#邱天道泥灸[超话]# 导读：张仲景的《伤寒杂病论》中，半夏泻心汤证的表现只是“呕而肠鸣，心下痞”，即只有呕、利、痞。
现在认为，半夏泻心汤证的病机是“寒热错杂，虚实互见，痰气痞结，升降紊乱”。
不知寒热在何处，痰气在何方，虚实从何来？为什么湿热阻滞中焦者都可选用本方？本文为你一一道来。
半夏泻心汤属于方证体系，可叫“泻心法”，不同于现在所谓的辨证论治体系。现在认为，半夏泻心汤证的病机是“寒热错杂，虚实互见，痰气痞结，升降紊乱”，现在得出的病机是以方测证的结果。
半夏：燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。半夏为君，且名方，可见半夏泻心汤所治应有痰湿。痰湿阻中，可致痞和呕恶。
干姜：温中散寒，回阳通脉，温肺化饮。应有寒，寒在脾。
黄连：清热燥湿，泻火解毒。
黄芩：清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。
用半夏，应有痰，脾虚则生痰；
用芩连，应有热，热在胃；
用干姜，应有寒，寒在脾；
用参、枣、草，应有虚，虚在脾；
痰、热、寒，就是实。
虚实互见，寒热错杂源于脾胃升降紊乱。脾气不升则利，胃气不降则呕，寒热互结，升降紊乱，气机壅塞，加之湿热中阻则痞。
半夏、干姜之辛温，不仅散寒燥湿化痰，又可助脾气之升；芩连之苦寒，不仅清热燥湿，还可助胃气之降。此即著名的“辛开苦降”，既可除中焦之寒热、痰热、湿热，又可遂脾胃升降之性。
参、枣、草以复脾胃之气，脾胃强健则升降自调。
组方：辛开苦降，寒温并用，攻补兼施。
临床表现：痞、呕、利。
由是言之，心下痞满而呕，或见下利，特别是呕、利、痞并见，便是寒热错杂、虚实互见之确证，不必他求寒热之表现。当然，半夏泻心汤所治之证，也可表现为在有消化系统症状的同时，有可见之寒热者，但不表示只有见到寒热表现才可用。
⭕️特异性方证
［方证一］呕、利、痞并见者，半夏泻心汤主之。
【特异性方证构成要素】呕、利、痞并见。
【讲解】这是《伤寒杂病论》中提供的特异性方证，见于《金匮要略·呕吐哕下利病脉证并治第十七》第10条：“呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之。”
［方证二］口苦、口干、口黏，舌苔黄腻伴有消化系统症状者，半夏泻心汤主之。
【特异性方证构成要素】口苦、口干、口黏，舌苔黄腻和消化系统症状并见。
【讲解】口苦、口干、口黏，舌苔黄腻是湿热的表现，和消化系统症状并见，是中焦湿热的特征。中焦湿热阻滞是半夏泻心汤的适应证。因为消化系统的症状很多，还可以具体化。
（1）心下痞而口苦、口干、口黏，舌苔黄腻者，半夏泻心汤主之。
［特异性方证构成要素］口苦、口干、口黏，舌苔黄腻和心下痞并见。
［讲解］口苦、口干、口黏，舌苔黄腻是湿热的证据；痞，是消化系统的症状。
（2）呕吐而口苦、口干、口黏，舌苔黄腻者，半夏泻心汤主之。
［特异性方证构成要素］口苦、口干、口黏、舌苔黄腻和呕吐并见。
［讲解］口苦、口干、口黏、舌苔黄腻是湿热的证据；呕吐是消化系统的症状。
（3）胃中嘈杂而口苦、口干、口黏、舌苔黄腻者，半夏泻心汤主之。
［特异性方证构成要素］口苦、口干、口黏、舌苔黄腻和胃中嘈杂并见。
［讲解］口苦、口干、口黏、舌苔黄腻是湿热的证据；胃中嘈杂是消化系统的症状。
（4）下利无热象，口苦、口干、口黏、舌苔黄腻者，半夏泻心汤主之。
［特异性方证构成要素］口苦、口干、口黏、舌苔黄腻和下利并见。
［讲解］口苦、口干、口黏、舌苔黄腻是湿热的证据；下利是消化系统的症状。无热象在于排除厥阴热利的白头翁汤证、少阳热利的黄芩汤证、阳明热利的葛根芩连汤证。
（5）胃脘部或胀，或满，或痛，或嘈杂不适，同时有其他寒热见证（如牙龈肿痛而胃部怕凉、背部发热而胃部怕冷、口苦口臭口疮而大便溏等）者，半夏泻心汤主之。
［特异性方证构成要素］胃脘部不适感和寒、热的表现并见。
［讲解］胃脘不适，是消化系统的症状，即病位在中焦；寒、热的表现并见，即寒热并存，或寒热错杂。中焦的寒热错杂也是半夏泻心汤的适应证。
半夏泻心汤的辛开苦降是中焦湿热阻滞的正治法，凡属湿热阻滞中焦者都可选用本方。我在临床上用得最多的是慢性肾衰表现有湿热困阻中焦而见恶心呕吐者，用本方去滓浓煎，少量多次频服，多能应手取效。
#颈三贴膏贴组合##颈三贴红灸##颈三贴泥灸##颈三贴皇灸##颈三贴# https://t.cn/z8ySIXJ
现在认为，半夏泻心汤证的病机是“寒热错杂，虚实互见，痰气痞结，升降紊乱”。
不知寒热在何处，痰气在何方，虚实从何来？为什么湿热阻滞中焦者都可选用本方？本文为你一一道来。
半夏泻心汤属于方证体系，可叫“泻心法”，不同于现在所谓的辨证论治体系。现在认为，半夏泻心汤证的病机是“寒热错杂，虚实互见，痰气痞结，升降紊乱”，现在得出的病机是以方测证的结果。
半夏：燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。半夏为君，且名方，可见半夏泻心汤所治应有痰湿。痰湿阻中，可致痞和呕恶。
干姜：温中散寒，回阳通脉，温肺化饮。应有寒，寒在脾。
黄连：清热燥湿，泻火解毒。
黄芩：清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。
用半夏，应有痰，脾虚则生痰；
用芩连，应有热，热在胃；
用干姜，应有寒，寒在脾；
用参、枣、草，应有虚，虚在脾；
痰、热、寒，就是实。
虚实互见，寒热错杂源于脾胃升降紊乱。脾气不升则利，胃气不降则呕，寒热互结，升降紊乱，气机壅塞，加之湿热中阻则痞。
半夏、干姜之辛温，不仅散寒燥湿化痰，又可助脾气之升；芩连之苦寒，不仅清热燥湿，还可助胃气之降。此即著名的“辛开苦降”，既可除中焦之寒热、痰热、湿热，又可遂脾胃升降之性。
参、枣、草以复脾胃之气，脾胃强健则升降自调。
组方：辛开苦降，寒温并用，攻补兼施。
临床表现：痞、呕、利。
由是言之，心下痞满而呕，或见下利，特别是呕、利、痞并见，便是寒热错杂、虚实互见之确证，不必他求寒热之表现。当然，半夏泻心汤所治之证，也可表现为在有消化系统症状的同时，有可见之寒热者，但不表示只有见到寒热表现才可用。
⭕️特异性方证
［方证一］呕、利、痞并见者，半夏泻心汤主之。
【特异性方证构成要素】呕、利、痞并见。
【讲解】这是《伤寒杂病论》中提供的特异性方证，见于《金匮要略·呕吐哕下利病脉证并治第十七》第10条：“呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之。”
［方证二］口苦、口干、口黏，舌苔黄腻伴有消化系统症状者，半夏泻心汤主之。
【特异性方证构成要素】口苦、口干、口黏，舌苔黄腻和消化系统症状并见。
【讲解】口苦、口干、口黏，舌苔黄腻是湿热的表现，和消化系统症状并见，是中焦湿热的特征。中焦湿热阻滞是半夏泻心汤的适应证。因为消化系统的症状很多，还可以具体化。
（1）心下痞而口苦、口干、口黏，舌苔黄腻者，半夏泻心汤主之。
［特异性方证构成要素］口苦、口干、口黏，舌苔黄腻和心下痞并见。
［讲解］口苦、口干、口黏，舌苔黄腻是湿热的证据；痞，是消化系统的症状。
（2）呕吐而口苦、口干、口黏，舌苔黄腻者，半夏泻心汤主之。
［特异性方证构成要素］口苦、口干、口黏、舌苔黄腻和呕吐并见。
［讲解］口苦、口干、口黏、舌苔黄腻是湿热的证据；呕吐是消化系统的症状。
（3）胃中嘈杂而口苦、口干、口黏、舌苔黄腻者，半夏泻心汤主之。
［特异性方证构成要素］口苦、口干、口黏、舌苔黄腻和胃中嘈杂并见。
［讲解］口苦、口干、口黏、舌苔黄腻是湿热的证据；胃中嘈杂是消化系统的症状。
（4）下利无热象，口苦、口干、口黏、舌苔黄腻者，半夏泻心汤主之。
［特异性方证构成要素］口苦、口干、口黏、舌苔黄腻和下利并见。
［讲解］口苦、口干、口黏、舌苔黄腻是湿热的证据；下利是消化系统的症状。无热象在于排除厥阴热利的白头翁汤证、少阳热利的黄芩汤证、阳明热利的葛根芩连汤证。
（5）胃脘部或胀，或满，或痛，或嘈杂不适，同时有其他寒热见证（如牙龈肿痛而胃部怕凉、背部发热而胃部怕冷、口苦口臭口疮而大便溏等）者，半夏泻心汤主之。
［特异性方证构成要素］胃脘部不适感和寒、热的表现并见。
［讲解］胃脘不适，是消化系统的症状，即病位在中焦；寒、热的表现并见，即寒热并存，或寒热错杂。中焦的寒热错杂也是半夏泻心汤的适应证。
半夏泻心汤的辛开苦降是中焦湿热阻滞的正治法，凡属湿热阻滞中焦者都可选用本方。我在临床上用得最多的是慢性肾衰表现有湿热困阻中焦而见恶心呕吐者，用本方去滓浓煎，少量多次频服，多能应手取效。
#颈三贴膏贴组合##颈三贴红灸##颈三贴泥灸##颈三贴皇灸##颈三贴# https://t.cn/z8ySIXJ
1955年，山西一干部路过一村庄，正好碰见老道士为村民做法事。他走进一看，突然大吃一惊，法坛上竟挂着一副明朝元始天尊画像！是稀世珍宝
1955年，山西闻喜县文物站一老干部下乡办事，途径附近的一个村庄时，远远就听到敲锣打鼓的嘈杂声。
老干部感觉好奇，就决定进村看一看。往村里没走多远，就看到一户农家正在布置灵堂，忙着办丧礼法事。
在灵堂中间，摆着一张做法事的方桌，即法坛，而桌子上则有序地摆放着黄纸，法印、令牌等法器。一位戴着帽子的老道士，则在法坛前神秘地念着咒语。
当时在北方的一些农村，如果家里老人去世，按照风俗办丧事，一般要请道士做法事，俗称“打蘸”。目的是为逝者超度亡灵，同时也是孝子贤孙表达孝道的方式。
随着法事进入高潮，围观的村民也越来越多。老干部很少见过这样的场面，便也挤进人群里专注地看起来。当老道士，对着法坛上的元始天尊画像念起奇怪的咒语时，老干部突然被这幅画像所吸引。
这是一幅道教黄箓斋图，主要是超度亡灵时悬挂的神灵画像，画中的形象一般以道教的神仙真人、圣贤祖师为主。
由于老干部平常就对道教文化颇有研究，所以他看到这幅画像后非常感兴趣，便一点点挤到法坛旁边近距离观看。
看着看着，他又惊又喜，因为这画像的纸张暗黄，技法颇有明清古风，一看就是上年头的老东西。
怀着激动的心情，老干部恨不得马上就走到法坛上，取下画像进一步观看。然而考虑到法事正在进行，他只得耐着性子等待。
过了很长时间，法事终于结束。然而让老干部傻眼的是，他还没挤到法坛边上，老道士就迅速将画像收了起来。
老干部壮着胆子找到老道士，开门见山地说：“老道长，我想看看您刚才挂着的天尊画像？”
听到这个突然的要求后，老道士脸色一下子就变了，当场语气坚决地回绝说：“你是谁？好无礼！天尊画像是祖传之物，不是谁想看就能看的！”
作为修道之人，老道士不看重名利钱财，唯独对神明画像看得比性命还重要，而一个陌生之人突然要看画像，他当然非常警觉地拒绝。
此时的老干部也意识到自己的唐突冒失，一边道歉说好话，一边表明自己的身份，称自己是县文化站的干部，这次下乡主要是进行文物普查，路过村里，正好看到道长做法事所挂的画像，感觉是幅古画，便想近距离看看。
老道士也是知书达理之人，见老干部言辞真诚，也缓和了语气，说：“原来是这样啊！不过这里人多口杂，要看的话，还是随我到道观里！”
随后老干部跟随老道士，步行来到一处破败的旧道观。进入道观后，老道士先对着画像焚香叩拜一番，然后才小心翼翼地将画像展开放在香案上。
老干部靠近认真观看每一个细节。这件元始天尊画像，为绢本材质设色工笔重彩画，高195厘米、宽154厘米，这样大尺寸的三清画像，在当时的国内是非常罕见的。
从画像的笔法来看非常细腻，图中的原始天尊神态安详，胡须飘逸。金色道冠上装饰着华美的云纹和火焰纹，各种颜色的宝珠镶嵌在道冠之上，而他的右手则握着一颗巨大的太极珠。
整个画像，神圣庄严，充满仙气，让所观之人，无不产生敬畏之情。
元始天尊又名“玉清元始天尊”，和上清灵宝天尊、太清道德天尊并称道家“三清”，且是“三清”尊神之中地位最尊者，据《历代神仙通鉴》记载，他是“主持天界之祖”。
经过认真的观察，从画像的材质、画风、人物形象等多维度推断，老干部初步推断，这幅天尊画像应该是明代中期的遗物。从这幅画作的规格和珍贵程度来看，一般应该在名山大观才会出现。
那么这幅稀世珍宝，为何会出现在这个小道观呢？
带着这个疑问，老干部向道长询问画像的来历。道长一听也没有犹豫，而是坦诚相告事情的原委。
原来在道长年轻之时，曾在运城万寿宫跟着一位大道长学道，后来学成出师之时，师父为了表示对徒弟的器重，便将悬挂于三清殿的三清画赠予他。这幅元始天尊画像，只是三幅中的一件。
“哦！原来是，师徒相传而来！那两幅画像可否一并观看呢？”老干部兴奋地说道。而此时老道长也感觉遇到了知音，便将其他两幅画像请了出来。看着这三幅画像，老干部十分激动地说：“这三幅画像，真是精品中的精品！”
由于道观条件简陋，部分画像的边缘已经有了一定色变，从更好地保护文物的角度出发。老干部向道长提出建议：上交国家保管。然而听到这个建议后，道长却态度大变坚决不同意。
考虑到这三幅画像是道观的镇馆之宝，又是师徒祖传之物，让道长捐出有点强人所难，所以老干部又想出了折中的方案，提出将为道观提供三幅一模一样的三清像高端复制品，并向县里申请一笔可观的资金翻修道观，作为对道观的补偿。
听到这个方案后，道长虽然还是非常不舍，但是经过慎重考虑，最终决定为国献宝。
这三幅画像，技法高超细腻，风格气魄宏大，颇具汉官威仪，艺术上既有唐朝的威武，又有宋朝的精细，可以说是集恢弘精致于一体，是非常珍贵的明朝道教画珍品。目前珍藏在运城市博物馆，深受观众的喜爱！
1955年，山西闻喜县文物站一老干部下乡办事，途径附近的一个村庄时，远远就听到敲锣打鼓的嘈杂声。
老干部感觉好奇，就决定进村看一看。往村里没走多远，就看到一户农家正在布置灵堂，忙着办丧礼法事。
在灵堂中间，摆着一张做法事的方桌，即法坛，而桌子上则有序地摆放着黄纸，法印、令牌等法器。一位戴着帽子的老道士，则在法坛前神秘地念着咒语。
当时在北方的一些农村，如果家里老人去世，按照风俗办丧事，一般要请道士做法事，俗称“打蘸”。目的是为逝者超度亡灵，同时也是孝子贤孙表达孝道的方式。
随着法事进入高潮，围观的村民也越来越多。老干部很少见过这样的场面，便也挤进人群里专注地看起来。当老道士，对着法坛上的元始天尊画像念起奇怪的咒语时，老干部突然被这幅画像所吸引。
这是一幅道教黄箓斋图，主要是超度亡灵时悬挂的神灵画像，画中的形象一般以道教的神仙真人、圣贤祖师为主。
由于老干部平常就对道教文化颇有研究，所以他看到这幅画像后非常感兴趣，便一点点挤到法坛旁边近距离观看。
看着看着，他又惊又喜，因为这画像的纸张暗黄，技法颇有明清古风，一看就是上年头的老东西。
怀着激动的心情，老干部恨不得马上就走到法坛上，取下画像进一步观看。然而考虑到法事正在进行，他只得耐着性子等待。
过了很长时间，法事终于结束。然而让老干部傻眼的是，他还没挤到法坛边上，老道士就迅速将画像收了起来。
老干部壮着胆子找到老道士，开门见山地说：“老道长，我想看看您刚才挂着的天尊画像？”
听到这个突然的要求后，老道士脸色一下子就变了，当场语气坚决地回绝说：“你是谁？好无礼！天尊画像是祖传之物，不是谁想看就能看的！”
作为修道之人，老道士不看重名利钱财，唯独对神明画像看得比性命还重要，而一个陌生之人突然要看画像，他当然非常警觉地拒绝。
此时的老干部也意识到自己的唐突冒失，一边道歉说好话，一边表明自己的身份，称自己是县文化站的干部，这次下乡主要是进行文物普查，路过村里，正好看到道长做法事所挂的画像，感觉是幅古画，便想近距离看看。
老道士也是知书达理之人，见老干部言辞真诚，也缓和了语气，说：“原来是这样啊！不过这里人多口杂，要看的话，还是随我到道观里！”
随后老干部跟随老道士，步行来到一处破败的旧道观。进入道观后，老道士先对着画像焚香叩拜一番，然后才小心翼翼地将画像展开放在香案上。
老干部靠近认真观看每一个细节。这件元始天尊画像，为绢本材质设色工笔重彩画，高195厘米、宽154厘米，这样大尺寸的三清画像，在当时的国内是非常罕见的。
从画像的笔法来看非常细腻，图中的原始天尊神态安详，胡须飘逸。金色道冠上装饰着华美的云纹和火焰纹，各种颜色的宝珠镶嵌在道冠之上，而他的右手则握着一颗巨大的太极珠。
整个画像，神圣庄严，充满仙气，让所观之人，无不产生敬畏之情。
元始天尊又名“玉清元始天尊”，和上清灵宝天尊、太清道德天尊并称道家“三清”，且是“三清”尊神之中地位最尊者，据《历代神仙通鉴》记载，他是“主持天界之祖”。
经过认真的观察，从画像的材质、画风、人物形象等多维度推断，老干部初步推断，这幅天尊画像应该是明代中期的遗物。从这幅画作的规格和珍贵程度来看，一般应该在名山大观才会出现。
那么这幅稀世珍宝，为何会出现在这个小道观呢？
带着这个疑问，老干部向道长询问画像的来历。道长一听也没有犹豫，而是坦诚相告事情的原委。
原来在道长年轻之时，曾在运城万寿宫跟着一位大道长学道，后来学成出师之时，师父为了表示对徒弟的器重，便将悬挂于三清殿的三清画赠予他。这幅元始天尊画像，只是三幅中的一件。
“哦！原来是，师徒相传而来！那两幅画像可否一并观看呢？”老干部兴奋地说道。而此时老道长也感觉遇到了知音，便将其他两幅画像请了出来。看着这三幅画像，老干部十分激动地说：“这三幅画像，真是精品中的精品！”
由于道观条件简陋，部分画像的边缘已经有了一定色变，从更好地保护文物的角度出发。老干部向道长提出建议：上交国家保管。然而听到这个建议后，道长却态度大变坚决不同意。
考虑到这三幅画像是道观的镇馆之宝，又是师徒祖传之物，让道长捐出有点强人所难，所以老干部又想出了折中的方案，提出将为道观提供三幅一模一样的三清像高端复制品，并向县里申请一笔可观的资金翻修道观，作为对道观的补偿。
听到这个方案后，道长虽然还是非常不舍，但是经过慎重考虑，最终决定为国献宝。
这三幅画像，技法高超细腻，风格气魄宏大，颇具汉官威仪，艺术上既有唐朝的威武，又有宋朝的精细，可以说是集恢弘精致于一体，是非常珍贵的明朝道教画珍品。目前珍藏在运城市博物馆，深受观众的喜爱！
#zeenew[超话]#
两周年快乐
许多年后的一天，
李海在家打扫屋子，无意间看到了林林小时候的相册
便慢慢的翻看起来，当他马上就要翻完的时候，忽然被一个模糊的身影所吸引，
那个背影越看越熟悉，李海觉得不可置信但也急切的求证起来
他起身找出自己小时候的相册开始翻找，当他看到那张有着相同背景的照片时，激动的差点跳起来，
那个背影真的是他！
原来他和他的nu早在很久之前就相遇过
原来你早已出现在我的生命里
或许这一切都是冥冥之中的注定
让我再次遇见你，拥有你，爱上你
谢谢你如期长大，成为我的幸运
……
从相识，相知，到相伴，相爱的两年
你们的故事才刚刚开始
前方的路有太多未知
世俗也许过于嘈杂
但你们会是对方最大的勇气
请一直坚定的走下去
你们都是不可替代的那个唯一
（纯个人脑洞）
两周年快乐
许多年后的一天，
李海在家打扫屋子，无意间看到了林林小时候的相册
便慢慢的翻看起来，当他马上就要翻完的时候，忽然被一个模糊的身影所吸引，
那个背影越看越熟悉，李海觉得不可置信但也急切的求证起来
他起身找出自己小时候的相册开始翻找，当他看到那张有着相同背景的照片时，激动的差点跳起来，
那个背影真的是他！
原来他和他的nu早在很久之前就相遇过
原来你早已出现在我的生命里
或许这一切都是冥冥之中的注定
让我再次遇见你，拥有你，爱上你
谢谢你如期长大，成为我的幸运
……
从相识，相知，到相伴，相爱的两年
你们的故事才刚刚开始
前方的路有太多未知
世俗也许过于嘈杂
但你们会是对方最大的勇气
请一直坚定的走下去
你们都是不可替代的那个唯一
（纯个人脑洞）
✋热门推荐