我们调理的癌患每次化疗后反应都小,但这还不是最大的优势。我们最大的优势是让大家一次化疗,能有2-3次的抑瘤效果,这就是有毒化疗抑瘤结合中药无毒抑瘤产生的神奇结果。
然后,这样就能达到两个效果:
第一、有实体瘤的肿瘤加快缩小,没有实体瘤的癌细胞加快被杀灭;
第二、可以减少化疗次数,这样就能大大减少伤害,帮助无法手术的癌症患者,更好的追求长期带瘤生存甚至康复,帮助术后患者确保康复。
上面辰辰的大舅,朱博士安排他第三次化疗先不做,先做检查,看肿瘤缩小了多少,再决定要不要做第三次化疗。如果淋巴结基本都消失,肺肿瘤缩小至3CM以下,那就近期不考虑再做化疗了,患者也可以少受不少苦。
总之,晚期患者要追求长期带瘤生存,根本的逻辑就是,肿瘤要控制在可控范围,你理解了吧?#领航计划##微博健康公开课##无法拒绝的健康真香单品#
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第二、可以减少化疗次数,这样就能大大减少伤害,帮助无法手术的癌症患者,更好的追求长期带瘤生存甚至康复,帮助术后患者确保康复。
上面辰辰的大舅,朱博士安排他第三次化疗先不做,先做检查,看肿瘤缩小了多少,再决定要不要做第三次化疗。如果淋巴结基本都消失,肺肿瘤缩小至3CM以下,那就近期不考虑再做化疗了,患者也可以少受不少苦。
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DS8201靶向HER2阳性乳腺癌二线诊疗中国专家共识2023版
目前,复发转移性或首诊晚期的HER2阳性乳腺癌一线治疗标准是曲妥珠单抗为基础的治疗,优先推荐紫杉类联合双靶向治疗,但对双靶治疗失败后的方案选择和疗效均有限,患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)较一线治疗明显缩短。
一、HER2低表达乳腺癌诊疗
随着以DS-8201为代表的新型ADC药物在HER2低表达乳腺癌中展现潜力,45-55%的HER2低表达乳腺癌人群日渐备受关注,2022版CSCO乳腺癌指南将HER2低表达定义为IHC1/IHC2且ISH阴性。
DS8201-A-J101I期临床研究结果显示[5],在既往已接受过多种抗癌疗法的HER2低表达晚期乳腺癌患者中,DS-8201治疗的客观缓解率(ORR)达到了37%、疾病控制率(DCR)为87%、疾病缓解持续时间(DOR)为10.4个月、中位PFS为11.1个月。
DESTINY-Breast04研究显示,在HER2低表达的不可切除和/或转移性乳腺癌患者中,无论HR状态如何,相比医生选择的化疗,DS-8201均能显著改善HER2低表达转移性乳腺癌患者的PFS和OS。
在安全性方面,DS-8201安全性数据与已知的安全性特征一致,且相比化疗可改善患者生活质量,总体获益大于风险。基于这些研究成果,目前DS-8201已被NCCN、ASCO等指南推荐为HER2低表达晚期乳腺癌标准治疗。
本次共识中,HER2低表达乳腺癌患者从既往患者分类中区分出来,并有了相对应的诊疗建议。专家组认为,HER2低表达患者,应先根据HR状态,接受其相应的标准治疗。
二、DS8201(Enhertu)德曲妥珠单抗
DS-8201是一种新型抗体药物偶联剂,由曲妥珠单克隆抗体和Ⅰ型拓扑异构酶抑制剂通过可酶解的肽接头连接组成,与T-DM1不同的是,DS-8201能更容易地穿过细胞膜,对肿瘤细胞有更强大的细胞毒作用。
德曲妥珠单抗用于治疗既往已接受过≥2种以上抗HER-2治疗的不可切除或转移性HER-2阳性乳腺癌病人。值得注意的是,不同于T-DM1,德曲妥珠单抗对于HER-2低表达水平的肿瘤细胞也具有杀伤作用。德曲妥珠单抗可能成为多种临床分型乳腺癌甚至是三阴性乳腺癌晚期转移多线治疗后的潜在选择。
使用DS-8201出现的毒副作用包括恶心、呕吐、腹泻、干眼症、骨髓抑制、间质性肺疾病、非感染性肺炎以及左心室射血分数降低。
DS-8201的出现对传统治疗产生了巨大影响,对于乳腺癌患者来说无疑是件好事,除了DS-8201外,还有RC-48、SYD985、MRG002等ADC药物都进入到了积极的临床试验阶段。
二、DS8201(Enhertu)香港上市
2022年3月25日正式在香港注册成功。经阿斯利康与第一三共通知,2022年3月底开始全面进行香港版包装Enhetru供货。Enhertu香港注册编号HK-67288用于不可切除或转移性HER2阳性乳腺癌治疗。
商品名:ENHERTU
药物名:TrastuzumabDeruxtecan
简称:DS8201
靶点:HER2
厂商:第一三共和阿斯利康制药公司
规格:100mg/vial
DESTINY-Breast03研究显示在曲妥珠单抗治疗失败后,DS-8201较T-DM1显著改善患者的PFS,疾病进展或死亡风险比降低了72%。获得了国内2022年CSCO乳腺癌指南Ⅱ级推荐。本次共识中专家组推荐此类曲妥珠单抗治疗失败后的患者优先选择DS-8201。
目前,复发转移性或首诊晚期的HER2阳性乳腺癌一线治疗标准是曲妥珠单抗为基础的治疗,优先推荐紫杉类联合双靶向治疗,但对双靶治疗失败后的方案选择和疗效均有限,患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)较一线治疗明显缩短。
一、HER2低表达乳腺癌诊疗
随着以DS-8201为代表的新型ADC药物在HER2低表达乳腺癌中展现潜力,45-55%的HER2低表达乳腺癌人群日渐备受关注,2022版CSCO乳腺癌指南将HER2低表达定义为IHC1/IHC2且ISH阴性。
DS8201-A-J101I期临床研究结果显示[5],在既往已接受过多种抗癌疗法的HER2低表达晚期乳腺癌患者中,DS-8201治疗的客观缓解率(ORR)达到了37%、疾病控制率(DCR)为87%、疾病缓解持续时间(DOR)为10.4个月、中位PFS为11.1个月。
DESTINY-Breast04研究显示,在HER2低表达的不可切除和/或转移性乳腺癌患者中,无论HR状态如何,相比医生选择的化疗,DS-8201均能显著改善HER2低表达转移性乳腺癌患者的PFS和OS。
在安全性方面,DS-8201安全性数据与已知的安全性特征一致,且相比化疗可改善患者生活质量,总体获益大于风险。基于这些研究成果,目前DS-8201已被NCCN、ASCO等指南推荐为HER2低表达晚期乳腺癌标准治疗。
本次共识中,HER2低表达乳腺癌患者从既往患者分类中区分出来,并有了相对应的诊疗建议。专家组认为,HER2低表达患者,应先根据HR状态,接受其相应的标准治疗。
二、DS8201(Enhertu)德曲妥珠单抗
DS-8201是一种新型抗体药物偶联剂,由曲妥珠单克隆抗体和Ⅰ型拓扑异构酶抑制剂通过可酶解的肽接头连接组成,与T-DM1不同的是,DS-8201能更容易地穿过细胞膜,对肿瘤细胞有更强大的细胞毒作用。
德曲妥珠单抗用于治疗既往已接受过≥2种以上抗HER-2治疗的不可切除或转移性HER-2阳性乳腺癌病人。值得注意的是,不同于T-DM1,德曲妥珠单抗对于HER-2低表达水平的肿瘤细胞也具有杀伤作用。德曲妥珠单抗可能成为多种临床分型乳腺癌甚至是三阴性乳腺癌晚期转移多线治疗后的潜在选择。
使用DS-8201出现的毒副作用包括恶心、呕吐、腹泻、干眼症、骨髓抑制、间质性肺疾病、非感染性肺炎以及左心室射血分数降低。
DS-8201的出现对传统治疗产生了巨大影响,对于乳腺癌患者来说无疑是件好事,除了DS-8201外,还有RC-48、SYD985、MRG002等ADC药物都进入到了积极的临床试验阶段。
二、DS8201(Enhertu)香港上市
2022年3月25日正式在香港注册成功。经阿斯利康与第一三共通知,2022年3月底开始全面进行香港版包装Enhetru供货。Enhertu香港注册编号HK-67288用于不可切除或转移性HER2阳性乳腺癌治疗。
商品名:ENHERTU
药物名:TrastuzumabDeruxtecan
简称:DS8201
靶点:HER2
厂商:第一三共和阿斯利康制药公司
规格:100mg/vial
DESTINY-Breast03研究显示在曲妥珠单抗治疗失败后,DS-8201较T-DM1显著改善患者的PFS,疾病进展或死亡风险比降低了72%。获得了国内2022年CSCO乳腺癌指南Ⅱ级推荐。本次共识中专家组推荐此类曲妥珠单抗治疗失败后的患者优先选择DS-8201。
中医院肿瘤科常用的6种中成药,好用不贵,转发给有需要的人。
1、肝硬化、肝癌——活血化瘀,软坚散结——鳖甲煎丸
【组成】由鳖甲胶、阿胶、露蜂房、鼠妇虫、土鳖虫、蜣螂、硝石、柴胡、黄芩、半夏、党参、干姜、厚朴、桂枝、白芍、射干、桃仁、牡丹皮、大黄、石韦、凌霄花、葶苈子、瞿麦组成。
【主治】用于瘀血日久之肋下癥块;肝炎、肝硬化、肝癌、久疟、白血病等引起的肝脾大,属血瘀癥结者。
2、食管癌——软坚散结,解毒止痛,养血活血——安替可胶囊
【组成】由蟾皮、当归精制而成。
【主治】用于瘀毒内结所致的食管癌,症见吞咽困难,胸部灼痛,食少呃逆,口干口苦,舌红或暗紫,苔黄或黄腻,脉弦数或滑数;放、化疗后热毒伤津耗血,症见胸痛、口干咽燥、大便干燥、舌红少苔、脉细数者。
3、中晚期肺癌、胃癌、食管癌——清热解毒,活血化瘀,软坚散结——参莲胶囊
【组成】由苦参、半枝莲、山豆根、防己、三棱、莪术、丹参、补骨脂、苦杏仁、乌梅、白扁豆组成。
【主治】用于由气血瘀滞、热毒内阻所致的中晚期肺癌、胃癌、食管癌的辅助治疗。
4、肺癌——益气养阴,清热解毒——金复康口服液
【组成】由黄芪、北沙参、麦冬、天冬、女贞子、山茱萸、淫羊藿、胡芦巴、绞股蓝、石上柏、石见穿、重楼组成。
【主治】用于不宜手术、放疗、化疗的原发性非小细胞肺癌属气阴两虚、热毒瘀阻证;症见咳嗽咳痰,胸闷气短,潮热盗汗,口干喜饮,腰膝酸软,舌淡红,苔薄白或少苔,脉沉细弱或细数。尚可与化疗并用,可提高化疗疗效、改善免疫功能、减轻化疗所致白细胞下降等副作用,症见神疲乏力,腰膝酸软,恶心纳差,口干喜饮,舌淡,苔薄白,脉沉细。
5、乳腺癌——活血化瘀,止痛散结,清热解毒,扶正祛邪——平消胶囊(片)
【组成】由郁金、五灵脂、干漆、麸炒枳壳、白矾、硝石、马钱子粉、仙鹤草组成。
【主治】用于肿瘤因瘀毒内结所致,症见胸腹疼痛,痛有定处,或有肿块,面色晦暗,舌质紫暗,或有瘀斑、瘀点,脉沉涩;食管癌、胃肠道肿瘤、肝癌、乳腺癌及乳腺增生等良性肿瘤见上述证候者。
6、肺癌——解毒除痰,凉血祛瘀,消癥散结——鹤蟾片
【组成】由仙鹤草、干蟾皮、猫爪草、浙贝母、生半夏、鱼腥草、天冬、人参、葶苈子组成。
【主治】用于原发性支气管肺癌、肺部转移癌。
【注意】抗癌中成药一般含有活血逐瘀、消癥破积的成分,体弱气虚,有出血倾向者忌用。
服药之前仔细阅读说明书,疗程应按说明书服用,或遵医嘱。
孕妇、哺乳期妇女、小儿和年老体衰患者应在医师或药师指导下使用。
1、肝硬化、肝癌——活血化瘀,软坚散结——鳖甲煎丸
【组成】由鳖甲胶、阿胶、露蜂房、鼠妇虫、土鳖虫、蜣螂、硝石、柴胡、黄芩、半夏、党参、干姜、厚朴、桂枝、白芍、射干、桃仁、牡丹皮、大黄、石韦、凌霄花、葶苈子、瞿麦组成。
【主治】用于瘀血日久之肋下癥块;肝炎、肝硬化、肝癌、久疟、白血病等引起的肝脾大,属血瘀癥结者。
2、食管癌——软坚散结,解毒止痛,养血活血——安替可胶囊
【组成】由蟾皮、当归精制而成。
【主治】用于瘀毒内结所致的食管癌,症见吞咽困难,胸部灼痛,食少呃逆,口干口苦,舌红或暗紫,苔黄或黄腻,脉弦数或滑数;放、化疗后热毒伤津耗血,症见胸痛、口干咽燥、大便干燥、舌红少苔、脉细数者。
3、中晚期肺癌、胃癌、食管癌——清热解毒,活血化瘀,软坚散结——参莲胶囊
【组成】由苦参、半枝莲、山豆根、防己、三棱、莪术、丹参、补骨脂、苦杏仁、乌梅、白扁豆组成。
【主治】用于由气血瘀滞、热毒内阻所致的中晚期肺癌、胃癌、食管癌的辅助治疗。
4、肺癌——益气养阴,清热解毒——金复康口服液
【组成】由黄芪、北沙参、麦冬、天冬、女贞子、山茱萸、淫羊藿、胡芦巴、绞股蓝、石上柏、石见穿、重楼组成。
【主治】用于不宜手术、放疗、化疗的原发性非小细胞肺癌属气阴两虚、热毒瘀阻证;症见咳嗽咳痰,胸闷气短,潮热盗汗,口干喜饮,腰膝酸软,舌淡红,苔薄白或少苔,脉沉细弱或细数。尚可与化疗并用,可提高化疗疗效、改善免疫功能、减轻化疗所致白细胞下降等副作用,症见神疲乏力,腰膝酸软,恶心纳差,口干喜饮,舌淡,苔薄白,脉沉细。
5、乳腺癌——活血化瘀,止痛散结,清热解毒,扶正祛邪——平消胶囊(片)
【组成】由郁金、五灵脂、干漆、麸炒枳壳、白矾、硝石、马钱子粉、仙鹤草组成。
【主治】用于肿瘤因瘀毒内结所致,症见胸腹疼痛,痛有定处,或有肿块,面色晦暗,舌质紫暗,或有瘀斑、瘀点,脉沉涩;食管癌、胃肠道肿瘤、肝癌、乳腺癌及乳腺增生等良性肿瘤见上述证候者。
6、肺癌——解毒除痰,凉血祛瘀,消癥散结——鹤蟾片
【组成】由仙鹤草、干蟾皮、猫爪草、浙贝母、生半夏、鱼腥草、天冬、人参、葶苈子组成。
【主治】用于原发性支气管肺癌、肺部转移癌。
【注意】抗癌中成药一般含有活血逐瘀、消癥破积的成分,体弱气虚,有出血倾向者忌用。
服药之前仔细阅读说明书,疗程应按说明书服用,或遵医嘱。
孕妇、哺乳期妇女、小儿和年老体衰患者应在医师或药师指导下使用。
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