高烧40度不退,这个其实叫无症状
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国家正在准备新冠住院的分级分类标准,所以今天有必要提前科普一点常识,免得到时候有人不理解。


首先,理论上无症状的人是肯定不用住院的对不对,至于轻症是否需要住院,这个再议。


但什么是无症状,普通人的认知,会和医学上的定义,存在很大的差异。


很多人老是说国外多少多少人无症状,中国多少多少人无症状,所以奥密克戎怎么怎么样,说的数据都没错,但首先你要知道什么叫无症状。


普通人对无症状的理解,顾名思义,那就是无症状,一点症状都没有,不知不觉的阳了,不知不觉的阴了,压根就不知道自己得病了,全程活蹦乱跳,该上班的上班,该玩的玩,比得感冒还不如。


很明显,这属于望文生义,要是无症状感染者真那么舒服,那压根就不需要抗疫了,这道理就和法律意义上的轻伤压根就不轻是一样的。


轻伤不轻,无症状,也根本不是无症状。


医学上的无症状感染者,指的是无临床症状的感染者,而不是无症状。


什么意思呢?


就是你阳性后高烧40度,烧到起不来床,同时全身无力,肌肉酸痛,呕吐,恶心,头痛,腹泻,这只能算无症状感染者,不能算确诊患者。


这个定义全球通用,不止中国。


之所以会这样,是因为医学上存在临床症状和非特异性症状等多种症状定义。


高烧这个属于典型的非特异性症状,很多疾病都会伴随高烧,一个人如果仅仅高烧,你不可能确定他得的是什么疾病。


可能是感冒,可能是咽炎,可能是上呼吸道感染,可能是普通肺炎,可能是很多疾病。


所以高烧当然不能算新冠确诊的标准。


奥密克戎被欧美称之为大号感冒,就算是真的,那感冒也会发烧,大号感冒对应的就是大号发烧,所以奥密克戎阳性当然可能有发烧症状。


如果以出现发高烧症状作为新冠阳性的确诊标准,那很多阳性都可以是确诊,而非无症状,但这很显然和事实相悖。


世界卫生组织公布的新冠肺炎分级标准里,有单纯性感染这一条,对应的就是中国的无症状感染。


上面明确说了,发烧、咳嗽等非特异性症状,均属于单纯性感染,不能算轻症肺炎。


而轻症新冠肺炎的标准,是在核酸阳性的基础上,有肺炎症状。

这句话比较难以理解,过于拗口,还是看中国的标准,两者其实是差不多的意思。


中国把新冠阳性患者分为了无症状感染者和确诊患者,只有确诊患者才存在轻症、重症、危重症之分。


而区分无症状感染者和确诊患者的核心指标,是肺部CT影像,不是你是否高烧,是否呕吐腹泻等。


我国《新型冠状肺炎防控方案》中明确规定,无症状感染者指的是无临床症状,而不是无症状。


而确诊病例的标准,在第四版中明确规定,在核酸检测阳性的基础上,需具备肺炎影像学特征。

为什么新冠阳了之后一定要照CT,只有照了CT之后才有可能成为确诊病例,而不是你阳性发高烧就算确诊,这就是原因。

阳性发高烧,无论高烧成什么样,都只能算无症状患者,必须在CT影片中发现肺部出现典型的毛玻璃样病变,也就是所谓的白肺,外加血清学特异性阳性,才能算确诊。
这个道理,和WHO标准里说的新冠患者必须有肺炎才能算轻症肺炎,是一个道理。
到这一步,你才算确诊轻症,在欧美也才谈得上有没有可能去住院。
简单的说,轻症确诊患者一定会高烧,但高烧并不一定是轻症确诊。
世卫组织还把新冠患者分成了8级,其中高烧不退,昏迷在床,只要肺部没有变白,这顶多就算日常活动受限,属于2级患者,门诊治疗,回家喝开水即可。
肺部变白了,出现典型的新冠肺炎症状,需住院治疗,这个算3级。
在3级的基础上,需要吸氧救命了,这个才算4级,但4级依然是轻症。
需要高流量氧疗抢救续命了,这个才算5级,勉强算重症。
切开气管做插管抢救,这个算6级。
到ICU抢救,用人工肺Ecmo吊命,这个算7级。
只有死亡,才算8级。

世卫组织给出了明确定义,即便需要住院治疗外加吸氧抢救,这个也只能算“温和的轻症”,只有需要高流量氧疗续命的,离开氧气瓶立即会死的人,才能勉强步入重症门槛,算最低的重症。
这就是为什么欧美轻症和无症状患者那么多的原因。
只有你的病情达到了必须高流量氧疗续命,离开氧气立即就会挂才能算重症。
那重症率自然不会很高。
但普通人对于无症状,轻症和重症的区分,可能和世卫组织的定义有很大不同。
在普通人看来,全身上下毫无症状才能算无症状。
只要高烧、呕吐、腹泻、全身无力发生了一项,那自然就是轻症。
如果需要吸氧治疗了,天啊,那当然是重症。
如果需要高流量氧疗抢救续命,医生说离开了氧气立即就会死,那绝对是危重症。
至于切开气管做插管抢救。。。
闻所未闻,无法理解,不知道这是个啥玩意。
至于更高的ICU抢救,用人工肺Ecmo吊命才能勉强活下去。
嗯,应该也算危重症吧,和那个用高流量氧疗抢救,离开氧气马上就会死的人差不多。
但实际上,中国可不是这样定义的,WHO也不是这样定义的,全球没有一个国家是这么定义的。
欧美日韩每一个国家,都曾经有过向国民科普新冠分类分级的过程,如今轮到中国了。
当初日本有个科普图做的不错,翻译成中文拿来给大家看一看。

日本普通人以为的轻症,指的是自己发烧咳嗽打喷嚏。
而日本医生定义的轻症,是只要不需要吸氧就算轻症。
日本普通人以为的重症,指的是自己大概需要住院了。
而日本医生定义的重症,指的是这个人大概已经没救了。
美国那边不分这么细,他们只看一个核心指标,就是血氧饱和度。
凡是没有出现血氧饱和度严重下降的人,一律交给家庭医生处理,也就是给你开一点感冒药和止疼药,然后回家喝开水,医院不收,急诊不看。
只有血氧饱和度低于95%的人,才建议去急诊,此时你才获得看急诊的资格。
然后也不一定能住上院,需要等医生对你进行评估,评估你处于濒死状态才会住院治疗。
前两年美国好几个著名的反华分子就是这么没的,高烧之后去医院被医生赶回家喝开水,等血氧急速下降的时候去医院抢救已经来不及了。
但正是因为这样的政策,美国才没有出现医疗挤兑,无论多少感染者都可以保证医院的正常运行。
香港那边也感染过一次,关于香港新冠患者的住院经历大家可以上网看看,很多,都是中文,大家看得懂。
有个香港人曾经在网上发言说,自己以为40°高烧算重症,没想到香港医生指的的重症是需要上ICU,不上呼吸机一律算轻症。
这位香港人的孩子高烧到3次抽搐都被医生劝回家了,说他孩子没有达到重症的标准,所以不需要住院,医院拒收。
类似的网络留言很多,很多香港人和在欧美的华人都有过类似高烧不退被医院拒收的经历,也都曾经上网吐槽过。
这位医生没有错,因为欧美日韩的医生,包括香港的医生,都是严格按照WHO的标准来的。
高烧不退,烧到抽搐,如果单纯只看这个症状,那最多只能算无症状,香港的经济水平只是堪比欧美发达国家,没有远远超过欧美,所以医疗资源有限,血氧含量没有暴降到危险的地步确实不需要住院,回家喝开水就行了,不然医院实在是收不过来。
这是个常识,欧美的普通人以前都不知道,但现在已经都知道了,这在欧美已经变成了基础常识。
如今,我们中国人也应该知道这个常识了。
不要发个高烧就喊政府救命,就要住院治疗,烧到抽搐就慌得不行,就要求住重症监护病房甚至住ICU,那是不可能的事情,美国做不到。
中国也做不到,全球没有任何一个国家能做到。
以美国发达的经济水平,以美国那庞大的医疗资源,目前能做到的也只有血氧含量低于95%的人才拥有住院资格,这个时候的人已经到了需要吸氧才能保命的地步了。
如果血氧含量到了93%,那就是重症标准,此时需要高流量氧疗抢救,离开氧气立刻会挂。
所以美国实际上是卡着重症标准来收治病人的,但别人也没话说,因为美国的这个住院标准对应WHO的分级表,只是4级,算轻症。
如果正面宣传,那就是美国医院连轻症都会收治。
如果负面宣传,那就是美国医院只收治濒死之人。
说的都是事实,看你屁股在哪,从哪个角度说话了。
有些事情,必须要提前科普,不然等国家的住院分级分类标准出来后可能会引发思想混乱。
就好像很多网友在看打人视频一样,非常震惊的说,这TM叫轻伤?
等这些人将来阳了,也会非常震惊的说,我都烧成这样了,这TM叫无症状?
请记住,无症状指的是无临床症状,高烧是非特异症状,无论高烧到什么程度都不可能被定为最低的轻症确诊,因为这个不是选定的判定标准。
中国一定会给民众提供远远优于美国的医疗资源,最终定下的住院分级标准一定远远好于美国。
但再怎么样中国也不可能成为一个全能的医疗神,不能把方方面面的所有人都照顾的那么完美无缺,高烧不退这真的只是无症状。
所以有些话,有些知识点,还是提前讲清楚比较好。
以上文字转自公众号《环时观察》

就很奇怪,wb上一直都在夸大小s,我就一直隐隐的讨厌她俩,觉得她俩并不像综艺节目表现出来的那样(不过确实挺佩服大s的狠劲),甚至连小s的那几个女儿我都不觉得好看,只觉得丑[二哈](不过不混内娱,也懒得开麦吐槽)

虽然感觉汪小菲有点神经,但就觉得他微博上和本人没啥差别,某种程度上,感觉他脑子不是特别地精明……

就是单纯的第六感,直到我看到了小s的新闻图[跪了]还有大s现任老公的新闻,wow,难道大s真的也xd吗?

李晓峰最近的热度,那可不是一般人能够比得上的。

与刘恺威两人之间的恋情官宣后,她又成为了大家关切的焦点。

尤其是她,刘恺威以及杨幂之间奇妙的关系更是备受众人关注。

她在爱的二八定律中,与杨幂演闺蜜;在现实生活中却与人家的前夫走在一起。

果真现实生活只会比电视剧更为狗血。

最开始对她们的感情,外界多加猜测,而在刘恺威官宣恋情后,李晓峰就像是放飞自我一样,她在社交平台上多次发布动态秀恩爱。

大家可以看一看她发布的一些社交动态,就拿她发布的那条糖炒栗子的视频来说。

她跟大家说原来自己是比较讨厌冬天的,因为冬天温度比较低,天气比较冷,而且冬天有很多的节日,而自己一个人过节日的时候就会觉得非常的孤单。

但是后来她又说,如果你要是硬说冬天有什么值得我留恋的,唯一浪漫的事情就是一个人不远千里,走了这么冷这么冷的路,排了这么长这么长的队走到我的面前,捧出一包热气腾腾的糖炒栗子。

看到她说这些话,感觉自己浑身的鸡皮疙瘩都要起来了,不就是送一个糖炒栗子吗?为什么要用这么多的排比句和连词呢?这未免也太夸张了吧。

难道李晓峰之前真的没有享受过被别人疼爱的感觉吗?

而此外,李晓峰还专门去描述了这个栗子冒着热气儿的模样,还向大家描述对方喂自己吃栗子时的情形。

我的天,实在是太绝了。

李晓峰难道真的觉得自己的文学功底非常深厚吗?

她如果是单纯的秀恩爱,其实大家并不反感。

毕竟大家都想将自己的幸福呈现出来让别人看到,何况外界本来就对李晓峰和刘恺威两人的感情多加质疑,她想向大家证明她们爱情的真挚,这也是无可厚非的。

但是未免也有点过了吧。她说的话,做的表情,做的动作太油腻了。

还有网友说感觉李晓峰比张翰都要油腻,实在是绝了!

更巧的是李晓峰发布的这则视频,她的背景音乐居然用的是杨幂之前所唱的爱的供养。

这一番操作更是让大家迷惑了!

人家刘恺威和杨幂已经离婚4年了,对杨幂来说,人家的事业发展如火如荼,人家也从来没有将刘恺威新恋情这事放在心上,为什么李晓峰偏偏要去蹭别人的热度呢?

她难道是在用这样的方式向杨幂发出挑战吗?但这不是自讨苦吃吗?

毕竟在大家看来,李晓峰和杨幂真不是一个level的人。

当然像这样的视频在李晓峰的社交平台上还有许多个,她每个视频中都声情并茂的向大家讲述自己的幸福,但是都太油了。

或许是因为被大家抨击和吐槽,李晓峰也略微觉得有些羞愧了,她将自己账号中所有和这个系列相关的视频都给删除了。

看样子她还是有点自知之明的,秀恩爱没问题,千万不要上升到那些无关的人哟!


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