大枣
#本经疏证#
甘，平，无毒。主心腹邪气，安中，养脾，助十二经，平胃气，通九窍，补少气少津液，身中不足，大惊，四肢重，和百药，补中益气，强力，除烦闷，疗心下悬，肠澼。久服轻身长年，不饥神仙。一名干枣，一名美枣，一名良枣。八月采，曝干。叶覆麻黄能令出汗。生河东、平泽。杀乌头毒。
枣木赤心有刺，四月生小叶，尖觥光泽，其地须牛马履践令坚实，荒秽则生虫害枣矣。五月开小花白色，微青时大蚕方入簇，以竹枝击其枝间，振去狂花，花繁则不成实。六月结实，色青白，至八月全红，则撼而落之，以曝干者为上。正月一日日出时，反斧斑驳椎之，名曰嫁枣。不椎则花而无实，斫则子萎而落。（参《齐民要术》《纲目》）
大枣木红生刺，实熟必丹，讵非全禀火德。而味甘性缓臭香，又纯乎属土，以是确为以火生土之物。夫火之生土。岂以凡火遇物辄令灰烬成土类哉，亦良以气相嬗耳。盖枣本联木火之德成合火土之用者。夫以味甘性缓香之物，苟无火气运用其间，则能滞物，而不能动物。惟有火气运用，则以补中遂能托心腹之邪，以安中遂能行十二经之气，以平胃遂能通九窍之出纳矣。是何也？寒邪著人，中气不足以逐之，缘少气也（桂枝汤、小柴胡汤之类）。热邪著人，中气不足以逐之，缘少津液也（黄芩汤、越婢汤之类）。脉结代，心动悸，十二经之气不足也。火逆上气，咽喉不利，津液不足，而胃气不平，九窍不和也（炙甘草汤、麦门冬汤）。推安中之极功，能使气之乱者收，则除大惊矣。推助十二经之极功，能使经气嬗代者无留滞，则除四肢重矣。入散剂以安中养脾平胃，入补剂以助经气除邪气，则谓之和百药也。实与甘草之解百药毒殊，又与石蜜之和百药异矣。或曰：火土相合，则土燥而非生物之土矣。曰：此则言火土之相烁，而非相合也。日，火之最盛。地，土之最盛。而土润溽暑，大雨时行，偏系日在北陆，与地对冲时，其时也万物畅茂，草木森蔚，可谓土燥不生万物乎。枣肉厚含津，津液紧贴于肉，不能挤泌而分，非如他物可压而取汁也。不似土之润耶。即投于火而燔之，则液随火消而成烬，不似溽暑之湿在热中耶。而其时之气，云龙升降也，风雷激汤也，以愈闷而愈伸，不似枣之质滞腻而性疏通耶。则《别录》所谓益气强力，除烦闷，心下悬者，亦已得其最奥之旨矣。肠澼者，津液败而流不紧贴土中也，故亦能治之。
《伤寒论》《金匮要略》两书，用枣者五十八方。其不与姜同用者，十一方而已。大率姜与枣联，为和营卫之主剂。姜以主卫，枣以主营。故四十七方中，其受桂枝汤节制者二十四，受小柴胡汤节制者六。所以然者，桂枝、小柴胡，俱调和营卫之剂也。桂枝汤治邪之轩轾于营卫，小柴胡汤治邪之出入于营卫。曰病常自汗出者，此为营气和，营气和者外不谐，以卫气不共营气和谐故尔，复发其汗，营卫和则愈。非邪之轩轾耶。曰本柴胡证，反下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤，此虽已下之，不为逆，必蒸而蒸振，却发热汗出而解。非邪之出入耶。邪之轩轾，彼此轻重之谓也。邪之出入，则无彼此轻重。第不能御而阻之，任其欲来则来欲往则往尔。其可同用姜枣，何也？盖营者荣养也，卫者捍卫也。荣养者非能御而阻之，不望捍卫者而谁望。病常自汗出者，视其外似卫盛而营虚，究其实则营和而卫疏。故再退一步，则曰胁下痞硬，则去大枣矣。是何也？以邪在营卫之间，固欲其出不欲其入也。然姜枣之和营卫，姜优而枣劣欤？则又非矣。观夫不同姜用之方，若当归四逆汤、茯苓桂枝甘草大枣汤。同姜用之方，若炙甘草汤、橘皮竹茹汤。皆用枣，较之柴胡桂枝为重，则以能安中故尔。夫中不安则营乌能和，卫乌能振。且卫之振，以营和之力，此实用姜枣之界画。枣之安中和营，尚不可见耶。果如是则与姜同用之十七方，不受桂柴节制者，遂无与于营卫欤。此盖有二焉，皆有涉于营卫。一者营卫之气为邪阻于外，欲开而出之，又恐其散之猛也，则麻黄剂中，加用之以防其太过（大青龙、麻黄连轺赤小豆、越婢、桂甘姜枣、麻辛附子、文蛤等方）。一者营卫之气为邪阻于内，欲补而达之，又恐其补之壅也，则人参剂中，加用之以助其不及（生姜泻心、旋覆代赭、吴茱萸、橘皮竹茹、炙甘草等方）。防之于外者，欲其力匀称，故分数仍桂枝柴胡之法。助之于内者，欲其和里之力优，而后外达能锐。故枣重于姜，此实用姜枣之权与。枣之功能，尤于是足见者也。其他虽痈脓之在腠理，疼痛之在腹内，似诚无与于营卫矣。而欲排而出之，调而达之，则仍不能不藉营卫之通行（排脓、小建中等方），可曰用姜枣者无涉于营卫哉。然则离姜论枣，当无涉于营卫矣，岂知转有以贴切于营气者。枣之为木，肌理腻致，体质坚嫩，宜为至静之物矣。乃令节元辰，偏宜斧折椎击之，非至静偏喜动耶。其花青白幽洁，繁茂星布，宜为至密之物矣。乃开放盛时，偏宜杖竹振而落之，非至密偏喜疏耶。故其实皮宽肉厚，味甘性缓气平，俱应乎静。偏能主病之动者。营之为气亦静矣，然其自中焦受气变赤以来，首于胸中行手太阴，以次而手阳明足阳明，递至手足厥阴，复转于手太阳，潜行暗转，内遍脏腑，外彻骨节，无一息暂停，可谓与静而喜动有合否。其不宜盛，不宜衰，须恰当其可。倘过盛，则壅为痈脓，溢为吐衄，坠为崩漏，甚至结为癥瘕，滞为鼓胀，可谓与密而喜疏有合否。津液之为物，周彻上下，遍敷内外，实与营气通连。是故崩漏吐衄，或至盈盆成桶而未止，人之津液不若是之多也。其所以然者，则曳血皆为津液耳。夫枣配姜而论，则治血者也。离姜而论，则治津液者也。何也？夫血主于心，津液汇于腹，枣固主心腹不正之气者也。欲其外行，恐其太泄越，则以枣辅散发之物，使循经由轨，潜行暗达，无一往无前之决裂。欲其内守，恐其太凝滞，则以枣辅补益之品，使展布洒陈，不遗不滥，无壅淤泛滥之积弊，此枣之所以为枣，与他缓中补益之药不同者也。虽然，枣之为枣，其功遂尽于此哉。上吐下利，仓皇奔迫，得此则守其津液之外驰（半夏泻心汤、甘草泻心汤）。水饮壅淤，势宜峻逐，得此则抑药性之太过，固元气之遗余（十枣汤、葶苈大枣泻肺汤），水不化津，液不泽槁，下气上逆，得此则缓其迫促，调其冲激（苓桂甘枣汤、麦门冬汤）。邪气内横，欲越不达，欲泄不利，得此则驯其急躁，消其冲突（黄连汤、黄芩汤）。其他联补药散药之不和（薯蓣丸），通病情治法之相梗（附子粳米汤），具涵育性情之标韵（甘麦大枣汤），其功伟矣。即反而溯其所以治营卫津血之故，又岂有他致哉。
小柴胡汤证，若胁下痞硬者，去大枣，加牡蛎。甘草泻心汤、生姜泻心汤、旋覆花代赭石汤证，皆心下痞硬，而用大枣。何也？夫《本经》固曰主心腹邪气，不曰主胁下邪气。正可见《本经》字字不苟，仲景丝丝入扣耳。且主心腹邪气者，岂谓泛主心腹间邪停气滞哉。必心腹间因邪气而中不安，脾失养，方是大枣所主。今三证之痞硬，特于甘草泻心条注云，此非结热也，但以胃中虚，客气上逆，故使硬。岂特于安中养脾有合，不又于平胃气有合耶。然则痞硬与痞满何别？小柴胡证，多有胁下痞，胁下满，而不去大枣者又故？夫痞满，阳邪也。痞硬，阴邪也。是故大黄黄连泻心汤之痞，曰按之濡。生姜甘草两泻心汤之痞，曰痞硬。胸中，阳位也；胁下，阴位也。阴邪踞阳位，自必以体阴性动者，辅正以祛邪；阴邪踞阴位，则当以体阳性静者治之矣（牡蛎有牡片而无牝片是为纯阳而其体质如石又为阴）。若夫阳邪踞阴位，则犹之乎阴邪踞阳位也。是故胁下痞，胁下满，非以枣治之也，特不如胁下痞硬之忌枣耳。枣之治自在中，《本经》之训可案也。然则火逆上气，非气之有余耶。悬饮内痛，非津液之有余耶。而麦门冬汤，十枣汤，偏用大枣，何也？夫气不下归而上逆，津液不宣布而悬结，犹得为有余哉。惟其不足，故至是耳。且此两者，犹有不同处，未可一律论也。麦门冬汤是养脾气不足，平胃气上逆，欲使其由营气而流转一身。十枣汤是用药过峻，恐不特泄去其饮，将尽人之津液胥泄之，故以枣约束营气而存津液也。物之性岂拘于一偏，明者用之，自当任材器使，而不局不滥，斯可矣。
《金匮要略》曰：病有奔豚，有吐脓，有惊怖，有火邪，此四部病皆从惊发得之。据《本经》大枣主大惊，宜无不可用矣。而不必悉用何哉？夫《本经》固言之矣，曰身中不足大惊，不可截去身中不足，仅以大惊二字概之也。其有非身中本不足而用枣者，必缘误治。其义只在《伤寒论》曰：少阳不可吐下，吐下则悸而惊。是故柴胡加龙骨牡蛎汤，下后证也。桂枝加桂汤，发汗及烧针后证也。茯苓桂枝甘草大枣汤，发汗后证也。奔豚汤证，则未经误治，故独不用枣。若夫《千金》风虚惊悸二十三方，用枣十一方。其方有用独活、细辛、羌活、白鲜皮、银屑、大黄、石膏、蜀椒、菖蒲、防己、铁精、麻黄者，即不用枣。于此见枣之治惊，但治实中之虚，虚中之虚。而虚中有实者，则其所不能任。若实中之实，又所不待言矣。
#本经疏证#
甘，平，无毒。主心腹邪气，安中，养脾，助十二经，平胃气，通九窍，补少气少津液，身中不足，大惊，四肢重，和百药，补中益气，强力，除烦闷，疗心下悬，肠澼。久服轻身长年，不饥神仙。一名干枣，一名美枣，一名良枣。八月采，曝干。叶覆麻黄能令出汗。生河东、平泽。杀乌头毒。
枣木赤心有刺，四月生小叶，尖觥光泽，其地须牛马履践令坚实，荒秽则生虫害枣矣。五月开小花白色，微青时大蚕方入簇，以竹枝击其枝间，振去狂花，花繁则不成实。六月结实，色青白，至八月全红，则撼而落之，以曝干者为上。正月一日日出时，反斧斑驳椎之，名曰嫁枣。不椎则花而无实，斫则子萎而落。（参《齐民要术》《纲目》）
大枣木红生刺，实熟必丹，讵非全禀火德。而味甘性缓臭香，又纯乎属土，以是确为以火生土之物。夫火之生土。岂以凡火遇物辄令灰烬成土类哉，亦良以气相嬗耳。盖枣本联木火之德成合火土之用者。夫以味甘性缓香之物，苟无火气运用其间，则能滞物，而不能动物。惟有火气运用，则以补中遂能托心腹之邪，以安中遂能行十二经之气，以平胃遂能通九窍之出纳矣。是何也？寒邪著人，中气不足以逐之，缘少气也（桂枝汤、小柴胡汤之类）。热邪著人，中气不足以逐之，缘少津液也（黄芩汤、越婢汤之类）。脉结代，心动悸，十二经之气不足也。火逆上气，咽喉不利，津液不足，而胃气不平，九窍不和也（炙甘草汤、麦门冬汤）。推安中之极功，能使气之乱者收，则除大惊矣。推助十二经之极功，能使经气嬗代者无留滞，则除四肢重矣。入散剂以安中养脾平胃，入补剂以助经气除邪气，则谓之和百药也。实与甘草之解百药毒殊，又与石蜜之和百药异矣。或曰：火土相合，则土燥而非生物之土矣。曰：此则言火土之相烁，而非相合也。日，火之最盛。地，土之最盛。而土润溽暑，大雨时行，偏系日在北陆，与地对冲时，其时也万物畅茂，草木森蔚，可谓土燥不生万物乎。枣肉厚含津，津液紧贴于肉，不能挤泌而分，非如他物可压而取汁也。不似土之润耶。即投于火而燔之，则液随火消而成烬，不似溽暑之湿在热中耶。而其时之气，云龙升降也，风雷激汤也，以愈闷而愈伸，不似枣之质滞腻而性疏通耶。则《别录》所谓益气强力，除烦闷，心下悬者，亦已得其最奥之旨矣。肠澼者，津液败而流不紧贴土中也，故亦能治之。
《伤寒论》《金匮要略》两书，用枣者五十八方。其不与姜同用者，十一方而已。大率姜与枣联，为和营卫之主剂。姜以主卫，枣以主营。故四十七方中，其受桂枝汤节制者二十四，受小柴胡汤节制者六。所以然者，桂枝、小柴胡，俱调和营卫之剂也。桂枝汤治邪之轩轾于营卫，小柴胡汤治邪之出入于营卫。曰病常自汗出者，此为营气和，营气和者外不谐，以卫气不共营气和谐故尔，复发其汗，营卫和则愈。非邪之轩轾耶。曰本柴胡证，反下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤，此虽已下之，不为逆，必蒸而蒸振，却发热汗出而解。非邪之出入耶。邪之轩轾，彼此轻重之谓也。邪之出入，则无彼此轻重。第不能御而阻之，任其欲来则来欲往则往尔。其可同用姜枣，何也？盖营者荣养也，卫者捍卫也。荣养者非能御而阻之，不望捍卫者而谁望。病常自汗出者，视其外似卫盛而营虚，究其实则营和而卫疏。故再退一步，则曰胁下痞硬，则去大枣矣。是何也？以邪在营卫之间，固欲其出不欲其入也。然姜枣之和营卫，姜优而枣劣欤？则又非矣。观夫不同姜用之方，若当归四逆汤、茯苓桂枝甘草大枣汤。同姜用之方，若炙甘草汤、橘皮竹茹汤。皆用枣，较之柴胡桂枝为重，则以能安中故尔。夫中不安则营乌能和，卫乌能振。且卫之振，以营和之力，此实用姜枣之界画。枣之安中和营，尚不可见耶。果如是则与姜同用之十七方，不受桂柴节制者，遂无与于营卫欤。此盖有二焉，皆有涉于营卫。一者营卫之气为邪阻于外，欲开而出之，又恐其散之猛也，则麻黄剂中，加用之以防其太过（大青龙、麻黄连轺赤小豆、越婢、桂甘姜枣、麻辛附子、文蛤等方）。一者营卫之气为邪阻于内，欲补而达之，又恐其补之壅也，则人参剂中，加用之以助其不及（生姜泻心、旋覆代赭、吴茱萸、橘皮竹茹、炙甘草等方）。防之于外者，欲其力匀称，故分数仍桂枝柴胡之法。助之于内者，欲其和里之力优，而后外达能锐。故枣重于姜，此实用姜枣之权与。枣之功能，尤于是足见者也。其他虽痈脓之在腠理，疼痛之在腹内，似诚无与于营卫矣。而欲排而出之，调而达之，则仍不能不藉营卫之通行（排脓、小建中等方），可曰用姜枣者无涉于营卫哉。然则离姜论枣，当无涉于营卫矣，岂知转有以贴切于营气者。枣之为木，肌理腻致，体质坚嫩，宜为至静之物矣。乃令节元辰，偏宜斧折椎击之，非至静偏喜动耶。其花青白幽洁，繁茂星布，宜为至密之物矣。乃开放盛时，偏宜杖竹振而落之，非至密偏喜疏耶。故其实皮宽肉厚，味甘性缓气平，俱应乎静。偏能主病之动者。营之为气亦静矣，然其自中焦受气变赤以来，首于胸中行手太阴，以次而手阳明足阳明，递至手足厥阴，复转于手太阳，潜行暗转，内遍脏腑，外彻骨节，无一息暂停，可谓与静而喜动有合否。其不宜盛，不宜衰，须恰当其可。倘过盛，则壅为痈脓，溢为吐衄，坠为崩漏，甚至结为癥瘕，滞为鼓胀，可谓与密而喜疏有合否。津液之为物，周彻上下，遍敷内外，实与营气通连。是故崩漏吐衄，或至盈盆成桶而未止，人之津液不若是之多也。其所以然者，则曳血皆为津液耳。夫枣配姜而论，则治血者也。离姜而论，则治津液者也。何也？夫血主于心，津液汇于腹，枣固主心腹不正之气者也。欲其外行，恐其太泄越，则以枣辅散发之物，使循经由轨，潜行暗达，无一往无前之决裂。欲其内守，恐其太凝滞，则以枣辅补益之品，使展布洒陈，不遗不滥，无壅淤泛滥之积弊，此枣之所以为枣，与他缓中补益之药不同者也。虽然，枣之为枣，其功遂尽于此哉。上吐下利，仓皇奔迫，得此则守其津液之外驰（半夏泻心汤、甘草泻心汤）。水饮壅淤，势宜峻逐，得此则抑药性之太过，固元气之遗余（十枣汤、葶苈大枣泻肺汤），水不化津，液不泽槁，下气上逆，得此则缓其迫促，调其冲激（苓桂甘枣汤、麦门冬汤）。邪气内横，欲越不达，欲泄不利，得此则驯其急躁，消其冲突（黄连汤、黄芩汤）。其他联补药散药之不和（薯蓣丸），通病情治法之相梗（附子粳米汤），具涵育性情之标韵（甘麦大枣汤），其功伟矣。即反而溯其所以治营卫津血之故，又岂有他致哉。
小柴胡汤证，若胁下痞硬者，去大枣，加牡蛎。甘草泻心汤、生姜泻心汤、旋覆花代赭石汤证，皆心下痞硬，而用大枣。何也？夫《本经》固曰主心腹邪气，不曰主胁下邪气。正可见《本经》字字不苟，仲景丝丝入扣耳。且主心腹邪气者，岂谓泛主心腹间邪停气滞哉。必心腹间因邪气而中不安，脾失养，方是大枣所主。今三证之痞硬，特于甘草泻心条注云，此非结热也，但以胃中虚，客气上逆，故使硬。岂特于安中养脾有合，不又于平胃气有合耶。然则痞硬与痞满何别？小柴胡证，多有胁下痞，胁下满，而不去大枣者又故？夫痞满，阳邪也。痞硬，阴邪也。是故大黄黄连泻心汤之痞，曰按之濡。生姜甘草两泻心汤之痞，曰痞硬。胸中，阳位也；胁下，阴位也。阴邪踞阳位，自必以体阴性动者，辅正以祛邪；阴邪踞阴位，则当以体阳性静者治之矣（牡蛎有牡片而无牝片是为纯阳而其体质如石又为阴）。若夫阳邪踞阴位，则犹之乎阴邪踞阳位也。是故胁下痞，胁下满，非以枣治之也，特不如胁下痞硬之忌枣耳。枣之治自在中，《本经》之训可案也。然则火逆上气，非气之有余耶。悬饮内痛，非津液之有余耶。而麦门冬汤，十枣汤，偏用大枣，何也？夫气不下归而上逆，津液不宣布而悬结，犹得为有余哉。惟其不足，故至是耳。且此两者，犹有不同处，未可一律论也。麦门冬汤是养脾气不足，平胃气上逆，欲使其由营气而流转一身。十枣汤是用药过峻，恐不特泄去其饮，将尽人之津液胥泄之，故以枣约束营气而存津液也。物之性岂拘于一偏，明者用之，自当任材器使，而不局不滥，斯可矣。
《金匮要略》曰：病有奔豚，有吐脓，有惊怖，有火邪，此四部病皆从惊发得之。据《本经》大枣主大惊，宜无不可用矣。而不必悉用何哉？夫《本经》固言之矣，曰身中不足大惊，不可截去身中不足，仅以大惊二字概之也。其有非身中本不足而用枣者，必缘误治。其义只在《伤寒论》曰：少阳不可吐下，吐下则悸而惊。是故柴胡加龙骨牡蛎汤，下后证也。桂枝加桂汤，发汗及烧针后证也。茯苓桂枝甘草大枣汤，发汗后证也。奔豚汤证，则未经误治，故独不用枣。若夫《千金》风虚惊悸二十三方，用枣十一方。其方有用独活、细辛、羌活、白鲜皮、银屑、大黄、石膏、蜀椒、菖蒲、防己、铁精、麻黄者，即不用枣。于此见枣之治惊，但治实中之虚，虚中之虚。而虚中有实者，则其所不能任。若实中之实，又所不待言矣。
脏腑图点穴法
三十五
第二节 气 水 臌
臌症，由郁闷而得，始而腹胀，渐渐鼓起，继而腹胀渐消，不久又臌起 每起伏一次，腹臌即加重一次，往返起伏数次，而臌症成矣。其病状，先则胸中堵闷，腹胀难过，继而坐起，即觉身体重累，卧下，即觉透不过气，坐卧不宁，再甚，胸部气逆冲满，堵塞上攻，即有危险。甚至有将经络血管胀裂。口呛血沫而死者。气臌，小便尚通，如系水臌，则小便短少不利。
气臌最忌肚脐翻突，因肚脐正对大腹的荷包肠头，大肠逆气贯满，无处发泄，遂由荷包头攻挤肚脐，故脐眼翻突，即不治。
因何不治。因大肠之气已经贯满，无法放通，勉强施治，但能放通者，亦不过十之一；二。如肚脐不突，即为大肠尚未贯满之明证，依法施治放通，即易见效。
水臌，是气虚不化水，先有两脚肿起，渐往上肿，肿至腹部，腹即臌起，遂成水臌。再渐渐上肿至胸部，串及四肢及头面均浮肿。如肚脐突起，亦为不治，与气臌相同。还有一种臌症，先腹胀，继而四肢面部均浮肿，谓之双臌胀。如肚脐翻突，亦不易治。
治法：先点阑门，次点建里，再点气海，再放两带脉。
再点章门、舒小肠之气。以上五穴均通后，再点水分，水分为治肿胀之主穴，因水分为分水之道，，故师云“腹胀水分多得力”。再点梁门、石关；再点巨阙，并以手捺住天突、璇玑、华盖三穴，使食道之浊气，不致上逆；再将上脘、中脘、建里，次第点开，再点水分一次；如小便短少，加治关元；继点两天枢，再点气海一次，并压三把，再用引气归原法，使气入正轨；再用一手捺两彧中，一手放阴陵泉；再将两足三阴交次第拨开。治水臌，对于水分、天枢、带脉、关元，应注意用泄、压、拨法。
治气臌时，对于水分、气海，应注意用泄、压、拨、调等法。
治背部及督脉。先用两手的食、中指。将两肩井捺着，用大指将哑门的两条大筋拨通再用右手大指将百劳捺住。并以食、中指捺两肩井，使诸气下顺，百劳与气海相贯通。再按膏肓、脾俞、肾俞肾俞属肾，为治水肿之主穴。肾之作用，是收容水及蒸发水的机关，因肾气错乱，其作用的机能不足，即不能蒸发水分，渗入膀胱，水即旁流，串及皮肤四肢，以致周身浮肿，必须将肾气调顺，使机能恢复，小水通畅。再按命门，命门属相火，命门气足，肾脏温暖，则肾脏之机能自复，其肿自消。再按大肠俞，使大肠之气下降。
治水臌，对于百劳、膏肓、脾俞、肾俞，最为重要，必须注意放通。
治气臌，对于百劳、膏肓、脾俞、大肠俞，必须注意放通。此症饮食，不必忌盐酱，随病人之口胃进饮食，以便调养。因肿胀原因，由于气逆而得，并非为饮食所伤，何须忌口淡食，致败胃气。故气分错乱，气不归原，遂成臌胀，水亦因之旁流，则四肢头面浮肿。如将气分舒顺，引气归原，臌胀自消，水亦随之归入正道，小便通畅，浮肿即退，病即除根，不复再发。
医案举例
（一）北京罗某某，年六十余岁，一九二六年得气臌症，腹大如臌，气闷难过，四肢及头部很瘦，病已四月有余，经多医治疗，未愈。邀余往治，检查其肚脐，尚未突出，病人恐不能愈，余告以无妨。遂将阑门、水分并泄，再泄建里，调泄气海，章门、梁门、石关、巨阙用泄，再调泄两天枢，并用带脉与三阴交齐放法，使肠胃中的浊气下降，用引气归原法，彧中与阴陵泉齐放法，使气分归入正轨。再将背部及督脉之百劳，两肩井、膏肓、脾俞、肾俞、大肠俞放开。每日施治四次，三日见效。堵闷已消，饮食亦增。七日后，周身见汗，气血已通，胀已消去大半。此后施治腹部及任脉时，阑门、水分仍用泄，气海重调、微补，其他各穴，调泄兼用，半月，胀消腹平。此后治腹部及任脉诸穴，则重调、轻补、微泄，惟气海兼用调补，天枢及带脉与三阴交齐放法减去，因肠胃之气已平。共治二十日，痊愈。
（二）雄县刘某某之妻，一九二七年，患水臌症，腹大如箕，四肢及面部均胖胖，胸中痞塞，异常难过，饮食难进，时甫新产后两月，延医诊治，服药无效，复请当地名医王某来诊，谓病已无救，不立方而去，举家惶恐bingr病人啜泣，饮食俱废，邀余往治，余断系气虚作肿，腹虽胀，脐未突出，知尚有救，告以病无妨，并慰病人不必着急，我为汝治之。将阑门、水分并点，重泄轻调，建里泄之，气海重调轻泄，放带脉，泄调章门、梁门、石关、巨阙等穴，以开胃纳，泄天枢以降大肠之气，调关元，以利小水，再用引气归原法，治毕，即令坐起，再治背部及督脉。先治百劳及两肩井，再治膏肓、脾俞、命门、肾俞、大肠俞，使大肠浊气下降。治毕，略进饮食。每日施治四次，三日见效，七日浮肿已退，但浊气虽降，内部气分已弱，此后施治时，任脉减去关元，其他穴道不变，但重调轻补，十四日即能下地。共治二十一日，痊愈。
（ 三）北京黄某某，一九二五年，任北京测量局局长，因经费支出开支无着，忧虑异常，遂得病。初起时，腹常作胀，服药无效，渐成气臌症。初经医院治疗，腹胀稍平，但不久，腹胀又如故，复延北京治臌名医医治，嘱令忌盐酱，仍无效。余适住陈退菴家中，为其母治病，退菴供职测量局，知其局长病重，医治无效，病人已绝望，即将余推荐。病家欣然欢迎，退菴即邀余同往。余嘱病人仰卧床上，其腹大如臌，萎顿不堪，余告以由闷郁而得，惟因日久，元气已伤，所幸脐未突出，姑为施治。病人但求气能稍舒，无大奢望。余先将阑门、水分，用泄放开，再泄建里，泄调气海，放带脉，再泄章门，梁门、石关、巨阙、天枢等穴，并用引气归原法即彧中与阴陵泉齐放法。再治背部及督脉之百劳、两肩井、膏肓、脾俞、肾俞等穴。治毕，即令进食，食后再治一次。病人感觉舒畅。下午，退菴又邀余同往，再为施治两次。如此每日施治四次，三日臌胀退。以后治腹部及任脉时，即调泄兼用，共治十八日，痊愈。
（四）霸县模范小学教务主任赵某之子，年十二岁，患水臌症，腹大如箕，四肢及头面均浮肿，肾囊胀大如碗，小便艰涩，堵闷异常，卧床不起，病已三月有余，服药五十余剂，均未见效，病反加重。是时余适避乱来霸，邀余诊治。余知其为药所误，先将阑门、水分、建里，重泄轻调，再调泄气海，放两带脉，泄调章门、梁门、石关、巨阙，再泄天枢，关元，用用引气归原法，及彧中与阴陵泉齐放法。诸穴治毕，再治背部及督脉。先治百劳、两肩井，次治膏肓、脾俞、肾俞、命门、大肠俞，次第放通。每日施治两次，三日面部肿消，肾囊收，小便畅。七日腹臌身肿均消。共治十二日，痊愈。
（五）北京姜某，山东人，年三十三
岁，于一九五四年春季得气臌症，两腿及腹部胖肿，经中医诊治数月，颇见效，腿及腹部胖肿渐消。时近伏天，该医告病人，因天热服药不便，可暂休息，至出伏后，再为治疗。病人即遵医嘱，在家静养。有友人往探其病，姜以医嘱告知。其友劝其必须赴医院医治，方能痊愈。姜即往医院检查、并照象，均无结果。服药后，腹部及腿部突然又肿起，腹大如鼓，腰痛欲折，背痛欲裂，大小便均不通，小便出血，即赴医院，仍无有效办法。病人又往前与医治的中医处，复求为诊治。服药后，小便通顺，但胸中堵闷，腰背痛未减。姜又往该医处治疗，医因病系反复，且疗效不显著，遂辞不与治。过数日，又经友人介绍来余所诊治，乃先并泄阑门，水分，再泄建里，轻泄气海，放带脉，以活周身之气血，再泄章门、梁门、石关、巨阙，以开胃纳，使胃与小肠浊气下降，再加用放腋下法，将两腋下放通，以止背痛，再泄天枢，并用引气归原法。治毕，即治背部及督脉。先治百劳、两肩井，继治膏肓、脾俞、命门，肾俞、大肠俞，以舒大肠之气。每日施治一次，四日腰背痛即止，十余日胃纳已开，堵闷全消。此后施治腹部及任脉时，即减去放腋下法。其他穴道不变，注意兼用调泄。二十余日腿肿渐消，腹部见小，此后施治腹部及任脉时，即用重调轻泄微补。共治七十余日，痊愈。
（六）北京杨某五十岁，一九四五年冬季，因闷郁得臌症，经医治未愈，病势日重，来余所诊治。其腹大如鼓，四肢消瘦、脐平、食物胀堵异常。余断为气臌症。将腹、背部，及任、督脉诸穴治毕，病人感觉舒畅，每日来所施治一次，五日后，饮食增加，胀堵已减，至二十余日，腹部消平。病人以为痊愈，余告以尚未痊愈，气尚未归原，如此时中止，恐再因闷郁，或劳累复发，即不易治。该人未听。过一月后，杨某又来余所，见其神情枯槁，原病复作，且更剧，余询其病因，谓因与妻争吵，数日后，突然发作。余于施治时，见其脐凸出，余告以是病，吾不能治矣。杨一再请求，余曰，姑作万一之想，经治数日后，果不见效，余即辞而不治。嗣经他医诊治，未效而卒。
（七）北京夏某（女），年近五十，一九四六年，得气臌症，来余所诊治。余见其病状，四肢消瘦，腹大如箕，饮食锐减，胸部堵闷，病已数月，脐微凸。将腹、背部，及任、督两脉诸穴治毕，稍觉舒畅。每日施治一次，经三数日，饮食稍增。病人认为有好希望，即请求每日治两次，余允之。七日后，脐不突出，腹胀已消去大半，饮食亦增，体力见壮，病人大悦。余告以大病将愈之际，切忌过力、烦恼，如此时反复，最为危险。数日后，来所施治时，见其病状突然变恶。余询其原因，告以近日体力已强，精神亦爽，每日以打牌作消遣，可能累一点。余告以病已反复，余欲辞，病人请求继续施治，经治数日后，不见转机，余辞不治。约二十余日而卒。
【附注】按此等病，系气郁日久，遂治气分错乱。始而腹部臌胀，，继而水道亦不正常，病已数月，正气必虚。但进利水行气之剂，则正气愈虚，予以补剂，则愈补愈滞，遂成攻补两难必须将气分引入正轨，则血随气行，方可奏效。惟药有偏性，难尽恰当，莫如用余点穴法，不服药饵，引气归原，气分调顺，血已和畅，其病自除。但施治时期，最忌气怒，劳累，虽施治见效，犯之必复发难愈，如杨、夏两例，即因此不救，医家病家，均注意之。
三十五
第二节 气 水 臌
臌症，由郁闷而得，始而腹胀，渐渐鼓起，继而腹胀渐消，不久又臌起 每起伏一次，腹臌即加重一次，往返起伏数次，而臌症成矣。其病状，先则胸中堵闷，腹胀难过，继而坐起，即觉身体重累，卧下，即觉透不过气，坐卧不宁，再甚，胸部气逆冲满，堵塞上攻，即有危险。甚至有将经络血管胀裂。口呛血沫而死者。气臌，小便尚通，如系水臌，则小便短少不利。
气臌最忌肚脐翻突，因肚脐正对大腹的荷包肠头，大肠逆气贯满，无处发泄，遂由荷包头攻挤肚脐，故脐眼翻突，即不治。
因何不治。因大肠之气已经贯满，无法放通，勉强施治，但能放通者，亦不过十之一；二。如肚脐不突，即为大肠尚未贯满之明证，依法施治放通，即易见效。
水臌，是气虚不化水，先有两脚肿起，渐往上肿，肿至腹部，腹即臌起，遂成水臌。再渐渐上肿至胸部，串及四肢及头面均浮肿。如肚脐突起，亦为不治，与气臌相同。还有一种臌症，先腹胀，继而四肢面部均浮肿，谓之双臌胀。如肚脐翻突，亦不易治。
治法：先点阑门，次点建里，再点气海，再放两带脉。
再点章门、舒小肠之气。以上五穴均通后，再点水分，水分为治肿胀之主穴，因水分为分水之道，，故师云“腹胀水分多得力”。再点梁门、石关；再点巨阙，并以手捺住天突、璇玑、华盖三穴，使食道之浊气，不致上逆；再将上脘、中脘、建里，次第点开，再点水分一次；如小便短少，加治关元；继点两天枢，再点气海一次，并压三把，再用引气归原法，使气入正轨；再用一手捺两彧中，一手放阴陵泉；再将两足三阴交次第拨开。治水臌，对于水分、天枢、带脉、关元，应注意用泄、压、拨法。
治气臌时，对于水分、气海，应注意用泄、压、拨、调等法。
治背部及督脉。先用两手的食、中指。将两肩井捺着，用大指将哑门的两条大筋拨通再用右手大指将百劳捺住。并以食、中指捺两肩井，使诸气下顺，百劳与气海相贯通。再按膏肓、脾俞、肾俞肾俞属肾，为治水肿之主穴。肾之作用，是收容水及蒸发水的机关，因肾气错乱，其作用的机能不足，即不能蒸发水分，渗入膀胱，水即旁流，串及皮肤四肢，以致周身浮肿，必须将肾气调顺，使机能恢复，小水通畅。再按命门，命门属相火，命门气足，肾脏温暖，则肾脏之机能自复，其肿自消。再按大肠俞，使大肠之气下降。
治水臌，对于百劳、膏肓、脾俞、肾俞，最为重要，必须注意放通。
治气臌，对于百劳、膏肓、脾俞、大肠俞，必须注意放通。此症饮食，不必忌盐酱，随病人之口胃进饮食，以便调养。因肿胀原因，由于气逆而得，并非为饮食所伤，何须忌口淡食，致败胃气。故气分错乱，气不归原，遂成臌胀，水亦因之旁流，则四肢头面浮肿。如将气分舒顺，引气归原，臌胀自消，水亦随之归入正道，小便通畅，浮肿即退，病即除根，不复再发。
医案举例
（一）北京罗某某，年六十余岁，一九二六年得气臌症，腹大如臌，气闷难过，四肢及头部很瘦，病已四月有余，经多医治疗，未愈。邀余往治，检查其肚脐，尚未突出，病人恐不能愈，余告以无妨。遂将阑门、水分并泄，再泄建里，调泄气海，章门、梁门、石关、巨阙用泄，再调泄两天枢，并用带脉与三阴交齐放法，使肠胃中的浊气下降，用引气归原法，彧中与阴陵泉齐放法，使气分归入正轨。再将背部及督脉之百劳，两肩井、膏肓、脾俞、肾俞、大肠俞放开。每日施治四次，三日见效。堵闷已消，饮食亦增。七日后，周身见汗，气血已通，胀已消去大半。此后施治腹部及任脉时，阑门、水分仍用泄，气海重调、微补，其他各穴，调泄兼用，半月，胀消腹平。此后治腹部及任脉诸穴，则重调、轻补、微泄，惟气海兼用调补，天枢及带脉与三阴交齐放法减去，因肠胃之气已平。共治二十日，痊愈。
（二）雄县刘某某之妻，一九二七年，患水臌症，腹大如箕，四肢及面部均胖胖，胸中痞塞，异常难过，饮食难进，时甫新产后两月，延医诊治，服药无效，复请当地名医王某来诊，谓病已无救，不立方而去，举家惶恐bingr病人啜泣，饮食俱废，邀余往治，余断系气虚作肿，腹虽胀，脐未突出，知尚有救，告以病无妨，并慰病人不必着急，我为汝治之。将阑门、水分并点，重泄轻调，建里泄之，气海重调轻泄，放带脉，泄调章门、梁门、石关、巨阙等穴，以开胃纳，泄天枢以降大肠之气，调关元，以利小水，再用引气归原法，治毕，即令坐起，再治背部及督脉。先治百劳及两肩井，再治膏肓、脾俞、命门、肾俞、大肠俞，使大肠浊气下降。治毕，略进饮食。每日施治四次，三日见效，七日浮肿已退，但浊气虽降，内部气分已弱，此后施治时，任脉减去关元，其他穴道不变，但重调轻补，十四日即能下地。共治二十一日，痊愈。
（ 三）北京黄某某，一九二五年，任北京测量局局长，因经费支出开支无着，忧虑异常，遂得病。初起时，腹常作胀，服药无效，渐成气臌症。初经医院治疗，腹胀稍平，但不久，腹胀又如故，复延北京治臌名医医治，嘱令忌盐酱，仍无效。余适住陈退菴家中，为其母治病，退菴供职测量局，知其局长病重，医治无效，病人已绝望，即将余推荐。病家欣然欢迎，退菴即邀余同往。余嘱病人仰卧床上，其腹大如臌，萎顿不堪，余告以由闷郁而得，惟因日久，元气已伤，所幸脐未突出，姑为施治。病人但求气能稍舒，无大奢望。余先将阑门、水分，用泄放开，再泄建里，泄调气海，放带脉，再泄章门，梁门、石关、巨阙、天枢等穴，并用引气归原法即彧中与阴陵泉齐放法。再治背部及督脉之百劳、两肩井、膏肓、脾俞、肾俞等穴。治毕，即令进食，食后再治一次。病人感觉舒畅。下午，退菴又邀余同往，再为施治两次。如此每日施治四次，三日臌胀退。以后治腹部及任脉时，即调泄兼用，共治十八日，痊愈。
（四）霸县模范小学教务主任赵某之子，年十二岁，患水臌症，腹大如箕，四肢及头面均浮肿，肾囊胀大如碗，小便艰涩，堵闷异常，卧床不起，病已三月有余，服药五十余剂，均未见效，病反加重。是时余适避乱来霸，邀余诊治。余知其为药所误，先将阑门、水分、建里，重泄轻调，再调泄气海，放两带脉，泄调章门、梁门、石关、巨阙，再泄天枢，关元，用用引气归原法，及彧中与阴陵泉齐放法。诸穴治毕，再治背部及督脉。先治百劳、两肩井，次治膏肓、脾俞、肾俞、命门、大肠俞，次第放通。每日施治两次，三日面部肿消，肾囊收，小便畅。七日腹臌身肿均消。共治十二日，痊愈。
（五）北京姜某，山东人，年三十三
岁，于一九五四年春季得气臌症，两腿及腹部胖肿，经中医诊治数月，颇见效，腿及腹部胖肿渐消。时近伏天，该医告病人，因天热服药不便，可暂休息，至出伏后，再为治疗。病人即遵医嘱，在家静养。有友人往探其病，姜以医嘱告知。其友劝其必须赴医院医治，方能痊愈。姜即往医院检查、并照象，均无结果。服药后，腹部及腿部突然又肿起，腹大如鼓，腰痛欲折，背痛欲裂，大小便均不通，小便出血，即赴医院，仍无有效办法。病人又往前与医治的中医处，复求为诊治。服药后，小便通顺，但胸中堵闷，腰背痛未减。姜又往该医处治疗，医因病系反复，且疗效不显著，遂辞不与治。过数日，又经友人介绍来余所诊治，乃先并泄阑门，水分，再泄建里，轻泄气海，放带脉，以活周身之气血，再泄章门、梁门、石关、巨阙，以开胃纳，使胃与小肠浊气下降，再加用放腋下法，将两腋下放通，以止背痛，再泄天枢，并用引气归原法。治毕，即治背部及督脉。先治百劳、两肩井，继治膏肓、脾俞、命门，肾俞、大肠俞，以舒大肠之气。每日施治一次，四日腰背痛即止，十余日胃纳已开，堵闷全消。此后施治腹部及任脉时，即减去放腋下法。其他穴道不变，注意兼用调泄。二十余日腿肿渐消，腹部见小，此后施治腹部及任脉时，即用重调轻泄微补。共治七十余日，痊愈。
（六）北京杨某五十岁，一九四五年冬季，因闷郁得臌症，经医治未愈，病势日重，来余所诊治。其腹大如鼓，四肢消瘦、脐平、食物胀堵异常。余断为气臌症。将腹、背部，及任、督脉诸穴治毕，病人感觉舒畅，每日来所施治一次，五日后，饮食增加，胀堵已减，至二十余日，腹部消平。病人以为痊愈，余告以尚未痊愈，气尚未归原，如此时中止，恐再因闷郁，或劳累复发，即不易治。该人未听。过一月后，杨某又来余所，见其神情枯槁，原病复作，且更剧，余询其病因，谓因与妻争吵，数日后，突然发作。余于施治时，见其脐凸出，余告以是病，吾不能治矣。杨一再请求，余曰，姑作万一之想，经治数日后，果不见效，余即辞而不治。嗣经他医诊治，未效而卒。
（七）北京夏某（女），年近五十，一九四六年，得气臌症，来余所诊治。余见其病状，四肢消瘦，腹大如箕，饮食锐减，胸部堵闷，病已数月，脐微凸。将腹、背部，及任、督两脉诸穴治毕，稍觉舒畅。每日施治一次，经三数日，饮食稍增。病人认为有好希望，即请求每日治两次，余允之。七日后，脐不突出，腹胀已消去大半，饮食亦增，体力见壮，病人大悦。余告以大病将愈之际，切忌过力、烦恼，如此时反复，最为危险。数日后，来所施治时，见其病状突然变恶。余询其原因，告以近日体力已强，精神亦爽，每日以打牌作消遣，可能累一点。余告以病已反复，余欲辞，病人请求继续施治，经治数日后，不见转机，余辞不治。约二十余日而卒。
【附注】按此等病，系气郁日久，遂治气分错乱。始而腹部臌胀，，继而水道亦不正常，病已数月，正气必虚。但进利水行气之剂，则正气愈虚，予以补剂，则愈补愈滞，遂成攻补两难必须将气分引入正轨，则血随气行，方可奏效。惟药有偏性，难尽恰当，莫如用余点穴法，不服药饵，引气归原，气分调顺，血已和畅，其病自除。但施治时期，最忌气怒，劳累，虽施治见效，犯之必复发难愈，如杨、夏两例，即因此不救，医家病家，均注意之。
科瑞肤集光焕能抗老化精华——0.1%A醛，靶向针对光老化、热老化
【前置阅读】VA全功课：对A建立系统思维https://t.cn/A6X1pMnt
【品牌定位】
科瑞肤这个牌子，我更倾向于直接把它定位成国产耐受油痘皮的第一选择。因为旗下含a的产品都是有点美系药妆思维。
之前我已经介绍过耐受油痘皮完全适配的毛孔精华2.0，双A双酸复配可以有效抑制额头和面部外侧闭口反复、粗糙不平，并且对口周的痤疮抑制性非常好。
这次介绍他们家的另一款a醛精华：集光焕能抗老精华。
【产品适合人群】
1.复合型老化（光老化+热老化+熬夜）/毛孔、纹理表现明显的人群
2.青春期长痘现在已经不大面积长了（或者随着年龄增长变为只在下巴长），并且对很多成分都耐受，但是某些部位（特别是太阳穴、面颊、鼻头鼻翼）毛孔粗大且出油、偶发粉刺的问题迟迟不能改善。
【这类人群的皮肤老化是如何形成的】
1.紫外线光照、热能（比如做菜、日晒升温、地理位置）、蓝光、熬夜的刺激，造成皮肤大量产生活性氧自由基ROS，同时催发了皮肤的yan/症因子，导致皮肤处于轻微的红肿热痛干的状态（虽然大多数人只觉得“不舒服”/护肤不服帖）。
2.以上的问题长期积累，导致DNA损伤（细胞老化）和基质金属蛋白酶MMPs活性大大提升，诱发了皮肤胶原蛋白崩解。
3.最终导致皮肤出现复合型毛孔表现，一边因为出油而毛孔不断扩张，另一边因为老化而毛孔不断扩张。同时伴随着皮肤微粉刺生成的速度也比较快，粉刺此起彼伏在脸上出现。
这也是很多油痘皮不长痘之后最大的问题：不管用什么产品都觉得不是特别吸收，或者好像没什么太大的用处。脸上总是有毛孔表现，明显感觉到毛孔粗大不只是因为油。有点红但是这个红又好像没有那么明显。
4.远期，皮肤细纹增加，整体皮肉“向下走”。
科瑞肤这款产品就是综合考虑到皮肤这样一个全链路的光热老化过程，从而去进行修复。
使用集光焕能精华没有年龄限制，相反的我会认为皮肤越年轻越适用这一款产品，因为熟龄肌肤不可避免的存在一个过干和皮肤胶原蛋白过度流失的问题，这种皮肤去使用a醛，不耐的可能性要比年轻肌肤更高。
【成分思路】
1.联合改善光损伤+热损伤，促进屏障新生
利用水杨酰植物鞘氨醇强化真皮表皮连接增厚屏障。植物鞘氨醇是神经酰胺的前驱物，和水杨酸结合起来也可以有效柔润角质层。
同时利用syn-hycan涂抹式水光，增强内源透明质酸合成，辅助皮肤耐受a醛。
2.提升皮肤抗氧化能力，进行DNA修复、抵御光老化导致的皮肤暗沉发红。
利用榆绿木树皮提取物进行抗氧化，减少活性氧自由基ROS生成，同时可以改善紫外线照射后的血管扩张问题。
利用嗜热栖热菌，提升谷胱甘肽酶和超氧化物歧化酶的含量，提升皮肤抗氧化能力。也可以有效降低PEG2、IL-8 yan/症因子的含量，去对抗皮肤的红肿热感。
3.独特的预防线粒体衰老成分
黑科技成分Dynachondrine ISR，促进线粒体能量代谢（刺激线粒体呼吸链，以便持久增加皮肤能量ATP），提升细胞活力，从而减少氧化（日晒、熬夜、热老化）造成的损伤。可以粗暴理解为让细胞像人一样摄入一点补剂。
4.专研微包裹技术0.1%A醛
微包裹是为了缓释起效+强效锁鲜+提升稳定性，以便持久+高效刺激胶原蛋白及弹性蛋白组成蛋白生成。
同时有了包裹技术加持后的a醛相对于a醇来说，刺激性更低、转化成a酸的效率更高。对老化性皮肤来说，恰好符合这类皮肤既需要增强胶原蛋白活性、又希望避免过度刺激的诉求。
这个成分不火，是因为之前他还在雅漾的专利期内，别的牌子不能用。a醛其实我之前就写过功课，不过大都是专注于粉刺和焕白，但是科瑞肤的这一款产品具备更好的复配思路，是一款专精针对皮肤老化的产品。
5.针对胶原崩解进行专项解决，专注应对皮肤纹路
黄花前胡提取物、密蒙花提取物、榆绿木树皮提取物，三者联合降低mmp-1，9的金属蛋白酶活性。从而减少胶原蛋白和弹性蛋白降解，并促进纤维芽细胞增殖。
可以简单粗暴的理解成，不让一个积木被拆掉，同时往积木的木块之间塞一点胶水，以便粘得更紧。
【推荐用法】
要注意a醛的温和性是相对于a醇来说的，并不是说它适用于全肤质。
我个人建议在使用这一款产品前做好皮肤的保湿打底，同时不要使用过度强烈的角质剥脱精华水。
推荐顺序：
日：温和复配表活洁面-复合玻尿酸类精华/二裂酵母类肌底精华-控油-防晒SPF30+
夜：温和复配表活洁面-神经酰胺葡聚糖/B5积雪草精华/二裂酵母类肌底精华-科瑞肤集光焕能精华
【一种为油皮设计的冷门用法】
考虑到有些油皮，是真的非常非常非常不喜欢产品有一点点的“糊脸”感，几乎除了部分水或水状精华之外，用什么都不太舒服。
这类人群，我的建议是：把所有的精华、乳、霜类产品，当成面膜用。
可以干手干脸涂抹后，过2-4小时，再把护肤品用清水或洁面冲洗掉，然后随便扑一层自己认为舒适的精华或水，有必要的话甚至可以叠擦一层控油精华或控油防晒（某些纯物理防晒，第二天早上记得卸妆），直接睡觉。
这个用法是我总结出来最适合大油皮的，可以参考一下。
【前置阅读】VA全功课：对A建立系统思维https://t.cn/A6X1pMnt
【品牌定位】
科瑞肤这个牌子，我更倾向于直接把它定位成国产耐受油痘皮的第一选择。因为旗下含a的产品都是有点美系药妆思维。
之前我已经介绍过耐受油痘皮完全适配的毛孔精华2.0，双A双酸复配可以有效抑制额头和面部外侧闭口反复、粗糙不平，并且对口周的痤疮抑制性非常好。
这次介绍他们家的另一款a醛精华：集光焕能抗老精华。
【产品适合人群】
1.复合型老化（光老化+热老化+熬夜）/毛孔、纹理表现明显的人群
2.青春期长痘现在已经不大面积长了（或者随着年龄增长变为只在下巴长），并且对很多成分都耐受，但是某些部位（特别是太阳穴、面颊、鼻头鼻翼）毛孔粗大且出油、偶发粉刺的问题迟迟不能改善。
【这类人群的皮肤老化是如何形成的】
1.紫外线光照、热能（比如做菜、日晒升温、地理位置）、蓝光、熬夜的刺激，造成皮肤大量产生活性氧自由基ROS，同时催发了皮肤的yan/症因子，导致皮肤处于轻微的红肿热痛干的状态（虽然大多数人只觉得“不舒服”/护肤不服帖）。
2.以上的问题长期积累，导致DNA损伤（细胞老化）和基质金属蛋白酶MMPs活性大大提升，诱发了皮肤胶原蛋白崩解。
3.最终导致皮肤出现复合型毛孔表现，一边因为出油而毛孔不断扩张，另一边因为老化而毛孔不断扩张。同时伴随着皮肤微粉刺生成的速度也比较快，粉刺此起彼伏在脸上出现。
这也是很多油痘皮不长痘之后最大的问题：不管用什么产品都觉得不是特别吸收，或者好像没什么太大的用处。脸上总是有毛孔表现，明显感觉到毛孔粗大不只是因为油。有点红但是这个红又好像没有那么明显。
4.远期，皮肤细纹增加，整体皮肉“向下走”。
科瑞肤这款产品就是综合考虑到皮肤这样一个全链路的光热老化过程，从而去进行修复。
使用集光焕能精华没有年龄限制，相反的我会认为皮肤越年轻越适用这一款产品，因为熟龄肌肤不可避免的存在一个过干和皮肤胶原蛋白过度流失的问题，这种皮肤去使用a醛，不耐的可能性要比年轻肌肤更高。
【成分思路】
1.联合改善光损伤+热损伤，促进屏障新生
利用水杨酰植物鞘氨醇强化真皮表皮连接增厚屏障。植物鞘氨醇是神经酰胺的前驱物，和水杨酸结合起来也可以有效柔润角质层。
同时利用syn-hycan涂抹式水光，增强内源透明质酸合成，辅助皮肤耐受a醛。
2.提升皮肤抗氧化能力，进行DNA修复、抵御光老化导致的皮肤暗沉发红。
利用榆绿木树皮提取物进行抗氧化，减少活性氧自由基ROS生成，同时可以改善紫外线照射后的血管扩张问题。
利用嗜热栖热菌，提升谷胱甘肽酶和超氧化物歧化酶的含量，提升皮肤抗氧化能力。也可以有效降低PEG2、IL-8 yan/症因子的含量，去对抗皮肤的红肿热感。
3.独特的预防线粒体衰老成分
黑科技成分Dynachondrine ISR，促进线粒体能量代谢（刺激线粒体呼吸链，以便持久增加皮肤能量ATP），提升细胞活力，从而减少氧化（日晒、熬夜、热老化）造成的损伤。可以粗暴理解为让细胞像人一样摄入一点补剂。
4.专研微包裹技术0.1%A醛
微包裹是为了缓释起效+强效锁鲜+提升稳定性，以便持久+高效刺激胶原蛋白及弹性蛋白组成蛋白生成。
同时有了包裹技术加持后的a醛相对于a醇来说，刺激性更低、转化成a酸的效率更高。对老化性皮肤来说，恰好符合这类皮肤既需要增强胶原蛋白活性、又希望避免过度刺激的诉求。
这个成分不火，是因为之前他还在雅漾的专利期内，别的牌子不能用。a醛其实我之前就写过功课，不过大都是专注于粉刺和焕白，但是科瑞肤的这一款产品具备更好的复配思路，是一款专精针对皮肤老化的产品。
5.针对胶原崩解进行专项解决，专注应对皮肤纹路
黄花前胡提取物、密蒙花提取物、榆绿木树皮提取物，三者联合降低mmp-1，9的金属蛋白酶活性。从而减少胶原蛋白和弹性蛋白降解，并促进纤维芽细胞增殖。
可以简单粗暴的理解成，不让一个积木被拆掉，同时往积木的木块之间塞一点胶水，以便粘得更紧。
【推荐用法】
要注意a醛的温和性是相对于a醇来说的，并不是说它适用于全肤质。
我个人建议在使用这一款产品前做好皮肤的保湿打底，同时不要使用过度强烈的角质剥脱精华水。
推荐顺序：
日：温和复配表活洁面-复合玻尿酸类精华/二裂酵母类肌底精华-控油-防晒SPF30+
夜：温和复配表活洁面-神经酰胺葡聚糖/B5积雪草精华/二裂酵母类肌底精华-科瑞肤集光焕能精华
【一种为油皮设计的冷门用法】
考虑到有些油皮，是真的非常非常非常不喜欢产品有一点点的“糊脸”感，几乎除了部分水或水状精华之外，用什么都不太舒服。
这类人群，我的建议是：把所有的精华、乳、霜类产品，当成面膜用。
可以干手干脸涂抹后，过2-4小时，再把护肤品用清水或洁面冲洗掉，然后随便扑一层自己认为舒适的精华或水，有必要的话甚至可以叠擦一层控油精华或控油防晒（某些纯物理防晒，第二天早上记得卸妆），直接睡觉。
这个用法是我总结出来最适合大油皮的，可以参考一下。
✋热门推荐