仰卧位综合征，是指妊娠晚期产妇仰卧位时，出现头晕、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗、心跳加快及不同程度血压下降，当转为侧卧位后，上述症状即减轻或消失的一组综合征。
实际上，仰卧位综合征不仅仅会出现在产妇身上，腹、盆腔巨大肿物病人身上也会偶有发生。这里需要提醒的是，巨大卵巢肿瘤病人，即使是全麻也要注意预防仰卧位综合征的发生。
我们都知道，当采取侧卧位、尤其是左侧卧位的时候，就可以解除仰卧位综合征带来的一系列反应。那么，为什么由仰卧位转为侧卧位就能缓解呢？这就要从产妇妊娠期生理变化说起：
既然说到生理变化，我们先抛出一个数据。妊娠期的血容量变化是明显的，如，心排量比基础状态增加40%~50%，尤其是刚分娩后的心排量甚至可能比产前增加高达75%。（数据来源于国际经典麻醉学译著《产科麻醉学》）
另外，由于体循环血管阻力的明显降低，导致产妇的血流动力学已明显有别于正常人。因此，在体位改变时，极易出现特殊的血流动力学变化。而这一变化如果出现在围术期，将使麻醉难度倍增。
看似简单的剖宫产麻醉，常常使麻醉医师惊出背后一身冷汗。随着一声啼哭、母婴平安，又要顶着冰凉的后襟安慰产妇。相信很多麻醉医师都有这样的经历，因此我们非常有必要详细了解产妇的生理变化，以做到运筹帷幄。
作为麻醉医师，我们都知道仰卧位综合征最主要的原因是产妇的主动脉以及腔静脉受压。然而，其中的细节是值得我们更加需要关注的。
《产科麻醉学》对这一部分也进行了详细的说明：
1.仰卧位时增大的子宫将下腔静脉压向脊柱（在妊娠16 ~ 20周表现最为明显），将导致静脉回流减少。尽管侧支循环部分代偿（如奇静脉系）。但总的静脉回心血量下降，进而心排血最减少。
2.增大的子宫压迫主动脉并通过类似于主动脉阻断的机制使手臂测量的血压升高。由于髂内动脉从压迫点的远端发出，而子官动脉属于髂内动脉的分支。因此，尽管表面上产妇血压升高而实际上子宫胎盘的血流灌注已经减少，这一点是需要麻醉医师尤其注意的。我们不仅要注重产妇的血流动力学稳定，更加要保障宫内的供血。
另外，在足月产妇的超声检查中，我们也能发现有15% ~ 20%的产妇盆腔静脉增粗、迂曲，说明其下腔静脉受压。
3.令人欣喜的是，最近的一项研究评估了剖宫产术前足月产妇主动脉腔静脉受压最小化所需的倾斜程度。多大角度是最适合的，一直困扰着麻醉医师。这决定着，麻醉完成后需要将床左倾的角度是多少。
该研究指出，左倾15°时心排血量和脉压值最高，相当于90°左侧位，明显高于0°和7.5° 的左倾位。这说明，左倾15°足以改善心排血量。而这种改善，正是基于解除了仰卧位压迫的结果。
最后，文章也提醒所有妊娠20周以上的产妇应避免仰卧位。因为，宫内的缺血，母体很有可能感觉不到。
随着二胎政策的开放，高龄产妇、珍贵儿等逐渐增多，麻醉医师的压力倍增。因此，麻醉医师掌握产妇妊娠期生理变化规律十分必要。同时，我们也需要着重指出，麻醉环节只是围术期的一小部分，其成败不仅仅取决于麻醉医师能力的提升以及更加细心，也需要产科、儿科和重症等科室的无缝对接、密切配合，才能赢得每一次胜利。
参考文献及更多产科麻醉前沿内容：详见《产科麻醉学》
图片
该书由40余位国际知名产科麻醉专家共同编写，是一本介于手册和百科全书之间的理论与实践结合的较系统全面的产科麻醉学著作。全书共6篇33章，主要围绕妊娠生理和妊娠期药理问题、围生期（产前、产时和产后）麻醉问题、妊娠合并相关疾病麻醉问题展开，详细讲解了常规和复杂产妇的麻醉管理原则及麻醉生理学和药理学相关知识，既包含了产科麻醉每个专题的所有细节，又详细闸述了相关问题的最新进展，同时还介绍了国际上各个学会的产科麻醉相关指南。
#麻醉MedicalGroup[超话]#
实际上，仰卧位综合征不仅仅会出现在产妇身上，腹、盆腔巨大肿物病人身上也会偶有发生。这里需要提醒的是，巨大卵巢肿瘤病人，即使是全麻也要注意预防仰卧位综合征的发生。
我们都知道，当采取侧卧位、尤其是左侧卧位的时候，就可以解除仰卧位综合征带来的一系列反应。那么，为什么由仰卧位转为侧卧位就能缓解呢？这就要从产妇妊娠期生理变化说起：
既然说到生理变化，我们先抛出一个数据。妊娠期的血容量变化是明显的，如，心排量比基础状态增加40%~50%，尤其是刚分娩后的心排量甚至可能比产前增加高达75%。（数据来源于国际经典麻醉学译著《产科麻醉学》）
另外，由于体循环血管阻力的明显降低，导致产妇的血流动力学已明显有别于正常人。因此，在体位改变时，极易出现特殊的血流动力学变化。而这一变化如果出现在围术期，将使麻醉难度倍增。
看似简单的剖宫产麻醉，常常使麻醉医师惊出背后一身冷汗。随着一声啼哭、母婴平安，又要顶着冰凉的后襟安慰产妇。相信很多麻醉医师都有这样的经历，因此我们非常有必要详细了解产妇的生理变化，以做到运筹帷幄。
作为麻醉医师，我们都知道仰卧位综合征最主要的原因是产妇的主动脉以及腔静脉受压。然而，其中的细节是值得我们更加需要关注的。
《产科麻醉学》对这一部分也进行了详细的说明：
1.仰卧位时增大的子宫将下腔静脉压向脊柱（在妊娠16 ~ 20周表现最为明显），将导致静脉回流减少。尽管侧支循环部分代偿（如奇静脉系）。但总的静脉回心血量下降，进而心排血最减少。
2.增大的子宫压迫主动脉并通过类似于主动脉阻断的机制使手臂测量的血压升高。由于髂内动脉从压迫点的远端发出，而子官动脉属于髂内动脉的分支。因此，尽管表面上产妇血压升高而实际上子宫胎盘的血流灌注已经减少，这一点是需要麻醉医师尤其注意的。我们不仅要注重产妇的血流动力学稳定，更加要保障宫内的供血。
另外，在足月产妇的超声检查中，我们也能发现有15% ~ 20%的产妇盆腔静脉增粗、迂曲，说明其下腔静脉受压。
3.令人欣喜的是，最近的一项研究评估了剖宫产术前足月产妇主动脉腔静脉受压最小化所需的倾斜程度。多大角度是最适合的，一直困扰着麻醉医师。这决定着，麻醉完成后需要将床左倾的角度是多少。
该研究指出，左倾15°时心排血量和脉压值最高，相当于90°左侧位，明显高于0°和7.5° 的左倾位。这说明，左倾15°足以改善心排血量。而这种改善，正是基于解除了仰卧位压迫的结果。
最后，文章也提醒所有妊娠20周以上的产妇应避免仰卧位。因为，宫内的缺血，母体很有可能感觉不到。
随着二胎政策的开放，高龄产妇、珍贵儿等逐渐增多，麻醉医师的压力倍增。因此，麻醉医师掌握产妇妊娠期生理变化规律十分必要。同时，我们也需要着重指出，麻醉环节只是围术期的一小部分，其成败不仅仅取决于麻醉医师能力的提升以及更加细心，也需要产科、儿科和重症等科室的无缝对接、密切配合，才能赢得每一次胜利。
参考文献及更多产科麻醉前沿内容：详见《产科麻醉学》
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该书由40余位国际知名产科麻醉专家共同编写，是一本介于手册和百科全书之间的理论与实践结合的较系统全面的产科麻醉学著作。全书共6篇33章，主要围绕妊娠生理和妊娠期药理问题、围生期（产前、产时和产后）麻醉问题、妊娠合并相关疾病麻醉问题展开，详细讲解了常规和复杂产妇的麻醉管理原则及麻醉生理学和药理学相关知识，既包含了产科麻醉每个专题的所有细节，又详细闸述了相关问题的最新进展，同时还介绍了国际上各个学会的产科麻醉相关指南。
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由于体内的男性荷尔蒙和女性荷尔蒙分泌失衡,或者对于女性荷尔蒙
乳腺组织变得反应敏感, 引起男性乳房组织繁殖增加,像女性乳房一样发达起来。
大部分两边同时发育也有一侧发育的情况。 大部分由于药剂或者同伴疾病引起,所以需要找出原因进行基础的疾病治疗。 症状严重的情况,即使穿厚厚的衣服也遮挡不住隆起的胸部,造成很大的苦恼。 对于这样的问题, 需要进行手术,重新拾回男人的自信。
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临汾博爱医院评价怎么样----【临汾收费标准的妇科医院﹏ #临汾博爱生殖医院# &临汾看妇科比较好的妇科医院】 盆腔积液的危害有哪些
1、腹部痛苦：通常状况下，盆腔积液的主要体现是病人会感到小腹有下坠感，而小腹的一侧或许两边都呈现痛苦和坠胀以及腰骶部呈现酸痛等体现。特别是在劳累往后、性生活后以及例假前后时状况愈加的严峻，令病人难过的状况愈加凶猛，甚至会因痛苦加重而带来更严峻的结果。
2、抵抗力削弱：从大多数病人的体现上来看，盆腔积液病人的全身体现并不是十分明显，有些时分会呈现低烧和没有力气的景象。假如病人抱病的时间较长的话，有一部分病人会呈现神经衰弱的景象，比如精力和不振和失眠以及全身不舒服等。一起，若是在病人抵抗力较差时，很有可能会呈现急性和亚急性疾病。
3、影响正常生活：由于盆腔积液常会让女性朋友出现下腹疼痛、肛门坠胀、腰痛腰酸、或突发性下腹剧痛渐转为坠胀作痛、活动时加剧等症状，这样的话会严重影响女性朋友的正常生活，给她们带来诸多不便，所以女性朋友在患上此病后，一定要抓紧时间治疗。
4、不孕：除此之外，盆腔积液较常见的体现即是病人呈现不孕。一旦病人患上盆腔炎导致输卵管被阻塞时，就会导致不孕的景象。大多病人是因为子宫的方位往后面倾，致使子宫的活动受到了必定的约束，或许是发生了粘连的景象，然后导致了不孕不育的景象。
5、经济负担加重：盆腔积液治疗不彻底或者不及时，使得盆腔内的积液增大，单靠药物无法达到治疗目的，只能通过手术切掉，给患者治疗增加了经济上的负担。
6、危害其他脏器：如果患上盆腔积液的女性不及时治疗的话，可引起盆腔周围组织炎症扩散，波及盆腔部位的其他脏器。如平时有下腹疼痛、腰骶酸痛、白带增多，妇检下腹压痛、条索状增粗等，考虑慢性盆腔炎，需要积极治疗防止炎症加重、积液量增多。
1、腹部痛苦：通常状况下，盆腔积液的主要体现是病人会感到小腹有下坠感，而小腹的一侧或许两边都呈现痛苦和坠胀以及腰骶部呈现酸痛等体现。特别是在劳累往后、性生活后以及例假前后时状况愈加的严峻，令病人难过的状况愈加凶猛，甚至会因痛苦加重而带来更严峻的结果。
2、抵抗力削弱：从大多数病人的体现上来看，盆腔积液病人的全身体现并不是十分明显，有些时分会呈现低烧和没有力气的景象。假如病人抱病的时间较长的话，有一部分病人会呈现神经衰弱的景象，比如精力和不振和失眠以及全身不舒服等。一起，若是在病人抵抗力较差时，很有可能会呈现急性和亚急性疾病。
3、影响正常生活：由于盆腔积液常会让女性朋友出现下腹疼痛、肛门坠胀、腰痛腰酸、或突发性下腹剧痛渐转为坠胀作痛、活动时加剧等症状，这样的话会严重影响女性朋友的正常生活，给她们带来诸多不便，所以女性朋友在患上此病后，一定要抓紧时间治疗。
4、不孕：除此之外，盆腔积液较常见的体现即是病人呈现不孕。一旦病人患上盆腔炎导致输卵管被阻塞时，就会导致不孕的景象。大多病人是因为子宫的方位往后面倾，致使子宫的活动受到了必定的约束，或许是发生了粘连的景象，然后导致了不孕不育的景象。
5、经济负担加重：盆腔积液治疗不彻底或者不及时，使得盆腔内的积液增大，单靠药物无法达到治疗目的，只能通过手术切掉，给患者治疗增加了经济上的负担。
6、危害其他脏器：如果患上盆腔积液的女性不及时治疗的话，可引起盆腔周围组织炎症扩散，波及盆腔部位的其他脏器。如平时有下腹疼痛、腰骶酸痛、白带增多，妇检下腹压痛、条索状增粗等，考虑慢性盆腔炎，需要积极治疗防止炎症加重、积液量增多。
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