恶性肠梗阻的病因
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中医学整体观念认为， 肿瘤不是人体局部的疾病， 而是全身性的疾病， 人体正气 亏虚， 抵抗力下降， 由于各种外邪、内因的相互作用， 机体阴阳失去平衡， 脏腑经络 气血功能障碍， 从而引起诸多病理产物的出现， 这些因素进一步相互作用， 导致了癥瘕的形成 。《素问 ·评热病论》所述“邪之所凑，其气必虚”。所以恶性肠梗阻发生 的最根本病因是正气亏虚。

恶性肠梗阻发病机理较复杂， 但总属本虚标实， 病程演 变中， 多见由实向虚或虚实夹杂转化， 临床上难以单用一个证型来概括整个疾病的发 展，因此运用中医中药治疗时要注意把握各个阶段的特点，辨证论治。

早期患者， 主要以湿、热、瘀、毒等表现为主， 中晚期患者多表现为虚证或是虚 实夹杂， 以脾肾亏虚、肝肾阴虚、气血两虚为主要证型。发病的关键是人体阴阳失衡、 脏腑、经络等的功能失调，导致正气亏虚，肿瘤的生长和机体的正气不足互为因果， 促进病情恶化。由此可见， 在其中起决定作用的是内因， 即正气亏虚。各 种原因中“脾虚”是最重要的病理基础。正气的来源有先天与后天之分， 但无论什么 原因造成的正气亏虚， 都离不开五脏， 而其中又以脾脏与其关系最为密切。金元时代 著名医家李东垣在其《脾胃论》中指出： “内伤脾胃， 百病由生。”首先， 脾为后天之 本， 气血生化之源， 滋养先天， 因此脾气虚弱， 可以作为是肿瘤发生中的一个基本因素。其次， 脾胃与大肠关系密切。李东垣《脾胃论》:“盖胃为水谷之海， 饮食入胃， 而精气先输脾归肺，上行春夏之令，以滋养周身，乃清气在天者也升已而下输膀肤， 行秋冬之令，为传化糟粕，转味而出，乃浊阴在地者也。”可见，脾气的正常升降影 响到大肠的传导。若脾气虚弱，升降失司，则大肠会出现传导失职，则会出现泄泻， 脾气虚弱， 大肠传送无力， 则出现便秘， 脾虚不统血， 亦可见便血或出血。因此肠道 肿瘤的发病与脾密切相关。这与现代一些医家提出的脾虚可贯穿肠癌整 个疾病的过程,在一定程度上也是吻合的，强调了脾虚在大肠癌的发病中至关重要。 除了脾脏虚弱之外， 各种外在的因素也会导致正气虚弱， 如部分患者入院时已经经过 了手术创伤， 放化疗治疗， 现在医学在治疗肿瘤方面有自己的优势， 但是也会损伤人 体的正气，导致患者血象的变化，肝肾功能的损伤，和伴随的胃肠道反应的副作用， 更加重了正气虚弱。 肿瘤患者到了终末期， 全身消耗严重， 身体与癌肿的长期对抗中， 元气损伤正。如《外科正宗》 中说:“积毒深者，其形异而顽恶;气血日有所伤，形 容渐有所削若不早治，终至伤人。”

再一个是饮食因素， 部分患者多有饮食偏好， 《难经》:“饮食劳倦则伤脾” 饮食不节损伤脾胃，导致脾气虚弱，同时在证型分布上脾虚占较大的比例， 都能充分证明： 脾虚在疾病发病及变化进展中的有重要地位， 因此在临床辨证施治的 过程中要重视补益脾脏，扶正培本。

公历 2022年11月16日 星期三
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今日合害 鸡日冲(丁卯)兔 煞东
二十八星宿 南方轸水蚓-吉
轸星临水造龙宫，代代为官受皇封，富贵荣华增受禄，库满仓盈自昌隆，埋葬文昌来照助，宅舍安宁不见凶，更有为官沾帝宠，婚姻龙子入龙宫。
释义：轸星造作则有利於仕途，荣华富贵，增福寿，财源广进。行埋葬则宅舍安宁。
24节气 立冬(11月7日) 小雪(11月22日)
凶煞宜忌 天火 灾煞 五离 朱雀
吉神宜趋 母仓 除神 生气 时阳 圣心 鸣吠
值日 朱雀(黑道日)
岁煞 岁煞东
星宿 轸宿(轸水蚓)
河图洛书 六白-青龙星(金)-吉神
神光跃青龙，财气喜重重，求谋百事全，横财也兴隆。先天离南方 后天乾西北
更逢相生旺，休言克破凶，见贵安营寨，万事总吉同。应武曲之宿 其号为官贵！

“切下来就必须买，难道你要我接上去？”

近日发生一件让人气愤的事。一女子在街上看见有人卖粟子糕，于是就想买半斤尝尝，可老板却说切不准，女子就比划了一下，让少来一小条，当老板称完报出价格后女子瞬间傻眼了！

女子在街上无意间看到有个卖粟子糕的，闻起来挺香，看起来也很新鲜，还冒着热气，一下勾起了女子的食欲，于是就想买点尝尝鲜。

她来到摊前，先看了看，粟子糕色泽鲜美，香味浓郁，让人很想要尝一口的欲望，随后女子便问摊主：“老板，粟子糕怎么卖？”

摊主说：“30元一斤”，女子感觉价格也不便宜，但心想少买点尝尝也花不了多少钱。于是就对摊主说：“给我来半斤吧”，可摊主说切不了那么准。

于是女子就在粟子糕上比划了一下说，那就来一小条吧，摊主揭开了粟子糕上面的保鲜膜说：“切这里是吗？”女子点点头，嗯了一声，可摊主又说，会不会太少了，女子说可以了，自己等会就去吃饭了，太多了吃不了，可摊主说买多些可以放着明天后天都可以吃的，女子说：“不了”，就少来点就行了。

随后摊主就开始切了，可一刀下去女子傻眼了，称完秤女子更是无语了，本来自己只想花15元尝尝鲜，可没想到摊主一刀下去就切过了一斤半。女子赶紧说自己要不得那么多，要半斤就行了，可摊主却说：“切下来就得拿上了，不然你让我怎么卖”，语气也是很强硬。

女子很无奈，看摊主的脸色也是不好惹的主，只好不情愿的支付了46元离开了。

看了这一幕让人感觉很气愤！女子本来只想花15元买半斤尝尝，而且也明确表明自己只要半斤，可老板却切了一斤半，我觉得老板这是故意而为止，只顾自己的利益而不顾消费者的感受，这样做我认为很没有职业素养。

作为商家，尽可能多卖出一点这也没错，比消费者意愿多出个一两二两的这也能接受，但一下就多出了3倍，这就有点过分了，对于价格高的商品一下多出几倍，而且切下来还必须拿上，这就有点强买强卖的嫌疑了，强行让消费者消费就有些不妥了！

对于女子来说，30元一斤也不是便宜的价格，但买半斤15元还算能消费得起，可没想到摊主一下就切了一斤半，被迫消费46元，虽然说也不是很多，但对于生活不是很宽裕的女子来说，多消费30元可能就是一天的生活费，这一斤半的粟子糕吃起来还能有香味吗？

这件事情也告诉我们，购买街边小吃需谨慎，莫让嘴馋高消费。对于商家来说，虽然说多赚了30元，但却失去了消费者的信任，这样我认为很不值得，商家应该诚信经营，在顾全自己利益的情况下也要体谅消费者的感受。只有诚信经营，生意才会蒸蒸日上！

对此大家怎么看？

#创作力计划# （陇原清廉）