【感冒发烧用药】
正常体温是36℃～37℃，部分人在37.2℃。
体温在37.3℃～38℃为低热，38.1℃～39℃为中等度热，39.1℃～41℃为高热，41℃以上为超高热。
一般只有在体温大于38.5℃时，才能使用退热药，而且间隔的时间至少4个小时，最好6个小时。
4个小时以内，温度再次升至 38.5℃以上，应采用物理降温。
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护理考研大题带背 |【带背Day23】

[微风]局麻 腰麻 硬膜外麻傻傻分不清 我劝你做个“思维导图”

一，案例分析。
患者，女性，63 岁，务工时不慎被电锯割伤左小腿部10天，伴张口困难，手足抽搐2天入院。检查：T38.2℃，P92次/分，R28次/分，BP115/80mmHg，神志清晰，精神紧张，苦笑面容，发音不清，颈项强直，甲状腺不肿大，全身 浅表淋巴结未扪及肿大，心肺未闻及病理性体征。腹软，全腹无压痛，肝胆脾未扪及肿大，未叩出移动性浊音，肠鸣音活跃。左小腿中部外侧见一直径5cm伤口，周围红肿。四肢肌肉张力增强，脊柱及各关节无异常，椎体束征阴性。请回答下列问题：（26 分）
（1）该病人诊断为何种疾病？（2 分）
（2）诊断依据有哪些？（3 分）
（3）该病常见的并发症有哪些？（4 分） 导致死亡的主要原因是什么？（3 分）
（4）伤后采取哪些措施可能使病人免于患病？（4 分）
（5）该病的处理原则有哪些？（4 分）
（6）请制定相应的护理措施。（6 分）
二，简答题。
1.简述麻醉前用药的目的
2.简述使用局麻药出现毒性反应的原因及预防措施
3.硬膜外麻醉最危险的并发症是什么？简述其临床表现和预防、处理措施。
三，名词解释。
1.体质指数（body mass index，BMI）
2.全肠外营养（total parenteral nuteition，TPN）
3.蛛网膜下隙阻滞

孩子睡觉把脚丫露出来，是身体在帮助他们平静下来，更快进入睡眠状态。

睡眠准备的关键，是需要身体内部核心体温下降。体温下降可以让人感觉到困意，更容易入睡。

为了让核心温度下降，更方便入睡，身体需要散发热量，而脚部是最易降温的部位之一。

因为脚底比较光滑，没有毛发遮挡，热量更容易散发。而且，脚底血管中动静脉吻合的结构，非常方便散热。这种结构就像阀门，血管扩张，阀门打开，血液流动加快，散热速度也就随之变得更快。

所以当孩子准备入睡时，脚底温度会升高，而脚底温度相对腹部温度升高得越多，入睡所需时间就越短。

再加上孩子新陈代谢比成人更快，产生的热量也更多，所以就更需要把脚露出来，让身体尽快降温。当身体温度变化快、热量散发多的时候，就是进入睡眠的最佳时机。

这时候如果家长捂住孩子脚部，给脚部保暖，反而会影响孩子散热，减缓孩子的入睡节奏。

说到这里，有些家长会问，孩子睡着后温度已经下降，就不应该再把被子踢掉了，为什么孩子还是会把被子踢开呢？

排除睡前过于兴奋或身体不适等特殊情况，孩子睡着踢被子，很可能是真的觉得热了。

孩子入睡后，新陈代谢逐渐减慢，身体产生的热量逐渐降低，核心体温会下降 1~2 ℃，直到睡醒前2小时再重新恢复。

在这个过程中，下丘脑起了非常重要的作用。下丘脑可以接收所有与温度有关的信息，包括核心温度和环境温度，然后控制身体做出反应，保证核心体温在36～38 ℃ 区间内波动。

当孩子盖被子或穿睡袋睡觉时，核心温度升高，下丘脑会接收到“热”的信号，便会立刻让身体通过扩张血管或出汗来加快散热。

而散热最方便快速的方式，就是把脚露出来。所以，孩子会踢被子，以便脚能更快散热，让自己睡得更加舒服。

当环境温度降低，孩子觉得冷时，下丘脑也会向身体传递信号，让身体作出本能反应，比如收缩血管，或者寻找温暖的地方，自己主动盖被子等，来减少热量散发。

所以，家长不用担心孩子睡着后把脚露出来，这是孩子本能的体温调节方式。孩子自己最了解自己，他们知道自己是热还是冷，并且会尽快作出反应，找到最佳解决方式。

从科学上说，不管是睡觉前还是睡觉时，孩子把脚丫露在外面，可能会让他们睡得更好。#忆果缘1971##宝宝成长记录#