《讲透中药》(下)
173
安神药——重镇安神药——磁石
安神药以安神定志为主要功效，治疗惊悸、心烦、失眠等心神不宁证，甚至包括易恐易惊的癫、狂、痫证，分为重镇安神药和养心安神药。
重镇安神药多为矿物质类，具有质重沉降之性。
磁石为氧化物类矿物尖晶石族磁铁矿，主要成分为四氧化三铁。
一、性味归经：咸、寒，归肝、心、肾经
安神药常和心、肝有关。
心主神，肝主魂→魂不守舍则睡眠不好，一惊一乍。
二、功效：镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明目，纳气平喘
质地沉重→重镇→镇惊→安神
入肝、心经，性寒→清心、肝火；味咸，入肾经→滋养肾阴：→平肝潜阳、聪耳明目。
入肾经，质地沉降→纳气平喘。
三、应用：
1、惊悸，失眠：
磁石质重沉降，入心经、肝经，最主要的功效为镇惊安神，首先用于惊悸、失眠。
失眠伴随的症状不同，原因也有所不同，治疗必须找对病因，不可随便用药，西药治失眠以镇静为主。
磁石咸味入肾，有养肾阴、益肾之功；性寒可清心肝之火，故能镇摄浮阳，适用于肾虚肝旺，肝火上炎，扰乱心神，神不守舍所致的心悸、惊恐、失眠、癫狂（焦虑症、抑郁症）。
人体的阴阳是平衡的，如肾阴不足，显得肾阳就多，此时的阳称为浮阳。
五行中肾属水，肝属木，水生木；肾阴亏虚，肾水不足，不能滋养肝木，导致肝阴亦亏虚；肝阴亏虚不能制约肝阳致肝阳偏亢，出现虚火，阴虚则热，肝火上炎，进而引发一系列症状。
治疗：磁石+生地、白芍、石决明
肾虚肝旺，阴液不足，且有虚热→既要重镇，又要养肾阴、肝血，还需清热。
生地清热；白芍养肝血柔肝；石决明平肝潜阳。
2、肝阳上亢，头晕目眩：
磁石味咸，入肝、肾经，有平肝阳，益肾阴的作用，用于肝阳上亢引起的头晕目眩，急躁易怒。
肝阴、肝血亏虚显得肝阳多，肝阳上亢则急躁、头晕目眩；肝阴亏虚，肝阳上亢也会累及肾阴，最终出现肝肾阴虚。
治疗：磁石+石决明、珍珠母、牡蛎等平肝潜阳药。
石决明、珍珠母、牡蛎为矿物类或贝壳类，质地沉重，可重镇。
1）阴虚偏重：
肝阴亏虚，肝阳上亢而易怒，阴虚重是疾病的本质，需养肝阴肾阴以治本。
磁石+白芍、熟地、鳖甲等滋阴潜阳药。
白芍柔肝息风；熟地养血、补肾阴，一药二用。
鳖甲为中华鳖的壳，滋阴潜阳、退虚热，与龟板不同，需鉴别使用。
2）热甚：
肝经有虚热，阴虚阳亢，发热较重，表现为一阵一阵发热，有轰热感。
磁石+钩丁、菊花、夏枯草等清热平肝药。
菊花选用杭白菊，平肝清泻肝火。
3、视物昏花，耳鸣耳聋（肾虚）：
五脏六腑之精气皆上注于目，《黄帝内经》把眼睛叫命门，心、脾、肾都可引起视物昏花，视力的好坏和五脏六腑的精气都有关。
肝血亏虚可以引起视物昏花，但是视物昏花不一定都是肝引起的，同样耳鸣耳聋也是如此。
磁石味咸入肾经，养肾阴，用于肾精亏虚导致的视物昏花、耳鸣耳聋。
磁石+熟地、山萸肉、五味子等养肾阴药。
耳聋左慈丸：慈即滋养，左为肾，用于肾精亏虚引起的耳鸣耳聋。
龙胆泻肝丸：用于肝火上炎出现的耳鸣耳聋。
益气聪明丸：用于脾气虚弱，清阳不升导致的视物昏花。
不同的病因导致的同一疾病，治疗方法一定不同。
4、肾虚气喘：
磁石味咸，入肾经，重镇往下行，纳气归肾达到平喘的作用。
肺为气之主，肾为气之根，呼吸需要肺的吸、肾的纳配合完成，肾精亏虚，肾摄纳无权导致呼吸表浅，动则气喘。
药对：磁石+五味子，治疗肾虚所导致的呼吸表浅、动则气喘。
四、用法：10～30g
磁石沉重，过服久服易伤脾胃，脾胃虚弱者尽量少用或不用。
入汤剂需先煎；制丸剂用量不可过大，用时不可过长。
所有矿物质类药物均需先煎。
五、口诀：
磁石重沉性咸寒，
镇惊安神悸眠痫，
潜阳聪耳又明目，
纳气归肾平虚喘。
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安神药——重镇安神药——磁石
安神药以安神定志为主要功效，治疗惊悸、心烦、失眠等心神不宁证，甚至包括易恐易惊的癫、狂、痫证，分为重镇安神药和养心安神药。
重镇安神药多为矿物质类，具有质重沉降之性。
磁石为氧化物类矿物尖晶石族磁铁矿，主要成分为四氧化三铁。
一、性味归经：咸、寒，归肝、心、肾经
安神药常和心、肝有关。
心主神，肝主魂→魂不守舍则睡眠不好，一惊一乍。
二、功效：镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明目，纳气平喘
质地沉重→重镇→镇惊→安神
入肝、心经，性寒→清心、肝火；味咸，入肾经→滋养肾阴：→平肝潜阳、聪耳明目。
入肾经，质地沉降→纳气平喘。
三、应用：
1、惊悸，失眠：
磁石质重沉降，入心经、肝经，最主要的功效为镇惊安神，首先用于惊悸、失眠。
失眠伴随的症状不同，原因也有所不同，治疗必须找对病因，不可随便用药，西药治失眠以镇静为主。
磁石咸味入肾，有养肾阴、益肾之功；性寒可清心肝之火，故能镇摄浮阳，适用于肾虚肝旺，肝火上炎，扰乱心神，神不守舍所致的心悸、惊恐、失眠、癫狂（焦虑症、抑郁症）。
人体的阴阳是平衡的，如肾阴不足，显得肾阳就多，此时的阳称为浮阳。
五行中肾属水，肝属木，水生木；肾阴亏虚，肾水不足，不能滋养肝木，导致肝阴亦亏虚；肝阴亏虚不能制约肝阳致肝阳偏亢，出现虚火，阴虚则热，肝火上炎，进而引发一系列症状。
治疗：磁石+生地、白芍、石决明
肾虚肝旺，阴液不足，且有虚热→既要重镇，又要养肾阴、肝血，还需清热。
生地清热；白芍养肝血柔肝；石决明平肝潜阳。
2、肝阳上亢，头晕目眩：
磁石味咸，入肝、肾经，有平肝阳，益肾阴的作用，用于肝阳上亢引起的头晕目眩，急躁易怒。
肝阴、肝血亏虚显得肝阳多，肝阳上亢则急躁、头晕目眩；肝阴亏虚，肝阳上亢也会累及肾阴，最终出现肝肾阴虚。
治疗：磁石+石决明、珍珠母、牡蛎等平肝潜阳药。
石决明、珍珠母、牡蛎为矿物类或贝壳类，质地沉重，可重镇。
1）阴虚偏重：
肝阴亏虚，肝阳上亢而易怒，阴虚重是疾病的本质，需养肝阴肾阴以治本。
磁石+白芍、熟地、鳖甲等滋阴潜阳药。
白芍柔肝息风；熟地养血、补肾阴，一药二用。
鳖甲为中华鳖的壳，滋阴潜阳、退虚热，与龟板不同，需鉴别使用。
2）热甚：
肝经有虚热，阴虚阳亢，发热较重，表现为一阵一阵发热，有轰热感。
磁石+钩丁、菊花、夏枯草等清热平肝药。
菊花选用杭白菊，平肝清泻肝火。
3、视物昏花，耳鸣耳聋（肾虚）：
五脏六腑之精气皆上注于目，《黄帝内经》把眼睛叫命门，心、脾、肾都可引起视物昏花，视力的好坏和五脏六腑的精气都有关。
肝血亏虚可以引起视物昏花，但是视物昏花不一定都是肝引起的，同样耳鸣耳聋也是如此。
磁石味咸入肾经，养肾阴，用于肾精亏虚导致的视物昏花、耳鸣耳聋。
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耳聋左慈丸：慈即滋养，左为肾，用于肾精亏虚引起的耳鸣耳聋。
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益气聪明丸：用于脾气虚弱，清阳不升导致的视物昏花。
不同的病因导致的同一疾病，治疗方法一定不同。
4、肾虚气喘：
磁石味咸，入肾经，重镇往下行，纳气归肾达到平喘的作用。
肺为气之主，肾为气之根，呼吸需要肺的吸、肾的纳配合完成，肾精亏虚，肾摄纳无权导致呼吸表浅，动则气喘。
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四、用法：10～30g
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五、口诀：
磁石重沉性咸寒，
镇惊安神悸眠痫，
潜阳聪耳又明目，
纳气归肾平虚喘。
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