教孩子骑车的妈妈
遛狗与朋友通话的路人
形成爱心的大树
象征海南的椰子树
国家前行的风标力量
以及正在接受拥抱平凡的我和陪伴我的臭臭
这一切在半个月前我想都不敢想的状态以及生活方向方式
此刻我却都真真实实的感受着
人在世一日即要感受市井气息
让自己有活着的意义
虽说最后站点是死亡
但是感受会一直与你并存 做自己想做的吧
直至死神接走我为止 好好感受这世间的酸甜苦辣
一直做个勇敢不被世俗生死拘束的自己吧
初为嫩苗 始于土壤 成于世者 终于所向
突然觉得并没什么能够推搡自己了
此果️
遛狗与朋友通话的路人
形成爱心的大树
象征海南的椰子树
国家前行的风标力量
以及正在接受拥抱平凡的我和陪伴我的臭臭
这一切在半个月前我想都不敢想的状态以及生活方向方式
此刻我却都真真实实的感受着
人在世一日即要感受市井气息
让自己有活着的意义
虽说最后站点是死亡
但是感受会一直与你并存 做自己想做的吧
直至死神接走我为止 好好感受这世间的酸甜苦辣
一直做个勇敢不被世俗生死拘束的自己吧
初为嫩苗 始于土壤 成于世者 终于所向
突然觉得并没什么能够推搡自己了
此果️
【世界杯倒计时7天】
C组,个人认为它是本届世界杯一支死亡之组,阿根廷又大热又慢热,很难让人完全放心,波兰是上届的一档球队,莱万坐镇实力绝非一般,墨西哥已经连续7届世界杯小组赛顺利出线,稳定性超强,沙特阿拉伯在亚洲12强赛阶段大杀四方,在国足所在小组头名晋级正赛,这次冬季世界杯避开斋月,可能会带来惊喜。
实力没有超大差距的情况下,只能按照自己喜好来了。记得2010年是我第一次看世界杯,当时根本不认识什么球星,只看各个国家的国旗哪个好看。阿根廷国旗上两条天蓝色的条纹好像夏天的蓝天和大海,中间的太阳神如点睛之笔,当时就决定支持这支美丽的球队。还记得那年夏天被拉去宝应军训,某天早晨醒来一同学传来快报,阿根廷0-4德国淘汰出局,当时第一反应是不是点球大战0-4输了,后来反应过来这个比分不会在点球大战出现...小小地难过了半天。
后来慢慢知道梅老板、天使迪马利亚等等,加深了解后更加喜爱这支球队,2014年决赛意难平,我也从此永不支持德国队,2018年状态欠佳并且淘汰赛首轮碰到逆天的法国队早早出局。
今年是梅老板最后一届世界杯,真心希望他和阿根廷能圆梦,不过毕竟身处死亡之组,球还得一场一场踢。
说了这么多,感觉我下一句就是预测阿根廷小组第一出线了,但是其实我还是希望阿根廷小组第二出线。C组小组第一出线进入淘汰赛上半区的话,A1荷兰,E1真死亡之组的头名、G1巴西,都太难对付了。C2进入下半区的话,只要D组第一不是法国(明天预测法国小组赛出局),第一轮就很简单,后面也相对不会太难,可以顺利晋级决赛,所以希望阿根廷小组第二。
赛果方面,预测沙特三连平小组第三出局,阿根廷先平沙特再平墨西哥最后一轮惊险胜波兰小组第二出线,墨西哥战胜波兰后两连平,依靠净胜球优势小组第一出线,波兰一平两负垫底出局,没有原因,就是不喜欢。
今天有点长,总之一句话,阿根廷是冠军! https://t.cn/8FhmSaK
C组,个人认为它是本届世界杯一支死亡之组,阿根廷又大热又慢热,很难让人完全放心,波兰是上届的一档球队,莱万坐镇实力绝非一般,墨西哥已经连续7届世界杯小组赛顺利出线,稳定性超强,沙特阿拉伯在亚洲12强赛阶段大杀四方,在国足所在小组头名晋级正赛,这次冬季世界杯避开斋月,可能会带来惊喜。
实力没有超大差距的情况下,只能按照自己喜好来了。记得2010年是我第一次看世界杯,当时根本不认识什么球星,只看各个国家的国旗哪个好看。阿根廷国旗上两条天蓝色的条纹好像夏天的蓝天和大海,中间的太阳神如点睛之笔,当时就决定支持这支美丽的球队。还记得那年夏天被拉去宝应军训,某天早晨醒来一同学传来快报,阿根廷0-4德国淘汰出局,当时第一反应是不是点球大战0-4输了,后来反应过来这个比分不会在点球大战出现...小小地难过了半天。
后来慢慢知道梅老板、天使迪马利亚等等,加深了解后更加喜爱这支球队,2014年决赛意难平,我也从此永不支持德国队,2018年状态欠佳并且淘汰赛首轮碰到逆天的法国队早早出局。
今年是梅老板最后一届世界杯,真心希望他和阿根廷能圆梦,不过毕竟身处死亡之组,球还得一场一场踢。
说了这么多,感觉我下一句就是预测阿根廷小组第一出线了,但是其实我还是希望阿根廷小组第二出线。C组小组第一出线进入淘汰赛上半区的话,A1荷兰,E1真死亡之组的头名、G1巴西,都太难对付了。C2进入下半区的话,只要D组第一不是法国(明天预测法国小组赛出局),第一轮就很简单,后面也相对不会太难,可以顺利晋级决赛,所以希望阿根廷小组第二。
赛果方面,预测沙特三连平小组第三出局,阿根廷先平沙特再平墨西哥最后一轮惊险胜波兰小组第二出线,墨西哥战胜波兰后两连平,依靠净胜球优势小组第一出线,波兰一平两负垫底出局,没有原因,就是不喜欢。
今天有点长,总之一句话,阿根廷是冠军! https://t.cn/8FhmSaK
降低糖化血红蛋白,盯住2个数值
糖化血红蛋白(HbA1c)不是糖尿病的诊断指标,也不是血糖浓度,它反映了120天以来血糖的平均水平,测试时不需要空腹。
糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物,这种蛋白与血糖的结合是慢性的、不可逆的,直到红细胞死亡,这个结合体才会消失。所以,如果想改变这个数值,就要努力降低餐后血糖值和空腹血糖值,让血糖值保持在正常状态,这样三个月之后糖化血红蛋白的数值自然会出现理想的结果。
但临床上经常出现的一种情况是,患者空腹血糖值正常,糖化血红蛋白升高,说明患者这三个月来的总体血糖水平较高,很可能存在餐后高血糖情况,这样的患者最好做一次口服葡萄糖耐量检查。
口服葡萄糖耐量试验,适用于确诊
口服葡萄糖耐量试验(OGTT检查)是一种葡萄糖负荷试验,用以了解胰腺β细胞功能和机体对血糖的调节能力,也是诊断糖尿病的确诊试验,广泛应用于临床实践中,是一项只针对血糖高于正常值而又未达到糖尿病诊断标准的患者所进行的试验。
具体做法是:空腹测血糖,然后让患者口服葡萄糖粉75克(溶于250~300毫升水中),或者口服标准馒头100克,从第一口开始计时,于半小时、1小时、2小时、3小时分别测患者的血糖值。试验过程中,受试者不能喝茶及咖啡,不能吸烟,不能做剧烈运动。
正常人空腹血糖值在3.9~6.1毫摩尔/升,进餐后0.5~1小时后升到最高峰,但不超过8.9毫摩尔/升,2小时后回到空腹水平。糖尿病患者及糖耐量异常者会出现血糖值升高及节律紊乱现象。
如果空腹血糖达6.1~7.0毫摩尔/升,则为空腹血糖受损,餐后2小时血糖在7.8~11.1毫摩尔/升则为糖耐量减低;若空腹血糖值高于7.0毫摩尔/升或餐后2小时血糖值高于11.1毫摩尔/升,即为糖尿病。
在做这项试验时,要同时做不同时间点的胰岛素水平测试,来观察胰岛素释放能力,看是否有胰岛素抵抗,判断患者是胰岛素相对不足还是绝对不足。
我有一个患者,很胖,特别不爱运动,吃起东西来是来者不拒,尤其喜欢面包、冰淇淋、巧克力等食物。
她的空腹血糖值正常,但我认为她有胰岛素抵抗,也有可能已经有糖尿病了。她不相信,于是我给她做了个葡萄糖耐量检测,测试结果我以列表的形式给大家看看(表19)。
表19 某患者葡萄糖耐量检测结果
从表中可以看出:
第一,她空腹时血糖在正常范围,所以她总是认为自己没有问题。
第二,1小时后血糖12.61毫摩尔/升,超过了11.1毫摩尔/升,说明已经可以诊断为糖尿病。
第三,她的空腹胰岛素分泌量比正常人高,说明她有明显的胰岛素抵抗。
第四,1小时之后胰岛素分泌量是空腹的8.4倍,而正常人进食后胰岛素的分泌量应该是基础分泌量的3~5倍,说明她体内胰腺的β细胞在超负荷运转。
测试结果证明,我的推断是准确的,她确实需要做出改变了。
糖化血红蛋白(HbA1c)不是糖尿病的诊断指标,也不是血糖浓度,它反映了120天以来血糖的平均水平,测试时不需要空腹。
糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物,这种蛋白与血糖的结合是慢性的、不可逆的,直到红细胞死亡,这个结合体才会消失。所以,如果想改变这个数值,就要努力降低餐后血糖值和空腹血糖值,让血糖值保持在正常状态,这样三个月之后糖化血红蛋白的数值自然会出现理想的结果。
但临床上经常出现的一种情况是,患者空腹血糖值正常,糖化血红蛋白升高,说明患者这三个月来的总体血糖水平较高,很可能存在餐后高血糖情况,这样的患者最好做一次口服葡萄糖耐量检查。
口服葡萄糖耐量试验,适用于确诊
口服葡萄糖耐量试验(OGTT检查)是一种葡萄糖负荷试验,用以了解胰腺β细胞功能和机体对血糖的调节能力,也是诊断糖尿病的确诊试验,广泛应用于临床实践中,是一项只针对血糖高于正常值而又未达到糖尿病诊断标准的患者所进行的试验。
具体做法是:空腹测血糖,然后让患者口服葡萄糖粉75克(溶于250~300毫升水中),或者口服标准馒头100克,从第一口开始计时,于半小时、1小时、2小时、3小时分别测患者的血糖值。试验过程中,受试者不能喝茶及咖啡,不能吸烟,不能做剧烈运动。
正常人空腹血糖值在3.9~6.1毫摩尔/升,进餐后0.5~1小时后升到最高峰,但不超过8.9毫摩尔/升,2小时后回到空腹水平。糖尿病患者及糖耐量异常者会出现血糖值升高及节律紊乱现象。
如果空腹血糖达6.1~7.0毫摩尔/升,则为空腹血糖受损,餐后2小时血糖在7.8~11.1毫摩尔/升则为糖耐量减低;若空腹血糖值高于7.0毫摩尔/升或餐后2小时血糖值高于11.1毫摩尔/升,即为糖尿病。
在做这项试验时,要同时做不同时间点的胰岛素水平测试,来观察胰岛素释放能力,看是否有胰岛素抵抗,判断患者是胰岛素相对不足还是绝对不足。
我有一个患者,很胖,特别不爱运动,吃起东西来是来者不拒,尤其喜欢面包、冰淇淋、巧克力等食物。
她的空腹血糖值正常,但我认为她有胰岛素抵抗,也有可能已经有糖尿病了。她不相信,于是我给她做了个葡萄糖耐量检测,测试结果我以列表的形式给大家看看(表19)。
表19 某患者葡萄糖耐量检测结果
从表中可以看出:
第一,她空腹时血糖在正常范围,所以她总是认为自己没有问题。
第二,1小时后血糖12.61毫摩尔/升,超过了11.1毫摩尔/升,说明已经可以诊断为糖尿病。
第三,她的空腹胰岛素分泌量比正常人高,说明她有明显的胰岛素抵抗。
第四,1小时之后胰岛素分泌量是空腹的8.4倍,而正常人进食后胰岛素的分泌量应该是基础分泌量的3~5倍,说明她体内胰腺的β细胞在超负荷运转。
测试结果证明,我的推断是准确的,她确实需要做出改变了。
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