【英媒：“不满之冬”降至，#英国国民保健署面临史上最大危机#】据英国《卫报》网站8月29日报道，英国国民保健署陷入了有史以来最大的危机。这个机构现在与许多依靠它来维持生命和健康的人具有相同的特征：年迈，有多种合并症，并且迫切需要紧急护理。夏天已经让它濒临失败，预计今年冬天会更糟。
国民保健署联合会常务会长马修·泰勒说，事实不言自明。“有10万个职位空缺。急诊室人满为患。大约七分之一的病床被应该出院却又无法出院的病人占用。一些患者不得不等待40多个小时才能等到救护车。”
报道称，未来的唐宁街继任者的首要问题是，如果说前几年国民保健署的问题还集中在特定领域，那么如今是整幢房子都着火了。
另据英国《泰晤士报》网站8月30日报道，一名资深医生称，如今患者宁愿在家里死去，也不愿冒险躺在医院走廊的推车上等待救治。他说，政府正在蹒跚走向国民保健署的“不满之冬”。
英国医师协会主席菲利普·班菲尔德说，医生们今年冬天“很可能”举行罢工。
他说，医生们每天都不得不决定哪些患者能活下来，哪些会无谓地死去，因为国民保健署处于“可怕的状态”。他还呼吁明年最多加薪30%，以便让医生们的实际工资回到金融危机前的水平。
报道称，初级医生发出最后通牒，要求政府在9月底之前给出比2%更大的涨薪幅度。如果没有更好的协议，初级医生将投票决定是否罢工。
医疗顾问和专科医生们也在考虑下一步行动，因为他们对政府提议加薪4%感到愤怒。班菲尔德说：“我们还没有抗议是因为我们想有正当的理由。我们并不打算在这个冬天表达不满，但如果英国政府自己走到这种局面，我不会感到意外。”
报道指出，从去年4月到今年3月期间，在医院事故和急诊科室里候诊超过12小时以上的患者增加了4倍多，这凸显了一线医生面临的工作强度。研究显示，如果患者等待急诊处理超过5个小时，其在未来30天里的死亡风险就会上升。
在描述国民保健署士气低落时，班菲尔德说，医生们的上司警告他们，不要对外讲述患者在走廊里漫长等候的可怕故事。
当被问及医生是否必须对患者的生死做出抉择时，他说：“这是每天都会发生的事情。我的妻子是一名全科医生，她经常与一些本应该去医院就医的老年患者沟通，想劝他们去医院，但他们宁愿死在家里，也不去医院走廊的推车上等待。”
他还说：“我们无法让患者住院，也无法让患者出院。”有证据表明，更多的人选择在家中死去，而不是冒着忍受痛苦的风险在医院走廊里等床位。今年前7个月，与往常的平均水平相比，英格兰和威尔士有额外的13000多人死在家中，而在医院里死亡的人数则比以往的平均水平少了7200人。
班菲尔德说，英国保守党党魁热门人选莉兹·特拉斯计划从国民保健署预算中拿出100亿英镑用于社会护理，这种设想纯属“无稽之谈”。特拉斯曾承诺停止提高国民保险费，但同时承诺增加对医疗体系的拨款——尽管她认为所有增加的资金都应该用于社会护理而不是国民保健署。
他说：“如果将100亿英镑转移给社会护理机构，会让国民保健署崩溃。”班菲尔德说，鉴于明年通胀率将升至18%，医生实际收入会减少，他们理应得到一个恢复薪资水平的解决方案。
班菲尔德说：“如果通胀率达到15%至18%，那么工人们将要求同样幅度的涨薪。”当被问及这是否意味着医生要加薪20%至30%时，他说：“这个问题需要讨论。”他表示，医生们已经“筋疲力尽”。
他说：“如果我们坚持现在的做法，就会导致医生流失，他们会出国工作、寻找其他职业，如果可能的话还会提前退休。”
国民保健署联合会常务会长马修·泰勒说，事实不言自明。“有10万个职位空缺。急诊室人满为患。大约七分之一的病床被应该出院却又无法出院的病人占用。一些患者不得不等待40多个小时才能等到救护车。”
报道称，未来的唐宁街继任者的首要问题是，如果说前几年国民保健署的问题还集中在特定领域，那么如今是整幢房子都着火了。
另据英国《泰晤士报》网站8月30日报道，一名资深医生称，如今患者宁愿在家里死去，也不愿冒险躺在医院走廊的推车上等待救治。他说，政府正在蹒跚走向国民保健署的“不满之冬”。
英国医师协会主席菲利普·班菲尔德说，医生们今年冬天“很可能”举行罢工。
他说，医生们每天都不得不决定哪些患者能活下来，哪些会无谓地死去，因为国民保健署处于“可怕的状态”。他还呼吁明年最多加薪30%，以便让医生们的实际工资回到金融危机前的水平。
报道称，初级医生发出最后通牒，要求政府在9月底之前给出比2%更大的涨薪幅度。如果没有更好的协议，初级医生将投票决定是否罢工。
医疗顾问和专科医生们也在考虑下一步行动，因为他们对政府提议加薪4%感到愤怒。班菲尔德说：“我们还没有抗议是因为我们想有正当的理由。我们并不打算在这个冬天表达不满，但如果英国政府自己走到这种局面，我不会感到意外。”
报道指出，从去年4月到今年3月期间，在医院事故和急诊科室里候诊超过12小时以上的患者增加了4倍多，这凸显了一线医生面临的工作强度。研究显示，如果患者等待急诊处理超过5个小时，其在未来30天里的死亡风险就会上升。
在描述国民保健署士气低落时，班菲尔德说，医生们的上司警告他们，不要对外讲述患者在走廊里漫长等候的可怕故事。
当被问及医生是否必须对患者的生死做出抉择时，他说：“这是每天都会发生的事情。我的妻子是一名全科医生，她经常与一些本应该去医院就医的老年患者沟通，想劝他们去医院，但他们宁愿死在家里，也不去医院走廊的推车上等待。”
他还说：“我们无法让患者住院，也无法让患者出院。”有证据表明，更多的人选择在家中死去，而不是冒着忍受痛苦的风险在医院走廊里等床位。今年前7个月，与往常的平均水平相比，英格兰和威尔士有额外的13000多人死在家中，而在医院里死亡的人数则比以往的平均水平少了7200人。
班菲尔德说，英国保守党党魁热门人选莉兹·特拉斯计划从国民保健署预算中拿出100亿英镑用于社会护理，这种设想纯属“无稽之谈”。特拉斯曾承诺停止提高国民保险费，但同时承诺增加对医疗体系的拨款——尽管她认为所有增加的资金都应该用于社会护理而不是国民保健署。
他说：“如果将100亿英镑转移给社会护理机构，会让国民保健署崩溃。”班菲尔德说，鉴于明年通胀率将升至18%，医生实际收入会减少，他们理应得到一个恢复薪资水平的解决方案。
班菲尔德说：“如果通胀率达到15%至18%，那么工人们将要求同样幅度的涨薪。”当被问及这是否意味着医生要加薪20%至30%时，他说：“这个问题需要讨论。”他表示，医生们已经“筋疲力尽”。
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【候选人简介】10号 赵建中
推荐单位：城市运行管理中心
三十多年党龄的党员赵建中原先是古美路派出所一名资深警长，2019年退休后主动请缨成为一名社区治理志愿者。“12345”热线疑难问题的协同处置、日常市容巡查、应急抢险等工作都能看到他的身影。他累计参与整治各类问题、顽疾、场地等700余项，提出合理化建议100余条，上报市民群众反映需整治问题线索100余条。今年疫情防控，赵建中吃睡在单位2个多月，遇到急难险重的活抢着干，方舱值守、阳性病人转运、街面巡逻、搬运物资，他总是冲锋在前。
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多学科会诊保障危重症患者安全
近日，泗县人民医院医务科组织在重症医学科医师办公室举办了一场多学科综合会诊（MDT），邀请了心内科、呼吸危重症科、神经内科、神经外科、感染科等多科室专家共同参加，为住院病人的病情及治疗展开了MDT多学科协作会诊讨论。
会上，管床医师王崇洛首先汇报了该患者的病情及治疗经过，上级副主任医师董坤及科室主任陆启凤、护士长高冬梅进行补充，各专业主任认真查看相关病史及病历，聚焦病情持续讨论，积极回答指导各种年轻医生提出的问题，并从本专业角度出发，提出对病人下一步治疗的建议，共同制定最合理的治疗方案。重症医学科主任陆启凤总结了患者病情及后续治疗方案，并指出要充分告知患者家属后期治疗方式的优缺点及预后，做好相关沟通工作。
陆启凤介绍，多学科联合会诊（MDT）是由多学科资深专家以共同讨论的方式，制定适合病人目前病情的最佳治疗方案，继而由主管该病人的学科单独或多学科联合严格执行该治疗方案，定期对病人的治疗反馈进行质量评估和优化，不断修正现有的诊疗模式，将多学科的诊治优势强强联合，以期达到临床治疗的最大获益，尤其适用于肿瘤、肾衰、心衰等复杂疾病的诊疗。积极、完善的多学科会诊制度有助于给予患者正规、系统、有效和经济的治疗方案，延长患者生存时间，提高患者生活质量，改善患者预后，使患者与医生双受益，同时保障医疗质量及医疗安全，加强了相关科室间的交流，促进各科室协同发展，体现了医院对疑难危重病人的重视程度。泗县人民医院重症医学科近年来多次开展MDT会诊活动，为保障危重症患者的生命安全不懈努力。
近日，泗县人民医院医务科组织在重症医学科医师办公室举办了一场多学科综合会诊（MDT），邀请了心内科、呼吸危重症科、神经内科、神经外科、感染科等多科室专家共同参加，为住院病人的病情及治疗展开了MDT多学科协作会诊讨论。
会上，管床医师王崇洛首先汇报了该患者的病情及治疗经过，上级副主任医师董坤及科室主任陆启凤、护士长高冬梅进行补充，各专业主任认真查看相关病史及病历，聚焦病情持续讨论，积极回答指导各种年轻医生提出的问题，并从本专业角度出发，提出对病人下一步治疗的建议，共同制定最合理的治疗方案。重症医学科主任陆启凤总结了患者病情及后续治疗方案，并指出要充分告知患者家属后期治疗方式的优缺点及预后，做好相关沟通工作。
陆启凤介绍，多学科联合会诊（MDT）是由多学科资深专家以共同讨论的方式，制定适合病人目前病情的最佳治疗方案，继而由主管该病人的学科单独或多学科联合严格执行该治疗方案，定期对病人的治疗反馈进行质量评估和优化，不断修正现有的诊疗模式，将多学科的诊治优势强强联合，以期达到临床治疗的最大获益，尤其适用于肿瘤、肾衰、心衰等复杂疾病的诊疗。积极、完善的多学科会诊制度有助于给予患者正规、系统、有效和经济的治疗方案，延长患者生存时间，提高患者生活质量，改善患者预后，使患者与医生双受益，同时保障医疗质量及医疗安全，加强了相关科室间的交流，促进各科室协同发展，体现了医院对疑难危重病人的重视程度。泗县人民医院重症医学科近年来多次开展MDT会诊活动，为保障危重症患者的生命安全不懈努力。
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