鼻塞打呼嚴重 劉承信醫師：下鼻甲微創手術成效佳！
台灣位在亞熱帶地區，是屬於濕度、溫度較高的地方，而潮濕會讓身體分泌物增加，當呼吸道無法宣發及發炎物質難以代謝時，鼻子過敏的症狀就會反覆發生。
過敏與下鼻甲肥厚 為最常見的慢性鼻塞原因
萊佳形象美學診所劉承信醫師指出，通常過敏性鼻炎患者的下鼻甲，容易因長期慢性發炎，會有過度肥大的現象；而肥大的下鼻甲會阻塞鼻腔內的空氣流通，因而產生鼻塞。要解決此類鼻塞症狀，最重要的就是要減小下鼻甲的體積，讓整個鼻腔空間增大，以達到擴大呼吸道，並因此改善打呼的效果。
下鼻甲微創手術 鼻塞治療成效佳
當透過適當藥物治療後，若效果不佳仍有嚴重鼻塞症狀時，下一步可考慮的治療方式，就是透過下鼻甲微創手術(又稱下鼻甲動力旋轉刀抽吸手術)，來縮小下鼻甲的體積。下鼻甲微創手術（microdebrider）又稱為微型切割器，這種處理下鼻甲的微創手術在歐美已經行之有年，安全又方便，在操作的時候，一般會配合內視鏡進行手術，既精準又安全。
手術時動力旋轉刀會將肥厚的組織絞成小肉塊，並且同步進行抽吸，最後再檢查止血即可，除非體質特殊，否則術後鼻腔僅需稍微填塞止血。另外，若是合併有鼻甲骨肥大的病人，也可以利用動力旋轉刀手術，在手術切口把肥厚的鼻甲骨移除，可以達到黏膜完整保留下，下鼻甲肥厚的組織與部分鼻甲骨同時移除，鼻塞復發情況與副作用則是非常少見。
下鼻甲動力旋轉刀抽吸手術優點：
1. 傷口小（僅約3-5 mm左右）
2. 使用內視鏡處理，傷口較小，出血量少
3. 手術時幾乎不會疼痛
4. 門診手術，不須住院
5. 因為完整保留鼻黏膜，且沒有電燒的熱傷害，幾乎不會造成萎縮性鼻炎
6. 術後恢復快，在移除鼻棉條後，鼻腔立即通暢，並不會有射頻手術需等待組織吸收的一到兩周恢復時間
別讓鼻塞、打呼 影響工作表現、形象及兩性關係
鼻塞、打呼雖然只是小小的症狀，但卻大大影響睡眠品質！患者白天易呈現精神萎靡、注意力無法集中的情況，工作效率或學業表現易下降；而上班午休時，一趴在桌上就立即打呼者，也容易使原本完美的職人形象大大扣分。晚上打呼嚴重者，甚至可能會導致兩性關係破裂。
建議尋找專業的耳鼻喉科醫師進行治療，還你一路暢通的美好人生。
台灣位在亞熱帶地區，是屬於濕度、溫度較高的地方，而潮濕會讓身體分泌物增加，當呼吸道無法宣發及發炎物質難以代謝時，鼻子過敏的症狀就會反覆發生。
過敏與下鼻甲肥厚 為最常見的慢性鼻塞原因
萊佳形象美學診所劉承信醫師指出，通常過敏性鼻炎患者的下鼻甲，容易因長期慢性發炎，會有過度肥大的現象；而肥大的下鼻甲會阻塞鼻腔內的空氣流通，因而產生鼻塞。要解決此類鼻塞症狀，最重要的就是要減小下鼻甲的體積，讓整個鼻腔空間增大，以達到擴大呼吸道，並因此改善打呼的效果。
下鼻甲微創手術 鼻塞治療成效佳
當透過適當藥物治療後，若效果不佳仍有嚴重鼻塞症狀時，下一步可考慮的治療方式，就是透過下鼻甲微創手術(又稱下鼻甲動力旋轉刀抽吸手術)，來縮小下鼻甲的體積。下鼻甲微創手術（microdebrider）又稱為微型切割器，這種處理下鼻甲的微創手術在歐美已經行之有年，安全又方便，在操作的時候，一般會配合內視鏡進行手術，既精準又安全。
手術時動力旋轉刀會將肥厚的組織絞成小肉塊，並且同步進行抽吸，最後再檢查止血即可，除非體質特殊，否則術後鼻腔僅需稍微填塞止血。另外，若是合併有鼻甲骨肥大的病人，也可以利用動力旋轉刀手術，在手術切口把肥厚的鼻甲骨移除，可以達到黏膜完整保留下，下鼻甲肥厚的組織與部分鼻甲骨同時移除，鼻塞復發情況與副作用則是非常少見。
下鼻甲動力旋轉刀抽吸手術優點：
1. 傷口小（僅約3-5 mm左右）
2. 使用內視鏡處理，傷口較小，出血量少
3. 手術時幾乎不會疼痛
4. 門診手術，不須住院
5. 因為完整保留鼻黏膜，且沒有電燒的熱傷害，幾乎不會造成萎縮性鼻炎
6. 術後恢復快，在移除鼻棉條後，鼻腔立即通暢，並不會有射頻手術需等待組織吸收的一到兩周恢復時間
別讓鼻塞、打呼 影響工作表現、形象及兩性關係
鼻塞、打呼雖然只是小小的症狀，但卻大大影響睡眠品質！患者白天易呈現精神萎靡、注意力無法集中的情況，工作效率或學業表現易下降；而上班午休時，一趴在桌上就立即打呼者，也容易使原本完美的職人形象大大扣分。晚上打呼嚴重者，甚至可能會導致兩性關係破裂。
建議尋找專業的耳鼻喉科醫師進行治療，還你一路暢通的美好人生。
《六闲书话》之二
（2）袁希濂：临淳化阁帖
画心最大尺寸：：50.5×23厘米 形制：纸本扇面
创作时间：不详
书写内容：吾前东粗足作佳观吾为逸民之怀久矣 足下何以方复及此 似梦中语耶 无缘言面为叹 书何能悉龙保等平安也 谢之甚 迟见卿舅可耳至为简 隔也临淳化阁帖斌元先生法正袁希濂
用印：袁希濂（白文）
藏印：珍藏（白文）（六闲居藏印，钤于裱边上）
【注】对照手中之《宋拓十七帖》（文物出版社2006年8月版），袁希濂所临为其中之《逸民帖》与《龙保帖》。
入藏时间：2007年3月16日
装裱时间：入藏时原装。疑为成扇裁下改装。
拍照时间：2019年5月13日
作者：袁希濂（？-1950），字仲濂，江苏宝山（今属上海）人。与兄袁希洛、袁希涛号为“宝山三袁”。佛教居士，皈依印光大师。曾与李叔同等义结金兰，同号“天涯五友”。参与组织上海书画公会，共兴艺事。1904年东渡日本，留学东京法政大学。回国后曾任法官等职。为人重气节。留学之际曾与汪精卫同学，对汪多有帮助。汪投日后，曾登门请求袁氏出任伪职，当场遭拒。
袁氏兼善书画。书法常见魏碑风貌，多大字，一时不少招牌出自其手。然其大字多在曾熙、李瑞清之间。私以为其小字更胜大字，此为临王羲之草书《逸民帖》与《龙保帖》之作，却颇见自家神采。以临代创，借瓶装酒。其以篆隶笔法作行草书，线质凝练、深沉，运笔节奏舒缓，用笔扎实、从容，一改二王之妍胜，回归钟繇之质胜。此风格更介于陆机平复帖与钟繇宣示表之间。线质气息近于钟繇，运笔结体近于陆机。个人风格明显，融合锤炼到位。
甚好奇，为何希濂先生不循此路径锤炼自家风格，而转入当时之“流行书风”——碑体？此类风格立意取法更高，更具深意。
最后三行应为装裱时出现洇墨，处理不当所至。最近送裱之《永和九年砖拓题跋》亦有出现类似情况。刚托好之际，没问题。上墙之后个别部位即出现洇墨，常令装裱者措手不及。（19-3-19）
（2）袁希濂：临淳化阁帖
画心最大尺寸：：50.5×23厘米 形制：纸本扇面
创作时间：不详
书写内容：吾前东粗足作佳观吾为逸民之怀久矣 足下何以方复及此 似梦中语耶 无缘言面为叹 书何能悉龙保等平安也 谢之甚 迟见卿舅可耳至为简 隔也临淳化阁帖斌元先生法正袁希濂
用印：袁希濂（白文）
藏印：珍藏（白文）（六闲居藏印，钤于裱边上）
【注】对照手中之《宋拓十七帖》（文物出版社2006年8月版），袁希濂所临为其中之《逸民帖》与《龙保帖》。
入藏时间：2007年3月16日
装裱时间：入藏时原装。疑为成扇裁下改装。
拍照时间：2019年5月13日
作者：袁希濂（？-1950），字仲濂，江苏宝山（今属上海）人。与兄袁希洛、袁希涛号为“宝山三袁”。佛教居士，皈依印光大师。曾与李叔同等义结金兰，同号“天涯五友”。参与组织上海书画公会，共兴艺事。1904年东渡日本，留学东京法政大学。回国后曾任法官等职。为人重气节。留学之际曾与汪精卫同学，对汪多有帮助。汪投日后，曾登门请求袁氏出任伪职，当场遭拒。
袁氏兼善书画。书法常见魏碑风貌，多大字，一时不少招牌出自其手。然其大字多在曾熙、李瑞清之间。私以为其小字更胜大字，此为临王羲之草书《逸民帖》与《龙保帖》之作，却颇见自家神采。以临代创，借瓶装酒。其以篆隶笔法作行草书，线质凝练、深沉，运笔节奏舒缓，用笔扎实、从容，一改二王之妍胜，回归钟繇之质胜。此风格更介于陆机平复帖与钟繇宣示表之间。线质气息近于钟繇，运笔结体近于陆机。个人风格明显，融合锤炼到位。
甚好奇，为何希濂先生不循此路径锤炼自家风格，而转入当时之“流行书风”——碑体？此类风格立意取法更高，更具深意。
最后三行应为装裱时出现洇墨，处理不当所至。最近送裱之《永和九年砖拓题跋》亦有出现类似情况。刚托好之际，没问题。上墙之后个别部位即出现洇墨，常令装裱者措手不及。（19-3-19）
#书法欣赏# 【赵孟頫楷书《张公墓志铭》】
《故总管张公墓志铭》长卷，楷书，赵孟頫55岁书。纸本，纵32.7厘米，横259厘米。故宫博物院藏。该长卷墨迹为中楷，既具大楷沉着刚劲之气，又有小楷秀逸灵动之姿，在赵氏存世墨迹中甚少见。
[ 释 文 ] 故总（“管”字点去）管张公墓志铭有序。
通议大夫、前建德路总管兼府尹方回撰。
集贤直学士、朝列大夫、前行江浙等处儒学提举赵孟頫书并篆额。
公讳继祖，字善卿，博之堂邑人。博于今为东昌。大父山，保义校尉，堂邑县丞。父泰亨，宣威将军，管军总管。代有军绩，俱以武力名世，且其智谋有异于人，当路皆异之。目保义为拔都，劝其勇也，谓宣威，曰堂张，别其姓也。公胚胎世德，自幼颖悟，博学强记，善言话，美色笑，举动不似凡儿。有胆略，膂力过人。方垂髫时，即从宣威陇蜀湖广间，师行水陆，往来盘亘，不啻万馀里。生长食息，步步趋趋，已有其父风。军旅之事，战胜攻取之法，耳目所寓，不学而能。年十七八，出入省府，周旋青油幕下，见知于平章阿里海牙，右丞史公深加盼睐，人皆以为荣。一时，自省若府以下长佐僚属，至于所部之吏若卒，皆异之，曰堂张之子也。至元丁丑，宣威南征，自静江班师。扶惫抵潭，终于军公之□，□祖□目眚不见用。有司亟具公姓名以闻。是岁，公袭职为父后，授昭信校尉，（“就”字点去）佩虎苻。公忍死蒞事，事一循宣威旧，无改纤芥。时军务甫定，每警急，不测调度，公先事知，几出奇应变，与士卒同甘苦不少。自大兵政以平民，事以宁且，日侍平章公省中，不去左右，政事多所谘询，应对剖析，率中肯綮，令闻籍籍，则又异之，曰堂张其有子矣。辛已夏五，公随省移师镇鄂，北济洞庭，万舰齐发，旌旗蔽空。少选，风怒云奔，蛟鼍掀舞，前后顾望，舟出没涛浪中，且行且仆，若不相保。公虑平章公不能达，麾轻舟前进，疾櫂以赴之。仓皇颠沛，公之舟竟以溺死者十四人。而公之弟，忠显校尉、管军总把、佩银苻曰荣祖者，亦在焉。盖他舟之溺者不与，实是月十五日也。是伇也，平章公实目击之，哀悼痛切，暨其众咸哭之悲。且舣舟不进，令其下日夜求公尸，不得，又留官属督守土者徧求之。越四日，得焉。求虎苻又不得，而尸之傍有人犬迹，遂迹之，获于商人舟中。鸣呼痛哉。公娶郭氏，（“与”字点去）子震俱在潭。讣至，惊恸陨绝，即日奔丧，扶护归殡于博。其所遗部卒八百一十七（“人”字点去）及飞虎拔都一千人，显祖因而领之。时郭二十有六岁，废膏沐，忘寝食，毅然以栢舟自誓，谓立后以嫡，公实有子，不可使无后。子虽幼，名器不可以假人。携震请于官，既复请于朝，以震幼未得命。公死之十六年，震犹未弱冠，袭充昭信校尉，上正千户，佩金苻，凡公之旧卒悉还以隶。孀妻孤子，蓬首垢面，侨寓旅食濒于困苦者，数矣。天道好还，公论亦定，郭亦良不易矣。大德丙午，有司以郭为言。明年春，被命旌表，其闾人士皆叹美之。公之镇潭也，武事之暇，颇耆史传，尤喜亲文学士，从容尊俎，多讲贯古今名将颠末。（“故其操守”四字点去）常语人曰：士大夫立身为人，最紧是忠与孝两字，馀皆易为力耳。其为学有素如此。惜乎壮志不得遂于当世，而又不得其死命也。夫孟子有言，莫非命也，顺受其正。公其有之。传曰，若不当世，其后必有达者，君子是以知公之有后也。公生于丁已二月廿四日，春秋二十五。震以戌（“杭”字点去）未克大葬，卜以（“至大元”字点去）年 月之吉，袝于先人之域。震娶刘氏，侧室二，曰徐（“氏”字点去）、刘（“氏”字点去），孙（“女二人”点去）。震来乞铭，铭曰：死生无常，寿夭有定。所在致死，惟命之正。之才之美，而局于命。命兮奈何，子孙其庆。
（书法图片来自书法欣赏网）https://t.cn/A6SFxbOB
《故总管张公墓志铭》长卷，楷书，赵孟頫55岁书。纸本，纵32.7厘米，横259厘米。故宫博物院藏。该长卷墨迹为中楷，既具大楷沉着刚劲之气，又有小楷秀逸灵动之姿，在赵氏存世墨迹中甚少见。
[ 释 文 ] 故总（“管”字点去）管张公墓志铭有序。
通议大夫、前建德路总管兼府尹方回撰。
集贤直学士、朝列大夫、前行江浙等处儒学提举赵孟頫书并篆额。
公讳继祖，字善卿，博之堂邑人。博于今为东昌。大父山，保义校尉，堂邑县丞。父泰亨，宣威将军，管军总管。代有军绩，俱以武力名世，且其智谋有异于人，当路皆异之。目保义为拔都，劝其勇也，谓宣威，曰堂张，别其姓也。公胚胎世德，自幼颖悟，博学强记，善言话，美色笑，举动不似凡儿。有胆略，膂力过人。方垂髫时，即从宣威陇蜀湖广间，师行水陆，往来盘亘，不啻万馀里。生长食息，步步趋趋，已有其父风。军旅之事，战胜攻取之法，耳目所寓，不学而能。年十七八，出入省府，周旋青油幕下，见知于平章阿里海牙，右丞史公深加盼睐，人皆以为荣。一时，自省若府以下长佐僚属，至于所部之吏若卒，皆异之，曰堂张之子也。至元丁丑，宣威南征，自静江班师。扶惫抵潭，终于军公之□，□祖□目眚不见用。有司亟具公姓名以闻。是岁，公袭职为父后，授昭信校尉，（“就”字点去）佩虎苻。公忍死蒞事，事一循宣威旧，无改纤芥。时军务甫定，每警急，不测调度，公先事知，几出奇应变，与士卒同甘苦不少。自大兵政以平民，事以宁且，日侍平章公省中，不去左右，政事多所谘询，应对剖析，率中肯綮，令闻籍籍，则又异之，曰堂张其有子矣。辛已夏五，公随省移师镇鄂，北济洞庭，万舰齐发，旌旗蔽空。少选，风怒云奔，蛟鼍掀舞，前后顾望，舟出没涛浪中，且行且仆，若不相保。公虑平章公不能达，麾轻舟前进，疾櫂以赴之。仓皇颠沛，公之舟竟以溺死者十四人。而公之弟，忠显校尉、管军总把、佩银苻曰荣祖者，亦在焉。盖他舟之溺者不与，实是月十五日也。是伇也，平章公实目击之，哀悼痛切，暨其众咸哭之悲。且舣舟不进，令其下日夜求公尸，不得，又留官属督守土者徧求之。越四日，得焉。求虎苻又不得，而尸之傍有人犬迹，遂迹之，获于商人舟中。鸣呼痛哉。公娶郭氏，（“与”字点去）子震俱在潭。讣至，惊恸陨绝，即日奔丧，扶护归殡于博。其所遗部卒八百一十七（“人”字点去）及飞虎拔都一千人，显祖因而领之。时郭二十有六岁，废膏沐，忘寝食，毅然以栢舟自誓，谓立后以嫡，公实有子，不可使无后。子虽幼，名器不可以假人。携震请于官，既复请于朝，以震幼未得命。公死之十六年，震犹未弱冠，袭充昭信校尉，上正千户，佩金苻，凡公之旧卒悉还以隶。孀妻孤子，蓬首垢面，侨寓旅食濒于困苦者，数矣。天道好还，公论亦定，郭亦良不易矣。大德丙午，有司以郭为言。明年春，被命旌表，其闾人士皆叹美之。公之镇潭也，武事之暇，颇耆史传，尤喜亲文学士，从容尊俎，多讲贯古今名将颠末。（“故其操守”四字点去）常语人曰：士大夫立身为人，最紧是忠与孝两字，馀皆易为力耳。其为学有素如此。惜乎壮志不得遂于当世，而又不得其死命也。夫孟子有言，莫非命也，顺受其正。公其有之。传曰，若不当世，其后必有达者，君子是以知公之有后也。公生于丁已二月廿四日，春秋二十五。震以戌（“杭”字点去）未克大葬，卜以（“至大元”字点去）年 月之吉，袝于先人之域。震娶刘氏，侧室二，曰徐（“氏”字点去）、刘（“氏”字点去），孙（“女二人”点去）。震来乞铭，铭曰：死生无常，寿夭有定。所在致死，惟命之正。之才之美，而局于命。命兮奈何，子孙其庆。
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