甲状腺癌的病因病机
#癌症[超话]##恶性肿瘤##甲状腺癌[超话]#
甲状腺癌可归属于中医学 “瘿病”范畴。《吕氏春秋》云:“轻于所,多秃与瘿人”,此时古人已观察到地理环境与瘿病的发生有着密切联系,而现代医学证明此病与地域缺碘水质相关。巢元方在《诸病源候论》中将瘿病分为血瘿、肉瘿、气瘿三种,并指出:“瘿者,由忧恚气结所生”、“由饮沙水,沙随气入于脉,搏颈下而成之,初作与樱桃相似,而当颈下也”,提出情志因素、饮食与瘿病发病的关系。宋代《严氏济生方》中:“瘿瘤者,多由喜怒不节,忧思过度而成斯疾焉,大抵多由喜怒不节,忧思过度而成斯疾焉,大抵人之气血,循环一 身,常欲无留滞之患,调摄失宜,气凝血滞,为瘿为瘤”。提出喜、怒、忧、思等情志不节,造成气血失调,人体脏腑功能紊乱,导致瘿瘤的发生。明代陈实功《外科正宗》:“夫人生瘿瘤之症,非阴阳正气结肿,乃五脏瘀血、浊气、痰滞而成。”描绘了瘿瘤病症的内在病机。清代《杂病源流犀烛·瘿瘤》中“瘿瘤者,气血凝滞、年数深远、渐长渐大之症。”指出其关键病机为人体气血运行不畅,气滞血瘀,凝滞日久而成。《柳州医话》云:“禀乎母气者为多。”表明瘿病发病可由“禀乎母气”而致,即现代医学的遗传学因素。现代医学研究中虽尚未明确甲状腺癌的具体发病机制,但许多研究表明该病与遗传因素关系密切。在对甲状腺结节进行术前诊断时,常用细胞学与基因检测联合诊断。历代医家对瘿病的探究源远流长,提出饮食失宜、情志不遂、先天禀赋是主要病因,病机主因气滞、痰凝、血瘀互结于颈前。
现代医家总结前人经验,以气滞、痰凝、血瘀、正虚为病机之要。情绪不畅,郁怒难伸,气郁化火或肝胆火旺,炼津成痰,痰瘀互结于经脉,成毒结块。病因以气郁为主,病机在痰、毒,病位在少阳,病变脏腑以肝胆为主。初期以邪实为主,晚期以正虚为主。甲状腺癌中的癌毒可视为“壅毒”,是气机失调产生的痰湿、瘀血互相凝结,且为火热属性的“毒邪”,也是滞气、痰湿、瘀血、火热的结合。恶性的“壅毒”结合虚损的正气,造成癌瘤性质顽固难以痊愈。
总之,甲状腺癌多由情志不畅,肝郁气结,痰湿凝结引起。痰、气、瘀互结则癌肿坚硬如石,郁久化火则伤阴,病程迁延则耗阴伤血,气血双亏。甲状腺癌多为虚实夹杂,气滞、痰凝、血瘀为实,气阴、营血、肾精不足为虚。病机为虚实夹杂,虚中有实,实中有虚。
#癌症[超话]##恶性肿瘤##甲状腺癌[超话]#
甲状腺癌可归属于中医学 “瘿病”范畴。《吕氏春秋》云:“轻于所,多秃与瘿人”,此时古人已观察到地理环境与瘿病的发生有着密切联系,而现代医学证明此病与地域缺碘水质相关。巢元方在《诸病源候论》中将瘿病分为血瘿、肉瘿、气瘿三种,并指出:“瘿者,由忧恚气结所生”、“由饮沙水,沙随气入于脉,搏颈下而成之,初作与樱桃相似,而当颈下也”,提出情志因素、饮食与瘿病发病的关系。宋代《严氏济生方》中:“瘿瘤者,多由喜怒不节,忧思过度而成斯疾焉,大抵多由喜怒不节,忧思过度而成斯疾焉,大抵人之气血,循环一 身,常欲无留滞之患,调摄失宜,气凝血滞,为瘿为瘤”。提出喜、怒、忧、思等情志不节,造成气血失调,人体脏腑功能紊乱,导致瘿瘤的发生。明代陈实功《外科正宗》:“夫人生瘿瘤之症,非阴阳正气结肿,乃五脏瘀血、浊气、痰滞而成。”描绘了瘿瘤病症的内在病机。清代《杂病源流犀烛·瘿瘤》中“瘿瘤者,气血凝滞、年数深远、渐长渐大之症。”指出其关键病机为人体气血运行不畅,气滞血瘀,凝滞日久而成。《柳州医话》云:“禀乎母气者为多。”表明瘿病发病可由“禀乎母气”而致,即现代医学的遗传学因素。现代医学研究中虽尚未明确甲状腺癌的具体发病机制,但许多研究表明该病与遗传因素关系密切。在对甲状腺结节进行术前诊断时,常用细胞学与基因检测联合诊断。历代医家对瘿病的探究源远流长,提出饮食失宜、情志不遂、先天禀赋是主要病因,病机主因气滞、痰凝、血瘀互结于颈前。
现代医家总结前人经验,以气滞、痰凝、血瘀、正虚为病机之要。情绪不畅,郁怒难伸,气郁化火或肝胆火旺,炼津成痰,痰瘀互结于经脉,成毒结块。病因以气郁为主,病机在痰、毒,病位在少阳,病变脏腑以肝胆为主。初期以邪实为主,晚期以正虚为主。甲状腺癌中的癌毒可视为“壅毒”,是气机失调产生的痰湿、瘀血互相凝结,且为火热属性的“毒邪”,也是滞气、痰湿、瘀血、火热的结合。恶性的“壅毒”结合虚损的正气,造成癌瘤性质顽固难以痊愈。
总之,甲状腺癌多由情志不畅,肝郁气结,痰湿凝结引起。痰、气、瘀互结则癌肿坚硬如石,郁久化火则伤阴,病程迁延则耗阴伤血,气血双亏。甲状腺癌多为虚实夹杂,气滞、痰凝、血瘀为实,气阴、营血、肾精不足为虚。病机为虚实夹杂,虚中有实,实中有虚。
(一)
竹林下,向阳坡,野老筑巢在山窝。深居简出是非少,陋室长守安乐多。生死随缘,来去是客,忙什么?
(二)
白天坐,晚间卧,餐食素饭两碗多。世态炎凉千古事,得失是非早看破。对让给他,错归于我,争什么?
(三)铺宣纸,研淡墨,闲来造句开心乐。纵横张弛天地宽,一统小楼立山河。玉皇非他,盘古是我,忌什么?
(四)不惹事,邻里和,宁肯吃亏消灾祸。腊酒酿熟邀李翁,鲜果摘来送张婆。有茶且喝,有话直说,虑什么?
(五)日落息,日出作,春播夏锄秋收获。红苕洋芋壮筋骨,自砍山柴烧炉火。拥有健康,快乐多多,愁什么?
(六)多行善,莫作恶,别人财宝我不要,心中无鬼不招魔。天存公道,地讲因果,赌什么?
(七)高官显,大款阔,富贵如云流水过。青菜萝卜存真味,琴棋书画有快活。穷通有数,各得其所,狂什么?
(八)不欠债,人快活,自流汗水换生活。勤劳终不会饿死,贪懒必然有大祸。施舍不少,吝啬不多,算什么?
(九)忍为安,知足乐,林下清闲光阴过。儿孙有志不靠咱,身外之物莫贪多。孝心明德,教子以学,积什么?
(十)父母恩,勿忘却,良师教诲牢记着。羔羊尚且知跪哺,人无孝义狗不如。尊师养老,尽份职责,逆什么?
(十一)经风雨,历坎坷,走遍江湖知凉热。命由我造莫问人,自信莲台自性坐。心存善道,我即是佛,拜什么?
(十二)喜清净,甘寂寞,安步当车最快乐。装聋作哑拒闲话,一碗稀饭润长舌。大道无言,张口便错,说什么?
(十三)离便离,合便合,世间姻缘当看破。一世夫妻百世恩,今生凝聚前生错。无情不来,冤家难躲,烦什么?
(十四)忍讥讽,让苛刻,好事难做也该做。自种福田自收获,庇荫后代当积德。神明不惑,天地看作,怒什么?
(十五)自在歌,逍遥乐,虚空飞来一野鹤。明天未到昨日过,今日无病今日活。生死如幻,四大非我,急什么?
(十六)填饱肚,就不饿,粗茶淡饭百年过。环保素食老天赐,大棚基因毒病窝。动物尸体,怪病隐多,馋什么?
(十七)交挚友,共福祸,酒肉宴上谎言多。他升高官捞金银,我住茅庐煮茶喝。见贤思齐,修心养性,妒什么?
(十八)身外物,何须多,粟米布衣暖心窝。无道聚财命难全,替人保管瞎忙活。赤裸来去,那样属我,贪什么?
竹林下,向阳坡,野老筑巢在山窝。深居简出是非少,陋室长守安乐多。生死随缘,来去是客,忙什么?
(二)
白天坐,晚间卧,餐食素饭两碗多。世态炎凉千古事,得失是非早看破。对让给他,错归于我,争什么?
(三)铺宣纸,研淡墨,闲来造句开心乐。纵横张弛天地宽,一统小楼立山河。玉皇非他,盘古是我,忌什么?
(四)不惹事,邻里和,宁肯吃亏消灾祸。腊酒酿熟邀李翁,鲜果摘来送张婆。有茶且喝,有话直说,虑什么?
(五)日落息,日出作,春播夏锄秋收获。红苕洋芋壮筋骨,自砍山柴烧炉火。拥有健康,快乐多多,愁什么?
(六)多行善,莫作恶,别人财宝我不要,心中无鬼不招魔。天存公道,地讲因果,赌什么?
(七)高官显,大款阔,富贵如云流水过。青菜萝卜存真味,琴棋书画有快活。穷通有数,各得其所,狂什么?
(八)不欠债,人快活,自流汗水换生活。勤劳终不会饿死,贪懒必然有大祸。施舍不少,吝啬不多,算什么?
(九)忍为安,知足乐,林下清闲光阴过。儿孙有志不靠咱,身外之物莫贪多。孝心明德,教子以学,积什么?
(十)父母恩,勿忘却,良师教诲牢记着。羔羊尚且知跪哺,人无孝义狗不如。尊师养老,尽份职责,逆什么?
(十一)经风雨,历坎坷,走遍江湖知凉热。命由我造莫问人,自信莲台自性坐。心存善道,我即是佛,拜什么?
(十二)喜清净,甘寂寞,安步当车最快乐。装聋作哑拒闲话,一碗稀饭润长舌。大道无言,张口便错,说什么?
(十三)离便离,合便合,世间姻缘当看破。一世夫妻百世恩,今生凝聚前生错。无情不来,冤家难躲,烦什么?
(十四)忍讥讽,让苛刻,好事难做也该做。自种福田自收获,庇荫后代当积德。神明不惑,天地看作,怒什么?
(十五)自在歌,逍遥乐,虚空飞来一野鹤。明天未到昨日过,今日无病今日活。生死如幻,四大非我,急什么?
(十六)填饱肚,就不饿,粗茶淡饭百年过。环保素食老天赐,大棚基因毒病窝。动物尸体,怪病隐多,馋什么?
(十七)交挚友,共福祸,酒肉宴上谎言多。他升高官捞金银,我住茅庐煮茶喝。见贤思齐,修心养性,妒什么?
(十八)身外物,何须多,粟米布衣暖心窝。无道聚财命难全,替人保管瞎忙活。赤裸来去,那样属我,贪什么?
五味所入:酸入肝,辛入肺,苦入心,咸入肾,甘入脾。是谓五入。
五气所病:心为噫。肺为咳。肝为语。脾为吞。肾为欠、为嚏。胃为气逆、为哕、为恐。大肠、小肠为泄。下焦溢为水。膀胱不利为癃,不约为遗溺。胆为怒。是谓五病。
五精所并:精气并于心则喜,并于肺则悲,并于肝则忧,并于脾则畏,并于肾则恐,是谓五并。虚而相并者也。
五脏所恶:心恶热,肺恶寒,肝恶风,脾恶湿,肾恶燥。是谓五恶。
五脏化液:心为汗,肺为涕,肝为泪,脾为涎,肾为唾。是谓五液。
五味所禁:辛走气,气病无多食辛。咸走血,血病无多食咸。苦走骨,骨病无多食苦。甘走肉,肉病无多食甘。酸走筋,筋病无多食酸。是谓五禁,无令多食。
五病所发:阴病发于骨,阳病发于血,阴病发于肉,阳病发于冬,阴病发于夏。是谓五发。
五邪所乱:邪入于阳则狂,邪入于阴则痹,搏阳则为巅疾,搏阴则为瘖,阳入之阴则静,阴出之阳则怒。是谓五乱。
五邪所见:春得秋脉,夏得冬脉,长夏得春脉,秋得夏脉,冬得长夏脉,名曰阴出之阳,病善怒,不治。是谓五邪,皆同命,死不治。
五脏所藏:心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏志。是谓五脏所藏。
五脏所主:心主脉,肺主皮,肝主筋,脾主肉,肾主骨。是谓五主。
五劳所伤:久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋。是谓五劳所伤。
五脉应象:肝脉弦,心脉钩,脾脉代,肺脉毛,肾脉石。是谓五脏之脉。
五气所病:心为噫。肺为咳。肝为语。脾为吞。肾为欠、为嚏。胃为气逆、为哕、为恐。大肠、小肠为泄。下焦溢为水。膀胱不利为癃,不约为遗溺。胆为怒。是谓五病。
五精所并:精气并于心则喜,并于肺则悲,并于肝则忧,并于脾则畏,并于肾则恐,是谓五并。虚而相并者也。
五脏所恶:心恶热,肺恶寒,肝恶风,脾恶湿,肾恶燥。是谓五恶。
五脏化液:心为汗,肺为涕,肝为泪,脾为涎,肾为唾。是谓五液。
五味所禁:辛走气,气病无多食辛。咸走血,血病无多食咸。苦走骨,骨病无多食苦。甘走肉,肉病无多食甘。酸走筋,筋病无多食酸。是谓五禁,无令多食。
五病所发:阴病发于骨,阳病发于血,阴病发于肉,阳病发于冬,阴病发于夏。是谓五发。
五邪所乱:邪入于阳则狂,邪入于阴则痹,搏阳则为巅疾,搏阴则为瘖,阳入之阴则静,阴出之阳则怒。是谓五乱。
五邪所见:春得秋脉,夏得冬脉,长夏得春脉,秋得夏脉,冬得长夏脉,名曰阴出之阳,病善怒,不治。是谓五邪,皆同命,死不治。
五脏所藏:心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏志。是谓五脏所藏。
五脏所主:心主脉,肺主皮,肝主筋,脾主肉,肾主骨。是谓五主。
五劳所伤:久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋。是谓五劳所伤。
五脉应象:肝脉弦,心脉钩,脾脉代,肺脉毛,肾脉石。是谓五脏之脉。
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