视神经炎(optic neuritis)或视神经乳头炎,是视神经任何部位发炎的总称,泛指视神经的炎性脱髓鞘、感染、非特异性炎症等疾病。临床上根据病变损害发病的部位不同,将视神经炎分为球内和球后两种,前者指视盘炎,后者系球后视神经炎。视神经炎大多为单侧性,视乳头炎多见于儿童,球后视神经炎多见于青壮年。
#视神经炎如何治疗#
视神经炎的病因
1.炎性脱髓鞘
是较常见的原因。炎性脱髓鞘性神经炎确切的病因不明,很可能是由于某种前驱因素如上呼吸道或消化道病毒感染、精神打击、预防接种等引起机体的自身免疫反应,产生自身抗体攻击视神经的髓鞘脱失而致病。
2.感染
局部和全身的感染均可累及视神经,而导致感染性视神经炎。
(1)局部感染 眼内、眶内炎症口腔炎症、中耳和乳突炎以颅内感染等,均可通过局部蔓延直接导致的视神经炎。
(2)全身感染 某些感染性疾病可导致视神经炎,如:白喉(白喉杆菌)、猩红热(链球菌)、肺炎(肺炎球菌、葡萄球菌)、痢疾(痢疾杆菌)、伤寒(伤寒杆菌)、结核(结核杆菌)、化脓性脑膜炎、脓毒血症等全身细菌感染性疾病,其病原体均可进入血流,在血液中生长繁殖,释放毒素,引起视神经炎症。病毒性疾病如流感、麻疹、腮腺炎、带状疱疹、水痘等,以及Lyme螺旋体、钩端螺旋体,梅毒螺旋体、弓形体病、弓蛔虫病、球虫病等寄生虫感染,都有引起视神经炎的报道。
3.自身免疫性疾病
如系统性红斑狼疮、Wegener肉芽肿、Behcet病、干燥综合征、结节病等均可引起视神经的非特特异性炎症。除以上原因外,临床上部分病例查不出病因;其中部分患者可能为Leber遗传性视神经。
2
视神经炎的分类
视神经炎是一种常见的眼科疾病,在人人都崇尚健康的年代,视神经炎给大家的眼部健康带来了严重威胁,使患者生活在痛苦与不便之中。
(一)分类
了解视神经炎的临床分类,可以对视神经炎有更加清楚地了解。根据临床表现分为单纯性视神经萎缩和非单纯性视神经萎缩两类。
1.非单纯性视神经萎缩
主要表现为视神经乳头边界模糊,呈灰白色或蜡黄色,因神经胶质组织增生,生理凹陷消失,巩膜筛板孔无法透见。乳头周围或整个眼底可见视网膜血管白鞘,充盈迂曲或变细,有的病例还有脉络膜萎缩斑和色素沉着,主要包括:①视神经炎继发视神经萎缩。②视神经乳头水肿继发视神经萎缩。③视网膜色素变性继发视神经萎缩。
2.单纯性视神经萎缩
主要表现为视神经乳头边界清,全部或部分苍白,巩膜筛板孔膜清晰可见。除视神经乳头外,眼底无其他改变,主要包括:①球后视神经炎继发视神经萎缩。②脱髓鞘疾病和脑白质营养不良导致视神经萎缩。③外伤性视神经骨管骨折、切断或挫伤视神经导致。④颅内炎症导致的压迫性视神经萎缩,常见于结核炎脑膜炎、隐性菌性脑膜炎或视交叉蛛网膜炎症局限于视神经颅内段者。
3
视神经炎的临床表现
1.视力下降
大多视力突然下降,甚至发病数日即可降至光感或无光感。
2.眼球疼痛
眼球转动时眼球后部牵引样疼痛,眶深部压痛。
3.对光反射变化
瞳孔对光反射迟钝或消失,或对光反应不持久。
4.眼底改变
视乳头炎时视乳头充血、轻度隆起(3D以下)、边缘不清、生理凹陷消失,视网膜静脉充盈迂曲,视乳头周围视网膜水肿混浊、火焰状出血及黄白色渗出,有时可波及黄斑部导致黄斑部出现放射状水肿皱褶。球后视神经炎时,早期眼底基本正常,晚期视乳头颜色变淡,视神经萎缩。
#视神经炎如何治疗#
视神经炎的病因
1.炎性脱髓鞘
是较常见的原因。炎性脱髓鞘性神经炎确切的病因不明,很可能是由于某种前驱因素如上呼吸道或消化道病毒感染、精神打击、预防接种等引起机体的自身免疫反应,产生自身抗体攻击视神经的髓鞘脱失而致病。
2.感染
局部和全身的感染均可累及视神经,而导致感染性视神经炎。
(1)局部感染 眼内、眶内炎症口腔炎症、中耳和乳突炎以颅内感染等,均可通过局部蔓延直接导致的视神经炎。
(2)全身感染 某些感染性疾病可导致视神经炎,如:白喉(白喉杆菌)、猩红热(链球菌)、肺炎(肺炎球菌、葡萄球菌)、痢疾(痢疾杆菌)、伤寒(伤寒杆菌)、结核(结核杆菌)、化脓性脑膜炎、脓毒血症等全身细菌感染性疾病,其病原体均可进入血流,在血液中生长繁殖,释放毒素,引起视神经炎症。病毒性疾病如流感、麻疹、腮腺炎、带状疱疹、水痘等,以及Lyme螺旋体、钩端螺旋体,梅毒螺旋体、弓形体病、弓蛔虫病、球虫病等寄生虫感染,都有引起视神经炎的报道。
3.自身免疫性疾病
如系统性红斑狼疮、Wegener肉芽肿、Behcet病、干燥综合征、结节病等均可引起视神经的非特特异性炎症。除以上原因外,临床上部分病例查不出病因;其中部分患者可能为Leber遗传性视神经。
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视神经炎的分类
视神经炎是一种常见的眼科疾病,在人人都崇尚健康的年代,视神经炎给大家的眼部健康带来了严重威胁,使患者生活在痛苦与不便之中。
(一)分类
了解视神经炎的临床分类,可以对视神经炎有更加清楚地了解。根据临床表现分为单纯性视神经萎缩和非单纯性视神经萎缩两类。
1.非单纯性视神经萎缩
主要表现为视神经乳头边界模糊,呈灰白色或蜡黄色,因神经胶质组织增生,生理凹陷消失,巩膜筛板孔无法透见。乳头周围或整个眼底可见视网膜血管白鞘,充盈迂曲或变细,有的病例还有脉络膜萎缩斑和色素沉着,主要包括:①视神经炎继发视神经萎缩。②视神经乳头水肿继发视神经萎缩。③视网膜色素变性继发视神经萎缩。
2.单纯性视神经萎缩
主要表现为视神经乳头边界清,全部或部分苍白,巩膜筛板孔膜清晰可见。除视神经乳头外,眼底无其他改变,主要包括:①球后视神经炎继发视神经萎缩。②脱髓鞘疾病和脑白质营养不良导致视神经萎缩。③外伤性视神经骨管骨折、切断或挫伤视神经导致。④颅内炎症导致的压迫性视神经萎缩,常见于结核炎脑膜炎、隐性菌性脑膜炎或视交叉蛛网膜炎症局限于视神经颅内段者。
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视神经炎的临床表现
1.视力下降
大多视力突然下降,甚至发病数日即可降至光感或无光感。
2.眼球疼痛
眼球转动时眼球后部牵引样疼痛,眶深部压痛。
3.对光反射变化
瞳孔对光反射迟钝或消失,或对光反应不持久。
4.眼底改变
视乳头炎时视乳头充血、轻度隆起(3D以下)、边缘不清、生理凹陷消失,视网膜静脉充盈迂曲,视乳头周围视网膜水肿混浊、火焰状出血及黄白色渗出,有时可波及黄斑部导致黄斑部出现放射状水肿皱褶。球后视神经炎时,早期眼底基本正常,晚期视乳头颜色变淡,视神经萎缩。
渔樵命理三部曲:飞天禄马格——禄马同乡格
例《滴天髓》一命造:
偏财 偏印 日元 比肩
乾造:丁丑 辛亥 癸亥 癸亥 胎元壬寅 立命巳宫
华盖 贵人 贵人 驿马 六合 贵人
五行:5水,3木,2金,1土,1火;纳音:1 火,1金,2水。
大运:------庚戌,------己酉,------戊申,------丁未,------丙午,------乙巳,------岁甲辰。
原断:地支三亥一丑,天干两癸一辛一丁,阴浊之至。年干丁火不能包藏,虚而无焰,亥中甲木无从引助。喜其运走南方阳明之地,又逢丙午丁未流年,科甲连登,仕至观察。
辛癸都来二字强,重重亥水冲巳马,夜晚灯火有余光,无合无绊格局真。入冻后生,水冷木绝火灭土溃,阴寒可知。丁丑起源,混浊不清;天河汹涌,无泄无挡,泛滥成灾。按五行生克制化论断,阴寒澈骨,毫无生发,群劫争财,无泄无制;运入财乡,激起怒性,不死则伤。缘何科甲连登,仕至观察,奇格异局之故也。#八字算命##命理#
例《滴天髓》一命造:
偏财 偏印 日元 比肩
乾造:丁丑 辛亥 癸亥 癸亥 胎元壬寅 立命巳宫
华盖 贵人 贵人 驿马 六合 贵人
五行:5水,3木,2金,1土,1火;纳音:1 火,1金,2水。
大运:------庚戌,------己酉,------戊申,------丁未,------丙午,------乙巳,------岁甲辰。
原断:地支三亥一丑,天干两癸一辛一丁,阴浊之至。年干丁火不能包藏,虚而无焰,亥中甲木无从引助。喜其运走南方阳明之地,又逢丙午丁未流年,科甲连登,仕至观察。
辛癸都来二字强,重重亥水冲巳马,夜晚灯火有余光,无合无绊格局真。入冻后生,水冷木绝火灭土溃,阴寒可知。丁丑起源,混浊不清;天河汹涌,无泄无挡,泛滥成灾。按五行生克制化论断,阴寒澈骨,毫无生发,群劫争财,无泄无制;运入财乡,激起怒性,不死则伤。缘何科甲连登,仕至观察,奇格异局之故也。#八字算命##命理#
人 生
七 律
楊奭文
2020年7月13日
海墨天纸笔无边,
瀛寰绮陌衢万千。
苦读寒窗知天下,
一览乾坤晓人间。
诗章清辞洒兰藻,
锦笔绘画蔚蓝天。
矢殪鸋鴂江澈影,
笃业兰熏化清烟。
全诗注释:在人间世界里,知识,是学无止境的,即便拿海做墨水,蓝天做纸,也写不尽人间的一切。世界道路交错无数,就看选择什么样的路走。人与万物不同,既然是人,就必须读书,只有读书,有了知识才能了解人间世界,并用知识推动社会进步与发展,用笔记写人间世界的一切。在记写社会的过程中,要有好的诗章和华丽的文辞,人心笔纸一体所用,要象绘画美丽的蓝天一样谱写社会的美好,千万别把所学知识用于不利于祖国和人民。人生,千万别做贪恶之事,要忠实的做人踏实的务业,要经常检查自己、对照自己,时时把欲念贪恶消灭掉,做个象江水一样清澈能见影的人,做个品德芳洁的人,那怕死去,也是一缕清烟。并没有什么混浊、龌龊。
附释:鸋鴂,古时的一种鸟,因善于贪恶,后,多用于比喻贪恶之人。
七 律
楊奭文
2020年7月13日
海墨天纸笔无边,
瀛寰绮陌衢万千。
苦读寒窗知天下,
一览乾坤晓人间。
诗章清辞洒兰藻,
锦笔绘画蔚蓝天。
矢殪鸋鴂江澈影,
笃业兰熏化清烟。
全诗注释:在人间世界里,知识,是学无止境的,即便拿海做墨水,蓝天做纸,也写不尽人间的一切。世界道路交错无数,就看选择什么样的路走。人与万物不同,既然是人,就必须读书,只有读书,有了知识才能了解人间世界,并用知识推动社会进步与发展,用笔记写人间世界的一切。在记写社会的过程中,要有好的诗章和华丽的文辞,人心笔纸一体所用,要象绘画美丽的蓝天一样谱写社会的美好,千万别把所学知识用于不利于祖国和人民。人生,千万别做贪恶之事,要忠实的做人踏实的务业,要经常检查自己、对照自己,时时把欲念贪恶消灭掉,做个象江水一样清澈能见影的人,做个品德芳洁的人,那怕死去,也是一缕清烟。并没有什么混浊、龌龊。
附释:鸋鴂,古时的一种鸟,因善于贪恶,后,多用于比喻贪恶之人。
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