7味药的安魂汤,专治失眠[赞]
“越想睡,越睡不着,翻来覆去几个小时,眼看天都快亮了还没睡着,太难了!”
“身在北上广,最难熬的不是买不起房,是失眠!每天天拖着疲惫的身体、顶着黑眼圈上班,太累了。”
“总是睡不好觉,外面有风吹草动就会惊醒,还很容易做梦,醒来时比睡前还累。”
......
失眠到底有多痛苦,只有经历过的人才知道。
今天带来张锡纯先生的1首7味药的小方——安魂汤,“安魂”助眠有特效。
原解
安魂汤出自张锡纯先生所著的《医学衷中参西录》治心病方中,主治心中气血虚损,兼心下停有痰饮,致惊悸不眠等。方药由龙眼肉六钱、酸枣仁四钱(炒)、生龙骨五钱、生牡蛎五钱、清半夏三钱、茯苓片三钱、生赭石四钱组成。
张先生解析此方说:“痰饮停于心下,其人多惊悸不寐。盖心,火也,痰饮,水也,水畏火刑,故惊悸至于不寐也。然痰饮停滞于心下者,多由思虑过度,其人心脏气血恒因思虑而有所伤损。故方中用龙眼肉以补心血,酸枣仁以敛心气,龙骨、牡蛎以安魂魄,半夏、茯苓以清痰饮,赭石以导引心阳下潜,使之归藏于阴,以成瞌睡之功也。”
其又详细解析药物说:龙眼肉,味甘气香,液浓而润,为心脾要药。能滋生心血,兼能保和心气,能滋补脾血,兼能强健脾胃,故能治思虑过度,心脾两伤,或心虚怔忡,寝不成寐;龙骨性淡微辛,质黏涩,具翕收之力,能收敛元气,镇安精神,又能治心中怔忡;牡蛎味咸而涩,具有镇安之力;半夏生当夏半,阴阳交换之时,为由阳入阴之候,故能通阴阳和表里,使心中之阳渐渐潜藏于阴,而入梦乡;茯苓味淡性平,善理脾胃,又善敛心气之浮越而安魂定魄,兼能泻心下之水饮以除惊悸,又为心经要药。
综上分析可知,张先生创制安魂汤来治疗心中气血亏虚兼有痰饮,所致惊悸不眠证,其组方特点为方中除养心血、安精神、定魂魄之药外,又佐以化痰消饮之品。
心解
失眠之故,病因繁多。因外感而致者,自然易辨。因内伤而致者,则需细分。
若因胃病而致者,《内经》谓“胃不和则卧不安”,则用半夏秫米汤以为治;若因心脾两虚而致者,则需用归脾汤心脾同调;若因心阴亏虚、虚热内扰而致者,则用天王补心丹或酸枣仁汤滋阴清热、养血安神;若因痰热扰心而致者,则应用黄连温胆汤以为治;若因七情内郁而致者,又宜疏导结合;若因胆怯易惊而致者,又宜安神而定惊。
余如虚证宜补,实证当泻等,医圣先贤各有治法,此不赘述。然无论何由,总不离阴阳失调所致,治法自当以调和阴阳为要旨。
张先生所创安魂汤为心中气血虚损,兼心下有痰饮,导致惊悸不眠而设,方中龙眼肉、炒酸枣仁益心气、养心血;龙骨、牡蛎安心神、定惊悸;半夏、茯苓化痰消饮;赭石引心阳下行。全方有益气养血、安神定惊、消痰化饮之功。临证若用之得当,可收良效。又,方中有赭石一药,张先生谓可引心阳下行,亦可用牛膝代替。
此方加减法为:心气虚甚者,酌加红参、西洋参、太子参;心阴虚甚者,酌加生地黄、麦冬、炒酸枣仁;心血虚甚者,酌选四物汤、丹参;心阳亏虚者,酌加桂枝甘草汤,或酌加附子(注:半夏反附子)。
此外,各种类型的失眠辨证为心中气血亏虚兼有痰饮所致者,皆可用本方治之。
典型医案
气血亏虚,心神失养,兼有痰饮案
王某,女,62岁,2009年4月11日诊。
主因“心悸、失眠3月余”来诊。患者3月来时常发作心悸、失眠,询其原因,谓几月来工作繁忙紧张,时常加班至深夜所致。现症:心悸、失眠时常发作,伴有心烦、乏力,纳食、精力欠佳。舌尖红,苔薄白,脉细数稍滑。
辨证:气血亏虚,心神失养,兼有痰饮
治法:益气补血,养心安神,化痰消饮
处方:太子参30g,生龙骨30g,生牡蛎30g,龙眼肉15g,炒酸枣仁15g,清半夏10g,茯苓10g,丹参15g。7剂,水煎600mL,分早中晚3次温服,日1剂。
二诊(4月20日):药后睡眠安,心悸、乏力大减,精力改善,纳食正常。上方又取7剂。
药后病愈。
按:患者工作繁忙紧张,又常熬至深夜,耗伤气血,致使心神失养,故时常发作心悸、乏力、失眠等症;舌尖红,脉细数为心阴亏虚、虚热内扰所致;心神失养,虚热扰心故而心烦,久之则精力欠佳;脉滑,苔薄白为脾湿有痰饮,纳食欠佳为湿痰阻滞脾胃所致。
依据舌、脉、症分析,当辨证为气血亏虚、心神失养、兼有痰饮证。治疗之法当以益气补血、养心安神、化痰消饮为主。方中太子参、龙眼肉、丹参、炒酸枣仁补心气、养心血;龙骨、牡蛎安心神,加之丹参、炒酸枣仁亦有安神之功,可增其安神之力;辅以半夏、茯苓化痰消饮。
药后心气得补、心血得养、心神得安、痰饮得化,自然诸症消除,疾病痊愈。此案情简单,治亦不复杂,分析本案,于补气养血的同时,佐以安神之品,为组方特点。
特别提醒:本文所涉及处方用药,仅供临床医生参考,非中医专业人士请勿擅自试方。
“越想睡,越睡不着,翻来覆去几个小时,眼看天都快亮了还没睡着,太难了!”
“身在北上广,最难熬的不是买不起房,是失眠!每天天拖着疲惫的身体、顶着黑眼圈上班,太累了。”
“总是睡不好觉,外面有风吹草动就会惊醒,还很容易做梦,醒来时比睡前还累。”
......
失眠到底有多痛苦,只有经历过的人才知道。
今天带来张锡纯先生的1首7味药的小方——安魂汤,“安魂”助眠有特效。
原解
安魂汤出自张锡纯先生所著的《医学衷中参西录》治心病方中,主治心中气血虚损,兼心下停有痰饮,致惊悸不眠等。方药由龙眼肉六钱、酸枣仁四钱(炒)、生龙骨五钱、生牡蛎五钱、清半夏三钱、茯苓片三钱、生赭石四钱组成。
张先生解析此方说:“痰饮停于心下,其人多惊悸不寐。盖心,火也,痰饮,水也,水畏火刑,故惊悸至于不寐也。然痰饮停滞于心下者,多由思虑过度,其人心脏气血恒因思虑而有所伤损。故方中用龙眼肉以补心血,酸枣仁以敛心气,龙骨、牡蛎以安魂魄,半夏、茯苓以清痰饮,赭石以导引心阳下潜,使之归藏于阴,以成瞌睡之功也。”
其又详细解析药物说:龙眼肉,味甘气香,液浓而润,为心脾要药。能滋生心血,兼能保和心气,能滋补脾血,兼能强健脾胃,故能治思虑过度,心脾两伤,或心虚怔忡,寝不成寐;龙骨性淡微辛,质黏涩,具翕收之力,能收敛元气,镇安精神,又能治心中怔忡;牡蛎味咸而涩,具有镇安之力;半夏生当夏半,阴阳交换之时,为由阳入阴之候,故能通阴阳和表里,使心中之阳渐渐潜藏于阴,而入梦乡;茯苓味淡性平,善理脾胃,又善敛心气之浮越而安魂定魄,兼能泻心下之水饮以除惊悸,又为心经要药。
综上分析可知,张先生创制安魂汤来治疗心中气血亏虚兼有痰饮,所致惊悸不眠证,其组方特点为方中除养心血、安精神、定魂魄之药外,又佐以化痰消饮之品。
心解
失眠之故,病因繁多。因外感而致者,自然易辨。因内伤而致者,则需细分。
若因胃病而致者,《内经》谓“胃不和则卧不安”,则用半夏秫米汤以为治;若因心脾两虚而致者,则需用归脾汤心脾同调;若因心阴亏虚、虚热内扰而致者,则用天王补心丹或酸枣仁汤滋阴清热、养血安神;若因痰热扰心而致者,则应用黄连温胆汤以为治;若因七情内郁而致者,又宜疏导结合;若因胆怯易惊而致者,又宜安神而定惊。
余如虚证宜补,实证当泻等,医圣先贤各有治法,此不赘述。然无论何由,总不离阴阳失调所致,治法自当以调和阴阳为要旨。
张先生所创安魂汤为心中气血虚损,兼心下有痰饮,导致惊悸不眠而设,方中龙眼肉、炒酸枣仁益心气、养心血;龙骨、牡蛎安心神、定惊悸;半夏、茯苓化痰消饮;赭石引心阳下行。全方有益气养血、安神定惊、消痰化饮之功。临证若用之得当,可收良效。又,方中有赭石一药,张先生谓可引心阳下行,亦可用牛膝代替。
此方加减法为:心气虚甚者,酌加红参、西洋参、太子参;心阴虚甚者,酌加生地黄、麦冬、炒酸枣仁;心血虚甚者,酌选四物汤、丹参;心阳亏虚者,酌加桂枝甘草汤,或酌加附子(注:半夏反附子)。
此外,各种类型的失眠辨证为心中气血亏虚兼有痰饮所致者,皆可用本方治之。
典型医案
气血亏虚,心神失养,兼有痰饮案
王某,女,62岁,2009年4月11日诊。
主因“心悸、失眠3月余”来诊。患者3月来时常发作心悸、失眠,询其原因,谓几月来工作繁忙紧张,时常加班至深夜所致。现症:心悸、失眠时常发作,伴有心烦、乏力,纳食、精力欠佳。舌尖红,苔薄白,脉细数稍滑。
辨证:气血亏虚,心神失养,兼有痰饮
治法:益气补血,养心安神,化痰消饮
处方:太子参30g,生龙骨30g,生牡蛎30g,龙眼肉15g,炒酸枣仁15g,清半夏10g,茯苓10g,丹参15g。7剂,水煎600mL,分早中晚3次温服,日1剂。
二诊(4月20日):药后睡眠安,心悸、乏力大减,精力改善,纳食正常。上方又取7剂。
药后病愈。
按:患者工作繁忙紧张,又常熬至深夜,耗伤气血,致使心神失养,故时常发作心悸、乏力、失眠等症;舌尖红,脉细数为心阴亏虚、虚热内扰所致;心神失养,虚热扰心故而心烦,久之则精力欠佳;脉滑,苔薄白为脾湿有痰饮,纳食欠佳为湿痰阻滞脾胃所致。
依据舌、脉、症分析,当辨证为气血亏虚、心神失养、兼有痰饮证。治疗之法当以益气补血、养心安神、化痰消饮为主。方中太子参、龙眼肉、丹参、炒酸枣仁补心气、养心血;龙骨、牡蛎安心神,加之丹参、炒酸枣仁亦有安神之功,可增其安神之力;辅以半夏、茯苓化痰消饮。
药后心气得补、心血得养、心神得安、痰饮得化,自然诸症消除,疾病痊愈。此案情简单,治亦不复杂,分析本案,于补气养血的同时,佐以安神之品,为组方特点。
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这也是你带我做过疯狂的事。
国庆假期的尾声,我要回单位值班了。可你说带我去露营,叫我请假。我说那你帮我想个理由,你说相亲。我以相亲为由请得了假,领导让我加油。好的…相亲…你带我相亲了一堆美女。
在不久前我也有跟自己的朋友组织去山上露营,你因为工作没能来很可惜。可这次你带我体验了完全不一样的露营,这是在网络图片上才能看得到的露营,我没想到这是我们不付费也能拥有的吗,哈哈。新鲜刺激又快乐。 https://t.cn/R2Wxn8N
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分享2020.8.28华山日出
从初中开始许下爬五岳的愿望。2020年6月毕业,周围的同学大部分已经在毕业前定下工作,而我直到8月还没找到,8月中旬参加了一场面试,之后一直处在焦急等待的煎熬中,等待面试结果的压力让我喘不过气,8月18号早上八点姑姑已经上班去,我一个人从姑姑家出发随意地顺着路一直往南走,走过完全不认识的村庄和街道,走累了坐在马路牙子上休息,突然抬头,看到天空、云朵和远处工作的塔车,某一瞬间有种很自由的感觉…那天独自徒步14公里,想爬五岳的念头又涌上来了。之后收到面试通过的消息,就更没有后顾之忧了,计划先爬恒山、华山,之后嵩山、泰山、衡山…似乎一切都很顺利,已经爬完恒山,之后在爬华山的过程中接到电话通知让提前上班,我知道这是最后的自由了…认真地感受每一处风景,感受西峰日落东峰日出,拿着帐篷上山下山,夜晚的华山顶真的好冷啊,可是日出也是真的美,直到现在看着照片回忆着当时的景象,依然能感受到自由和心动。2020年9月上班至今,没有不被打扰地完整度过任何一个法定节假日,没有回家过过年,周末也几乎都需要加班。继续爬剩下三岳离我越来越遥远,不知道哪一天会实现,也许会实现吧…
从初中开始许下爬五岳的愿望。2020年6月毕业,周围的同学大部分已经在毕业前定下工作,而我直到8月还没找到,8月中旬参加了一场面试,之后一直处在焦急等待的煎熬中,等待面试结果的压力让我喘不过气,8月18号早上八点姑姑已经上班去,我一个人从姑姑家出发随意地顺着路一直往南走,走过完全不认识的村庄和街道,走累了坐在马路牙子上休息,突然抬头,看到天空、云朵和远处工作的塔车,某一瞬间有种很自由的感觉…那天独自徒步14公里,想爬五岳的念头又涌上来了。之后收到面试通过的消息,就更没有后顾之忧了,计划先爬恒山、华山,之后嵩山、泰山、衡山…似乎一切都很顺利,已经爬完恒山,之后在爬华山的过程中接到电话通知让提前上班,我知道这是最后的自由了…认真地感受每一处风景,感受西峰日落东峰日出,拿着帐篷上山下山,夜晚的华山顶真的好冷啊,可是日出也是真的美,直到现在看着照片回忆着当时的景象,依然能感受到自由和心动。2020年9月上班至今,没有不被打扰地完整度过任何一个法定节假日,没有回家过过年,周末也几乎都需要加班。继续爬剩下三岳离我越来越遥远,不知道哪一天会实现,也许会实现吧…
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