开募捐资格的组织或个人以慈善名义开展废旧衣物回收的提示》,强调只有具有公开募捐资格的慈善组织才能开展公开募捐活动。慈善组织如发现冒用本组织名义的,要及时发布公告澄清事实并向当地有关部门反映情况,维护自身合法权益。

  而现实中,为何冒用慈善名义、消费他人爱心的旧衣回收行为长期存在?

  在北京理工大学法学院教授孟强看来,这是利益所致。“一些企业或个人明明从事旧衣回收的营利行为,却将自己包装为从事旧衣捐赠的慈善行为,甚至不惜假借民政部门的名义,利用居民的爱心骗取捐赠衣物。”

  2020年,全国人大常委会发布的《关于检查〈中华人民共和国慈善法〉实施情况的报告》指出:“法律实施四年多来,全国31个省(区、市)很少依据慈善法实施行政处罚,大部分设区的市四年来一直是‘零处罚’。检查发现,部分基层主管部门行政监督不到位。”

  孟强说,这种仿冒行为应当由被仿冒的民政部门进行干预或者将线索转交有关执法部门,市场监管部门和治安管理部门也应当予以监管,如果构成犯罪的,司法机关应当介入严惩。

  此外,慈善法规定,具有公开募捐资格的慈善组织应当定期向社会公开其募捐情况和慈善项目实施情况。公开募捐周期超过六个月的,至少每三个月公开一次募捐情况,公开募捐活动结束后三个月内应当全面公开募捐情况。

  但记者在慈善中国平台查询后发现,一些以慈善为名的旧衣回收行为存在公布不及时、不清晰等情况,有的项目5年前发起至今仍显示“慈善组织就该募捐方案尚无进展情况描述”。

  相比而言,中国生物多样性保护与绿色发展基金会发起的“旧衣可循环回收”项目募捐进展情况则记录清晰——“2021年12月15日,中国绿发会‘旧衣可循环回收’项目向湖北沙洋县农村福利院捐赠军大衣100件、蚕丝被100套,价值26000多元。”这样日期清楚、衣物明晰的记录,从2020年6月至今有十几条。

  在采访中,不少市民表示愿意将旧衣进行捐赠,但希望有关部门能够规范旧衣的回收利用流程,别让自己的善意成了别人的生意,同时也希望不管线上还是线下,回收的旧衣详细去向相关App和网站能够及时公布。

  记者就此事咨询民政部和天津市民政局得知:开展旧衣物回收箱清理整顿行动一直都在进行,如接到有关违规放置旧衣回收箱的举报,将进行调查、处理。随着社会和经济的发展,贫困山区对于旧衣物的回收需求越来越少,很多民政部备案的慈善项目业已到期,未来的旧衣回收工作可能将更多的由相关企业来进行,由此淘汰的旧衣回收箱也将逐渐清理。

  “无论是慈善旧衣捐赠,还是旧衣回收,都涉及垃圾回收、消毒清洁、环境保护等各方面的问题,在旧衣回收中,出售旧衣时还存在消费者权益保护的问题。因此,从事相关行为的主体,应当遵纪守法,合法合规经营,为我国的环境保护、节约资源、废物利用、爱心捐赠事业作出贡献。”孟强说。




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