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昨天接待了这样一位门诊患者:男性,中年,近两个月接触了一个以纯素食为目标的非盈利性团体。这个团体成员的共同追求为通过避免一切动物性食物实现一种“新文明”——改善自身健康、实现内心平和、远离各种污染、助力环境保护……等等。

当然,核心其实就是:纯素。

每个成员都热衷于身体力行和传播,分享素食食物及菜谱,还免费邀请成员的亲朋来享受素食(不收取费用且不兜售产品)……诸如这些。团体成员女性多于男性,且一部分女性的丈夫后来也加入了这个队伍。有几位成员描述自己在吃纯素一段时间后,确实脾气好了很多,不再容易生出莫名的恼怒烦躁等……虽然她们并没有瘦下来,且喜欢吃甜食。

这个团体的理论基础是BBC那个双胞胎实验。而她们认为动物性食物干扰情绪的根本,除了动物在喂饲过程中的各种添加剂污染物存在的可能性,还有被宰杀时因为恐惧和愤怒产生的毒素……这些怨恨会“传递”给进食它们的人。

我的这位患者,坚持了2个月后,觉得身体确实有一些改变,比如排便更顺畅了(当然也是因为吃了大量的蔬菜和杂粮),体重降了1-2公斤(不多)。

他之所以来找我,是因为他觉得一直雷打不动的健身房训练过程中,他会觉得有一些“体力不及过去”。另外他这两个月内生了两次小病,还容易有溃疡。自己补充了维生素B2和维生素B12后,溃疡有改善。

他想来确定他这样跟随到底对不对?而他尝试纯素的原因是:希望改善情绪,让自己内心更“通透”更“智慧”。

他自己认为脾气比以前好了,但随他同来的妻子认为他并没有太大变化。

我评估了他的饮食后,觉得问题不大,蛋白质摄入量可以满足需求。只是可能需要额外补充一些微量营养素,那么,一片复合维生素基本够用。再就是根据家族史和他身高,还需要适度减几斤体重,帮助降低一些慢病风险。

但他貌似并不满足于这个结局。因为他依旧担心纯素饮食有可能影响他体力——可见其实他内心深处还是希望有时候可以吃几口动物性食物的,虽然他一直强调“从口味上他并无什么欲求”。

最终,我们愉快达成了一致意见:弹性素食——即绝大多数时间里还是素食,但是每周容许自己少量进食一些低脂肉类(白肉为主,绝不吃加工肉制品),偶尔容许自己吃几口红肉。可以根据心情吃一些酸奶或奶酪这种发酵乳制品,以及鸡蛋。

另外,调整每次运动时长,避免劳累,运动后合理补充碳水及蛋白质,帮助缓解肌肉疲劳+增加肌肉量。

至于内心的“平和”与“智慧”。我告诉他:

① 情绪。饮食结构的改变确实可以对情绪产生某种程度的影响,因为素食者的菌群情况与肉食者是有较大差异的。而肠脑轴、肠神经轴等机制,会通过菌群对情绪等产生影响。但是,这种影响程度有多大,除了个体差异,还要有待更多的大样本研究来总结。

② 智慧。吃素≠智慧,或者说至少不能直接定义因果关系。最简单的例子,佛教徒众多,高僧依旧是凤毛麟角。智慧是个全方位的修行,有天赋因素,也有后天环境和自我努力等方面的影响。不说别的,单说消除“执念”和“认知障碍”,对于绝大多数人就是一辈子都攻克不下的难题。

另外,就BBC双胞胎实验和素食行为,我也跟他表达了自己的个人观点:

① 两个样本的对照,不具备说服力,或者说不足以构成高质量证据。这就像吸烟者的“幸存者偏差”逻辑:如果你的邻居甲戒烟后因为任何其它旁人不清楚的原因导致了死亡,你往往会因此认为是戒烟导致的死亡。且你很难接受大数据已经反复证实的“吸烟增加死亡率”的结论。因此,合理的证据支持应该是大样本、多中心、随机双盲、以及回顾性研究等的组合结论。

② 素食有诸多健康益处,但要根据个体情况调整。这些个体情况包括但不限于:营养素的均衡程度、疾病情况、心理影响、对身边人的影响(比如家有幼儿)等。

③ 具体到这个素食的团体,除了饮食影响,还要看到“集体”和“共同兴趣”对各个成员的心情的影响——尤其是在没有KPI压力的前提下。人们因为共同意愿或兴趣走在一起,有了释放情绪和专注的空间/对象,这本身就会对情绪产生积极的影响。日常生活中无处释放的那些不快,在这样的团体环境下可以极大地疏解。

这是一个非常有趣的个案,发在这里,供大家了解和思考。

其实,饮食是件非常个人化的事儿。虽然我们不停地科普各种基于证据的健康饮食知识,但真正落实到个体身上,还是需要有一些细节上的调整。我个人是支持饮食整体偏植物性食物结构的,但不认为必须纯素。如果谁真的想纯素,也强烈建议咨询专业人士确定一下按自己当前吃法是否可以满足身体需求。

另外,对于特殊人群:孕产妇、婴幼儿及儿童、遭受重大疾病打击的患者,不建议纯素饮食——因为有可能影响整体健康。

#无锡新闻#【百户低保高龄老人获清洗油烟机服务】无锡市民政局启动“微幸福”民生工程,为100户低保高龄老人免费上门清洗油烟机。民政局前期通过调研,主动对接联系爱心企业。找到愿意免费上门服务的专业人员后,第一时间对市区80岁以上的232名老人一一致电询问是否需要上门清洗油烟机服务,对于电话无法联系的老人,又通过街道和社区对他们再次进行追踪联络,目前已对21户人家提供了上门服务。随后,中心分区域先对老城区70-80岁的290名老人进行电话咨询,确定需要上门服务的老人,将在接下来的2个月内逐一上门服务。(责编:阿来)


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