【“吸入式新冠疫苗”启动接种,为什么疫苗也可以用“吸”的?】从 10 月底开始,全国多地开始启动“吸入式新冠疫苗”接种工作。11 月 10 日,北京也开始预约接种此种新冠疫苗。“吸入式”到底是怎么个吸入法?它跟我们之前接种过的新冠疫苗有什么不同?又为什么要使用这种“吸入式”新冠疫苗呢?

这事儿还得从新冠疫苗本身说起。

01

中国目前

有多少种新冠疫苗可接种?

中国目前的新冠疫苗,若按技术路线划分,可以分为三类[1]:

灭活疫苗,比如国药中生北京公司、国药中生武汉公司、北京科兴中维公司生产的 3 款灭活疫苗;

腺病毒载体疫苗,为天津康希诺公司生产的 5 型腺病毒载体疫苗(Ad5-nCoV);

重组亚单位疫苗,为安徽智飞龙科马生物制药有限公司(智飞龙科马)生产的重组新型冠状病毒蛋白疫苗(CHO细胞)。

吸入式新冠疫苗配套雾化设备(左)和吸入式新冠疫苗接种模拟图(右)。图片来源:cansinotech.com.cn

“吸入式”新冠疫苗其实就是天津康希诺公司生产的 5 型腺病毒载体疫苗。这类疫苗本来也是需要“打”(肌肉注射)的疫苗。而“吸入式疫苗”通过创新给药方式,将疫苗的有效成分雾化成微小液滴,并且将固定浓度装入杯中,通过“口腔吸入呼吸道”的方式接种。

与肌肉注射版本相比,“吸入式”版本只是更改了给药途径,制剂配方相同,并且完成接种所需要的剂量仅为肌肉注射版的 20%。

02

特殊给药途径

可能有更意外效果

给药量减少了,那保护效果会变差吗?答案是:不会,至少短期内不会。

实际上,吸入式的 5 型腺病毒载体疫苗在序贯接种中,有更高的中和抗体(Nab)水平。所谓序贯接种,就是按照一定的接种时间间隔、接种的剂次,采用不同技术路线的疫苗进行加强免疫的一项接种策略。“打”加强针的直接目的之一就是刺激人体产生更高水平的中和抗体,换句话来说,吸入式的 5 型腺病毒载体疫苗作为加强“针”的效果还不错。这又是为什么呢?

《第一财经》曾就这个问题,分别采访过上海公共卫生临床中心转化医学研究院院长、疫苗专家徐建青教授以及中国科学院院士陈凯先教授[2]。

两位专家表示,不同于旨在诱发体液免疫应答的肌肉注射式接种,雾化吸入式加强接种的主要作用是建立起黏膜免疫,从而抑制病毒在呼吸道黏膜表面的感染和入侵。因此,吸入式接种可以作为一种短期内高效的加强免疫的途径。

此外,雾化局部给药的方式,还可以提高肺部药物的浓度。通过肌肉注射途径系统性给药,药物需要穿过肺血管屏障,循环到肺部产生效果,因此要达到预防或者治疗效果,就需要相对提升给药的剂量。而采用雾化吸入给药,药物可以通过呼吸道到达肺部,无需穿越血管屏障,因此只需要少量药物就能达到效果,这既降低了用药成本,也降低了副作用发生风险。

虽然雾化吸入式疫苗不常见,但其实,雾化吸入给药并不是新鲜事,比如常见的哮喘用药就是这样。而且,目前也有许多种类的疫苗正在做吸入式开发,例如流感[3]、四价流脑疫苗和已经进入三期临床的13价肺炎球菌结合疫苗[4]均受人关注。就新冠而言,全球也有多家公司正在研究各式吸入式疫苗(另外还有口服、舌下疫苗在研发中)[5]。

总之,吸入式疫苗的3个特点十分明显:

可以通过特殊免疫途径引起机体响应;

可以快速达到肺部,起效快;

有效减少给药剂量,降低用药成本。

此外,使用吸入式疫苗还可以减少用针,既能避免医护人员受伤,对接种者而言,也更易接受。

03

谁适合接种?

要怎么接种?

需要强调的是,吸入式接种适合用于加强免疫,也就是加强“针”。因此目前,“吸入式新冠疫苗”仅适合 18 岁及以上,完成 2 次灭活疫苗注射(不论厂家)或已接种 1 次腺病毒载体新冠疫苗(肌注剂型)的人群。从来没有接种过新冠疫苗,或者小于 18 岁的人群,都无法接种“吸入式新冠疫苗”。

在实际接种中,有一些特殊的步骤,如果不注意,吸入效果可能会大打折扣。

在完成各项登记后,接种者会被带往独立、相对密闭的小空间。工作人员使用专用的雾化给药装置,将疫苗雾化至雾化杯中,并将雾化杯递给受种者,每次剂量为 0.1 毫升。受种者的吸入步骤可简单概括为三步:呼气、吸气和憋气[6]。如下图所示:

吸入式5型腺病毒载体疫苗受种者的吸入操作步骤。图片来源:参考文献[6]

第一步:避开雾化杯,深呼一口气;

第二步:口含雾化杯吸嘴,深吸至杯中无雾;

第三步:憋气至少 5 秒。

值得一提的是,更多的疫苗品种当然更好,但关键还是需要更多人,尤其是老年人,了解和接受新冠疫苗的接种。近期,我国新冠疫情形势复杂,病毒变异株传播快,隐匿性强,每日新增的无症状感染者和轻症患者可能早期易隐匿在社区。所以,老年人感染风险还是在增高的,其中患有慢性病的老年人,又是重症和死亡高风险人群。

因此,我们也需要再次呼吁,为了保护老年人,我们应该抓紧冬季各种呼吸性传染病高发前的这段时间,尽快带家中长辈完成疫苗接种。

来源:科普中国

#佛教[超话]##佛陀教育分享[超话]##净土法门[超话]#黄念祖居士——无量寿经大意
如果我们要事念,那就是时时处处老能提起这一念。

(7)接上(6)
《文殊般若经》:众生愚钝,观不能解。但令念声相续,自得往生。

《文殊般若经》就说:“众生愚钝,观不能解”,叫他观佛,他做不到。“但令念声相续”,他有了菩提心了,你先要叫他念的声音能接得上,“南无阿弥陀佛、南无阿弥陀佛、南无阿弥陀佛…”,这就相续了。你若不能作观,观想佛的相,观想就是作观,你观想空观、中观、假观也是作观;若不能作观,你看这个再容易不过了,你就念一句“南无阿弥陀佛”,一声一声,这个声音接得上,也不是什么过多的其他要求,“自得往生”!“自得往生”,这文殊是大智慧,《文殊般若经》。有人说念佛是一个愚夫愚妇所行,但这文殊菩萨,大智慧的文殊才教导我们这样子的嘛,这是大智慧呀,这念佛。你只要能这么做就是大智慧。

再引一个,就是念多少了。这是《无量寿经起信论》,彭二林居士,清初的一个大居士。
《无量寿经起信论》:须知持名一法,最为简要。行者初发心时,贵有定课。每日或千声,或万声,或十万声,从少至多,由散入定;随其念力,俱可往生。

“须知持名一法,最为简要。行者初发心时,贵有定课。”这具体提到了方法了。刚才我说“宗”,它有三个方面,这个修行的途径,这都是修行具体的情况,贵于你要有一些定课。我再补充,定课不要订得太高,订得太高做不到,就老着急,老要补功课。订个觉得有把握的,那么你可以有机会的时候超额完成任务,很高兴嘛,这样子比较好。但是要有定课,定课还贵于雷打不动,我这坚持,尽量坚持。

你每天或一千声,或万声,或十万声。永明大师每日做一百零八件功德的事情,还写了《宗镜录》、写了《万善同归》、写了《心赋注》,很多著作,他每天还念佛十万声。不过他这个境界不是凡夫境界,凡夫做这么多事,还念这么多佛,做不到。彭二林提的这个就比较切合实际,咱们是凡夫,他提的低一点,从千声起码,或千声或万声。蕅益大师第一个数就是三万,你念佛或三万或五万。我们这个地方就看个人情况,现在大家都是很忙,我们在忙里偷闲,我们要抓住一点时间。

实际上,阿弥陀佛发愿,第十八愿:至心信乐,乃至十念,无有不生,所以倒不一定要多。“多”是什么意思?就表示你真正是愿意去了,所以你才肯这么多念。是以行动来证明你是愿,这也是我们的考核。一点点小事情,我们就念不下去了,那你还看娑婆世界看得重。你能够把这些时间都挤出来念佛,那表示你对这个娑婆是不留恋了,你自个儿可以知道嘛,那佛就自然念多了。念得多嘛,众生起心动念无不是罪,罪就减少了,就这个罪它没有机会发生了。而且念佛号一句有这么大的功德,万德都召来了,那么你看你这个出入多大啊!自然是愿意念哪。

《安乐集》:称名亦尔,但能专至,相续不断,定生佛前。今劝后代学者,若欲会其二谛,但知念念不可得,即是智慧门。而能系念相续不断,即是功德门。是故经云,菩萨摩诃萨恒以功德智慧以修其心。若始学者,未能破相,但能依相专至,无不往生,不须疑也。
道绰大师说,持名就是这样子;“但能专至”,专心,非常的专心;“相续不断,定生佛前。”这就是净土宗祖师给我们保证了,决定生在佛前。你这样做就有了功德了,所以经说:“菩萨摩诃萨恒以功德智慧以修其心”,这是“功德门”。那“智慧门”怎么样呢?初学的人没有破相,没有破相你不要管它。我还在念佛,我还有相、有修、有什么,你不要管它。“但能依相专至”,这是我们最殊胜的指示了,就是有相也不要紧,你只要专心去念,“无不往生”,没有不往生的。所以你不要听了很多禅宗道理,经常就说我这又是着相,又说是脚踩两只船啦,这样就是二门俱破。不管!你依相就依相,你只要专下心去念,“不须疑也”,所以你不要老是迟疑,一向专念哪。

底下再说了,“一向”是什么呢?就是向着一边,偏着一边,这一段时间都是这个,这是一向。“一向专念”的意思,就是大家经常的,自己所着重的就是念佛了,专念“阿弥陀佛”名号了,这个就叫“一向专念”。“一向专念”不是要求你要“一心不乱”,而且只需要你着重,时间上是能够相续的,在思想上是重视的、偏重的。
这“一向专念”,一个就是一切万行都放下,只提这一句佛号,叫一向专念,这是一种。再一种,念佛本来是五念,念佛里头,念是一种,礼拜是一种,礼拜、发愿、回向这些都属于念佛门。我们念佛的人也都是这样,不排除这些,没有不磕头的,没有不上供的,没有不发愿的,没有不回向的。所以我们在修持之中所谓一向专念者,不是把别的都排除,只是需要你这个主修和助修很分明,就是重点突出。我们以持名为主,这个突出了,而其余都可以有,那么它是助修。主和助,需要分清主次,其余兼修都是可以的。因此,就是兼念点《心经》、《金刚经》、持点咒,也不违背一向专念,所以这“一向专念”的含意也就可以把它推广一点。

《无量寿经起信论》:行者既发菩提心,当修菩萨行,于世出世间所有一毫之善,乃至无边功德,悉以深心、至诚心回向极乐。亦得名为一向专念。不必弃舍百为,乃名专念。以佛性遍一切处,有弃有舍,不名念佛故。

这《无量寿经起信论》里就可以更广一点,而这个之说更适合于现代的这种情况。我们发了菩提心,我们就要修菩萨之行,在世出世间我们可以有好多事情可做,善事,利生的事情。我们每一件善事,哪怕只是很小的一点点,我们都是以深心、至诚心回向往生极乐世界。那么这样,你或者有好多时间在做世间的事情,(但)你还有一部分时间在修,这也叫一向专念。那么这个提法就和我们当前大家这个情形非常契合,大家各有自己的专业,各有重要的事情,每个人还有家庭的事情,都要做。只要你把所做的善,一切一切回向极乐世界,等你有时间,你就要一心念佛,这都属于“一向专念”。
#觉悟人生唤醒自己# (接上6。7未完)

RSE系列高纯水机简介
新瑞实验室高纯水机
【品牌介绍】
新瑞作为中国顶尖的纯水系统制造商,自成立以来,秉承“您的需要,我们创造”的理念,“专业、稳健、进取、创新”的精神,一直专注于实验室、医疗、工业超纯水产品的革新与发展,致力于为实验室、医疗、工业客户提供专业而全面的纯水系统解决方案。
新瑞实验室高纯水机
RSE系列高纯水机是山东新瑞生产的一款具有运行状态指示、价格优惠、水质稳定、出水量大自动运行等特点的二级去离子水制取设备。用户可根据实际用水需求选购不同型号不同水质的仪器,避免重复购买,冗余购买等问题的产生。
新瑞实验室高纯水机
【产品介绍】
新瑞高纯水机用自来水作为水源,集合微滤、活性炭吸附、反渗透、离子交换、紫外光氧化、超滤等技术,把水中的离子、热源、有机物、颗粒物、微生物、细菌等杂质去除,以此制取可以达到实验要求纯度的纯水,应用于高等院校、研究院所、工业系统以及医疗行业等。
RSE系列高纯水机性能特点
1、具有电源指示,泵浦工作指示,低压指示及系统冲洗指示功能。
2、采用进口离子过滤膜及高压、静音纯水泵,运行质量更可靠,适用水质更广泛;
3、具有系统冲洗功能:每次开机制水前,先自动冲洗30秒后,系统开始制水;
4、具有系统保护功能:当水压过低或无水时,设备自动停机,水源来水时设备自动开机;
5、RSE系列高纯水机具有在线水质监测功能,可实时监测进水水质(位于仪器上方,功能检测区附近,为数码管指示)、RO水水质水温以及纯水水质水温。
RSE系列高纯水机功能指示:
显示状态 工作状态
冲洗
“” 1、开机电源指示灯亮,并自动冲洗30秒;
2、累计制水6小时,中间无冲洗,则自动冲洗30秒;
3、从缺水程序退出后,自动冲洗30秒;
4、小数码管低两位显示剩余反冲洗时间,时钟符号一秒钟闪烁一次;
(高压泵工作,进水阀打开,冲洗阀打开)
制水
“” 1、小数码管低两位显示当前电导率的数值,(小数点后不显示);
2、测量到的电导率值大于50,并且在蜂鸣模式,蜂鸣器就滴滴叫;
3、电导率测量是个容易受到干扰的过程,因此请把探头装入管路里测量,否则影响精度;
4、管路里面有气泡,也会影响电导率的精度,重新安装时请注意排气。
(高压泵工作,进水阀打开,冲洗阀关闭)
缺水
“” 1、当低压开关测到原水压力低于设定值时,纯水机进入缺水程序,蜂鸣器鸣叫。
2、不测量电导率值,也不显示。
(高压泵停止,进水阀关闭,冲洗阀关闭)
检修
“” 仪器设定12小时工作制,以防工作结束后忘记关机,超过12小时仪器检修符号出现,工作停止,保护仪器。若需要连续工作,则重新开机即可。
(高压泵停止,进水阀关闭,冲洗阀关闭)
高纯水机流程
工作流程示意:
自来水→PP棉滤芯→碳粉滤芯→PP棉滤芯→增压泵→反渗透R.O单元→高纯化树脂柱→纯水取水口

RSE系列高纯水机(自来水为水源)
名称 高纯水机/高纯水发生仪
产品型号 RSE系列
进水要求 城市自来水;TDS<200ppm;水压>0.1Mpa;水温:5-45℃




质 电导率 0.1us/cm  ( 25℃)
PH值(25℃) 要求:无;检验结果:7.3
可氧化物(以O计) 技术要求:≦0.08mg/L;检验结果:≦0.08mg/L
蒸发残渣(105±2℃) 技术要求:≦1.0mg/L;检验结果:0.7mg/L
检验依据: GB/T6682-2008,



格 电源/功率 25W
产水水量 5-20l/h


尺寸/重量 50*45*50(cm) /30KG



统 操作模式显示 电源、缺水、冲洗、满水、水质检测等;
安全性能 无水或水压低自动进入待机状态,系统满水(恒压)进入待机状态;

纯化
系统 预处理单元 外置软化过滤器(原水硬度较高的地方建议选配);1μm深层PP滤芯*2+精密活性炭滤芯
RO反渗透单元 美国原装RO反渗透膜/膜组 ;
后置纯化单元 高纯化柱
标准配置 主机+附件包
注:1、进水水质影响出水质量和滤柱的使用寿命;2、源水水质较差(TDS大于200ppm)时,RO纯水水质会降至10μs/c㎡以上;3、原水水质TDS>500时,建议选用软水器;

高纯水机特点
功率消耗 耗能低:220V/25W、50W
水质纯度 0.6us/cm  ( 25℃)
水质标准   (GB6682-2008) 优于实验室二级用水
废水比 1:3(1为产水量)
水质稳定性 出水水质纯度高,稳定性强
可操作性 操作简单,无需专人看守
安全性 无电热管加热,无结垢现象,安全性好


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