2022年11月21日16:46分

天已经快黑了

冬天一点点向我们走来

天黑的就会越来越快

不知不觉来到北京已经马上三个月啦

三年前的这个时候的我正在经历跌宕起伏

2019年是浓墨重彩的一年

眨眼三年过去了

人生多了好多经历

现在的我不在广州

不在上海

回到最初的北京

这还是2018年没有留住我的北京

也还是和上海一样讨厌的北京

无法爱上

总想逃离

却也没有办法

一切都是为了钱

说实话

真的感觉21世纪的年轻人是幸运的

也是不快乐的

现在感觉压力真的好大

一切的压力都来自于这个社会的人性化

因为在现在的新中国

真的是只要你肯努力肯吃苦

一切都有可能

任何事情都不再是遥不可及

所以我们的人生不再有借口和理由

是的

这对于那些有梦想有上进心的人来说无疑是最好的

可是对于只想成为咸鱼的我来说却是不友好的

一分耕耘一分收获

所以现在的我不得不努力吃苦（在可接受的范围内）

人嘛

总是贪婪的

在起始不在及格线上的我也想有一天可以变为优秀

虽然level很高

但不妨碍我想的美好点

因为真的不想成为父母那样的人

不想有他们那样的人生

所以我已尽可能的努力

虽然还是不如别人能吃苦和有耐力

但这已经是我尽我所能啦

我想如果我有条件

我会是那个无所顾忌花父母钱的人

只为人生自由快乐和不受限

我认为这些没什么

从不给自己设那么多枷锁

到多大就该做什么事

可是我没条件

父母也没有

所以我在尽我最大努力三天打鱼两天晒网

对于马上三十的我

想有一座属于自己的房子

现阶段一切的努力都是为了这个目标

我一切的努力都是为了自由

为了早点成为一条咸鱼

对自己的人生设想从不是辉煌成功之类的

只希望此生能够快乐就好

但这好像是最难的目标

不知何时才能真正的实现财务自由

到那时我就每天玩玩手机看看剧

上上兴趣班健健身

吃吃美食旅旅游

做一个自由自在的美女

2022年11月21日18:17分 （三）

很多老人家，有反复性腰痛，要考虑气滞血瘀

这位患者找我看过三次了，第一次是去年初，第二次是去年底，上一周是第三次，这次比较严重，走路都不能伸直，显然是寒湿重呀

她自述是劳作后加重，一开始认为，应该会好，没想到一天比一天加重，现在翻身都会痛，走路不能伸直，脉数弦，舌质暗紫，苔白滑

温中散寒，活血化瘀，新血生则旧血除，所以还得补血，散寒用什么？乌药，细辛

开方：黄芪，当归，红花，桃仁，木瓜，香附，乌药，细辛，甘草，每剂加蜈蚣一条

先用5剂，患者说吃了身发热，马上翻身不痛了，但有点头晕，我让她人参炖水送服，现在腰痛没事了，但有点屁股痛，明天再看下吧

还有一个，就是气虚腰痛，没有血瘀，用点补气健脾的就好了，因为水湿在脾胃在管，所以老年人不是血瘀的，平时都可以用点补气健脾去湿的药，吃一下就能避免湿重而腰痛，尤其是在广东地区

比如一老人家，天气一变或者寒冷就腰痛，所以我给她开了方子，让她不适就煮着吃，有黄芪，党参，白术，茯苓，炙甘草，陈皮，半夏，杜仲，枸杞，续断，砂仁，香附，就这么几味药，每次差不多吃完了，就带着药方到店里来抓，说吃着很好，老毛病很少犯了

方子只作看诊记录，一人一方，不能随意辨证食用#健康养生##中医[超话]##我的门诊故事#

#荨麻疹# 说起荨麻疹，最典型的特点就是“痒”。
那种痒，遍及全身每一个部位，像是千万只蚂蚁在你身上抓咬。尤其是到了夜晚，更是痒上天际，令人抓狂。这里刚刚痒起来，下一秒，别处又痒起来了。
为什么有人会得荨麻疹呢？
中医认为，荨麻疹，是“风邪”入侵你的皮肤了。
因为风邪有一个特点，就是来去无踪，善于行走。
大家可以观察大自然中的风，尤其是台风，今天可能还在广东，到了半夜也能就到浙江，明天就到山东了，是不是来去无踪，善于行走？
荨麻疹也是如此，它一会儿背部瘙痒，一会儿腰部瘙痒，一会儿痒到了脚上去了，总之，这种痒是到处游走。
所以，中医治疗荨麻疹，一定要祛风。
当然，要想祛风，必须先治血，中医有一句话，叫做“治风先治血，血行风自灭。”
为什么祛风要治血呢？
因为风邪之所以能够入侵你的皮肤，是因为皮肤防线疏松，免疫力低下，这才给了风邪以入侵之机。
而血液是人体营养最丰富的液体，通过补血活血，让血液更加顺畅的流到你的皮肤，可以给皮肤增加营养。营养丰富了，皮肤的抵抗力才强，才能防住风邪入侵。
所以，祛风加理血，是治疗荨麻疹最基础的两个方法。
当然，有些荨麻疹颜色鲜红，这是有热象，因为红色主热。而且荨麻疹一旦痒起来，人心里火气也特别大，容易生气、失眠，所以有必要清一下火。
说到这里，有人会着急地问，有没有什么中成药，可以治疗荨麻疹呢？自己快被慢性荨麻疹折磨疯了，每天都吃西药的日子太难过了。
今天我们推荐的中成药就是：防风通圣丸，这可是治疗荨麻疹的一个神药，许多人的慢性荨麻疹，都被这个药给治好了。
防风50克、荆芥穗25克、薄荷50克、麻黄50克、当归50克、白芍50克、川芎50克、大黄50克、芒硝50克、栀子25克、滑石300克、桔梗100克、石膏100克、黄芩100克、连翘50克、甘草200克、白术25克。（以上为中成药药量）。
药味有点多，很多人一看这么多药，就有点懵，其实，我们仔细分析，它组方还是很严密的，毕竟这是金元四大家刘完素的代表方。
首先，我们看祛风的一组药：防风、荆芥穗、薄荷、麻黄。这4味药，都有祛风解表的作用，可以把皮肤里藏的风毒通过汗毛孔发散出去。
比如防风，肯定有祛风的作用，它能防范风邪。古人称赞它为“治风通用”，就是说，不管啥样的风邪，它都能给你驱赶出去，不管是伤风感冒还是风邪导致的荨麻疹，它都管用。
荆芥穗，就是荆芥这种植物的穗子，它质地很轻，轻者善于升浮走表，而且它有点辛味，辛能发散，所以它也长于驱散风邪，可以把皮肤的风邪散出去。
薄荷，更不用说了，它凉嗖嗖的，擅长散风。有一次我喝了一碗薄荷茶，结果全身都是薄荷味，衣服都沾染了薄荷的味道，可见它能开通毛孔，把皮肤中的风邪从毛孔里驱散出去。
然后是麻黄。麻黄比较迅猛，发汗力量比较大，能够发汗解表。通过发汗，把风邪顺带着赶出去。
以上四味药是祛风的，是主动进攻的部队，风邪没了，皮肤就不会这么瘙痒了。
接下来是治血的几味药，比如当归、白芍、川芎。
通过养血，可以给皮肤增加血供，血供好了，皮肤抵抗力就会增强，这样就能更加有效的祛除风邪。很多人秋冬皮肤干燥、瘙痒，其实就是血虚，抵抗力不足所致，必须养血润肤。
当归是甘味的，张锡纯说当归液浓味甘，所以擅长补血。其实，当归不但擅长补血，而且它有活血的作用，是“补血活血之要药”。这样，血液充足了，而且能顺畅流动到皮肤，就能给皮肤提供营养，通过润肤，帮助赶走风邪，消除痒感。
白芍，也是擅长滋阴补血的一味药，可以大滋肝血，增加血液，滋润皮肤。
川芎，被称为血中气药，既能行气，又能活血，可以把当归、白芍所补之血，流通到皮肤。古人称赞川芎，可以上行头目，下行血海，无所不到，血到之出，营养就会增加，抵抗力就会增强，可以帮助把风邪驱赶出去。
剩下的一大堆药物，基本就是清热的了。
上面说过，荨麻疹会给人造成心绪烦躁、失眠、暴躁、狂怒的感觉，其实就是火气的特征，心里有火，就会烦躁。
而且，荨麻疹呈现红色，红色也是有火的特征，所以需要清一清火，火气消了，荨麻疹就会消停。
清代《疡医大全·斑疹门主论》曰:“胃与大肠之风热亢盛已极，内不得疏泄，外不得透达，怫郁皮毛腠理之间，轻则为疹”，指出了中焦胃肠积热，内热生风，发于体表即为疹。
有上述论述可知，清热发在治疗荨麻疹中也十分重要。
怎么把内热消除呢？主要就是通过下面这些药物：
比如大黄、芒硝，这两味药都是寒性的，还可以通便，通过排大便，可以把体内火气给排出去。
而栀子、滑石也都是寒性的，而且可以利尿，通过利尿，也可以把体内之热从小便排出去。
上面之药，使体内之热从二便分消。
而石膏、黄芩、连翘、桔梗都有清肺热的作用，肺主皮毛，肺热清净了，皮肤的热毒才能消除，皮肤的瘙痒感才会减轻。
最后还剩白术和甘草，这两味药都是除湿利水的。
为什么要除湿利水呢？因为荨麻疹会起一些疙瘩，从医学角度看，这些疙瘩，其实是一些水液，这些水液是从血管中渗出来的。
通过白术和甘草健脾除湿，可以有效促进疙瘩的消退，疙瘩消退了，也有助于瘙痒的解除。
以上就是防风通圣散的组成，它的特点，就是既能解表，又能通里，是表里双解的药物，而且集汗、下、清、利四法于一体，涉及面很广。
古人对于防风通圣散很是看重，而且经过近些年的应用，大家都公认它是治疗荨麻疹的“重器”，许多顽固荨麻疹（一般大于6周）都是用它治好的。
除了治疗荨麻疹，很多老年人的糖尿病皮肤瘙痒症，也可以用防风通圣散治疗，效果很好，与它祛风养血、清热解毒的机理很相合。
总之，有病没病，防风通圣，对于很多皮肤病，都可以试试防风通圣丸，说不定能解除您的顽疾。[/cp]